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近年來，--省S縣委、縣?政府針對全縣各村的實際情況，堅持?以市場需求為導(dǎo)向，以興辦產(chǎn)業(yè)、引進?項目、挖掘潛力為重點，全面加快村級?集體經(jīng)濟增收步伐，初步形成了多渠?道、多元化發(fā)展壯大村級集體經(jīng)濟的新格局。2019年，全縣村集體經(jīng)營性收?入實現(xiàn)*萬元，村均達*萬元。
一、加強村級管理促增收
始終堅持把強化“三資”管理作為促進村級集
體經(jīng)濟節(jié)本增收的重要手段，有效避免了“跑冒滴漏”現(xiàn)象發(fā)生。
一是清家底。在全縣集中開展以“清查土
地、清理資源、清收資金”為主要內(nèi)容
的“三清”活動，查合同、查面積、查
賬目、查戶籍，采取行政、經(jīng)濟和必要
的法律手段，共清收資金*多萬元，
清理出資源*多畝，極大地增加了
村級集體積累能力；
二是建機制。建立鄉(xiāng)村兩級經(jīng)濟合同審批機制，全縣?鄉(xiāng)、村兩級經(jīng)濟合同全部交由縣經(jīng)管?站審批。三年來，共審批清理發(fā)包年限過長、發(fā)包價格偏低等不合理合同*份，為集體挽回經(jīng)濟損失近*萬元；
三是重創(chuàng)新。針對村級資產(chǎn)管理?分散、閑置較多的實際，不斷創(chuàng)新經(jīng)營方式，采取自主經(jīng)營、作價入股、租賃發(fā)包、拍賣等方式，把村集體閑置的山林、水面、資產(chǎn)、資源盤活利用，增加村級集體收入。依托彩虹影視基地和生態(tài)資源，引進企業(yè)開發(fā)后頭振?東村集餐飲住宿、田園采摘、休閑垂釣、水上游樂于一體的田園綜合體項目，拉動村級集體年均增收*萬元。
二、組織興辦實體促增收
鼓勵村集
體以貸款和村集體積累為資本，領(lǐng)辦
創(chuàng)辦龍頭企業(yè)或合作社，建立科學(xué)的公司、集體、農(nóng)戶利益聯(lián)接機制，實
現(xiàn)村集體增收。縣財政專門拿出*萬元，作為扶貧貸款風(fēng)險補償金，按
照1:5比例放大，撬動銀行貸款*億
元，為有需求的村集體提供*萬元
貸款支持，徹底解決了融資難題。主要打造了四種模式：
一是實體企業(yè)模式。--村投資近千萬元，建設(shè)冷
庫項目，流轉(zhuǎn)農(nóng)戶土地1500畝種植黏
玉米，村集體年均增收*萬元以上。目前，全縣*個行政村有*個村興辦
實體企業(yè)；
二是開發(fā)公司模式。--鎮(zhèn)*個村都成立了農(nóng)業(yè)開發(fā)公司，發(fā)展肉牛養(yǎng)殖、農(nóng)產(chǎn)品加工、特色種植等項目，年均增收*萬元以上；
三是集體領(lǐng)辦復(fù)合經(jīng)營模式。上集諾敏河村?在原有桃花水水稻種植專業(yè)合作社?的基礎(chǔ)上，建設(shè)集水稻倉儲、加工、銷售一體化的上善河精潔米有限公司，并建設(shè)了上善河大米電商平臺和?實體銷售網(wǎng)絡(luò)，年可拉動村集體增收達*萬元；四是扶貧開發(fā)模式。對上級扶貧資金、項目等形成的芽室、大棚等固定資產(chǎn)，產(chǎn)權(quán)交由村集體所有，實行有償使用。全縣僅*棟芽室、500萬平方米大棚就促進村集體增收達*多萬元。
三、龍頭企業(yè)帶動促增收
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作是新時期的一項主要的惠民政策，從根本上解決了廣大城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老問題，深受群眾的支持和喜愛，但是在工作實踐中，還是存在著一定的問題，需要采取一定的有效措施，來推動城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作的健康與持續(xù)發(fā)展。
一、工作中存在的主要問題
1.基層平臺不完善
一直以來，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作很難落到實處。許多縣市區(qū)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所進行了垂直管理，但由于經(jīng)費不能很好的落實，導(dǎo)致工作難以開展。因此，大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦） 保障所依實行的是雙重管理模式，即由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）黨委政府的工作人員管理人、管理工資、管理經(jīng)費，縣一級的人社部門來管理業(yè)務(wù)；在人員的配備方面，大多數(shù)保障所的專業(yè)人員較少，許多是聘用人員，所以業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，而且不能夠熟練的使用電腦，大量業(yè)務(wù)知識不能熟練的運用，這在一定程度上就影響了工作的開展；另一方面，村一級的管理情況并不盡如人意，為了試點工作的順利開展， 村一級工作人員進行了大量艱苦而且細致的工作，但是并沒有任何待遇保障，有的協(xié)辦員甚至沒有任何的勞動報酬，長此以往，久而久之必將削弱工作人員的積極性，使基層經(jīng)辦管理人員的服務(wù)水平大打折扣。
2.信息化程度與管理水平較低
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作的起點較高，同時規(guī)范的操作，以及統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)都對管理服務(wù)工作的開展起到了一定的促進作用。 但是目前仍然存在著如信息入庫較慢、 數(shù)據(jù)的質(zhì)量不高、管理系統(tǒng)運行速度緩慢、缺少匯總的模塊等一些急需解決的問題。除此之外，專業(yè)人才的匱乏， 數(shù)據(jù)安全的管理等方面也有待提高。
3.基礎(chǔ)工作相對薄弱
在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作全面開展的同時，各項基礎(chǔ)工作一定要做得夠細、夠好、夠扎實。 但是個別縣仍然存在對檔案管理工作等業(yè)務(wù)不夠重視，以及對參保對象的個人賬戶記錄內(nèi)容不及時等多種現(xiàn)象。在基金的管理方面，當(dāng)前的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金完全由縣級機構(gòu)負責(zé)管理，因為管理層級較低，所以就容易受到地方的干預(yù)，給基金造成難以控制的風(fēng)險。
4.服務(wù)方式需要不斷創(chuàng)新
城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的服務(wù)對象是比較分散的，在參保繳費和待遇領(lǐng)取以及參保人員的生存狀況等一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)還需要出臺新的政策和措施， 以致杜絕基金收繳等一系列環(huán)節(jié)所存在的漏洞，絕不允許虛報冒領(lǐng)等惡劣的現(xiàn)象發(fā)生； 合作金融機構(gòu)還有不夠到位的服務(wù)，這不利于參保繳費與領(lǐng)取待遇的順利進行， 例如農(nóng)村的參保人員距離金融網(wǎng)點是比較遠的，金融機構(gòu)又很難提供能夠進村入戶的金融服務(wù)，這會使多數(shù)參保人員倍感不便。
