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時間：2022-10-18 05:03:47
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1、成立以校長為組長、分管后勤主任為組長，總務(wù)處、德育科、醫(yī)務(wù)室、
生活部、委組員。
2、學(xué)校實行校長親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)配合抓，各成員具體落實抓，全校師生員工共同參與的格局。加強學(xué)校食堂、服務(wù)部衛(wèi)生的監(jiān)管力度，加強從業(yè)人員衛(wèi)生意識的教育與培訓(xùn)，增強他們對防控食物中毒工作重要性的認識，牢固樹立“健康安全第一，責(zé)任重于泰山”的思想，全力抓好學(xué)校食品衛(wèi)生的監(jiān)管。
二、加強衛(wèi)生宣傳力度。
大力開展健康教育，普及防治食物中毒衛(wèi)生知識，提高全體師生員工的自我保護意識。充分利用廣播、黑板報、衛(wèi)生小報、墻報、宣傳窗、衛(wèi)生委員培訓(xùn)、班隊課等多種形式，廣泛開展食品衛(wèi)生法、腸道傳染病的預(yù)防知識等宣傳教育，防止病從口入；及時印發(fā)“預(yù)防食物中毒”、“預(yù)防腸道傳染病”等健康教育資料，提高師生員工對預(yù)防食物中毒的認識，增強自我防護意識和技能。
三、加強食堂衛(wèi)生自身管理。
1、嚴格按照教育部、衛(wèi)生部關(guān)于《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求，建立健全各項食品衛(wèi)生管理規(guī)章制度。
2、嚴把食物操作各個環(huán)節(jié)，對食品采購、蔬菜進貨、餐具清毒等把好索證、驗收質(zhì)量關(guān)。
3、保證飲用水質(zhì)量安全。
4、對從業(yè)人員經(jīng)常進行食品衛(wèi)生教育培訓(xùn)，提高他們的衛(wèi)生意識，做到持證上崗。
5、實行食物48小時留樣、登記制度。
四、加強校園環(huán)境衛(wèi)生的管理。
進一步搞好校園衛(wèi)生的清潔工作，徹底清理校園內(nèi)外及周邊環(huán)境，不留死角。對師生公寓、教室、食堂、圖書館、廁所等人群聚集的場所進行定期消毒，保持室內(nèi)空氣流通。校園環(huán)境衛(wèi)生由清潔工人和各班劃分包干，責(zé)任到人，按常規(guī)一日二次安排打掃、檢查；各班衛(wèi)生情況在每日公布欄公布；對校園、服務(wù)部、食堂內(nèi)及周邊環(huán)境存在的問題，應(yīng)實行定期整改。
五、明確突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)
1、凡在校內(nèi)發(fā)現(xiàn)食物中毒或疑似食物中毒病人的任何人，都要及時向校辦、德育處或總務(wù)處報告，各處（辦）在接到報告后應(yīng)在第一時間向校領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即下令停止食用造成食物中毒或可能造成中毒的食品，立即封存造成中毒的食品及其原料、容器、工具、設(shè)備。
3、學(xué)校對有食物中毒癥狀及有明顯或嚴重癥狀的學(xué)生應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。
4、在食堂廚故現(xiàn)場實施警戒保衛(wèi)。
5、委派學(xué)校干部、教師去醫(yī)院探視、安慰學(xué)生，并及時與患病學(xué)生的家長聯(lián)系。
6、立即上報教育局和衛(wèi)生局，并配合衛(wèi)生監(jiān)督部門的調(diào)查和取樣工作。
2、在全校范圍內(nèi)樹立食品衛(wèi)生安全意識、時時警惕食物中毒事件的發(fā)生，班主任發(fā)現(xiàn)本班學(xué)生就餐后有類似食物中毒可疑病情后，及時報告衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院醫(yī)生初步檢查確定，做出以下措施：
（1）觀察病情，對癥處理。
（2）如確定食物中毒，做好以下工作：
1）初步診斷、治療、護理患病的師生。
2）立即報告學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全校進行緊急排除，通知有疑似中毒現(xiàn)象的學(xué)生緊急集中校醫(yī)室進行臨時處理，如中毒學(xué)生較多，情況緊急，可打120進行送院急救，啟動應(yīng)急預(yù)案，采取搶救措施。
3）立即向上級有關(guān)部門報告。
4）收集相關(guān)病情信息，協(xié)助衛(wèi)生部門進行事件調(diào)查、處理。
3、學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)立即指揮搶救工作，協(xié)調(diào)有關(guān)單位和部門的搶救。向教育局主管部門報告，指揮以下部門工作：
（1）責(zé)令食品立即停止食品加工、供應(yīng)活動。
（2）由校醫(yī)（后勤處）負責(zé)立即向上級衛(wèi)生部門報告，報告時間間距離發(fā)病時間不得超過2小時。
（3）保護好現(xiàn)場，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設(shè)備、保護好中毒現(xiàn)場和食品留樣，防止人為地破壞現(xiàn)場，等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。
（4）班主任負責(zé)協(xié)助校醫(yī)護理患病學(xué)生，如發(fā)現(xiàn)人數(shù)較多，治療護理在班級進行。對已確定重病師生負責(zé)轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。
（5）學(xué)生處做好師生思想工作，穩(wěn)定學(xué)生情緒；負責(zé)家長的疏導(dǎo)工作；向新聞部門解釋工作；協(xié)助學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)做好善后處理工作。（6）衛(wèi)生室要深入各班級配合衛(wèi)生行政部門，做好流行病學(xué)調(diào)查。向患者了解食物中毒的經(jīng)過，可疑食品、中毒人數(shù)，并預(yù)測發(fā)展趨勢。
我科于2011年1月至2012年6月救護群體中毒8起，共225人。其中2起為學(xué)校學(xué)生發(fā)生群體中毒，人數(shù)分別是28人、30人，3起為酒樓食客發(fā)生集體中毒，人數(shù)分別是18人、20人、22人，另3起為單位發(fā)生集體中毒，人數(shù)分別是30人、32人、45人，每起均是食物中毒，發(fā)病時間在餐后15min～3h，病情一般為輕、中度，表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。
225名患者經(jīng)救護后全部完全。康復(fù)，其中96人經(jīng)急診留觀室治療4～12h后癥狀緩解、消失離院，119人經(jīng)住院治療1～3d后康復(fù)出院。
2急救護理應(yīng)急預(yù)案
2.1救護前準備平時要加強急救醫(yī)護人員的急救意識和急救護理技能的培訓(xùn)。急診科護士在搶救群體中毒患者時，必須做到急而不亂，這不僅要求護士要有嫻熟的急救技能，而且平時要加強理論知識的學(xué)習(xí)，掌握各種常見毒物的發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)、救護措施；加強護士對急救護理應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，組織模擬演練，并定期訓(xùn)練，考核。
2.2人員、物資緊急調(diào)配制訂救援人員、車輛設(shè)備的準備和管理制度。成立急診科突發(fā)公共衛(wèi)生事件救護小組，救護小組成員要時刻保持可靠的通訊聯(lián)絡(luò)，手機24h開通，做到隨叫隨到。當(dāng)接到突發(fā)群體中毒的救護任務(wù)后，值班護士應(yīng)立即報告科室主任、護士長、醫(yī)院行政值班，迅速調(diào)集救護小組人員參與救護；調(diào)配醫(yī)院全部救護車急赴現(xiàn)場；及時通知主要物品供應(yīng)單位，準備充足的洗胃液，如需要洗胃機洗胃時，應(yīng)急調(diào)全院的洗胃機到急診室。
