首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 藥學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)論文
時(shí)間：2023-01-12 03:37:48
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隨著藥學(xué)服務(wù)理念的提出，負(fù)責(zé)藥品使用的藥學(xué)工作模式，即醫(yī)院和社會(huì)藥房的藥師工作內(nèi)容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡(jiǎn)單的調(diào)劑職能，實(shí)際上藥師在監(jiān)測(cè)藥物治療中發(fā)揮著越來(lái)越多的作用，尤其在藥物不良反應(yīng)事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告上發(fā)揮作用。這一變革對(duì)藥學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和模式產(chǎn)生了新的需求。特別是畢業(yè)前實(shí)習(xí)階段的教學(xué)關(guān)系到藥學(xué)教育改革的成效。
藥學(xué)本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié)，隨著社會(huì)的發(fā)展，其它非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)相關(guān)行業(yè)如健康、保健、康復(fù)、咨詢、保險(xiǎn)業(yè)等崗位也成為藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)[2]，1994年-1998年全國(guó)藥學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生，只有10%的留?；蛘呃^續(xù)深造，8%的在科研院所和藥品檢驗(yàn)所，有高達(dá)36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作，19%的在制藥企業(yè)，10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降，為24%左右，制藥企業(yè)上升至28%，醫(yī)藥流通企業(yè)14%，留?；蛘呃^續(xù)深造仍占11%?？梢姳究飘厴I(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢(shì)下藥學(xué)本科生在醫(yī)院藥房的實(shí)習(xí)流程，培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當(dāng)務(wù)之急。
一、全面了解工作流程
在我國(guó)現(xiàn)行的職稱評(píng)審體系中，本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試，考試通過(guò)后可獲藥師資格。因此，本科生在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該對(duì)醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達(dá)到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師應(yīng)具備的能力的要求[3]，實(shí)習(xí)期間應(yīng)該達(dá)到的目的有以下幾點(diǎn)：熟悉門診、急診病區(qū)藥房、藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等部門的職責(zé)、工作內(nèi)容、工作程序和各崗位職責(zé)。初步掌握藥品采購(gòu)、供應(yīng)管理等程序和技術(shù)要求；品、、醫(yī)療用毒性藥品管理；藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等。了解腸道外營(yíng)養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責(zé)；常用藥品的通用名稱、藥理作用、臨床應(yīng)用、用法用量及注意事項(xiàng)；常用有效期藥品的管理；藥品分類管理的原理與相關(guān)政策規(guī)定；醫(yī)院一般常用制劑的配制，主要設(shè)備；合理用藥原理和安全性監(jiān)測(cè)方法，初步懂得用藥失誤的預(yù)防；初步了解臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的能力；個(gè)體化給藥方案；臨床藥動(dòng)學(xué)與生物利用度研究；具有對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)研與分析，提出改進(jìn)意見的知識(shí)。
二、合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間
我校藥學(xué)院實(shí)習(xí)時(shí)間從1月份開始，5月份結(jié)束，除去春節(jié)放假，論文答辯等，共計(jì)15周實(shí)習(xí)時(shí)間。還有一些學(xué)校從11月份開始到第二年的3月結(jié)束，除去春節(jié)放假，共計(jì)14周，余下的時(shí)間用于找工作。在80～90年代藥學(xué)本科生實(shí)習(xí)時(shí)間一般為1年，現(xiàn)在各個(gè)學(xué)校的安排不盡相同。作者在實(shí)際帶教中發(fā)現(xiàn)，本科生實(shí)習(xí)時(shí)間應(yīng)為1年，實(shí)際上最后1年的下學(xué)期大多數(shù)學(xué)生要找工作，找到工作后某些用人單位要求到本單位實(shí)習(xí)，有相當(dāng)一部分學(xué)生需要轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)點(diǎn)，要留一部份時(shí)間給學(xué)生自由支配。因此，有效實(shí)習(xí)時(shí)間大約24周，學(xué)生才能了解藥房所有工作。
三、建立規(guī)范的實(shí)習(xí)流程
3.1滲透職業(yè)道德教育。
第1天進(jìn)行職業(yè)、職業(yè)道德教育，這方面的內(nèi)容在課堂上接觸較少，沒(méi)有專門的講解。在帶教實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)于今后的工作去向，工作涵蓋的內(nèi)容沒(méi)有一個(gè)總體的概念，對(duì)于自己的愛(ài)好以及今后的發(fā)展方向非常模糊，沒(méi)有真正地理解藥房的工作性質(zhì)，看不起藥房工作等。因此，我們安排4個(gè)學(xué)時(shí)進(jìn)行工作方向的講解。
職業(yè)道德在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該涉及，這些東西不學(xué)習(xí)，學(xué)生一般沒(méi)有警戒線，在日后的工作中在人事關(guān)系以及醫(yī)患關(guān)系的處理上會(huì)出現(xiàn)偏差。我院的藥學(xué)部規(guī)模較大，藥學(xué)專業(yè)的大部分內(nèi)容都有涉及。我們編制了包括藥學(xué)科研，藥品生產(chǎn)、供應(yīng)，藥房工作四個(gè)部分的職業(yè)道德規(guī)范文件，給學(xué)生進(jìn)行集中講解4個(gè)學(xué)時(shí)。
3.2全面了解實(shí)習(xí)內(nèi)容。
第1～5周，5周時(shí)間主要是了解整個(gè)藥材科的工作情況。分別到門診、病房藥房，藥庫(kù)，藥檢，制劑室各個(gè)部門進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，每個(gè)部門約1周。在各個(gè)部門熟悉相關(guān)法律、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、各個(gè)部門的規(guī)章制度等。了解日常工作情況，流程。在帶教老師的安排下進(jìn)行一些雜務(wù)工作，以幫助熟悉部門的工作內(nèi)容。
3.3加強(qiáng)深度實(shí)習(xí)。
第6～13周，經(jīng)過(guò)上一階段的實(shí)習(xí)，學(xué)生對(duì)藥物制劑、檢驗(yàn)、供應(yīng)以及藥品使用的過(guò)程有了了解。我們根據(jù)學(xué)生的愛(ài)好結(jié)合今后的工作方向，學(xué)生自己選擇本階段的實(shí)習(xí)部門。門診、病房藥房實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，了解處方、醫(yī)囑管理程序，繼續(xù)熟悉藥品名稱及閱讀藥品說(shuō)明書。第7、8周，跟隨帶教老師調(diào)配處方、擺藥。第9周，跟隨急診窗口帶教老師學(xué)習(xí)處理日常事務(wù)以及毒麻的管理第10周，跟隨藥師進(jìn)行處方分析，學(xué)習(xí)審核處方。第11周，跟隨藥師窗口發(fā)藥，學(xué)習(xí)對(duì)患者的用藥指導(dǎo)。第12、13周，收集藥房日常工作以及對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的記錄和相關(guān)數(shù)據(jù)，為下階段的總結(jié)做準(zhǔn)備。藥房相關(guān)的選題包括很多內(nèi)容，比如：藥品不良反應(yīng)如何收集、分析；藥品庫(kù)存管理；退藥分析及對(duì)策；處方常見錯(cuò)誤分析等。
制劑室實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周，跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周，跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周，熟悉常用技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé)，填寫各種登記表格，了解醫(yī)院制劑主要設(shè)備的工作原理、操作與養(yǎng)護(hù)。藥檢室實(shí)習(xí)進(jìn)度：第6周，熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周，跟隨帶教老師按制劑通則檢測(cè)制劑、原料。
第8、9周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)中藥材薄層鑒別方法。第10周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量紫外測(cè)定方法。第11周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測(cè)定方法。第12、13周，跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測(cè)定方法的建立。
實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)進(jìn)度：在實(shí)驗(yàn)室是從事科學(xué)研究的部門，一般是有科研課題的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課題的部分研究。帶教老師應(yīng)該選擇課題中的基礎(chǔ)部分，帶學(xué)生一起從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)開始，實(shí)驗(yàn)材料的準(zhǔn)備，開始實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)記錄的書寫，數(shù)據(jù)的整理，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，總結(jié)，撰寫論文。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容應(yīng)盡量簡(jiǎn)單，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)能夠完成，以便學(xué)生對(duì)整個(gè)科學(xué)研究的過(guò)程有系統(tǒng)了解。
3.4實(shí)結(jié)。
第14～15周，總結(jié)實(shí)習(xí)內(nèi)容，寫出相應(yīng)的論文。
四、小結(jié)
4.1實(shí)習(xí)中灌輸本科生從事基礎(chǔ)工作的思想。
隨著我國(guó)高等教育的發(fā)展，本科教育的逐漸普及，本科畢業(yè)生也越來(lái)越多，80、90年代一些本應(yīng)由本科畢業(yè)生從事的基礎(chǔ)工作由于沒(méi)有足夠的人員而不能滿足需求。雖然未經(jīng)過(guò)學(xué)歷教育的人員培訓(xùn)后也能上崗從事這部分工作，但是在基礎(chǔ)工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，具有研究問(wèn)題的思路和采取行動(dòng)上有所欠缺，而且在遵守規(guī)范上，如果不能理解規(guī)范的意義，依從性相對(duì)會(huì)差一些，這些能力只能在實(shí)習(xí)中培養(yǎng)，從基層工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的方法，逐漸自我發(fā)展。
4.2帶教的方法應(yīng)多樣化。
實(shí)習(xí)的帶教必須有一定的形式，否則實(shí)習(xí)生變成了打雜工，學(xué)習(xí)階段的基礎(chǔ)知識(shí)沒(méi)有在實(shí)習(xí)中使用，實(shí)習(xí)中又沒(méi)有學(xué)到新的知識(shí)。實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)形式可以多樣，如：基于問(wèn)題導(dǎo)向教學(xué)法，設(shè)計(jì)工作中常見的問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生尋找解決辦法。小組情景討論方式，模擬進(jìn)行病例的藥物治療，設(shè)計(jì)病例，選擇使用的藥品。
按照上述流程我科培養(yǎng)了3屆畢業(yè)生，在培養(yǎng)過(guò)程中對(duì)流程進(jìn)行了不斷的修訂。由于社會(huì)的發(fā)展，行業(yè)的規(guī)范，消費(fèi)者需求的轉(zhuǎn)變，對(duì)從業(yè)人員工作能力的需求不斷改變，本科教育也要隨之轉(zhuǎn)變，特別是實(shí)習(xí)階段是對(duì)所從事行業(yè)的基本素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，應(yīng)給予足夠的重視，要規(guī)范化。
參考文獻(xiàn)：
[1]黃佳，趙志剛，王孝榮。2003年美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)監(jiān)護(hù)全國(guó)調(diào)查：監(jiān)測(cè)和患者教育[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2007;27（9）：1298.