二、優(yōu)化城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作的措施建議
1.加強政策宣傳工作，增強城鄉(xiāng)居民參保意識
城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作的關(guān)鍵因素，是群眾是否有一個正確的認識。因此，我們要增強宣傳力度，爭取做到全方位，高頻率，多層次的廣泛宣傳，從而加深城鄉(xiāng)居民的保險意識，尤其是針對廣大群眾的疑惑部分進行詳細解答，通過多種傳播渠道或方式，講透講明養(yǎng)老保險政策的意義及其好處，讓老百姓心甘情愿，能夠主動參與保險。盡量做到有針對性和實效性，以及形式多樣化的宣傳。
2.逐漸提高補貼標(biāo)準，鼓勵長繳多繳
對待遇進行相應(yīng)調(diào)整，成立一個養(yǎng)老保險待遇的長期增長機制。并且將繳費時間的長短和金額使之與養(yǎng)老金的提升幅度相結(jié)合，年限與金額的不同會直接決定養(yǎng)老金額的不等。其目的是在于鼓勵廣大群眾能夠提早參保，并且能適當(dāng)?shù)陌佯B(yǎng)老金的標(biāo)誰提高，爭取能夠與企業(yè)職工的養(yǎng)老保險金待遇水平一樣，這樣才能真正的做到實現(xiàn)城鄉(xiāng)的共同發(fā)展，以及城鄉(xiāng)居民的社會養(yǎng)老保險金全面覆蓋。
3.細化具體政策，保障與其他的社會保障制度實現(xiàn)平穩(wěn)轉(zhuǎn)化和銜接
除了努力完善養(yǎng)老保險制度的建設(shè)，長遠來看，逐漸地實現(xiàn)一體化的管理，對相關(guān)政策能夠進行細化，保障好異地遷移等一些相關(guān)制度的順利銜接，能夠從根本上解除城鄉(xiāng)居民的某些顧慮，努力做到統(tǒng)籌兼顧，做到和其他保障制度有良好的銜接和轉(zhuǎn)移，保障在轉(zhuǎn)移的過程中參保群眾利益不會有不該有的損失。
4.加強有關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通
因為城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的工作與許多部門掛鉤，所以進行協(xié)調(diào)溝通是必要的，并且要形成聯(lián)動機制。政府是社會養(yǎng)老保險征收的主體，應(yīng)定期或不定期的做到催收保費，而且吸收更多的人參保，從而拓展征收層面，來完成應(yīng)保盡保；人設(shè)部門應(yīng)做好參謀與助手的工作，認真地辦理參保業(yè)務(wù)，深入到基層去與廣大人民群眾進行溝通與交流，做好基層的宣傳解讀與業(yè)務(wù)辦理工作；財政機關(guān)也應(yīng)提高相關(guān)服務(wù)，做到保證票據(jù)填寫；金融部門也需要做好相關(guān)工作。
三、結(jié)束語
在科學(xué)信息技術(shù)高速發(fā)展的大環(huán)境下，仍然要將城鄉(xiāng)居民保險工作模式與實際情況探索相結(jié)合，從根本上解決在工作中出現(xiàn)的新的問題、情況與挑戰(zhàn)，緊跟時代的步伐，努力開創(chuàng)城鄉(xiāng)居民保險高速發(fā)展的新的篇章。
參考文獻：
[1]王晗. 現(xiàn)階段我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度建設(shè)研究[D].西安工程大學(xué)，2016.
一、統(tǒng)一思想，深刻認識做好政策性能繁母豬保險工作的重要意義
政策性能繁母豬保險工作是一項民心工程、德政工程，對解決生豬供需矛盾、穩(wěn)定市場豬肉價格、保障人民群眾正常的食品供應(yīng)提供了重要的政策保證，對構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)保障體系，增強農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民抵御自然災(zāi)害風(fēng)險能力，切實保護農(nóng)民利益具有重大意義。生豬生產(chǎn)是我縣的重要產(chǎn)業(yè)之一，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府和財政、畜牧以及人保財險公司等部門要加強合作，密切配合，抓住國家政策扶持的機遇，充分發(fā)揮保險的經(jīng)濟補償作用和社會管理功能，扎實做好政策性能繁母豬保險工作，為建設(shè)社會主義新農(nóng)村作出積極貢獻。
二、明確責(zé)任，全力推動政策性能繁母豬保險工作深入開展
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和縣財政局、畜牧局、人保財險公司要明確分工，強化責(zé)任，協(xié)調(diào)配合，確保全縣政策性能繁母豬保險工作順利開展。
（一）財政部門：根據(jù)《河南省能繁母豬保險補貼管理暫行辦法實施細則》，安排相應(yīng)配套資金，并及時撥付到特設(shè)專戶，認真審核人保財險公司提供的已參保農(nóng)戶匯總表及相關(guān)證明材料，并在規(guī)定時間內(nèi)及時撥付補貼資金；切實加強對補貼資金的管理，做到?？顚Ｓ?。
（二）畜牧部門：會同人保財險公司做好能繁母豬保險工作的承保、登記造冊等工作；及時做好對死亡能繁母豬的檢驗鑒定工作，對保險理賠查勘定損工作給予配合；做好防疫服務(wù)，提高能繁母豬的免疫水平，建立疫情報告制度和責(zé)任追究制，防范能繁母豬的養(yǎng)殖風(fēng)險。
（三）人保財險公司：積極做好能繁母豬的承保、登記造冊等工作，對農(nóng)戶個人應(yīng)交的保險費及時組織收交；及時向財政部門提供已承保匯總表及相關(guān)證明材料；完善能繁母豬的理賠服務(wù)，開辟理賠的“綠色通道”，保證能繁母豬案件快速查勘、優(yōu)先定損、優(yōu)先理賠。
（四）各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府：要高度重視，明確一名副職負責(zé)此項工作。積極宣傳、動員、組織養(yǎng)殖戶參保，與畜牧、人保財險公司、財政等部門共同做好登記造冊、保費收交、理賠等各項工作，確保黨和政府的扶持政策能夠及時落實到每個養(yǎng)殖戶，促進當(dāng)?shù)厣i生產(chǎn)健康發(fā)展。
三、大力宣傳，充分提高養(yǎng)殖戶投保參保的自覺性和主動性
一、正確處理好政府行為與市場運作的關(guān)系
