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時(shí)間：2022-07-08 04:56:32
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醫(yī)藥電子商務(wù)是在西方發(fā)達(dá)國(guó)家追求利潤(rùn)最大化背景下，于20世紀(jì)90年代誕生的一種結(jié)合醫(yī)藥與信息技術(shù)的全新商務(wù)形式。醫(yī)藥電子商務(wù)的誕生，是兩大朝陽(yáng)行業(yè)——制藥業(yè)與計(jì)算機(jī)電信行業(yè)的結(jié)合，其本身具有旺盛的生命力和廣闊的發(fā)展前景，一經(jīng)出現(xiàn)便引起了各國(guó)政府和醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注，目前正在全球范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而，一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府制定一系列完備的、與之相配套的法律、法規(guī)來(lái)規(guī)范其發(fā)展，以保證政府能夠采取有效監(jiān)管措施規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題。
1對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)加強(qiáng)政府監(jiān)管的必要性
1.1醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展需要強(qiáng)有力的政府監(jiān)督作為保障醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險(xiǎn)公司為網(wǎng)絡(luò)成員的電子商務(wù)交易平臺(tái)。從以上醫(yī)藥電子商務(wù)的概念中我們不難看出，醫(yī)藥電子商務(wù)包含了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、消費(fèi)者以及保險(xiǎn)公司等多個(gè)相互聯(lián)系的參與者。雖然，在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)藥電子商務(wù)所經(jīng)歷的實(shí)際交易過(guò)程十分快捷、方便，交易雙方甚至只用動(dòng)動(dòng)鼠標(biāo)就能完成大宗藥品的交易，然而，由于其參與者較多，保障交易順利實(shí)施的環(huán)節(jié)較多，而任何一個(gè)環(huán)節(jié)都有可能潛藏著欺詐行為，各個(gè)參與者在交易過(guò)程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，比如藥品生產(chǎn)企業(yè)伙同信息服務(wù)商虛假藥品廣告，誤導(dǎo)消費(fèi)者，損害消費(fèi)者的利益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也普遍存在著拖欠藥款問(wèn)題，往往不能按時(shí)支付貨款，從而嚴(yán)重影響生產(chǎn)企業(yè)的資金周轉(zhuǎn)。這些問(wèn)題的存在都有可能導(dǎo)致交易無(wú)法順利進(jìn)行，甚至影響到人民群眾的生命健康，造成比較嚴(yán)重的后果。那么僅靠各參與者之間的合同約束來(lái)規(guī)范彼此之間的權(quán)利和義務(wù)顯然是微不足道的。因此，交易的各方都迫切需要藥品監(jiān)督管理部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的監(jiān)督管理來(lái)確保交易過(guò)程的安全與公正，為醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的順利健康發(fā)展提供強(qiáng)有力的外部保障。
1.2藥品的特殊性要求政府必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品，其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此，必須通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來(lái)確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過(guò)程及其網(wǎng)下配送過(guò)程中的藥品質(zhì)量問(wèn)題?！吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》明確規(guī)定，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)對(duì)藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實(shí)施全面的監(jiān)督管理。因此，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責(zé)無(wú)旁貸。
我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)體系尚不健全、不規(guī)范，藥品流通市場(chǎng)缺乏必要的自律和強(qiáng)有力的監(jiān)督，加之傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固，人們大多還是寧愿多花些錢、費(fèi)些事到實(shí)體藥店去購(gòu)買藥品，也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的方便與快捷。社會(huì)對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府（BTOC）模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)發(fā)展較為緩慢。因此，醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度，確保網(wǎng)上交易過(guò)程中藥品的安全性，使社會(huì)逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)較強(qiáng)的認(rèn)同感，以便早日得到廣大消費(fèi)者的普遍認(rèn)可。
1.3政府應(yīng)當(dāng)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來(lái)杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢(shì)，其快速發(fā)展確實(shí)有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率，降低交易成本；有利于形成有效的企業(yè)與客戶之間的互動(dòng)機(jī)制，切實(shí)保障消費(fèi)者合法權(quán)益；有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷售行為。然而，一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來(lái)規(guī)范其發(fā)展。否則，這種新興的商務(wù)形式也會(huì)給社會(huì)各方面乃至于公共安全帶來(lái)巨大危害，成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道［1］。
據(jù)報(bào)道，澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息，并進(jìn)行交易。警方苦于沒(méi)有法律依據(jù)對(duì)此束手無(wú)策。澳大利亞警方發(fā)言人稱,網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域，警方雖然可以針對(duì)具體的信息采取行動(dòng)，但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)自海外，澳大利亞司法部門對(duì)此沒(méi)有任何制裁權(quán)。在悉尼，一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)購(gòu)買。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購(gòu)大麻種子。這種通過(guò)網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國(guó)家也普遍存在，令各國(guó)政府都為此十分頭疼?？梢?jiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍，我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也要加強(qiáng)監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)四大重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一，也是世界公認(rèn)的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展，我國(guó)政府在政策層面給予了大力支持，將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年，國(guó)家經(jīng)貿(mào)委在全國(guó)醫(yī)藥工作會(huì)議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點(diǎn)作為我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點(diǎn)。國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中也明確指出“在藥品的購(gòu)銷活動(dòng)中，積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù)，提高效率，降低藥品的流通費(fèi)用”。近年來(lái)，SFDA考慮時(shí)機(jī)成熟，廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款，積極推動(dòng)并鼓勵(lì)BtoC醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國(guó)的快速發(fā)展。國(guó)家在引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時(shí)，也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題［2］。
20000626原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局出臺(tái)了《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》，選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點(diǎn)單位，對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)開(kāi)展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201，開(kāi)始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》，該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營(yíng)性和非經(jīng)營(yíng)性兩類，它的頒布實(shí)施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺(tái)奠定了基調(diào)［3］。
20040708，國(guó)家食品藥品監(jiān)管局局長(zhǎng)簽發(fā)了第9號(hào)局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》，表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)的松動(dòng)，突顯政府鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心，并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后，逐步放開(kāi)了對(duì)BtoC模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制，轉(zhuǎn)而鼓勵(lì)其快速發(fā)展。
20050930，由SFDA以局令形式頒布實(shí)施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定，并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求，是現(xiàn)行的一部針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺(tái)不久，SFDA便審批通過(guò)了我國(guó)第一家獨(dú)立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)，即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺(tái)對(duì)規(guī)范我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而，醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)出現(xiàn)僅有短短的10年時(shí)間，其自身發(fā)展并不成熟，至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣，使我國(guó)的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購(gòu)銷模式并存的復(fù)雜現(xiàn)象。就目前我國(guó)政府對(duì)其監(jiān)管現(xiàn)狀而言，也確實(shí)暴露出諸多問(wèn)題，亟待解決。
3我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問(wèn)題及解決措施
3.1監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當(dāng)代信息社會(huì)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此，在客觀上，就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局，在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時(shí)俱進(jìn)、加大投入，以適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當(dāng)有能力對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全面地、實(shí)時(shí)地監(jiān)管，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)解決問(wèn)題，以保證交易過(guò)程的安全、有序，切實(shí)維護(hù)交易各方的合法權(quán)益。然而，目前我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢，電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用，醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府（BtoG）模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)尚未出現(xiàn)，勢(shì)必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此，網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏，已經(jīng)成為政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過(guò)程中遇到的首要難題［4］。
因此，建議SFDA應(yīng)加大對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度，加快建設(shè)針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿足SFDA對(duì)國(guó)內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級(jí)藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)能夠通過(guò)該系統(tǒng)直接進(jìn)入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺(tái)，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控，形成有效的網(wǎng)絡(luò)預(yù)警機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過(guò)程中存在問(wèn)題，能夠通過(guò)該系統(tǒng)及時(shí)、快速地警告交易各方，并中斷交易進(jìn)行，進(jìn)行相關(guān)證據(jù)的提取，為日后處理提供依據(jù)。在實(shí)施監(jiān)管的過(guò)程中，該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實(shí)保證監(jiān)管過(guò)程中系統(tǒng)的安全性，以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機(jī)密。此外，該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請(qǐng)的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì)，向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢(shì)，使公眾逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)同感，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時(shí)，SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專欄，定期對(duì)在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進(jìn)行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對(duì)有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時(shí)回復(fù)功能，以切實(shí)保障廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益。
3.2監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制存在問(wèn)題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時(shí)期我國(guó)藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項(xiàng)新工作、新任務(wù)，也是對(duì)我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅(jiān)持不斷地加強(qiáng)對(duì)這一新鮮事物認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)，才能夠出色地完成對(duì)其的監(jiān)督管理工作。然而，目前我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓(xùn)方面問(wèn)題嚴(yán)重。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)建立針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制的重視程度嚴(yán)重不足，尚未建立有效的人員培訓(xùn)機(jī)制。目前，由于缺乏必要的宣傳人員培訓(xùn)，全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)程度令人堪憂。大多數(shù)人員甚至對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運(yùn)營(yíng)模式都不大了解，往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進(jìn)行藥品交易的銷售行為，或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為。因此，對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認(rèn)識(shí)必然嚴(yán)重制約監(jiān)管人員對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)首先從思想上高度重視對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)，盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓(xùn)機(jī)制，將對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的學(xué)習(xí)制度化、規(guī)范化。通過(guò)定期組織培訓(xùn)班，聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專家學(xué)者對(duì)負(fù)責(zé)醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，建立完善的考核制度，為保證學(xué)習(xí)質(zhì)量應(yīng)將考核成績(jī)作為公務(wù)員年終績(jī)效考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
3.3《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞，亟待補(bǔ)充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺(tái)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定，并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求。然而，就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動(dòng)各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭(zhēng)端解決和監(jiān)督機(jī)制方面尚存在一定的欠缺，亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對(duì)于獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)“不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)；不得與行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系?！钡撘?guī)定中并沒(méi)有對(duì)“其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定，對(duì)實(shí)際操作和監(jiān)督管理帶來(lái)了困難。眾所周知，醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)就是通過(guò)提取交易服務(wù)費(fèi)盈利的。因此，其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，而這種經(jīng)濟(jì)利益顯然是合法的。
因此，建議SFDA對(duì)“其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認(rèn)為，獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過(guò)程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財(cái)務(wù)和債務(wù)關(guān)系?！稌盒幸?guī)定》中對(duì)此種情況應(yīng)明令禁止，以免不公正交易的發(fā)生，也為政府監(jiān)管帶來(lái)便利。
關(guān)于信息保密方面。《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng)，以保證政府主管部門對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息，進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對(duì)在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢、匯總。因此，在政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過(guò)程中勢(shì)必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機(jī)密以及企業(yè)擁有的一些自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去，勢(shì)必對(duì)企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，帶來(lái)極其嚴(yán)重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過(guò)程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定［5］。
筆者認(rèn)為，應(yīng)建議SFDA在《暫行規(guī)定》中明確政府在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)商實(shí)施監(jiān)管的過(guò)程中，有義務(wù)對(duì)有關(guān)交易各方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機(jī)密以及企業(yè)擁有的一些自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的先進(jìn)管理技術(shù)與設(shè)施，建立嚴(yán)格的保密機(jī)制，對(duì)監(jiān)管人員擅自透漏交易各方重要商業(yè)信息的違法行為予以嚴(yán)懲，切實(shí)保障監(jiān)管過(guò)程中交易各方的合法權(quán)益［5］。
