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篇1

[中圖分類號] R473.71 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2013）04（b）-0159-02

循證護理，又稱實證護理，是在循證醫(yī)學(xué)的影響下衍生出來的一種護理新型方式，即護理人員充分利用醫(yī)療資源盡早發(fā)現(xiàn)患者的生理或心理的異常，并找到科學(xué)依據(jù)，進而采取切實措施加以解決的過程。圍手術(shù)期病人，處于一種應(yīng)激狀態(tài)，表現(xiàn)為各種焦慮，患者生存質(zhì)量差。而護士作為經(jīng)常直接接觸患者的醫(yī)務(wù)人員，其護理方法與患者的生存質(zhì)量有密切的關(guān)系。循證護理模式，不僅可以消除患者的術(shù)前焦慮，還能改善患者圍手術(shù)期的生存質(zhì)量，值得引起臨床重視。為探討循證護理模式在普外科消除患者術(shù)前恐懼及提高圍手術(shù)期生存質(zhì)量的療效，選取2010年6 月―2012年6 月于該院普外科應(yīng)用循證護理模式消除患者術(shù)前恐懼及提高圍手術(shù)期生存質(zhì)量的患者80例進行分析?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于該院普外科應(yīng)用循證護理模式消除患者術(shù)前恐懼及提高圍手術(shù)期生存質(zhì)量的患者80例作為研究對象，患者均肝腎功能正常、心肺功能正常、凝血功能正常；所有患者手術(shù)均獲成功，未發(fā)生并發(fā)癥；80例患者中，男45例，女35例；年齡21～72歲，平均50歲左右；其中，15例需行肝部分切除，42例需行膽囊切除，23例需行胰腺切除。將所有患者按隨機原則分為治療組和對照組。

1.2 方法

給予兩組患者術(shù)前和圍手術(shù)期常規(guī)護理，包括飲食，，手術(shù)相關(guān)情況介紹，心理等護理措施，治療組在此基礎(chǔ)上，進一步應(yīng)用循證護理模式進行護理。術(shù)前充分利用各種醫(yī)療信息資源，了解患者具體情況，進行初步評估，預(yù)測可能發(fā)生的問題，采用循證護理模式制定相應(yīng)的護理措施。其間每一個步驟，都要有充分的科學(xué)依據(jù)作為基礎(chǔ)，通過查閱文獻，相互交流等途徑解決。術(shù)前要與患者充分溝通交流，向患者介紹手術(shù)相關(guān)情況，并進行必要的心理輔導(dǎo)；術(shù)中要密切觀察患者生命體征的細(xì)微變化，并相應(yīng)護理；術(shù)后要繼續(xù)進行必要的監(jiān)測，防止并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者早日康復(fù)[2]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

術(shù)前恐懼采用FAVS評分進行測評，滿分是10分，1～3分為輕度恐懼，4～6分為中度恐懼，7～10分為重度恐懼；圍手術(shù)期生存質(zhì)量采用QOL評分進行測評。

1.4 統(tǒng)計方法

本研究所得數(shù)據(jù)整理后輸入SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析，對內(nèi)鏡下止血夾治療各型消化道出血的情況進行統(tǒng)計分析，計數(shù)χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)前恐懼發(fā)生情況

對照組40例病人中，有11例輕度恐懼，12例中度恐懼，9例重度恐懼，恐懼總例數(shù)為32例，術(shù)前恐懼發(fā)生率達80%；而治療組有17例輕度恐懼，6例中度恐懼，3例重度恐懼，恐懼總例數(shù)26例，術(shù)前恐懼發(fā)生率僅為65%。兩組患者術(shù)前恐懼發(fā)生率的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 圍手術(shù)期生存質(zhì)量情況

本研究中，治療組患者圍手術(shù)期生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，兩組患者圍手術(shù)期生存質(zhì)量的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

