序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇法院調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！

篇1

首先，我想向所有為我的實(shí)習(xí)提供幫助和指導(dǎo)的XXX縣人民法院的工作人員及我的法官老師致謝,感謝你們?yōu)槲业捻樌麑?shí)習(xí)所作的幫助和努力。 通過兩個(gè)多月的實(shí)習(xí)，獲得了一些初淺的體會(huì)。進(jìn)XXX法院后，我被分在了民一庭，這對(duì)我是很有利的，因?yàn)槊褚煌ナ钦麄€(gè)法院里案子最多的庭。我虛心地向法官們學(xué)習(xí)，并與他們建立了良好的關(guān)系，積累了一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，這是在學(xué)校和課本上學(xué)不到的，讓我終生受益。與此同時(shí)，我也看了許多實(shí)際案例和一些專業(yè)書籍與雜志，讓我初步地進(jìn)入了角色。負(fù)責(zé)帶我實(shí)習(xí)的法官們都很耐心地指導(dǎo)我、精心地為我答疑解惑，讓我學(xué)到了一些實(shí)實(shí)在在的本領(lǐng)。

在民一庭實(shí)習(xí)的兩個(gè)多月里，我主要做了以下一些事情。

1、整理卷宗。在實(shí)習(xí)期間，幫助法官整理卷宗幾十份，邊整理邊看，在這些已經(jīng)審結(jié)的案件中有很多典型案例，其中涉及到事實(shí)的認(rèn)定，證據(jù)的采信，責(zé)任的認(rèn)定等等。在整理卷宗過程中，對(duì)民事案件從立案到審結(jié)的程序，各種該歸檔的文書的分類有了詳細(xì)的了解。這個(gè)是我在以前的學(xué)習(xí)中沒有接觸過的，鑒于卷宗將成為永久性的檔案，在整理前我都問得很仔細(xì)，然后做得很認(rèn)真，整理完后覺得自己很有成就感。盡管做的事情都比較微小、繁雜，而且第一次上手，但每一件看似平凡瑣碎的小事都蘊(yùn)藏著豐富而深刻的學(xué)問，特別對(duì)于法律這門彰顯公平與正義的學(xué)科，每一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)都事關(guān)當(dāng)事人的切身利益，因此我在處理每個(gè)細(xì)節(jié)時(shí)都抱著“處處小心，時(shí)時(shí)留意”的態(tài)度，虛心地向法官們請(qǐng)教，他們也不厭其煩地對(duì)我進(jìn)行傳幫帶，使我從中受益匪淺，同時(shí)我也深深地明白了作為一名法律人身上所肩負(fù)的崇高使命與社會(huì)責(zé)任。

2、旁聽案件。XXX縣法院管轄人口較多，民一庭又是全法院管轄的事最多最雜的，剛?cè)サ哪嵌螘r(shí)間幾乎每天都有開庭。這對(duì)我來說是一件好事，可以聽的案子就比較充足。通過旁聽案件，我對(duì)民事的審判特點(diǎn)和程序有了詳細(xì)的了解，懂得了審理民事案件關(guān)鍵在于化解當(dāng)事人的矛盾，和刑事案件著重體現(xiàn)國家強(qiáng)制力懲罰犯罪不同，民事案件理想狀態(tài)應(yīng)是讓雙方當(dāng)事人共贏而又不失法律的尊嚴(yán)，這一點(diǎn)就對(duì)法官的個(gè)人素質(zhì)要求很高，這個(gè)素質(zhì)不僅僅是法律方面的知識(shí)淵博，更重要的是懂得替當(dāng)事人著想，盡量減少當(dāng)事人的訴訟成本，更不能擺官老爺?shù)募茏樱藶榈睦蠓ü俸腿罕姷木嚯x。

3、做庭審的臨時(shí)記錄。在庭里的書記員的指導(dǎo)下，我在庭審過程中試著做過幾起案件評(píng)議時(shí)的記錄，由于平時(shí)我們?cè)谒儆涍@方面鍛煉較少，搞模擬審判時(shí)的書記員記錄都是假的，庭審筆錄都是早就準(zhǔn)備好的，所以在記錄的時(shí)候不能全面的記錄下來，只能記住一些重點(diǎn)和大概。我覺得我們的教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)該增加速記這方面的培訓(xùn)，因?yàn)殡m然現(xiàn)在庭審筆錄全國的法院系統(tǒng)都是用亞偉速錄系統(tǒng)電腦記錄，但在詢問當(dāng)事人或證人，在開合議庭評(píng)議這樣的臨時(shí)會(huì)議的時(shí)候還是用的手工記錄，并不是每個(gè)場(chǎng)合都能用得上電腦，過分的依賴現(xiàn)代化辦公設(shè)備會(huì)使人類退化。

4、寫一些法律文書，在實(shí)習(xí)期間，曾幫辦公室的法官草擬了幾份民事裁定書，寫過兩分公告啟示，雖然寫的都是一些比較簡單的文書，還是照著模板寫的，但還是出了不少錯(cuò)誤，記得寫的第一份裁定書是一方當(dāng)事人撤訴，基本格式就是先介紹當(dāng)事人情況，原告，原告人，被告，被告人，案由，撤訴的理由，然后是經(jīng)本院審理，認(rèn)為原告的請(qǐng)求是其真實(shí)意思表示，且不損害國家集體和第三人利益，準(zhǔn)予起撤回起訴，訴訟費(fèi)用減半由原告承擔(dān)，就這么簡單的一份裁定書我寫了四遍才合格!原因就在于措辭不嚴(yán)謹(jǐn)，法官讓我改了三次才送給庭長簽字，真是慚愧!回來后狂看司法文書寫作的格式，后悔當(dāng)初老師講時(shí)自己沒好好聽，真是應(yīng)征了那句古話，“紙上得來終覺淺，覺知此事須深行”。

5、跟隨一位姓龍的法官到縣城周邊區(qū)域調(diào)查案件，送達(dá)法律文書。原先總以為送達(dá)文書是一件很簡單的事情，現(xiàn)在才知道不是那么回事，每件事都有它的難處和方法，一份傳票送給被告有時(shí)要送很多次被告才肯接受，就是簽收個(gè)送達(dá)回證就要給他們解釋半天，因?yàn)樵谀切┎欢ǖ娜搜劾?，簽字是件很慎重的事情，他們心里在想，這簽了字是不是就判了啊，會(huì)不會(huì)對(duì)自己不利，有人甚至把門關(guān)起來故意不讓我們進(jìn)去，給他耐心的解釋半天，給他說明送達(dá)回證簽收只是表明你收到傳票和開庭通知了?，F(xiàn)在才體會(huì)到中國法治進(jìn)程緩慢的程度了，普法教育任重道遠(yuǎn)。

