首頁 > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)
時間:2023-01-11 20:01:35
序論:速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗,特別為您篩選了11篇醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料,歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系,希望您能從中汲取靈感和知識!
一、基本情況
截止目前,已簽約11105人,總體簽約率為22%;重點人群共13482人,簽約數(shù)為8280人,簽約率為61.4%,履約4300人,約51%;貧困人口共2447人,簽約2302人,簽約率為90.7%,履約800人,履約率34%。
二、工作做法
1.積極組織相關(guān)科室工作人員進行家醫(yī)服務相關(guān)文件的學習,讓大家明白到簽約服務的重要性,同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào),以不更好開展家醫(yī)服務工作。
2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進行家醫(yī)宣傳,發(fā)放簽約服務服務宣傳彩頁。
3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書,同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務。
4.調(diào)整服務方式,以主動服務為主,做好人群分類,提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務。如上門家庭隨訪服務,定時或不定時電話隨訪為主,了解其服務需求變化。在簽約的同時為居民留下團隊服務名片,以便居民需要時與團隊成員聯(lián)系。
三、存在問題
1.上門服務存在現(xiàn)實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位,現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺,醫(yī)生團隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務,保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展,還要完成家醫(yī)服務工作,另服務居民數(shù)量逐年增加,現(xiàn)簽約服務全部由公衛(wèi)人員入戶簽約,與群眾要求、工作要求造成一定的沖突,出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。
2.部門單位和群眾參與度欠缺,未能聯(lián)動,導致家醫(yī)服務流于形式,例如轉(zhuǎn)診服務、優(yōu)先預約專家門診或住院等。
3.農(nóng)村留守家庭多,溝通困難,家人未必會為其他人進行宣傳和告知,居民是否把簽約協(xié)議放好、記住家庭醫(yī)生電話?如果靠公衛(wèi)人員天天需要給簽約居民主動打電話問是否有需要的服務?簽約后的后期跟蹤如何做?
4.部分居民出外工作或在外居住,造成簽約或履約困難。
六、工作設(shè)想
1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務,引導群眾積極參與提高簽約及履約。
2、加強本院家庭醫(yī)生簽約服務團隊培訓的力度,重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓,提高家庭醫(yī)生簽約服務團隊的綜合服務能力。
3、計劃以一個村委或人群為試點,健全各方面服務制度,提高服務質(zhì)量,以點帶面,穩(wěn)步推進,逐步做到全面覆蓋。
二是工作“留痕跡”?,F(xiàn)在咱們很多工作做了,而且花了很大的功夫,但在平時的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強調(diào)的體檢反饋單這件事,我相信每個衛(wèi)生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢,但卻忽視了留存反饋單,現(xiàn)在要了,一下子慌了手腳,明明是做了的工作,現(xiàn)在卻要作假來不反饋單,這就給我們小小敲了一下警鐘,工作中一定要記得留痕跡。這里再強調(diào)一下,反饋單一定要有,各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視,大家一定不要往槍口上撞。
在2014年10月初非常榮幸市衛(wèi)生局跟班鍛煉,在醫(yī)院管理局學習的三個月的時間里,收獲了很多新的知識,視野、思維還有業(yè)務能力都得到了提高。
醫(yī)院和衛(wèi)生局的業(yè)務既有聯(lián)系又有區(qū)別?;l(wèi)處管理涉及的范圍較廣,整個公共衛(wèi)生服務工作都牽涉其中,與其他部門聯(lián)系緊密,工作量大而雜。通過這段時間的工作,我努力將原來所獲經(jīng)驗運用到現(xiàn)在的工作中,但還是有很多力不從心之處,感謝帶教老師和領(lǐng)導對我的指導與幫助,讓我能很快的適應到整個工作中。
學習過程中,我參與了各縣區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作總結(jié)和基本公共衛(wèi)生服務項目與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)情況總結(jié)的收集工作,并進行匯總;協(xié)助查詢績效工資分配方案、區(qū)域公共衛(wèi)生服務資源整合、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革等相關(guān)資料,在領(lǐng)導的指導下完成了2014年城市社區(qū)全科醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)、2014年鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作總結(jié)和2014年基衛(wèi)處年終工作總結(jié)初稿;還參與了年終考核,按照要求完成了兩個市委臺賬的填報,制作了2014年經(jīng)費補助情況表、基本公共衛(wèi)生服務醫(yī)療機構(gòu)目錄、2014年城市社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目基礎(chǔ)情況表,對整個基衛(wèi)處的工作有了基本的了解,也獲得了一些基礎(chǔ)信息。
在工作中發(fā)現(xiàn)了很多不足,業(yè)務能力不夠扎實,知識面不夠廣,書寫總結(jié)總有片面性,面臨大項工作尚未達到獨立操作的程度,對領(lǐng)導的依賴較多,尤其是在處理一些難點棘手問題時,缺乏獨立的研究思考,沒有形成系統(tǒng)的工作套路;吃苦精神需要加強,有時鉆研不夠、付出不多,干工作浮面上、留在紙上,沒有真正入腦入心,工作水平停滯在完成事務性工作本身;綜合素質(zhì)有待提高,對于各種新制度掌握不透徹,思維方式不夠開闊,對工作的原則性和靈活性把握不準,在把握工作節(jié)奏、區(qū)分輕重緩急方面差距較大,工作有時出現(xiàn)忙亂現(xiàn)象。
這次的借調(diào)工作經(jīng)歷讓我受益匪淺,再一次感謝行領(lǐng)導給了我這樣一個難得的學習鍛煉機會,也要感謝領(lǐng)導和同事們對我的關(guān)心、支持和幫助,使我能夠圓滿完成借調(diào)期間的任務。在今后的工作中我一定會認清差距,加強業(yè)務知識學習與實地調(diào)研;腳踏實地、加強調(diào)研力度與精細程度;強化實踐中的積累,注重能力上的提升。雖然我的工作經(jīng)驗尚不豐富,想法還比較粗淺,但我愿意針對自己存在的差距和不足,刻苦學習,勇于實踐,不斷提升自己。
二、重點工作
(一)調(diào)整團隊,優(yōu)化結(jié)構(gòu),落實各成員職責
1.團隊數(shù)量。各衛(wèi)健中心根據(jù)村衛(wèi)生室數(shù),按照不低于1:2(團隊數(shù):村衛(wèi)生數(shù))的比例調(diào)整設(shè)置團隊數(shù)量。村衛(wèi)生室超過14個的原則上團隊組建不低于6個。各團隊劃分的服務范圍,需結(jié)合村居常住人口數(shù)和服務管理重點人群數(shù),避免服務范圍不均衡。
2.人員配備。
(1)縣二級醫(yī)院專家:選取與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)有經(jīng)常性業(yè)務指導的二級醫(yī)院,專家團隊可由各專業(yè)領(lǐng)域的主治及以上醫(yī)師組成,既便于專家經(jīng)常性的為簽約居民服務,又豐富了居民可享受的服務內(nèi)容。
(2)團隊長:調(diào)整由各衛(wèi)健中心和醫(yī)療機構(gòu)負責家庭醫(yī)生簽約服務的骨干人員擔任,根據(jù)團隊長人數(shù)平均分配管理團隊,重點負責團隊簽約服務工作的推進和考核。
(3)簽約醫(yī)生:選用全科或加注全科的臨床醫(yī)師、或其他具備獨立執(zhí)業(yè)能力的臨床醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生(部分??漆t(yī)師除外)。如轄區(qū)醫(yī)院簽約醫(yī)生不足以配齊團隊,一個簽約醫(yī)生最多可服務兩個團隊。其他專業(yè)領(lǐng)域醫(yī)師作為成員參與團隊服務,以滿足居民不同的服務需求。
(4)執(zhí)業(yè)護士:選用轄區(qū)醫(yī)院具備執(zhí)業(yè)資質(zhì),且有臨床護理經(jīng)驗的護士。
(5)鄉(xiāng)村醫(yī)生:每個村衛(wèi)生室除配備1名作為簽約醫(yī)生的鄉(xiāng)村醫(yī)生外,可根據(jù)人員情況為團隊配備1-2名公衛(wèi)人員。
(6)其他人員:各團隊可根據(jù)需要配備后勤保障,吸收志愿者積極參與團隊簽約服務工作。
(二)調(diào)整網(wǎng)格,加強管理,實現(xiàn)網(wǎng)格全覆蓋
各衛(wèi)健中心要根據(jù)村衛(wèi)生室和醫(yī)療機構(gòu)外家庭醫(yī)生工作室分布情況,及時調(diào)整網(wǎng)格管理覆蓋范圍。網(wǎng)格管理以村衛(wèi)生室或家庭醫(yī)生工作室為哨點,以自然村組為網(wǎng)格點,實現(xiàn)網(wǎng)格化管理全覆蓋。村衛(wèi)生室室長或工作室室長為網(wǎng)格長,統(tǒng)籌網(wǎng)格點的服務人員分配和工作安排。
(三)擴大范圍,突出重點,提升服務量與質(zhì)
1.簽約目標和進度安排。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要以轄區(qū)內(nèi)重點人群為簽約切入口,增加簽約服務吸引力,擴大簽約服務人群的受益面,逐步穩(wěn)定提高簽約服務覆蓋率。
(1)目標任務:2021年,全人群簽約率不低于40%、重點人群不低于75%、困難人群(建檔立卡低收入人口、殘疾人、計劃生育特殊家庭、低保五保)按照政策要求,穩(wěn)定簽約覆蓋率,應簽盡簽。個性包按照居民知曉、自愿的原則有序開展。
(2)進度安排:以目標任務數(shù)為基數(shù),各季度需完成三大人群的進度為一季度15%、二季度60%、三季度100%,四季度進行工作總結(jié)和查漏補缺。