2.3采用分組法人力安排群體中毒由于情況急、人數(shù)多，救護任務(wù)重、工作量大，應(yīng)加強救護中的組織管理工作，根據(jù)中毒患者的需要，將護理人員分成六組，由護士長統(tǒng)一指揮，各組分工明確，協(xié)調(diào)合作。
2.3.1院前救護組院前救護組接到群體中毒救護任務(wù)后，在5min內(nèi)要派具有一定急救經(jīng)驗的護士急赴急救現(xiàn)場進行初期急救、轉(zhuǎn)運患者，初步評估中毒人數(shù)和程度，并將現(xiàn)場情況及時通知院內(nèi)，為院內(nèi)分組救護的準備及調(diào)整提供信息，以利于院內(nèi)的救護工作。
2.3.2接診組群體中毒時，患者幾乎同時或短時間內(nèi)到達急診科，接診組的護士負責(zé)接診，對患者情況進行登記；協(xié)助醫(yī)生分診（按病情輕、中、重度貼標記），危重患者送進搶救室，保證危重患者得到優(yōu)先救護；測量生命體征并詳細登記，及時與搶救治療組交班。
2.3.3搶救治療組搶救治療組要由資歷長、搶救經(jīng)驗豐富的護士負責(zé)，負責(zé)建立各種通道（靜脈、氣道等），用藥治療，定時監(jiān)測并記錄患者的生命體征、神志、面色、血氧飽和度、皮膚黏膜、尿量等情況，隨時記錄病情、搶救措施、護理效果。
2.3.4洗胃組迅速清除胃內(nèi)容物以減少吸收是搶救食物中毒成功和決定病程長短的關(guān)鍵［2］，故洗胃組由插胃管技術(shù)較強的護士負責(zé)，指導(dǎo)意識清醒、癥狀輕、有合作能力的患者催吐洗胃，對病情重或不合作催吐者給予插胃管洗胃。
2.3.5運送組群體中毒人數(shù)多而集中，我科的留觀病床有限，對需要轉(zhuǎn)入病房繼續(xù)治療的患者，運送組負責(zé)護送入院，保證患者途中的安全，并向接收病房護士做好交接班；負責(zé)護送需要做檢查的患者和標本的送檢。
2.3.6協(xié)調(diào)組負責(zé)各種治療用物的供應(yīng)，與相應(yīng)科室聯(lián)系床位、救護車的調(diào)度，各有關(guān)人員的通訊，清理現(xiàn)場用物。
3討論
在短時間內(nèi)集中大批的中毒患者時，具有場面混亂、病情輕重程度不一、表現(xiàn)復(fù)雜的特點，在最短的時間內(nèi)利用有限的設(shè)備和人力、物力資源來救護患者，要求護士有較強的應(yīng)急能力和熟練的操作技能并保持急救現(xiàn)場有序，這是提高群體中毒急救質(zhì)量的重要保障［3］。因此，我科制訂了一套周密的應(yīng)對救護群體中毒患者的急救護理應(yīng)急預(yù)案，加強了急救現(xiàn)場組織管理、合理分流，使每次在群體中毒患者的救護中物資充足，分工明確，層次分明、任務(wù)清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救護理的有序進行，也極大地提高了救護成功率。急救護理應(yīng)急預(yù)案在群體中毒救護的應(yīng)用中具有重要意義，應(yīng)積極推廣應(yīng)用。
參考文獻
本校區(qū)內(nèi)教職員工和學(xué)生如發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)出現(xiàn)多例有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀的病人時，立即向校值班室和醫(yī)務(wù)所（室）報告。值班人員、校醫(yī)務(wù)人員接報后立即匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并趕赴現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)事件的處理。與此同時上報校長辦公室，按有關(guān)規(guī)定上報市衛(wèi)生局或市疾病控制中心、有關(guān)醫(yī)院進行緊急處置。
二、食物中毒人員的救治
對食物中毒人員，癥狀屬較輕微的，校醫(yī)務(wù)所（室）應(yīng)就地組織力量及時對發(fā)病人員進行應(yīng)急的對癥救治。做好病狀紀錄并完好留存病人的吐瀉物。中毒嚴重者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院，并攜帶詳細的病案記錄。校區(qū)應(yīng)及時調(diào)配車輛，以最短時間送至醫(yī)院救治，必要時傳呼110警務(wù)車或120救護車將患者緊急運送醫(yī)院救治。
三、協(xié)助調(diào)查，采取相應(yīng)措施
中毒事件發(fā)生后，校醫(yī)務(wù)所（室）要主動協(xié)助市衛(wèi)生防疫人員及時向中毒人員了解就餐場所、就餐人數(shù)、所食食品、發(fā)病人數(shù)及所出現(xiàn)的癥狀，現(xiàn)場檢查就餐場所的衛(wèi)生狀況，衛(wèi)生許可證及從業(yè)人員健康證的辦理情況，分析中毒原因及可能造成中毒的食品，封存現(xiàn)場及可疑食品，追查食品及原料的來源，追繳售出的可疑食品，對病人的吐瀉物及可疑食品進行采樣，送上級衛(wèi)生部門檢驗。
校保衛(wèi)科應(yīng)立即派員進行現(xiàn)場秩序的維持和勘察，調(diào)查校食堂工作人員的平時情況，社會關(guān)系，糾紛情況等，對現(xiàn)場進行取樣、檢測，分析是否有人為投毒的可能，控制可疑人員，必要時報請公安部門介入并對中毒現(xiàn)場進行隔離和。同時嚴格審核進貨渠道，對可疑食品的供貨方、渠道縝密進行排查。
對不能排除飲用水的因素造成的食物中毒，校總務(wù)處應(yīng)立即停止供水，留樣等待檢測。
四、善后處理
校區(qū)各部門配合學(xué)校有關(guān)部門做好中毒人員的安撫工作，待上級部門的檢驗報告出來以后，確定責(zé)任。如事件涉及刑律，則移交公安機關(guān)處理。原創(chuàng)：文秘站網(wǎng)網(wǎng)站。
五、總結(jié)報告
發(fā)生食物中毒事件后，各部門應(yīng)對事件的發(fā)生經(jīng)過后果，自覺查找本部門工作中存在的不足，進行總結(jié)與完善、強化管理，杜絕類似事件的再次發(fā)生，同時向?qū)W校和上級有關(guān)部門作出書面報告。
六、成立領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮系統(tǒng)
為了防止食物中毒事件的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)各部門處理食物中毒事件，校區(qū)特成立食物中毒救治應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組成員及聯(lián)系電話如下：
____*校食物中毒應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：________________
本校區(qū)內(nèi)教職員工和學(xué)生如發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)出現(xiàn)多例有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀的病人時，立即向校值班室和醫(yī)務(wù)所室報告。值班人員、校醫(yī)務(wù)人員接報后立即匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并趕赴現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)事件的處理。與此同時上報校長辦公室，按有關(guān)規(guī)定上報市衛(wèi)生局或市疾病控制中心、有關(guān)醫(yī)院進行緊急處置。
二、食物中毒人員的救治
三、協(xié)助調(diào)查，采取相應(yīng)措施