4結(jié)語(yǔ)
藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)是藥品監(jiān)管工作中的新生事物，執(zhí)法部門和立法機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷地加強(qiáng)對(duì)該領(lǐng)域的理論研究和探索，充分利用企業(yè)和行業(yè)組織的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，探索出一條既能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展又能保證藥品安全的雙贏之路［5］。
【參考文獻(xiàn)】
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1.2藥品的特殊性要求政府必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理藥品是特殊商品，其質(zhì)量關(guān)系到人們的身體健康與生命安全。因此，必須通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)督管理來(lái)確保藥品在互聯(lián)網(wǎng)交易過(guò)程及其網(wǎng)下配送過(guò)程中的藥品質(zhì)量問(wèn)題?！吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》明確規(guī)定，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)對(duì)藥品流通領(lǐng)域的質(zhì)量安全實(shí)施全面的監(jiān)督管理。因此，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)嵤┱O(jiān)管責(zé)無(wú)旁貸。
我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)體系尚不健全、不規(guī)范，藥品流通市場(chǎng)缺乏必要的自律和強(qiáng)有力的監(jiān)督，加之傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式在人們心中已經(jīng)根深蒂固，人們大多還是寧愿多花些錢、費(fèi)些事到實(shí)體藥店去購(gòu)買藥品，也不愿意輕易嘗試網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的方便與快捷。社會(huì)對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的淡漠,在客觀上就造成了醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府（BTOC）模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)發(fā)展較為緩慢。因此，醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展迫切需要政府切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管以及宣傳的力度，確保網(wǎng)上交易過(guò)程中藥品的安全性，使社會(huì)逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)較強(qiáng)的認(rèn)同感，以便早日得到廣大消費(fèi)者的普遍認(rèn)可。
1.3政府應(yīng)當(dāng)通過(guò)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的監(jiān)管來(lái)杜絕網(wǎng)絡(luò)犯罪行為雖然醫(yī)藥電子商務(wù)自身存在諸多優(yōu)勢(shì)，其快速發(fā)展確實(shí)有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的交易效率，降低交易成本；有利于形成有效的企業(yè)與客戶之間的互動(dòng)機(jī)制，切實(shí)保障消費(fèi)者合法權(quán)益；有利于避免或減少醫(yī)藥商業(yè)賄賂及其他不良銷售行為。然而，一種嶄新的商業(yè)模式的出現(xiàn)必然需要政府的有效監(jiān)管來(lái)規(guī)范其發(fā)展。否則，這種新興的商務(wù)形式也會(huì)給社會(huì)各方面乃至于公共安全帶來(lái)巨大危害，成為網(wǎng)絡(luò)犯罪的新渠道［1］。
據(jù)報(bào)道，澳大利亞不少吸毒和販毒者在互聯(lián)網(wǎng)上匿名交換信息，并進(jìn)行交易。警方苦于沒(méi)有法律依據(jù)對(duì)此束手無(wú)策。澳大利亞警方發(fā)言人稱,網(wǎng)絡(luò)是警方很難觸及和管制的領(lǐng)域，警方雖然可以針對(duì)具體的信息采取行動(dòng)，但如果經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)自海外，澳大利亞司法部門對(duì)此沒(méi)有任何制裁權(quán)。在悉尼，一些年輕人經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)購(gòu)買。悉尼的一些大麻種植者也常在互聯(lián)網(wǎng)上定購(gòu)大麻種子。這種通過(guò)網(wǎng)上交易濫用藥品的情況在歐美國(guó)家也普遍存在，令各國(guó)政府都為此十分頭疼。可見(jiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)是潘多拉魔盒也是一把雙刃劍，我們既要看到醫(yī)藥電子商務(wù)自身的諸多優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也要加強(qiáng)監(jiān)督管理才能保障其能夠順利、健康、快速的發(fā)展。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管是十分應(yīng)該和必要的。
2我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管現(xiàn)狀
醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)四大重點(diǎn)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一，也是世界公認(rèn)的最適合電子商務(wù)發(fā)展的行業(yè)之一。為引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)的快速健康發(fā)展，我國(guó)政府在政策層面給予了大力支持，將發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)確定為“十五”期間醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的任務(wù)之一。早在2000年，國(guó)家經(jīng)貿(mào)委在全國(guó)醫(yī)藥工作會(huì)議中就指出將醫(yī)藥電子商務(wù)試點(diǎn)作為我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域體制改革的重點(diǎn)。國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中也明確指出“在藥品的購(gòu)銷活動(dòng)中，積極利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)技術(shù)，提高效率，降低藥品的流通費(fèi)用”。近年來(lái)，SFDA考慮時(shí)機(jī)成熟，廢止了2001年頒布的《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》中限制電子商務(wù)發(fā)展的部分條款，積極推動(dòng)并鼓勵(lì)BtoC醫(yī)藥電子商務(wù)模式在我國(guó)的快速發(fā)展。國(guó)家在引導(dǎo)醫(yī)藥電子商務(wù)快速發(fā)展的同時(shí)，也制定了一系列與之相配套的行政法規(guī)以規(guī)避醫(yī)藥電子商務(wù)推行過(guò)程中存在的諸多不良問(wèn)題［2］。
20000626原國(guó)家藥品監(jiān)督管理局出臺(tái)了《藥品電子商務(wù)試點(diǎn)監(jiān)督管理辦法》，選定了廣東省、福建省、北京市、上海市等若干省、市作為試點(diǎn)單位，對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)開(kāi)展初期的快速發(fā)展起到了較為理想的作用。
20010201，開(kāi)始執(zhí)行《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》，該《規(guī)定》將互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)首次分為經(jīng)營(yíng)性和非經(jīng)營(yíng)性兩類，它的頒布實(shí)施為后續(xù)的相關(guān)法規(guī)的出臺(tái)奠定了基調(diào)［3］。
20040708，國(guó)家食品藥品監(jiān)管局局長(zhǎng)簽發(fā)了第9號(hào)局令《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》，表明了藥品信息服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)的松動(dòng)，突顯政府鼓勵(lì)開(kāi)展醫(yī)藥電子商務(wù)的信心和決心，并與后繼的有關(guān)法規(guī)一同初步構(gòu)成了目前關(guān)于藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)的法規(guī)框架。并在此之后，逐步放開(kāi)了對(duì)BtoC模式的醫(yī)藥電子商務(wù)的種種限制，轉(zhuǎn)而鼓勵(lì)其快速發(fā)展。
20050930，由SFDA以局令形式頒布實(shí)施了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》。該《規(guī)定》對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定，并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求，是現(xiàn)行的一部針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)制定的較為系統(tǒng)和完整的法律規(guī)范。該《規(guī)定》出臺(tái)不久，SFDA便審批通過(guò)了我國(guó)第一家獨(dú)立的第3方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)，即海虹醫(yī)藥電子商務(wù)股份有限公司。
政策、法規(guī)的出臺(tái)對(duì)規(guī)范我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展起到了一定的積極作用。然而，醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)出現(xiàn)僅有短短的10年時(shí)間，其自身發(fā)展并不成熟，至今尚未形成自身的行業(yè)管理規(guī)范。加之其模式的多種多樣，使我國(guó)的醫(yī)藥流通領(lǐng)域出現(xiàn)了多種購(gòu)銷模式并存的復(fù)雜現(xiàn)象。就目前我國(guó)政府對(duì)其監(jiān)管現(xiàn)狀而言，也確實(shí)暴露出諸多問(wèn)題，亟待解決。
3我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)政府監(jiān)管存在問(wèn)題及解決措施
3.1監(jiān)管主體網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)滯后醫(yī)藥電子商務(wù)是當(dāng)代信息社會(huì)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在醫(yī)藥流通領(lǐng)域中的綜合應(yīng)用。因此，在客觀上，就要求互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的監(jiān)管主體——國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局，在自身的網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)上能夠與時(shí)俱進(jìn)、加大投入，以適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。SFDA應(yīng)當(dāng)有能力對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全面地、實(shí)時(shí)地監(jiān)管，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)解決問(wèn)題，以保證交易過(guò)程的安全、有序，切實(shí)維護(hù)交易各方的合法權(quán)益。然而，目前我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)緩慢，電子政務(wù)系統(tǒng)仍未得到廣泛應(yīng)用，醫(yī)藥企業(yè)對(duì)政府（BtoG）模式的醫(yī)藥電子商務(wù)在我國(guó)尚未出現(xiàn)，勢(shì)必影響監(jiān)管主體的監(jiān)管效果。因此，網(wǎng)絡(luò)化、信息化建設(shè)的滯后以及相關(guān)硬件設(shè)備設(shè)施的缺乏，已經(jīng)成為政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管過(guò)程中遇到的首要難題［4］。
因此，建議SFDA應(yīng)加大對(duì)系統(tǒng)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)化、信息化投入力度，加快建設(shè)針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的電子政務(wù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)滿足SFDA對(duì)國(guó)內(nèi)目前所有應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥企業(yè)日常監(jiān)管的需要。各級(jí)藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)能夠通過(guò)該系統(tǒng)直接進(jìn)入任一醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺(tái)，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易過(guò)程實(shí)施全程實(shí)時(shí)監(jiān)控，形成有效的網(wǎng)絡(luò)預(yù)警機(jī)制，一旦發(fā)現(xiàn)藥品交易過(guò)程中存在問(wèn)題，能夠通過(guò)該系統(tǒng)及時(shí)、快速地警告交易各方，并中斷交易進(jìn)行，進(jìn)行相關(guān)證據(jù)的提取，為日后處理提供依據(jù)。在實(shí)施監(jiān)管的過(guò)程中，該系統(tǒng)應(yīng)采取有效手段切實(shí)保證監(jiān)管過(guò)程中系統(tǒng)的安全性，以免泄露有關(guān)交易雙方的商業(yè)機(jī)密。此外，該系統(tǒng)還應(yīng)具備受理醫(yī)藥企業(yè)有關(guān)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的各種相關(guān)申請(qǐng)的功能。
SFDA應(yīng)盡快創(chuàng)建以宣傳和監(jiān)督醫(yī)藥電子商務(wù)為主要內(nèi)容的政府網(wǎng)站。利用網(wǎng)絡(luò)媒體快捷、覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì)，向公眾介紹并宣傳醫(yī)藥電子商務(wù)的諸多優(yōu)勢(shì)，使公眾逐漸培養(yǎng)出對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)同感，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的快速發(fā)展。與此同時(shí)，SFDA應(yīng)在該網(wǎng)站設(shè)置專欄，定期對(duì)在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的有違法進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易行為的企業(yè)進(jìn)行曝光。該網(wǎng)站還應(yīng)具備對(duì)有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的相關(guān)投訴的受理和及時(shí)回復(fù)功能，以切實(shí)保障廣大消費(fèi)者的合法權(quán)益。
3.2監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制存在問(wèn)題醫(yī)藥電子商務(wù)的政府監(jiān)管是新時(shí)期我國(guó)藥品流通監(jiān)管工作中遇到的一項(xiàng)新工作、新任務(wù)，也是對(duì)我國(guó)各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提出的新的挑戰(zhàn)。藥品監(jiān)管人員只有堅(jiān)持不斷地加強(qiáng)對(duì)這一新鮮事物認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)，才能夠出色地完成對(duì)其的監(jiān)督管理工作。然而，目前我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局在內(nèi)部人員培訓(xùn)方面問(wèn)題嚴(yán)重。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)建立針對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的內(nèi)部人員培訓(xùn)機(jī)制的重視程度嚴(yán)重不足，尚未建立有效的人員培訓(xùn)機(jī)制。目前，由于缺乏必要的宣傳人員培訓(xùn)，全系統(tǒng)特別是基層食品藥品監(jiān)督管理局廣大藥監(jiān)工作者對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)程度令人堪憂。大多數(shù)人員甚至對(duì)于醫(yī)藥電子商務(wù)的概念和運(yùn)營(yíng)模式都不大了解，往往將醫(yī)藥電子商務(wù)片面地理解為醫(yī)藥企業(yè)利用自身網(wǎng)站進(jìn)行藥品交易的銷售行為，或局限地將醫(yī)藥電子商務(wù)理解為現(xiàn)行的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為。因此，對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)片面的理解和認(rèn)識(shí)必然嚴(yán)重制約監(jiān)管人員對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的有效、合理監(jiān)管。
建議我國(guó)各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)首先從思想上高度重視對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)，盡快在系統(tǒng)內(nèi)部建立起有效的人員培訓(xùn)機(jī)制，將對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)的學(xué)習(xí)制度化、規(guī)范化。通過(guò)定期組織培訓(xùn)班，聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)方面的有關(guān)專家學(xué)者對(duì)負(fù)責(zé)醫(yī)藥電子商務(wù)監(jiān)管工作的有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，建立完善的考核制度，為保證學(xué)習(xí)質(zhì)量應(yīng)將考核成績(jī)作為公務(wù)員年終績(jī)效考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
3.3《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》存在漏洞，亟待補(bǔ)充和修訂《暫行規(guī)定》的出臺(tái)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商在硬件設(shè)備設(shè)施方面進(jìn)行了較為嚴(yán)格的規(guī)定，并從解決互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)商的市場(chǎng)準(zhǔn)入方面提出了具體要求。然而，就其內(nèi)容而言在交易規(guī)則制定、交易活動(dòng)各主體間權(quán)利義務(wù)關(guān)系、爭(zhēng)端解決和監(jiān)督機(jī)制方面尚存在一定的欠缺，亟待完善。
《暫行規(guī)定》第7條規(guī)定對(duì)于獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)“不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)；不得與行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系?！钡撘?guī)定中并沒(méi)有對(duì)“其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”如何界定做出明確規(guī)定，對(duì)實(shí)際操作和監(jiān)督管理帶來(lái)了困難。眾所周知，醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)就是通過(guò)提取交易服務(wù)費(fèi)盈利的。因此，其與交易的雙方必然發(fā)生經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，而這種經(jīng)濟(jì)利益顯然是合法的。
因此，建議SFDA對(duì)“其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系”應(yīng)明確界定。筆者認(rèn)為，獨(dú)立的醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)在交易過(guò)程中規(guī)避與交易的雙方有直接的或者間接的除交易服務(wù)所得之外的財(cái)務(wù)和債務(wù)關(guān)系。《暫行規(guī)定》中對(duì)此種情況應(yīng)明令禁止，以免不公正交易的發(fā)生，也為政府監(jiān)管帶來(lái)便利。
關(guān)于信息保密方面?！痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》中明確指出提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)應(yīng)具備相應(yīng)監(jiān)管子系統(tǒng)，以保證政府主管部門對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)、交易的藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥目錄等相關(guān)信息，進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并依據(jù)具體情況作出相應(yīng)處理。對(duì)在系統(tǒng)中發(fā)生的交易行為進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢、匯總。因此，在政府對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的監(jiān)管過(guò)程中勢(shì)必涉及到大量交易雙方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機(jī)密以及企業(yè)擁有的一些自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理技術(shù)與設(shè)施。一旦政府監(jiān)管人員擅自將這些重要的商業(yè)信息透漏出去，勢(shì)必對(duì)企業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，帶來(lái)極其嚴(yán)重的后果。而《暫行規(guī)定》中在監(jiān)管過(guò)程中有關(guān)信息保密方面未做明確規(guī)定［5］。
筆者認(rèn)為，應(yīng)建議SFDA在《暫行規(guī)定》中明確政府在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)商實(shí)施監(jiān)管的過(guò)程中，有義務(wù)對(duì)有關(guān)交易各方的交易信息、數(shù)據(jù)等商業(yè)機(jī)密以及企業(yè)擁有的一些自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的先進(jìn)管理技術(shù)與設(shè)施，建立嚴(yán)格的保密機(jī)制，對(duì)監(jiān)管人員擅自透漏交易各方重要商業(yè)信息的違法行為予以嚴(yán)懲，切實(shí)保障監(jiān)管過(guò)程中交易各方的合法權(quán)益［5］。
4結(jié)語(yǔ)
藥品互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)是藥品監(jiān)管工作中的新生事物，執(zhí)法部門和立法機(jī)構(gòu)應(yīng)不斷地加強(qiáng)對(duì)該領(lǐng)域的理論研究和探索，充分利用企業(yè)和行業(yè)組織的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，探索出一條既能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展又能保證藥品安全的雙贏之路［5］。
【參考文獻(xiàn)】
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［2］湯振寧.國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展誤區(qū)分析［J］.上海醫(yī)藥,2004,25（8）:348.