開辦農(nóng)業(yè)保險雖然是一種比較單獨的商業(yè)運營、市場運作行為，是保險公司與農(nóng)戶之間的合作關(guān)系，是在雙方協(xié)商自愿的基礎(chǔ)上，達成的一種經(jīng)濟補償協(xié)議，但農(nóng)業(yè)保險不同于其它險種，農(nóng)業(yè)保險屬于準公共產(chǎn)品，與農(nóng)村公共醫(yī)療和義務(wù)教育一樣，它的社會公益性決定了其也屬于政府主要工作的一部分。抓好農(nóng)業(yè)保險工作，既是保險公司的本職工作，也是各級政府應(yīng)盡的職責(zé)。因此，作為農(nóng)險經(jīng)辦機構(gòu)的財險公司，必須更新觀念，轉(zhuǎn)變思路，擺正角色，理順關(guān)系，牢固樹立行政意識，彰顯政府行為，依靠政府辦農(nóng)險。只有充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，加大行政推動力度，才能保證農(nóng)險工作扎實有效地開展。農(nóng)險公司要以積極主動的態(tài)度，經(jīng)常與政府保持聯(lián)系，多請示、多匯報、多協(xié)商，從而引起政府的高度重視，得到政府的大力支持，真正建立起政企合作的 “政府搭臺、公司運作”和“政府引導(dǎo)、農(nóng)民自愿”的農(nóng)業(yè)保險保障機制。為使農(nóng)險工作至上而下有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有人管、有人抓，縣政府應(yīng)成立農(nóng)業(yè)保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)制定工作計劃，部署工作任務(wù)，解決實際問題，統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)全縣農(nóng)險工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)設(shè)立農(nóng)業(yè)保險服務(wù)站，行政村應(yīng)設(shè)立農(nóng)業(yè)保險服務(wù)點。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村農(nóng)業(yè)保險工作機構(gòu)和人員行政上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責(zé)管理，業(yè)務(wù)操作由保險公司負責(zé)指導(dǎo)和實施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站的主要職責(zé)是管理、指導(dǎo)、服務(wù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)險工作，具體制定工作計劃，召開工作會議，開展宣傳活動，搞好業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立農(nóng)險檔案，調(diào)處農(nóng)險糾紛，協(xié)助保險公司進行相關(guān)保險咨詢、承保、理賠等服務(wù)事宜。村服務(wù)點的主要職責(zé)是協(xié)助抓好投保到戶、收費到戶、憑證到戶、定損到戶、賠款到戶等服務(wù)工作。
二、正確處理好保險公司與社會各界的關(guān)系
按照“政府引導(dǎo)、市場運作、突出重點、多方參與”的原則，各縣區(qū)安監(jiān)局要督促和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的各類企業(yè)加大安全生產(chǎn)投入，著力在市政府辦公室文件明確的具有較高事故風(fēng)險的非煤礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、建筑施工、農(nóng)電、渡口、燃氣和人員密集場所等“類行業(yè)”中推行安全生產(chǎn)責(zé)任保險，有效防范事故和分散事故風(fēng)險。各地安監(jiān)部門要引導(dǎo)和指導(dǎo)企業(yè)參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險，2012年，每縣區(qū)至少要完成2500人的參保任務(wù)。
二、承包單位
按照“實力強、信譽好、網(wǎng)絡(luò)全、服務(wù)佳、理賠快”的要求，通過招標(biāo)，確定中國人保財險分公司為我市安全生產(chǎn)責(zé)任險的承保單位。
三、費率標(biāo)準
2012年，保險費用原則上每人不少于200元，危險化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)、煙花爆竹企業(yè)和非煤礦山企業(yè)每人不少于220元。以后年度根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營單位狀況實行一年一浮動，浮動費率按照亳政辦秘〔2012〕5號標(biāo)準執(zhí)行。
四、保險責(zé)任
生產(chǎn)經(jīng)營場所因生產(chǎn)安全事故死亡的從業(yè)人員及第三者，每人賠償金額30萬元；造成傷殘的，按照國家傷殘標(biāo)準執(zhí)行，每人最高賠償金額10萬元。
五、參保范圍和防損減災(zāi)費用
參保范圍和防損減災(zāi)費用的提取、使用等事項參照亳政辦秘〔2012〕5號文件規(guī)定執(zhí)行。
六、時間安排
（一）制定實施方案階段（2012年6月30日前）。各縣區(qū)安監(jiān)局要按照《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)市安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作實施方案的通知》（亳政辦秘〔2012〕5號）要求，結(jié)合本地實際情況，制定本地安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作推進方案，提交縣區(qū)政府印發(fā)實施。各縣區(qū)安全監(jiān)管局要成立安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作領(lǐng)導(dǎo)組織，明確具辦科室和人員，建立有關(guān)部門參加的定期聯(lián)席會議制度，盡快推動安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作。
（二）動員培訓(xùn)階段（2012年7月10日前）。各縣區(qū)要專門召開安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作動員會議，對縣區(qū)直有關(guān)部門負責(zé)人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負責(zé)人和企業(yè)負責(zé)人宣講安全生產(chǎn)責(zé)任保險的實施的背景、內(nèi)涵和作用。各人保財險縣級分公司要講解保險有關(guān)法律法規(guī)和制度，重點是做好安全生產(chǎn)責(zé)任保險有關(guān)規(guī)定和合同等有關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)工作，為實施安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作打好基礎(chǔ)。
（三）保險辦理階段（2012年底前）。各縣區(qū)安監(jiān)局認真對參保范圍內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位進行調(diào)查摸底，登記建檔，并按照監(jiān)管職責(zé)分工督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門組織所轄或所主管的生產(chǎn)經(jīng)營單位參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險；各人保財險縣級分公司要按照市場化運作原則和保險程序，積極主動開展業(yè)務(wù)，做好承保工作。