中毒事件發(fā)生后，校醫(yī)務(wù)所室要主動協(xié)助市衛(wèi)生防疫人員及時向中毒人員了解就餐場所、就餐人數(shù)、所食食品、發(fā)病人數(shù)及所出現(xiàn)的癥狀，現(xiàn)場檢查就餐場所的衛(wèi)生狀況，衛(wèi)生許可證及從業(yè)人員健康證的辦理情況，分析中毒原因及可能造成中毒的食品，封存現(xiàn)場及可疑食品，追查食品及原料的來源，追繳售出的可疑食品，對病人的吐瀉物及可疑食品進行采樣，送上級衛(wèi)生部門檢驗。
校保衛(wèi)處應(yīng)立即派員進行現(xiàn)場秩序的維持和勘察，調(diào)查校食堂工作人員的平時情況，社會關(guān)系，糾紛情況等，對現(xiàn)場進行取樣、檢測，分析是否有人為投毒的可能，控制可疑人員，必要時報請公安部門介入并對中毒現(xiàn)場進行隔離和。同時嚴格審核進貨渠道，對可疑食品的供貨方、渠道縝密進行排查。
對不能排除飲用水的因素造成的食物中毒，?？倓?wù)處應(yīng)立即停止供水，留樣等待檢測。
四、善后處理
校區(qū)各部門配合學(xué)校有關(guān)部門做好中毒人員的安撫工作，待上級部門的檢驗報告出來以后，確定責(zé)任。如事件涉及刑律，則移交公安機關(guān)處理。
五、總結(jié)報告
發(fā)生食物中毒事件后，各部門應(yīng)對事件的發(fā)生經(jīng)過后果，自覺查找本部門工作中存在的不足，進行總結(jié)與完善、強化管理，杜絕類似事件的再次發(fā)生，同時向?qū)W校和上級有關(guān)部門作出書面報告。
六、成立領(lǐng)導(dǎo)小組和指揮系統(tǒng)
為了防止食物中毒事件的發(fā)生，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)各部門處理食物中毒事件，校區(qū)特成立食物中毒救治應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組成員及聯(lián)系電話如下：
七、對在應(yīng)急工作中有積極突出表現(xiàn)貢獻的，予以表彰獎勵，并作為考核評先的重要依據(jù)；任何違背本應(yīng)急預(yù)案的行為：屬領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的追究其所負責(zé)任，屬不服從領(lǐng)導(dǎo)小組和責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)緊急調(diào)配工作或不積極配合工作的集體或個人，也按事件性質(zhì)和后果予以追究責(zé)任，并作為今后考核的重要依據(jù)。
2019年5月10日上午12時20分,食堂廚師長巡視食堂時,發(fā)現(xiàn)有2名員工在食堂吃午飯后出現(xiàn)嘔吐、頭昏、臉色蒼白、腹痛等癥狀,他馬上意識到事態(tài)的嚴重性,懷疑可能是食物中毒造成,馬上組織員工采取救助措施,并第一時間撥打120、和向上級領(lǐng)導(dǎo)電話報告,立即啟動食物中毒應(yīng)急處理預(yù)案,緊接著按照既定演練方案進行有條不紊的演練。
本次演練采取桌面演練的方式進行,演練內(nèi)容是發(fā)生食物中毒事故時的應(yīng)急響應(yīng)和處理,包括發(fā)生事故撥打120、向上級報告、應(yīng)急啟動、指揮協(xié)調(diào)、現(xiàn)場救助、現(xiàn)場控制、信息報送、協(xié)同急救人員將病人送達醫(yī)院救治，同時做好食物封存和取樣工作，點評等環(huán)節(jié)。此次應(yīng)急演練接近尾聲時領(lǐng)導(dǎo)分別點評,公司領(lǐng)導(dǎo)對演練進行總結(jié)。整個演練歷時二十五分鐘,達到預(yù)期目的。
二、演練的效果
（1）領(lǐng)導(dǎo)高度重視。公司領(lǐng)導(dǎo)高度重視并參加本次演練,對整個應(yīng)急演活動作出具體的安排部署,包括人員、物資、現(xiàn)場設(shè)置等方面都作了充分準備。
（2）模擬演練實戰(zhàn)性強。這次演練活動在事故發(fā)生起因、發(fā)生地點、處置方式等各個方面都非常貼近實際,準備到位,流程合理,演練現(xiàn)場很好地實現(xiàn)了突發(fā)事件的處置和現(xiàn)場指揮的互動配合。整個演練過程銜接到位,配合有序,有條不紊,處置比較得當(dāng),各項工作都嚴格按照工作程序和技術(shù)要求進行,做到了嚴謹、高效,實現(xiàn)了預(yù)案文本和實際運作的高度統(tǒng)一。
2、立即停止食堂的生產(chǎn)活動 ，并封存造成食物中毒或可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具等，以備衛(wèi)生部門檢驗。
3、 及時通知家長（或家屬），并做好家長和家屬工作，迅速向?qū)W區(qū)報告。
4、迅速排查食用致毒食物的師生名單，并注意觀察檢查他們的健康狀況。
二、 疾病應(yīng)急預(yù)案
1、 師生在家中出現(xiàn)流腦、風(fēng)疹等傳染性疾病，應(yīng)迅速就醫(yī)并向?qū)W校請假，不得帶病上學(xué)、上班。經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后，才能回校上學(xué)、上班。
2、 師生若在校內(nèi)出現(xiàn)疑似傳染病，要求其立即戴防護口罩和手套并到村衛(wèi)生所，學(xué)生出現(xiàn)疑似傳染病的，班主作任應(yīng)立即通知家長，由家長陪同去醫(yī)院，家長不能陪同的，由老師送去醫(yī)院就醫(yī)。
3、 學(xué)校對傳染病人所在班級或辦公室及所涉及的公共場所進行消毒，對與傳染病人密切接觸的師生進行隔離觀察，防止疫情擴散。
4、 師生在校期間，若有突發(fā)疾病，學(xué)校應(yīng)以生命第一，立即派人以最快速度護送趕往就近醫(yī)院救治;并盡快通知家屬或家長。
三、交通事故應(yīng)急預(yù)案
1.各班要認真對學(xué)生進行交通安全教育，開展交通安全知識講座，觀看交通安全知識錄象，提高學(xué)生交通安全意識。
2、發(fā)生交通事故后，及時通知受傷者家屬，并迅速報告交通部門。
3、迅速將傷者送到醫(yī)院進行救治。
4、組織保護現(xiàn)場，看住肇事車輛及肇事人，以備交警部門進行處理。
四、自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案
發(fā)生自然災(zāi)害，必須以生命第一，學(xué)?？梢圆扇”匾耐Ｕn。對影響師生安全的教育教學(xué)活動，都應(yīng)及時作出安排或采取必要的防范措施，在上（放）學(xué)路上可能危及學(xué)生安全的，應(yīng)及時告知家長接送，也可以報警求助。對可預(yù)見性自然災(zāi)害，應(yīng)在未發(fā)生災(zāi)害前，作出安全部署，對不可預(yù)見性自然災(zāi)害，應(yīng)盡力采取保護和自救措施，并將事實情況通過匯報程序匯報。
五、 建筑物倒塌或發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
（2）依據(jù)《國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》，疾病預(yù)防控制技術(shù)機構(gòu)作為食品安全事故應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生行政部門及有關(guān)食品安全監(jiān)管部門組織領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置相關(guān)工作?！读菔惺称钒踩鹿蕬?yīng)急預(yù)案）》中把疾病預(yù)防控制機構(gòu)列入檢測評估組，實施檢測，綜合分析各方檢測數(shù)據(jù)，從技術(shù)角度查找事故原因和評估事故發(fā)展趨勢，預(yù)測事故后果，為制定現(xiàn)場搶救方案和采取控制措施提供參考。應(yīng)急響應(yīng)中，疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助相關(guān)食品安全監(jiān)管部門對事故現(xiàn)場進行衛(wèi)生處理，并對與食品安全事故有關(guān)的因素開展流行病學(xué)調(diào)查。
2疾控中心在此次食品安全應(yīng)急處置中的業(yè)務(wù)定位
（1）此次食品安全應(yīng)急處置流調(diào)工作啟動是由市藥監(jiān)局（食安委）指令開始的，而不是由市衛(wèi)計委通知進行。