Key words: electronic commerce; Pharmaceutical circulation; Application prospect
中圖分類號(hào)： R 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：
一、電子商務(wù)及醫(yī)藥電子商務(wù)的概念
電子商務(wù)是指兩方或多方通過(guò)計(jì)算機(jī)或計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行商務(wù)活動(dòng)的過(guò)程，它主要是指企業(yè)與企業(yè)之間進(jìn)行的商務(wù)活動(dòng)。醫(yī)藥電子商務(wù)是指利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)進(jìn)行醫(yī)藥相關(guān)信息的傳播，以促進(jìn)和達(dá)成醫(yī)藥類商品的交易，它的概念有廣義和狹義之分。由于醫(yī)藥流通中，藥品品種繁多，程序復(fù)雜，工作量大，為了高效、高標(biāo)準(zhǔn)地完成醫(yī)藥的招標(biāo)采購(gòu)任務(wù)和滿足臨床用藥的需求，同時(shí)為了保證操作程序的合理公平和有效提高我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，因此電子商務(wù)應(yīng)用于醫(yī)藥流通的集中性和廣泛性程度越來(lái)越高。目前我國(guó)也正在進(jìn)行新一輪的醫(yī)藥體制改革，并提出在醫(yī)藥流通領(lǐng)域進(jìn)行改革，這為醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)發(fā)展提供了機(jī)遇。
二、電子商務(wù)的重大意義
隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，電子商務(wù)的出現(xiàn)不僅極大地促進(jìn)了全球經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的發(fā)展，同時(shí)也改變著人們的生活方式和思想觀念，電子商務(wù)在現(xiàn)代流通中發(fā)揮著重要的作用，作為現(xiàn)代流通的重要手段，它與現(xiàn)代流通有著密切的聯(lián)系，它從根本上可以提高企業(yè)生產(chǎn)率，優(yōu)化資源配置，從而實(shí)現(xiàn)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益的最大化，從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，電子商務(wù)具有重大的意義。
三、我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀
我國(guó)的電子商務(wù)發(fā)展起步較晚，但發(fā)展迅速，目前我國(guó)的電子商務(wù)用戶量已經(jīng)躍居全球第一，醫(yī)藥行業(yè)引進(jìn)電子商務(wù)是大勢(shì)所趨，醫(yī)藥電子商務(wù)是一種新的醫(yī)藥流通方式，可以對(duì)醫(yī)藥流通中的物流鏈、價(jià)值鏈進(jìn)行整合，對(duì)產(chǎn)品、服務(wù)資源進(jìn)行合理高效的利用，降低醫(yī)藥流通的成本，提高醫(yī)藥流通的效率，這也對(duì)規(guī)范我國(guó)藥品生產(chǎn)、流通中的行為有重要的意義。在21世紀(jì)的今天，我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)正不斷向前發(fā)展，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還處于初級(jí)階段，還有著很大的發(fā)展空間，呈現(xiàn)出來(lái)的特點(diǎn)主要是：
（一）醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展動(dòng)力與阻力并存。這主要是由于政府對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管力度過(guò)嚴(yán)，導(dǎo)致醫(yī)藥流通企業(yè)面臨較大的生存壓力，但這個(gè)壓力一定程度上是促使醫(yī)藥流通企業(yè)變革經(jīng)營(yíng)模式和發(fā)展電子商務(wù)的外在動(dòng)力。
（二）總體發(fā)展水平不高。醫(yī)藥電子商務(wù)還處于初級(jí)階段，規(guī)模和影響小，業(yè)務(wù)類型單一，產(chǎn)生的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益低。
（三）醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)分散。醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)相互獨(dú)立，信息流、資金流等不能有效集成，導(dǎo)致資源浪費(fèi)，也限制了醫(yī)藥電子商務(wù)充分發(fā)揮提高醫(yī)藥流通速度的作用。
我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)從發(fā)展現(xiàn)狀況看，在法律規(guī)范上的狀況趨于完善，國(guó)家藥品監(jiān)管局對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管力度有所松弛，一定程度上促進(jìn)了其發(fā)展，同時(shí)可以自主地開(kāi)展藥品電子商務(wù)；在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)信息化發(fā)展水平上，很多醫(yī)藥企業(yè)只是部分實(shí)現(xiàn)了信息化管理，但內(nèi)部卻難以實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)的統(tǒng)一管理，盡管有些實(shí)現(xiàn)了資源的管理，但計(jì)算機(jī)水平還很低，醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施還不夠完備，同時(shí)也缺乏專業(yè)性的人才，產(chǎn)業(yè)化發(fā)展水平整體來(lái)說(shuō)偏低，從總體上來(lái)看，我國(guó)的醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀仍處于初級(jí)階段。
四、電子商務(wù)在醫(yī)藥流通上的應(yīng)用前景
電子商務(wù)在醫(yī)藥流通上有很大的應(yīng)用前景，實(shí)施醫(yī)藥電子商務(wù)是醫(yī)藥流通體制的一項(xiàng)改革，在未來(lái)的日子里，醫(yī)藥電子商務(wù)將成為醫(yī)藥行業(yè)營(yíng)銷模式變革、經(jīng)營(yíng)模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)藥流通行業(yè)產(chǎn)業(yè)格局發(fā)生重組的最大的推動(dòng)劑，會(huì)促使整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)生深刻的變革，電子商務(wù)在醫(yī)藥流通上的應(yīng)用前景主要表現(xiàn)在非處方藥、處方藥和原料藥三個(gè)方面醫(yī)藥流通上的應(yīng)用前景。
（一）非處方藥的電子商務(wù)應(yīng)用前景
非處方藥是不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方，消費(fèi)者可以自行進(jìn)行判斷，并決定購(gòu)買和使用的藥品。非處方藥是直接面向消費(fèi)者的，以消費(fèi)者為中心，相對(duì)于處方藥，更能顯示出其一般消費(fèi)品的特征，對(duì)消費(fèi)者的需求反應(yīng)和愿望比較敏捷。隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，非處方藥的市場(chǎng)得到不斷擴(kuò)大，國(guó)家對(duì)非處方藥流通的相關(guān)政策監(jiān)管也不是很嚴(yán)格，藥監(jiān)部門對(duì)非處方藥的監(jiān)管和對(duì)一般消費(fèi)品的監(jiān)管有接近性。由于非處方藥所具有的消費(fèi)者自主選擇性使得其在網(wǎng)上交易更能突出優(yōu)勢(shì)性，不管是現(xiàn)在還是未來(lái)，網(wǎng)上藥店都是非處方藥運(yùn)用電子商務(wù)流通的主要流通模式，只要網(wǎng)上藥店得到大力發(fā)展，那么非處方藥運(yùn)用電子商務(wù)進(jìn)行藥品流通就能夠得到廣泛的運(yùn)用，因此電子商務(wù)在非處方藥上有良好的應(yīng)用前景。
（二）處方藥的電子商務(wù)應(yīng)用前景
處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)立處方后才能進(jìn)行調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品，在我國(guó)，處方藥主要是從醫(yī)院的藥房中進(jìn)行出售，國(guó)家藥品監(jiān)管局對(duì)這類藥的管理也較嚴(yán)格，明確規(guī)定藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家藥品監(jiān)管局藥品分類管理規(guī)定的要求，并且憑處方來(lái)銷售處方藥。由于處方藥的特殊性，用網(wǎng)上藥店向消費(fèi)者銷售處方藥的模式有很大的發(fā)展前景，再加上醫(yī)改政策的推動(dòng)，為網(wǎng)上銷售處方藥提供了可能。網(wǎng)上藥店銷售處方藥與電子處方密切相關(guān)，電子處方指的是執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)立的以電子形式為主的處方，其具有格式規(guī)范、字跡清晰、低差錯(cuò)率和高效率的特點(diǎn)，同時(shí)，電子處方還實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上存檔，這樣就能夠加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的管理和監(jiān)督患者用藥情況方面的工作，雖然目前電子處方僅僅限于在醫(yī)院內(nèi)使用，但在未來(lái)，電子處方完全有可能實(shí)現(xiàn)在網(wǎng)上藥店使用。從這些可以看出電子商務(wù)在處方藥上有良好的應(yīng)用前景。
（三）原料藥的電子商務(wù)應(yīng)用前景
原料藥是用于生產(chǎn)各種制劑的原料藥物，屬于生產(chǎn)資料商品，它的銷售特點(diǎn)是直接面向生產(chǎn)廠家且客戶數(shù)量較少，交易和采購(gòu)成本高，為降低采購(gòu)成本和交易成本，就必須大力發(fā)展電子商務(wù)，從這里可以看出原料藥的電子商務(wù)應(yīng)用有良好的發(fā)展前景。
結(jié)束語(yǔ)
綜上所述，我國(guó)的電子商務(wù)和醫(yī)藥電子商務(wù)在發(fā)展迅速并且具有強(qiáng)大的發(fā)展空間的同時(shí)也伴隨著一些問(wèn)題，有些問(wèn)題是電子商務(wù)行業(yè)和醫(yī)藥電子商務(wù)行業(yè)普遍存在的問(wèn)題，有問(wèn)題的同時(shí)也有機(jī)遇和挑戰(zhàn)，電子商務(wù)在醫(yī)藥流通上具有著廣闊的應(yīng)用前景，我們要不斷開(kāi)拓電子商務(wù)的應(yīng)用領(lǐng)域并充分發(fā)揮電子商務(wù)的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到更好地為國(guó)家、企業(yè)或個(gè)人服務(wù)的目的。
參考文獻(xiàn)：
中圖分類號(hào)：F763 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
收錄日期：2012年5月8日
一、引言
醫(yī)藥行業(yè)是國(guó)家的特殊行業(yè)之一，也是我國(guó)四大重點(diǎn)（計(jì)算機(jī)、汽車、醫(yī)藥、微電子）技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)之一。由于我國(guó)現(xiàn)存生產(chǎn)、流通領(lǐng)域等環(huán)節(jié)種種不合理因素，極大的導(dǎo)致藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序混亂，藥品購(gòu)銷中行賄、索賄、回扣等不正之風(fēng)盛行。必須通過(guò)先進(jìn)的電子商務(wù)手段，增強(qiáng)醫(yī)藥市場(chǎng)透明度和管理監(jiān)控的力度，大力加強(qiáng)行業(yè)的信息化建設(shè)，將政府、市場(chǎng)、消費(fèi)者聯(lián)系在一起，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥流通市場(chǎng)的健康發(fā)展，使消費(fèi)者利益得到保護(hù)。
二、國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)服務(wù)狀況
醫(yī)藥電子商務(wù)主要是指以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)商、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、第三方機(jī)構(gòu)等為網(wǎng)絡(luò)成員，通過(guò)Internet網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺(tái)，為用戶提供安全、可靠、開(kāi)放并易于維護(hù)的醫(yī)藥貿(mào)易電子商務(wù)平臺(tái)。這樣，不僅可以提高藥品流通的效率，降低藥品流通的成本，對(duì)規(guī)范我國(guó)藥品生產(chǎn)、流通、銷售中的行為也有著重要的意義。醫(yī)藥電子商務(wù)的服務(wù)有兩個(gè)層面：
（一）商務(wù)機(jī)構(gòu)與商務(wù)機(jī)構(gòu)之間（B to B），包括合法的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)與生產(chǎn)企業(yè)（原料藥、制劑）、流通企業(yè)及醫(yī)院的網(wǎng)上交易，合法的醫(yī)藥流通企業(yè)與流通企業(yè)（批發(fā)、零售）及醫(yī)院的網(wǎng)上交易。
（二）商務(wù)機(jī)構(gòu)與消費(fèi)者之間（B to C），包括零售藥店對(duì)消費(fèi)者的網(wǎng)上銷售等。目前，我國(guó)由于企業(yè)信息化普及率較低，金融服務(wù)水平和電子化程度不高，網(wǎng)上支付問(wèn)題沒(méi)有很好地解決，因而我國(guó)大多數(shù)醫(yī)藥電子商務(wù)為非支付型的電子商務(wù)，如網(wǎng)上電子郵件的收發(fā)、網(wǎng)上醫(yī)藥信息的、醫(yī)藥信息查詢、在線談判、合同文本的形成等。
三、醫(yī)藥電子商務(wù)物流與傳統(tǒng)醫(yī)藥商務(wù)模式分析
醫(yī)藥行業(yè)中的流通企業(yè)所覆蓋的范圍很廣，包括藥廠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品公司、藥品集貿(mào)市場(chǎng)、藥品零售企業(yè)及零售藥店等。醫(yī)藥行業(yè)除了受國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的約束之外，還形成了一些行業(yè)規(guī)則。比如，醫(yī)院一般從幾個(gè)簽約的醫(yī)藥公司進(jìn)藥；藥品集貿(mào)市場(chǎng)一般也會(huì)到附近的醫(yī)藥公司去批發(fā)藥品；零售藥店同樣也要去醫(yī)藥公司進(jìn)行少量批發(fā)。由于地區(qū)醫(yī)藥公司在本地區(qū)的藥品流通中起著很重要的作用，所以將醫(yī)藥公司放在物流的中心，整個(gè)系統(tǒng)由采購(gòu)、質(zhì)檢倉(cāng)庫(kù)管理、客戶關(guān)系管理、財(cái)務(wù)和配送管理這幾個(gè)核心構(gòu)成，系統(tǒng)實(shí)際上只處理各種物流信息，整個(gè)物流鏈上，藥品從出廠到最終客戶，所有的企業(yè)、所有的管理者，都能夠很透明地看到這些信息，同時(shí)根據(jù)這些進(jìn)行管理、協(xié)調(diào)和組織工作。比如，藥廠可獲得不同品種藥品的銷售情況和藥品的最終流向，由此調(diào)整自己的生產(chǎn)計(jì)劃，醫(yī)藥公司可以通過(guò)共享客戶的信息了解客戶的需求。
醫(yī)藥電子商務(wù)對(duì)人力資源的要求與傳統(tǒng)商務(wù)對(duì)人力資源的要求有著本質(zhì)的區(qū)別。以營(yíng)銷人員為例，傳統(tǒng)的營(yíng)銷隊(duì)伍十分龐大，人數(shù)眾多，科技含量低，勞動(dòng)強(qiáng)度大，占據(jù)企業(yè)利潤(rùn)百分比高，而在醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)中，營(yíng)銷人員將大幅度減少，同時(shí)要求他們對(duì)微機(jī)應(yīng)用、網(wǎng)路知識(shí)、企業(yè)信息化管理和電子商務(wù)一般流程等多方面知識(shí)有系統(tǒng)的了解。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層、管理層還必須具有現(xiàn)代化管理的理念和技能。
四、現(xiàn)有的醫(yī)藥電子商務(wù)物流模式
B to B模式醫(yī)藥電子交易主要在藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中部分實(shí)現(xiàn)。近年來(lái)，我國(guó)網(wǎng)上醫(yī)藥電子交易也呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭，海虹控股2003年承接藥品招標(biāo)項(xiàng)目的總采購(gòu)量達(dá)66.78億元，實(shí)現(xiàn)藥品網(wǎng)上交易額達(dá)30.02億元，幾乎達(dá)到其總體交易額的半數(shù)。同時(shí)，在醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購(gòu)項(xiàng)目的總采購(gòu)量達(dá)10.75億元。2004年有接近80億元藥品采購(gòu)在海虹的醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)上完成。雖然BtoB的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)上貿(mào)易額占年總交易額的比重仍然極低，但增長(zhǎng)潛力巨大。以上海醫(yī)貿(mào)網(wǎng)為例，正式運(yùn)行8個(gè)月時(shí)間，網(wǎng)上交易額就已經(jīng)突破了1，500萬(wàn)元人民幣。
醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險(xiǎn)公司為網(wǎng)絡(luò)成員，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用平臺(tái)，進(jìn)行各種醫(yī)藥貿(mào)易活動(dòng)。其中B to C 模式作為醫(yī)藥電子商務(wù)中的一種，被定義為向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)。