（四）總結(jié)階段。市安監(jiān)局于2013年初召開安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作座談會，通報安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作推進情況，總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，表彰先進，更好地推動下一步安全生產(chǎn)責(zé)任險的實施工作。
七、工作措施
（一）加大政策宣傳力度。各地要高度重視安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作，采取多種方式廣泛宣傳安全生產(chǎn)責(zé)任保險的內(nèi)涵、實施背景和重要意義，區(qū)分安全生產(chǎn)責(zé)任保險、工傷社會保險、安全生產(chǎn)風(fēng)險抵押金和職工意外傷害險之間的關(guān)系，不斷提高企業(yè)參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險的積極性和自覺性。
以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以提高參保農(nóng)戶災(zāi)后重建能力為目標(biāo)，緊密結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè)，促進公共財政投入向農(nóng)村農(nóng)民傾斜，按照“政府出資、農(nóng)民受益、全面覆蓋”的原則，實施財政性投資農(nóng)村住房保險工作，拓展救災(zāi)渠道，完善救災(zāi)機制，促進社會和諧。
二、實施內(nèi)容
（一）保險對象：凡是年12月30日前登記在冊的在縣范圍內(nèi)具有縣農(nóng)業(yè)戶籍的農(nóng)村居民，房屋必須具備合法性，原則上以戶主為主，實行“一戶一宅，分灶保險”。
（二）保險期限：從年12月1日起至2012年11月31日止。
（三）保險標(biāo)的：具有農(nóng)業(yè)戶籍的農(nóng)村居民所有且座落于鄉(xiāng)村有人長期生活居住的房屋，包括臥室、正廳、飯廳、廚房。以下財產(chǎn)不納入保險標(biāo)的范圍：圍墻、廁所、糞寮、禽畜間、柴草間、雜物間、牛欄、豬舍、簡易搭蓋、單獨的店面、作坊、無人居住和正在建造的房屋，以及房屋裝潢、室內(nèi)財產(chǎn)等。
（四）涉及保險的其他方面，如保險責(zé)任、賠償標(biāo)準、賠償處理等，按照《省政策性投資“三農(nóng)”保險總體方案》（保監(jiān)字號）及《中國人保財險省分公司財政性投資農(nóng)村住房保險條款》的相關(guān)規(guī)定，并以具體的保險合同約定。
（五）保險金額及保費標(biāo)準：保險金額為每戶每年1萬元，保險費率1.5‰，每戶保費15元，由縣財政全額補助。
三、實施步驟
（一）前期準備階段（11月1日—11月5日）
制訂我縣財政性投資農(nóng)村住房保險工作實施方案；由縣財政局、縣人保財險公司做好補助資金的測算工作；由縣人保財險公司負責(zé)財政性投資農(nóng)村住房保險條款、費率、相關(guān)保險單證的制定以及承保理賠實務(wù)的制訂工作。
（二）宣傳發(fā)動和調(diào)查摸底階段（11月6日—11月18日）
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場、管委會）要多層次、多角度地宣傳財政性投資農(nóng)村住房保險政策的重大意義和具體措施，在去年房屋保險戶數(shù)基礎(chǔ)上，進一步調(diào)查摸底，查漏補缺，加強核查，完成農(nóng)戶戶數(shù)、住房情況、住房價值等調(diào)查摸底工作，并于年11月18日前統(tǒng)一報至縣房產(chǎn)局匯總。
（三）造冊審核階段（11月19日—11月24日）
縣人保財險支公司將匯總情況以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為投保單位錄入電腦系統(tǒng)，并造好投?；麅越回斦酝顿Y農(nóng)村住房保險領(lǐng)導(dǎo)小組審核確認后，辦理承保手續(xù)。
（四）資金結(jié)算階段（11月25日—11月31日）
財政性投資農(nóng)村住房保險投保清單及保單出具匯總報縣政府審定后，由縣財政撥付保險資金。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保財政性投資農(nóng)村住房保險工作的順利開展，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和指導(dǎo)，成立縣財政性投資農(nóng)村住房保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
1、縣房產(chǎn)局：負責(zé)財政性投資農(nóng)村住房保險日常工作，負責(zé)協(xié)調(diào)有關(guān)職能部門，指導(dǎo)全縣財政性投資農(nóng)村住房保險工作的開展，并做好督促和檢查工作。
2、縣民政局：牽頭負責(zé)財政性投資農(nóng)村住房保險倒塌房屋的確認及爭議裁定工作。
3、縣建設(shè)局、縣國土局：協(xié)助牽頭單位做好倒塌房屋的鑒定及爭議仲裁工作。
4、縣公安局：負責(zé)做好火災(zāi)、爆炸等意外事故的調(diào)查，配合做好倒塌房屋的認定及爭議仲裁工作。
5、縣礦管局：負責(zé)做好山體滑坡現(xiàn)場勘查，配合做好倒塌房屋的鑒定及爭議裁定工作。
6、縣消防大隊：負責(zé)做好火災(zāi)等意外事故的調(diào)查，配合做好裁定及理賠仲裁。
7、縣財政局、縣審計局：負責(zé)審核全縣實際參保農(nóng)戶數(shù)，與保險公司審核、結(jié)算保費補助資金。
8、縣委宣傳部、縣廣電新聞中心：負責(zé)做好農(nóng)村農(nóng)民參保的媒體宣傳工作。
9、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場、管委會）：負責(zé)轄區(qū)范圍內(nèi)財政性投資農(nóng)村住房保險調(diào)查摸底及核實登記，協(xié)助縣人保財險公司與各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場、管委會）簽訂保險合同、投保農(nóng)戶分戶清單登記造冊工作，做好案件的及時報案和協(xié)助做好理賠工作。
10、縣人保財險公司：負責(zé)對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場、管委會）經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的財政性投資農(nóng)村住房保險合同簽訂等承保工作和參保農(nóng)戶的倒塌房屋理賠工作。
五、工作要求
1工作開展情況
1.1明確承保公司，分區(qū)開展工作
根據(jù)《實施意見》文件精神，經(jīng)市政府協(xié)調(diào)，確定全市能繁母豬承保單位由中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司鄂州中心支公司（以下簡稱：中華聯(lián)保鄂州中心支公司）及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司鄂州分公司（以下簡稱：人保財險鄂州分公司）兩家公司為承保機構(gòu)。其中：中華聯(lián)保鄂州中心支公司負責(zé)華容區(qū)、梁子湖區(qū)、葛店開發(fā)區(qū)以及四個辦事處轄區(qū)內(nèi)的能繁母豬保險工作；人保財險鄂州分公司負責(zé)鄂城區(qū)轄區(qū)內(nèi)的能繁母豬保險工作。兩家公司在各自轄區(qū)內(nèi)開展能繁母豬保險工作，不得跨區(qū)域發(fā)展業(yè)務(wù)。