手術(shù)病人均存在著不同程度的機體損傷，而手術(shù)本身對病人也是一種創(chuàng)傷。同時，手術(shù)存在一定的風(fēng)險，而患者不能很好的理解手術(shù)的過程，術(shù)后的效果等問題。因此，圍手術(shù)期病人，機體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，很容易產(chǎn)生各種緊張焦慮，這不但影響了患者的手術(shù)效果，而且對于患者圍手術(shù)期生存質(zhì)量極為不利。因此，如何消除患者的術(shù)前恐懼和提高患者圍手術(shù)期生存質(zhì)量成為醫(yī)務(wù)人員，尤其是護理，所面臨的一項重要任務(wù)[3]。

作為近10年內(nèi)快速發(fā)展起來的新型護理方法，循證護理模式受到了臨床上廣泛的親睞。循證護理模式以科學(xué)的依據(jù)作為基礎(chǔ)，結(jié)合眾多的護理發(fā)展經(jīng)驗作為指導(dǎo)，針對性的對患者實施護理，有效的提高了護理效果。循證護理的步驟為循證問題，即通過整合醫(yī)療信息資源，對患者進行初步評估，預(yù)測可能出現(xiàn)的問題并制定相應(yīng)的護理計劃；循證支持，即已大量的科學(xué)研究結(jié)論為基礎(chǔ)，并融入豐富的護理經(jīng)驗，再決定具體的護理措施；循證觀察，即對前述的效果進行分析，再行制定后續(xù)計劃；循證應(yīng)用，即正確的護理計劃的實施。循證護理模式，整合各種醫(yī)療信息資源，有科學(xué)的依據(jù)作為基礎(chǔ)，并根據(jù)患者具體情況針對性給予護理措施，切實完善了臨床護理[4]。

本研究中，治療組在患者術(shù)前恐懼評分、圍手術(shù)期生存質(zhì)量均有明顯的改善。最終得出結(jié)論，循證護理模式在普外科患者術(shù)前恐懼及圍手術(shù)期生存質(zhì)量改善中的效果明顯優(yōu)于常規(guī)護理，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義，值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 沈建通，姚樂野，李幼平，等.循證醫(yī)學(xué)學(xué)科知識可視化研究之二：循證醫(yī)學(xué)作者關(guān)系結(jié)構(gòu)圖[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2011，11（7）：743-752.

[2] 楊麗君，何慶.以循證醫(yī)學(xué)方法為百草枯中毒制定治療方案[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué)，2011，23（10）：581-584.

篇2

在活動現(xiàn)場，醫(yī)務(wù)部王洪格主任代表醫(yī)院發(fā)表了熱度洋溢的講話，祝全院護士節(jié)日快樂，并對她們的努力工作表示感謝。門診、病房及手術(shù)室護士在王?，撟o士長的帶領(lǐng)下，重溫了神圣、莊嚴(yán)的護士授帽誓詞。

比賽開始后，門診護理、病房護理、手術(shù)室護理三支代表隊經(jīng)過兩小時緊張、激烈地角逐，手術(shù)室護理代表隊脫穎而出，以400分的優(yōu)異成績一舉奪魁，門診護理、病房護理分列二、三名。后勤部主任、醫(yī)務(wù)部主任及護士長向獲獎隊頒發(fā)獎品并向全體護士發(fā)放節(jié)日禮品。本次活動在熱烈的氣氛中結(jié)束。 通過組織這次知識競賽，醫(yī)務(wù)部人員的組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉，積累了經(jīng)驗，同時，在組織活動過程中顯露出一些問題，需要認(rèn)真總結(jié)：

一、組織活動經(jīng)驗不足

本次護士節(jié)是醫(yī)務(wù)部第一次組織全院性質(zhì)的活動，沒有經(jīng)驗，組織過程中出現(xiàn)了分工模糊，責(zé)任不明的問題。雖然為了能夠考慮周全，醫(yī)務(wù)部專門組織開會，討論確定了活動計劃并進行了分工，且在組織過程的不同階段及時進行具體布置，但仍有些工作布置不明確，責(zé)任沒落實到人，使這部分工作沒有做好，影響了整個組織工作的進展，同時又無謂的加大了醫(yī)務(wù)部的工作量，醫(yī)務(wù)部忙于處理細(xì)節(jié)小事，以致對工作的整體情況把握不好。