美國(guó)的獨(dú)立第三電子交易市GHX是基于自身交易者較少，市場(chǎng)集中度高的環(huán)境和條件發(fā)展起來(lái)的，屬于垂直式市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)商，屬于交易的協(xié)作平臺(tái)，主要由賣方驅(qū)動(dòng)，所以利益通常偏向賣方，因此公平程度不是很高。由于我國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)交易者較多，市場(chǎng)集中度低，因此我國(guó)醫(yī)藥流通電子商務(wù)完全可以根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況，跨越賣方或買方主導(dǎo)階段，直接走獨(dú)立第三方的道路。從實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上集中采購(gòu)、訂單處理開(kāi)始，逐步建立和完善監(jiān)管、支付、物流等系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)后來(lái)居上。
五、我國(guó)發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)物流面臨的挑戰(zhàn)
據(jù)國(guó)家信息中心的調(diào)查，被調(diào)查醫(yī)藥企業(yè)在回答“企業(yè)網(wǎng)站主要用途”一項(xiàng)中回答用作“信息”的占117%；“未建網(wǎng)站”的占184%；同時(shí)選“信息”和“客戶聯(lián)系”的占247%；同時(shí)選“信息”、“客戶聯(lián)系”和“洽談業(yè)務(wù)”的占155%；選“網(wǎng)上銷售”、“網(wǎng)上采購(gòu)”或“網(wǎng)上支付”的比例均小于3%。以上數(shù)據(jù)說(shuō)明中國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)總體水平不高?，F(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)與擁有高信息化水平的歐美同行相比，在電子商務(wù)的總體建設(shè)與應(yīng)用水平上來(lái)看，還有相當(dāng)大的差距。
醫(yī)藥電子商務(wù)要想進(jìn)一步發(fā)展尚缺乏完善的法律支撐環(huán)境。近幾年出臺(tái)的法律、法規(guī)只是圍繞著電子商務(wù)發(fā)展中的一些邊緣化的法律問(wèn)題做出了規(guī)定，如基礎(chǔ)設(shè)施、信息服務(wù)、行政管理方面等，而對(duì)于電子商務(wù)運(yùn)行中最為核心的問(wèn)題，如電子交易、電子合同的法律效力、網(wǎng)上支付各當(dāng)事人之間的法律關(guān)系、數(shù)據(jù)與隱私權(quán)保護(hù)等，涉及交易環(huán)節(jié)的有效性、安全性和相關(guān)方權(quán)益保護(hù)的問(wèn)題，卻涉及較少。因此，必須對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行立法，科學(xué)有效地建立醫(yī)藥電子商務(wù)市場(chǎng)的法律秩序。
我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)基本可劃分為華東地區(qū)（長(zhǎng)江三角洲物流區(qū)）、華南地區(qū)（珠江三角洲物流區(qū)）、華北地區(qū)（鄭州物流區(qū)和京津唐物流區(qū)）、東北地區(qū)（環(huán)渤海物流區(qū)）、西南地區(qū)（重慶、成都物流區(qū)）、華中地區(qū)（武漢物流區(qū)）、西北地區(qū)（西安、蘭州物流區(qū)）七個(gè)地區(qū)。在各區(qū)域大力發(fā)展自身物流網(wǎng)絡(luò)的同時(shí)，一些大型醫(yī)藥企業(yè)也在實(shí)施著各自的“全國(guó)布點(diǎn)”式的擴(kuò)張計(jì)劃。然而，各區(qū)域間物流網(wǎng)絡(luò)相互獨(dú)立。企業(yè)自身的物流網(wǎng)絡(luò)也不能與各區(qū)域物流實(shí)現(xiàn)“重疊資源”的共享造成了不必要的資源浪費(fèi)，從而阻礙了醫(yī)藥電子商務(wù)對(duì)于提高藥品流通速度上的作用發(fā)揮。
六、醫(yī)藥電子商務(wù)物流發(fā)展戰(zhàn)略
我國(guó)第三方電子市場(chǎng)應(yīng)該是一個(gè)合法的市場(chǎng)，在這個(gè)市場(chǎng)中進(jìn)行交易的雙方也必須具備合法的資格。另外，作為一種市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物，醫(yī)藥電子市場(chǎng)必須是獨(dú)立于任何政府部門的，相關(guān)政府機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)藥電子交易市場(chǎng)的管理主要體現(xiàn)在事前的資格認(rèn)定和事后的監(jiān)管，而不應(yīng)該直接參與市場(chǎng)平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)。同時(shí)，基于公平交易的原則，虛擬市場(chǎng)平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)者不應(yīng)該與醫(yī)藥交易的收益直接掛鉤。所以，虛擬市場(chǎng)平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)者不應(yīng)該是醫(yī)藥交易的雙方，而應(yīng)該由獨(dú)立的第三方來(lái)承擔(dān)，并通過(guò)提供與交易相關(guān)的服務(wù)獲取利潤(rùn)。
我國(guó)目前醫(yī)藥市場(chǎng)的一個(gè)顯著特征就是買方市場(chǎng)，買方不參與的市場(chǎng)往往是一廂情愿的。我國(guó)醫(yī)院的采購(gòu)行為占到了整個(gè)醫(yī)藥采購(gòu)行為的80%以上，醫(yī)院的采購(gòu)方式極大地影響著醫(yī)藥市場(chǎng)的運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，獨(dú)立第三方電子交易市場(chǎng)的推廣應(yīng)用必須從醫(yī)院的采購(gòu)入手，才能真正影響醫(yī)藥交易的模式。
我國(guó)政府必須對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的第三方物流企業(yè)進(jìn)行合理管理、正確引導(dǎo)和適度監(jiān)督，使物流工作健康、有序地開(kāi)展。目前以行政區(qū)劃的省級(jí)、地市級(jí)、縣級(jí)的二三級(jí)醫(yī)藥批發(fā)商、醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，應(yīng)在利用已有的物流資源的基礎(chǔ)上，積極改組為區(qū)域性的醫(yī)藥配送中心，并主動(dòng)加入所在地區(qū)的上一級(jí)醫(yī)藥物流中心網(wǎng)絡(luò)，成為其中的物流節(jié)點(diǎn)企業(yè)。這樣，可減少醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的批發(fā)層次，通過(guò)物流配送中心網(wǎng)絡(luò)直接導(dǎo)入市場(chǎng)終端，有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥流通渠道的扁平化。充分運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，將客戶、配送中心、物流中心、供應(yīng)商四方進(jìn)行有效的連接。首先，統(tǒng)一企業(yè)內(nèi)部產(chǎn)品編碼、管理編碼等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部的系統(tǒng)集成與資源共享；其次，建立了全國(guó)統(tǒng)一的戰(zhàn)略管理體系，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程、交易規(guī)則、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，為在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的共享奠定基礎(chǔ)；再次，完成七大區(qū)域網(wǎng)絡(luò)塊塊相通，從而進(jìn)行大的集成，形成信息的高度共享，使得物流及產(chǎn)品信息在全國(guó)范圍內(nèi)暢通傳遞。通過(guò)以上三個(gè)步驟，力求建立一個(gè)覆蓋全國(guó)的B2B醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
七、結(jié)論
無(wú)論是醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)，還是醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)和醫(yī)藥用戶（醫(yī)院藥房和最終消費(fèi)者），以及醫(yī)藥管理機(jī)關(guān)和醫(yī)藥科研院所，都可以開(kāi)展醫(yī)藥電子商務(wù)，從中得到實(shí)際利益并獲得新的發(fā)展機(jī)會(huì)。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)電子化現(xiàn)狀
根據(jù)市場(chǎng)化原則，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)電子商務(wù)化模式已經(jīng)在創(chuàng)新中開(kāi)始運(yùn)做，由于醫(yī)藥行業(yè)比較特殊，國(guó)家管理與控制比較嚴(yán)格，但很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)通過(guò)自己建設(shè)的門戶網(wǎng)站，小范圍的在嘗試運(yùn)作，比如網(wǎng)上信息、網(wǎng)上產(chǎn)品介紹、網(wǎng)上技術(shù)診斷、網(wǎng)上訂購(gòu)等，作為企業(yè)服務(wù)的一個(gè)部分、銷售的一個(gè)窗口展示在大眾面前，網(wǎng)絡(luò)的推廣與應(yīng)用也小心奕奕，作為一個(gè)補(bǔ)充存在在網(wǎng)絡(luò)上。
目前依靠電子商務(wù)生存與發(fā)展的企業(yè)與機(jī)構(gòu)并沒(méi)有出現(xiàn)，而是多種渠道并行發(fā)展，電子商務(wù)部分的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用在整個(gè)市場(chǎng)與消費(fèi)領(lǐng)域上沒(méi)有完全展開(kāi)，企業(yè)對(duì)于這個(gè)方面只是觀望、探索與備用，相對(duì)獨(dú)立的建設(shè)投入也缺少資金，根據(jù)行業(yè)的發(fā)展，在形成一種苗頭的時(shí)候，提前介入成為當(dāng)前的一個(gè)趨勢(shì)。
電子商務(wù)整體的復(fù)雜性與連動(dòng)性也是企業(yè)不能大規(guī)模應(yīng)用的主要原因，需要企業(yè)有整個(gè)產(chǎn)品線的完整性，產(chǎn)品應(yīng)用品種多元化是一個(gè)基本特征，其次是需要有一個(gè)自我消化或者資源整合的一個(gè)配送中心，有強(qiáng)大的服務(wù)應(yīng)用平臺(tái)，反饋與信息處理中心等，并不是建設(shè)一個(gè)網(wǎng)站就能夠開(kāi)展對(duì)外的商務(wù)運(yùn)行，其落地更是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，所以整體涉足電子商務(wù)部分仍然需要有相當(dāng)長(zhǎng)的里程。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)電子商務(wù)化局部作用的嘗試
根據(jù)商務(wù)部、衛(wèi)生部、醫(yī)藥監(jiān)督管理局以及工商管理規(guī)定，醫(yī)藥開(kāi)設(shè)網(wǎng)上產(chǎn)品銷售必須具有一定的資格，由此，門檻也相對(duì)高些，畢竟是藥品領(lǐng)域，目前嘗試的醫(yī)藥或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)在試驗(yàn)一些電子商務(wù)模式，其中就包括網(wǎng)上藥品的銷售，基本情況存在于以下三種方式：
電子商務(wù)平臺(tái)與實(shí)體店面的結(jié)合
開(kāi)展電子商務(wù)與藥店結(jié)合，一般來(lái)講零售醫(yī)藥企業(yè)依托藥店的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行網(wǎng)上交易，大部分以要店的配送為中心，通過(guò)對(duì)零售的直接網(wǎng)絡(luò)作用，產(chǎn)生銷售的模式，醫(yī)藥產(chǎn)品仍然需要以醫(yī)生開(kāi)具的處方來(lái)完成，只是一個(gè)網(wǎng)絡(luò)信息處理平臺(tái)，一般藥品的直接配送也嘗試推廣。并以吸納會(huì)員為主，建立自己的終端消費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù)，完成初級(jí)電子商務(wù)模式運(yùn)行。
電子商務(wù)平臺(tái)與電話銷售結(jié)合
醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)設(shè)的電子商務(wù)平臺(tái)，主要以宣傳企業(yè)與產(chǎn)品品牌為主，同時(shí)也開(kāi)展郵寄為主的商務(wù)運(yùn)作，屬于網(wǎng)絡(luò)直銷，并沒(méi)有開(kāi)展真正意義上的電子商務(wù)，這樣的形式存在依托企業(yè)品牌，逐步在這個(gè)上面進(jìn)行有效的嘗試，但存在的信任度與相關(guān)的系列問(wèn)題，仍然不能滿足電子商務(wù)的整體需求與作用，達(dá)不到更好的效果。
個(gè)體運(yùn)行的電子網(wǎng)絡(luò)直銷
以銷售產(chǎn)品與郵寄為目的的網(wǎng)絡(luò)直銷有增長(zhǎng)的趨勢(shì)，一般大部分是中醫(yī)藥為主，以民間中藥為主，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息化處理，來(lái)宣傳與銷售，電子商務(wù)的一對(duì)一處理辦法，快速積累信息，快速銷售產(chǎn)品，不是規(guī)?；囊环N商務(wù)活動(dòng)，也屬于電子商務(wù)的一個(gè)部分，并不屬于真正開(kāi)展商業(yè)電子商務(wù)。
醫(yī)藥產(chǎn)品的電子商務(wù)正在運(yùn)行的初級(jí)階段，尤其是醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)中的專業(yè)配送港與配送中心的出現(xiàn)，將大大加快醫(yī)藥物流與網(wǎng)絡(luò)電子商務(wù)的對(duì)接，也就是整體上網(wǎng)絡(luò)醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)連動(dòng)成為可能，因此，方便電子商務(wù)的推廣。
實(shí)際上電子商務(wù)的存在與展開(kāi)，重要的產(chǎn)品鏈條、倉(cāng)儲(chǔ)鏈條、配送鏈條、服務(wù)信息鏈條等綜合硬件具備以外，更重要的是消費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù)鏈條，電子商務(wù)依靠消費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù)才有生命力，才能不斷擴(kuò)展與延伸，商務(wù)運(yùn)作的強(qiáng)大力量來(lái)自終端，由此可以看出，醫(yī)藥企業(yè)要獨(dú)立運(yùn)作電子商務(wù)，必須要建設(shè)自己的消費(fèi)者數(shù)據(jù)庫(kù)，建設(shè)好自己的各個(gè)運(yùn)行體系，那樣，電子商務(wù)的醫(yī)藥銷售通路才能更順利。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)電子商務(wù)化的四大應(yīng)用領(lǐng)域
結(jié)合目前的環(huán)境，醫(yī)藥企業(yè)有哪些領(lǐng)域可以應(yīng)用電子商務(wù)的運(yùn)作呢？或者如何來(lái)切入電子商務(wù)這個(gè)門檻，如何來(lái)進(jìn)行有效的拓展與控制，就必須要考慮其應(yīng)用的領(lǐng)域，應(yīng)用的方向，逐步開(kāi)設(shè)電子商務(wù)系統(tǒng)的部分，根據(jù)市場(chǎng)來(lái)布局電子商務(wù)的發(fā)展進(jìn)程。
預(yù)防領(lǐng)域：醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)可以在產(chǎn)品或者技術(shù)上，對(duì)健康或者疾病預(yù)防領(lǐng)域展開(kāi)電子商務(wù)行動(dòng)，預(yù)防領(lǐng)域的范圍很廣，涉及到的產(chǎn)品也很多，包括對(duì)健康的預(yù)防、對(duì)疾病的預(yù)防等，衍生出來(lái)的系列產(chǎn)品將是網(wǎng)絡(luò)電子商務(wù)的很好載體，預(yù)防領(lǐng)域的發(fā)展也是國(guó)家重點(diǎn)支持的領(lǐng)域，預(yù)防的分類與分級(jí)可能產(chǎn)生的醫(yī)藥服務(wù)與產(chǎn)品，將是進(jìn)行商務(wù)運(yùn)作的陽(yáng)光行動(dòng)。
診斷領(lǐng)域：網(wǎng)上開(kāi)設(shè)診斷的商務(wù)運(yùn)作更加具有現(xiàn)實(shí)意義，把治療與診斷搬上電子商務(wù)平臺(tái)，通過(guò)視訊手段，有目標(biāo)進(jìn)行對(duì)接，這樣將直接作用于商務(wù)運(yùn)行，成為一種真實(shí)環(huán)境下的醫(yī)療與醫(yī)藥服務(wù)，大大促進(jìn)電子商務(wù)在醫(yī)療醫(yī)藥領(lǐng)域的延伸，通過(guò)視頻系統(tǒng)的服務(wù)，建立可醫(yī)療診斷的體系，進(jìn)行網(wǎng)上診斷服務(wù)，產(chǎn)生一定的消費(fèi)數(shù)據(jù)與消費(fèi)產(chǎn)品行為，這樣切實(shí)可以應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)的力量開(kāi)展電子商務(wù)活動(dòng)。
治療領(lǐng)域：隨著國(guó)際國(guó)內(nèi)醫(yī)療與醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，電子商務(wù)治療也將成為可能，中醫(yī)藥治療將更加具有現(xiàn)實(shí)意義，治療分為手術(shù)與非手術(shù)，我們也稱院內(nèi)、院外，大部分網(wǎng)絡(luò)治療的意義在于使用產(chǎn)品的治療，包括先診斷后銷售產(chǎn)生的治療作用，特色產(chǎn)品與特色配方將是網(wǎng)上治療手段的最好載體，必須有效加以引導(dǎo)與開(kāi)發(fā)。
康復(fù)領(lǐng)域：康復(fù)患者定義很廣，醫(yī)療醫(yī)藥企業(yè)最好的展開(kāi)平臺(tái)就是康復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)，很多健康管理公司就是做醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)里面的消費(fèi)者健康數(shù)據(jù)信息的服務(wù)，包括延伸的體檢服務(wù)，實(shí)際上就是電子商務(wù)平臺(tái)的一個(gè)重要技術(shù)手段，醫(yī)療醫(yī)藥企業(yè)也可以建設(shè)康復(fù)中心這個(gè)平臺(tái)，管理好康復(fù)過(guò)程中的病態(tài)個(gè)體，建立電子數(shù)據(jù)庫(kù)，形成一個(gè)康復(fù)為消費(fèi)的平臺(tái)，包括康復(fù)產(chǎn)品、康復(fù)器械、康復(fù)檢查等，這個(gè)領(lǐng)域的健康產(chǎn)業(yè)將也是未來(lái)的一個(gè)重要補(bǔ)充部分，與全民健康息息相關(guān)。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)電子商務(wù)化的思考