1.2臨欄據(jù)實簽單，合格應(yīng)保盡保
經(jīng)過承保公司與協(xié)保員逐個養(yǎng)殖戶臨欄登記，通過兩種方式與養(yǎng)殖戶簽訂保單（即飼養(yǎng)母豬30頭以下的養(yǎng)殖戶以村為單位、30頭以上養(yǎng)殖戶以戶為單位簽訂保單）。經(jīng)市畜牧獸醫(yī)局、市財政局審核，截至2008年7月底，全市共參保母豬26 795頭，投保率為92%。
1．3統(tǒng)一保費標(biāo)準，據(jù)實收補理賠
按照相關(guān)規(guī)定，每頭母豬投保費為60元（其中：中央和省級財政共承擔(dān)48元，經(jīng)各區(qū)財政局向保險公司拔付；養(yǎng)殖戶承擔(dān)12元，由保險公司直接向養(yǎng)殖戶收?。ｋU期限為1年。理賠根據(jù)全省統(tǒng)一規(guī)定標(biāo)準每頭按1 000元賠付。截至2008年7月止，共向農(nóng)戶收取保費32.2萬元；財政部門第一批已撥付保費補貼款64萬元。截至2008年7月底，全市死亡母豬366頭，向養(yǎng)殖戶賠付資金36.6萬元。
2主要工作舉措
2．1強化組織領(lǐng)導(dǎo)
為了加強對此項工作的組織協(xié)調(diào)，經(jīng)市政府同意，由市畜牧獸醫(yī)局牽頭，組成有市財政局、中華聯(lián)保鄂州中心支公司、人保財險鄂州分公司參與的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組不定期地召開聯(lián)席會議，研究協(xié)調(diào)解決能繁母豬保險的重要政策問題，制定統(tǒng)一工作實施方案，推進能繁母豬保險工作的全面落實。
2．2加強部門協(xié)作
在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照“職責(zé)分工，通力協(xié)作”的原則，切實做好能繁母豬保險工作。一是承保公司為能繁母豬保險工作經(jīng)辦單位，按照“三落實”、“五統(tǒng)一”（即：落實工作專班、落實專門人員、落實業(yè)務(wù)設(shè)備；做到統(tǒng)一承保標(biāo)準、統(tǒng)一條款費率、統(tǒng)一保險金額、統(tǒng)一服務(wù)流程、統(tǒng)一管理辦法）的原則開展宣傳、登記、簽保、理賠等工作。根據(jù)《實施意見》文件精神，從每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站職工中聘用1位動物防檢監(jiān)督員為協(xié)保員，以協(xié)助保險公司的工作。到目前為止，全市已聘用了22名協(xié)保員，經(jīng)過培訓(xùn)合格后開展工作。二是市畜牧獸醫(yī)局為能繁母豬保險工作牽頭單位，負責(zé)能繁母豬保險工作的協(xié)調(diào)組織及防疫與技術(shù)鑒定工作。一方面積極與政府、財政局、保險公司聯(lián)系溝通協(xié)作，做到工作達成共識；另一方面向保險公司提供本市動物防疫、疾病情況、自然災(zāi)害等相關(guān)信息，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站協(xié)保員協(xié)助保險公司工作人員做好對能繁母豬承保前的鑒定、統(tǒng)一標(biāo)識等工作。同時，為了防止騙保、詐賠事件發(fā)生以及避免參保養(yǎng)殖戶與承保公司之間發(fā)生矛盾，市畜牧獸醫(yī)局在市局內(nèi)指定2名具有獸醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱的工作人員為全市母豬死因技術(shù)鑒定員，負責(zé)全市參保母豬死因技術(shù)鑒定工作，并出具《鑒定結(jié)果證明書》，保險公司憑鑒定結(jié)果決定理賠事項。三是各區(qū)財政局在市財政局的監(jiān)督下，憑原始保單及市畜牧獸醫(yī)局與市財政局共同出具的能繁母豬參保數(shù)據(jù)證明，按保險工作進度負責(zé)撥付補貼資金，并對參保農(nóng)戶隨時抽樣檢查。
2．3強化建檔管理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站協(xié)保員與保險公司經(jīng)辦人員，做好能繁母豬參保建檔管理工作。建立參保母豬檔案管理系統(tǒng)，對新增參保母豬及時登記，對淘汰或死亡以及易主的母豬及時注銷、變更。同時，由承保公司牽頭及時向市畜牧獸醫(yī)局、市及各區(qū)財政局提供檔案更新信息，以便核查。
2．4積極宣傳發(fā)動
為了使廣大養(yǎng)殖戶充分認識到能繁母豬保險工作是黨和國家支持“三農(nóng)”的重要舉措，鼓勵廣大養(yǎng)殖戶自覺參加保險，領(lǐng)導(dǎo)小組通過電視、報刊、宣傳車等途徑，于2007年9月初開始與保險工作同步進行全市范圍內(nèi)大規(guī)模宣傳。宣傳活動遍布全市3 600余個村組，切實做到母豬參保工作家喻戶曉。
3取得的成效
3．1能繁母豬保險工作有序向前發(fā)展
在市能繁母豬保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組的組織協(xié)調(diào)下，由于措施得力，全市能繁母豬保險工作做到了以下幾點：一是承保單位沒有出現(xiàn)無序競爭；二是在市畜牧獸醫(yī)局工作人員的技術(shù)指導(dǎo)下，及時協(xié)調(diào)養(yǎng)殖戶與承保公司之間的關(guān)系，做到了相互信任，避免了農(nóng)戶厭保情緒；三是在市財政局的監(jiān)督下，各區(qū)財政局及時撥付國家補貼資金，保障了承保公司利益。從而促進了該項工作穩(wěn)步向前發(fā)展。
3．2讓養(yǎng)殖戶得到了實惠
養(yǎng)殖戶給每頭母豬投入12元的保險金，如出現(xiàn)意外便可得到保險公司1 000元的賠款，養(yǎng)殖戶利益有了一定的保障。截至2008年7月底，保險公司及時向參保母豬養(yǎng)殖戶賠付了36.6萬元現(xiàn)金，分擔(dān)了養(yǎng)殖戶的部分經(jīng)濟損失。
3．3促進了生豬生產(chǎn)發(fā)展
通過該項政策的實施，能及時分擔(dān)養(yǎng)殖戶在動物疫病等方面引起的養(yǎng)殖風(fēng)險，提高了農(nóng)民養(yǎng)豬積極性，全市生豬飼養(yǎng)量明顯提高。全市母豬存欄量由2007年底的2.4萬頭，增加到現(xiàn)在的2.9萬頭，而且數(shù)量和規(guī)模還在逐漸擴大。
4存在的問題及建議
4．1存在的問題
一、充分認識開展計劃生育系列保險工作的重要意義
自2014年以來，省人口計生委與中國人壽合作開辦計劃生育系列保險，覆蓋人群為0—6周歲獨生子女。隨著時間的推移，這個承保方案的局限性逐步顯現(xiàn)：一是不公平性。原承保方案只覆蓋0—6周歲獨生子女，而7—14周歲的獨生子女沒有享受到這一政策的保障。二是不科學(xué)性。獨生子女父母是家庭的頂梁柱，卻沒有得到應(yīng)有的保障。因此，落實省人口計生委、計生協(xié)、中國保監(jiān)會監(jiān)管局《關(guān)于做好計劃生育保險工作的通知》的精神，全面提高獨生子女及其父母的保障水平，是落實國策、完善計生家庭保障的重要舉措。
二、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，積極穩(wěn)妥推進，確保計劃生育系列保險工作健康開展