1.1調(diào)查對(duì)象
2010級(jí)昆明醫(yī)科大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)已完成實(shí)習(xí)的本科畢業(yè)生，其中男生16名，女生26名．
1.2調(diào)查內(nèi)容
（1）實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)內(nèi)容安排合理性的調(diào)查；（2）學(xué)生對(duì)指導(dǎo)教師實(shí)習(xí)指導(dǎo)的評(píng)價(jià)．
1.3調(diào)查方法
自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，在集中發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷后，采用不記名問(wèn)卷調(diào)查法，由畢業(yè)實(shí)習(xí)生完全自愿填寫，共發(fā)放42份調(diào)查問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷41份，有效率為97.62%．
1.4數(shù)據(jù)處理
采用SPSS軟件包統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)分析主要為統(tǒng)計(jì)描述和秩和檢驗(yàn)．
2結(jié)果
2.1學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)計(jì)劃中相關(guān)內(nèi)容的評(píng)價(jià)
調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為有4周在藥房實(shí)習(xí)時(shí)間太短的學(xué)生占到63.41%，認(rèn)為有18周在臨床藥學(xué)科（室）實(shí)習(xí)時(shí)間太短的占到58.24%；針對(duì)在實(shí)習(xí)期間需完成的考核工作量，41.46%的學(xué)生認(rèn)為完成4份藥歷數(shù)量太多，希望能減少；針對(duì)學(xué)生下臨床時(shí)間，僅有7.32%的學(xué)生認(rèn)為可按照實(shí)綱要求每周4.5d下臨床．此外，學(xué)生希望匯報(bào)文獻(xiàn)閱讀報(bào)告次數(shù)為2次的占到60.98%，希望自己主持病例討論次數(shù)在2次及以上的學(xué)生占到95.12%，78.05%的學(xué)生希望僅組織1次理論考試。
2.2學(xué)生對(duì)指導(dǎo)教師實(shí)習(xí)指導(dǎo)的評(píng)價(jià)
調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為在藥房實(shí)習(xí)期間，指導(dǎo)老師認(rèn)真負(fù)責(zé)的學(xué)生占到48.78%，認(rèn)為在臨床藥學(xué)科（室）實(shí)習(xí)期間，指導(dǎo)老師認(rèn)真負(fù)責(zé)的學(xué)生占到92.68%，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，學(xué)生對(duì)于在不同實(shí)習(xí)部門指導(dǎo)評(píng)價(jià)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，認(rèn)為在臨床藥學(xué)科（室）實(shí)習(xí)期間，指導(dǎo)老師更認(rèn)真負(fù)責(zé)（P＜0.05），見表2．
3討論
3.1學(xué)生對(duì)實(shí)綱相關(guān)內(nèi)容的評(píng)價(jià)
臨床藥學(xué)是應(yīng)用型學(xué)科，實(shí)習(xí)不只對(duì)藥物方面的實(shí)習(xí)，而更偏重于到臨床實(shí)踐[2]，當(dāng)前全國(guó)各高校都在探索適合臨床藥學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)模式[3-5]．昆明醫(yī)科大學(xué)根據(jù)臨床藥學(xué)專業(yè)特色，參照衛(wèi)生部臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)模式，結(jié)合實(shí)習(xí)時(shí)間，初步制定了實(shí)習(xí)模式及實(shí)習(xí)教學(xué)大綱．實(shí)綱要求學(xué)生在藥房實(shí)習(xí)4周，在臨床藥學(xué)科（室）實(shí)習(xí)18周，但就調(diào)查結(jié)果來(lái)看，一半以上的學(xué)生都認(rèn)為實(shí)習(xí)時(shí)間太短，分析原因主要是因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間與學(xué)生考研、擇業(yè)的時(shí)間相沖突，分散了學(xué)生精力，不能全身心的投入到實(shí)習(xí)中去，但又要完成實(shí)綱所要求的各種實(shí)習(xí)內(nèi)容，所以感覺(jué)實(shí)習(xí)時(shí)間太短，針對(duì)這種情況，可盡量調(diào)整學(xué)生的實(shí)習(xí)時(shí)間不與考研時(shí)間及找工作時(shí)間相沖突．在臨床藥學(xué)科（室）實(shí)習(xí)期間，藥歷的書寫、文獻(xiàn)閱讀、病例討論及用藥指導(dǎo)內(nèi)容的實(shí)習(xí)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常重要的，通過(guò)這些工作的開展，可以培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)思維及臨床思維，增加學(xué)生對(duì)臨床藥學(xué)工作的認(rèn)識(shí)和理解，在發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的過(guò)程中培養(yǎng)了獨(dú)立思考和實(shí)踐能力、探索新知識(shí)的能力，為將來(lái)進(jìn)入社會(huì)參加臨床藥學(xué)工作打下基礎(chǔ)．昆明醫(yī)科大學(xué)教學(xué)大綱要求，實(shí)習(xí)期間學(xué)生需完成藥歷4份，文獻(xiàn)閱讀2次，病例討論1次，就調(diào)查結(jié)果來(lái)看，文獻(xiàn)閱讀的次數(shù)基本符合大多數(shù)學(xué)生的要求，但對(duì)于書寫藥歷的量，41.46%的學(xué)生希望減少，主要是因?yàn)閷W(xué)生在在臨床藥學(xué)科（室）實(shí)習(xí)時(shí)，接觸臨床后，不但要把理論的藥學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，而且很多臨床的知識(shí)也需要去學(xué)習(xí)，需要一段時(shí)間去熟悉并掌握相關(guān)的病種，在此基礎(chǔ)上才能為患者建立藥歷，然而實(shí)習(xí)的時(shí)間僅為18周，要完成4份藥歷對(duì)于部分學(xué)生來(lái)說(shuō)可能較為困難；此外，95.12%的學(xué)生都希望能增加自己做病例討論的次數(shù)，主要是因?yàn)橥瓿梢淮尾±懻?，不僅能夠鍛煉學(xué)生歸納病例的能力，表達(dá)能力，分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力，而且還能訓(xùn)練學(xué)生用藥分析的基本技能，培養(yǎng)綜合應(yīng)用知識(shí)能力，故學(xué)生希望能增加病例討論的次數(shù)．
參照衛(wèi)生部臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)指南，要求實(shí)習(xí)學(xué)生每周至少有4.5d在臨床開展工作，但是僅有7.32%學(xué)生認(rèn)為可行，分析原因是因?yàn)閷?shí)習(xí)生與規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員還是有區(qū)別的，實(shí)習(xí)生獲取的知識(shí)僅只是教科書上的理論知識(shí)，要把理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用，需要一段時(shí)間去適應(yīng)，并且實(shí)習(xí)生從未接觸過(guò)臨床藥學(xué)工作，如果花大量的時(shí)間在臨床上，就沒(méi)有更多的時(shí)間和精力去消化每天接收的新信息，所以有的學(xué)生希望在在臨床藥學(xué)科（室）實(shí)習(xí)期間剛開始的2個(gè)月可以每周4.5d在臨床開展工作，之后每天僅參與查房，有的學(xué)生認(rèn)為僅需要每天早上在臨床工作即可，也有學(xué)生認(rèn)為可按個(gè)人實(shí)際情況安排．針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，還有待研究.
3.2學(xué)生對(duì)指導(dǎo)教師實(shí)習(xí)指導(dǎo)的評(píng)價(jià)
一、論文內(nèi)容要求
研究生學(xué)位論文應(yīng)用漢語(yǔ)撰寫，碩士學(xué)位論文字?jǐn)?shù)一般為 3～4 萬(wàn)，博士學(xué)位論文字?jǐn)?shù)為5～8 萬(wàn)。論文內(nèi)容應(yīng)層次分明，數(shù)據(jù)可靠，文字簡(jiǎn)練，說(shuō)明透徹，推理嚴(yán)謹(jǐn)，立論正確。論文內(nèi)容一般應(yīng)由十個(gè)主要部分組成，依次為：⒈封面，2.獨(dú)創(chuàng)性聲明，3.目錄，4.中文摘要，5.英文摘要，6.前言，7.論文正文，8.參考文獻(xiàn)，9.附錄，10.致謝，11.攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄。各部分的具體要求如下：
1．封面
采用研究生學(xué)院規(guī)定的統(tǒng)一封面。封面下載路徑：進(jìn)入廣西醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院主頁(yè)，點(diǎn)擊右下角“表格下載”，下載“研究生學(xué)位論文封面格式”作為學(xué)位論文封面。封面上要求填寫論文題目、研究生姓名、導(dǎo)師姓名、學(xué)科（專業(yè)）、研究方向、學(xué)號(hào)、學(xué)位類型等內(nèi)容。論文題目不得超過(guò)36 個(gè)漢字。
2.獨(dú)創(chuàng)性聲明
置于學(xué)位論文“封面”與目錄之間。每本論文必須在此聲明上手工簽署論文作者、指導(dǎo)教師名字與日期。
3.目錄
目錄應(yīng)將文內(nèi)的章節(jié)標(biāo)題依次排列，標(biāo)題應(yīng)該簡(jiǎn)明扼要。 “目錄”兩字（三號(hào)黑體），下空兩行為章、節(jié)、小節(jié)及其開始頁(yè)碼。章、節(jié)、小節(jié)分別以一、1、（1）等數(shù)字依次標(biāo)出，字體用四號(hào)宋體。
4.中文摘要
中文摘要應(yīng)該將學(xué)位論文的內(nèi)容要點(diǎn)簡(jiǎn)短明了地表達(dá)出來(lái)，應(yīng)該包含論文中的基本信息，體現(xiàn)科研工作的核心思想。摘要內(nèi)容應(yīng)涉及本項(xiàng)科研工作的目的和意義、研究方法、研究成果、結(jié)論及意義。注意突出學(xué)位論文中具有創(chuàng)新性的成果和新見解的部分。碩士學(xué)位論文中文摘要字?jǐn)?shù)為1000 字左右。博士學(xué)位論文中文摘要為3000 字左右。
（1）論文題目為二號(hào)黑體字，可以分成1 或2 行居中打印。
（2）論文題目下空一行居中打印“摘要”二字（三號(hào)黑體），字間空一格。
（3）“摘要”二字下空一行打印摘要內(nèi)容（四號(hào)宋體）。每段開頭空二格，標(biāo)點(diǎn)符號(hào)占一格。（4）摘要內(nèi)容后下空一行打印“關(guān)鍵詞”三字（四號(hào)黑體）后空一格，其后為關(guān)鍵詞（四號(hào)宋體）。關(guān)鍵詞數(shù)量為4～6 個(gè)，每一關(guān)鍵詞之間用逗號(hào)分開，最后一個(gè)關(guān)鍵詞后不打標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。
5. 英文摘要
英文摘要內(nèi)容應(yīng)與中文摘要基本相對(duì)應(yīng)，要符合英語(yǔ)語(yǔ)法，語(yǔ)句通順，文字流暢。論文英文題目為小二號(hào)羅馬字體，全部采用大寫字母，可分成1～3 行居中打印。每行左右兩邊至少留五個(gè)字符空格。
（1）題目下空三行居中打印“ABSTRACT”，為小二號(hào)羅馬字體，再下空二行打印英文摘要內(nèi)容。
（2）摘要內(nèi)容為四號(hào)羅馬字體，每段開頭留四個(gè)字符空格，
（3）摘要內(nèi)容后下空二行打印“KEY WORDS”， 其后關(guān)鍵詞小寫，每一關(guān)鍵詞之間用逗號(hào)分開，最后一個(gè)關(guān)鍵詞后不打標(biāo)點(diǎn)符號(hào)，均為四號(hào)羅馬字體。
6. 前言
前言是對(duì)論文的目的性和重要性的論證：綜述前人在論文有關(guān)方面的工作及目前國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，并進(jìn)行分析，論證和評(píng)價(jià)，提出需要進(jìn)一步研究或探索的問(wèn)題，以及本論文所要解決的問(wèn)題。
7. 論文正文
論文正文是主體，一般由標(biāo)題、文字?jǐn)⑹?、圖、表格和公式等五個(gè)部分構(gòu)成。寫作形式可因科研項(xiàng)目的性質(zhì)不同而變化，一般可包括理論分析、計(jì)算方法、實(shí)驗(yàn)裝置和測(cè)試方法，經(jīng)過(guò)整理加工的實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析和討論，與理論計(jì)算結(jié)果的比較以及本研究方法與已有研究方法的比較等。
正文中標(biāo)題層次以三級(jí)為宜，最多不能超過(guò)四級(jí)，各層次一律左頂格，用阿拉伯?dāng)?shù)字編號(hào)。如：一級(jí)用1……，二級(jí)用1.1……，三級(jí)用1.1.1……。每部份或文章標(biāo)題以小二號(hào)黑體居中打??；“章”下空一行為“節(jié)”以三號(hào)黑體左起打??；“節(jié)”下空一行為“小節(jié)”，以四號(hào)黑體左起打印。換行后打印論文正文。正文采用四號(hào)宋體。學(xué)位論文用紙規(guī)格為 A4 紙；正文應(yīng)使用宋體四號(hào)字，文中表格使用宋體五號(hào)字，行距采用固定值26 磅（表格行距18 磅）。頁(yè)面設(shè)置左邊距為2.5cm，右邊距為2.5cm，上邊距為3.3cm，下邊距為2.5cm（裝訂線0；頁(yè)眉2.4cm；頁(yè)腳2cm）。圖一律采用英文標(biāo)注。圖題采用中英文對(duì)照，其英文字體為五號(hào)，中文字體為五號(hào)楷體。引用圖應(yīng)在圖題右上角標(biāo)出文獻(xiàn)來(lái)源。圖號(hào)按章順序編號(hào)，如圖3－2 為第三章第二圖。如果圖中含有幾個(gè)不同部分，應(yīng)將分圖號(hào)標(biāo)注在分圖的左上角，并在圖題下列出各部分內(nèi)容。繪圖必須工整、清晰、規(guī)范。示意圖應(yīng)能清楚反映圖示內(nèi)容；照片應(yīng)在右下角給出放大標(biāo)尺；實(shí)驗(yàn)結(jié)果曲線圖應(yīng)制成方框圖。表格按章順序編號(hào)，如表 5－4 為第五章第四表。表應(yīng)有標(biāo)題，表內(nèi)必須按規(guī)定的符號(hào)標(biāo)注單位。