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)電子商務(wù)化的進(jìn)程需要花一定的時(shí)間，但局部展開(kāi)的商務(wù)活動(dòng)，將是前期整合的一個(gè)方向，未來(lái)對(duì)于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)電子商務(wù)領(lǐng)域?qū)⒎秶鼜V，特別是健康產(chǎn)業(yè)下的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)延伸的就診、治療等，醫(yī)藥企業(yè)健康管理中的產(chǎn)品銷售、服務(wù)等將大大方便消費(fèi)者。就發(fā)展趨勢(shì)而言，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體性也在專業(yè)化過(guò)程當(dāng)中，有生產(chǎn)、銷售、服務(wù)、配送為一體的產(chǎn)品化運(yùn)行，有診斷、治療、康復(fù)為一體的醫(yī)療性運(yùn)行，兩者將有機(jī)結(jié)合在一起，集中起來(lái)是前、中、后組成一個(gè)龐大的商業(yè)運(yùn)行體，這樣一個(gè)結(jié)構(gòu)就是電子商務(wù)的結(jié)構(gòu)模式，也就是說(shuō)電子商務(wù)最終將發(fā)揮它在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的的作用，具有時(shí)代性與現(xiàn)實(shí)性。
目前的核心環(huán)節(jié)有以下幾個(gè)思考：
政策：醫(yī)藥行業(yè)政策的開(kāi)放程度是否符合現(xiàn)實(shí)需求是個(gè)矛盾，在局部領(lǐng)域需要有比較符合發(fā)展的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)電子商務(wù)政策作為依據(jù)，那樣將加快穩(wěn)定發(fā)展，并具有可持續(xù)性。
信任：網(wǎng)絡(luò)被認(rèn)為虛擬的世界將被打破，消費(fèi)者的信任需要提高，關(guān)鍵是醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的服務(wù)與技術(shù)是否到位，是否被消費(fèi)者徹底認(rèn)可，解決了信任問(wèn)題，醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展會(huì)更快更好。
日常生活中，在網(wǎng)絡(luò)上藥企相互間的交易模式（B2B）和藥企與消費(fèi)者之間的交易模式（B2C）是目前我國(guó)主要的兩種醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域發(fā)展模式。在我國(guó)中西部地區(qū)大多還是以連鎖藥店的形式存在與發(fā)展，并且隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)交易的普及，B2B醫(yī)藥電子商務(wù)模式所占的比例越來(lái)越大，成上升趨勢(shì)。
在發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)藥電子商務(wù)已覆蓋了整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，在美國(guó)大約有1200多家網(wǎng)上藥店，其產(chǎn)值大約占了國(guó)民生產(chǎn)總值的17%。同時(shí)，小型的零售企業(yè)也開(kāi)始進(jìn)入這個(gè)高收入、低風(fēng)險(xiǎn)的電子商務(wù)領(lǐng)域。他們借助發(fā)達(dá)的第三方物流網(wǎng)絡(luò)來(lái)獲取更大的利潤(rùn)與收益。由于我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡性，在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的北京、上海、浙江、深圳等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市，人們進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)購(gòu)藥的行為普遍存在。但在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的中西部地區(qū)，因?yàn)槭艿剿枷胗^念、環(huán)境文化的影響，由于電子商務(wù)監(jiān)管難、我國(guó)在這方面的法律制度不健全等原因，部分不法分子制假、售假?gòu)闹兄\取暴利，嚴(yán)重危害到了公民的健康權(quán)益，因此，大多數(shù)還是選擇到正規(guī)的實(shí)體藥企進(jìn)行購(gòu)藥。但是，近年來(lái)國(guó)家對(duì)于醫(yī)藥管理、監(jiān)督制度的調(diào)整，如頒布國(guó)家基本用藥目錄清單、實(shí)行處方用藥（RX） 和非處方用藥（OTC）分類銷售等政策，醫(yī)藥保險(xiǎn)制度的改革都為醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展提供了良好的基礎(chǔ)與政策優(yōu)勢(shì)。
二、醫(yī)藥電子商務(wù)的法律問(wèn)題分析
電子商務(wù)作為一種當(dāng)代的新型網(wǎng)絡(luò)交易市場(chǎng)，其存在與發(fā)展不但基于先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)科學(xué)技術(shù)，而且與其法制環(huán)境密切相關(guān)。嚴(yán)格的市場(chǎng)準(zhǔn)入制度是醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)與關(guān)鍵因素，健全的監(jiān)督管理體制是電子商務(wù)市場(chǎng)有效運(yùn)行的保障。實(shí)踐中，我國(guó)在電子商務(wù)方面的立法有待于進(jìn)一步的完善與健全。其問(wèn)題一是法律法規(guī)需要進(jìn)一步完善。在交易的過(guò)程中，合同是合法的交易主體雙方真實(shí)意思表達(dá)而達(dá)成的協(xié)議，是法律對(duì)交易行為的規(guī)制，是化解糾紛的一種重要憑證。電子合同由于是虛擬性，與傳統(tǒng)的合同存在明顯區(qū)別，其在具備主體合法、當(dāng)事人雙方意思表示真實(shí)，內(nèi)容合法的基礎(chǔ)上，還應(yīng)具備明確的電子記錄形式。二是法律規(guī)則還很模糊。對(duì)待數(shù)據(jù)電文的證據(jù)力及其執(zhí)行力存在不確定性。[1]三是法律規(guī)則存在不協(xié)調(diào)。電子合同的成立時(shí)間、地點(diǎn)、我國(guó)法律尚無(wú)明確規(guī)定，與現(xiàn)實(shí)的紙質(zhì)合同適用存在明顯區(qū)別，在解決糾紛時(shí)會(huì)產(chǎn)生適用不確定的現(xiàn)象。四是由于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的隱蔽性，執(zhí)法力量的有限性，對(duì)其進(jìn)行有效監(jiān)管仍然存在一定難度。目前， 我國(guó)與醫(yī)藥電子商務(wù)相關(guān)的法律規(guī)定有《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》等，但是缺乏一部具體明確醫(yī)藥電子交易行為、監(jiān)管具體依據(jù)、措施的法律法規(guī)[2]。
三、完善我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)法律制度的對(duì)策
在醫(yī)藥電子商務(wù)不斷興起的今天，應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，借鑒學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)的管理體制和運(yùn)行模式，構(gòu)建誠(chéng)信體系。建立健全我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)法律制度，促進(jìn)與保障醫(yī)藥電子商務(wù)行業(yè)的健康、有序發(fā)展。
1、加強(qiáng)直接主體制度建設(shè)
在我國(guó)現(xiàn)有法律制度如我國(guó)《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)的具體管理，使得醫(yī)藥電子商務(wù)的主體明確化。對(duì)網(wǎng)站的分類、設(shè)立、管理、網(wǎng)站經(jīng)營(yíng)者、運(yùn)營(yíng)商的法律義務(wù)與責(zé)任、醫(yī)藥電子商務(wù)的主體如何進(jìn)行具體認(rèn)定，明確哪些主體是可以進(jìn)行電子交易行為的，同時(shí)應(yīng)確定網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)商的準(zhǔn)入制度，在其進(jìn)入電子市場(chǎng)的時(shí)候就進(jìn)行嚴(yán)格的考察與測(cè)評(píng)。規(guī)范消費(fèi)者在電子市場(chǎng)進(jìn)行交易的責(zé)任與義務(wù)，電子企業(yè)與現(xiàn)實(shí)中實(shí)體企業(yè)的關(guān)系應(yīng)當(dāng)予以具體規(guī)定。醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站的管理應(yīng)明確下列幾個(gè)方面：第一，其虛擬主體應(yīng)有法律規(guī)定具體確認(rèn)；第二，注冊(cè)登記制度；第三，準(zhǔn)入制度、審批程序的構(gòu)建；第四，醫(yī)藥網(wǎng)站關(guān)閉前的清算制度；第五，信息公開(kāi)，醫(yī)藥運(yùn)行，管理監(jiān)督環(huán)節(jié)的公示公開(kāi)公告制度；第六，違反具體規(guī)定的責(zé)任追究制度[3]。
2、完善間接主體制度建設(shè)
認(rèn)證機(jī)構(gòu)的設(shè)立與管理規(guī)范化。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展迅速、虛擬、隱蔽性強(qiáng)的特點(diǎn)，調(diào)整認(rèn)證機(jī)構(gòu)的科學(xué)性與合理性，完善其設(shè)立條件、監(jiān)督、規(guī)范管理的具體規(guī)定。完善網(wǎng)上銀行的設(shè)立與管理?？梢詤⒖济绹?guó)《統(tǒng)一商法典》和聯(lián)合國(guó)國(guó)際貿(mào)易法委員會(huì)制定的《國(guó)際貸記劃撥示范法》，明確其進(jìn)入市場(chǎng)的條件、程序與規(guī)則，界定網(wǎng)上銀行與客戶之間的法律關(guān)系，對(duì)于利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行的犯罪活動(dòng)進(jìn)行嚴(yán)厲打擊與懲處，營(yíng)造一個(gè)健康、有序、和諧的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境[4]。
目前不少醫(yī)藥院校當(dāng)中都設(shè)有企業(yè)管理或相關(guān)專業(yè)，其定位通常為培養(yǎng)既懂醫(yī)藥、又懂管理的復(fù)合型人才。在這樣的目標(biāo)定位下，建設(shè)有醫(yī)藥院校特色的管理類課程成為教育的重中之重。在科技迅猛發(fā)展的今天，《電子商務(wù)》課程已成為許多綜合類院校管理專業(yè)的必修課，在醫(yī)藥院校也不例外。然而，如何建設(shè)有醫(yī)藥行業(yè)特色的《電子商務(wù)》課程、尤其是這門課程中的模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，到目前為止尚缺乏系統(tǒng)探討。本文以在醫(yī)藥院校當(dāng)中創(chuàng)辦管理專業(yè)較早的北京中醫(yī)藥大學(xué)為基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)生需求展開(kāi)調(diào)查，為建設(shè)有醫(yī)藥行業(yè)特色的《電子商務(wù)》課程提供依據(jù)。
1.調(diào)查方法與目的
《電子商務(wù)》課程是北京中醫(yī)藥大學(xué)工商管理專業(yè)大三上半學(xué)期的專業(yè)必修課。研究表明，傳統(tǒng)理論教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足學(xué)生需求，需要引入模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)以提高教學(xué)效果[1]。與綜合類院校的管理專業(yè)學(xué)生相比，醫(yī)藥院校管理專業(yè)的學(xué)生在對(duì)這一課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需求強(qiáng)度和需求環(huán)節(jié)等方面可能都存在差異。本研究以探索醫(yī)藥院校管理專業(yè)學(xué)生對(duì)《電子商務(wù)》模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)的獨(dú)特需求為目的，采取問(wèn)卷調(diào)查的方法展開(kāi)調(diào)研。由于問(wèn)卷內(nèi)容涉及諸多對(duì)課程具體內(nèi)容的需求與看法，因此需要選取學(xué)習(xí)過(guò)此課程的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，以保證研究結(jié)果的可靠性和科學(xué)性。北京中醫(yī)藥大學(xué)在校學(xué)生中，僅有工商管理專業(yè)大三、大四的學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)此課程，本研究將針對(duì)這部分學(xué)生展開(kāi)調(diào)研。
2.調(diào)查結(jié)果
北京中醫(yī)藥大學(xué)工商管理專業(yè)大三、大四學(xué)生共159人，剔除無(wú)效問(wèn)卷，本次調(diào)查共回收有效樣本144個(gè)，有效應(yīng)答率為90.6%，說(shuō)明調(diào)查結(jié)果具有一定的代表性。
2.1對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需求程度
本次調(diào)查中，有兩個(gè)問(wèn)題涉及學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需求程度。分別是“你認(rèn)為該課程的薄弱環(huán)節(jié)是什么？”以及“你認(rèn)為該課程是否有必要引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)，模擬電子商務(wù)中各種實(shí)踐操作流程？”。
調(diào)查顯示，認(rèn)為《電子商務(wù)》課程的薄弱環(huán)節(jié)出在“實(shí)踐實(shí)習(xí)”方面的學(xué)生最多，有65.6%；相比之下，僅有32.3%和2.1%的學(xué)生認(rèn)為目前《電子商務(wù)》課程的薄弱環(huán)節(jié)出在“前沿教學(xué)”及“基礎(chǔ)理論”方面。這說(shuō)明醫(yī)藥院校管理專業(yè)的學(xué)生大多認(rèn)為《電子商務(wù)》課程的實(shí)踐性很強(qiáng)，需要通過(guò)實(shí)踐實(shí)習(xí)來(lái)增強(qiáng)他們的商業(yè)臨場(chǎng)感，以提高教學(xué)效果。
同時(shí)我們也看到，超過(guò)90％以上的同學(xué)認(rèn)為《電子商務(wù)》開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)的必要性予以認(rèn)可。具體來(lái)說(shuō)， 分為有71.9%和21.9%認(rèn)為《電子商務(wù)》開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)“非常有必要”和“有必要”，認(rèn)為“無(wú)所謂”和“沒(méi)必要”的學(xué)生僅占5.2%和1.05%。這說(shuō)明學(xué)生在學(xué)習(xí)上述課程的過(guò)程中確實(shí)存在實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需求，以彌補(bǔ)實(shí)踐實(shí)習(xí)的不足。
2.2對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)及軟件的需求
本次調(diào)查針對(duì)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)和實(shí)驗(yàn)軟件的需求設(shè)置了兩個(gè)問(wèn)題，分別是“如果該課程建立模擬實(shí)驗(yàn)室，你希望在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行哪部分的學(xué)習(xí)？”和“選出你最希望使用的模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件？”
當(dāng)問(wèn)及《電子商務(wù)》這門課程哪部分最希望在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)時(shí)，51.0%的學(xué)生選擇“模擬B2B及B2C交易流程”，33.3%的學(xué)生選擇“模擬網(wǎng)絡(luò)公司的實(shí)際運(yùn)營(yíng)”，8.3%的學(xué)生選擇“學(xué)習(xí)客戶關(guān)系管理軟件”，另外還有7.3%的學(xué)生選擇“學(xué)習(xí)網(wǎng)頁(yè)制作及網(wǎng)站建設(shè)”。說(shuō)明作為工商管理專業(yè)的學(xué)生，大多數(shù)對(duì)電子商務(wù)的商業(yè)運(yùn)作而非技術(shù)實(shí)踐更感興趣。
當(dāng)問(wèn)及最喜歡哪種實(shí)驗(yàn)軟件時(shí)，有50.5%的學(xué)生選擇網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷模擬軟件，32.6%的學(xué)生選擇電子商務(wù)教學(xué)模擬軟件，16.9%的學(xué)生選擇客戶關(guān)系管理軟件。說(shuō)明醫(yī)藥院校的學(xué)生對(duì)商業(yè)運(yùn)營(yíng)的前臺(tái)操作更感興趣。
2.3對(duì)實(shí)驗(yàn)課時(shí)及考核的要求
本次調(diào)查針對(duì)《電子商務(wù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的具體課時(shí)和考核方式設(shè)置了兩個(gè)問(wèn)題，分別是“如果引入模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)，你認(rèn)為應(yīng)安排多少課時(shí)？”和“如果引入模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)，你認(rèn)為該部分考核應(yīng)占總成績(jī)的百分比”。