鎮(zhèn)計生服務(wù)中心和各村（居）要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，要積極爭取黨政領(lǐng)導(dǎo)的支持，成立計劃生育系列保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定方案，明確責(zé)任，強化督察指導(dǎo)，抓好落實。具體實施辦法：
1、統(tǒng)一時間，統(tǒng)一標(biāo)準
根據(jù)市縣計生工作有關(guān)會議精神及文件要求，從今年起，我鎮(zhèn)計生系列保險從統(tǒng)一扎口，統(tǒng)一管理。在原有的0—6周歲獨生子女保險的基礎(chǔ)上，將獨生子女保險承保范圍擴大到0—14周歲，并增加獨生子女父母意外傷害保險。保險對象是1998年1月1日后出生的獨生子女及其父母。凡獨生子女每戶保險費為40元（其中獨生子女保險費用每人每年20元，獨生子女父母意外傷害及意外傷害醫(yī)療保險費用每戶每年20元）。
2、統(tǒng)一管理，規(guī)范操作
鎮(zhèn)計生服務(wù)中心和各村（居）負責(zé)抓好獨生子女家庭保險工作，每戶40元保險費由獨生子女父母獎勵金轉(zhuǎn)入。鎮(zhèn)計生服務(wù)中心將保險交納到縣計生局財務(wù)科“計劃生育家庭保險”專戶，統(tǒng)一轉(zhuǎn)至中國人壽保險公司。中國人壽收取保費后，由村（居）提供的附帶身份證號碼的投?；麅蕴钪票?，交至鎮(zhèn)計生服務(wù)中心，由村（居）發(fā)放到獨生子女家庭戶。參保名單由鎮(zhèn)計生服務(wù)中心登記審核，選好名冊、張榜公布到村組、增加透明度、并積極做好保險名冊及保費的匯總上報工作。
3、明確保險責(zé)任
保障一：0至14周歲獨生子女平安保險，保費20元?？偙Ｕ辖痤~15000元，其中住院醫(yī)療保障10000元、身故或意外致殘保障5000元。
保障二：0至14周歲獨生子女父母平安保險，每人保費10元。每人保障額度為22000元，其中意外傷害保障20000元、意外傷害醫(yī)療費用保障2000元。
4、加強宣傳，穩(wěn)步推進
鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)中心和各村（居）要充分積極與中國人壽支公司做好保險知識、保險產(chǎn)品、理賠服務(wù)等宣傳工作，強化廣大群眾的風(fēng)險防范意識和主動參保意識，逐步提高獨生子女系列保險的覆蓋面。按要求計生系列保險在規(guī)定時間內(nèi)全面完成，具體時間安排：
第一階段：宣傳發(fā)動（7月1日至7月10日）。召開專門會議進行部署，鎮(zhèn)計生服務(wù)中心要成立組織，明確責(zé)任人，要利用各種宣傳方式進行宣傳，達到家喻戶曉；
第二階段：統(tǒng)計清底（7月11日至7月20日）。此階段重點是計生中心和各村（居）統(tǒng)計、摸底、登記名冊、審核公布；
一、目標(biāo)任務(wù)
總體目標(biāo)是：2011年啟動試點工作的城關(guān)鎮(zhèn)朱家寨村、東南鎮(zhèn)菜園村、溫水鎮(zhèn)閆家灣村、八渡鎮(zhèn)西坡村、火燒寨鄉(xiāng)火燒寨村，在鞏固已有試點成果的基礎(chǔ)上，進一步擴大參保范圍，力爭18周歲以上農(nóng)民參保率達到85%以上；全面推進的火燒寨鄉(xiāng)，力爭使45周歲以上農(nóng)民參保率達到95%以上；全縣新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策知曉率達到95%以上。
二、實施步驟
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作分三個階段組織實施。
第一階段：（9月16日—9月20日）組建工作機構(gòu)、宣傳動員、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、制定出臺工作計劃階段。一是各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)要及時成立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，專門負責(zé)農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的組織實施和日常業(yè)務(wù)管理工作，各新農(nóng)保推進村也要成立相應(yīng)的工作機構(gòu)。二是結(jié)合本鄉(xiāng)本村實際，制定切實可行的工作計劃和方案，出臺養(yǎng)老保險費征繳管理制度、參保登記制度、享受待遇人員公示制度、參保對象死亡報告制度等一系列具體業(yè)務(wù)操作管理制度。三是抓住農(nóng)閑、古廟會等有利時機，采取多種形式大力宣傳新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策，切實提高惠民政策的知曉率，取得農(nóng)民群眾對新農(nóng)保政策的支持。四是分層次搞好業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)工作，使業(yè)務(wù)人員熟悉掌握我縣新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試行辦法，以便在工作中做到游刃有余。五是及時印制調(diào)查摸底表、參保登記表、繳費登記卡、繳費明細表、待遇審批表等必需表格。
第二階段：（9月21日—9月30日）調(diào)查摸底階段。一要逐戶逐人開展調(diào)查摸底工作，并按照18周歲以下、18—44周歲、45—59周歲、60周歲以上幾個年齡段造冊登記，認真核查并逐一登記每一位村民的出生時間、年齡、身份證號碼等基本信息，做到村不漏組，組不漏戶，戶不漏人。二要和公安派出所協(xié)調(diào)聯(lián)系，取得派出所戶口底冊，并和摸底登記表核對，不相符的要反復(fù)上門核查并走訪群眾，確保信息的準確無誤。三是摸清已辦理其它社會養(yǎng)老保險人員底子，查驗相關(guān)手續(xù)并留存養(yǎng)老保險手續(xù)復(fù)印件，以便及時核銷參保、繳費人員底子。四是嚴格按照《新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試行辦法》第十條及文件的有關(guān)規(guī)定，做好參保對象中完全喪失勞動能力的殘疾人的摸底、評審、上報工作。
第三階段：（10月1日—10月31日）參保繳費、完善相關(guān)手續(xù)階段。我縣確定今年的10月1日為繳費起始日，繳費標(biāo)準每人每年180元。養(yǎng)老保險費的收繳是確立養(yǎng)老保險關(guān)系的重要依據(jù)，在保費收繳工作中，要采取重點突破，由易到難的方法進行。一是在繳費過程中，要充分發(fā)揮村組干部帶頭、黨員帶頭、群眾代表帶頭、富裕戶帶頭，個體戶帶頭的示范帶頭作用，引導(dǎo)、勸解親屬，帶動鄰居積極參保。二要從有60周歲以上老人的大家庭入手，主動深入農(nóng)戶，深入田間地頭，通過算帳對比，做耐心細致的引導(dǎo)和政策解釋工作。三要及時公開公布繳費參保情況，通過親情感化、長輩牽動、鄰居推動等形式，激勵未參保對象盡快參保，提高參保率。三是及時完善參保登記表、繳費記錄卡、繳費明細表、待遇審批表等相關(guān)表格，確保資料完備。
三、工作要求
1醫(yī)療保險稽核工作的重要性分析
1.1有利于促進醫(yī)院管理水平的提升