在法院里呆了幾個(gè)月，對(duì)這里受理的案件情況有了大致的了解，XXX縣人民法院民一庭的案件主要集中在以下幾類：

1、離婚糾紛，一般需要公告送達(dá)的或者涉及財(cái)產(chǎn)的稍微復(fù)雜的離婚案件都由民一庭受理。法院對(duì)離婚案件，一般情況下第一次離婚的如果不是婚姻法規(guī)定的那幾種如一方有賭博吸毒等惡習(xí)不改，一方有遺棄虐待家庭成員，夫妻分居滿兩年的等等這些強(qiáng)制規(guī)定的，一審都是經(jīng)調(diào)解無效后判決駁回原告的離婚請(qǐng)求，但如果半年后原告再以相同理由提起要求離婚的，法院審理時(shí)如果調(diào)解無效一般都會(huì)判決支持離婚，所以現(xiàn)在要離婚是一件很簡單的事情，一次不成，再來一次準(zhǔn)行。

2、道路交通事故案件，案件的共性：一是受害人及其親屬依法維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，案件增長幅度大。二是原告索賠數(shù)額高，原告勝訴率高，獲賠數(shù)額相對(duì)較少，精神損害法院一般不予支持，唯有一件因受害人死亡，法院才支持了原告方精神損害賠償一萬元。三是車輛及人員的流動(dòng)性，法院受理案件后，送達(dá)訴狀副本、舉證通知、開庭傳票比較難，直接影響了案件的審理進(jìn)度，增大了案件的審理難度，審理周期相對(duì)較長。四是判決裁定確定的民事賠償執(zhí)行不到位現(xiàn)象突出，法院受理的該類案件，大多是肇事者無能力賠償或雙方就賠償額度未達(dá)成一致意見，交警部門調(diào)解不成的情況，這嚴(yán)重影響當(dāng)事人權(quán)益和司法權(quán)威。

兩個(gè)多月的法院實(shí)習(xí)使我深刻地體會(huì)到：法律是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，它僅有基本的專業(yè)知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，它更需要的是實(shí)務(wù)操作、辦案經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)閱歷，作一名法官不僅需要有獨(dú)立的法律人格，更需要有崇高的法律素養(yǎng)。

實(shí)習(xí)結(jié)束了，但我感覺并不是那么輕松似的，我覺得自己面臨著更多的壓力與挑戰(zhàn)。我一直很喜歡這樣一句話：人生因?yàn)榻?jīng)歷而美麗。我想在XXX法院實(shí)習(xí)的這段工作經(jīng)歷將永遠(yuǎn)成為我記憶中一抹靚麗的色彩，因?yàn)樗涛叶昧巳绾为?dú)立地生活，如何憑借法律人的智慧和真誠贏得他人的尊敬和信賴，如何盡己所能關(guān)心需要幫助的人。如果經(jīng)歷也是一種積累，那么這兩個(gè)多月來無疑使我變得自信而富足。最后我要說的是：實(shí)習(xí)的最大收獲就是悟出了一個(gè)道理，路還很長，要學(xué)的東西還有很多!

【二】

實(shí)習(xí)前言

實(shí)習(xí)是每一個(gè)大學(xué)畢業(yè)生不可缺少的一段重要經(jīng)歷，它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì)、在實(shí)踐中鞏固知識(shí);實(shí)習(xí)又是對(duì)每一位大學(xué)畢業(yè)生專業(yè)知識(shí)的一種檢驗(yàn)，它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí)，既開闊了視野，又增長了見識(shí)，為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也是我們走向工作崗位的第一步。

首先，我向所有為我的實(shí)習(xí)提供幫助和指導(dǎo)的XX市中級(jí)人民法院的工作人員和我的指導(dǎo)老師致謝，感謝你們?yōu)槲业捻樌麑?shí)習(xí)所作的幫助和努力。

我的實(shí)習(xí)是由XX文理學(xué)院法律系和XX市中級(jí)人民法院共同安排的。通過實(shí)習(xí)，我在我的專業(yè)領(lǐng)域獲得了實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn)，鞏固并檢驗(yàn)了自己四年本科學(xué)習(xí)的知識(shí)水平。實(shí)習(xí)期間，我參與了大量民事訴訟的庭審過程，并從事了一些書記員的工作。在此期間，我進(jìn)一步學(xué)習(xí)了民商法及民事訴訟法，對(duì)民商法和民事訴訟程序問題有了更深的理解，將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合起來。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，我的工作得到了實(shí)習(xí)單位充分的肯定和較好的評(píng)價(jià)。

以下是我的實(shí)習(xí)的自我鑒定。擬從實(shí)習(xí)目的、主要實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)主要過程、實(shí)習(xí)、學(xué)習(xí)與生活、實(shí)習(xí)所感所想，收獲體會(huì)六方面進(jìn)行總結(jié)。

一、實(shí)習(xí)主要目的

把對(duì)法學(xué)特別是民商法和民事訴訟法書本學(xué)習(xí)的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的民事訴訟實(shí)務(wù)中去，在我的專業(yè)領(lǐng)域獲得了實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn)，檢驗(yàn)并鞏固了自己四年本科學(xué)習(xí)的知識(shí)水平。

二、主要實(shí)習(xí)內(nèi)容

實(shí)習(xí)所在的部門為XX中級(jí)人民法院民一庭。實(shí)習(xí)內(nèi)容全面，無特定實(shí)習(xí)崗位。實(shí)習(xí)期間參與了大量民事訴訟的庭審過程，并從事了一些書記員的工作。具體的實(shí)習(xí)內(nèi)容有：聽庭(旁聽)，參與了大量民事訴訟的庭審過程，包括 買賣合同糾紛、一般人身損害賠償糾紛、道路交通事故引起的人身損害賠償糾紛、離婚糾紛、建設(shè)工程施工合同糾紛、勞動(dòng)合同糾紛、撫育、撫養(yǎng)關(guān)系糾紛、一般勞動(dòng)爭議其他勞動(dòng)爭議、經(jīng)營合同糾紛、租賃合同糾紛租賃合同糾紛、農(nóng)業(yè)承包合同糾紛、雇員受害賠償糾紛、其他財(cái)產(chǎn)損害糾紛、商品房違約造成的財(cái)產(chǎn)損害糾紛、土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓合同糾紛、財(cái)產(chǎn)權(quán)屬糾紛、分家析產(chǎn)糾紛、其它贍養(yǎng)糾紛、撫育費(fèi)糾紛、不當(dāng)?shù)美m紛等案由的案件;閱讀、了解熟悉各種民事訴訟裁判文書、司法文書及其他相關(guān)文書，包括一審民事判決書、二審民事判決書、民事裁定書，民事起訴狀、民事答辯狀、民事上訴狀、民事調(diào)解書、人的詞、法院的上訴函件、發(fā)回重審的函件、庭審筆錄、合議庭筆錄;卷宗整理工作，具體包括，到文印室拿裁判文書，蓋核對(duì)無異章、敲院印，然后折好卷宗封面，按清單順序整理材料，敲上頁碼，填寫好卷宗的清單，再寫好封面，由各審判員、書記員簽名，蓋上長期或短期的保留期限，最后到檔案室歸檔;其他工作，包括退卷、送快遞、和送達(dá)回證、傳票、合議庭通知、排期指定書的院印蓋章、拿送信件報(bào)紙和雜志、調(diào)檔案、打字、復(fù)印資料、到法院圖書館看法學(xué)書籍雜志等等。