公式書寫應(yīng)在文中另起一行。公式后應(yīng)注明序號(hào)，該序號(hào)按章順序編排。
8. 參考文獻(xiàn)
參考文獻(xiàn)應(yīng)按文中引用出現(xiàn)的順序列出，可以列在各章末尾，也可以列在正文的末尾。特別在引用別人的科研成果時(shí)，應(yīng)在引用處加以說(shuō)明，避免論文抄襲現(xiàn)象的發(fā)生。參考文獻(xiàn)中每條項(xiàng)目應(yīng)齊全。文獻(xiàn)中的作者不超過(guò)三位時(shí)全部列出；超過(guò)三位時(shí)一般只列前三位，后面加“等”字或“etc.”；作者姓名之間用逗號(hào)分開；中外人名一律采用姓在前，名在后的著錄法。
9. 參考文獻(xiàn)中著錄格式示例
① 期刊
序號(hào) 作者，題名，刊名，出版年份，卷號(hào)（期號(hào)），起止頁(yè)碼
② 專著
序號(hào) 作者，書名，版本（第1版不標(biāo)注），出版地，出版者，出版年，起止頁(yè)碼
③ 論文集
序號(hào) 作者，題名，見（英文用 In），主編，論文集名，出版地，出版年，起止頁(yè)碼
④ 學(xué)位論文
序號(hào) 作者，題名，［學(xué)位論文］（英文用［Dissertation］），保存地點(diǎn)，保存單位，年份
⑤專利
序號(hào) 專利申請(qǐng)者，題名，國(guó)別，專利文獻(xiàn)種類，專利號(hào)，出版日期
⑥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
序號(hào)起草責(zé)任者，標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)，標(biāo)準(zhǔn)順序號(hào)－年，標(biāo)準(zhǔn)名稱，出版地，出版者，
出版年度
10. 附錄
主要列入正文內(nèi)過(guò)分冗長(zhǎng)的公式推導(dǎo)，供查讀方便所需的輔數(shù)學(xué)工具或表格；重復(fù)性數(shù)據(jù)圖表；論文使用的縮寫、程序全文及說(shuō)明等。論文的附錄依次為附錄1，附錄2……編號(hào)。附錄中的圖表公式另編排序號(hào)，與正文分開。
1.當(dāng)前的藥學(xué)畢業(yè)生科研能力不足，與社會(huì)需求相脫節(jié)，必須加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的科研能力的培養(yǎng)
1.1 目前的藥學(xué)本科教育存在理論與實(shí)踐脫節(jié)的問(wèn)題
1.1.1 本科實(shí)習(xí)生科研能力的培養(yǎng)欠缺中國(guó)教育的傳統(tǒng)模式，基本上是以教師課堂講授為主，學(xué)生處于被動(dòng)地接受，而未能接觸到真實(shí)的科研環(huán)境，更未涉及到撰寫論文的過(guò)程。因此藥學(xué)學(xué)生的實(shí)習(xí)階段，可以說(shuō)是從被動(dòng)學(xué)習(xí)的模式向主動(dòng)學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)變，如果這樣的機(jī)會(huì)也沒(méi)有能夠得到充分地利用、用來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，這將不利于發(fā)揮學(xué)生自主創(chuàng)造的能力、激發(fā)學(xué)習(xí)的熱情、鍛煉科研實(shí)踐的能力；對(duì)學(xué)生曰后的進(jìn)一步學(xué)習(xí)和就業(yè)產(chǎn)生消極的影響。
1.1.2 不利于把所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用和融會(huì)貫通 實(shí)習(xí)過(guò)程本身就是理論聯(lián)系實(shí)際，在理論指導(dǎo)下實(shí)踐，在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新和進(jìn)步的過(guò)程。如果學(xué)生在實(shí)習(xí)的過(guò)程中沒(méi)有經(jīng)過(guò)查閱文獻(xiàn)、選題等步驟就直接參加實(shí)驗(yàn)研究，那么實(shí)習(xí)生在很大程度上只能單純重復(fù)一些實(shí)驗(yàn)技術(shù)和技巧方面的工作，往往很少考慮到研究當(dāng)中所用到各門課程知識(shí)之間的內(nèi)在聯(lián)系和相關(guān)性，更談不上綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，單純做實(shí)驗(yàn)根本不能稱為科研。
1.2 校外實(shí)習(xí)基地的文獻(xiàn)資料有限，無(wú)法滿足畢業(yè)論文寫作的檢索需要
畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是一項(xiàng)科學(xué)研究的前期工作，要確定學(xué)生畢業(yè)論文的方向，首先是要了解該學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀、存在什么問(wèn)題、關(guān)鍵問(wèn)題在哪里，另外是別人已做了哪方面的研究。把握這些內(nèi)容才能怡當(dāng)?shù)卮_定自己的研究題目、方法和途徑。所有這些工作都需要學(xué)生經(jīng)常查閱文獻(xiàn)資料，并汲取新的成果，從中得到啟發(fā)、形成新的思路，采用新的實(shí)驗(yàn)手段，使本身的研究工作逐步深入，不斷向更高水平發(fā)展。在整個(gè)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)與寫作中，學(xué)生均需查閱大量的文獻(xiàn)資料，然而，文獻(xiàn)資料是需要大量的資金去購(gòu)買和專業(yè)人員去管理的，一般的企事業(yè)單位是無(wú)法承擔(dān)這些費(fèi)用的，他們內(nèi)部的文獻(xiàn)資料很不齊全，根本不能滿足科學(xué)研究的需要，而高校因?yàn)槌袚?dān)著教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)的重要使命，因而都有文獻(xiàn)資料較齊全的圖書館，能夠滿足科研工作的要求。
1.3 校外實(shí)習(xí)基地帶教老師教學(xué)科研水平參差不齊
指導(dǎo)老師博學(xué)的知識(shí)及豐富的實(shí)驗(yàn)室經(jīng)驗(yàn)不但能夠幫助學(xué)生選題，而且在實(shí)驗(yàn)進(jìn)展中可以理性地預(yù)見實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，以及引導(dǎo)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題并解決實(shí)驗(yàn)問(wèn)題。但由于高校擴(kuò)招，大量的藥學(xué)畢業(yè)生需要到醫(yī)藥生產(chǎn)、營(yíng)銷、使用、服務(wù)和管理等環(huán)節(jié)的醫(yī)院藥劑科、藥廠、醫(yī)藥公司、藥檢所（藥監(jiān)局）以及藥物研究所等部門實(shí)習(xí)，這就要求高校加大力度擴(kuò)展相應(yīng)數(shù)量的校外實(shí)習(xí)基地。然而校外實(shí)習(xí)基地帶教老師水平參差不齊，他們教學(xué)科研水平差距較大，有部分單位僅能接收學(xué)生實(shí)踐但根本不具備本科生論文寫作指導(dǎo)能力。而且實(shí)習(xí)單位的帶教老師大多是單位里的骨干，肩負(fù)重任，工作很忙，很難集中精力對(duì)學(xué)生論文的選題和開題進(jìn)行有效的指導(dǎo)，很少有充裕的時(shí)間來(lái)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生開展科研工作和撰寫畢業(yè)論文。
1.4 校外實(shí)習(xí)基地開展科研的條件與高校相比相差甚遠(yuǎn)
目前我校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生主要到醫(yī)院藥房、藥廠及流通領(lǐng)域的藥店等部門實(shí)習(xí)，這些地方的科研氛圍、文獻(xiàn)資料的查閱和檢索、實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地等都無(wú)法與高校相比。一方面是實(shí)習(xí)基地的科研氛圍不足，良好的科研氛圍才能促進(jìn)學(xué)生踏實(shí)、勤懇地開展科學(xué)研究；另一方面是實(shí)驗(yàn)室的硬軟件匱乏，缺乏實(shí)驗(yàn)必須的基本儀器設(shè)備，更談不上大型或先進(jìn)的儀器設(shè)備。
2.充分利用網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)校地合作，提高實(shí)習(xí)生的畢業(yè)論文寫作能力
為了解決由于高校擴(kuò)招而帶來(lái)的生源素質(zhì)下降、教學(xué)資源短缺等原因造成的高校教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重下滑的矛盾，我校計(jì)算機(jī)與信息中心、藥學(xué)系及附屬醫(yī)院藥劑將信托校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)以社會(huì)需求為導(dǎo)向，強(qiáng)化藥學(xué)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)，按社會(huì)需求量身打造新時(shí)期藥學(xué)人才，構(gòu)建科學(xué)的藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系。
實(shí)習(xí)論文質(zhì)量如何是檢驗(yàn)藥學(xué)生實(shí)習(xí)效果的重要指標(biāo)之一。為確保學(xué)生實(shí)習(xí)論文質(zhì)量，我們可以利用網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)校地合作，推行畢業(yè)實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師指導(dǎo)制：在眾多的實(shí)習(xí)單位里挑選質(zhì)量較好的實(shí)習(xí)單位，根據(jù)藥學(xué)類專業(yè)各方向的教學(xué)目標(biāo)不同，具有中級(jí)及以上職稱或碩士及以上學(xué)歷的校內(nèi)老師才有資格擔(dān)任學(xué)生指導(dǎo)老師，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)，配合實(shí)習(xí)單位帶教老師，根據(jù)學(xué)生專業(yè)特點(diǎn)，還從學(xué)生實(shí)習(xí)崗位出發(fā)，一同指導(dǎo)學(xué)生開展科研工作和實(shí)習(xí)論文的指導(dǎo)工作。
2.1 學(xué)校老師遠(yuǎn)程指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐選題
選題是做好畢業(yè)論文的首要環(huán)節(jié)，它直接影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。畢業(yè)論文選題應(yīng)該既要面向科研訓(xùn)練，又要突出實(shí)用性；要能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性，又能培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。為此，選題應(yīng)從兩個(gè)方面著手，—方面是突出實(shí)用性：與臨床一線用藥情況密切相關(guān)；另一方面是突出科研性：讓學(xué)生參與到科研課題中，了解所學(xué)專業(yè)發(fā)展的新水平、新動(dòng)向。以往一般的做法是學(xué)生在實(shí)習(xí)前從學(xué)校老師擬定的諸多選題中選取論文題目，然后到實(shí)習(xí)單位聯(lián)系指導(dǎo)教師，根據(jù)論文題目由指導(dǎo)老師指導(dǎo)實(shí)習(xí)生開展研究和撰寫論文。因?yàn)楦咝Ｅc實(shí)踐環(huán)境有著較大的脫節(jié)，在實(shí)踐中暴露出了一些問(wèn)題，一方面，有的選題過(guò)大，超出了一個(gè)本科生的能力和所學(xué)專業(yè)的知識(shí)范圍；有的題目過(guò)窄，使學(xué)生難以發(fā)揮或施展其能力；有的題目幾年甚至十幾年一貫制，缺乏創(chuàng)新，有的題目則過(guò)于超前，與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)。另一方面，有相當(dāng)一部分指導(dǎo)教師由于沒(méi)有科研課題或者出于以備后用的目的而讓學(xué)生查閱資料，完成文獻(xiàn)綜述類的論文；還有的教師只讓學(xué)生整理資料、分析數(shù)據(jù)，寫出數(shù)據(jù)分析報(bào)告式論文，這或許對(duì)提高學(xué)生某一方面的能力有一定幫助，但顯然有悖于畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的初衷，尤其是無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
我們可以充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)勢(shì)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在實(shí)踐中選取課題，做到課題就是為了解決生產(chǎn)實(shí)踐中的問(wèn)題，然后通過(guò)實(shí)習(xí)生成為溝通學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的橋梁，發(fā)揮高校老師的理論優(yōu)勢(shì)和實(shí)習(xí)單位的實(shí)踐優(yōu)勢(shì)，讓我們的同學(xué)真正能夠在實(shí)習(xí)中培養(yǎng)綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，而高校老師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文進(jìn)行有效的指導(dǎo)，以提高藥學(xué)本科生的畢業(yè)論文質(zhì)量。
2.2 遠(yuǎn)程查閱學(xué)校圖書館文獻(xiàn)，獲取參考資料
在選取參考資料上，由于畢業(yè)生沒(méi)有豐富的資料作論據(jù)支持，使很多本科畢業(yè)論文缺乏時(shí)代性、實(shí)用性和參考性。對(duì)于本科畢業(yè)生，在撰寫畢業(yè)論文的過(guò)程中，選取豐富的參考資料可以使論文增色不少，可是現(xiàn)實(shí)狀況是實(shí)習(xí)單位的文獻(xiàn)資源畢竟有限，圖書的更新率較低，最新的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)的研究進(jìn)展很難在本科畢業(yè)論文一見。高校建設(shè)了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中心，給學(xué)生們上網(wǎng)查詢最新資料帶來(lái)了便利，而且現(xiàn)在電腦已經(jīng)普及到尋常百姓家，就是個(gè)人沒(méi)有電腦到網(wǎng)吧使用也很方便，只要我們做到學(xué)生能在學(xué)校網(wǎng)站注冊(cè)帳號(hào)，就可以瀏覽藥學(xué)系的藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)網(wǎng)頁(yè)，也可在學(xué)校圖書館查閱相關(guān)文獻(xiàn)，就可解決學(xué)生在外實(shí)習(xí)不方便往返學(xué)校查閱文獻(xiàn)資料的困難。