醫(yī)療單位進行后臺網(wǎng)絡(luò)稽核工作近2年中，對規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。隨著我國醫(yī)療保險工作的深入推進，不斷深化醫(yī)療保險機制改革，發(fā)揮了醫(yī)療保險穩(wěn)定和改善民生的作用。
1.2有利于加強醫(yī)院內(nèi)部基金管理
醫(yī)療保險作為重要的社會保障制度，在人們的看病就醫(yī)、報銷等方面發(fā)揮了重要作用。大力開展醫(yī)療保險稽核工作能夠?qū)︶t(yī)療單位的工作進行指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)保單位工作中的漏洞，審查醫(yī)?；鸬氖褂脿顩r，減少參保人員在報銷中不規(guī)范不合理的情況，使每一筆醫(yī)保金都有據(jù)可查，加強了醫(yī)院的資金管理水平。
1.3有利于保障參保人員的合法權(quán)益
醫(yī)療保險作為一項人民自愿參與的基本社會保障制度，需要通過稽核手段對參保工作進行干預(yù)，保證參保人群的合法權(quán)益，以防出現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)不透明，套用醫(yī)保資金，降低醫(yī)保公平性的情況。醫(yī)療保險稽核工作的開展就體現(xiàn)了國家層面對醫(yī)療保險工作的重視，出臺《社會保險稽核辦法》，運用法律的手段對稽核工作作出指導(dǎo)，對醫(yī)療保險工作起到監(jiān)督、規(guī)范作用，充分保障了參保個人和參保單位的合法權(quán)益[5]。
2當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)?；斯ぷ髦写嬖诘膯栴}
2.1對定點醫(yī)療機構(gòu)審查不嚴格
定點醫(yī)療機構(gòu)主要是指經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)認定的，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，能享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來掛牌成立了很多定點醫(yī)療機構(gòu)，這些定點機構(gòu)與公立醫(yī)院相比較來說，存在價格虛高、重復(fù)收費、不合理治療等問題，不僅阻礙了我國醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展，還會影響參保人員的合法權(quán)益，究其原因是對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核不嚴格，需要進行重點稽查。
2.2缺乏對參保人員的管理教育
參保人數(shù)的增多也使得參保人員的素質(zhì)參差不齊，在通過開展醫(yī)院醫(yī)保的稽核工作中，可以發(fā)現(xiàn)很多參保人員存在不合規(guī)的利用醫(yī)保資格的行為。首先是表現(xiàn)在參保人員開假的就醫(yī)證明進行騙保，騙取單位的醫(yī)保金，影響醫(yī)保工作的公平性；其次表現(xiàn)在很多單位的醫(yī)?？ǔ钟姓邔⒖ńo家人使用，影響了醫(yī)保工作的有序性；最后還表現(xiàn)在有些參保人員利用對藥品的報銷，過量使用報銷藥物，影響了醫(yī)保基金的正常使用[6-7]。
2.3缺乏有效的醫(yī)保管理制度
當(dāng)前醫(yī)院在開展醫(yī)保工作時，對醫(yī)保工作的監(jiān)督審查力度不夠，缺乏全面有效的管理，包括人員管理與方法管理。首先是對稽核工作人員的管理，存在稽核人員工作能力不足，不能全面快速的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)保工作中存在的漏洞與醫(yī)?；鹗褂卯惓５那闆r；其次是對網(wǎng)絡(luò)稽查的方法運用不足，不能很好的利用計算機數(shù)據(jù)平臺對醫(yī)療保險進行準確的核查。
3提升醫(yī)療保險稽核工作水平的策略
3.1加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的稽核工作
首先，醫(yī)療單位要重視自查，通過對單位內(nèi)部醫(yī)保工作的情況進行總結(jié)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)保工作中存在的問題和不足，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療單位，需要將用藥情況、醫(yī)療費用等進行公示，方便后續(xù)稽查工作的開展。其次，稽核工作要重點針對定點醫(yī)療機構(gòu)開展，對醫(yī)保報銷的單據(jù)進行詳細的檢查，重點整治藥品價格虛高與不合理診療的情況，必要時可以對參保人員進行回訪，了解他們對醫(yī)療保險使用的滿意程度。最后，要對參保人員的病歷，開具的發(fā)票等進行審查，將收費項目與用藥情況進行嚴格的比對，對醫(yī)院醫(yī)保工作的收支進行計算，保證醫(yī)?；鸬氖罩П３衷谝粋€穩(wěn)定的范圍之內(nèi)[8-9]。
3.2加強醫(yī)療保險稽核工作隊伍建設(shè)
醫(yī)療單位要想提升管理水平，就要保證醫(yī)?；斯ぷ魅藛T的專業(yè)素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力，打造一支專業(yè)的稽核工作隊伍，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利進行。首先，要對稽核工作的人員進行培訓(xùn)，將醫(yī)保工作中容易出現(xiàn)的問題列舉出來，提升稽核工作人員的業(yè)務(wù)能力。其次，要充分運用后臺網(wǎng)絡(luò)稽核的工作方法，提升稽核工作的效率，進一步提升稽核工作人員對計算機數(shù)據(jù)平臺的運用能力，保證醫(yī)療保險信息的真實準確[10]。
3.3強化對參保人員的稽核
要想從根本上提升醫(yī)院的綜合管理水平，除了要加強對醫(yī)療單位的稽核管理之外，還要對參保人員進行稽核。通過強化對參保人員的稽核工作，減少醫(yī)療保險報銷中的違規(guī)行為，能夠促進醫(yī)療保險稽核工作的順利開展，并最大限度的減少醫(yī)療糾紛，這對于促進醫(yī)院管理水平提升具有重要意義。
3.4建立健全稽核協(xié)作機制
開展?jié)O業(yè)保險工作是落實中央和省委、省政府關(guān)于做好農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作、扎實推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)精神的一項重要舉措，是提高漁業(yè)風(fēng)險保障能力，保證漁區(qū)社會安定穩(wěn)定和促進漁業(yè)經(jīng)濟和諧發(fā)展的重要手段。我區(qū)開展的漁工、漁船政策性保險要以服務(wù)“三農(nóng)”為宗旨，深入貫徹農(nóng)業(yè)部和省委、省政府的部署，按照“政府引導(dǎo)、市場運作”的原則，結(jié)合我區(qū)漁船漁工的實際情況，扎實開展政策性漁業(yè)保險試點的各項工作。
二、政策性漁業(yè)保險的具體辦法
政策性漁業(yè)保險是通過政府出臺各種優(yōu)惠政策和行政措施來鼓勵、引導(dǎo)和促進漁民投保漁工責(zé)任險和漁船全損險。保險的范圍、責(zé)任、保險金額、保險費率、賠償標(biāo)準如下：
（一）漁工責(zé)任險