三、實(shí)習(xí)主要過程

20XX年4月17開始實(shí)習(xí)。初來乍到，對(duì)XX市中級(jí)人民法院的建筑結(jié)構(gòu)空間分布很不了解，以至于從第五法庭到519辦公室小何師姐都要問“你知道怎么走回去嗎?”。幸虧我的方向感較強(qiáng)，很快就大致了解了各個(gè)樓層及重要辦公室的分布，這使我實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)進(jìn)展過程加速不少。實(shí)習(xí)第一天必要任務(wù)肯定是認(rèn)識(shí)熟悉各位老師(按認(rèn)識(shí)順序?yàn)槭Y、李、盧、黃、許、許)以及一同實(shí)習(xí)的師姐小何。她們都還年輕，都很熱情，沒有一點(diǎn)生疏感，我也很快融入了519這個(gè)我即將要工作近2個(gè)月的地方。就這樣我的實(shí)習(xí)就開始了。第一天早上我看了好幾份民事判決書，相對(duì)于書本上虛擬的范本的縮略、枯燥，我感受了現(xiàn)實(shí)的判決書的具體、生動(dòng)。并留意了民事判決書格式和一些內(nèi)容的寫法。

下午送了一些法律文書的快件送后，去第五法庭聽一個(gè)一審的財(cái)產(chǎn)損害賠償糾紛案件，中級(jí)法院的一審案子數(shù)量是比較少的，所以我算是比較幸運(yùn)。此案的具體案情是原告租用第二被告的倉庫，因同租用第二被告的倉庫的第一被告改變照明線路引起火災(zāi)造成了原告巨額財(cái)產(chǎn)損失，原告請(qǐng)求第一被告賠償財(cái)產(chǎn)損失，第二被告負(fù)連帶責(zé)任。經(jīng)過了法庭調(diào)查程序，然后進(jìn)入激烈的法庭辯論，之后進(jìn)入雙方的最后陳述，審判長宣布休庭，此案沒有當(dāng)庭宣判。退庭后回到辦公室我就看看一些司法文書和隨身帶的法律法規(guī)。4月18日，在第十三法庭聽了個(gè)建筑工程分包合同糾紛的案件，案件的焦點(diǎn)主要是上訴人與被上訴人是建筑工程分包合同關(guān)系還是內(nèi)部職務(wù)行為，此案最后調(diào)解掉。

其他時(shí)間對(duì)照著現(xiàn)實(shí)的各種法律文書，看法律文書教程，頗有收獲。還學(xué)會(huì)了蓋各種章。4月19日，通過一個(gè)二審的一般人身損害賠償糾紛案件了解了“庭詢”這一二審民事案件常用的而教材上并沒提到的開庭事項(xiàng)。庭詢是指二審民事案件，如果當(dāng)事人均沒有新的證據(jù)，一般不開庭審理，往往由主審法官詢問當(dāng)事人一些不清楚的案情，以及詢問當(dāng)事人是否接受調(diào)解，然后根據(jù)一審審理查明的材料和詢問的情況，作出判決。并親歷了一個(gè)背靠背的調(diào)解過程，背靠背的調(diào)解方式是和當(dāng)面調(diào)解相對(duì)，是對(duì)當(dāng)事人分別做思想工作的方式。

領(lǐng)略了審判員的民事調(diào)解藝術(shù)。4月21日，在第三法庭，聽了個(gè)不是以“官”的身份的“民告官”的一般人身損害賠償案子，該案認(rèn)定的主要事實(shí)是諸暨市大塘鎮(zhèn)政府設(shè)定的垃圾投放點(diǎn)有安全隱患，原告的母親某日晚在倒垃圾時(shí)不幸掉進(jìn)河里淹死，政府因沒有盡管理的義務(wù)負(fù)主要責(zé)任，原告的母親也存在過錯(cuò)應(yīng)承擔(dān)部分責(zé)任。庭后學(xué)習(xí)了整理卷宗的一些工作，如折卷宗的封面、打頁碼、寫清單、貼封條、蓋公章等并閱讀了大量法律文書。

4月24日早上，參與了在十三庭開庭進(jìn)行證據(jù)交換過程，得知證據(jù)交換是審前程序的重心，證據(jù)交換的時(shí)間在當(dāng)事人答辯期屆滿后至開庭審理之前，這一制度的設(shè)立，有利于證據(jù)的充分采集，有利于當(dāng)庭質(zhì)證認(rèn)證，有利于開展調(diào)解工作，提高辦案效率和質(zhì)量。而證據(jù)交換的適用范圍為案情比較復(fù)雜、證據(jù)材料較多的案件。下午去復(fù)印室復(fù)印訴訟材料，了解復(fù)印機(jī)的多種操作。4月26日早上，和蔣老師去去開庭了，是個(gè)離婚糾紛的案件，離婚案必經(jīng)調(diào)解程序，但沒有調(diào)解成功。往后也聽了不少離婚糾紛的案件，這反映了離婚已是應(yīng)受關(guān)注的個(gè)社會(huì)問題。下午學(xué)會(huì)退卷工作。往后幾天在法院圖書館看了些好書，比如邱聰智的《新訂民法債編通論(上、下)》、林誠二《民法債編總論-體系化解說》。五一長假后聽了勞動(dòng)合同糾紛、農(nóng)業(yè)承包合同糾紛等一些案件，進(jìn)一步了解民事審判法庭庭審的各環(huán)節(jié)，認(rèn)真觀摩一些律師的整個(gè)舉證、辯論過程，并掌握了一些法律的適用及適用范圍。5月14日，目睹了許楓老師如何處理“緊急事情”。