（2）疾控中心參加此次食品安全應(yīng)急處置是配合相應(yīng)工作，獨立開展流調(diào)工作。經(jīng)衛(wèi)生局同意，及時通過“中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)”突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理網(wǎng)絡(luò)報告食物中毒事件初步、進程、結(jié)案情況。
（3）轄區(qū)政府啟動食品安全事故IV級應(yīng)急響應(yīng)未邀請疾控中心評估事故等級、發(fā)展趨勢。
（4）疾控中心根據(jù)流行病學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及實驗室檢測結(jié)果及時向市衛(wèi)生局出具食物中毒事件評定意見，由市衛(wèi)生局報告市食安委。
（5）食物中毒事件結(jié)束一周后，疾控中心向市衛(wèi)生局提供“金龍寨潭西店食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查報告”，同時通過“食源性疾病爆發(fā)報告系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)報告這起食源性疾病情況。
3此次應(yīng)急處置當(dāng)?shù)卣c疾控中心之間存在問題
（1）報告時限不統(tǒng)一。此次食品安全事故柳南區(qū)政府啟動了食品安全事故IV級應(yīng)急響應(yīng)，按報告時限2小時上報了市政府，市政府報告了自治區(qū)政府。轄區(qū)政府啟動應(yīng)急響應(yīng)未通知疾控中心，疾控中心在衛(wèi)生局討論后同意上報，滯后2天才通過“中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)”報告。
（2）報告病例數(shù)不一致。疾控中心按照《食品安全事故流行病學(xué)工作規(guī)范》、《食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)指南》，確定病例數(shù)24名，而食藥監(jiān)部門根據(jù)就醫(yī)情況，確定病例數(shù)25名。
（3）轄區(qū)食藥監(jiān)局要求把這起食物中毒定義為食源性疾病，疾控中心出具評定意見為一起食物中毒。
4討論與建議
（1）疾控中心在食品安全事故處置中處于從屬地位，是配角工作?！妒称钒踩鹿柿餍胁W(xué)工作規(guī)范》表明，流行病學(xué)調(diào)查是食品安全事故調(diào)查處理的一個組成部分，在接到同級衛(wèi)生行政部門的通知后方可開展事故調(diào)查。疾控中心不能積極主動去調(diào)查，也不能消極應(yīng)對開展調(diào)查，而應(yīng)在自已職權(quán)范圍工作。
（2）新修訂《食品安全法》要求疾控中心及時向衛(wèi)生行政、食藥監(jiān)部門提交流行病學(xué)調(diào)查報告。這個及時期限，衛(wèi)生部《突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》要求是結(jié)案報告應(yīng)當(dāng)在應(yīng)急響應(yīng)終止后7日內(nèi)呈交。在實踐中，筆者認為流行病學(xué)調(diào)查報告應(yīng)當(dāng)于實驗室結(jié)果出來后當(dāng)日提交。
（3）食品安全事故處置報告時限，《柳州市衛(wèi)生系統(tǒng)食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》中發(fā)生較大(Ⅲ級)以上食品安全事故，由市衛(wèi)生局2小時內(nèi)向市人民政府報告；一般食品安全事故(Ⅳ級)，由市衛(wèi)生局根據(jù)事件發(fā)生的規(guī)模與程度，決定是否報市食安辦。較大食品安全事故處理后10日內(nèi)，市衛(wèi)生局組織專家進行分析、評估總結(jié)，寫結(jié)案報告，報市人民政府和食安辦。
為了有效預(yù)防、及時控制食物中毒事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《食物中毒事故處理辦法》、《省實施<突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例>辦法》及其它有關(guān)法律、法規(guī)制定本預(yù)案，指導(dǎo)和規(guī)范食物中毒事件的應(yīng)急處理工作。
1.2工作原則
預(yù)防為主提高全社會防范食物中毒事件發(fā)生的意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對可能引發(fā)食物中毒事件的情況要及時進行分析、預(yù)警，做到早報告、早處理。
屬地負責(zé)食物中毒的預(yù)防和控制工作實行條塊結(jié)合、以塊為主、屬地負責(zé)的原則。發(fā)生食物中毒事件后，區(qū)人民政府成立的食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部（以下簡稱“指揮部”）負責(zé)食物中毒事件應(yīng)急處理的工作。發(fā)生較重或嚴重食物中毒事件時，請省、市派專家到達現(xiàn)場，協(xié)助區(qū)人民政府成立的食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部開展事件的調(diào)查處理工作?？鐓^(qū)的食物中毒事件,由中毒人員所在地人民政府協(xié)助處理。
依法規(guī)范完善食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案體系，為食物中毒事件應(yīng)急處理工作提供系統(tǒng)、科學(xué)的制度保障。各級衛(wèi)生主管部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，對食物中毒事件和可能的食物中毒事件做出快速反應(yīng)，及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。
依靠科學(xué)開展食物中毒事件防范和處理的科研和培訓(xùn)，為食物中毒事件應(yīng)急處理提供先進、完備的科學(xué)、技術(shù)保障。加強食物中毒事件的健康教育，提高公眾的防范意識和能力。
1.3編制依據(jù)
《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》
《省實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉辦法》
《食物中毒事故處理辦法》
1.4現(xiàn)狀
近幾年來，我區(qū)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)加強了食品衛(wèi)生和食品安全的監(jiān)管工作，食品衛(wèi)生質(zhì)量得到明顯提高，食物中毒報告的規(guī)模和起數(shù)都有較大幅度的下降。食品衛(wèi)生和食品安全是一個系統(tǒng)工程，由于我區(qū)是市政治、經(jīng)濟、文化的中樞地帶，人口高度密集，交通擁擠，為預(yù)防食物中毒工作帶來一定的困難，所以加強我區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督尤為重要，在今后一段時期里，預(yù)防食物中毒事件將是食品衛(wèi)生的重要任務(wù)。
1.5適用范圍
本預(yù)案適用于我區(qū)突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的食物中毒事件的應(yīng)急處理工作。
2、組織指揮體系及職責(zé)
2.1應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)
2.1.1、應(yīng)急處理指揮機構(gòu)組成與職責(zé)