3.利用網(wǎng)絡(luò)課程對(duì)藥學(xué)生做論文寫作的指導(dǎo)
畢業(yè)論文的寫作是實(shí)習(xí)工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。由于科技論文不同于一般的文學(xué)作品，對(duì)大多數(shù)學(xué)生來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)全新的嘗試，我們的很多學(xué)生在校期間對(duì)科研工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有認(rèn)真、主動(dòng)地學(xué)習(xí)，因此對(duì)科研工作的開展程序及論文寫作方法都不太清楚，有的甚至可以說(shuō)是一竅不通。當(dāng)他們進(jìn)入實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，在撰寫科研論文時(shí)，常常發(fā)生以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：格式不規(guī)范、表達(dá)不準(zhǔn)確、層次不清、邏輯性不強(qiáng)等。但是他們遠(yuǎn)離學(xué)校沒(méi)有老師在身邊指導(dǎo)，實(shí)習(xí)單位的老師有的水平有限，有的雖然會(huì)寫但是卻沒(méi)有教學(xué)辦法和相應(yīng)的教材，有的因工作忙無(wú)暇顧及，態(tài)度生硬不夠耐心，學(xué)生不敢請(qǐng)教帶教老師，使得學(xué)生在初次撰寫論文時(shí)困難重重，在撰寫論文時(shí)常犯低級(jí)錯(cuò)誤。而且今后工作中很少會(huì)有人向他們悉心傳授這方面的知識(shí)和技巧。
論文撰寫，以總結(jié)研究成果與他人共享，是每一位畢業(yè)生必須做的工作。撰寫論文對(duì)他們來(lái)說(shuō)是第一次，所以往往不知道從何入手。我們可以把科研論文寫作的基本要領(lǐng)和規(guī)范、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理方法、圖表的正確表示方法以及如何根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論等制作成多媒體課件或視頻放在網(wǎng)絡(luò)課程上，讓學(xué)生身在實(shí)習(xí)單位都能學(xué)到這些知識(shí)。
4.通過(guò)科研論壇遠(yuǎn)程指導(dǎo)論文設(shè)計(jì)和實(shí)施、數(shù)據(jù)處理及論文寫作
隨著本科招生規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大，本科生入學(xué)人數(shù)的急劇上升，本科畢業(yè)生人數(shù)也在與曰倶增，給學(xué)校的教學(xué)和管理帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。由于高校師資隊(duì)伍的建設(shè)處于相對(duì)落后的狀態(tài)，致使畢業(yè)生數(shù)量的急劇上升和高校教師數(shù)量緩慢增加之間的矛盾成為了影響本科畢業(yè)論文質(zhì)量的一個(gè)瓶頸，隨著畢業(yè)生人數(shù)增多，導(dǎo)致教師工作負(fù)擔(dān)的不斷加大，使教師沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力投入到本科畢業(yè)論文工作中，其次我校的藥學(xué)專業(yè)課教師中仍有相當(dāng)一部分沒(méi)有達(dá)到碩士及以上學(xué)位，他們年紀(jì)輕、從教時(shí)間短、缺少教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，科研課題和教學(xué)改革項(xiàng)目少、成果貧乏、論文寫作水平偏低無(wú)法起到“傳幫帶”作用，這些不利因素對(duì)專業(yè)課教師指導(dǎo)學(xué)生開展畢業(yè)論文寫作影響極大，無(wú)力承擔(dān)專業(yè)性很強(qiáng)的論文指導(dǎo)工作。而能參與本科畢業(yè)論文評(píng)定的教師人數(shù)與實(shí)習(xí)生相比欠缺很多，無(wú)法做到一對(duì)一或一對(duì)幾的指導(dǎo)，本科畢業(yè)論文指導(dǎo)教師隊(duì)伍的短缺使得畢業(yè)論文的指導(dǎo)和監(jiān)控問(wèn)題尤為突出。
畢業(yè)實(shí)習(xí)前三月,與實(shí)習(xí)單位聯(lián)系,初步確定實(shí)習(xí)人數(shù)、帶教老師研究方向,并向?qū)W生公布。讓學(xué)生根據(jù)自身及實(shí)習(xí)單位實(shí)際填報(bào)實(shí)習(xí)志愿,在充分尊重學(xué)生志愿情況下于實(shí)習(xí)前半月公布實(shí)習(xí)分配名單。實(shí)習(xí)前一周,對(duì)全班同學(xué)進(jìn)行一次畢業(yè)實(shí)習(xí)動(dòng)員,宣講專業(yè)思想及安全知識(shí),強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)紀(jì)律及注意事項(xiàng)。下發(fā)《指導(dǎo)老師學(xué)生版實(shí)習(xí)要求》電子版(主要有畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)工作管理規(guī)定,畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃,畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)規(guī)范化要求,畢業(yè)設(shè)計(jì)(論文)答辯程序及其實(shí)施辦法,論文評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等),詳細(xì)規(guī)定了畢業(yè)實(shí)習(xí)全過(guò)程的具體要求,使學(xué)生和老師有據(jù)可查,非常有利于實(shí)習(xí)順利完成,提高論文質(zhì)量。為確保順利完成實(shí)習(xí)任務(wù),我們建立了實(shí)習(xí)督導(dǎo)制度。前期督導(dǎo)重在了解學(xué)生是否及時(shí)到崗、是否及時(shí)查閱相關(guān)文獻(xiàn)并做好開題準(zhǔn)備工作;中期督導(dǎo)重在了解學(xué)生實(shí)習(xí)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)進(jìn)度;后期督導(dǎo)重在了解畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))撰寫進(jìn)度。通過(guò)三次督導(dǎo),從程序上保證了畢業(yè)論文的順利完成。
嚴(yán)格規(guī)范答辯過(guò)程,不斷提高論文質(zhì)量
蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)實(shí)習(xí)主要包括專業(yè)選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、數(shù)據(jù)處理以及撰寫論文等多個(gè)環(huán)節(jié)，成熟完善的實(shí)習(xí)帶教方法會(huì)使畢業(yè)生從畢業(yè)實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)中得到培養(yǎng)與鍛煉，可提高蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)。PBL（Problem-Based learning）是以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式，1969 年由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國(guó)際上較流行的一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)教學(xué)法不同，PBL 強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問(wèn)題結(jié)合，使學(xué)生投入到問(wèn)題中，通過(guò)學(xué)生的自主探究和合作來(lái)解決問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力?；诖?，筆者擬在蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)帶教中將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于畢業(yè)生實(shí)習(xí)帶教的各個(gè)環(huán)節(jié)中，提出基于PBL的蒙藥學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教模式，為蒙藥學(xué)及其他學(xué)科實(shí)習(xí)生帶教方法的教學(xué)改革提供有意義的參考。
1 基于PBL的專業(yè)選題
蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識(shí)和能力，包括掌握蒙醫(yī)藥學(xué)的基本理論、熟悉臨床用藥的基本知識(shí)；掌握蒙藥化學(xué)成分的提取、分離和檢測(cè)的基本原理和技能；掌握蒙藥藥理學(xué)與毒理學(xué)的基本理論與實(shí)驗(yàn)技能；熟悉藥事管理的法規(guī)、政策與營(yíng)銷的基本知識(shí)，熟悉藥事管理的基本知識(shí)；具有蒙藥炮制加工、制劑制備和制劑分析的基本理論與技能；掌握蒙藥及其制劑質(zhì)量的控制和鑒定分析；了解現(xiàn)代蒙藥學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，掌握文獻(xiàn)檢索，資料查詢的基本方法，具備一定的科研和實(shí)踐工作能力。即蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在實(shí)習(xí)期間主要從事蒙藥化學(xué)、蒙藥藥理、蒙藥方劑及蒙藥制劑等相關(guān)方面的實(shí)驗(yàn)研究。
因此，在實(shí)習(xí)之初，帶教老師可多通過(guò)PBL啟發(fā)學(xué)生去思考如何選題。比如，引導(dǎo)學(xué)生首先根據(jù)自己的專業(yè)選取待研究的蒙藥，啟發(fā)學(xué)生思考研究選用蒙藥的哪方面內(nèi)容，是傾向于化學(xué)成分的提取、分離、含量測(cè)定，還是傾向于藥物的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，是傾向于蒙藥的藥理方面研究，還是蒙藥的劑型改革研究等，若是藥理方面的研究，是研究抗炎、解熱、抗癌還是其他等問(wèn)題。
2 基于PBL的文獻(xiàn)檢索與閱讀
在初步確立研究課題后，檢索文獻(xiàn)與閱讀文獻(xiàn)是接著要進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。由于蒙藥的相關(guān)資料一部分被電子數(shù)據(jù)庫(kù)收錄，我們可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在電子數(shù)據(jù)庫(kù)中查找；而一部分由于蒙文文字的特殊性存在于印刷版的工具書或者材料中。教師基于PBL啟發(fā)學(xué)生搜索當(dāng)前常用的中文數(shù)據(jù)庫(kù)、外文數(shù)據(jù)庫(kù)有哪些，并指導(dǎo)通過(guò)哪些數(shù)據(jù)庫(kù)能下載到蒙藥的相關(guān)文章的全文而哪些數(shù)據(jù)庫(kù)只能看到蒙藥相關(guān)文章的摘要等；在了解文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)的正確使用之后.就要啟發(fā)學(xué)生思考通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索文獻(xiàn)的方法和技巧。同時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生去圖書館或者資料室查找印刷版蒙藥相關(guān)資料。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，掌握文獻(xiàn)查閱方法之后，對(duì)所下載、復(fù)印及借閱的文獻(xiàn)資料進(jìn)行系統(tǒng)的閱讀，并進(jìn)行總結(jié)、歸納。同時(shí)舉辦專題研討會(huì)讓學(xué)生通過(guò)講解文獻(xiàn)的方式對(duì)所選課題的相關(guān)內(nèi)容初步熟悉，并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、糾正問(wèn)題，并在糾正問(wèn)題的過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生文獻(xiàn)閱讀的能力，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)將文獻(xiàn)內(nèi)容與所選課題聯(lián)系起來(lái)。
3 基于PBL的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)
在專業(yè)選題、文獻(xiàn)檢索與閱讀之后，即進(jìn)入實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)階段。此時(shí)，基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考如何安排實(shí)驗(yàn)時(shí)間、準(zhǔn)備哪些實(shí)驗(yàn)材料、采用哪些實(shí)驗(yàn)方法、需要哪些實(shí)驗(yàn)條件等問(wèn)題。從而使學(xué)生為即將開始的實(shí)驗(yàn)奠定扎實(shí)的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)基礎(chǔ)。
4 基于PBL的實(shí)驗(yàn)操作
實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)后馬上要進(jìn)入的是具體的實(shí)驗(yàn)操作階段。此時(shí)，基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考需要培訓(xùn)哪些實(shí)驗(yàn)方法操作、具體操作時(shí)的注意事項(xiàng)等問(wèn)題。在此過(guò)程中，教師抽出專門的時(shí)間給學(xué)生演示實(shí)驗(yàn)操作，并邊演示操作邊講解要點(diǎn)，并指出操作的注意事項(xiàng)，使學(xué)生掌握基本的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)，從而能更好地完成實(shí)驗(yàn)。