許老師通知一個(gè)遠(yuǎn)從四川趕來XX打贏官司的中年婦女來拿傳票。那中年婦女由于某些原因急著要回家但拿不到錢沒耐心很氣憤，很固執(zhí)揚(yáng)言要剁上訴人(原審被告)的手指。許老師苦口婆心，從她的利益角度入手，分析了不來拿傳票，就需要公告……，最后說服了她。5月25日，去立案大廳處理一些訴訟發(fā)票的。5月28日，早上連聽兩個(gè)案件，一個(gè)是一審的建設(shè)工程施工合同糾紛案件，第二被告對(duì)該案提出了管轄權(quán)疑義。所以沒正式開庭，只進(jìn)行了談話了解一些情況。另一個(gè)是屬于“一審就應(yīng)該調(diào)解掉的案子”，因?yàn)橛幸恍┌讣?，訴訟成本過大，并且不能很好的現(xiàn)實(shí)的解決矛盾，調(diào)解或許是條好途徑。其他時(shí)間，還聽了一些其他贍養(yǎng)糾紛、經(jīng)營合同、租賃合同糾紛等多起案件，學(xué)習(xí)了一些民商法和民事訴訟程序的知識(shí)，在忙時(shí)，還幫忙從事一些書記員的工作。

四、實(shí)習(xí)、學(xué)習(xí)與生活

實(shí)習(xí)本身就是一種學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)期間，我利用此次難得的機(jī)會(huì)，努力工作，嚴(yán)格要求自己，虛心向法院的老師們求教，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律、法規(guī)以及理論和實(shí)踐知識(shí)，經(jīng)常參加了多民事案件的開庭審理，認(rèn)真學(xué)習(xí)了豐富的實(shí)物的司法文書，真正從課本中走到了現(xiàn)實(shí)中，從抽象的理論回到了多彩的實(shí)際生活，細(xì)致的了解了民事起訴的全過程及法庭庭審的各環(huán)節(jié)，認(rèn)真觀摩一些律師的整個(gè)舉證、辯論過程，并掌握了一些法律的適用及適用范圍，掌握了一些基本的法律技能，從而進(jìn)一步鞏固自己所學(xué)到的知識(shí)，為以后真正走上工作崗位打下基礎(chǔ)。

開始實(shí)習(xí)后，實(shí)習(xí)成了生活的一部分。生活需要安排，實(shí)習(xí)中堅(jiān)持每天早睡早起，中午午睡，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，這使我在工作中充滿活力。生活需要態(tài)度，工作也有工作的態(tài)度和紀(jì)律。實(shí)習(xí)中的很多工作，有興趣就很容易做好。但還有些事難免會(huì)比較枯燥的，像一些書記員的工作，如折封面，敲頁碼，寫封面等。其實(shí)每次折封面的數(shù)量并不需要很大，但一封面要折六個(gè)折，且卷宗封面很硬需要重力壓過才能定形，距離較近的折痕(第三或四折)是很難折的，因此折封面會(huì)是比較麻煩的工作。對(duì)此我以我的短暫經(jīng)驗(yàn)總結(jié)了個(gè)高效率的方法(全省卷宗是統(tǒng)一樣式的，各個(gè)地方都可以借鑒)，就是先折第一，第三或四，第六個(gè)折，再折第二、第五個(gè)折，用重力壓一下，然后轉(zhuǎn)過封面以第二、第五個(gè)折為支撐折第三或四折，再用重力壓一下。這個(gè)動(dòng)作很流暢，轉(zhuǎn)封面只需一次，重力壓只要兩次，能提高效率50%左右。

敲頁碼有時(shí)要一連敲幾百個(gè)，這是個(gè)很沒技術(shù)的工作，剛開始有時(shí)心里會(huì)有抵觸。我的處理是雙手輪換的敲頁碼，用右手時(shí)追求速度，用左手時(shí)賦之予激情，“激情”是指多用左手可以開發(fā)右腦。有了這個(gè)想法，我可以很快完成任務(wù)。寫封面時(shí)，自己可以設(shè)立多加個(gè)目的，如練好書寫。這樣可以增強(qiáng)行動(dòng)力，并做的完美。其他如復(fù)印上百頁的訴訟材料時(shí)，你可以找出最佳的前后兩個(gè)按按鈕的時(shí)間間隔，用心這很容易找出，根據(jù)這個(gè)頻率，機(jī)器的啟動(dòng)復(fù)印速度是最快的，并且在復(fù)印時(shí)你還可以跟著節(jié)奏做腹式呼吸，調(diào)解一下疲憊的身心。以上就是針對(duì)這次實(shí)習(xí)中不是很喜歡工作的處理或訣竅。處理好這些事情你的工作生活就會(huì)很愉快很輕松。

五、實(shí)習(xí)所想、所感

實(shí)習(xí)是一種經(jīng)歷，只有親身體驗(yàn)才知其中滋味。“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。”在這段實(shí)習(xí)過程中，學(xué)到了很多，開闊了我的視野，使我對(duì)法律在現(xiàn)實(shí)中的運(yùn)作有所了解，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了自己的許多不足之處。在學(xué)?？傄詾樽约簩W(xué)的不錯(cuò)，一旦接觸到實(shí)際，才發(fā)現(xiàn)自己知道的是那么少，，這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“學(xué)無止境”的含義。且除了專業(yè)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)外，生活中工作中還有更多的事情要學(xué)習(xí)。因此我個(gè)人覺得像法學(xué)這樣實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科，應(yīng)多組織一些實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，采用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，讓學(xué)生們多接觸社會(huì)和專業(yè)的實(shí)踐活動(dòng)。

“打贏官司不一定就有道理，一點(diǎn)都不退讓，有時(shí)候反而輸了日常的理”，這是第五法庭王審判長在一次調(diào)解中說的一句話，讓我感受頗深。在實(shí)習(xí)中參與了大量民事訴訟的庭審過程，我了解到現(xiàn)實(shí)中很多的民事糾紛案件都是通過調(diào)解解決的。因?yàn)樵诿袷录m紛中法律更多的只是一種解決問題的途徑，但不一定是最好的方法。法律不是萬能的，很多時(shí)候判決判了，但當(dāng)事人之間的矛盾還存在著，法律并不能消除矛盾。“打贏官司并不意味著事情就結(jié)束了，有時(shí)官司打完矛盾還在，這并不是想要的結(jié)果。”調(diào)解是雙方自愿答成可接受的協(xié)議，調(diào)解可以減少訴訟成本，相比判決也可以一定程度修復(fù)當(dāng)事人雙方的矛盾。一個(gè)合格審判人員必須懂得調(diào)解的藝術(shù)。要具備調(diào)解的能力，這要求審判人員要有很好的親和力，又依法辦事不失威嚴(yán)，能給人民群眾信任感，既能言之以理，又能動(dòng)之以情。