市區(qū)人民政府成立食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部，分管區(qū)長任指揮長，局長任副指揮長，負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件應(yīng)急處理的協(xié)調(diào)和指揮，作出處理食物中毒事件的決策，決定要采取的措施。其組成單位為：人民政府辦公室、衛(wèi)生主管部門、教育主管部門、公安主管部門、工商分局主管部門、安全生產(chǎn)監(jiān)管局主管部門、勞動和社會保障主管部門、農(nóng)林水局主管部門等。人民政府可以根據(jù)需要臨時調(diào)整組成部門。
食物中毒事件的應(yīng)急處理指揮部下設(shè)應(yīng)急處理機動隊、醫(yī)療救治組、物資保障組、信息管理組。
應(yīng)急處理機動隊：成立1-2個應(yīng)急處理機動隊，人員由食品衛(wèi)生、流行病、衛(wèi)生檢驗、衛(wèi)生監(jiān)督等方面的專業(yè)技術(shù)人員組成。負責(zé)食物中毒事件的現(xiàn)場應(yīng)急調(diào)查處理，調(diào)查中毒的原因，提出現(xiàn)場處理建議，并具體組織實施。完成指揮部交給的其他應(yīng)急工作。
醫(yī)療救治組：組建1-2個醫(yī)療救治組，負責(zé)中毒病人的救治，完成指揮部交給的其他應(yīng)急工作。
物資保障組：負責(zé)食物中毒事件處理所需物資、經(jīng)費保障，完成指揮部交給的其他應(yīng)急工作。
信息管理組：負責(zé)食物中毒事件信息的收集、分析、報告，完成指揮部交給的其他應(yīng)急工作。
食物中毒事件的應(yīng)急處理指揮部設(shè)立食物中毒事件的應(yīng)急處理辦公室(下稱“應(yīng)急辦”)，衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任，負責(zé)食物中毒事件應(yīng)急處理的日常管理工作。
2.1.2、區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部的成立和各組成部門的職責(zé)
發(fā)生嚴重食物中毒事件，區(qū)人民政府根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的建議和食物中毒事件應(yīng)急處理需要，成立區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部，主管區(qū)長擔(dān)任總指揮。組成部門為區(qū)人民政府辦公室、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教育局、區(qū)公安局、區(qū)財政局、區(qū)勞動和社會保障局、區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)管局、區(qū)工商分局、區(qū)農(nóng)林水局等。各組成部門的職責(zé)：
區(qū)人民政府辦公室：負責(zé)食物中毒事件應(yīng)急處理的部門協(xié)調(diào)。
區(qū)衛(wèi)生局：負責(zé)食物中毒事件的調(diào)查處理、現(xiàn)場控制、病人救護、查處違反《食品衛(wèi)生法》的行為。
區(qū)教育局：督促學(xué)校落實控制措施，負責(zé)學(xué)校食物中毒事件責(zé)任追究，協(xié)助衛(wèi)生部門調(diào)查處理學(xué)校食物中毒事件。
區(qū)公安分局：負責(zé)食物中毒事件現(xiàn)場公共秩序維護，調(diào)查處理人為投毒引起的食物中毒案件。
區(qū)財政局：負責(zé)食物中毒事件應(yīng)急處理所需物資和經(jīng)費。
區(qū)勞動和社會保障局：負責(zé)對中毒病人按有關(guān)政策規(guī)定落實勞動保障、撫恤金等。
區(qū)農(nóng)林水局：負責(zé)農(nóng)藥、鼠藥造成的重大食物中毒事件應(yīng)急處理工作中的農(nóng)藥、鼠藥監(jiān)管處理以及提供相關(guān)資料信息。
區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)管局：對涉及安全生產(chǎn)的事故進行調(diào)查處理，原因分折排除安全隱患。
區(qū)工商分局：協(xié)助衛(wèi)生部門調(diào)查處理食物中毒事件。
2.2組織體系框架描述
2.2.1、發(fā)生食物中毒事件，區(qū)人民政府根據(jù)本級衛(wèi)生主管部門的建議和食物中毒事件應(yīng)急處理的需要，成立食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部，負責(zé)本地區(qū)食物中毒事件的協(xié)調(diào)和指揮，決定采取本行政區(qū)域內(nèi)處理食物中毒事件的措施。
2.2.2、日常管理機構(gòu)
區(qū)衛(wèi)生局設(shè)立食物中毒事件應(yīng)急處理辦公室，辦公室是區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部的日常辦事機構(gòu)，負責(zé)全區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理的日常管理工作。其主要職能是：組織制定有關(guān)食物中毒事件應(yīng)急處理的方針、政策和措施；組建與完善公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)；制定食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案，組織預(yù)案演練；組織對公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)人員進行有關(guān)食物中毒事件應(yīng)急知識和處理技術(shù)的培訓(xùn)，指導(dǎo)各地實施食物中毒事件預(yù)案。
區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件應(yīng)急的日常管理工作。
3、預(yù)測、預(yù)警
3.1信息監(jiān)測與報告
3.1.1信息監(jiān)測
3.1.1.1區(qū)衛(wèi)生局按照國家相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定和要求，結(jié)合本區(qū)實際，組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展重大食物中毒事件的主動監(jiān)測。各級醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)負責(zé)重大食物中毒的日常監(jiān)測工作。
區(qū)衛(wèi)生行政部門要加強對監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。
3.1.1.2全區(qū)所有食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的工作人員和發(fā)生食物中毒的患者或其它知情人，一旦發(fā)現(xiàn)重大食物中毒情況，可以立即向區(qū)疾病預(yù)防控制中心或衛(wèi)生監(jiān)督所報告。
區(qū)內(nèi)任何單位和個人有權(quán)向區(qū)人民政府及其衛(wèi)生主管部門報告食物中毒事件及其隱患，有權(quán)向市人民政府及其衛(wèi)生主管部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行食物中毒事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個人。
任何單位和個人對食物中毒事件，不得瞞報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
3.1.2、信息報告
3.1.2.1責(zé)任報告單位
發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位；
接收食物中毒或者疑似食物中毒病人進行治療的單位：
區(qū)人民政府；
區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所；
區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