二、對領(lǐng)導(dǎo)的要求沒有深入理解

院領(lǐng)導(dǎo)指示要通過知識競賽這種形式，激勵醫(yī)護人員的學(xué)習(xí)熱度，促進大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，達到提高我院醫(yī)護人員的綜合技術(shù)及服務(wù)水平的目的。但醫(yī)務(wù)部在組織題目的過程中，過于考慮活動的娛樂性，所以出題范圍增加了生活百科的題目，且所占比例比較高，約占總題量的30%。好在及時進行了調(diào)整，保證了競賽用題的質(zhì)量。

三、未能集思廣義，發(fā)揮大家力量

在確定獎品的問題上，雖然也征求了部分護士的意見，了解到她們想要水杯、沐浴露、洗發(fā)水等較實用的東西，但沒有與各科室護士長共同討論確定獎品，而是在醫(yī)務(wù)部范圍內(nèi)確定了獎品。在準(zhǔn)備搶答器的問題上，醫(yī)務(wù)部向后勤部以及幾所學(xué)校詢問，得知不好找后，在組織開會時只是通報了詢問結(jié)果，沒有征求開會人員的意見，便屏棄了使用搶答器的方案。

上述不足之處，醫(yī)務(wù)部會在工作中加以克服，同時不斷提高組織能力、協(xié)調(diào)能力，為今后開展工作打好基礎(chǔ)。

大學(xué)護士節(jié)創(chuàng)意活動總結(jié)【2】

為了紀(jì)念 20xx年“5· 12” 國際護士節(jié),弘 揚南丁格爾精神,進一步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作 的深入開展 ,為人民群眾提供安全、有效、優(yōu)質(zhì) 的護理服務(wù),推進廣西護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展 ,營造關(guān)愛護士、重視護理的濃厚氛圍。根據(jù)關(guān)于印發(fā) 《 紀(jì)念“5· 12” 國際護活動實施方案 》 的通知精神，我院組織開展了紀(jì)念“5.12”國際護士節(jié)主題系列活動，現(xiàn)就有關(guān)情況匯報如下：

一、舉辦護士“走進社區(qū)，服務(wù)群眾”活動

5月6日上午，我院護理部與社工部、三門診聯(lián)合組織近20名醫(yī)護人員走進社區(qū)，開展以“健康促進，你我共參與”為主題的義診和健康教育宣傳活動。活動中，醫(yī)護人員熱情為社區(qū)居民提供糖尿病、高血壓、哮喘病人健康保健、腦卒中篩查健康指導(dǎo)、兒童手足口病防治、婦科病防治健康指導(dǎo)，免費為居民測量血壓、血糖，為65歲以上老年人免費抽血化驗肝功、腎功、血常規(guī)等，還為社區(qū)居民提供健康建檔服務(wù)。

為了提高社區(qū)居民對健康知識的認(rèn)知度、關(guān)注度和參與度，現(xiàn)場還進行了社區(qū)居民健康小知識問答，并給予居民參與獎勵，吸引了眾多社區(qū)居民前來參加。本次活動共計免費測量血壓100多人次，免費測血糖、腎功、肝功、血常規(guī)等50余人次，發(fā)放健康教育宣傳資料200余份，受到了群眾的熱烈歡迎。20xx年護士節(jié)主題為“護士：變革的力量，重要健康資源”。我院護理人員希望借“護士節(jié)”活動這個契機去普及健康知識，提高群眾的健康知識知曉率。同時，通過走進社區(qū)為居民服務(wù)，醫(yī)護人員也在服務(wù)活動中感到快樂和幸福。

二、舉辦“關(guān)愛護士專題講座”