篇2

（一）司法調(diào)解再度受到社會(huì)關(guān)注的社會(huì)背景。我國的司法調(diào)解在歷經(jīng)“馬錫五式”、“調(diào)解為主”、“著重調(diào)解”三個(gè)階段的發(fā)展后，伴隨著審判方式改革，在20世紀(jì)90年代后在司法審判工作中的地位一度被削弱，判決在人民法院處理案件中占居主導(dǎo)地位。但在特定民族歷史文化與特殊的國情背景下，片面追崇西方法治主義，尋求單獨(dú)依靠法治力量來解決各類社會(huì)矛盾的道路終沒行通。并由此引發(fā)大量不安定因素。從國家局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，涉法案正在逐年攀升，給社會(huì)穩(wěn)定帶來巨大壓力。如何處理急劇膨脹的社會(huì)矛盾，成為我國政治、法治建設(shè)必須研究的重大社會(huì)課題。基于此，在相關(guān)條件逐步成熟的基礎(chǔ)上，黨的十六屆六中全會(huì)作出了構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的決定，為司法審判工作指明了政治方向。貫徹中央精神，最高法院隨后出臺(tái)了《最高人民法院關(guān)于為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)提供司法保障的若干意見》、《最高人民法院關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮訴訟調(diào)解在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)中積極作用的若干意見》，從多個(gè)層面對(duì)司法審判服務(wù)社會(huì)和諧進(jìn)行了規(guī)范性要求。特別是肖揚(yáng)院長在接受新華社記者專訪時(shí)，進(jìn)一步就“充分發(fā)揮司法調(diào)解在構(gòu)建和諧社會(huì)中的積極作用”進(jìn)行了全面解讀，從而為運(yùn)用司法調(diào)解促進(jìn)社會(huì)和諧提供了強(qiáng)大的政治基礎(chǔ)和堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

（二）司法調(diào)解再度受到社會(huì)關(guān)注的現(xiàn)實(shí)要求。司法調(diào)解作為一種解決矛盾糾紛的法律方式或手段，在促進(jìn)社會(huì)和諧進(jìn)步上具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，其所追求的終極目標(biāo)與司法判決所體現(xiàn)出的法律強(qiáng)制力互為補(bǔ)充。從理論的層面看，司法判決更側(cè)重于對(duì)違法抑或犯罪的懲罰，而司法調(diào)解則更注重于法律價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的統(tǒng)一，是一種公權(quán)力主導(dǎo)下的私權(quán)力行使，如何尋求兩種權(quán)力行使中的價(jià)值平衡已成為法律實(shí)施過程中必須解決的問題。但從司法審判實(shí)務(wù)來看，基于對(duì)法律價(jià)值的側(cè)重，抑或法律人本身的職業(yè)素養(yǎng)所限，總習(xí)慣于不去尋求價(jià)值平衡而“依法判決”，這雖然在一定程度上捍衛(wèi)了司法的權(quán)威性，也減輕了自己對(duì)法律價(jià)值與社會(huì)價(jià)值進(jìn)行決斷的“兩難”之累，但由此也引發(fā)諸多社會(huì)矛盾。這一矛盾在司法審判領(lǐng)域集中體現(xiàn)為“民轉(zhuǎn)刑”案件日漸增多、“執(zhí)行難”形勢(shì)嚴(yán)峻、司法資源被潛在浪費(fèi)、司法權(quán)威受到挑戰(zhàn)，由此產(chǎn)生的“多米諾骨牌效應(yīng)”正在影響著社會(huì)的和諧發(fā)展。特別是在國家司法救濟(jì)制度尚不成形，而社會(huì)保險(xiǎn)體系和誠信體系又極不健全的當(dāng)前國情下，此類問題猶為突出，如何有效地化解矛盾糾紛，促進(jìn)社會(huì)和諧，基于現(xiàn)實(shí)的要求，司法調(diào)解便再度受到司法審判理論界與實(shí)務(wù)界的關(guān)注。

二.司法調(diào)解與社會(huì)和諧的辨證關(guān)系

(一)和諧社會(huì)的基本內(nèi)涵。同志已經(jīng)對(duì)和諧社會(huì)進(jìn)行了充分完整的描繪：“我們所要建設(shè)的社會(huì)主義和諧社會(huì)，應(yīng)該是民主法治、公平正義、誠實(shí)友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會(huì)?！边@既是和諧社會(huì)的基本特征，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的條件和根本目標(biāo)。從內(nèi)涵來講，和諧社會(huì)，是指社會(huì)結(jié)構(gòu)均衡、社會(huì)系統(tǒng)良性運(yùn)行、互相協(xié)調(diào)，人與人之間相互友愛、相互幫助，社會(huì)成員各盡其能、各得其所，人與自然協(xié)調(diào)發(fā)展。

（二）司法調(diào)解的本質(zhì)特征。司法調(diào)解從法律層面理解，是指以司法審判權(quán)的介入和審查為特征，以當(dāng)事人之間處分自己的權(quán)益為內(nèi)容，其本質(zhì)是在公權(quán)力主導(dǎo)下對(duì)私權(quán)利的一種處分和讓與。作為我國一項(xiàng)重要的訴訟制度，盡管僅在民訴法中作出了“人民法院審理民事案件，根據(jù)當(dāng)事人自愿的原則，在事實(shí)清楚的基礎(chǔ)上，分清是非，進(jìn)行調(diào)解”的相關(guān)規(guī)定，但從法理的角度理解，司法調(diào)解的范疇?wèi)?yīng)更為寬廣，內(nèi)容應(yīng)更為豐富，包括民事調(diào)解、行政協(xié)調(diào)、執(zhí)行和解，都隸屬于司法調(diào)解范疇，這既是司法調(diào)解的本質(zhì)體現(xiàn)，更是和諧社會(huì)對(duì)司法工作提出的必然要求。

（三）司法調(diào)解與和諧社會(huì)的辨證關(guān)系。構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，是我們黨從全面建設(shè)小康社會(huì)、開創(chuàng)中國特色社會(huì)主義事業(yè)新局面的全局出發(fā)提出的一項(xiàng)重大任務(wù)，適應(yīng)了我國改革發(fā)展進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期的客觀要求，體現(xiàn)了廣大人民群眾的根本利益和共同愿望。作為國家審判機(jī)關(guān)，在保障社會(huì)和諧進(jìn)程中肩負(fù)著重大的歷史使命和政治責(zé)任。而司法調(diào)解作為我國訴訟制度的重要組成部分，既是審判機(jī)關(guān)依法行使審判權(quán)的重要方式，也是和諧司法的重要內(nèi)容，更是社會(huì)和諧的“助推器”。從辨證法上看，社會(huì)和諧是社會(huì)發(fā)展所追求的目標(biāo)，司法調(diào)解是司法保障和諧過程中的一種具體方式，二者是一種目標(biāo)與手段的關(guān)系。