2.積極推進重點人群基層首診簽約服務。以門診、隨訪、上門服務等形式積極引導居民接受基層首診簽約服務模式,針對一般常見病、多發(fā)病的診療,轉(zhuǎn)診,隨訪,健康管理等服務均由簽約醫(yī)生及團隊提供。轄區(qū)醫(yī)院的簽約醫(yī)生診室門口可懸掛、張貼“家庭醫(yī)生門診”標識,引導居民有序就醫(yī)。
3.在0-6歲兒童眼保健和近視防控中發(fā)揮家庭醫(yī)生簽約服務作用。開展0-6歲兒童健康管理服務的同時,加強對兒童家長眼保健、預防近視等知識的宣傳教育。
(四)探索創(chuàng)新,以點代面,提升服務內(nèi)涵
1.預約上門與家庭病床服務。2021年,在全縣范圍內(nèi)推廣預約上門、家庭病床和居家護理服務,各簽約醫(yī)院要按照《縣2020年家庭醫(yī)生預約上門服務和家庭病床服務實施方案(試行)》積極探索開展。2020年試點單位要在已開展服務的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,持續(xù)加強相關(guān)業(yè)務知識學習,做好項目工作的帶頭示范作用。
2.商業(yè)保險支撐簽約服務試點。2021年,我縣作為省探索商業(yè)保險支撐簽約服務試點單位,縣衛(wèi)健局將選取1-2個醫(yī)療機構(gòu)作為試點探索開展。
3.實施“互聯(lián)網(wǎng)”+簽約服務。按照省設(shè)計的“點單式”簽約服務操作模塊,完善家庭醫(yī)生信息公開、咨詢預約、簽約點單、履約隨訪、居家評估等線上服務。圍繞解決老年人運用智能技術(shù)困難方案,探索“家庭醫(yī)生云工作站”,借助智能化、輔手段,幫助簽約老年人解決就醫(yī)取藥和健康指導需求。
(五)加強家庭醫(yī)生工作室建設(shè)管理
1.現(xiàn)有工作室建設(shè)管理:2019-2020年建設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)外家庭醫(yī)生工作室,按照《省家庭醫(yī)生工作室建設(shè)指南》,對部分不符合要求、無法正常運行的工作室進行整改。符合要求的工作室加強日常應用和管理,按照網(wǎng)格化管理和工作室職能,做好網(wǎng)格內(nèi)居民簽約服務工作。
2.星級工作室建設(shè):按照《省星級工作室建設(shè)評選標準》選取1-3個點創(chuàng)建省星級家庭醫(yī)生工作室,力爭通過省級評選。
(六)落實低收入人口“四不摘”要求,做好簽約和健康體檢工作
各衛(wèi)健中心繼續(xù)按照《縣2020年建檔立卡低收入人口免費簽約和健康體檢實施方案》、《關(guān)于深入推進建檔立卡低收入人口免費健康體檢工作的通知》(宿衛(wèi)〔2019〕28號)相關(guān)要求開展低收入人口簽約和健康體檢工作,做到政策全覆蓋、應簽盡簽、應檢盡檢,于9月底完成全年工作任務。同時,做好簽約、體檢信息“兩系統(tǒng)”的更新錄入工作。
(七)加強管理,注重日常,工作有條不紊
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)健中心、簽約醫(yī)院及村衛(wèi)生室要提高日常工作落實的執(zhí)行力,對上級安排的工作加強重視,并能按時、保質(zhì)、保量的完成?,F(xiàn)將2021年部分報表上報工作安排如下:
1.簽約進度:按月上報數(shù)據(jù),每月3日前將全人群、重點人群簽約數(shù)上報至工作微信群;按季度上報報表,每季度次月5日前上報國家報表(電子表),其中國家報表每半年需上報一次系統(tǒng)(同時報送紙質(zhì)表)。
2.建檔立卡低收入人口簽約體檢進度:按周上報數(shù)據(jù),每周一上午下班前上報低收入人口簽約、體檢累計數(shù)據(jù)至工作微信群;按月上報報表,每月3日前上報低收入人口進度及明細報表(半年上報一次紙質(zhì)表,其余均報電子表)。
一、在院領(lǐng)導下,科室內(nèi)部管理規(guī)范,本科室工作人員的職能分工明確,遵守科室的各項規(guī)章制度。
1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,科室工作人員進行了調(diào)配。
2、擬訂2020年公共衛(wèi)生工作目標,并將任務進行分解,按進度推進。
二、2019年1-6月;轄區(qū)管理人口數(shù)77937人,累計建立居民電子健康檔案76571人,建檔率98.25%,電子檔案合格率95%;動態(tài)管理數(shù)57098人,動態(tài)管理率74.57%;重點人群管理;老年人、高血壓、糖尿病、精神病、殘疾人分別建檔管理數(shù)5135、4499、1560、284、1150人,老年人管理率44.04%,規(guī)范管理率分別為90%、70%、70%、85%、80%。對35歲以上人群首診患者100%測血壓。因疫情原因共舉辦健康知識講座9次,醫(yī)院1次講座,衛(wèi)生室8次,開展各類健康教育知識咨詢、義診等宣傳活動6次,發(fā)放各類宣傳資料32700余份,更換相關(guān)健康知識宣傳專欄共計4期。
三、開展村民免費健康體檢,加強高危人群篩查。03月20日至07月09日,我院啟動“健康服務行”的免費健康體檢活動,今年體檢深入到轄區(qū)街鎮(zhèn)四個居委會、3個安置房、19個村社為65歲及以上老年人、高血壓病、糖尿病、重性精神病患者、殘疾人、計劃生育特殊家庭、低保貧困戶、退伍軍人等重點人群開展免費健康體檢,體檢項目按國家第三版規(guī)范要求進行,并對體檢結(jié)果進行了一對一的反饋及健康指導。2020年1-6月院外體檢:體檢7303人;其中老年人5278人、高血壓2586人、糖尿病956人、殘疾人128人、重性精神病患者71人、特殊家庭38人、貧困戶70人、退伍軍人15人、健康人858人,共計10000人次。
在體檢時為新增老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人、精神病人及時建檔規(guī)范管理,并同時結(jié)合體檢開展健康知識宣傳發(fā)放健康教育資料,做好慢病危險因素篩查工作,高危人群篩查264人,建檔3人。
四、加強與轄區(qū)重點人群及居民簽訂家庭醫(yī)生簽約式服務,并根據(jù)不同的對象提供個性化健康教育,并積極開展中醫(yī)藥健康指導。2020年1-6月共完成家庭醫(yī)生簽約服務2641人,累計簽約11085人。
五、每月到每個村衛(wèi)生室對規(guī)范建檔、隨訪、錄入等服務量和服務質(zhì)量進行了督查。
六、肺癌調(diào)查16人,腫瘤死亡隨訪37例;死因調(diào)查217人;開展了腦卒中、心肌梗死等慢性病及死因監(jiān)測,高血壓死亡32人、糖尿病死亡6人,報送腦卒中 28人,腫瘤46人。
存在的問題:
1.院屬轄區(qū)面積廣,人口眾多,居住分散,流動性大,加之許多農(nóng)轉(zhuǎn)非人員已搬遷無通訊地址或聯(lián)系方式改變未能及時更新,致使老年人、高血壓、糖尿病人、殘疾人、重性精神病人等重點人群的基本公共衛(wèi)生服務工作開展難度大。
2、地方相關(guān)部門對我院基本公共衛(wèi)生工作支持不足,轄區(qū)居民對基本公共衛(wèi)生服務工作理解配合不夠,還需進一步加大與相關(guān)部門溝通,多方位多形式增強宣傳力度。
3、科室工作人員變動頻繁,各方面工作熟悉不夠,加之各服務團隊個別成員對基本公共衛(wèi)生服務觀念未完全轉(zhuǎn)變,還存在對基本公共衛(wèi)生服務工作敷衍了事,對檔案管理新的要求未能及時的更新,居民健康檔案、重點人群隨訪表、體檢表書寫不規(guī)范。
4、老年人群健康管理率未達標;
5、高血壓病、糖尿病患者規(guī)范管理率未達標;
2020年下半年工作打算:
1、定期加強職工的基本公共衛(wèi)生服務項目工作的培訓,提升工作人員的整體素質(zhì)。加強科室內(nèi)部管理,每月科室內(nèi)部學習,增強科室工作人員工作責任心,科室每位工作人員都能勝任科室內(nèi)各項工作,真正做到分工又協(xié)作。
2、加強院內(nèi)部門、各科室、各村衛(wèi)生室、村居委會及相關(guān)職能部門的溝通協(xié)作。
3、加大基本公共衛(wèi)生服務項目工作的宣傳力度,讓廣大居民更全面了解公共衛(wèi)生服務的益處,提高群眾知曉率,使村民更了解國家各項政策,改變村民陳舊觀念,發(fā)揮村民的積極性、主動性,讓村民自愿參與到公共衛(wèi)生服務工作中來,進一步加強家庭醫(yī)生簽約式服務的簽訂工作,力爭完成簽約既定目標。
4、加強與團隊負責人的溝通及日常工作考核獎懲力度,認真執(zhí)行每月對團隊檔案督導并將督導結(jié)果及時反饋給團隊負責人,有問題的將責令限時整改,有效保障各項工作落到實處,服務質(zhì)量得到保障。
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)1一、不斷學習,提高自身素質(zhì)。
聘任以來,參加各類短期培訓班_期,參加繼續(xù)醫(yī)學教育_期,獨立撰寫論文2篇,聯(lián)合撰寫論文3篇。實踐技能接受省市幫扶專家指導幫扶人次,實踐技能考試成績?yōu)?2分,學術(shù)理論和實踐能力得到較好提高。20__年被聘為甘肅省中醫(yī)藥學會心身醫(yī)學專業(yè)委員會委員、20__年被聘為甘肅省醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會第一屆委員會委員、20__年被聘為擔任甘肅省營養(yǎng)學會圍產(chǎn)營養(yǎng)分會委員。
二、努力工作,開展創(chuàng)新業(yè)務。
五年來,我一直在臨床一線工作,出勤天數(shù)超過1650天,診治病人7600多例,病例數(shù)7000例,接收住院病人20__例,手術(shù)710臺次,其中大中型手術(shù)64臺次,甲級病例達99%。日常做好收治病人、查房等臨床醫(yī)療工作,并帶領(lǐng)科室團隊每天查房及科室內(nèi)疑難病例、急危重癥病例的討論。同時積極開展創(chuàng)新業(yè)務:20__年初主持開辦了鎮(zhèn)原唯一一家孕婦學校,累計培訓孕產(chǎn)婦2500人次;20__年7月開始在科室應用組合Forley導尿管球囊宮腔填塞治療產(chǎn)后大出血,接受治療患者23例;20__年9月在天津?qū)<規(guī)头鲋笇?,開展宮腔鏡檢查診治工作,接受治療患者50余例;20__年初科室首次開展宮腔錐形切除術(shù),接受治療患者16例;20__年7月,在慶陽市人民醫(yī)院幫扶專家指導下,開展了腹腔鏡、腹腔鏡檢查診治,治療患者7例。所在科室被單位評為20__年技術(shù)創(chuàng)新科室。五年累計參加專題講座或培訓授課26次,其中院內(nèi)5次,科室10次,婦幼保健計劃服務中心5次,繼續(xù)醫(yī)學教育項目6次。
三、做好帶教,加強梯隊建設(shè)。
按照鎮(zhèn)醫(yī)發(fā)(20__)36文件安排,為了提高科室醫(yī)務人員綜合綜合診療水平,加快人才梯隊建設(shè),我在20__年至20__年期間帶教__、__兩名科室下級醫(yī)生。帶教期間,我言傳身教,耐心指導,率先垂范,兩名帶教人員理論實踐均進步很快,均取得了醫(yī)師資格證書,并多次獲得市縣級婦幼健康技能等獎項,在臨床上均能獨立診治婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、部分疑難病例和手術(shù)。
四、參加幫扶,助力精準脫貧