5 基于PBL的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理與實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析
在實(shí)驗(yàn)操作階段完成之后，即進(jìn)入了實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理、結(jié)果分析階段。此時(shí)，基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考選擇何種統(tǒng)計(jì)軟件、利用所選統(tǒng)計(jì)軟件中的何種檢驗(yàn)方法來(lái)分析、如何分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果是否存在統(tǒng)計(jì)差異、如何制作圖表來(lái)表示實(shí)驗(yàn)結(jié)果等問(wèn)題。通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立完成對(duì)實(shí)習(xí)期間獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理、分析能力，為學(xué)生今后的科研工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
6 基于PBL的論文撰寫
1構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系
中藥學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)是指組織中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生在校外場(chǎng)所進(jìn)行的有針對(duì)性的實(shí)際操作能力的訓(xùn)練，達(dá)到理論結(jié)合實(shí)際的目的。由野外見習(xí)、企業(yè)實(shí)習(xí)、醫(yī)院實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)及畢業(yè)專題實(shí)習(xí)等幾部分構(gòu)成。
1.1藥用植物野外見習(xí)
藥用植物野外見習(xí)是藥用植物學(xué)課程體系中的重要環(huán)節(jié)，充分利用本地資源，在泰順烏巖嶺國(guó)家自然保護(hù)區(qū)、龍灣潭國(guó)家森林公園和永嘉林坑建立了見習(xí)基地，在大二開學(xué)的第一周安排學(xué)生到基地進(jìn)行野外見習(xí)，通過(guò)一周野外見習(xí)，學(xué)生對(duì)中藥的生境、生態(tài)及資源保護(hù)和利用的理論知識(shí)得到強(qiáng)化，既拓展了知識(shí)面，學(xué)生了解了中藥資源調(diào)查的基本技能、方法，也培養(yǎng)獨(dú)立工作能力和團(tuán)隊(duì)精神。
1.2企業(yè)實(shí)習(xí)
利用藥學(xué)院自身科研優(yōu)勢(shì)成立浙江格魯斯特生物科技有限公司在內(nèi)的6家科技企業(yè)，這些企業(yè)為學(xué)生了解市場(chǎng)與現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)的運(yùn)行、樹立市場(chǎng)意識(shí)提供了良好的平臺(tái)。產(chǎn)業(yè)單位承接業(yè)務(wù)，采取項(xiàng)目分拆、工程師帶教指導(dǎo)、學(xué)生參與項(xiàng)目設(shè)計(jì)和實(shí)施的方式，以實(shí)現(xiàn)學(xué)生提高知識(shí)應(yīng)用能力、企業(yè)提高效益的良好互動(dòng)。自辦企業(yè)聘請(qǐng)的管理與技術(shù)人員也成為學(xué)生兼職導(dǎo)師，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)產(chǎn)業(yè)技術(shù)知識(shí)。同時(shí)學(xué)院建有溫郁金GAP種植基地（已通過(guò)國(guó)家GAP認(rèn)證），目前已經(jīng)成為集“教學(xué)、科研、實(shí)習(xí)、產(chǎn)業(yè)化”為一體的綜合性教科服務(wù)平臺(tái)，每年都能接受數(shù)十名學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，通過(guò)溫郁金GAP基地實(shí)習(xí)，使學(xué)生了解道地產(chǎn)區(qū)藥材種植、采收加工、質(zhì)量控制，并掌握道地藥材的植物形態(tài)、生長(zhǎng)環(huán)境，藥用部位的主要特征等方面的情況，學(xué)生通過(guò)企業(yè)的實(shí)習(xí)，在接觸書本理論知識(shí)的同時(shí)，提前接觸到產(chǎn)品和市場(chǎng)知識(shí)，并為今后的就業(yè)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
1.3醫(yī)院實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)
醫(yī)院實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)是藥學(xué)類本科學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程中重要的內(nèi)容之一，通過(guò)醫(yī)院實(shí)訓(xùn)，使學(xué)生了解藥品的使用劑量、規(guī)格和注意事項(xiàng)，熟悉藥品調(diào)劑的整個(gè)過(guò)程[5]。由于臨床工作是今后畢業(yè)生的一個(gè)很重要的去向，我們對(duì)教學(xué)計(jì)劃做了較大改動(dòng)，首先是增加了大一暑假臨床實(shí)訓(xùn)，即利用大一暑假的時(shí)間，到附屬醫(yī)院的藥房進(jìn)行一個(gè)月的實(shí)訓(xùn)，實(shí)訓(xùn)的目的一是讓學(xué)生對(duì)藥品有一個(gè)初步的感性認(rèn)識(shí)，為后續(xù)的專業(yè)課程學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，同時(shí)也為最后一年的畢業(yè)實(shí)習(xí)及就業(yè)打下更加扎實(shí)的基礎(chǔ)。其次，我們?cè)诿磕甑睦薪虒W(xué)實(shí)習(xí)檢查中了解到中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生下點(diǎn)實(shí)習(xí)時(shí)間偏短（20周：12月底～5月初），這期間不少學(xué)生參加研究生考試、公務(wù)員考試、期初補(bǔ)考、畢業(yè)前補(bǔ)考、找工作等，還有春節(jié)和元旦等假期，真正投入到實(shí)習(xí)實(shí)踐工作中去的時(shí)間大大減少。為此，我們從2007級(jí)開始，對(duì)中藥學(xué)的教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，把第七學(xué)期的一部分課程提前上完，第七學(xué)期另一部分課程調(diào)至第八學(xué)期，學(xué)生第七學(xué)期下點(diǎn)實(shí)習(xí)（即擬9月1日～2月28日進(jìn)點(diǎn)實(shí)習(xí)），第八學(xué)期初返校繼續(xù)第七學(xué)期的部分課程學(xué)習(xí)，以便學(xué)生真正實(shí)習(xí)下點(diǎn)時(shí)間延長(zhǎng)，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練的時(shí)間，有利于學(xué)生實(shí)踐素質(zhì)的拓展和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的提高。
1.4畢業(yè)專題實(shí)習(xí)
畢業(yè)專題實(shí)習(xí)，包括畢業(yè)課題研究和畢業(yè)論文撰寫等實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以往我們將學(xué)生的畢業(yè)課題研究和畢業(yè)論文直接交由實(shí)習(xí)單位完成，但是幾年的實(shí)踐發(fā)現(xiàn)有的實(shí)習(xí)單位由于科研方面的不足，導(dǎo)致課題研究和論文完成的質(zhì)量較差，為此我們最大限度地發(fā)揮本專業(yè)老師的積極性，充分利用教師的科研項(xiàng)目，盡可能地將學(xué)生的科研論文在校本部完成后再下點(diǎn)實(shí)習(xí)，實(shí)踐證明最近兩年我們畢業(yè)生的論文質(zhì)量有了較大幅度的提高。而且學(xué)生通過(guò)畢業(yè)專題實(shí)習(xí)，可了解本專業(yè)（學(xué)科）發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)，并掌握文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究、數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析、論文撰寫等科學(xué)研究的基本方法，熟悉論文答辯過(guò)程，為今后進(jìn)一步深造或從事科研工作打下良好基礎(chǔ)。通過(guò)幾年的實(shí)踐創(chuàng)新培養(yǎng)，學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了全面提高，在全國(guó)、省、市及學(xué)校各類比賽中均取得了突出的成績(jī)。2009年學(xué)生獲得“挑戰(zhàn)杯”全國(guó)大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽二等獎(jiǎng)1項(xiàng)；2008年獲浙江省第十屆“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽一等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)各1項(xiàng)；2009年浙江省第十一屆“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽特等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng)；2011年又?jǐn)孬@浙江省第十二屆”挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽一等獎(jiǎng)，2010年，本專業(yè)學(xué)生參加的朗肽創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)榮獲“大學(xué)生就業(yè)?創(chuàng)業(yè)群英會(huì)———‘昆山杯’全國(guó)大學(xué)生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)大賽”優(yōu)秀創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)。近三年來(lái)，學(xué)生以第一作者發(fā)表SCI論文3篇，浙江省新苗人才計(jì)劃5人，浙江省優(yōu)秀畢業(yè)生3人，校級(jí)優(yōu)秀畢業(yè)生9人。在校學(xué)生自然科學(xué)科研立項(xiàng)中，中藥專業(yè)學(xué)生連續(xù)3年名列前茅。
2與實(shí)習(xí)基地合作共贏，提高學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力
學(xué)?，F(xiàn)有十幾所附屬醫(yī)院和教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院，在人才培養(yǎng)與教學(xué)基地之間，通過(guò)學(xué)科建設(shè)緊密聯(lián)結(jié)起來(lái)，藥學(xué)院為基地提供技術(shù)與項(xiàng)目的支持，基地則為人才培養(yǎng)提供實(shí)訓(xùn)機(jī)會(huì)和就業(yè)機(jī)會(huì)。為提高基地教師的帶教積極性及帶教水平，我們利用學(xué)院具有的浙江省重中之重學(xué)科及浙江省科技創(chuàng)新平臺(tái)，通過(guò)開放基金這一載體，使醫(yī)院相關(guān)人員參與了項(xiàng)目的申報(bào)及課題研究；同時(shí)利用中藥學(xué)專業(yè)具有招收中藥學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位這一優(yōu)勢(shì)，我們聘請(qǐng)符合條件的非直管附屬醫(yī)院的藥劑科老師當(dāng)碩士生導(dǎo)師。為進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)單位教學(xué)和科研水平，加強(qiáng)藥學(xué)院與實(shí)習(xí)單位交流與合作，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)、教”共贏，學(xué)院在人才培養(yǎng)、科研項(xiàng)目聯(lián)合申報(bào)、產(chǎn)業(yè)化等方面展與實(shí)習(xí)基地展開緊密合作與政策優(yōu)惠，使實(shí)習(xí)單位科研、帶教水平及帶教積極性顯著提高，同時(shí)在每年的中藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文答辯時(shí)，請(qǐng)帶教藥劑科指導(dǎo)老師參與學(xué)生畢業(yè)論文答辯；我們還召開每年一次的實(shí)習(xí)醫(yī)院帶教老師經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)?？傊?，通過(guò)各種措施激勵(lì)醫(yī)院參與人才培養(yǎng)的積極性，最終目的為培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力及今后的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力創(chuàng)造良好條件。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
1.優(yōu)化藥學(xué)服務(wù)型人才培養(yǎng)機(jī)制，構(gòu)建“立體化”的專業(yè)實(shí)習(xí)模式
研究表明，結(jié)合患者使用藥物的過(guò)程，我國(guó)多數(shù)醫(yī)院目前所開展的藥學(xué)服務(wù)有用藥前藥學(xué)咨詢、用藥中參與臨床治療、用藥后合理用藥評(píng)價(jià)。在藥學(xué)服務(wù)工作過(guò)程中，除了專業(yè)知識(shí)之外，還涉及到與患者、醫(yī)生、護(hù)士以及同行等交流問(wèn)題，如何能將藥學(xué)工作者認(rèn)為正確的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容傳達(dá)給不同的人群，獲得非專業(yè)人士的認(rèn)同，不僅體現(xiàn)出藥學(xué)服務(wù)工作者的專業(yè)水平，更重要的是展現(xiàn)了“藥學(xué)服務(wù)型”工作人員的整體綜合素質(zhì)。為此長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院在“藥學(xué)服務(wù)型”人才的培養(yǎng)方案中，將具有“藥學(xué)服務(wù)能力”的人才培養(yǎng)目標(biāo)貫穿于教學(xué)環(huán)節(jié)的每個(gè)階段。目前已初步形成了涵蓋“藥學(xué)服務(wù)理念”的人文教育的相關(guān)課程，基于藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐及畢業(yè)課題研究3個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)習(xí)模式，進(jìn)一步完善了基于藥學(xué)服務(wù)人才的培養(yǎng)體系。