三.司法調(diào)解在構(gòu)建和諧社會(huì)中的功能和價(jià)值

肖揚(yáng)院長在接受新華社記者專訪指出：司法調(diào)解作為人民法院促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)構(gòu)建的重要手段，因其自身的獨(dú)特功能和作用，其積極意義是多方面的：“一是司法調(diào)解有利于在更大范圍、更廣大領(lǐng)域內(nèi)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；二是司法調(diào)解有利于促進(jìn)人民內(nèi)部團(tuán)結(jié)，維護(hù)家庭、社區(qū)和鄰里關(guān)系的安定，有效地防止“民轉(zhuǎn)刑”案件的發(fā)生；三是司法調(diào)解更能體現(xiàn)當(dāng)事人平等主體的地位，發(fā)揮平等協(xié)商、平等對(duì)話的功能，創(chuàng)造更為和諧的氣氛；四是司法調(diào)解更能體現(xiàn)法官居中的作用，體現(xiàn)公平、公正的職能作用，體現(xiàn)司法公開、透明的特點(diǎn)；五是司法調(diào)解更有利于提高司法效率、節(jié)約司法資源；六是司法調(diào)解有著悠久的歷史，更適合于中國國情?！贝肆蠓e極意義集中體現(xiàn)了司法調(diào)解在促進(jìn)社會(huì)和諧上的功能與價(jià)值。

但從司法理論與審判實(shí)務(wù)對(duì)司法調(diào)解進(jìn)行再度考量，其對(duì)于和諧社會(huì)的功能與價(jià)值至少還應(yīng)包括以下三個(gè)方面：一是司法調(diào)解有利于弘揚(yáng)民族人文精神，推進(jìn)“以德治國”；二是司法調(diào)解有利于促進(jìn)社會(huì)誠信體系構(gòu)建，調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)關(guān)系，保障社會(huì)發(fā)展；三是司法調(diào)解有利于緩解“執(zhí)行難”壓力，保護(hù)當(dāng)事人的現(xiàn)實(shí)權(quán)益，維護(hù)司法權(quán)威。

四.目前司法調(diào)解在促進(jìn)社會(huì)和諧中暴露出的問題

應(yīng)該肯定地講,司法調(diào)解在我國社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程中，對(duì)于促進(jìn)法治的完善、社會(huì)的進(jìn)步曾發(fā)揮了重要作用。但任何制度的發(fā)展都是一個(gè)漸進(jìn)的過程，需要不斷認(rèn)識(shí)、不斷完善，甚至重新進(jìn)行體系設(shè)置或重構(gòu)。當(dāng)司法調(diào)解在和諧的潮流中再度受到重視的時(shí)候，我們必須對(duì)其進(jìn)行再定位與再審視，只有從中發(fā)現(xiàn)制度本身存在的問題，從而進(jìn)行完善與重構(gòu)，才能最終發(fā)揮其應(yīng)有的功能與價(jià)值。

立足于理論聯(lián)系實(shí)際，結(jié)合本院司法調(diào)解工作實(shí)際，從辯證法的角度分析，筆者認(rèn)為，當(dāng)前我國的司法調(diào)解存在的問題主要體現(xiàn)以下二個(gè)層面。

一是法律制度層面。我國的行政訴訟法中明確規(guī)定“人民法院審理行政案件，不適用調(diào)解”，從制度上對(duì)行政審判運(yùn)用調(diào)解方式結(jié)案進(jìn)行了徹底否定，但從司法實(shí)踐看，運(yùn)用司法調(diào)解手段化解矛盾已滲透到司法審判的各個(gè)領(lǐng)域。并且，行政調(diào)解作為一種非司法性質(zhì)的處理問題方式已被“合法化”，與此同時(shí)，行政協(xié)調(diào)作為行政調(diào)解的同義話語已在司法審判領(lǐng)域受到關(guān)注。這種法律制度與司法實(shí)踐的相悖必然對(duì)審判職能的發(fā)揮有所制約。另外，即使在對(duì)司法調(diào)解做出明確規(guī)定的民事、刑事訴訟法中，也對(duì)調(diào)解的原則、適用范圍做出了諸多限制性規(guī)定，如《民事訴訟法》第85條規(guī)定：“人民法院審理民事案件，根據(jù)當(dāng)事人自愿的原則，在事實(shí)清楚、分清是非的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)解”，其對(duì)“事實(shí)清楚、分清是非”的規(guī)定與當(dāng)事人民事權(quán)利合法自由處分原則明顯相悖，且增大了法官?zèng)]有實(shí)際意義的工作量，不利于調(diào)解工作的開展。還應(yīng)該指出的是，對(duì)司法調(diào)解缺乏程序性的法律規(guī)定，也常使其功能受到限制。值得肯定的是，最高法院在剛出臺(tái)的《最高人民法院關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮訴訟調(diào)解在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)中積極作用的若干意見》已對(duì)司法調(diào)解進(jìn)行了重新定位，對(duì)更好地開展司法調(diào)解工作必將發(fā)揮積極的指導(dǎo)作用。

特別值得提出的是，對(duì)執(zhí)行和解也應(yīng)一并納入司法調(diào)解的范疇予以重視與研究，這是我們當(dāng)前緩解執(zhí)行難的一種有效的司法手段。

二是司法實(shí)務(wù)層面。這一方面涵蓋的內(nèi)容較為廣泛，集中表現(xiàn)在以下5個(gè)方面：1.受案件數(shù)量的攀升及調(diào)解工作量的加大影響，法官在思想上認(rèn)識(shí)不夠，投入的精力不足，實(shí)踐中更多的是通過判決結(jié)案；2.過度追求調(diào)解結(jié)案率而使案件限入久調(diào)不決，未能真正貫徹“能調(diào)則調(diào)，當(dāng)判則判，調(diào)判結(jié)合，案結(jié)事了”的原則；3.司法調(diào)解程序作為司法審判程序的一部分，沒有單獨(dú)的可操作性規(guī)定，不利于提高司法效率，也不能真正體出其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)；4.隨著年輕法官隊(duì)伍的壯大,雖然在法學(xué)理論上較“改良”前的法官有較大提高，但基于社會(huì)閱歷的不足、生活經(jīng)驗(yàn)的欠缺，司法調(diào)解經(jīng)驗(yàn)與技能有限，也限制了調(diào)解工作的開展；5.基于基層法院財(cái)力所限，多數(shù)法院沒有專門的調(diào)解場(chǎng)所，無法創(chuàng)造適于調(diào)解工作的特定氛圍，也在一定程度上影響到了司法調(diào)解的成功率。等等。