五年來,積極參加院內(nèi)及衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)組織的各種幫扶活動,助力貧困患者脫貧。20__年在平泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加多點執(zhí)業(yè)活動四次25天;20__年參加家庭醫(yī)生簽約服務活動;20__年分別參加了為期三年的院內(nèi)組織的“組團式”健康幫扶臨涇鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和建檔立卡貧困人口因病致貧戶“一人一策”健康幫扶工作;20__年被調(diào)整加入院內(nèi)醫(yī)共體領(lǐng)導小組并幫扶臨涇鎮(zhèn)衛(wèi)生院,期間查看病人17例,進村入戶動員18名婦女參加“兩癌”篩查,10名婦女婦查各1次等。
五、履職盡責,自覺遵紀守法。
參加工作以來,一致兢兢業(yè)業(yè),恪盡職守,廉潔奉公,無醫(yī)德醫(yī)風違紀問題和醫(yī)療責任事故發(fā)生。近五年來,不斷努力工作,得到了上級部門表彰獎勵累計12項。其中20__年8月被慶陽市技能素質(zhì)提升委員會、慶陽市衛(wèi)生和計劃生育委員會授予“慶陽市技術(shù)標兵”;20__年5月獲得“20__年中華醫(yī)學會雜志社宮腔疾病宮腔鏡診治基層醫(yī)師培訓”知識競賽二等獎;三個年度獲得病歷評閱第一名;或其他縣局級獎勵7次。年度考核中20__年為優(yōu)秀,其他年度均為合格。
雖然在工作取得了一點成績,但仍然存在著理論水平不高,新的技術(shù)學習太少,存在一定差距,如果能晉升成功,是對我工作的肯定和鼓勵。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造新的更好的成績。
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)2一年來,婦產(chǎn)科在院委會的正確領(lǐng)導下,以全院創(chuàng)省“二優(yōu)”婦幼保健院、政風行風評議、“百佳”基層站所創(chuàng)建等活動為契機,狠抓內(nèi)部管理,扎實開展各項工作,通過科室全體職工的共同努力,如期完成了各項工作目標。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強政治思想教育
增強團結(jié)協(xié)作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策,樹立良好的精神風貌和求真務實的工作作風,開展優(yōu)質(zhì)高效服務??剖覉猿置恐芤怀繒疲瑫线M行政治思想學習、組織紀律教育、醫(yī)德醫(yī)風及職業(yè)道德教育,通過晨會學習,職工間的團結(jié)協(xié)作意識明顯增強,科室整體素質(zhì)有所提高。
二、業(yè)務開展情況:
1、認真執(zhí)行各項核心制度,病歷書寫規(guī)范,甲級病歷大于90%。
做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象;能做好日常護理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)宣教工作;能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù);能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,認真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù),嚴格掌握手術(shù)指證。
2、1—11月完成住院總收入405萬元,門診收入52萬元。
收治住院病人1648人,其中孕產(chǎn)婦1491人,陰道分娩470人,剖宮產(chǎn)1021人。
3、醫(yī)療質(zhì)量及安全為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。
一是加強業(yè)務學習,強調(diào)紀律,科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業(yè)務學習,還要做好學習筆記,通過學習后考試,對不參加學習或考試不及格者給予重罰;
二是通過科室內(nèi)部每周一的例會,加強各方面的理論學習,同時大家輪流授課,進行業(yè)務學習,共同提高大家的業(yè)務水平和工作能力;
三是加強醫(yī)療法律法規(guī)學習,提高醫(yī)療風險防范意識,嚴格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè),合理安排無執(zhí)業(yè)資格職工的工作,避免其單獨執(zhí)業(yè),降低差錯事故的發(fā)生率;
四是加強制度管理,規(guī)范操作,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制度、交接班制度、醫(yī)師查房制度、手術(shù)制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力,我科有效的防范了醫(yī)療風險,全年無重大差錯事故發(fā)生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質(zhì)保量完成日常工作的同時,還積極配合院部開展了省“二優(yōu)”婦幼保健院創(chuàng)建工作、政風行風民主評議工作、“百佳”基層站所創(chuàng)建工作、醫(yī)療機構(gòu)服務收費專項整治工作、“產(chǎn)科??啤痹u審工作等工作,并以各項專項工作為契機,狠抓科室內(nèi)部理管理,提高科室整體素質(zhì)。
四、存在問題:
1、醫(yī)療文書書寫存在一些不足,如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務態(tài)度有待進一步改善,勞動紀律有待進一步加強。
3、整體醫(yī)療質(zhì)量有待進一步提高。
總的講20__年的工作,我科如期完成了各項任務,取得了一定的成績,但也還存在一些不足。在下一年工作中,我們將進一步加強管理,打造優(yōu)質(zhì)服務理念,提高醫(yī)療業(yè)務質(zhì)量,努力促使我科工作邁上一個新臺階。
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)3一年來,在領(lǐng)導們的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了領(lǐng)導安排的各項工作任務,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面
一、強化服務理念,體現(xiàn)以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經(jīng)常利用業(yè)余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫(yī)護人員的關(guān)心和體貼。
二、提高技術(shù)水平,打造醫(yī)護品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。作為一名醫(yī)務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內(nèi)做強做大,我認為首先要提高服務質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在此過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)了全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。今后,我一定認真克服缺點,發(fā)揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫(yī)務工作者,為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻!
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)4這一年,在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復,創(chuàng)造了價值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?,F(xiàn)將一年來的如下。
一、思想作風上
嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識,提倡協(xié)作精神。強化學習意識,在人才培訓上下工夫。通過各種學習,使護士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。每周組織業(yè)務學習,并做好學習記錄。每月進行一次考試。
二、在婦產(chǎn)科業(yè)務方面
本人具備優(yōu)秀的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務能力,且具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,對待患者態(tài)度良好,深受群眾好評。在工作方面,能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的處理,同時也能熟練操作婦產(chǎn)科各類手術(shù)。如:
(1)計劃生育方面:人流術(shù),鉗刮術(shù),宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)及取出術(shù),藥物流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù);
(2)產(chǎn)科方面:子宮下段剖腹產(chǎn)術(shù),順產(chǎn)接生;
(3)婦科方面:子宮肌瘤剔除術(shù),附件切除術(shù),輸卵管結(jié)扎術(shù),卵巢囊腫剝除術(shù)及卵巢成形術(shù),并熟悉腹腔鏡下子宮全切術(shù)的操作。
擅長一些婦科疾病的診治,且有著多年的臨床工作經(jīng)驗,能夠熟練掌握婦產(chǎn)科業(yè)務。本人在長期的醫(yī)務工作中,始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作,熟練掌握了婦科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn),治療疑難病診的技術(shù)及常用的急救藥品的藥理作用和副作用,在工作中努力提高業(yè)務素質(zhì),對技術(shù)精益求精,不斷要求自己提高業(yè)務能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業(yè)務能力,多次參加技能培訓,還能在日常診療中認真觀察和掌握婦科病人的心理特征,并針對性地實施心理干預,及時改善病人的的心理狀態(tài),能夠準確發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,同時具備正確分析和獨立處理復雜疑難癥的能力,能根據(jù)婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析,制定出有利于病人身心健健康的治療計劃,給予系統(tǒng)的治療,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