5月7日晚，我院護理部專門為全院護士舉辦了5.12國際護士節(jié)“關(guān)愛護士”專題講座，邀請了第三人民醫(yī)院精神科黃乾主任和我院中醫(yī)科伍德軍主任，分別以《精神刺激與心理健康》、《中醫(yī)養(yǎng)生，夜班護士飲食調(diào)養(yǎng)》為主題進行專題講座。5月23日安排骨科?？谱o士對N0-N2級護士進行《愛護膝關(guān)節(jié)》專題講座。關(guān)愛護士專題對于幫助護士同志更好更快樂地工作和生活有著積極影響與重要意義。

5月6日上午，我院護理部與社工部、三門診聯(lián)合組織近20名醫(yī)護人員走進社區(qū)，開展以“健康促進，你我共參與”為主題的義診和健康教育宣傳活動?；顒又?，醫(yī)護人員熱情為社區(qū)居民提供糖尿病、高血壓、哮喘病人健康保健、腦卒中篩查健康指導(dǎo)、兒童手足口病防治、婦科病防治健康指導(dǎo)，免費為居民測量血壓、血糖，為65歲以上老年人免費抽血化驗肝功、腎功、血常規(guī)等，還為社區(qū)居民提供健康建檔服務(wù)。

為了提高社區(qū)居民對健康知識的認(rèn)知度、關(guān)注度和參與度，現(xiàn)場還進行了社區(qū)居民健康小知識問答，并給予居民參與獎勵，吸引了眾多社區(qū)居民前來參加。本次活動共計免費測量血壓100多人次，免費測血糖、腎功、肝功、血常規(guī)等50余人次，發(fā)放健康教育宣傳資料200余份，受到了群眾的熱烈歡迎。20xx年護士節(jié)主題為“護士：變革的力量，重要健康資源”。我院護理人員希望借“護士節(jié)”活動這個契機去普及健康知識，提高群眾的健康知識知曉率。同時，通過走進社區(qū)為居民服務(wù)，醫(yī)護人員也在服務(wù)活動中感到快樂和幸福。

三、舉辦紀(jì)念5.12國際護士節(jié)暨優(yōu)秀護士、三十年護齡護士表彰大會

5月9日，我院召開紀(jì)念“5·12國際護士節(jié)暨優(yōu)秀護士、三十年護齡護士表彰大會”。xx市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)楊xx副局長、院領(lǐng)導(dǎo)官xx院長、陳x副書記、x副院長、院辦x主任、人事科xx科長參加了此次大會。 紀(jì)念大會在《中國護士之歌》歌聲中拉開了序幕，首先衛(wèi)生局x副局長、x院長向全體護理工作者致以節(jié)日最親切的問候并感謝護理人員的辛勤工作和無私的奉獻!

會上，護理部梁xx主任作20xx年度護理工作總結(jié)。20xx年，我院門診量超過1041264人次，住院病人量達到50262多人次，手術(shù)量21103臺。盡管護理工作任務(wù)十分繁重，但我院護理團隊在護理部的帶領(lǐng)下，全體護理人員恪盡職守、任勞任怨，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、開展服務(wù)創(chuàng)新、提升護理品質(zhì)。在過去一年，護理隊伍取得了豐碩的成果。

8月份一項護理科研獲得xx市護理科研二等獎，9月份護理部7S管理QIT、ICU品管圈獲得我院品管圈大賽一等獎的好成績，去年11月、12月份，我們ICU和血透室的品管圈獲得xx市品管圈大賽一等獎、廣西護理品管圈比賽“三等獎” ;今年3月份，我院護理團隊榮獲xx市“三八紅旗集體”榮譽稱號;優(yōu)異成績的取得，凝聚了我們?nèi)鹤o士們的辛勤勞動和汗水，凝聚了700多名護士的聰明和智慧。

此次紀(jì)念大會，為了讓參會的護士盡情分享20xx年我院護理工作取得的成績，護理部專門制作了記錄20xx年護理工作亮點與精彩瞬間視頻短片。短片分享優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)篇、護理質(zhì)量與護理安全篇、護理創(chuàng)新篇、護理人才培訓(xùn)篇、護理教學(xué)與科研篇、護理榮譽篇、護理生活篇七個篇章，內(nèi)容真實感人，獲得大家交口稱贊。