1.1 強(qiáng)調(diào)藥學(xué)人文教育的重要性，構(gòu)建“服務(wù)型”的藥學(xué)人文教育
著名藥理學(xué)家吳春福教授認(rèn)為傳統(tǒng)的藥學(xué)教育理念是以藥物為中心，而不是以“人”和患者為中心；教學(xué)內(nèi)容則是以藥品為中心，并沒(méi)有考慮藥學(xué)服務(wù)型人才培養(yǎng)中全面素質(zhì)教育。因此現(xiàn)有的藥學(xué)教育思想難以滿足社會(huì)藥學(xué)服務(wù)型人才的崗位需求。所謂藥學(xué)服務(wù)是指藥學(xué)工作者藥學(xué)工具及自己掌握的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，向社會(huì)民眾尤其是患者提供與藥物使用有關(guān)的各種服務(wù)的總稱。因此，學(xué)院在開展“藥學(xué)服務(wù)型”人才培養(yǎng)的教學(xué)中通過(guò)創(chuàng)新教學(xué)方法，利用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)開展了如下工作：
1.1.1 加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)新人文教育新模式 通過(guò)多渠道開展人文知識(shí)培訓(xùn)和再學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)教師授課過(guò)程中增加人文知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生綜合能力。學(xué)院鼓勵(lì)教師在教學(xué)中采取TBL、PBL、CBL等教學(xué)活動(dòng)，以多元化評(píng)價(jià)模式將人文精神在專業(yè)課教育中潛移默化地傳遞給學(xué)生。在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，要求教師自己具有良好的人文素養(yǎng)，并起到示范作用，引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中確立“以人為本，藥學(xué)服務(wù)”的理念。
1.1.2 優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，積極建立網(wǎng)絡(luò)文化教育陣地 結(jié)合藥學(xué)專業(yè)本科培養(yǎng)方案，學(xué)院依托互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)，讓學(xué)生在學(xué)院網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源中選修相應(yīng)的人文課程，從而形成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新途徑。學(xué)生可以利用自己的碎片時(shí)間學(xué)習(xí)人文教學(xué)內(nèi)容，解決了課堂教學(xué)時(shí)間受限的困境，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
1.1.3 延伸第二課堂空間，強(qiáng)化校園人文建設(shè) 校園活動(dòng)等第二課堂作為藥學(xué)人文教育的有益補(bǔ)充，將課堂教育和第二課堂緊密銜接，建設(shè)校園文化平臺(tái)，促進(jìn)學(xué)生人文內(nèi)涵的形成。因此，通過(guò)開展藥學(xué)人文論壇、藥學(xué)人文電影展播、藥學(xué)人文對(duì)話等特色的第二課堂，形成校園藥學(xué)文化活動(dòng)，為培養(yǎng)學(xué)生良好人文素養(yǎng)提供堅(jiān)實(shí)的保障。
1.2 理論對(duì)接實(shí)踐，積極推進(jìn)“藥學(xué)服務(wù)型”的畢業(yè)實(shí)習(xí)
畢業(yè)實(shí)習(xí)是藥學(xué)人才培養(yǎng)的最后環(huán)節(jié)，是教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分，也是理論聯(lián)系實(shí)際和綜合應(yīng)用能力培養(yǎng)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)大學(xué)前3年的學(xué)習(xí)，學(xué)生基本形成了比較完整的理論知識(shí)體系，但在藥學(xué)實(shí)踐中筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生并不能有效地將所學(xué)理論應(yīng)用于藥學(xué)服務(wù)。開展基于“藥學(xué)服務(wù)型”的畢業(yè)實(shí)習(xí)成為學(xué)生走向社會(huì)的重要保障。
1.2.1 落實(shí)實(shí)習(xí)單位準(zhǔn)入制度，積極建設(shè)實(shí)習(xí)單位 實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)技能和實(shí)踐能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，能讓學(xué)生將理論與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生的動(dòng)手能力和綜合素質(zhì)得到很大的提升。實(shí)習(xí)基地的建設(shè)一直都是學(xué)院常抓不懈的工作，結(jié)合”藥學(xué)服務(wù)型”的人才培養(yǎng)要求，學(xué)院積極創(chuàng)造條件，幫助學(xué)生打通”藥學(xué)服務(wù)”實(shí)習(xí)通道，選擇醫(yī)院綜合實(shí)力雄厚、藥學(xué)服務(wù)走在前列的省內(nèi)醫(yī)院和社會(huì)藥房。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)參觀，考察實(shí)習(xí)基地相關(guān)設(shè)施設(shè)備，與帶教人員進(jìn)行交流，評(píng)估帶教人員專業(yè)素養(yǎng)等方式，與實(shí)習(xí)單位就開展”藥學(xué)服務(wù)型”實(shí)習(xí)模式進(jìn)行協(xié)商，形成考察報(bào)告上報(bào)學(xué)校，經(jīng)審核批準(zhǔn)后建立學(xué)院實(shí)習(xí)基地。經(jīng)過(guò)幾年的努力，目前已經(jīng)和省內(nèi)多家醫(yī)院和社會(huì)藥房形成實(shí)習(xí)單位網(wǎng)絡(luò)群，確保了開展藥學(xué)服務(wù)的實(shí)習(xí)效果。
1.2.2 規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，落實(shí)畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教活動(dòng) 實(shí)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生先通過(guò)對(duì)醫(yī)院藥庫(kù)、藥房、靜脈配置中心、臨床藥學(xué)等部門的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，了解藥品在“藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域”流轉(zhuǎn)、存放、發(fā)放及臨床藥學(xué)研究等工作流程，然后在帶教老師的指導(dǎo)下，自主選擇 “深入了解”“藥學(xué)服務(wù)”的用藥前咨詢活動(dòng)、用藥中臨床指導(dǎo)、用藥后的合理用藥評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)，根據(jù)臨床科室或者疾病等用藥特點(diǎn)，開展深人學(xué)習(xí)。實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和工作作風(fēng)，提高學(xué)生“藥學(xué)服務(wù)理念”的職業(yè)素養(yǎng)。
1.3 開展“藥學(xué)服務(wù)型”畢業(yè)課題研究
畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程是一個(gè)全面訓(xùn)練的過(guò)程，由于實(shí)習(xí)時(shí)間的限制，學(xué)生只能在帶教老師的指導(dǎo)下選擇藥學(xué)服務(wù)的某一領(lǐng)域完成研究。在開展研究的過(guò)程中，學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)、結(jié)合實(shí)習(xí)內(nèi)容，在帶教老師的指導(dǎo)下完成選題、設(shè)計(jì)、開展研究、分析、總結(jié)以及撰寫畢業(yè)論文。在畢業(yè)論文答辯時(shí)，實(shí)習(xí)學(xué)生匯報(bào)自己的研究工作和實(shí)習(xí)內(nèi)容，而后由醫(yī)院藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的教師組成答辯委員，按照畢業(yè)論文要求，實(shí)事求是地評(píng)定畢業(yè)論文質(zhì)量。開展藥學(xué)服務(wù)型畢業(yè)課題研究，可以使學(xué)生在實(shí)習(xí)階段比較系統(tǒng)地剖析藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)存在的問(wèn)題，并結(jié)合自己的專業(yè)和綜合素養(yǎng)進(jìn)行解釋，使學(xué)生對(duì)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)有一個(gè)全方位應(yīng)用性掌握，對(duì)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的工作內(nèi)容和性質(zhì)提前做好職業(yè)準(zhǔn)備。
2.構(gòu)建藥學(xué)服務(wù)型畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)置監(jiān)控體系
人才培養(yǎng)需要有完善的質(zhì)量監(jiān)控體系做保障因此，學(xué)院在開展藥學(xué)服務(wù)型畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，建立了初步的實(shí)習(xí)階段質(zhì)量關(guān)鍵控制點(diǎn)，主要包括完善的實(shí)習(xí)管理過(guò)程和規(guī)范合理的實(shí)習(xí)考核方式及內(nèi)容，形成了有效的實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系。
2.1 加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程管理，健全實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)
2.1.1 開展實(shí)習(xí)前教育工作 學(xué)院在實(shí)習(xí)前需要開展教育工作，教學(xué)內(nèi)容主要分為兩部分，第一為實(shí)習(xí)中的安全紀(jì)律等規(guī)章制度教育，要求學(xué)生學(xué)會(huì)在實(shí)習(xí)單位遵守各項(xiàng)規(guī)定，做好安全防范，第二是介紹實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)要求，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的任務(wù)以及實(shí)習(xí)中如何將通過(guò)工作完成理論和實(shí)踐的結(jié)合。通過(guò)開展教育，學(xué)生提前對(duì)藥學(xué)服務(wù)實(shí)習(xí)的工作流程、工作內(nèi)容有初步了解，讓學(xué)生更能在較短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境。
2.1.2 建立健全實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu) 為統(tǒng)一規(guī)范學(xué)生實(shí)習(xí)的管理和監(jiān)控，成立了以分管院長(zhǎng)為首的實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)，主要部署和管理學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)事宜。建立了定期聯(lián)絡(luò)制度，以便執(zhí)行和落實(shí)實(shí)習(xí)安排，及時(shí)了解學(xué)生的實(shí)習(xí)動(dòng)態(tài)，解決實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。
2.1.3 完善管理程序，出臺(tái)“制度化”管理 建立權(quán)責(zé)明確、紀(jì)律嚴(yán)明的管理制度，實(shí)習(xí)期間，學(xué)生由實(shí)習(xí)單位帶教老師直接管理，實(shí)習(xí)單位通過(guò)采取實(shí)習(xí)崗位培訓(xùn)及崗位輪轉(zhuǎn)等措施，結(jié)合考勤管理制度，確保學(xué)生實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)時(shí)間。同時(shí)學(xué)院嚴(yán)格執(zhí)行定期聯(lián)絡(luò)制度，考察學(xué)生在實(shí)習(xí)基地的實(shí)習(xí)活動(dòng)。通過(guò)有效的制度及嚴(yán)格的執(zhí)行，學(xué)院可以掌握學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，有效地監(jiān)督實(shí)習(xí)單位帶教教師的教學(xué)質(zhì)量。
2.2 規(guī)范實(shí)習(xí)考核方式，創(chuàng)新考核內(nèi)容
藥學(xué)服務(wù)型的畢業(yè)實(shí)習(xí)考核以內(nèi)容案例分析為主，主要考查學(xué)生在工作中遇到問(wèn)題的應(yīng)對(duì)及解決能力。針對(duì)藥學(xué)服務(wù)型的畢業(yè)實(shí)習(xí)，制訂了“階段化”的考核方式。