作為婦產(chǎn)科醫(yī)師以來,認真負責手頭業(yè)務,多次進行新的醫(yī)療知識的學習及時更新自己的知識,不斷提高業(yè)務水平,完善自己的知識漏洞,面對新的知識、新的技術(shù),不斷地通過學習和查閱業(yè)務雜志去充實自己的生活,切實把知識掌握在腦子里。20__年在第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進修。通過系統(tǒng)進修學習,使自已的理論知識又上一個新的臺階,同時熟練掌握婦產(chǎn)科各種疾病的療法及技術(shù)操作,熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復等,在治療效果方面深受患者好評。
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)520__年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在站長領(lǐng)導、支持配合下,我站婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工同心協(xié)力、努力工作,認真完成了各項工作任務。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,學習有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫(yī)院進修學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的'處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務,**年醫(yī)務科始終以《二級醫(yī)院評價標準及實施細則》和“三好一滿意”為標準,根據(jù)年初醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理目標與考核標準不斷深入,體現(xiàn)以下方面:
1、各項工作指標完成狀況(截止年11月30日)
(1)開放床位數(shù):215張 ;
(2)病床使用率:59.37% ;
(3)全年門診總?cè)舜危?1045人次 ;
(4)住院人數(shù):4480人;
(5)平均住院日:9.8天 ;
(6)全院實際占用床日數(shù):42637天;
(7)病歷甲級率:88.96%;
(8)處方合格率 :91.2 %;
(9)門診/入院診斷符合率: 90.83 %;
(10)入院/出院診斷符合率:93.1 %;
(11)手術(shù)前后診斷符合率:100%;;
(12)急危重癥搶救成功率:93.52 %;
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:100 %;
(14)無菌手術(shù)切口感染率:0 ;
(15)病理診斷準確率:100 % ;
(16)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:7.8天。
(17)CT檢查陽性率:95.6 %
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
醫(yī)務科繼續(xù)加大十八項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院業(yè)務院長大查房及參與科室交班工作時,醫(yī)務科進一步深入到科室,參與科室交班、三級查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關(guān)信息,醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內(nèi)會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量
醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性,包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量,將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),并逐步建立院、科、自三級質(zhì)控。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療質(zhì)量管理制度”,針對不同問題進行相應處罰。截至11月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷866份、終末病歷725份,發(fā)現(xiàn)甲級病歷650本,占88.96%。
4、立足自身,加強科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確??剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)2016年縣衛(wèi)生局年終檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉(zhuǎn)變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院長和分管院長的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診,聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院,規(guī)范會診、轉(zhuǎn)診流程使工作規(guī)范化。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療質(zhì)量管理制度”實行處罰。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理 :醫(yī)務科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1、今年我院共派出3名業(yè)務骨干,分別到湘雅醫(yī)院進修心血管科和江華縣人民醫(yī)院手術(shù)室管理。派出各類短期學習班、研討會共37余人次,培訓人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中,對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、醫(yī)務科共組織包括病歷書寫規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全管理,手足口病、新生兒窒息復蘇技術(shù)、院感防控知識,新進人員崗前培訓等10余次業(yè)務學習,培訓人員達1100余人次;組織全院理論知識考核、體格檢查操作,新生兒窒息復蘇技術(shù)操作、心肺復蘇操作考核共16次,考核400余人次,合格率82.5%。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n7流感等傳染病的救治和防控工作;
五、**年全年患者醫(yī)療投訴4起,無醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生。
六、貫徹落實國衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2016】75號《國家衛(wèi)計委關(guān)于開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點工作的指導意見》和湘證發(fā)【2016】12號《湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》文件精神,推進分級診療試點工作,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,提升基層醫(yī)療服務能力,緩解群眾“看病難、看病貴”的問題,
1、與永州市中心醫(yī)院和江華縣人民醫(yī)院建立醫(yī)共體聯(lián)盟,在業(yè)務上進行協(xié)助指導、人才培養(yǎng)、資源共享、遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、技術(shù)扶持等;
2、根據(jù)江政辦函【**】33號《江華瑤族自治縣家庭醫(yī)生簽約醫(yī)生簽約服務工作實施方案》完成了對涔天河鎮(zhèn)和橋市鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民的簽約任務及對口支援涔天河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和橋市鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作。
七、積極開展下鄉(xiāng)義診活動,本年度先后12次派出醫(yī)療專家144人次開展送醫(yī)送藥送健康服務,免費發(fā)放藥品21000多元,宣傳單1800多份,受到廣大人民群眾一致好評。
八、普及紅十字救護應急救護知識和技能培訓,為湘江鄉(xiāng)九年制學校,縣職業(yè)中專,海螺水泥廠、展承文具廠培訓:徒手心肺復蘇、創(chuàng)傷救護技術(shù)(止血、包扎、固定、搬運)以及自救互救知識等技能達4000多人次,通過培訓提高廣大師生和工人群眾自救互救能力。
鲖城鎮(zhèn)位于臨泉縣西部,距離縣城26公里,國土面積97.69平方公里,人口12.9萬(2014年農(nóng)業(yè)人口12.03萬人),轄22個中心村(社區(qū)),157個自然村。全鎮(zhèn)共有4個貧困村18個非貧困村(4個貧困村分別是李王樓、耿莊、大夏、楊營)。2019年度我鎮(zhèn)地區(qū)生產(chǎn)總值11.5億元,地方財政收入4165萬元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入17410元,農(nóng)村居民人均可支配收入12644元。
截止到2020年5月,全鎮(zhèn)共有建檔立卡貧困戶4862戶12457人。2014-2019年累計減貧4683戶11992人(包含5戶15人的返貧戶)。其中2014-2016年脫貧1906戶5713人,2017年脫貧815戶1924人,出列李王樓、耿莊村,2018年脫貧1170戶2507人,出列大夏、楊營村,2019年脫貧792戶1848人(包含3戶11人返貧戶)。
2014年建檔立卡時共有貧困人口4621戶10846人,貧困發(fā)生率9.02%,現(xiàn)有未脫貧貧困戶184戶480人(包含未脫貧返貧戶2戶4人),貧困發(fā)生率降至0.40%。剩余未脫貧戶中,因病致貧77戶,占比41.84%;因殘致貧78戶,占比42.39%;缺勞力致貧15戶,占比8.15%;因?qū)W致貧6戶,占比3.26%;自身發(fā)展動力不足致貧6戶,占比3.26%;因災致貧2戶,占比1.08%。
二、脫貧攻堅工作開展情況
(一)產(chǎn)業(yè)扶貧
落實的產(chǎn)業(yè)扶貧的政策
1.自種自養(yǎng)。2018年以來共落實自種自養(yǎng)補貼4161戶(其中2018申報特色種植業(yè)補貼項目4批次1124戶;2019年申報自種自養(yǎng)補貼項目2批次3037戶)。
2.能繁母羊(豬、牛)。2015-2019年申報能繁母羊3228戶12946只(其中2015年申報能繁母羊420戶1422只;2016年申報能繁母羊637戶2002只;2017年申報能繁母羊1749戶7724只;2018年申報能繁母羊422戶1798只;2019年度申報能繁母羊項目62戶218只)。