調(diào)查顯示，60.4%的學(xué)生認(rèn)為如果在課程中加入模擬實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)該為18學(xué)時(shí)，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為時(shí)、6學(xué)時(shí)、3學(xué)時(shí)的人數(shù)分別占19.8%，18.8%及1.0%。通過(guò)加權(quán)平均計(jì)算得出被調(diào)查者所期望的平均實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)為13.8學(xué)時(shí)。
此外，當(dāng)問(wèn)到實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)考核應(yīng)占課程總成績(jī)百分比時(shí)，39.7%的學(xué)生選擇“占30%”， 30.1%的學(xué)生選擇“占20%”；此外，還有16.4%和13.7%的學(xué)生分別選擇“占40%”和“占10%”。經(jīng)加權(quán)平均計(jì)算得出被調(diào)查者希望實(shí)驗(yàn)考核應(yīng)占總成績(jī)考核的比例平均為25.9%，說(shuō)明學(xué)生對(duì)《電子商務(wù)》課程中的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)予以一定程度的重視。
3.討論與分析
目前，在《電子商務(wù)》課程中設(shè)置模擬實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)在綜合性院校已經(jīng)成為一種趨勢(shì)，但在醫(yī)藥類院校管理專業(yè)還不多見(jiàn)。從理論上講，與綜合院校管理專業(yè)的學(xué)生相比，醫(yī)藥院校管理專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)管理類課程時(shí)時(shí)間更為稀缺，因?yàn)樗麄冃枰殖鱿喈?dāng)一部分時(shí)間用來(lái)學(xué)習(xí)醫(yī)藥類的相關(guān)知識(shí)。因此，照搬綜合類院校的課程設(shè)置和教學(xué)方法顯然不適用。本研究通過(guò)對(duì)醫(yī)藥院校學(xué)生的實(shí)地調(diào)查，得出如下啟示：
3.1醫(yī)藥學(xué)校管理專業(yè)學(xué)生確實(shí)存在對(duì)《電子商務(wù)》課程實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的需求。通過(guò)對(duì)北京中醫(yī)藥大學(xué)兩屆學(xué)習(xí)過(guò)《電子商務(wù)》課程的學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生們對(duì)目前課程體系中的理論課程還是較為滿意的，認(rèn)為理論環(huán)節(jié)比較薄弱的僅占被調(diào)查人數(shù)的2.1%。相比之下，有65.6%的學(xué)生認(rèn)為該課程在“實(shí)踐實(shí)習(xí)”方面還存在不足。由于各方面條件的限制，為《電子商務(wù)》課程安排實(shí)地實(shí)習(xí)確實(shí)存在困難。幸而學(xué)生對(duì)模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方式也是予以認(rèn)可的，有超過(guò)90％以上的同學(xué)認(rèn)為《電子商務(wù)》有必要開(kāi)展實(shí)驗(yàn)教學(xué)。而且，現(xiàn)行模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)軟件能夠?qū)崿F(xiàn)上述需求，如南京奧派公司生產(chǎn)的“電子商務(wù)教學(xué)模擬軟件”、“網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷模擬軟件”及“客戶關(guān)系管理軟件”等。
3.2醫(yī)藥院校管理專業(yè)學(xué)生對(duì)《電子商務(wù)》模擬實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的需求偏管理而非技術(shù)。許多綜合類院校《電子商務(wù)》實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的設(shè)置側(cè)重于網(wǎng)站建設(shè)等技術(shù)方面的內(nèi)容。如獲得《電子商務(wù)》國(guó)家級(jí)精品課程的西安交通大學(xué)，在《電子商務(wù)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的設(shè)置中，除了會(huì)涉及模擬商業(yè)運(yùn)營(yíng)實(shí)踐的模擬環(huán)節(jié)外，還會(huì)有相當(dāng)一部分內(nèi)容涉及后臺(tái)開(kāi)發(fā)及項(xiàng)目實(shí)施等開(kāi)發(fā)環(huán)節(jié)和創(chuàng)業(yè)環(huán)節(jié)的技術(shù)內(nèi)容。而本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥院校管理專業(yè)的學(xué)生更偏愛(ài)“模擬B2B及B2C交易流程”和 “模擬網(wǎng)絡(luò)公司的實(shí)際運(yùn)營(yíng)”的商業(yè)應(yīng)用環(huán)節(jié)（選擇這兩項(xiàng)的學(xué)生占總?cè)藬?shù)的84.3%），而非技術(shù)應(yīng)用環(huán)節(jié)（僅有7.3%的學(xué)生選擇“網(wǎng)站制作及建設(shè)”）。這一結(jié)果與醫(yī)藥院校管理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是相符合的。醫(yī)藥院校管理專業(yè)就是要培養(yǎng)既懂管理、又懂醫(yī)藥的復(fù)合型應(yīng)用人才，而非專業(yè)計(jì)算機(jī)技術(shù)人才。
3.3 醫(yī)藥院校管理專業(yè)《電子商務(wù)》課程的實(shí)驗(yàn)課時(shí)設(shè)置應(yīng)適中。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生所期望的平均實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)為13.8學(xué)時(shí)，而目前《電子商務(wù)》課程的理論學(xué)時(shí)數(shù)為36學(xué)時(shí)，這一結(jié)果說(shuō)明醫(yī)藥院校管理專業(yè)的學(xué)生對(duì)于《電子商務(wù)》課程實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的需求課時(shí)有一個(gè)適當(dāng)?shù)谋壤?。?jù)了解，沈陽(yáng)藥科大學(xué)的《電子商務(wù)》課程理論學(xué)時(shí)為32，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)為14[2]，與我們的調(diào)查結(jié)果接近，說(shuō)明這一比例在教學(xué)實(shí)踐的探索中也得到了認(rèn)可。同時(shí)，被調(diào)查者還希望實(shí)驗(yàn)考核應(yīng)占總成績(jī)考核的比例占25%左右。由此可以看出，雖然實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)很重要，但《電子商務(wù)》作為一門專業(yè)必修課，理論環(huán)節(jié)也同樣重要，因此實(shí)驗(yàn)課時(shí)的設(shè)置應(yīng)適中，與理論課時(shí)的比例在三分之一左右比較合適。
[基金項(xiàng)目] 北京市教育委員會(huì)“本科教育教學(xué)-專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目-公共事業(yè)管理”項(xiàng)目資助。
參考文獻(xiàn)：
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中圖分類號(hào)：R97文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2012）03-0-01
一、醫(yī)藥電子商務(wù)的定義
醫(yī)藥電子商務(wù)，顧名思義是指采用數(shù)字化電子方式進(jìn)行醫(yī)藥相關(guān)的商務(wù)數(shù)據(jù)交換和開(kāi)展商務(wù)業(yè)務(wù)的活動(dòng)，主要指使用Web提供的通訊手段在網(wǎng)上進(jìn)行交易，包括通過(guò)Internet進(jìn)行醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品的買賣和提供信息咨詢服務(wù)等，為消費(fèi)者提供安全、可靠、開(kāi)放而且相對(duì)比較容易維護(hù)的醫(yī)藥網(wǎng)上交易服務(wù)平臺(tái)。目前，我國(guó)的醫(yī)藥電子商務(wù)資源網(wǎng)站已涉及到醫(yī)療器械、制藥機(jī)械、分析儀器、醫(yī)用耗材和藥品等方面的交易。
二、醫(yī)藥電子商務(wù)模式分類
目前比較常用的分類方法有兩種，一種是按參與主體來(lái)分，一種是按網(wǎng)站的功能性來(lái)區(qū)分。
按不同的參與主體，醫(yī)藥電子商務(wù)可以分成三種模式：
第一種是BtoB模式，是醫(yī)藥企業(yè)和企業(yè)間通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)品交易、提供服務(wù)和信息?，F(xiàn)很多企業(yè)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品批發(fā)，主導(dǎo)企業(yè)將藥品批發(fā)價(jià)格以及藥品的相關(guān)介紹在自己開(kāi)設(shè)的網(wǎng)站上供下游企業(yè)瀏覽，并接受下游企業(yè)的在線下單。
第二種是BtoC模式，就是由醫(yī)藥企業(yè)或者第三方企業(yè)建立從事藥品零售或提供藥品相關(guān)信息和咨詢的網(wǎng)站，其直接面向消費(fèi)者。目前出現(xiàn)比較多的就是網(wǎng)上藥店，以出售OTC藥品以及保健藥品為主。
第三種是GtoB模式，是政府對(duì)企業(yè)進(jìn)行業(yè)務(wù)管理的商品交易模式。政府設(shè)立網(wǎng)上交易平臺(tái)撮合醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)實(shí)現(xiàn)交易，從而起到降本增效并便于管理的作用。該模式從一開(kāi)始就受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，至今已經(jīng)進(jìn)行了多次調(diào)整與改進(jìn)。
按網(wǎng)站的功能性來(lái)分，可分成六種模式：(1)以藥品集中招標(biāo)采購(gòu)為切入點(diǎn)的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站；(2)以藥品供求關(guān)系為主的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站；(3)藥品技術(shù)轉(zhuǎn)讓以及研發(fā)信息的電子商務(wù)網(wǎng)站；(4)醫(yī)療器械、醫(yī)藥耗材等信息的電子商務(wù)網(wǎng)站；(5)制藥機(jī)械、科研小設(shè)備的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站；(6)提供我國(guó)民族醫(yī)藥信息的電子商務(wù)網(wǎng)站。
三、我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)模式的發(fā)展
我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)從發(fā)展至今已20多年，最早在1996年，醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)始通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)對(duì)藥品進(jìn)行廣告宣傳，之后大型醫(yī)藥信息網(wǎng)紛紛出現(xiàn)，BtoB 和BtoC 信息服務(wù)模式都開(kāi)始形成，主要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)藥信息的收集、產(chǎn)品廣告以及藥品服用指導(dǎo)等一些基本服務(wù)，屬于醫(yī)藥電子商務(wù)的初級(jí)階段。
到1998 年隨著信息管理軟件的升級(jí)，也將醫(yī)藥信息服務(wù)提高到了業(yè)務(wù)管理的高度，醫(yī)藥電子商務(wù)得到了進(jìn)一步的發(fā)展，賦予了BtoB模式新的功能。很多醫(yī)藥網(wǎng)已不滿足于單純的信息收集與，而是利用信息管理軟件提供相關(guān)的信息檢索和分析、深層數(shù)據(jù)挖掘、市場(chǎng)研究和預(yù)測(cè)、戰(zhàn)略制定等一系列專業(yè)化信息服務(wù)。幫助醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)化流程、規(guī)范管理、提高管理能力，其中以 SAP、甲骨文、IBM、浪潮、用友等企業(yè)為代表。
到1999 年，又進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段，政府開(kāi)始介入。政府創(chuàng)建集中采購(gòu)招標(biāo)網(wǎng)，還制定了相應(yīng)的制度，后來(lái)政府又對(duì)企業(yè)進(jìn)行網(wǎng)上藥品業(yè)務(wù)管理的GtoB商品交易模式。該模式由政府建立網(wǎng)上交易平臺(tái)，專門給醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上業(yè)務(wù)交易，從而起到降本增效并利于政府監(jiān)管的作用。該模式出現(xiàn)后就受到社會(huì)各界關(guān)注，在原基礎(chǔ)上不斷的發(fā)展和創(chuàng)新，比如四川“掛網(wǎng)限價(jià)”模式、廣東“陽(yáng)光采購(gòu)”模式均是比較有成效的。再后來(lái)，非政府機(jī)構(gòu)也開(kāi)始招標(biāo)服務(wù)，它們以第三方的身份，建立集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)，撮合醫(yī)藥上下游企業(yè)進(jìn)行在線交易。由于非政府機(jī)構(gòu)的大量介入，為了加強(qiáng)此類電子商務(wù)的管理，在2004年，國(guó)家相繼出臺(tái)《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易審批暫行規(guī)定》，對(duì)申請(qǐng)建立網(wǎng)上平臺(tái)的企業(yè)進(jìn)行嚴(yán)格的審核。截止到2007年7月31日，僅有五家醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)獲得了國(guó)家批準(zhǔn)，分別為：北京先鋒環(huán)宇電子商務(wù)有限公司、海虹醫(yī)藥電子交易中心有限公司、海南衛(wèi)虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司、合肥徽之堂醫(yī)藥信息有限公司、深圳市天馳醫(yī)藥信息技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司。
到2005 年隨著我國(guó)對(duì)網(wǎng)上藥品交易的逐步放開(kāi)，以企業(yè)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)直接向消費(fèi)者出售OTC藥的“網(wǎng)上藥店”開(kāi)始不斷涌現(xiàn)。我國(guó)網(wǎng)上藥店從2005年第一家正式獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書(shū)》的京衛(wèi)大藥房開(kāi)始，到2011年9月10日，全國(guó)獲得資格認(rèn)證的已有86家，且其中直接線上銷售的網(wǎng)站有47家。
隨著網(wǎng)上藥店的隊(duì)伍越來(lái)越壯大，相互間的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越大，為了獲取更大的收益，很多網(wǎng)上藥店，已經(jīng)不局限與單純的賣藥，還提供了很多的免費(fèi)信息資訊、專家在線咨詢等業(yè)務(wù)，增加消費(fèi)者的滿意度和粘性。
從我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)這20多年的發(fā)展歷程來(lái)看，以 GtoB 業(yè)務(wù)管理模式、BtoB 信息服務(wù)模式、BtoB 和BtoC的商品交易模式發(fā)展較為快速和成熟，分別形成了基于 GtoB的藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)模式、基于 BtoB 的第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)模式、基于 BtoB 的非平臺(tái)型綜合醫(yī)藥商務(wù)模式和基于BtoC的網(wǎng)上藥店，并且整體的功能性也從原先的單一性向綜合化發(fā)展。
四、總結(jié)
總得來(lái)看，我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)能在20多年取得目前的成績(jī)，已相當(dāng)不錯(cuò)。整體的發(fā)展軌跡也追求健康、穩(wěn)定、快速的發(fā)展。但快速的發(fā)展也帶來(lái)了很多的問(wèn)題，比如技術(shù)的不成熟、參與方的觀念陳舊、相關(guān)政策無(wú)法適應(yīng)新模式的發(fā)展等等，都需要不斷地改進(jìn)與完善。其實(shí)無(wú)論選擇何種模式，要想健康快速的發(fā)展，贏得政府的支持和客戶的信賴，企業(yè)必須做到以下幾點(diǎn)：
1.在制定長(zhǎng)期目標(biāo)和近期規(guī)劃中找準(zhǔn)市場(chǎng)切人點(diǎn)，分清主次緩急，制定出適合我國(guó)國(guó)情、企業(yè)狀況的市場(chǎng)戰(zhàn)略，面對(duì)藥品流通過(guò)程中的研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、咨詢、廣告等方面，企業(yè)必定能找到自身的發(fā)生、發(fā)展、壯大的支撐點(diǎn)。
2.整合有限的醫(yī)藥資源，增加企業(yè)發(fā)展后勁，提供商一定要找準(zhǔn)市場(chǎng)切人點(diǎn)，對(duì)市場(chǎng)戰(zhàn)略進(jìn)行重新定位，積極為客戶提供優(yōu)質(zhì)、超值的服務(wù)，發(fā)揮自身獨(dú)特的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
3.增強(qiáng)和消費(fèi)者之間的溝通，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的方便、快捷，了解客戶對(duì)于網(wǎng)站以及產(chǎn)品的建議和反饋，及時(shí)改進(jìn)，最大程度的滿足消費(fèi)者需求。
4.加強(qiáng)技術(shù)的開(kāi)發(fā)和員工培訓(xùn)，加強(qiáng)企業(yè)和政府的聯(lián)系，使企業(yè)的硬件和軟件都符合新型模式的要求。
參考文獻(xiàn)：
[1]李永平,郭爽.藥品電子商務(wù)的現(xiàn)狀與存在的問(wèn)題[J].中國(guó)藥業(yè),2002,11(12):15.