責(zé)任報告人
執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的負責(zé)人及其醫(yī)務(wù)人員；發(fā)生食物中毒事故單位的負責(zé)人及其工作人員。
3.1.2.2報告時限和程序
發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人進行治療的單位、食物中毒事件監(jiān)測報告機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)食物中毒事件，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)衛(wèi)生局報告。
接到食物中毒或者疑似食物中毒事件信息報告的衛(wèi)生局應(yīng)及時填寫《食物中毒報告登記表》，在2小時內(nèi)向區(qū)人民政府報告，同時向市人民政府衛(wèi)生主管部門報告，并應(yīng)立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認，隨時報告勢態(tài)進展情況。
接到較重或嚴重食物中毒事件信息報告的區(qū)衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向區(qū)人民政府報告，同時向市人民政府衛(wèi)生主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向市人民政府報告。
區(qū)衛(wèi)生局接到跨轄區(qū)的食物中毒事故報告，應(yīng)當(dāng)通知有關(guān)轄區(qū)的衛(wèi)生行政部門，并同時向市衛(wèi)生局報告。
3.1.2.3報告內(nèi)容
發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人進行治療的單位，報告食物中毒的內(nèi)容包括發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物等。
區(qū)衛(wèi)生局首次報告未經(jīng)調(diào)查確認的食物中毒事件或隱患的相關(guān)信息，應(yīng)說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施。
經(jīng)調(diào)查確認的食物中毒事件報告應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、流行病學(xué)分布、勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時填報《食物中毒事故調(diào)查報告表》。
3.2預(yù)警預(yù)防行動
區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)實際情況和工作需要，及時向區(qū)人民政府有關(guān)部門和可能涉及的其他縣、區(qū)級人民政府衛(wèi)生主管部門通報食物中毒事件的情況。
區(qū)人民政府有關(guān)部門，對已經(jīng)發(fā)生的食物中毒事件或者發(fā)現(xiàn)可能引起食物中毒事件的情形時，應(yīng)當(dāng)及時向區(qū)衛(wèi)生局通報。
3.3預(yù)警支持系統(tǒng)
食物中毒信息監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)在接到預(yù)警信息后，區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心必須建立專用應(yīng)急電話，制定應(yīng)急信息報告制度，24小時派人值班，做好信息記錄，以確保通訊暢通。
3.4預(yù)警級別及
根據(jù)食物中毒事件性質(zhì)、危害程度，食物中毒事件劃分為一般（Ⅲ級）、較重（Ⅱ級）和嚴重（Ⅰ級）三級，依次用蘭色、黃色、橙色進行預(yù)警。
1、一般食物中毒事件（Ⅲ級）
一次食物中毒人數(shù)30-100人，無死亡病例報告。
2、較重食物中毒事件（Ⅱ級）
一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例；或食物中毒事件發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國性重要活動期間的。
3、嚴重食物中毒事件（Ⅰ級）
一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。
3.5解除預(yù)警
解除食物中毒事件預(yù)警需符合以下條件：食物中毒事件隱患或相關(guān)危險因素消除。
3.5.1一般食物中毒事件由區(qū)衛(wèi)生局組織專家進行分析論證，提出解除預(yù)警建議，報請區(qū)人民政府或區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部批準后實施，并向市衛(wèi)生局報告。
3.5.2較重食物中毒事件由市衛(wèi)生局組織專家進行分析論證，提出解除預(yù)警建議，報市人民政府或市食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部批準后實施，并向省衛(wèi)生廳報告。
3.5.3嚴重食物中毒事件由省衛(wèi)生廳組織專家進行分析論證，提出解除預(yù)警建議，報省人民政府或省食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部批準后實施，并向國務(wù)院衛(wèi)生部報告。
3.5.4食物中毒事件后期評估
食物中毒事件結(jié)束后，區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)在區(qū)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，組織有關(guān)人員對食物中毒事件的處理情況進行評估，評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗，評估報告上報區(qū)人民政府和市衛(wèi)生局。
4、應(yīng)急響應(yīng)
4.1一般食物中毒事件的應(yīng)急反應(yīng)
4.1.1接到一般食物中毒事件報告后，區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)立即組織專家進行調(diào)查確認，并對事件進行綜合評估，同時，迅速組織醫(yī)療、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展食物中毒事件的現(xiàn)場處理工作，并及時向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生局報告。
4.1.2區(qū)人民政府負責(zé)組織政府有關(guān)部門開展食物中毒事件的應(yīng)急處置工作，并根據(jù)區(qū)衛(wèi)生主管部門的建議和食物中毒事件應(yīng)急處置需要，成立區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部。
4.1.3區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)快速組織專家對食物中毒事件應(yīng)急處理進行技術(shù)指導(dǎo)。必要時請求市衛(wèi)生局提供支持。
4.2較重食物中毒事件的應(yīng)急反應(yīng)
4.2.1接到較重食物中毒事件報告后，區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)立即組織專家進行調(diào)查確認，并對事件進行綜合評估，同時，迅速組織醫(yī)療、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展食物中毒事件的現(xiàn)場處理工作，并及時向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳和國務(wù)院衛(wèi)生部報告。