3.光伏扶貧。全鎮(zhèn)到戶光伏扶貧收益戶共1186戶(其中戶用光伏電站收益戶103戶;虛擬光伏受益戶1083戶)。村級光伏電站1座。
4.產(chǎn)業(yè)扶貧帶動。2016-2018年全鎮(zhèn)累計正在實施“一村一品”項目28個,25家企業(yè),涉及19個村(社區(qū)),總計資金1322萬元,帶動2629戶貧困戶實現(xiàn)增收。
根據(jù)鲖城鎮(zhèn)貧困人口結(jié)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的優(yōu)勢,重點扶持能繁母羊和自種自養(yǎng)政策。鲖城人口眾多,但是年輕勞力外出務工較多,留守老人和兒童居多,加上農(nóng)本思想的影響,貧困戶多選擇小戶種植經(jīng)濟作物和蔬菜;再加上鲖城本地回民較多,牛羊肉需求量大,小戶散養(yǎng)母羊較多,能繁母羊和自種自養(yǎng)作為重點扶持項目,易推廣。根據(jù)產(chǎn)業(yè)的種類和貧困人口的實際情況,產(chǎn)業(yè)扶貧采用貧困戶自主申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)完善程序和進行監(jiān)督審核,由縣級直接撥款到戶,鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合縣級審核與審計。涉及到企業(yè)的,由鎮(zhèn)村負責聯(lián)系接洽,為貧困戶提供便利。 由于技術(shù)和觀念的限制,產(chǎn)業(yè)扶貧帶動項目,產(chǎn)業(yè)品種較少,規(guī)模不大,為貧困戶增收有限。產(chǎn)業(yè)扶貧幫助貧困戶穩(wěn)定增加收入,可持續(xù)性較強。自種自養(yǎng)和能繁母羊政策只要符合補貼條件及家庭勞力條件允許,每年都可以穩(wěn)定增收。產(chǎn)業(yè)帶動可確保3-5年穩(wěn)定增收,光伏收益可穩(wěn)定增收25年左右。
(二)就業(yè)扶貧
1.我鎮(zhèn)實施的主要就業(yè)扶貧政策有開發(fā)各類扶貧公益崗位、落實技能培訓、鼓勵經(jīng)營實體吸納貧困戶就業(yè)等就業(yè)政策。
2.扶貧對象技能培訓和職業(yè)教育開展情況及其效果。貧困戶在16-60周歲有勞動能力和就業(yè)創(chuàng)業(yè)愿望的貧困戶家庭勞動力每人每年可免費參加一次技能脫貧培訓。2017-2019年我鎮(zhèn)共開展貧困戶技能培訓396人(其中2017年開展貧困戶技能培訓110人;2018年開展貧困戶技能培訓234人;2019年我鎮(zhèn)我鎮(zhèn)共開展貧困戶技能培訓52人),大大提高了種植、養(yǎng)殖和外出務工的能力。
3.扶貧對象外出就業(yè)支持情況及存在的問題。對外出就業(yè)的貧困戶提供就業(yè)信息和就業(yè)崗位,幫助介紹就業(yè),提供交通便利和補貼以及在年末接返鄉(xiāng)人員回家等活動。通過鼓勵貧困戶外出就業(yè),增加了貧困戶的收入。
主要面臨的問題是以勞動輸出為主,有勞力的外出,造成留守老人和小孩增多。
4.扶貧對象本地就業(yè)支持情況及存在的問題。一是鼓勵經(jīng)營實體吸納貧困戶就業(yè)。2017年以來幫助各類經(jīng)營實體吸納貧困戶就業(yè)310人(其中2017年129人,2018年56人,2019年125人)。二是開發(fā)扶貧公益崗位。2017年以來共開發(fā)各類就業(yè)扶貧崗位2023個(其中①2017年度我鎮(zhèn)開發(fā)公益輔崗位96個、護林員崗位35個、文物看管員崗位11個;②2018年度我鎮(zhèn)開發(fā)扶貧公益崗位642個、扶貧互助崗214個、扶貧公益性崗位22個、扶貧公益性輔助崗位98個、文物看管員崗位12個、護林員崗位35個;③2019年度我鎮(zhèn)開發(fā)扶貧公益崗位820個、扶貧公益性崗位19個、文物看管員崗位11個、生態(tài)護林員崗位8個)。
存在的問題是本地符合條件的經(jīng)營實體企業(yè)不多,吸納貧困戶就業(yè)的數(shù)量有限,就業(yè)扶貧以開發(fā)扶貧公益崗位為主。
(三)健康扶貧
2016年以來實施的健康扶貧政策。一是做到2016年以來的貧困戶代繳新農(nóng)合和“351”和“180”貧困戶醫(yī)療報補政策全覆蓋(2017年為3439戶7655人貧困對象代繳新農(nóng)合;2018年為3626戶8312人貧困對象代繳新農(nóng)合;2019年為3606戶8404人貧困對象代繳新農(nóng)合)。二是落實家庭醫(yī)生簽約服務應簽盡簽。對有需求的2016年以來的貧困對象落實家庭醫(yī)生簽約服務,2019年度家庭醫(yī)生簽約6401人。三是貧困戶住院看病免交押金以及“一站式”結(jié)賬服務,方便了貧困戶就醫(yī)。
健康扶貧主要方式及其開展情況。一是落實家庭醫(yī)生簽約服務,應簽盡簽,村衛(wèi)生室醫(yī)生定期檢查身體。二是因病致貧的貧困戶,優(yōu)先選擇衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員進行幫扶,提供醫(yī)療咨詢和衛(wèi)生宣傳。三是對符合慢性病辦理條件的,免費為其代辦慢性病證,減少醫(yī)療開支。四是對2016年以來的貧困戶由國家代繳新農(nóng)合。五是宣傳“351”報補政策、“180”補充醫(yī)保政策和貧困戶看病免交押金及出院一站式結(jié)賬服務。六是宣傳非貧困人口“1678”“2789”再補償政策,減少貧困人口和非貧困人口報補差距。通過健康扶貧,貧困戶的醫(yī)療得到了保證,醫(yī)療開支大大減少,身體健康的到了改善,人居環(huán)境有了較大的改善。
通過產(chǎn)業(yè)就業(yè)政策,使貧困戶增加了收入,結(jié)合健康、教育等扶貧政策,使得貧困戶生活條件有了改善,同時減少了支出。
(四)教育扶貧
1.義務教育階段教育資助。從2016年秋季以來,全鎮(zhèn)共落實義務教育階段教育資助5644人次(其中2016年秋季落實義務教育階段教育資助559人;2017年春季落實義務教育階段教育資助617人;2017年秋季落實義務教育階段教育資助597人;2018年春季落實義務教育階段教育資助810人;2018年秋季落實義務教育階段教育資助845人;2019年春季落實義務教育階段教育資助901人;2019年秋季落實義務教育階段教育資助1315人)。
2.雨露計劃。2016年秋季以來,全鎮(zhèn)共落實大中專生雨露計劃資助1871人次(其中2016年秋季落實雨露計劃122人;2017年春季落實雨露計劃225人;2017年秋季落實雨露計劃282人;2018年春季落實雨露計劃288人;2018年秋季落實雨露計劃304人;2019年春季落實雨露計劃297人;2019年秋季落實雨露計劃353人)。
通過教育扶貧政策,減少了貧困學生的教育大額支出,解決了因?qū)W致貧貧困戶的致貧原因,確保群眾沒有因貧失學、輟學,通過扶智與扶志結(jié)合,斬斷貧困對象的“窮根”,阻斷貧困代際傳播。
(五)生態(tài)扶貧
2019年共開發(fā)生態(tài)護林員崗位8個,每戶增加6000元。由于地理條件的限制,全鎮(zhèn)共提供8個生態(tài)護林員,每人每年增加6000元。
通過開發(fā)生態(tài)護林員的崗位,積極參與生態(tài)文明建設(shè),既幫助了有能力,有意愿的貧困戶實現(xiàn)就近崗位安置,增加了貧困戶的家庭收入,又起到了保護森林資源的目的。
(六)住房安全保障
我鎮(zhèn)2014-2019年度落實危房改造1400戶(其中2014年改造80戶;2015年改造106戶;2016年改造143戶;2017年改造600戶;2018年改造348戶;2019年落實危房改造123戶)。
通過危房改造和危房修繕,目前鲖城鎮(zhèn)已經(jīng)不存在C類、D類危房,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村幫助農(nóng)戶修繕房屋,住房均不存在安全隱患,也不存在因危改負債的問題。目前主要的問題是由于受住戶磚瓦結(jié)構(gòu)的影響,部分農(nóng)戶的房屋有輕微的漏雨和開裂,需要定期維護。
(七)社會保障兜底脫貧
對符合低保標準的,應保盡保,嚴格按照低保戶申報程序,通過評議、公示、審批等流程幫助生活困難的家庭申報底保。目前,我鎮(zhèn)共有低保貧困戶2116戶4007人,特困供養(yǎng)戶112戶179人。提標后,A類低保每人每月462元、B類每人每月354元、C類每人每月200元。
低保除了和五保不能同時享受之外,其他產(chǎn)業(yè)就業(yè)政策均可享受。一般情況下,低保均為三無人員,對特別困難的貧困戶,條件可以適當放寬,有勞動能力的低保戶,家庭確實困難的,可以為其提供公益崗和自種自養(yǎng)政策。對喪失勞動能力扶貧對象,有子女的,勸說其子女贍養(yǎng)。另外,社會救助及企業(yè)捐款政策會相應傾斜。
(八)貧困村基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務
1.貧困村道略、安全飲水、動力電、互聯(lián)網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善,每個自然村均通硬化道路,實現(xiàn)“村村通”,巷道基本修繕完成,水、電、路、燈、橋、涵等基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務設(shè)施有明顯改觀。其中耿莊、楊營、李王樓、大夏均達到美麗鄉(xiāng)村的標準。
2.貧困村義務教育、醫(yī)療服務、文化服務等基本公共服務改善情況。每村均建設(shè)有農(nóng)民文化小廣場,文化室和農(nóng)家書屋正常使用,村級衛(wèi)生室正常運營,本村有小學或者幼兒園,村莊環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔。
3.4個貧困村按照“一低兩有兩改善”的出列標準,即貧困發(fā)生率低于2%,有特色產(chǎn)業(yè),有村集體經(jīng)濟收入且穩(wěn)定達到5萬元以上,基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務設(shè)施明顯改善,均已達到出列標準。
三、后續(xù)幫扶和鞏固提高脫貧成效開展情況
一是貧困戶均安排幫扶人進行幫扶,有鎮(zhèn)村和幫扶人所在單位共同管理。二是對脫貧戶實施脫貧監(jiān)測,對有返貧風險的加大幫扶力度,如果確實因為特殊原因符合返貧條件,做返貧處理。出列村定期監(jiān)測,對照出列村各項指標逐一排查。三是制定貧困戶一戶一方案,一人一措施,落實到戶政策。四是重點關(guān)注邊緣戶和特殊困難群體,對2019年度人均收入低于5000元的貧困戶(包含已脫貧和未脫貧戶)和邊緣戶住戶制定“一戶一案”,落實相關(guān)政策,切實鞏固脫貧成效,確保完成年度脫貧任務,同時防范產(chǎn)生新的貧困。五是梳理各村在脫貧攻堅工作中存在的短板,制定“一村一策”,及時彌補不足,鞏固村出列成效。六是按照脫貧不脫監(jiān)管,摘帽不摘責任,脫貧不脫政策,脫貧不脫幫扶的要求持續(xù)做好脫貧后的鞏固提升工作,確保脫得掉,穩(wěn)得住。
主要困難和風險:實時關(guān)注已脫貧戶因家庭出現(xiàn)重大變故而具有返貧風險的,需及時跟進落實幫扶措施。
四、經(jīng)驗教訓
一、試點工作概況。