醫(yī)藥行業(yè)直接關(guān)系到健康和生命安全，由于我國(guó)現(xiàn)存生產(chǎn)、流通領(lǐng)域等環(huán)節(jié)的種種不合理因素，極大地導(dǎo)致了藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序混亂，藥品購(gòu)銷中行賄、索賄、回扣等不正之風(fēng)盛行，使患者背上沉重的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。為了杜絕上述現(xiàn)象，國(guó)家曾三令五申建立行業(yè)有序競(jìng)爭(zhēng)，規(guī)范行業(yè)管理，強(qiáng)化流通環(huán)節(jié)監(jiān)督。可是，僅從法令法規(guī)方面規(guī)范市場(chǎng)行為是不夠的，必須通過(guò)先進(jìn)的手段，增強(qiáng)醫(yī)藥市場(chǎng)透明度和監(jiān)管力度，大力加強(qiáng)行業(yè)的信息化建設(shè)，將政府、市場(chǎng)、消費(fèi)者聯(lián)系在一起，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥流通市場(chǎng)的健康發(fā)展。
醫(yī)藥電子商務(wù)的涵義
電子商務(wù)利用Internet網(wǎng)絡(luò)能夠進(jìn)行全部的貿(mào)易活動(dòng)，減少不必要的中間環(huán)節(jié)，從而降低商務(wù)活動(dòng)的成本，由于商務(wù)活動(dòng)實(shí)時(shí)在網(wǎng)上進(jìn)行，使得政府監(jiān)管部門可以實(shí)時(shí)監(jiān)控商務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)商務(wù)活動(dòng)中存在的問(wèn)題，進(jìn)行有效的管理和控制。電子商務(wù)在我國(guó)金融、商貿(mào)、旅游等領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用，本文將探討其在醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用，從而提出了醫(yī)藥電子商務(wù)。
醫(yī)藥電子商務(wù)主要是指以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)商、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商、第三方機(jī)構(gòu)等為網(wǎng)絡(luò)成員，通過(guò)Internet網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺(tái)，為用戶提供安全、可靠、開(kāi)放并易于維護(hù)的醫(yī)藥貿(mào)易電子商務(wù)平臺(tái)。這樣不僅可以提高藥品流通的效率，降低藥品流通的成本，對(duì)規(guī)范我國(guó)藥品生產(chǎn)、流通、銷售中的行為有著重要的意義。
基于第三方的醫(yī)藥電子商務(wù)模式
虛擬市場(chǎng)是電子商務(wù)發(fā)展的高級(jí)形態(tài)，提供了一對(duì)多、多對(duì)多的在線交易模式，是目前國(guó)外最成功的電子商務(wù)應(yīng)用模式，代表了未來(lái)電子商務(wù)發(fā)展的一個(gè)重要方向。通過(guò)電子商務(wù)技術(shù)，建立一個(gè)覆蓋整個(gè)醫(yī)藥購(gòu)銷過(guò)程的虛擬市場(chǎng)，使得藥品流通中的買方和賣方平等的面對(duì)一個(gè)公平透明的市場(chǎng)渠道，虛擬市場(chǎng)平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)者不應(yīng)該是藥品交易的雙方，而應(yīng)該由獨(dú)立的第三方來(lái)承擔(dān)，第三方不應(yīng)該與藥品交易的收益直接掛鉤，可通過(guò)提供與交易相關(guān)的服務(wù)獲取利潤(rùn)。
醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)必須是一個(gè)合法的市場(chǎng)，在這個(gè)市場(chǎng)中進(jìn)行交易的雙方也必須具備合法的資格，這就要求醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)應(yīng)該獨(dú)立于任何政府部門，相關(guān)政府機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的管理主要體現(xiàn)在事前的資格認(rèn)定和事后的監(jiān)管，政府部門不應(yīng)該直接參與虛擬市場(chǎng)的運(yùn)營(yíng)。這樣，基于第三方的醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)可以保證交易過(guò)程的公正、公平與公開(kāi)。
發(fā)揮虛擬平臺(tái)，賣方可以面向全球眾多潛在買家方便地其產(chǎn)品、服務(wù)信息，并通過(guò)Internet與購(gòu)買者進(jìn)行交易，有效地提高交易過(guò)程的效率，從而降低交易成本；買方在虛擬市場(chǎng)中可以更大程度地接觸不同的供應(yīng)商，并通過(guò)Internet進(jìn)行及時(shí)有效的比較、溝通，提高采購(gòu)產(chǎn)品及服務(wù)的選擇方式，獲得更好的價(jià)格和更高的質(zhì)量，簡(jiǎn)化了原本復(fù)雜的采購(gòu)流程，極大地提高了采購(gòu)效率，降低了采購(gòu)成本。
在虛擬平臺(tái)上，可實(shí)現(xiàn)商品的統(tǒng)一編碼和自動(dòng)報(bào)價(jià)管理。由于國(guó)家目前對(duì)藥品沒(méi)有統(tǒng)一的編碼，加上藥品的特殊性和多樣性，為便于商品和價(jià)格的管理，對(duì)平臺(tái)上的每一個(gè)藥品制定一個(gè)編碼，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)客戶信息自動(dòng)搜尋相應(yīng)商品的價(jià)格及策略，然后給出報(bào)價(jià)，減少了不必要的談判環(huán)節(jié)和不信任度，便于交易。
強(qiáng)大的后臺(tái)數(shù)據(jù)支撐，為客戶提供強(qiáng)大的信息資源，可自動(dòng)提供的促銷信息、賣方的銷售排行榜以及新藥品展示等，為上游廠商提供自動(dòng)藥品流向查詢和庫(kù)存信息查詢，為客戶量身訂做多種采購(gòu)方式，而在這個(gè)渠道中進(jìn)行的所有藥品購(gòu)銷行為都會(huì)通過(guò)現(xiàn)代化的信息采集手段記錄下來(lái)，并經(jīng)過(guò)相應(yīng)的信息處理后成為各級(jí)相關(guān)政府部門執(zhí)法監(jiān)督的依據(jù)。
電子商務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)中的作用
整合企業(yè)內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈
傳統(tǒng)的大型藥品零售連鎖企業(yè)設(shè)有很多管理層級(jí)，使得企業(yè)不僅要擔(dān)負(fù)高額的人力資源成本，而且由于層級(jí)太多，容易導(dǎo)致信息失真和不及時(shí)，從而造成決策失誤，耽誤時(shí)機(jī)。通過(guò)電子商務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，信息渠道大大縮短，市場(chǎng)信息的傳遞變得更為準(zhǔn)確和及時(shí)，加深了高管人員與基層人員的交流，每個(gè)分店的銷售業(yè)績(jī)和庫(kù)存情況一目了然，可以直接對(duì)配送中心和各個(gè)分店上傳的各種單據(jù)進(jìn)行分類匯總，人力成本大大降低。
整合醫(yī)藥供應(yīng)商資源
通過(guò)電子商務(wù)，很容易獲得所有供應(yīng)商的產(chǎn)品信息，在對(duì)供應(yīng)商的信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量、價(jià)格和服務(wù)全面衡量后，擇優(yōu)簽訂供貨合同，操作公開(kāi)透明，由第三方的介入可保證其公正性。藥品零售連鎖企業(yè)可通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)而獲得更大量的折扣，由于招標(biāo)采購(gòu)全部在網(wǎng)上進(jìn)行交易，可以極大地提高工作效率、降低交易成本。
整合物流資源
大多藥品零售連鎖企業(yè)都有自己的配送中心，企業(yè)在進(jìn)行跨地域擴(kuò)張或運(yùn)力不夠時(shí)，在電子商務(wù)的幫助下，完全可以把藥品配送的工作交給當(dāng)?shù)氐乃幤饭?yīng)商或?qū)I(yè)的第三方物流公司，這樣，藥店可實(shí)現(xiàn)零庫(kù)存管理，減少資金積壓，加快資金周轉(zhuǎn)，從而極大地減少了運(yùn)輸工具和倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施的成本。
整合服務(wù)資源
可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)地獲取醫(yī)藥有關(guān)的服務(wù)資源，如政策服務(wù)、產(chǎn)品知識(shí)問(wèn)答、健康知識(shí)服務(wù)、醫(yī)療資源服務(wù)等，藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)與醫(yī)院共享資源，可提高企業(yè)知名度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥的利益共享。通過(guò)醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)，醫(yī)院很容易掌握藥品的總體情況，有利于將藥品價(jià)格降下來(lái)；物價(jià)管理部門，也可通過(guò)網(wǎng)上平臺(tái)了解情況并掌握藥品的價(jià)格采購(gòu)以及這種藥是否已中標(biāo)等相關(guān)信息，這樣避免了各方對(duì)信息掌握的局限性、不全面性，也給百姓帶來(lái)實(shí)惠。
我國(guó)發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)面臨的挑戰(zhàn)
醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的管理主要是利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段，在傳統(tǒng)醫(yī)藥市場(chǎng)管理的框架下，通過(guò)對(duì)交易雙方，以及運(yùn)營(yíng)虛擬市場(chǎng)平臺(tái)的第三方信息機(jī)構(gòu)進(jìn)行合法資格的認(rèn)定，實(shí)現(xiàn)對(duì)交易過(guò)程的實(shí)時(shí)監(jiān)控和交易結(jié)果的事后審查，達(dá)到有效管理醫(yī)藥流通市場(chǎng)，加速我國(guó)醫(yī)藥流通市場(chǎng)規(guī)范化的目的，醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展需要政府、醫(yī)藥相關(guān)機(jī)構(gòu)、IT公司、銀行、第三方中介等部門的不斷發(fā)展和共同合作。
法律環(huán)境亟待進(jìn)一步完善。醫(yī)藥電子商務(wù)需要一套完整的法律法規(guī)體系，以樹(shù)立人們對(duì)醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的信心，從而進(jìn)一步推動(dòng)電子商務(wù)的繁榮發(fā)展。由于藥品本身的特殊性，它的網(wǎng)上銷售除了要適應(yīng)一般的電子商務(wù)法規(guī)外，還需要專門的法規(guī)來(lái)進(jìn)行約束，這樣的法規(guī)不僅要借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，而且需要結(jié)合我國(guó)的國(guó)情。另外，藥品網(wǎng)上交易數(shù)據(jù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、客戶隱私權(quán)問(wèn)題也有待探討。
網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷是建立在傳統(tǒng)營(yíng)銷理論基礎(chǔ)之上的，是企業(yè)整體營(yíng)銷戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷活動(dòng)不可能脫離一般營(yíng)銷環(huán)境而獨(dú)立存在，網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷理論是傳統(tǒng)營(yíng)銷理論在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境中的應(yīng)用和發(fā)展。它不只是利用互聯(lián)網(wǎng)向客戶發(fā)送信息，而是要在企業(yè)與客戶之間搭建交流的橋梁。作為企業(yè)整體營(yíng)銷戰(zhàn)略的一部分，其成敗將對(duì)企業(yè)整體營(yíng)銷戰(zhàn)略的效果產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。其成功可以表現(xiàn)在企業(yè)形象的樹(shù)立、品牌價(jià)值的提升、與客戶之間溝通的增進(jìn)、作為一種對(duì)外信息的工具等多個(gè)方面。網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷活動(dòng)不是為了實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上直接銷售的目的，而是為了提高產(chǎn)品總銷售量。它不等同于網(wǎng)上銷售，而是為了實(shí)現(xiàn)銷售目標(biāo)進(jìn)行的一項(xiàng)基本活動(dòng)。
針對(duì)醫(yī)藥企業(yè)自身的特點(diǎn)，其適用的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷有以下幾種模式：
建立出色的網(wǎng)站
在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，企業(yè)營(yíng)銷策略的傳播模式發(fā)生了明顯的變化，網(wǎng)站已成為展示營(yíng)銷策略的主要渠道以及與客戶溝通的全新橋梁。建設(shè)一個(gè)出色的網(wǎng)站，根本目的就是為了造就高訪問(wèn)率。企業(yè)網(wǎng)絡(luò)品牌的宣傳效果和網(wǎng)站是相對(duì)永久的，而網(wǎng)站上所展示的產(chǎn)品和營(yíng)銷策略卻是動(dòng)態(tài)多變的。企業(yè)網(wǎng)站要想成功，就必須對(duì)顧客的實(shí)際需求加以關(guān)注與滿足，且這種滿足必須是與互聯(lián)網(wǎng)媒體特性、企業(yè)現(xiàn)有產(chǎn)品相結(jié)合，同時(shí)在網(wǎng)上還要具有特色的、別人難以模仿的新穎服務(wù)項(xiàng)目。這種服務(wù)對(duì)于消費(fèi)者和企業(yè)都必須是可持續(xù)性的、能不斷交流的、可增進(jìn)雙方親和力與品牌感召力的項(xiàng)目。
加入專業(yè)經(jīng)貿(mào)信息網(wǎng)及行業(yè)信息網(wǎng)
對(duì)于中小型醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，專業(yè)經(jīng)貿(mào)信息網(wǎng)站可以提供更多服務(wù)。如可以提供固定的網(wǎng)址（一般不提供獨(dú)立域名）并制作簡(jiǎn)單的網(wǎng)頁(yè)，這樣可省去制作企業(yè)專門網(wǎng)站的高額費(fèi)用。經(jīng)過(guò)專業(yè)分類的信息網(wǎng)為客戶查詢供應(yīng)商信息提供了方便，加入這類信息網(wǎng)有助于網(wǎng)站訪問(wèn)者發(fā)現(xiàn)企業(yè)的信息，不過(guò)大部分情況下需要支付一定的費(fèi)用。
而行業(yè)信息網(wǎng)是一個(gè)行業(yè)的門戶網(wǎng)站，由于匯集了整個(gè)行業(yè)的資源，為供應(yīng)商和客戶了解行業(yè)信息提供了巨大的方便，形成了一個(gè)網(wǎng)上虛擬的專業(yè)市場(chǎng)。例如中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng)（省略/），加入此類國(guó)內(nèi)較大的行業(yè)信息網(wǎng)是網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷的必要手段，即使已經(jīng)建立了自己的網(wǎng)站，仍有加入的必要。
網(wǎng)絡(luò)廣告
作為網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷的重要環(huán)節(jié)之一，互聯(lián)網(wǎng)重新定義了廣告的含義，它使得廣告主能了解顧客，并與他們直接交流。在這種交互式營(yíng)銷中，消費(fèi)者可以用鼠標(biāo)點(diǎn)擊廣告以獲得更多信息，或通過(guò)電子郵件來(lái)提問(wèn)。互聯(lián)網(wǎng)為廣告主提供了雙向交流和使用電子郵件的能力，還允許其針對(duì)特定的人群做廣告，使得真正的一對(duì)一廣告成為可能。
網(wǎng)絡(luò)廣告可以同時(shí)傳遞品牌的多種特性。傳統(tǒng)媒體廣告只能間接接觸產(chǎn)品，而潛在消費(fèi)者或客戶在瀏覽網(wǎng)絡(luò)廣告時(shí)，只要看到感興趣的內(nèi)容，便可直接用鼠標(biāo)點(diǎn)擊，進(jìn)入該產(chǎn)品的宣傳頁(yè)面，了解到該產(chǎn)品的具體內(nèi)容。這一點(diǎn)對(duì)于醫(yī)藥產(chǎn)品來(lái)說(shuō)尤為重要。醫(yī)藥產(chǎn)品的價(jià)值主要體現(xiàn)在實(shí)際使用當(dāng)中，因而消費(fèi)者的決策周期較一般產(chǎn)品要長(zhǎng)。鑒于醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性，選擇恰當(dāng)?shù)木W(wǎng)站廣告是網(wǎng)絡(luò)廣告成功的關(guān)鍵。作為醫(yī)藥企業(yè)，首先應(yīng)細(xì)分市場(chǎng)和客戶，分析醫(yī)藥產(chǎn)品的潛在消費(fèi)者或客戶經(jīng)常訪問(wèn)哪些網(wǎng)站，然后在這些網(wǎng)站中選擇訪問(wèn)量排名最高的網(wǎng)站，并在其醒目位置購(gòu)買廣告，這樣的廣告才能發(fā)揮功效。確定網(wǎng)絡(luò)廣告網(wǎng)站的性質(zhì)以及點(diǎn)擊率排名，可通過(guò)第三方網(wǎng)站的統(tǒng)計(jì)分類排名來(lái)決定。目前此類網(wǎng)站在國(guó)內(nèi)外都有不少，如國(guó)內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心、網(wǎng)易等都可查詢到此方面的資料。
雖然電視媒體或報(bào)刊等平面媒體廣告可以有效傳遞品牌的形象，特別是雜志的夾頁(yè)廣告用于推廣企業(yè)的一些免費(fèi)試用品非常有效，但是費(fèi)用高昂。網(wǎng)絡(luò)廣告的另一優(yōu)勢(shì)就是價(jià)位要比電視和雜志廣告低很多。
善用搜索引擎
根據(jù)中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心（CNNIC）的報(bào)告表明，搜索引擎已成為互聯(lián)網(wǎng)上僅次于新聞瀏覽的第二大常用服務(wù)。因此，企業(yè)從事互聯(lián)網(wǎng)推廣和網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷的最重要途徑之一即搜索引擎，醫(yī)藥企業(yè)可以通過(guò)提高在搜索引擎列表上的排名來(lái)得到更多的關(guān)注。90％以上網(wǎng)民通常只點(diǎn)擊分類搜索結(jié)果的第一頁(yè)，即使是在同一頁(yè)，排在前面的網(wǎng)站被點(diǎn)擊數(shù)也遠(yuǎn)高于排在后面的，所以搜索引擎加注的意義在于如何取得良好的排名。百度等著名搜索引擎即可提供此類列表排名的付費(fèi)服務(wù)。