2.2.1 引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)總結(jié)，提高實(shí)習(xí)效果 在實(shí)習(xí)階段初期，學(xué)生往往存在著理論知識(shí)與實(shí)際藥學(xué)服務(wù)脫節(jié)的問(wèn)題。帶教教師要幫助學(xué)生熟悉工作內(nèi)容，積極引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)書寫實(shí)習(xí)心得，學(xué)會(huì)將理論知識(shí)與藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐相結(jié)合，提高分析和解決問(wèn)題的能力。另外學(xué)院定期會(huì)將實(shí)習(xí)中優(yōu)秀的實(shí)習(xí)心得總結(jié)在學(xué)院實(shí)習(xí)網(wǎng)站發(fā)表，給予表?yè)P(yáng)，提高學(xué)生的實(shí)習(xí)積極性。
2.2.2 建立“階段化”的考核形式帶教老師針對(duì)不同的藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合階段性和系統(tǒng)性的原則，制訂實(shí)習(xí)培養(yǎng)計(jì)劃，提高學(xué)生的實(shí)習(xí)興趣和積極性。在藥物咨詢方面，主要考察學(xué)生理解和運(yùn)用藥物的能力，向患者講解如何安全、有效、合理和經(jīng)濟(jì)地使用藥物，讓學(xué)生能把理論和實(shí)踐融會(huì)貫通。在合理用藥方面，主要考察學(xué)生處方點(diǎn)評(píng)的綜合應(yīng)用能力，在“考核”中讓學(xué)生加深理解產(chǎn)生不合格處方的原因以及如何指導(dǎo)醫(yī)生開具合理處方。在臨床藥物治療方面，主要考察學(xué)生對(duì)藥物的不良反應(yīng)、用法用量、特殊人群用藥、藥物的相互作用、配伍禁忌、儲(chǔ)存等方面的掌握程度。通過(guò)組織開展藥學(xué)服務(wù)階段性考核，檢查學(xué)生藥學(xué)服務(wù)的真正能力。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥房；藥學(xué)專業(yè)；實(shí)習(xí)生；溝通能力
藥房不但會(huì)出售西藥、中藥以及各種草藥，其還負(fù)責(zé)藥物的計(jì)劃估算、領(lǐng)發(fā)管理藥物、檢驗(yàn)入庫(kù)等，針對(duì)藥房的操作人員而言更肩負(fù)著教學(xué)重?fù)?dān)，而藥學(xué)畢業(yè)生的實(shí)習(xí)是培育高素質(zhì)藥學(xué)人才邁向工作崗位奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)的關(guān)鍵過(guò)程[1]。由此，研究醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)的交流能夠顯得十分重要。
1PBL法帶教教師的確定和培訓(xùn)
1.1研究資料
時(shí)間2012年-2015年來(lái)自我院14名老師及來(lái)自本省高校130名藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生。采取問(wèn)卷調(diào)查，以掌握PBL法對(duì)研究醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生溝通能力的成效。
1.2PBL法帶教教師的選用需具備碩士學(xué)生及更高學(xué)歷，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，充滿責(zé)任性，有優(yōu)秀的語(yǔ)言表述與溝通水平。
1.3PBL法的作用
PBL法的目標(biāo)為構(gòu)建應(yīng)用和藥學(xué)理論相統(tǒng)一，創(chuàng)建良好的臨床用藥品推理環(huán)節(jié)，注重培育實(shí)習(xí)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、處理問(wèn)題的技能。讓實(shí)習(xí)生從只聽、看，變?yōu)榉e極尋找、學(xué)習(xí)、研究，由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)學(xué)習(xí)，挖掘?qū)嵙?xí)生的求知欲與探索潛力，培養(yǎng)他們靈活使用理論知識(shí)去研究與處理問(wèn)題的技能。
2用PBL法培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的溝通水平
2.1首先，PBL法需滲入到職業(yè)品德中。進(jìn)到醫(yī)院藥房首天，借助醫(yī)療矛盾病例即PBL法導(dǎo)出問(wèn)題展開職業(yè)品德教育，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間藥房帶教本科在藥學(xué)實(shí)習(xí)中得知，畢業(yè)生針對(duì)未來(lái)的發(fā)展方向，工作包含的內(nèi)容缺少一個(gè)系統(tǒng)的概念，針對(duì)自身的喜好和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)比較模糊，未真正的了解醫(yī)院藥房的內(nèi)在性質(zhì)，瞧不起醫(yī)院藥房崗位等[2]。所以，本院設(shè)置了藥房實(shí)例來(lái)提高實(shí)習(xí)生服務(wù)患者和社會(huì)的意識(shí)。
2.2中藥房PBL法培訓(xùn)。比如，首先給實(shí)習(xí)生講解有關(guān)中國(guó)的《本草綱目》，介紹李時(shí)珍是怎樣過(guò)通過(guò)實(shí)踐將藥物分類，其將藥品分成水、火、土、草等若干個(gè)部分，還將每個(gè)部分的藥品根據(jù)其生態(tài)和性質(zhì)分成60類，比如草部分是山草、芳草、毒草等。進(jìn)而使實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)所掌握的理論知識(shí)來(lái)進(jìn)行探究，總結(jié)出藥物的放置規(guī)律和位置，如此一來(lái)，實(shí)習(xí)生對(duì)各種藥物就會(huì)有個(gè)更深入的了解[3]。
2.3西藥房PBL法培訓(xùn)。在教師的引導(dǎo)下如給實(shí)習(xí)生一個(gè)咳嗽的用藥病例，經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷后，醫(yī)囑實(shí)習(xí)生得到醫(yī)囑通知后重要的任務(wù)有哪些？給實(shí)習(xí)生突出難題，讓他們討論且模擬操作。最后老師歸納，藥房的四查與十對(duì)是指查處方、查藥物、查配備禁忌、查用藥物科學(xué)性；對(duì)科室、對(duì)性別、對(duì)姓名、對(duì)年紀(jì)、對(duì)藥名、對(duì)大小、對(duì)數(shù)目、對(duì)標(biāo)簽、對(duì)藥物性狀、對(duì)用法及劑量、對(duì)臨床質(zhì)量。接著老師讓實(shí)習(xí)生隨指導(dǎo)老師進(jìn)到藥房工作，并加強(qiáng)溝通與交流。
3使用效果
3.1通過(guò)近些年的實(shí)踐，醫(yī)院藥房藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生表示，PBL法激發(fā)了自身的學(xué)習(xí)熱情、拓展了實(shí)習(xí)生的眼界，結(jié)果表明，PBL法可以充分調(diào)動(dòng)藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)積極性，讓更多的畢業(yè)生對(duì)藥房工作有興趣，在臨床思維水平即藥品使用、管理技能等層面均有明顯提升。
3.2醫(yī)院藥房工作能力評(píng)價(jià)
優(yōu)：充分掌握并可以靈活使用所具備的基本藥品和制劑，可以較好的進(jìn)到醫(yī)院藥房中工作，并可以隨機(jī)處理各種醫(yī)藥矛盾，溝通能力好。良：熟練把握所學(xué)知識(shí)，可以很好適應(yīng)醫(yī)院藥房任務(wù)[4]?？桑夯玖私馑鶎W(xué)知識(shí)，在常規(guī)狀況下可以適應(yīng)醫(yī)院藥房工作。差：無(wú)法掌握所學(xué)知識(shí)，無(wú)法勝任醫(yī)院藥房工作，溝通能力差。其評(píng)價(jià)分別是，優(yōu)71.5%、良20.5%、可85%、差0，PBL法能夠很好培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的溝通能力和勝任醫(yī)院藥房工作的能力。
4結(jié)果
綜上所述，對(duì)推進(jìn)醫(yī)院藥房藥學(xué)實(shí)習(xí)生溝通能力的培養(yǎng)，需要教師在工作中加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)和科學(xué)知識(shí)，全面提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，傳授藥學(xué)專業(yè)學(xué)生科學(xué)的理論知識(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化教學(xué)方式，提升藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的溝通能力，確保實(shí)習(xí)生更好的完成藥房實(shí)習(xí)任務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)圍繞教而展開,且多為重復(fù)性驗(yàn)證實(shí)驗(yàn),學(xué)生的學(xué)限定在教師的教,按照教師設(shè)定的固定程序進(jìn)行實(shí)驗(yàn),其主動(dòng)性、積極性受到限制,很難達(dá)到提高實(shí)踐應(yīng)用能力的預(yù)期目的。學(xué)生經(jīng)歷了物理、化學(xué)、儀器分析等基礎(chǔ)操作技能訓(xùn)練和掌握了必要的專業(yè)理論知識(shí)后,傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式很難激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,而包含設(shè)計(jì)性的專業(yè)綜合實(shí)驗(yàn)課更能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。藥學(xué)專業(yè)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)可先由教師提出目標(biāo)和具體要求,用指定原料制備指定產(chǎn)品,學(xué)生分組查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料,制訂實(shí)驗(yàn)方案,選定所需儀器設(shè)備、試劑。方案經(jīng)教師審核認(rèn)可后,學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立操作,最終拿出產(chǎn)品。專業(yè)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)知識(shí)點(diǎn)與技能的綜合運(yùn)用。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生處于自主地位,不僅對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行了系統(tǒng)回顧,而且分組獨(dú)立操作培養(yǎng)了學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐的能力和合作意識(shí)。
在實(shí)訓(xùn)基地模擬訓(xùn)練中,培養(yǎng)學(xué)生綜合實(shí)踐能力
實(shí)訓(xùn)基地是高職高專特有的實(shí)踐教學(xué)基地,是學(xué)生結(jié)束相關(guān)專業(yè)課程進(jìn)入實(shí)習(xí)前,針對(duì)該專業(yè)相應(yīng)具體崗位要求應(yīng)具備的專業(yè)關(guān)鍵技術(shù)和操作能力,在特定的具有職業(yè)氛圍的場(chǎng)所進(jìn)行關(guān)鍵技術(shù)強(qiáng)化訓(xùn)練和動(dòng)手能力的實(shí)踐[1]。高職教育的生命力在于貼近人才市場(chǎng)需求,服務(wù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。實(shí)踐基地的建設(shè),使學(xué)校實(shí)踐教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)際緊密結(jié)合,讓學(xué)生在逼真的職業(yè)模擬環(huán)境中,實(shí)現(xiàn)課堂上無(wú)法完成的技能操作訓(xùn)練,達(dá)到提高學(xué)生實(shí)踐技能的目的。藥品生產(chǎn)企業(yè)和營(yíng)銷企業(yè)是高職藥學(xué)專業(yè)學(xué)生主要的就業(yè)去向,我校藥學(xué)專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè),為學(xué)生營(yíng)造了一個(gè)真實(shí)與仿真場(chǎng)景結(jié)合的職業(yè)實(shí)踐環(huán)境:學(xué)生通過(guò)在仿真GMP車間接觸實(shí)際工作中各種場(chǎng)景、管理規(guī)范和各項(xiàng)記錄,鍛煉了動(dòng)手能力,規(guī)范了操作行為;通過(guò)在模擬藥房中仿真訓(xùn)練,提高了營(yíng)銷技能和應(yīng)對(duì)各種突況的能力。在整個(gè)過(guò)程中,教師對(duì)學(xué)生的差錯(cuò)和遺漏及時(shí)進(jìn)行糾正和補(bǔ)充,對(duì)學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)引導(dǎo),培養(yǎng)了學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)實(shí)訓(xùn)基地教學(xué),有助于潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng),提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,縮短工作適應(yīng)期。因此,實(shí)踐基地教學(xué)具有課堂教學(xué)不可替代的作用。
在畢業(yè)實(shí)習(xí)中,培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)能力和思維能力