__*年,我區(qū)在__鎮(zhèn)、__鎮(zhèn)進行了“康復進社區(qū)、服務進家庭”的殘疾人“人人享有康復服務”工作試點,今年*月份又在全區(qū)18個鎮(zhèn)、街道(園區(qū))全面推進。__*鎮(zhèn)、__*鎮(zhèn)從__*年*月*日起、其余各鎮(zhèn)、街道(園區(qū))從__*年*月*日起由社區(qū)衛(wèi)生服務中心派出醫(yī)生正式開始上門進行康復服務。
據(jù)統(tǒng)計,全區(qū)18個鎮(zhèn)、街道(園區(qū))有持證殘疾人13827人,進行康復需求篩查8186人,簽訂__*市殘疾人社區(qū)康復服務約定書7024人,占有康復需求殘疾人的85.8。(其中肢體殘疾3670人,智力殘疾1570人,視力殘疾807人,聽力語言殘疾583人,精神殘疾363人,多重殘疾32人。)
二、領(lǐng)導重視,形成共識,做好準備工作。
作為“人人享有康復服務”工作的試點區(qū),區(qū)殘聯(lián)黨組理事會以及區(qū)殘康辦非常重視,成立了由區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生局、財政局、兩個試點鎮(zhèn)殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等領(lǐng)導組成的領(lǐng)導小組,擬定了試點工作計劃和社區(qū)康復服務約定書,明確了工作目標、工作原則、服務內(nèi)容、工作步驟,保證了我區(qū)試點工作的順利進行。
“人人享有康復服務”工作是一項全新的工作,為做好此項工作,我們在__*年__月__日與區(qū)衛(wèi)生局一起在__*鎮(zhèn)召開兩個試點鎮(zhèn)工作研討會,市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導參加了會議,會上對“人人享有康復服務”試點工作的對象、要求、工作節(jié)點等作了說明,與衛(wèi)生部門明確了工作職責,各級領(lǐng)導也提出了試點工作要求。
三、摸清底數(shù),互相配合,推進試點工作。
根據(jù)殘疾人的康復工作應努力做到覆蓋面廣、時效性強、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認為“人人享有康復服務”試點工作要從滿足殘疾人基本康復服務需求出發(fā),并結(jié)合當前社區(qū)衛(wèi)生工作的一些特點來開展工作。在實施中,我們主要做了以下幾項工作。
第一、對2個試點鎮(zhèn)的居(村)委會行政主任、社區(qū)醫(yī)生進行康復知識培訓,明確康復服務的對象、服務的內(nèi)容和要求。
第二、由行政主任、社區(qū)醫(yī)生上門對殘疾人進行康復需求調(diào)查摸底,填寫《康復需求登記表》,了解殘疾人的康復需求,開展有針對性的康復服務。
第三、衛(wèi)生、殘聯(lián)齊心協(xié)作,確保整個試點工作的扎實推進。一是區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局分別把“人人享有康復服務”工作納入到對相關(guān)的基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作考核內(nèi)容之中。二是試點鎮(zhèn)殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心雙方共同對“服務約定書”的內(nèi)容進行多次的探討、研究,完善相關(guān)服務內(nèi)容,力爭為殘疾人提供更好的服務。三是作為試點工作的啟動標志,__*年__月__日在__鎮(zhèn)__村舉行了“人人享有康復服務”簽約儀式,10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂康復服務約定書。
四、全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作。
1、為了進一步推進殘疾人康復工作,在全區(qū)全面推進殘疾人“人人享有康復服務”工作,我們在__*、__*鎮(zhèn)開展試點工作的基礎(chǔ)上,6月17日,與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合召開會議,進行工作部署。會上,兩個試點單位進行了交流發(fā)言,下發(fā)了《__*區(qū)殘疾人“人人享有康復服務”工作方案》,要求各基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生中心在7月份完成對殘疾人的上門康復需求調(diào)查,在8月份開始上門服務,并要求重點做好各類殘障兒童(包括新生殘障兒童的早期康復服務)、新發(fā)生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復服務。
2、為扎實推進此項工作,區(qū)殘聯(lián)、區(qū)殘康辦要求各基層殘聯(lián)分別組織社區(qū)殘疾人工作助理員和鄉(xiāng)村醫(yī)生就“康復進社區(qū)、服務進家庭”工作的簽約形式、服務內(nèi)容和步驟等進行業(yè)務培訓。通過培訓,讓他們了解了各項康復業(yè)務知識,掌握了開展工作的具體要求。
3、9月、10月兩月又對各基層單位開展的“人人享有康復服務”工作進行了抽查。針對存在的問題,11月4日,區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)殘聯(lián)聯(lián)合召開了有各社區(qū)衛(wèi)生服務中心的分管領(lǐng)導參加的會議。會議總結(jié)了前階段殘疾人“人人享有康復服務”工作的開展情況,分析了存在的問題,對下階段如何進一步完善服務內(nèi)容和方式,提高服務質(zhì)量進行了探討。
五、存在的困難和問題。
開展康復服務既滿足了殘疾人基本康復服務需求,又為殘疾人康復回歸社會創(chuàng)造了條件。但由于殘疾人康復工作仍處于起步發(fā)展階段,還滯后于國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體水平,真正做到康復進社區(qū)、服務進家庭還存在不少困難和問題。
第一、康復知識不夠普及,基層康復工作者隊伍專業(yè)知識 比較欠缺。一是參加服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生由于沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓,對整個殘疾人康復的理念認識不清,對各類殘疾人所需要的康復服務不太了解,在實施康復服務中從醫(yī)療康復考慮得較多,缺少針對不同類型的殘疾人康復需要提供相應的康復指導,服務方式簡單化,資料填寫不到位。二是殘疾人對醫(yī)生的信任度不強,有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復需要較專業(yè)醫(yī)生的診療,社區(qū)醫(yī)生就難以提供專業(yè)的服務,引起殘疾人不信任醫(yī)生,不歡迎醫(yī)生的上門服務。
第二、社區(qū)康復服務體系需進一步完善。我們認為這項工作的開展需要依托社區(qū)康復服務機構(gòu)。而__*各鎮(zhèn)(街道)的殘疾人社區(qū)康復服務站正在逐步完善之中。在農(nóng)村地區(qū)地域廣、居住分散,鎮(zhèn)、村、家庭三級康復服務體系還未建成,這將在一定程度上影響這項工作的實效。
六、做好殘疾人“人人享有康復服務”工作的幾點建議。
到2015年,實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”,這一目標的提出是黨和政府對弱勢群體的關(guān)懷,是社會公平、公正的具體體現(xiàn)。提供條件幫助殘疾人康復,使他們平等參與社會生活,與全國人民共奔小康,是政府的職責,是社會各方面的義務。
1、要運用社會化手段,整合社區(qū)資源,爭取社會各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區(qū),因此我們要在動員社會、調(diào)動各種力量,整合康復資源方面不斷探索,爭取社會各方面對康復工作的支持。做到一要抓住殘疾人工作進社區(qū)的契機,將殘疾人康復工作納入到社區(qū)建設(shè)之中,依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心,把社區(qū)群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健需求和殘疾人康復指導服務有機地結(jié)合起來,為他們提供就地就近的服務。二要建立完善的組織網(wǎng)絡(luò)體系,以社區(qū)為載體、以家庭為依托、以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)康復站為骨干,上級專業(yè)機構(gòu)為指導的康復訓練與服務三級網(wǎng)絡(luò)體系,根據(jù)各類殘疾人不同的功能障礙,確立不同的康復目標,制定相應的康復訓練計劃,實施不同內(nèi)容的康復訓練措施。在基層殘聯(lián)成立村、居委殘疾人協(xié)會同時,成立殘疾人康復領(lǐng)導小組、殘疾人康復工作指導小組。三要以“資源共享”的理念在社區(qū)現(xiàn)有公共服務設(shè)施中設(shè)立康復點,配備康復訓練器具,為殘疾人就近就便進行康復訓練和提供康復服務。
2、加強康復業(yè)務培訓和宣傳。加強康復工作者隊伍建設(shè)是做好殘疾人康復工作的保障。因此,要發(fā)揮__*區(qū)殘疾人康復專家技術(shù)指導組的作用,加強對殘疾人康復需求篩查工作的指導和康復服務醫(yī)生的業(yè)務培訓,要求區(qū)對鎮(zhèn)、鎮(zhèn)對村進行層層培訓。經(jīng)過培訓,建立一支素質(zhì)好、有技術(shù)的社區(qū)康復服務員隊伍。要加強對殘疾人及其家屬的宣傳,幫助樹立康復信心和信念,變要我康復為我要康復,做到一是對殘疾人本身的教育,引導其克服自卑、失望等不良心理狀態(tài),增強戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣;二是對殘疾人家屬的教育,在感情上對殘疾人予以支持和理解,既不放任不管,又不包辦代替;三是教給殘疾人及其家屬正確的康復訓練的方法、技術(shù),在家庭和社區(qū)中進行持之以恒的康復訓練。
3、衛(wèi)生部門和殘聯(lián)要形成合力。在推進殘疾人“人人享有康復服務”工作中,做到殘聯(lián)、衛(wèi)生分工不分家,逐步形成區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局抓管理,基層殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心抓落實,村、居委干部、社區(qū)醫(yī)生抓實效,殘疾人協(xié)會、社區(qū)助殘員、社會工作者、志愿者等社區(qū)各界廣泛參與的康復服務工作格局。
4、規(guī)范服務、提高質(zhì)量。在服務中,社區(qū)康復醫(yī)生做到真誠服務殘疾人。一要加強業(yè)務學習和培訓,熟練掌握康復訓練與服務的基本知識和技能;二要工作中充滿愛心、真心,耐心為殘疾人服務;三要在服務中加強與殘疾人的溝通,增強其戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。
簽約前要對殘疾人家庭進行一次入戶康復需求調(diào)查,摸清殘疾人的家庭基本情況、健康狀況、征求是否需要康復服務。具體實施中殘聯(lián)、衛(wèi)生要做到“五個定”即一定服務對象,凡居住在本行政區(qū)域的各類有康復需求的持證殘疾人,重點是三癱一截病人、各類殘障兒童、持證殘疾人中患有各類慢性病人員;二定服務內(nèi)容,對服務對象建立健康檔案,對有康復需求的殘疾人落實社區(qū)醫(yī)生進行康復指導;三定服務方式,采取上門服務方式,方便殘疾人;四定服務時間,按照康復服務約定書實行每月一次上門服務,特殊情況隨叫隨到;五定服務人員,每個康復對象指定醫(yī)生負責。