搜索引擎排名會(huì)影響網(wǎng)站的訪問(wèn)量，但對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，很難在較短時(shí)間內(nèi)搜索一定數(shù)量的有影響力的搜索引擎站點(diǎn)，而且逐個(gè)網(wǎng)站進(jìn)行信息也需要耗費(fèi)一定的人力和物力。關(guān)于此方面的信息，可以參考第三方的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。如著名的互聯(lián)網(wǎng)市場(chǎng)調(diào)研公司艾瑞（iResearch），會(huì)在其網(wǎng)站定期中國(guó)搜索引擎市場(chǎng)年度報(bào)告。
供求信息
在互聯(lián)網(wǎng)上，有許多網(wǎng)站為企業(yè)供求信息提供平臺(tái)，有些可以免費(fèi)信息，根據(jù)企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)的特性在相關(guān)類別?；ヂ?lián)網(wǎng)上有很多國(guó)內(nèi)或國(guó)際貿(mào)易領(lǐng)域的網(wǎng)上社區(qū)，有大批國(guó)內(nèi)或其他國(guó)家的會(huì)員加入。那里是企業(yè)間的電子商務(wù)平臺(tái)，可充分利用其免費(fèi)平臺(tái)，自己企業(yè)的信息。
除了在貿(mào)易網(wǎng)免費(fèi)信息，也可直接向潛在客戶發(fā)送信息。利用互聯(lián)網(wǎng)上的信息尋找潛在客戶，然后有針對(duì)性的向潛在客戶發(fā)送信息，達(dá)到宣傳的目的。經(jīng)常到一些貿(mào)易信息網(wǎng)和電子公告板去查看供求信息，可根據(jù)信息中的聯(lián)系方法，主動(dòng)向潛在客戶介紹自己或訂購(gòu)對(duì)方的產(chǎn)品和服務(wù)。此外，還可利用搜索引擎查詢潛在客戶。如藥品的膠囊外衣，目標(biāo)是醫(yī)藥行業(yè)的生產(chǎn)廠家，可以利用搜索引擎或分類目錄查詢藥品公司，根據(jù)各公司網(wǎng)站的簡(jiǎn)述將搜索結(jié)果進(jìn)行簡(jiǎn)單篩選，然后逐個(gè)訪問(wèn)潛在客戶的網(wǎng)站，利用網(wǎng)站上的信息了解潛在客戶的企業(yè)規(guī)模、地理區(qū)域、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、聯(lián)系方式等相關(guān)資料，然后根據(jù)具體情況，采取相應(yīng)方式與潛在客戶取得聯(lián)系。這種方式較適用于生產(chǎn)資料、半成品、集團(tuán)購(gòu)買的產(chǎn)品等，對(duì)于一般消費(fèi)品來(lái)說(shuō)效果可能不理想。注意不要向潛在客戶濫發(fā)郵件，否則會(huì)嚴(yán)重影響企業(yè)形象。垃圾郵件和不可靠的鏈接導(dǎo)致的網(wǎng)絡(luò)客戶流失，和傳統(tǒng)營(yíng)銷中客戶的流失一樣危險(xiǎn)。
網(wǎng)絡(luò)促銷
我國(guó)電子商務(wù)在過(guò)去的十幾年間發(fā)展迅猛，而醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展速度不亞于普通商品電子商務(wù)的發(fā)展速度。由于藥品屬于特殊商品，其流通渠道與普通商品的流通渠道明顯不同，所以對(duì)醫(yī)藥電子商務(wù)模式的研究，對(duì)優(yōu)化醫(yī)藥物流體系有重要意義。
我國(guó)最早出現(xiàn)的醫(yī)藥電子商務(wù)模式是第三方B2B電子商務(wù)模式，隨后，大型醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)紛紛建立起了B2B、B2C交易系統(tǒng)，爭(zhēng)奪電子商務(wù)的市場(chǎng)。在經(jīng)過(guò)了十幾年的發(fā)展之后，按照建設(shè)主體和交易雙方的不同，可以將目前的醫(yī)藥電子商務(wù)模式分為以下四種，下面將對(duì)這四種模式逐一介紹。
一、由賣方建立起的B2C網(wǎng)站
這類網(wǎng)站是由醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)建立的，面對(duì)普通患者個(gè)人購(gòu)藥的交易網(wǎng)站。這類網(wǎng)站銷售的產(chǎn)品以本企業(yè)的產(chǎn)品為主，產(chǎn)品類型以非處方藥、保健品為主。這類網(wǎng)站將患者到藥店購(gòu)藥的過(guò)程搬到了網(wǎng)上，使患者購(gòu)藥更加方便和快捷。這種電子商務(wù)模式對(duì)于賣方而言，前期對(duì)于網(wǎng)站的建設(shè)投入相對(duì)較高，電子商務(wù)網(wǎng)站正常運(yùn)營(yíng)后，還需要及時(shí)更新產(chǎn)品信息，并保持與顧客在線上的良好溝通。這種技術(shù)和人力資源的投入不小于實(shí)體藥店。因此采用這種模式進(jìn)行電子商務(wù)的多為具有一定規(guī)模的企業(yè)。規(guī)模較小的企業(yè)一般不選擇這種模式開(kāi)展電子商務(wù)，而主要通過(guò)網(wǎng)站進(jìn)行產(chǎn)品展示。
二、由賣方建立起的B2B網(wǎng)站或系統(tǒng)
這類網(wǎng)站或系統(tǒng)主要是由大型醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)建立的，用于銷售自己產(chǎn)品的B2B平臺(tái)，通常是以交易系統(tǒng)的形式存在，而很少建設(shè)成對(duì)公眾開(kāi)放的網(wǎng)站。其主要功能是實(shí)現(xiàn)買賣雙方的直接交易，減少交易成本，提高交易效率；或者是進(jìn)行供應(yīng)商之間的貨物流轉(zhuǎn)和交易管理。因?yàn)檫@類B2B系統(tǒng)是由某一賣方建立的，實(shí)現(xiàn)的是一對(duì)一或一對(duì)多的交易（即一個(gè)賣家對(duì)一個(gè)買家，或一個(gè)賣家對(duì)多個(gè)買家），所以對(duì)于一個(gè)買家而言，如果要采購(gòu)多個(gè)賣家的產(chǎn)品，就需要登錄多個(gè)系統(tǒng)操作，或再通過(guò)其他途徑才能完成所有交易。
這類系統(tǒng)的運(yùn)作優(yōu)勢(shì)在于，如果買家希望通過(guò)盡可能少的系統(tǒng)來(lái)完成所有的藥品采購(gòu)工作，則會(huì)促使其他的賣家供貨給指定的賣家，然后再?gòu)闹付ǖ馁u家購(gòu)買藥品；或者只從這個(gè)指定賣家處購(gòu)買藥品。以某家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)為例：Z醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)A藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供的B2B系統(tǒng)采購(gòu)藥品，但A企業(yè)的藥品不能完全滿足Z的需要，所以Z還需要通過(guò)其他途徑向B藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和C藥廠采購(gòu)其他藥品。但這樣就增加了采購(gòu)時(shí)的工作量。為了可以更加方便的進(jìn)行采購(gòu)，減少發(fā)送訂單的次數(shù)，Z醫(yī)院會(huì)盡量減少?gòu)腂企業(yè)和C藥廠采購(gòu)藥品，而更多的采購(gòu)A企業(yè)的藥品。逐漸地，原本供貨給B企業(yè)的藥廠和C藥廠為了維持自己的市場(chǎng)份額，將會(huì)轉(zhuǎn)向供貨給A企業(yè)。如此一來(lái)，A企業(yè)的市場(chǎng)份額會(huì)逐漸擴(kuò)大，Z醫(yī)院對(duì)A企業(yè)的依賴程度越來(lái)越大，逐漸形成藥品向流通渠道內(nèi)的少數(shù)幾家企業(yè)集中，最終形成少數(shù)企業(yè)的壟斷地位。這也是目前許多大型醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)紛紛斥巨資為醫(yī)院提供交易管理平臺(tái)的原因。
這個(gè)過(guò)程雖然是“優(yōu)勝劣汰”的結(jié)果，但對(duì)于藥品這種特殊商品而言，醫(yī)院對(duì)某企業(yè)的過(guò)于依賴不利于醫(yī)院日常診療行為的開(kāi)展。從產(chǎn)業(yè)鏈整體來(lái)看，其上游企業(yè)談判能力降低，無(wú)法獲得更多利益；其下游企業(yè)或者患者（消費(fèi)者）對(duì)其依賴程度提高，也缺乏談判籌碼。因此，筆者認(rèn)為，這種模式雖然對(duì)A企業(yè)而言是很好的運(yùn)營(yíng)發(fā)展模式，但從產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境改善的角度看，卻是不利的，更不利于緩解我國(guó)目前“看病難、看病貴”的局面。
三、由第三方建立的B2C/C2C網(wǎng)站
這類交易網(wǎng)站大部分是以已經(jīng)運(yùn)行成熟的普通商品電子商務(wù)網(wǎng)站為交易平臺(tái)，進(jìn)行面向患者（個(gè)人消費(fèi)者）的藥品交易。這類網(wǎng)站為藥品賣家提供了網(wǎng)上交易的平臺(tái)，賣家在網(wǎng)站上藥品銷售信息，患者在網(wǎng)上購(gòu)買藥品。消費(fèi)者購(gòu)藥過(guò)程和購(gòu)買普通消費(fèi)品的過(guò)程一樣。這種模式的優(yōu)勢(shì)在于，對(duì)于規(guī)模較小的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)而言，節(jié)省了自行搭建交易系統(tǒng)的成本，利用已經(jīng)成熟的系統(tǒng)和該系統(tǒng)成熟的客戶群，進(jìn)行藥品銷售，最大限度的節(jié)省了銷售成本。但這種電子商務(wù)模式對(duì)于患者而言，卻存在著很大的隱患。
這種電子商務(wù)模式對(duì)于普通商品而言，是很好的交易模式。但藥品和普通商品不同，通過(guò)這種交易模式進(jìn)行的藥品網(wǎng)上交易，交易方式過(guò)于簡(jiǎn)單，買賣雙方的溝通完全依靠網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，藥品來(lái)源是否合法、安全，很難確認(rèn)，患者用藥安全難以保證，同時(shí)形成了藥品監(jiān)管的盲點(diǎn)。以目前國(guó)內(nèi)某大型網(wǎng)購(gòu)零售平臺(tái)為例，筆者在該網(wǎng)站首頁(yè)的搜索欄中鍵入“阿莫西林”，就立即搜索出了超過(guò)1200條產(chǎn)品信息，劑型包括片劑、粉劑、顆粒劑、膠囊劑等，賣家有機(jī)構(gòu)也有個(gè)人。阿莫西林是國(guó)家藥監(jiān)局規(guī)定的處方藥，需要憑處方才能購(gòu)買。但在該網(wǎng)站上銷售的阿莫西林則無(wú)需買家出示任何處方。阿莫西林屬于廣譜抗生素，部分人群會(huì)對(duì)其產(chǎn)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的可致人死亡，如果不在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，則可能對(duì)人體造成嚴(yán)重傷害。這類藥品在這種網(wǎng)上平臺(tái)面向消費(fèi)者公開(kāi)銷售而無(wú)需任何審核認(rèn)證，顯然是對(duì)公眾健康的不負(fù)責(zé)任。更何況，如果賣家并非正規(guī)的藥品銷售機(jī)構(gòu)，藥品質(zhì)量不合格，給消費(fèi)者造成的危害將更大。除此之外，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，個(gè)人是不能進(jìn)行藥品銷售的，但這一規(guī)定在這類網(wǎng)站上顯然沒(méi)能被嚴(yán)格執(zhí)行。
因此筆者認(rèn)為，第三方B2C醫(yī)藥電子商務(wù)模式，是最需要政府嚴(yán)格監(jiān)管的一種電子商務(wù)模式，但目前對(duì)于這部分的監(jiān)管卻存在明顯空缺。不能簡(jiǎn)單的從交易額、交易品種、企業(yè)利潤(rùn)等因素來(lái)衡量這種電子商務(wù)模式的優(yōu)劣。
四、由第三方建立的B2B網(wǎng)站和系統(tǒng)
這一模式是由獨(dú)立于買賣雙方的第三方搭建的電子商務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)直接交易的電子商務(wù)模式。由于運(yùn)作這一模式需要較強(qiáng)的醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和技術(shù)開(kāi)發(fā)實(shí)力，所以成功運(yùn)作這種電子商務(wù)模式的難度很大。
作為我國(guó)第三方醫(yī)藥電子商務(wù)企業(yè)的代表，海虹控股從1996年開(kāi)始探索醫(yī)藥流通的新模式，并著手搭建我國(guó)第一個(gè)第三方醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站。在當(dāng)時(shí)，我國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用剛剛興起，電子商務(wù)領(lǐng)域更是一片空白。海虹不但率先涉足電子商務(wù)領(lǐng)域，更直接定位于第三方醫(yī)藥電子商務(wù)提供商。其對(duì)電子商務(wù)的研究和探索早于1999年創(chuàng)立的阿里巴巴和2003年創(chuàng)立的淘寶。到2000年底，海虹將這一模式成功推廣到了全國(guó)27個(gè)省市地區(qū)，服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過(guò)8000家、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)超過(guò)15000家，全國(guó)超過(guò)80%的藥品網(wǎng)上交易是通過(guò)海虹交易平成的。到2007年，全國(guó)藥品網(wǎng)上交易金額突破了1000億元，僅北京市的藥品網(wǎng)上交易金額就接近100億元。而此時(shí)，海虹搭建的交易系統(tǒng)也成為了國(guó)內(nèi)唯一一家將醫(yī)院HIS系統(tǒng)、企業(yè)ERP系統(tǒng)與交易系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接的，具有全行業(yè)覆蓋能力的B2B醫(yī)藥電子商務(wù)綜合平臺(tái)。
在社會(huì)大眾還在學(xué)習(xí)如何在網(wǎng)上購(gòu)買商品的時(shí)候，我國(guó)超過(guò)80%的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全品種藥品的網(wǎng)上采購(gòu)。在這一點(diǎn)上，我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展比普通商品的電子商務(wù)發(fā)展起步早、速度快、覆蓋范圍廣。
但是，第三方B2B醫(yī)藥電子商務(wù)模式的發(fā)展卻不如普通商品的電子商務(wù)發(fā)展順利。這和我國(guó)藥品招投標(biāo)制度的發(fā)展關(guān)系密切。2000年，我國(guó)開(kāi)始探索藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。海虹為此提供了網(wǎng)上招標(biāo)系統(tǒng)，為藥品集中招標(biāo)采購(gòu)提供了從投標(biāo)報(bào)價(jià)、資格審核到交易的全過(guò)程網(wǎng)上平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了藥品的陽(yáng)光采購(gòu)。藥品價(jià)格一度明顯下降，切實(shí)降低了患者負(fù)擔(dān)。但隨著藥品集中采購(gòu)工作的逐年展開(kāi)，在藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府監(jiān)管部門等相關(guān)各方進(jìn)行利益博弈之下，藥品招標(biāo)采購(gòu)工作逐漸偏離了最初的出發(fā)點(diǎn)，致使社會(huì)各方對(duì)藥品招標(biāo)產(chǎn)生質(zhì)疑，連帶著對(duì)第三方B2B醫(yī)藥電子商務(wù)模式也產(chǎn)生了質(zhì)疑。于是，2009年，政府出臺(tái)文件，要求由政府建立統(tǒng)一的第三方交易平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)B2B藥品網(wǎng)上交易。
然而，對(duì)于藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的質(zhì)疑并未因?yàn)檎罱ńy(tǒng)一平臺(tái)而終止。相反，由于“裁判”參與了“比賽”，使得相關(guān)政府部門成為了爭(zhēng)論和質(zhì)疑的中心。藥品質(zhì)量問(wèn)題不斷出現(xiàn)，患者“看病難、看病貴”的問(wèn)題不但沒(méi)有解決反而日益嚴(yán)重，醫(yī)患矛盾日趨激化。這些問(wèn)題的不斷出現(xiàn)恰恰反映出，這與誰(shuí)來(lái)提供第三方交易平臺(tái)關(guān)系不大。于是，在2013年初，廣東省衛(wèi)生廳率先表示，政府將不再參與藥品采購(gòu)的具體事務(wù)，將引入社會(huì)力量建立第三方電子交易平臺(tái)，用第三方平臺(tái)進(jìn)行藥品采購(gòu)。
第三方B2B醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)，是由專業(yè)的第三方機(jī)構(gòu)提供的一個(gè)網(wǎng)上交易場(chǎng)，是多對(duì)多的交易模式（即多個(gè)賣家對(duì)多個(gè)買家）。在線交易的藥品都是按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行過(guò)資質(zhì)審核，或在招標(biāo)項(xiàng)目中中標(biāo)的品種。賣方或者買方均只需要登錄一個(gè)網(wǎng)上交易平臺(tái)即可完成整筆訂單的交易。最重要的一點(diǎn)是，所有交易過(guò)程均被相關(guān)政府管理部門實(shí)時(shí)監(jiān)管。這是上述幾種模式均未實(shí)現(xiàn)，且短期內(nèi)無(wú)法達(dá)到的。
這種電子商務(wù)模式對(duì)于整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展而言，是有利其健康發(fā)展的。與“由賣方建立起的B2B網(wǎng)站或系統(tǒng)”相比，由于買方在交易平臺(tái)上面對(duì)的是多個(gè)賣方，所以不會(huì)對(duì)某個(gè)或某幾個(gè)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)過(guò)度依賴而影響購(gòu)藥行為。而對(duì)于各個(gè)賣方而言，在交易平臺(tái)上交易更加公平和公開(kāi)，而不會(huì)由于部分企業(yè)壟斷了渠道而被迫失去市場(chǎng)份額。從產(chǎn)業(yè)鏈整體看，集合了大量賣方和大量買方的交易平臺(tái)，對(duì)于買賣雙方的談判能力都有所提升。大量買方的集合可以實(shí)現(xiàn)較大的藥品需求，從而可以向賣方要求更低的價(jià)格；而賣方由于有了較大銷售量的保障，雖然單價(jià)降低，但整體利潤(rùn)將得到提升。由此可見(jiàn)，這是一種雙贏的商業(yè)模式。而價(jià)格的降低最終將傳導(dǎo)到患者，進(jìn)而緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。
五、結(jié)論
由于藥品屬于特殊商品，其流通需要受到政府相關(guān)部門的監(jiān)管，因此，不能簡(jiǎn)單的將普通商品的電子商務(wù)模式套用在醫(yī)藥產(chǎn)品上。這樣做的后果將直接危害群眾的健康。醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展，不能盲目追求個(gè)體利益，應(yīng)當(dāng)以醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體健康發(fā)展為前提，兼顧各方利益，最終實(shí)現(xiàn)共贏。
參考文獻(xiàn)：