實(shí)習(xí)是學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、豐富認(rèn)識(shí)、獲得相關(guān)生產(chǎn)技術(shù)、生產(chǎn)管理方面知識(shí),培養(yǎng)運(yùn)用理論知識(shí)分析、解決生產(chǎn)實(shí)際問(wèn)題的能力[2]。畢業(yè)實(shí)習(xí)是培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的重要環(huán)節(jié)之一。學(xué)生的綜合素質(zhì)不僅對(duì)其就業(yè)產(chǎn)生影響,也是社會(huì)對(duì)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的全面評(píng)估。藥學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)分為專業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文兩部分:學(xué)生通過(guò)專業(yè)實(shí)習(xí),一方面進(jìn)一步鞏固專業(yè)知識(shí)和提高專業(yè)操作技能,培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng),爭(zhēng)取做到頂崗實(shí)習(xí);另一方面,進(jìn)入實(shí)習(xí)單位面對(duì)陌生環(huán)境,需要學(xué)生主動(dòng)溝通交流,建立良好的人際關(guān)系,熟悉實(shí)習(xí)單位的企業(yè)文化,更快地融入實(shí)習(xí)單位,在鍛煉學(xué)生人際溝通能力的同時(shí),提高其對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力;在畢業(yè)論文完成階段,學(xué)生在教師指導(dǎo)下,通過(guò)對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合應(yīng)用并加以創(chuàng)新,對(duì)課題進(jìn)行設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn),最終完成畢業(yè)論文撰寫。在這一過(guò)程中,學(xué)生的獨(dú)立思維與創(chuàng)新能力得到進(jìn)一步的培養(yǎng)與提高。高職教育要可持續(xù)發(fā)展,必須加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué),提高學(xué)生綜合素質(zhì),讓學(xué)生畢業(yè)后能適應(yīng)社會(huì)需求立刻上崗。藥學(xué)作為一門實(shí)踐性學(xué)科,實(shí)踐教學(xué)是其教學(xué)體系中的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生綜合技能的重要途徑。只有合理制訂實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃,規(guī)范實(shí)踐考核,完善實(shí)踐教學(xué)軟、硬件建設(shè),才能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)應(yīng)用型人才。
關(guān)鍵詞：臨床藥學(xué)；教育改革；畢業(yè)資格；臨床實(shí)踐
中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）18-0108-02
R床藥學(xué)是藥學(xué)和臨床相結(jié)合的橋梁，作為一門新興學(xué)科，臨床藥學(xué)在醫(yī)院中存在的意義越來(lái)越重大[1]。隨著人類疾病的復(fù)雜多樣性，不合理用藥、藥物傷害事件不斷發(fā)生，迫切需要藥師深入臨床，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理醫(yī)囑并與醫(yī)生互動(dòng)探討，提前干預(yù)，參與患者治療方案的調(diào)整。在當(dāng)前新形勢(shì)下，隨著醫(yī)院藥劑科在醫(yī)院中的作用，臨床藥學(xué)系教育需要進(jìn)行深化改革。
一、合理分配教師，采用雙導(dǎo)師制度
臨床藥學(xué)系本科生教育培養(yǎng)過(guò)程中，藥學(xué)生培養(yǎng)不僅要保證專業(yè)技能的精益求精，還需培養(yǎng)仁愛(ài)精神、樹立職業(yè)使命感。在教師分配上實(shí)行雙導(dǎo)師制度，保證每一個(gè)本科生分配藥學(xué)導(dǎo)師和臨床藥學(xué)導(dǎo)師一位。專業(yè)課教師和臨床藥學(xué)導(dǎo)師要通過(guò)潛移默化的熏陶，真正使嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度和樂(lè)于奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神滲透到學(xué)生學(xué)習(xí)生活中，培養(yǎng)出符合新醫(yī)改要求的高素質(zhì)藥學(xué)服務(wù)人才。
醫(yī)藥工作者水平的提高依賴于工作中知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累，而雙導(dǎo)師制度可以讓學(xué)生接受更廣方面的知識(shí)獲得途徑，文獻(xiàn)和資料的查閱方法、臨床工作經(jīng)驗(yàn)的積累為有效地進(jìn)行知識(shí)獲取提供了捷徑。
二、理論與實(shí)際相結(jié)合，增加實(shí)踐性課程比例
醫(yī)學(xué)院校和綜合性大學(xué)一般會(huì)有三甲醫(yī)院作為臨床藥學(xué)實(shí)踐基地，為臨床藥學(xué)專業(yè)的本科生教育和研究生培養(yǎng)提供了優(yōu)越條件[2]。每一位學(xué)生都有指定的帶教老師，通過(guò)參與醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作和一些相關(guān)的課題，豐富學(xué)生臨床藥學(xué)專業(yè)知識(shí)并獲得臨床藥學(xué)工作能力。藥學(xué)院校沒(méi)有醫(yī)院臨床實(shí)踐基地，導(dǎo)致臨床藥學(xué)的實(shí)踐教學(xué)先天不足。學(xué)生培養(yǎng)只能偏向于研究藥物的臨床應(yīng)用，并且缺乏醫(yī)院藥師的直接指導(dǎo)。因此，對(duì)于臨床藥學(xué)本科生教育應(yīng)當(dāng)從實(shí)際出發(fā)，理論與實(shí)際結(jié)合，根據(jù)本校的專長(zhǎng)、師資力量和優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮最優(yōu)教學(xué)質(zhì)量。另一方面，強(qiáng)化臨床藥學(xué)實(shí)踐能力需要從細(xì)節(jié)著手。可以在臨床藥學(xué)實(shí)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生在各科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的同時(shí)，還要學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程，與臨床醫(yī)生和臨床藥師共同查房，積極參與討論?？梢宰寣W(xué)生在實(shí)習(xí)期間從事藥學(xué)監(jiān)護(hù)和藥物調(diào)配工作，開展臨床合理用藥、藥物不良反應(yīng)檢測(cè)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、臨床處方點(diǎn)評(píng)等臨床藥學(xué)工作，還要學(xué)習(xí)填寫部分表格，如藥物管理政策、藥物檢測(cè)報(bào)告、地區(qū)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)、文獻(xiàn)閱讀等[3]。
我國(guó)設(shè)置臨床藥學(xué)專業(yè)的高等院校學(xué)制大多為4―5年，畢業(yè)后授予理學(xué)學(xué)士或醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位[4]。在我國(guó)，本科臨床藥學(xué)教育的課程設(shè)置傾向于傳統(tǒng)的藥學(xué)專業(yè)，基礎(chǔ)學(xué)科、化學(xué)以及基礎(chǔ)藥學(xué)占主要地位。由于學(xué)制的局限，國(guó)內(nèi)院校在本科階段很難安排足夠的實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)。此外，教學(xué)課程受到教學(xué)資源限制，導(dǎo)致臨床藥學(xué)本科理論教學(xué)課程安排也不太合理，特別欠缺臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，而其他類基礎(chǔ)課程占用了過(guò)多的學(xué)時(shí)，影響臨床藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量?？蛇m當(dāng)調(diào)整課程分配情況，本科前三年在校內(nèi)學(xué)習(xí)理論知識(shí)，扎實(shí)基本功，后兩年進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，可像臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生一樣在各個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，豐富臨床用藥經(jīng)驗(yàn)。
臨床藥師水平的提高依賴于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累，而實(shí)戰(zhàn)醫(yī)院實(shí)習(xí)為有效地進(jìn)行知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累提供了便捷的方法。醫(yī)學(xué)知識(shí)是人類的寶貴財(cái)富，作為醫(yī)務(wù)工作者都有義務(wù)與他人共享自己的經(jīng)驗(yàn)和成果。由此看來(lái)，學(xué)習(xí)和掌握臨床藥師的工作方法，對(duì)每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)，都顯得十分重要。本科生可以跟著臨床藥學(xué)導(dǎo)師學(xué)習(xí)和掌握臨床科研方法，這對(duì)于每一個(gè)臨床藥學(xué)工作者來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一個(gè)非常好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。雖然說(shuō)實(shí)習(xí)藥師的主要任務(wù)是藥師助理，但是如果能在實(shí)習(xí)期間，初步了解臨床藥師的主要工作內(nèi)容，對(duì)將來(lái)的工作有很大的幫助，有利于樹立正確的觀念，有利于實(shí)現(xiàn)藥師向臨床藥師對(duì)轉(zhuǎn)變。這對(duì)于今后能更好地進(jìn)行臨床工作，更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡M(jìn)行臨床研究，有著重要的意義。
三、畢業(yè)資格審核分配
為了使醫(yī)院藥學(xué)更臨床化、專業(yè)化，糾正醫(yī)生處方用藥錯(cuò)誤，廣大本科生都有一種很不積極的想法，認(rèn)為所有學(xué)生在完成本科課程教育后都可以順利畢業(yè)。為保證畢業(yè)生專業(yè)素質(zhì)，臨床藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)資格必需通過(guò)畢業(yè)考核和論文答辯。學(xué)院和實(shí)習(xí)單位負(fù)責(zé)審核臨床藥學(xué)畢業(yè)生申請(qǐng)畢業(yè)考核和畢業(yè)論文答辯基本條件，組織學(xué)生畢業(yè)考核，對(duì)學(xué)生政治思想、學(xué)業(yè)課程、臨床培養(yǎng)過(guò)程等畢業(yè)考核和答辯基本條件的進(jìn)行審核。學(xué)生需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成畢業(yè)論文撰寫，且由學(xué)校按照相關(guān)要求對(duì)論文相似性進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)議。對(duì)于畢業(yè)考核不通過(guò)、未按時(shí)提交論文、論文評(píng)閱不合格者不得進(jìn)行答辯，并延期畢業(yè)，以激勵(lì)學(xué)生按時(shí)達(dá)成畢業(yè)各項(xiàng)要求，培養(yǎng)優(yōu)秀臨床藥學(xué)人才。
四、臨床實(shí)習(xí)是課堂教學(xué)和臨床研究的橋梁
臨床實(shí)習(xí)對(duì)于培養(yǎng)本科生對(duì)將來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題是至關(guān)重要的。主要體現(xiàn)為兩個(gè)方面：一是在完成實(shí)習(xí)任務(wù)過(guò)程中鍛煉解決實(shí)際問(wèn)題的能力，二是提高在研究過(guò)程中的創(chuàng)新思維。目前在讀本科生大多缺乏創(chuàng)新能力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐是培養(yǎng)本科生創(chuàng)新能力的唯一途徑。近年來(lái)以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（problem-based learning，PBL）PBL教學(xué)模式為本科生的培養(yǎng)提供了一條新途徑，為提高本科生的積極動(dòng)腦和創(chuàng)新能力創(chuàng)造了機(jī)會(huì)[5]。這種方法使老師和學(xué)生共同參加協(xié)作性的活動(dòng)，共同尋找方法和思路解決問(wèn)題，幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中提升主動(dòng)解決問(wèn)題能力。在課堂上，老師可采用討論式和啟發(fā)式，讓學(xué)生從“你講我聽，你做我看”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔抑v你聽，我做你看”，在主動(dòng)性上從“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，引導(dǎo)他們從預(yù)習(xí)―聽課―復(fù)習(xí)―考試的模式中，找到自主探究學(xué)習(xí)的方式，提高課堂教學(xué)的效果。大家共同參與討論，得到的成果是可以與同學(xué)們一起分享的。將課堂上學(xué)到的理論用于實(shí)踐，在實(shí)踐中檢驗(yàn)理論，讓本科生通過(guò)醫(yī)院實(shí)踐得到更好的思想和方法，所以說(shuō)醫(yī)院實(shí)踐是一座橋梁。
五、結(jié)語(yǔ)
我國(guó)臨床藥學(xué)起步晚，盡管我們?cè)诶碚撗芯亢途唧w實(shí)踐方面已取得一定成績(jī)，但仍不能滿足蓬勃發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[6]。我們需積極改革現(xiàn)行臨床藥學(xué)教育制度，使培養(yǎng)出的藥學(xué)工作者更貼近臨床需求，使臨床藥學(xué)人才更加專業(yè)化，使得臨床藥學(xué)工作順利開展，逐漸進(jìn)步?？偠灾R床藥學(xué)教改意義不言而喻，想要提高臨床藥學(xué)教育水平、學(xué)好臨床藥學(xué)，就必須根據(jù)時(shí)代所需，不斷地對(duì)臨床藥學(xué)教育進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。只有對(duì)其進(jìn)行全面的分析，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并提出相應(yīng)的改革措施，然后落實(shí)到教學(xué)上，以提升教學(xué)質(zhì)量。
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