紀(jì)念大會上，我院表彰了20xx年度涌現(xiàn)出來的64名優(yōu)秀護士和36名日夜堅守在一線的三十年護齡護士。護理部號召全院護理人員以優(yōu)秀護士為典型榜樣，學(xué)習(xí)她們以人為本，以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和無私奉獻精神，學(xué)習(xí)她們愛崗敬業(yè)，刻苦鉆研，對技術(shù)精益求精的進取精神，堅定信心，振奮精神，立足本職，依法施護，為保障人民群眾的健康和生命安全做出積極的貢獻，得到了廣大護理工作者的熱烈響應(yīng)。

四、通過媒體宣傳我院護士的先進事跡

護士節(jié)期間，xx電視臺、xx日報、xx晚報、xx交通電臺等媒體對我院心胸外科、卒中病區(qū)、呼吸內(nèi)科、血透室、ICU等科室優(yōu)秀護士的先進事跡進行報道，我院護理人員的敬業(yè)奉獻精神，得到病人家屬的認(rèn)可，護士節(jié)期間病房很多病人家屬以不同形式向病房護士同志的辛勤勞動表示了慰問和敬意。

20xx年紀(jì)念“5.12”國際護士節(jié)系列活動，較好展現(xiàn)出了我院護士的風(fēng)采，對于進一步融洽護患關(guān)系，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量的提高，促進在全社會形成尊重護理學(xué)科、愛護護理工作者將產(chǎn)生非常積極的影響。

大學(xué)護士節(jié)創(chuàng)意活動總結(jié)【3】

為了慶祝“5.12”國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，增強護理人員爭先創(chuàng)優(yōu)意識，培養(yǎng)優(yōu)秀護理人才，展示我院護士奮發(fā)向上、積極進取的精神風(fēng)貌，在護士節(jié)期間護理部組織了系列慶?；顒?，總結(jié)如下：

(一)評選優(yōu)秀護士長、優(yōu)秀護士

“5.12”國際護士節(jié)前夕，為展現(xiàn)我院護理專業(yè)工作者愛崗敬業(yè)、無私奉獻的職業(yè)道德和精神風(fēng)貌，進一步調(diào)動護理人員的工作積極性，提高全院護理管理水平和護理質(zhì)量，通過層層推薦選拔，評選出陸靜、施景芳、張慧等6名優(yōu)秀護士長，黃玉華、鈕方萍等27名優(yōu)秀護士和潘春妹“一針準(zhǔn)”護士。

(二)組織健康科普宣傳咨詢活動

5月6日，護理部施景芳主任助理帶領(lǐng)8名護士長、護理骨干，來到文峰大世界，為社區(qū)居民、過路群眾測量血壓，進行呼吸、消化、心血管疾病的預(yù)防護理、康復(fù)護理、母嬰護理、皮膚護理等健康相關(guān)知識和技巧的指導(dǎo)，并向他們發(fā)放健康宣傳資料。這次活動受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點半開始前來咨詢的人群就絡(luò)繹不絕，短短3個小時共接待150多位群眾。

(三)召開護士節(jié)表彰大會暨護理服務(wù)情景展示比賽

5月11日晚，我院食堂三樓大會議室燈火輝煌、人頭攢動，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持下，“5.12”國際護士節(jié)表彰大會暨護理服務(wù)情景展示比賽在此隆重舉行。衛(wèi)生局王平局長，、高峰副局長，院領(lǐng)導(dǎo)、全院護士及部分臨床醫(yī)技同仁參加了此次大會。王平局長、吳杰院長分別代表衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了熱情洋溢的講話，對我院護理工作給予了高度肯定，勉勵全院護士認(rèn)清形勢、再接再厲，不斷改善護理服務(wù)、提高護理質(zhì)量，為醫(yī)院發(fā)展、人民健康做出更大貢獻，并祝全院護士節(jié)日快樂;陳芷青副院長宣讀了優(yōu)秀護士長、護士以及在4月20日我院舉行的“年輕護士操作大比武”中獲獎的個人和團體名單，并予以頒獎。