4.2.2區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)立即組織應(yīng)急處理機動隊趕赴現(xiàn)場，開展調(diào)查處理工作，并及時向區(qū)政府和市衛(wèi)生局報告調(diào)查處理情況。
4.2.3區(qū)人民政府根據(jù)區(qū)衛(wèi)生主管部門的建議和食物中毒事件應(yīng)急處理的需要成立區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部。負責(zé)組織有關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生主管部門做好食物中毒信息收集、現(xiàn)場控制和輿論宣傳工作；保證食物中毒事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救治和預(yù)防用防護設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng)。
4.3嚴重食物中毒事件的應(yīng)急反應(yīng)
4.3.1接到嚴重食物中毒事件報告后，區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)立即組織專家進行調(diào)查確認，并對事件進行綜合評估，同時，迅速組織醫(yī)療、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展食物中毒事件的現(xiàn)場處理工作，并及時向區(qū)人民政府和市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳和國務(wù)院衛(wèi)生部報告。
4.3.2區(qū)人民政府根據(jù)區(qū)衛(wèi)生主管部門的建議和食物中毒事件應(yīng)急處理的需要成立區(qū)食物中毒事件應(yīng)急處理指揮部。負責(zé)組織有關(guān)部門協(xié)助衛(wèi)生主管部門做好食物中毒信息收集、現(xiàn)場控制和輿論宣傳工作；保證食物中毒事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救治和預(yù)防用防護設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的供應(yīng)。
5、應(yīng)急保障
食物中毒事件應(yīng)急處理應(yīng)遵循“預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，區(qū)人民政府及其衛(wèi)生主管部門要加強食物中毒事件的組織建設(shè)，組織開展食物中毒事件的監(jiān)測和預(yù)警工作，加大對食物中毒事件應(yīng)急處理隊伍建設(shè)和技術(shù)研究，建立健全全區(qū)統(tǒng)一的食物中毒事件預(yù)防控制體系，保證食物中毒事件應(yīng)急處理工作的順利開展。
5.1技術(shù)保障
5.1.1信息系統(tǒng)與通訊保障
區(qū)食物中毒事件應(yīng)急辦必須配置專用固定電話一部，專用手機一部，傳真機一臺，保持24小時通訊暢通。全區(qū)統(tǒng)一的食物中毒報告電話為：。區(qū)食物中毒事件應(yīng)急辦電話為：。
5.1.2應(yīng)急醫(yī)療救治體系
我區(qū)按合理布局、科學(xué)決策，平戰(zhàn)結(jié)合、統(tǒng)籌兼顧，中西醫(yī)結(jié)合、優(yōu)勢互補，科學(xué)建設(shè)、堅持標準，整體規(guī)劃、分步實施的原則建立食物中毒事件醫(yī)療救治體系，主要包括醫(yī)療救治信息系統(tǒng)、醫(yī)療救治隊伍和醫(yī)療救治機構(gòu)。我區(qū)指定區(qū)人民醫(yī)院為食物中毒醫(yī)療救治醫(yī)院。
5.1.3應(yīng)急處理機動隊
區(qū)衛(wèi)生局建立應(yīng)急處理機動隊，組織開展食物中毒事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)，不斷提高隊伍的應(yīng)急救治和現(xiàn)場處置能力。
5.1.4培訓(xùn)和演練
區(qū)衛(wèi)生局每年組織開展一次醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員食物中毒事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn)，推廣最新知識和先進技術(shù)，建立考核制度。
區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)本地區(qū)實際情況和工作需要，結(jié)合應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一組織安排食物中毒事件應(yīng)急處理的演練。
5.2物資經(jīng)費保障
5.2.1物資儲備
區(qū)人民政府有關(guān)部門根據(jù)衛(wèi)生主管部門提出的計劃，建立處理食物中毒事件的物資和生產(chǎn)能力儲備。物資儲備種類包括：藥品、醫(yī)療設(shè)備和器材、快速檢驗檢測技術(shù)和試劑、衛(wèi)生防護的用品和應(yīng)急設(shè)施。食物中毒醫(yī)療救治醫(yī)院應(yīng)儲備常見食物中毒救治應(yīng)急藥品、醫(yī)療設(shè)備和器材。區(qū)疾病預(yù)防控制中心要儲備各類食物中毒快速檢驗檢測技術(shù)和試劑、衛(wèi)生防護的用品和應(yīng)急設(shè)施。
5.2.2經(jīng)費保障
區(qū)人民政府應(yīng)保障食物中毒事件應(yīng)急基礎(chǔ)項目建設(shè)和食物中毒事件處理經(jīng)費，所需經(jīng)費列入?yún)^(qū)政府財政預(yù)算。食物中毒事件應(yīng)急處理日常運轉(zhuǎn)經(jīng)費每年不少于30萬元，區(qū)人民政府建立食物中毒事件應(yīng)急儲備金制度，應(yīng)急狀態(tài)時，政府根據(jù)食物中毒事件需要決定動用應(yīng)急儲備金。
5.2.3法律保障
以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立以人為本、執(zhí)政為民的思想，按照“政府負總責(zé)，部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)，各方聯(lián)合行動”的食品安全工作機制，以預(yù)防集體性食物中毒事件的發(fā)生，最大限度地減少突發(fā)食品安全事件的危害為目標，全面落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的工作要求，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，將防控工作納入法制化、科學(xué)化的軌道，促進本鎮(zhèn)食品市場規(guī)范化運行，確保廣大人民群眾飲食安全。
二、組織管理機構(gòu)及其職責(zé)
（一）決策領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
由鎮(zhèn)政府食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)全鎮(zhèn)食品安全工作，根據(jù)食品安全事件預(yù)警和動態(tài)變化情況，劃分應(yīng)急等級，并成立應(yīng)急指揮部，指揮部設(shè)在鎮(zhèn)食品安全辦公室（社會事業(yè)發(fā)展辦），聯(lián)系電話：58046501（工作日），58041131（夜間及節(jié)假日），根據(jù)事故發(fā)生的輕重啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。
（二）應(yīng)急指揮機構(gòu)
按照食品安全事故等級，建立相應(yīng)的指揮機構(gòu)。指揮部成員以鎮(zhèn)食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員為組成，其主要職責(zé)是：
1、指揮、協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)食品安全事故的應(yīng)急處理，指導(dǎo)各種搶救工作。