五.我院對(duì)做好司法調(diào)解工作的探索與嘗試

基于以上存在的問題，筆者認(rèn)為，要充分發(fā)揮司法調(diào)解在促進(jìn)社會(huì)和諧上的職能作用，除對(duì)現(xiàn)行司法調(diào)解的法律制度進(jìn)行必要的補(bǔ)充完善外，重點(diǎn)應(yīng)做好以下工作，這也是我院在司法調(diào)解工作上的有益嘗試：

一是明確思路，突出訴訟調(diào)解重點(diǎn)。思路決定出路。我院新一屆法院班子組建后，集群智，廣納言，加強(qiáng)審判調(diào)研，注重司法統(tǒng)計(jì)分析。面對(duì)縣域經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，“執(zhí)行難”日漸突出，壓力增大，社會(huì)反映強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)問題，立足有效化解社會(huì)矛盾，促進(jìn)縣域社會(huì)和諧穩(wěn)定的大局，貫徹十六屆六中全精神及《最高人民法院關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮訴訟調(diào)解在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)中積極作用的若干意見》的要求，在確定五年構(gòu)想的“四大戰(zhàn)略”和2007年的“12445”工作思路時(shí)，明確提出要突出兩個(gè)重點(diǎn)——加強(qiáng)訴訟調(diào)解和執(zhí)行工作，為強(qiáng)化訴訟調(diào)解工作提出了新的目標(biāo)，也為做好訴訟調(diào)解工作明確了新要求。

二是提高認(rèn)識(shí)，弘揚(yáng)文明和諧理念。理念是行動(dòng)的指南。強(qiáng)化和諧理念，加強(qiáng)訴訟調(diào)解，我院注重做好兩方面工作。一是注重學(xué)習(xí)引導(dǎo)。把和諧理念教育作為思想政治教育、社會(huì)形勢(shì)教育的重要內(nèi)容，堅(jiān)持常抓不懈，注重重點(diǎn)輔導(dǎo)，增強(qiáng)法官對(duì)社會(huì)和諧、司法和諧的深刻認(rèn)識(shí)，積極引導(dǎo)干警增強(qiáng)運(yùn)用司法調(diào)解手段化解矛盾糾紛的自覺性、主動(dòng)性、積極性。二是注重案件效果分析。適時(shí)組織審判業(yè)務(wù)庭室加強(qiáng)對(duì)所結(jié)案、案件分析，通過法律效果與社會(huì)效果的綜合評(píng)定，讓法官深刻認(rèn)識(shí)調(diào)解對(duì)于化解矛盾、促進(jìn)社會(huì)和諧的積極作用，把“案結(jié)事了”的司法工作要求落實(shí)在審判實(shí)踐中，體現(xiàn)在促進(jìn)和諧中。

篇3

一、成因及分析

醫(yī)療糾紛成因應(yīng)當(dāng)說多數(shù)是綜合因素所致，引起醫(yī)療糾紛的因素大致可分為背景因素、醫(yī)方因素、患方因素。現(xiàn)就這三方面因素淺析如下。

1.1背景因素

背景因素也可稱社會(huì)環(huán)境因素或深層次原因。醫(yī)療糾紛不論以什么形式表現(xiàn)出來，背景因素都在其中起作用，也就是說它對(duì)醫(yī)方因素和患方因素都起著作用。

首先在我國由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期間，社會(huì)保障體系特別是醫(yī)療保障體系不健全時(shí)存在兩個(gè)問題。一是舊的醫(yī)療保障不復(fù)存在，新的醫(yī)療保障確實(shí)存在保障不夠；二是受保障人群對(duì)新的醫(yī)療保障（包括商業(yè)保險(xiǎn)）需要自己出錢構(gòu)筑認(rèn)識(shí)不足，心理承受力不足。這兩個(gè)問題都會(huì)成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的基礎(chǔ)原因。也就是人們常說的“保-患”矛盾（基本醫(yī)療保險(xiǎn)與參保職工的矛盾）轉(zhuǎn)嫁成醫(yī)-患矛盾，或曰社會(huì)機(jī)制問題。

其次醫(yī)療機(jī)構(gòu)一方面是“福利性的公益事業(yè)”受到嚴(yán)重低于成本的價(jià)格管制，另一方面又完全“斷奶”，同時(shí)“被推向市場(chǎng)，要引入競爭機(jī)制”；對(duì)于“救死扶傷”的不同理解；患者是不是消費(fèi)者的爭論；源自商業(yè)經(jīng)營中“顧客就是上帝”翻版“病人就是上帝”等等所引起的醫(yī)務(wù)人員、病患及家屬在思想認(rèn)識(shí)上的不知所從必然在日常的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中有所反應(yīng)。有些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)甚至是醫(yī)療糾紛的直接起因。

第三部分新聞媒體從自身利益出發(fā)不負(fù)責(zé)任的炒作，誤導(dǎo)造成人們?cè)诖藛栴}出現(xiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)也是醫(yī)療糾紛增多的重要原因。以致在醫(yī)療糾紛中患方將“不如何如何我就找媒體給你們曝光”成為威脅醫(yī)院的口頭禪。

再有由于社會(huì)變革造成人們心理承受發(fā)生問題及部分人對(duì)社會(huì)不滿，轉(zhuǎn)而把醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員當(dāng)做“出氣筒”和“唐僧肉”的不在少數(shù)。“要致富做手術(shù)，做了手術(shù)扯事故”并非空穴來風(fēng)。甚至有些病患明說“你們哪么大個(gè)醫(yī)院，給一點(diǎn)算什么嗎？”。在一些人心目中只要是國家的就是不吃白不吃的肥肉。

1.2醫(yī)方因素

醫(yī)務(wù)人員中付出太多、不被人理解是較普遍的情緒，醫(yī)生反對(duì)自己的子女學(xué)醫(yī)做醫(yī)生的情況非常普遍。醫(yī)療糾紛中按患方不滿醫(yī)方因素可分為服務(wù)態(tài)度問題、價(jià)格問題、和醫(yī)療效果及管理的問題幾方面。細(xì)分下來有服務(wù)水平低、醫(yī)務(wù)人員缺乏耐心細(xì)致的工作作風(fēng)、工作拖拉、對(duì)就診患者漫不經(jīng)心、上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的某些問題指正其在某些方面處置不夠妥當(dāng)、病情解釋或交代不清、違反醫(yī)療常規(guī)和制度、后勤保障措施不到位、病案缺陷、醫(yī)院管理水平不高、記錯(cuò)賬、技術(shù)水平不高及缺乏經(jīng)驗(yàn)等。醫(yī)方因素歸結(jié)到一條就是未完全遵守國家衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范及常規(guī)。