5、要建立“人人享有康復服務”工作的檢查、考核制度。要根據(jù)本區(qū)實際,著手制定“人人享有康復服務”的指標體系和評估體系,研究起草各類工作用表、評估驗收標準。區(qū)衛(wèi)生局要把“人人享有康復服務”工作納入對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的考核,社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入到對醫(yī)生的考核,年中、年終各組織一次考核。具體為區(qū)殘康辦組織衛(wèi)生、教育、基層殘聯(lián)等有關(guān)人員按照評估標準進行工作考核,通過隨機抽查、入戶調(diào)查、填寫反饋表等形式,采取服務對象考評醫(yī)生、醫(yī)生自我考評、分管院長對醫(yī)生考評的方式,對康復服務項目、服務時間、服務質(zhì)量及康復服務記錄情況進行檢查驗收。
七、下一步工作打算。
一、領(lǐng)導重視,制訂方案,分工負責
為殘疾人“送康復服務上門”是殘聯(lián)工作的一項新內(nèi)容,為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進一步了解為殘疾人“送康復服務上門”工作開展情況,了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復需求,根據(jù)縣殘聯(lián)的要求,我鎮(zhèn)接受“為殘疾人送康復服務上門”效果評估工作。鎮(zhèn)政府把此項工作放在十分重要位置,按照市、縣殘聯(lián)制訂的工作要求和時間節(jié)點,及時召開送康復服務領(lǐng)導小組會議,專題研究,認真制訂為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作方案,成立評估工作領(lǐng)導小組、評估工作小組、評估匯總小組。
為了確保評估工作的時間進程和質(zhì)量效果,擬訂評估工作日程安排,對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現(xiàn)效果評估真實性、代表性、指導性、可操作性,隨機抽樣20從被服務對象檔案資料中以逢五逢十的數(shù)字抽取,從而確保20對象評估的公正性。
這次參加評估的有:民政、殘聯(lián)干部2人,社區(qū)衛(wèi)生中心專職醫(yī)生2人,縣人大代表1人,退休教師1人,鎮(zhèn)村助殘員33人。還舉辦培訓班、召開相關(guān)會議,讓大家明確評估工作目的,了解送康復服務方面的落實情況,通過調(diào)查上門訪談了解殘疾人對康復服務的滿意度,掌握殘疾人對“送康復服務上門“工作的認同度。
二、深入調(diào)查,分組匯報,分析情況
我們把這次為殘疾人“送康復服務上門“效果評估工作作為推進和不斷完善、鞏固送康復服務的基礎(chǔ)和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區(qū)內(nèi)康復需求的830名殘疾人進行效果測評問卷調(diào)查和隨機抽樣的166名殘疾人進行滿意度調(diào)查表問卷訪談。為了確保評估工作進程和掌握評估工作第一手資料,鎮(zhèn)殘聯(lián)干部、康復指導員分別到協(xié)進、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估,認真聽取殘疾人對“送康復服務上門”滿意度、社會對送康復服務認可度。這次入戶調(diào)查830人,發(fā)出問卷830份,收回問卷830份,問卷回收率100,隨機抽樣20對象,發(fā)出問卷166份,收回問卷166份,問卷回收率100。
(一)為殘疾人“送康復服務上門“滿意度調(diào)查表匯總分析:
1、社區(qū)醫(yī)生每次按時上門提供服務
按時143人占86.15,基本按時22人占13.25,不按時1人占0.6。
2、社區(qū)醫(yī)生每次上門服務的時間。
一小時30人占18.07,半小時至一小時123人占74.1,半小時以下13人占7.83。
3、社區(qū)醫(yī)生服務時間約定情況
能預約117人占70.48,基本約定48人占28.92,從不約定1人占0.6。
4、社區(qū)醫(yī)生服務態(tài)度
認真的158人占95.18,比較認真8人占4.82。
5、社區(qū)醫(yī)生提供需要康復服務情況的服務內(nèi)容
159人認為醫(yī)生提供需要服務的內(nèi)容占95.78,7人認為醫(yī)生提供需要服務的內(nèi)容占4.22。
6、社區(qū)醫(yī)生服務后雙方的簽字情況
163人確認每次服務簽字占98.19,3人有異議的占1.81。
7、社區(qū)醫(yī)生服務滿意度
161人對社區(qū)醫(yī)生服務滿意占96.99,5人對社區(qū)醫(yī)生服務基本滿意占3.01。
(二)為殘疾人送康復服務上門效果測評問卷中匯總分析
1、第一次知道為殘疾人“送康復服務上門”工作
鎮(zhèn)助殘員15人,村助殘員503人,村干部4人,社區(qū)醫(yī)生300人。親友3人,其他殘疾人1人,康復宣傳資料1人。
2、了解“送康復服務上門”內(nèi)容
康復知識咨詢713人,康復知識宣傳736人,心理咨詢606人,康復訓練441人,基本保健813人,防病知識宣傳682人,轉(zhuǎn)介服務15人,營養(yǎng)衛(wèi)生指導537人。
3、“送康復服務上門”帶來哪些改變
生活自理能力有所增強109人,心情更為舒暢368人,對藥物使用更加了解78人,對自身健康更加了解125人,對疾病防治知識更加了解42 人。
對自身殘疾的康復訓練和預防知識更加了解35人。
4、對目前享受“送康復”服務是否滿意
調(diào)查中滿意801人,占96.5,基本滿意29人,占3.5。
5、為殘疾人“送康復服務上門”還存在哪些問題,應有哪些建議:應繼續(xù)加強“送康復服務上門”,特殊人群分類服務。例:長期臥床的每月二次。
(三)為殘疾人“送康復服務上門”服務記錄表評估匯總分析
為了真實掌握社區(qū)醫(yī)生的康復服務質(zhì)量,評估小組對康復需求的830份服務記錄進行逐份分析評估。
1、基本情況(基本信息)平均得分1.77分,康復需求平均得分0.73分,服務確認(雙方簽字)平均得分1.52分,服務次數(shù)平均得分1.93分,服務記錄(服務內(nèi)容)平均得分1.91分,總分的最低分為7分,最高分為9.3分,平均得分7.86分。最后逐一審定,有6人在80分以上,其中2人在90分以上。70分到79分有15人,康復醫(yī)生普遍受到殘疾人的好評。
三、總結(jié)經(jīng)驗,找出差距,分析原因
通過評估匯總,我們認識到開展“送康復服務上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認同,社區(qū)醫(yī)生逐步了解殘疾人在康復醫(yī)療方面的需求,殘疾人也逐步認識到通過康復提高生活質(zhì)量的要求,從而激發(fā)了殘聯(lián)工作緊迫感和責任感。
通過評估工作,我們認為:
1、成效顯著
(1)、社會效應擴大
開展為殘疾人“送康復服務上門”活動,進一步提升了殘聯(lián)工作的知名度,各級政府對殘疾人的關(guān)愛使殘疾人的待遇不斷提高。一些智障人士通過陽光之家的活動和社區(qū)醫(yī)生的康復服務,走出家庭融入社會,參與社會的各項活動。例:北橋村三官7隊陸凱軍、三協(xié)村養(yǎng)正1隊邢丹參加了市、縣舉辦的特奧會,分別獲得自行車金牌和銅獎,為殘疾人爭得了榮譽。象海中村10隊宋群等殘疾人長年患病臥床不起,不能行走,心情沉默,導致有尋短見的念頭。自從康復服務到家后,社區(qū)醫(yī)生每月一次甚至多次的服務使她心情開朗,解脫了困境,對生活有新的希望。
(2)、多奉獻,少索取
為殘疾人“送康復服務上門”成為社區(qū)醫(yī)生奉獻愛心,服務社會的平臺。通過開展這項活動涌現(xiàn)出許多動人的故事。楊品岳、吳振西等醫(yī)生默默無聞地工作著,上門為殘疾人宣傳康復知識,耐心進行心理疏導與殘疾人更近了、更親了。顧琴、施建華的服務得到殘疾人的一致好評,上門服務中有時侯人不在還要走數(shù)次,他們從不怨言。常說,服務是我的職責,為了他人的幸福我們就是多吃苦也心甘情愿。
(3)、堅持長效機制
開展為殘疾人“送康復服務上門”是政府職能部門的工作職責,為了使更多的殘疾人得到康復服務,我們不斷探索,勇于實踐,尋找可行的管理方法。發(fā)揮鎮(zhèn)助殘社、陽光之家的作用,依靠村助殘員的力量于20__年6月對康復需求的830名殘疾人逐戶上門考核社區(qū)醫(yī)生的服務和滿意度情況。通過匯總考核:好的占75.5,較好占8.9,一般占14.9,差的占0.7。通過這次評估得到啟迪,開展為殘疾人送康復服務上門要有長效的考核機制,平時普查和相關(guān)會議的提示,才能使康復服務得到不斷推進。
2、存在問題
通過評估匯總分析,個別社區(qū)醫(yī)生服務記錄單一,部分社區(qū)醫(yī)生服務內(nèi)容、服務記錄書寫不規(guī)范,個別社區(qū)醫(yī)生服務與記錄不一致,態(tài)度不端正,根本原因:
(1)、社會宣傳力度不夠
為殘疾人“送康復服務上門”重視會議與培訓班的宣傳,忽視利用鎮(zhèn)廣播的宣傳,從而缺少社會監(jiān)督的力度。
(2)、調(diào)查研究深入不夠
通過評估分析,極大部分康復需求對象對送康復服務是滿意的,但部分社區(qū)醫(yī)生對服務內(nèi)容和服務對象關(guān)系分不清。理解上的原因?qū)е驴祻头站窒抻诨颈=?,缺少針對性,專業(yè)性的服務,對提高和改進服務有一定的距離。
(3)、對特殊群體服務不到位
部分聽語殘疾人語言交流的困難,服務流于形式。
部分智障人士行為能力差,只能通過監(jiān)護人服務,使一些社區(qū)醫(yī)生服務內(nèi)容不鉆研,工作上不主動。
這次效果評估中匯總,為確保評估質(zhì)量,強調(diào)評分不感情用事,堅持實事求是,堅持客觀公正,對每一份服務記錄表逐一認真細致地評分。匯總評估小組全體成員廣泛地從各方面評估,充分聽取每個人的意見,真正體現(xiàn)民主和集中,做到了暢所欲言。這次匯總評估,既從上門調(diào)查中看到和聽到的意見反映出來的情況作為評估內(nèi)容結(jié)合起來,又從服務記錄表中填寫的記錄與現(xiàn)場反映的情況結(jié)合起來。還從問卷調(diào)查、服務記錄與整個服務的全過程結(jié)合起來,把服務記錄、調(diào)查問卷,被服務對象反映的情況貫穿于整個匯總過程中,達到了每個社區(qū)醫(yī)生得分標準統(tǒng)一。
四、對照現(xiàn)狀、落實措施、分步推進
根據(jù)社區(qū)醫(yī)生服務記錄等情況,通過評估匯總結(jié)果,為了堅持長效管理。不斷深化和推進康復服務,及時召開了鎮(zhèn)、村助殘員、社區(qū)康復醫(yī)生參加的殘疾人康復工作總結(jié)會,通報了鎮(zhèn)社區(qū)送康復服務上門工作的評估結(jié)果。從評估匯總分析及接受服務的殘疾人滿意度效果分析,表彰了3位工作實績較好的康復醫(yī)生。我們還對于被服務對象反映服務好,但記錄單一的個別社區(qū)醫(yī)生進行個別引導;對于部分社區(qū)醫(yī)生服務內(nèi)容、服務記錄書寫不規(guī)范的進行提示,對于個別社區(qū)醫(yī)生服務與記錄有不一致的現(xiàn)象分別指出。整個評估匯總分析,既有普遍性,又有特殊性,還有個別性。為了進一步推進和深化送康復服務上門的效果,真正不斷滿足接受康復需求的服務對象,體現(xiàn)全社會對他們的關(guān)愛,拓展殘疾人事業(yè)的全面發(fā)展,讓黨和政府的恩惠灑向殘疾人的心坎上。具體的措施:
1、強化康復工作聯(lián)席會,完善信息,溝通情況,認真做好康復工作。
2、制訂切實有效的康復工作質(zhì)量管理制度。
3、發(fā)揮村助殘員的作用,跟蹤調(diào)查康復服務工作質(zhì)量效果和按月記錄動態(tài)情況。
4、不斷摸索,積極探討送康復服務聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),通過信息聯(lián)系,形成社區(qū)醫(yī)生激勵康復家庭促使殘疾人有的放矢地加強每日的康復鍛煉,更加積極主動地接受康復服務。
5、不斷建立、逐步完善送康復服務工作考核內(nèi)容,使鎮(zhèn)村助殘員、社區(qū)醫(yī)生自我對照、自我鞭策、自我創(chuàng)新,形成送康復服務工作是應盡的職責。將被動服務轉(zhuǎn)為主動服務,進一步拓寬思路,使我鎮(zhèn)送康復服務上門工作又有新的特色。
五、點面結(jié)合、制訂計劃、分類服務
隨著殘疾人事業(yè)不斷發(fā)展,殘疾人地位不斷提升,對我鎮(zhèn)殘聯(lián)工作又有新的要求。為此,我們專題對殘疾人送“康復服務上門”工作進行研究,集思廣益,制訂了下一步工作計劃。
1、根據(jù)殘疾人的特點,實行分類服務
通過送康復服務上門效果評估,對殘疾人家庭、殘疾人類別、殘疾人身體健康狀況有必要實行不同對象,不同年齡段的服務。促使服務不拘于形式,達到服務有效果。
2、實行點、面相結(jié)合的服務形式
隨著村社區(qū)殘疾人居住的分散,各類殘疾對象工作的流動性,殘疾人健康狀況的不同,有必要設(shè)定村社區(qū)固定的康復服務點,實行信息聯(lián)系報告制度。這樣殘疾人可以根據(jù)自身的情況決定接受服務、內(nèi)容、時間等。從而既減輕社區(qū)醫(yī)生的工作負擔,也增加了殘疾人康復服務的選擇,確??祻头胀怀鲋攸c,兼顧一般。
3、規(guī)范服務手續(xù)
社區(qū)醫(yī)生的服務要規(guī)范,記錄要按照規(guī)范的內(nèi)容與實際操作相結(jié)合,雙方必須簽字。被服務對象不能或不會簽字的,以印章或監(jiān)護人代簽字,不能由社區(qū)醫(yī)生。如有現(xiàn)象,不能作為當月服務的次數(shù) 。
4、康復服務要互相配合
社區(qū)醫(yī)生服務與康復需求的殘疾人要發(fā)揮信息作用,無信息的社區(qū)醫(yī)生應主動上門明確服務時間。雙方有規(guī)定的時間約定,可以方便被服務對象就醫(yī),也可以減輕社區(qū)服務醫(yī)生負擔。
5、服務項目要規(guī)范化
社區(qū)醫(yī)生送康復服務上門對業(yè)務要不斷提高,應按照不同的殘疾對象和類別給予不同的服務內(nèi)容。對于提出需要增加服務項目能解決的盡量滿足他們的服務。不能解決的及時記在服務記錄上,向所在村助殘員匯報,村助殘員一并報告鎮(zhèn)康復指導員,統(tǒng)一妥善處理。
6、加強社區(qū)醫(yī)生交流和信息的反饋
一、2019年工作總結(jié)
(一)突出黨建引領(lǐng),凝聚干部職工合力。一是加強思想政治建設(shè)。充分利用“燈塔-黨建”和“學習強國”平臺,黨員學習強國參學率100%。組織干部職工集中學習52次,開展主題黨日活動16次,召開學習教育交流研討及調(diào)研成果交流研討會議 次。組織全體黨員到2個黨性教育基地開展黨性教育,切實用黨的理論創(chuàng)新成果武裝頭腦、指導實踐,激發(fā)黨員干部干事創(chuàng)業(yè)熱情。二是加強紀律作風建設(shè)。嚴格落實主體責任和“一崗雙責”制度,堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)。班子成員帶頭遵守政治紀律和政治規(guī)矩,從自身做起,管好自己的人,看好自己的門,干好自己的事。設(shè)立“黨員示范崗”,建設(shè)一支政治堅定、紀律嚴明、作風過硬、勤政為民的隊伍。三是扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。主題教育開展以來,黨員干部積極投入,把開展主題教育與工作實踐結(jié)合起來,組織“黨員義診進社區(qū)”活動3次,為社區(qū)群眾提供方便就醫(yī)機會。通過學習,“四個意識”“四個自信”“兩個維護”更加堅定自覺,有力提振了全院干部職工干事創(chuàng)業(yè)、擔當作為的精氣神。12月份,我院被省衛(wèi)生健康委命名為“首批省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)”,目前正在積極創(chuàng)建二級綜合醫(yī)院。
(二)突出能力建設(shè),提升醫(yī)療服務水平。一是改善就醫(yī)環(huán)境。為進一步改善群眾群眾就醫(yī)環(huán)境,投資78萬元修繕業(yè)務用房,改造急診室、門樓,擴展狹小的門診大廳,修建停車棚,升級改造手術(shù)室,院容院貌煥然一新,為群眾提供便捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境。二是突出特色醫(yī)療。增設(shè)盆底康復科,重點打造盆底康復特色服務,引進盆底康復治療設(shè)備及中藥熏蒸機,為產(chǎn)后“媽媽”及盆地功能障礙的女性朋友提供專業(yè)康復服務。外科手術(shù)團隊成功開展甲狀腺良性腫瘤微波消融術(shù),成為開展此項技術(shù)的首家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。三是注重人才培養(yǎng)。派遣婦科、口腔科、內(nèi)科、護理、B超室8名業(yè)務人員,分別到縣醫(yī)院、市人民醫(yī)院進修學習,采取“派出去,請進來”方式,強化科室特色,突出特色醫(yī)療。制定“培樹名醫(yī)、建設(shè)名科、打造名院”總體發(fā)展規(guī)劃。
(三)突出從質(zhì)從優(yōu),啟動標準化創(chuàng)建。2019年先后開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審、“社區(qū)醫(yī)院”創(chuàng)建、“二級乙等綜合醫(yī)院”創(chuàng)建等工作。
一是建章立制,完善管理體系。建立健全規(guī)章制度14章,審核醫(yī)院工作制度621項,完善醫(yī)院組織與管理架構(gòu),成立10個醫(yī)院管理委員會,明確職能部門職責。成立科室醫(yī)療質(zhì)量安全小組,形成委員會“決策”,職能部門“控制”,科室“執(zhí)行”的“三層架構(gòu)四層質(zhì)控”院科兩級醫(yī)療質(zhì)量控制體系,加強醫(yī)護質(zhì)量管理。二是強化督導,嚴格創(chuàng)建標準。邀請市、縣專家來我院培訓指導,創(chuàng)建辦及職能部門定期到科室督查,督促整改落實,嚴格落實創(chuàng)建標準。三是優(yōu)化服務,提升群眾滿意度。增加便民服務設(shè)施,不斷完善就醫(yī)流程,醫(yī)務人員熟悉掌握醫(yī)患溝通技巧,定期進行患者滿意度回訪,征求患者意見,群眾滿意度大幅提高。
(四)突出改革發(fā)展,探索社區(qū)巡診服務。一是探索開展“社區(qū)巡診”,促進基本公衛(wèi)與基本醫(yī)療融合發(fā)展。成立8支由全科醫(yī)生為隊長,康復科、護理人員與公衛(wèi)人員為成員的家庭醫(yī)生服務團隊,設(shè)立家庭醫(yī)生服務點,劃分服務范圍,明確職責。由“坐診”變?yōu)椤俺鲈\”,走進群眾家中,為群眾提供方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。二是探索開展“家庭病床”,促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。目前轄區(qū)老人、失能及部分失能人員,缺乏專業(yè)醫(yī)療與護理,急需醫(yī)務人員入戶,定期提供專業(yè)醫(yī)療服務。依托家庭醫(yī)生服務團隊設(shè)立家庭病床,開展常規(guī)醫(yī)療服務項目,并根據(jù)患者具體病情,探索制定個性化家庭診療和護理方案,推動醫(yī)療服務與居家養(yǎng)老相融合。
(五)突出健康保障,守住人民健康防線。一是開展從業(yè)人員免費健康查體服務,為群眾健康把好安全關(guān)。設(shè)立從業(yè)人員健康查體處,并對業(yè)務用房進行升級改造,簡化體檢流程,為體檢人員提供便捷服務,免費打印、發(fā)放健康證25233份。
二是貼近群眾,做實基本公共衛(wèi)生服務。公衛(wèi)人員“進機關(guān)、進企業(yè)、進社區(qū)、進學校、進家庭”,先后開展了“老年人心理健康關(guān)愛項目啟動儀式”、“送醫(yī)送藥送健康”等大型義診活動,為群眾提供健康咨詢。增設(shè)龍泉社區(qū)預防接種門診和人民路預防接種門診,劃分服務范圍,分流服務人群,方便群眾接種。設(shè)立健康小屋,免費為群眾進行健康體檢及指導,保障群眾健康,大力推進基本公共衛(wèi)生服務項目落實,切實提升居民公共衛(wèi)生服務均等化水平。2019年度建立居民電子健康檔案95354份,電子建檔率85%;65歲以上老人健康查體11823;高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別為9884人、3475人;重癥精神疾病患者管理554名;6歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)10834人;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)957人;“兩癌”篩查2265人。三是扎實開展健康扶貧工作。實地入戶走訪,宣傳健康扶貧相關(guān)優(yōu)惠政策,真正了解貧困戶家庭成員身體狀況,完善健康檔案,實施免費查體和簽約家庭醫(yī)生服務?!耙徽臼綀箐N服務”、“兩免兩減半”等健康扶貧政策得到有效落實。
(六)突出安全穩(wěn)定,促進醫(yī)院健康發(fā)展。一是強化組織領(lǐng)導。根據(jù)工作需要,成立安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組,全面落實安全生產(chǎn)主體責任和“一崗雙責”。將安全生產(chǎn)工作與各項業(yè)務工作同部署、同調(diào)度、同檢查。二是開展重點治理。加大對醫(yī)療廢物、廢水的集中處置力度,重點排查檢驗(實驗室)室、藥庫、易燃易爆品等重點物品的使用和管理。加強電器產(chǎn)品等方面存在的隱患和問題,堅決杜絕電器火災事故發(fā)生。三是加強培訓演練。專門聘請消防專家,組織開展消防知識培訓、逃生演練、消防器材使用講解等,有效提高了干部職工的安全生產(chǎn)知識水平和責任意識。利用集中學習教育觀看安全生產(chǎn)警示教育片,從思想上牢固安全生產(chǎn)責任意識,始終抓住安全生產(chǎn)工作不放松。
二、2020年工作計劃
(一)抓項目,加快推進新醫(yī)院建設(shè)。新醫(yī)院建設(shè)項目已啟動,今后將積極爭取相關(guān)部門的配合,當好“服務員”、“參謀員”,跟進項目建設(shè)進度,加快新院建設(shè)。
(二)抓創(chuàng)建,順利通過二級醫(yī)院評審。2020年是我院創(chuàng)建二級乙等綜合醫(yī)院的關(guān)鍵之年,針對初評提出的問題及建議,將認真制定整改方案,落實整改措施,改進薄弱環(huán)節(jié),完善相關(guān)程序,嚴格創(chuàng)建標準,扎實有序推進評審工作。