2、根據(jù)食品安全事故輕重情況，適時調(diào)整響應(yīng)級別，使事故控制在最小范圍，使損失降到最低限度。
3、組織協(xié)調(diào)，督促檢查各職能部門、各單位和群眾落實食品安全搶救措施。
4、貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。
5、負責(zé)與上級部門聯(lián)系，溝通信息，上傳下達。
（三）各有關(guān)職能部門職責(zé)
1、食品安全辦公室：組織協(xié)調(diào)和配合有關(guān)部門開展重大食品安全事故應(yīng)急救援工作，配合有關(guān)部門對重大食品安全事故的查處。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：是食品安全事故的救援機構(gòu)，組織開展對食品安全事故的搶救工作，按規(guī)定上報事故的發(fā)生時間、地點、中毒人員、搶救情況等。
3、經(jīng)發(fā)辦：負責(zé)查處食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)過程中使用高劇毒農(nóng)藥、獸藥和漁藥的違法行為。
4、派出所：協(xié)助相關(guān)部門及時做好事故發(fā)生地的治安維護工作，對事故嚴重或造成人員死亡的案件進行立案查辦。
5、教委：要建立健全并落實學(xué)校食堂食品責(zé)任追究制度。及時向上級報告事故發(fā)生的時間、人數(shù)、搶救情況。并組織搶救工作，配合有關(guān)部門開展對食物安全事故的調(diào)查工作。
三、事故分級與應(yīng)急響應(yīng)
（一）事故分級
按食品安全事故的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，將食品安全事故分為四級。
四級事故（又稱散發(fā)性集體食物中毒事故）：是指中毒人數(shù)在0-9人，沒有死亡病例。
三級事故（又稱一般集體食物中毒事故）：是指中毒人數(shù)在10人以上（含10人），30人以下，沒有死亡病例 。
二級事故（又稱重大集體食物中毒事故）：是指中毒人數(shù)在30人以上（含30人），100人以下或者1人死亡病例的，或者發(fā)生在學(xué)校的食物中毒事故。
一級事故（又稱特大集體食物中毒事故）：是指人數(shù)在100人以上（含100人），或者有2人以上（含2人）死亡病例的，或者發(fā)生在學(xué)校10人以上（含10人）的，或者發(fā)生在重要活動期間、重點場所的食物中毒事故。
（二）實行主管與分級響應(yīng)
為科學(xué)、經(jīng)濟、有效地處理事故，鎮(zhèn)食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故等級，發(fā)展趨勢及控制的程度，及時將情況上報上級政府，由上級政府根據(jù)事故等級情況啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)，調(diào)整響應(yīng)級別或結(jié)束響應(yīng)。
1、四級響應(yīng)：鎮(zhèn)指揮部根據(jù)中毒情況，決定由何部門牽頭，何部門配合，啟動四級響應(yīng)。
⑴牽頭單位主要負責(zé)人必須在第一時間趕到現(xiàn)場，其他副職人員應(yīng)迅速組織相關(guān)單位人員、醫(yī)療救護隊趕赴現(xiàn)場，采取有效措施搶救中毒者。
⑵收集、分析事故原因，通報有關(guān)信息，上報上級有關(guān)部門。
⑶各相關(guān)部門按相應(yīng)職責(zé)，各司其職，各負其責(zé)。
⑷調(diào)查并提出處理相關(guān)責(zé)任人意見。
⑸處理事故發(fā)生的善后工作。
2、三級響應(yīng)：發(fā)生三級事故后，經(jīng)鎮(zhèn)指揮部決定，啟動三級應(yīng)急響應(yīng)，在堅持四級響應(yīng)措施的基礎(chǔ)上，采取以下措施。
⑴組織醫(yī)療救護隊趕赴現(xiàn)場，進行前期處理。
⑵維護現(xiàn)場，配合食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生調(diào)查。
⑶做好相關(guān)材料，上報上級職能部門備案。
3、二級響應(yīng)：發(fā)生二級事故后，經(jīng)鎮(zhèn)指揮部決定，啟動二級應(yīng)急響應(yīng)，在堅持三級響應(yīng)措施的基礎(chǔ)上，采取以下措施。
⑴迅速上報上級職能部門，配合相關(guān)食品安全職能部門調(diào)查處置。
⑵組織工作組進駐事故地點開展工作。
⑶各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所擁有的專用急救車輛，統(tǒng)一歸領(lǐng)導(dǎo)小組指揮部指揮，確保隨叫隨到。
4、一級響應(yīng)：發(fā)生一級事故后，鎮(zhèn)指揮部要立即啟動一級應(yīng)急響應(yīng)，在堅持二級響應(yīng)措施的基礎(chǔ)上，采取以下措施。
⑴所有食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位必須在第一時間趕到現(xiàn)場。
⑵做好宣傳，平息事態(tài)，防止事態(tài)擴大等工作；
⑶做好善后工作。
本校區(qū)內(nèi)教職員工和學(xué)生如發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)出現(xiàn)多例有嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒癥狀的病人時，立即向校值班室和醫(yī)務(wù)所（室）報告。值班人員、校醫(yī)務(wù)人員接報后立即匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并趕赴現(xiàn)場指揮、協(xié)調(diào)事件的處理。與此同時上報校長辦公室，按有關(guān)規(guī)定上報市衛(wèi)生局或市疾病控制中心、有關(guān)醫(yī)院進行緊急處置。
二、食物中毒人員的救治
對食物中毒人員，癥狀屬較輕微的，校醫(yī)務(wù)所（室）應(yīng)就地組織力量及時對發(fā)病人員進行應(yīng)急的對癥救治。做好病狀紀錄并完好留存病人的吐瀉物。中毒嚴重者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院，并攜帶詳細的病案記錄。校區(qū)應(yīng)及時調(diào)配車輛，以最短時間送至醫(yī)院救治，必要時傳呼110警務(wù)車或120救護車將患者緊急運送醫(yī)院救治。
三、協(xié)助調(diào)查，采取相應(yīng)措施
中毒事件發(fā)生后，校醫(yī)務(wù)所（室）要主動協(xié)助市衛(wèi)生防疫人員及時向中毒人員了解就餐場所、就餐人數(shù)、所食食品、發(fā)病人數(shù)及所出現(xiàn)的癥狀，現(xiàn)場檢查就餐場所的衛(wèi)生狀況，衛(wèi)生許可證及從業(yè)人員健康證的辦理情況，分析中毒原因及可能造成中毒的食品，封存現(xiàn)場及可疑食品，追查食品及原料的來源，追繳售出的可疑食品，對病人的吐瀉物及可疑食品進行采樣，送上級衛(wèi)生部門檢驗。
校保衛(wèi)處應(yīng)立即派員進行現(xiàn)場秩序的維持和勘察，調(diào)查校食堂工作人員的平時情況，社會關(guān)系，糾紛情況等，對現(xiàn)場進行取樣、檢測，分析是否有人為投毒的可能，控制可疑人員，必要時報請公安部門介入并對中毒現(xiàn)場進行隔離和。同時嚴格審核進貨渠道，對可疑食品的供貨方、渠道縝密進行排查。
對不能排除飲用水的因素造成的食物中毒，校總務(wù)處應(yīng)立即停止供水，留樣等待檢測。
四、善后處理
校區(qū)各部門配合學(xué)校有關(guān)部門做好中毒人員的安撫工作，待上級部門的檢驗報告出來以后，確定責(zé)任。如事件涉及刑律，則移交公安機關(guān)處理。
五、總結(jié)報告
發(fā)生食物中毒事件后，各部門應(yīng)對事件的發(fā)生經(jīng)過后果，自覺查找本部門工作中存在的不足，進行總結(jié)與完善、強化管理，杜絕類似事件的再次發(fā)生，同時向?qū)W校和上級有關(guān)部門作出書面報告。