1.3患方因素

患方因素導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的有患者的個(gè)體差異而患方對(duì)此沒有相應(yīng)認(rèn)識(shí)、因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)對(duì)疾病的復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不足、對(duì)醫(yī)療效果期望值過高、甚至有病人進(jìn)醫(yī)院等于進(jìn)“保險(xiǎn)箱”認(rèn)識(shí)誤區(qū)對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度理解不準(zhǔn)確、有個(gè)別醫(yī)療糾紛因患者為滿足某種需求而提出特別要求引起的、家庭經(jīng)濟(jì)或人際關(guān)系不良的情緒轉(zhuǎn)移、患者及其家屬持有不同心理等因素等。患方因素中不排除少數(shù)在其他地方（包括非醫(yī)療服務(wù)行業(yè)）“鬧事”嘗到甜頭故意行為。

二、體會(huì)與對(duì)策

關(guān)于背景因素在引發(fā)醫(yī)療糾紛所起的作用我們很難有所作為。能做的只有在合適的場(chǎng)合進(jìn)行微弱呼吁。本來“非典”的發(fā)生給了全社會(huì)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路一個(gè)反思的機(jī)會(huì)，至少對(duì)衛(wèi)生隊(duì)伍整體的評(píng)價(jià)能更接近其真實(shí)情況。但到目前為止還沒看到多少有利于醫(yī)院發(fā)展的變化出現(xiàn)。因此估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)醫(yī)療糾紛仍會(huì)保持上升的趨勢(shì)。至少不會(huì)明顯下降。

引發(fā)醫(yī)療糾紛的患方因素不在我們控制范圍。為預(yù)防和處理好醫(yī)療糾紛我們只有做好自己的工作。我們體會(huì)要做好這項(xiàng)工作首先要處理好與醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的關(guān)系。醫(yī)院軟、硬件建設(shè)上去了，技術(shù)水平提高，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象有成效了，醫(yī)院發(fā)展壯大了能很大程度抵消引發(fā)醫(yī)療糾紛的背景因素對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的不利影響。

我院在防范和處理醫(yī)療糾紛的一些具體作法簡介如下，不妥之處敬請(qǐng)指正。

2.1學(xué)習(xí)運(yùn)用醫(yī)療事故處理?xiàng)l例全面促進(jìn)醫(yī)院管理水平提高

醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛在概念上有明顯的區(qū)別，但條例中關(guān)于醫(yī)療事故的預(yù)防與處置的原則對(duì)預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛起到“底線”的剛性作用。醫(yī)院在條例實(shí)施前用2個(gè)月時(shí)間組織各級(jí)種類醫(yī)務(wù)人員對(duì)條例逐字逐句學(xué)習(xí)、討論。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)，知道醫(yī)療活動(dòng)必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。對(duì)照條例中對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門、病案管理部門要求；對(duì)病歷書寫具體要求；對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的具體要求；對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生了醫(yī)療過失行為的報(bào)告制度等要求，醫(yī)院對(duì)規(guī)章制度全面清理。對(duì)醫(yī)療活動(dòng)中與條例規(guī)定要求不相適應(yīng)的工作程序進(jìn)行調(diào)整，從源頭上減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能。條例立法精神與民法銜接較好，醫(yī)院在學(xué)習(xí)條例時(shí)特別加入了最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定內(nèi)容的學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中養(yǎng)成保存證據(jù)的意識(shí)，提高了醫(yī)務(wù)人員自覺遵守規(guī)章制度的素養(yǎng)。對(duì)部頒的條例配套規(guī)章也組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理部門嚴(yán)格按照條例要求，認(rèn)真履行職責(zé)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的制度化。

2.2加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量重要控制環(huán)節(jié)管理

我院長期把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理放在一些重要環(huán)節(jié)上。首先對(duì)接病人最頻繁又最容易忽視的掛號(hào)室、出入院處、收費(fèi)處門診藥房、護(hù)士站等“窗口部門”加強(qiáng)管理。同時(shí)對(duì)手術(shù)三關(guān)、急診急救病例、以及醫(yī)院根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的年紀(jì)較大、有心肺合并癥等八類特殊病人進(jìn)行重點(diǎn)要求。保證醫(yī)療確保質(zhì)量不出大問題是對(duì)醫(yī)療糾紛最有效的預(yù)防。

2.3每月定期召開臨床科主任聯(lián)席會(huì)

會(huì)議內(nèi)容為布置近階段醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)工作；反饋上一階段對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控檢查的結(jié)果和醫(yī)療事故隱患；各科室交流新開展的工作及需要配合的事項(xiàng)；其它需要“關(guān)著門”講的事情。

2.4落實(shí)醫(yī)患溝通制

按衛(wèi)生部、重慶市衛(wèi)生局要求將長期以來化解醫(yī)療糾紛行之有效的醫(yī)患有溝通作法制度化。制定了醫(yī)生、護(hù)士接診新收病人制度，術(shù)前談話制度、重要治療前談話簽字制度、麻醉醫(yī)師談話制度等。在制定上述制度時(shí)將多年總結(jié)出的能有效減少糾紛的要點(diǎn)作為談話內(nèi)容制度化。

2.5抓好病歷書寫和操作常規(guī)培訓(xùn)

重點(diǎn)在低年資醫(yī)師中反復(fù)訓(xùn)練對(duì)某項(xiàng)疾病診斷處理的常規(guī)工作，使其形成條件反射。強(qiáng)化病歷書寫中對(duì)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（診斷依據(jù)）的撐握在病歷中有明確的反應(yīng)。強(qiáng)化對(duì)治療中用藥和治療方法的依據(jù)的病歷書寫，使年輕醫(yī)師養(yǎng)成醫(yī)療活動(dòng)是有充分依據(jù)并在病歷中有反應(yīng)的習(xí)慣。在出院醫(yī)囑中強(qiáng)化向病人交待復(fù)查、隨訪并有記錄。病情觀察要及時(shí)記錄。這些要求能很大程度的防范醫(yī)療糾紛或便于醫(yī)療糾紛的處理。

2.6認(rèn)真處理已發(fā)生的醫(yī)療糾紛及時(shí)總結(jié)