1、保險范圍：區(qū)沿海所有的捕撈作業(yè)漁船、漁業(yè)輔助船的漁工人員，其中60馬力以下無駕駛室的小型漁船漁工投保人數(shù)每船不少于2人，有駕駛室的小型漁船漁工投保人數(shù)每船不少于3人，60馬力以上的大中型漁船漁工投保人數(shù)標(biāo)準由市海洋與漁業(yè)局根據(jù)漁船作業(yè)類型和從業(yè)人員情況進行核定。
2、投保方式：漁工保險采取無記名以漁船船名號登記投保，保險公司對船上作業(yè)漁工因意外事故承當(dāng)賠償責(zé)任，發(fā)生保險事故時，投保的漁工人數(shù)少于船上實際作業(yè)人數(shù)時，保險公司按投保人數(shù)與實際人數(shù)的比例賠償。
3、保險責(zé)任：從被保險的漁工人員登上漁船就崗出海捕撈作業(yè)時起，由于下列原因發(fā)生的意外事故，致使傷亡，保險公司按規(guī)定負責(zé)賠償：（1）洪水、海嘯、雷擊以及航行證書上規(guī)定風(fēng)力范圍內(nèi)的大風(fēng)；火災(zāi)、爆炸；碰撞、觸碰；擱淺、觸礁。（2）船上人員操作、作業(yè)時發(fā)生的意外事故。
4、保險金額、保險費率：
保險金額：每人保額10萬元，其中，意外傷害醫(yī)療費限額15000元。保險費率：2.7‰，即每人年保費270元。
5、政府扶持政策
試點期間政府保費補貼30%，其中：省級承擔(dān)20%，市級承擔(dān)10%，船東承擔(dān)70%的保險費，即漁工每人每年實際交納保費189元。
6、賠償標(biāo)準
（1）死亡者：按保險金額全數(shù)扣除免賠額賠付。
（2）雙目永久失明，或兩肢永久完全殘廢者，或一目完全失明和一肢永久完全殘廢者，按保險金額全數(shù)扣除免賠額賠付。
（3）一目永久失明，或一肢永久完全殘廢者，按保險金額半數(shù)扣除免賠額賠付。
（4）喪失一部分身體機能永久不能復(fù)原，影響工作能力者，經(jīng)縣區(qū)以上醫(yī)院證明，視其喪失機能程度，按保險金額的一定比例扣除免賠額賠付。
（5）失蹤者自發(fā)生事故之日起，期滿30天，按保險金額全數(shù)扣除免賠額賠付，但若失蹤者重新出現(xiàn)或者確知沒有死亡，則必須全額退還所賠款金額。
（6）漁船漁工人員受傷必須就醫(yī)者，保險公司根據(jù)醫(yī)院發(fā)票按公費醫(yī)療待遇賠償醫(yī)療費用及扣除免賠額，但最高賠償金額以不超過意外傷害醫(yī)療費限額及扣除免賠額為限。
（7）免賠額：每次事故絕對免賠額400元。
（二）漁船保險
1、保險標(biāo)的：區(qū)管轄的合法登記注冊并具有合法有效的漁業(yè)船舶檢驗證書和捕撈許可證的60馬力以上漁業(yè)船舶，包括：船體、機器、設(shè)備、儀器。
漁網(wǎng)、保險漁船上所裝載的貨物、燃料、零星工具、用具、備用機件、漁獲物、給養(yǎng)品、漁需物資及船上人員的私人財物不在保險承保范圍之內(nèi)。
保險期限：一年一保。
2、保險責(zé)任：被保險的漁船在航行中失蹤六個月以上，或由于洪水、海嘯、雷擊以及航行證書上規(guī)定風(fēng)力范圍內(nèi)的大風(fēng)、火災(zāi)、爆炸、碰撞、觸碰、擱淺、觸礁以及由上述災(zāi)害或事故導(dǎo)致的傾覆、沉沒所造成的保險漁船全損，保險公司按規(guī)定負責(zé)賠償。
3、保險金額：按照每艘漁船保險價值及船齡（折舊）確定其實際價值后的50-70%以內(nèi)估算保額。
4、保險費率：（1）鋼（鐵）質(zhì)漁船標(biāo)準費率；船齡5年（含5年）以下1.08%，船齡5-10年（含10年），1.35%，船齡10年以上1.62%；（2）木質(zhì)漁船標(biāo)準費率：船齡5年（含5年）以下1.62%，船齡5-10年（含10年）1.8%，船齡10年以上1.98%。
5、賠償標(biāo)準：保險漁船發(fā)生保險責(zé)任范圍的全損時，鋼（鐵）質(zhì)漁船按保險金額的95%賠付，木質(zhì)漁船按保險金額的90%賠付。
6、政府扶持政策：試點期間投保人按標(biāo)準保費的70%交納保費，省級政府按照標(biāo)準保費總額的20%建立賠償準備金，市級政府為投保人補貼10%保費。
三、實施步驟
（一）宣傳發(fā)動階段（月日-月30日）
區(qū)政府召開專題會議，全面部署我區(qū)政策性漁業(yè)保險試點工作。在廣電定期開展?jié)O船漁工保險宣傳，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要利用廣播、電視、宣傳標(biāo)語進行廣泛宣傳，要組織人員深入沿海重點漁業(yè)村，與漁民座談，重點宣傳講解漁業(yè)保險形式、賠償標(biāo)準、責(zé)任范圍等相關(guān)政策和搞好漁業(yè)安全生產(chǎn)宣傳、普及安全知識、保險知識，要通過宣傳教育把漁工漁船保險能分散漁民生產(chǎn)生活中的風(fēng)險，提高災(zāi)后自救、恢復(fù)生產(chǎn)能力的道理講深講透，讓廣大漁民認識到保險是花小錢、保大安的最科學(xué)、最有效的風(fēng)險規(guī)避方式，以增強投保、參保的自覺性和積極性。
（二）具體實施階段（月日-11月30日）
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責(zé)漁工、漁船保險工作的宣傳動員工作，海洋與漁業(yè)部門要協(xié)助提供漁船、漁工信息數(shù)據(jù)，人保財險公司是政策性漁業(yè)保險工作的承保單位，要全力以赴深入漁區(qū)廣泛深入動員發(fā)動，做過細的引導(dǎo)工作，辦理承保、理賠業(yè)務(wù)。有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及海洋與漁業(yè)部門要抽派業(yè)務(wù)骨干組成專項聯(lián)合工作組進駐相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村配合人保財險公司逐船辦理保險手續(xù)，全力支持和促進漁業(yè)工作開展。漁船保險由市海洋與漁業(yè)執(zhí)法支隊結(jié)合臨船檢驗，由人保財險公司現(xiàn)場對漁船價值進行基本估算，公平、公正、合理地對應(yīng)保漁船辦理投保。區(qū)信用聯(lián)社、農(nóng)行要大力支持漁船發(fā)展生產(chǎn)，在貸款發(fā)放上，對漁船給予適當(dāng)傾斜，盤活承保漁船的固定資本。在這階段各單位部門要將漁業(yè)保險與伏季休漁、漁業(yè)許可證件管理、安全生產(chǎn)監(jiān)督和燃油補貼發(fā)放和漁業(yè)海事處理等工作結(jié)合起來，采取各種切實可行的辦法，最大限度將應(yīng)保對象納入政策性漁業(yè)保險范圍，實現(xiàn)所有的證件齊全的應(yīng)保漁船、漁工參保率達到100%。
（三）鞏固提高階段（12月1日-12月31日）
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和海洋與漁業(yè)部門要組織對本轄區(qū)的漁業(yè)保險工作進度、參保比例及完成參保任務(wù)等方面的檢查、督促，及時補缺補漏，確保100%完成本轄區(qū)的任務(wù)，并按省分解的目標(biāo)和任務(wù)開展自查，做好工作經(jīng)驗總結(jié)，研究制訂漁業(yè)保險長效管理機制，鞏固工作成果，迎接省漁業(yè)保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組對政策性漁業(yè)保險試點市縣（區(qū)）工作驗收。
四、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任
