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時間：2022-08-24 22:18:04
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2．教學內(nèi)容與中醫(yī)、中藥專業(yè)脫節(jié)中醫(yī)藥類院校預(yù)防醫(yī)學教學的內(nèi)容主要包括衛(wèi)生學、流行病學、醫(yī)學統(tǒng)計學三部分，此類內(nèi)容與中醫(yī)或中藥專業(yè)之間雖然存在一定的關(guān)聯(lián)，但在具體教學過程中，教學活動與中醫(yī)、中藥專業(yè)之間往往是脫節(jié)的。其原因:一是預(yù)防醫(yī)學教材內(nèi)容與中醫(yī)、中藥的聯(lián)系很少;二是中醫(yī)藥院校的預(yù)防醫(yī)學教師絕大多數(shù)是畢業(yè)于西醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學專業(yè)，對中醫(yī)、中藥不甚了解，沒有系統(tǒng)的學過中醫(yī)、中藥，如果進入中醫(yī)藥院校后不彌補自己的知識缺陷，不關(guān)心中醫(yī)、中藥的發(fā)展，教學活動自然與中醫(yī)、中藥內(nèi)容脫節(jié)。
3．理論與實際不能緊密聯(lián)系預(yù)防醫(yī)學本是實踐性很強的一門學科，如果沒有實踐教學，很多內(nèi)容就會比較抽象、難以理解和掌握。而我校預(yù)防醫(yī)學教研室目前還沒有自己的實驗室，而是借用其它教研室的實驗室，因而不能有效、系統(tǒng)的開展相關(guān)實驗課，只能開展以教師為主體、以課堂為中心的傳統(tǒng)教學活動，在這種方式下，學生只能被動接受，而不能主動參與，不利于學生理論知識的掌握和實踐能力的培養(yǎng)。
二、解決的對策與方法
1．培養(yǎng)學生學習興趣，增強學生學習的自主能動性在授課過程中可以舉出一些實例強調(diào)預(yù)防醫(yī)學學科在整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中所起的巨大作用，如2003年曾經(jīng)威脅全球的“非典”，如果沒有預(yù)防醫(yī)學的防控措施，就有可能成演變?yōu)槿祟悮v史上的災(zāi)難性事件，從使學生對預(yù)防醫(yī)學這門學科重視起來。此外，要強調(diào)社會醫(yī)學的實用性，使學生充分認識預(yù)防醫(yī)學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科，在就業(yè)方面，除了疾病預(yù)防控制系統(tǒng)外，農(nóng)村基層醫(yī)療單位和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，均急需大量預(yù)防醫(yī)學專業(yè)人才。通過以上教學活動，培養(yǎng)學生學習興趣，增強學生學習的自主能動性。
2．尋找預(yù)防醫(yī)學課程和中醫(yī)藥專業(yè)結(jié)合的切入點在講到人與環(huán)境的關(guān)系是一個不可分割的整體時，可以引入中醫(yī)“人與日月相應(yīng)，與天地相參”“天人合一”等理論。另外，針對當前很多年輕人晚睡晚起的不良生活習慣，可以引用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“亥時養(yǎng)生，三焦通則百病不生”的觀點，說明不良的生活習慣是不順應(yīng)自然規(guī)律的表現(xiàn)，應(yīng)該遵守“日落而息，日出而作”的自然規(guī)律。預(yù)防醫(yī)學理論和中醫(yī)學思想的有機結(jié)合，有利于充分體現(xiàn)預(yù)防醫(yī)學思想的精髓。
2.PBL教學法在預(yù)防醫(yī)學教學中的應(yīng)用
針對預(yù)防醫(yī)學教學中存在的問題，教師只有積極轉(zhuǎn)變教學策略，針對不同教學內(nèi)容采用不同的教學模式進行教學，才能提高課程教學的針對性，從而激發(fā)學生的學習興趣。PBL教學法便是一種有效的教學方法。
2.1PBL教學法概述
PBL教學法是一種以問題為導向的教學方法，在教學過程中，學生是學習的中心、主體，而教師則扮演著課堂參與者、引導者的角色，通過在真實的情境中拋出問題，調(diào)動起學生對驅(qū)動問題進行探究的興趣，積極尋找解決問題的方法。目前，PBL教學法在醫(yī)學教育領(lǐng)域的應(yīng)用獲得了很大的成功，已經(jīng)成為我國醫(yī)學臨床教學改革探索的新方向。
2.2PBL教學過程
2.2.1編寫教學大綱和案例PBL教學法是以情境創(chuàng)設(shè)為主的教學方法，為此，教師應(yīng)根據(jù)每節(jié)課的教學內(nèi)容仔細編寫適合學生的PBL教學大綱，并通過查閱相關(guān)資料、文獻的方式編寫教學案例。教學案例的選擇應(yīng)盡量真實，并且要與醫(yī)學或日常生活有密切關(guān)聯(lián)，如飲用水污染案例、食物中毒案例、慢性病社區(qū)干預(yù)案例等，從而使學生進入到真實的教學情境當中。而在案例引入后再根據(jù)PBL教學大綱對學生拋出一系列引導性的問題，以引導學生進行課外的自主學習、資料的查閱和準備討論提綱。2.2.2課堂教學在課堂教學過程中，教師應(yīng)確立學生的主體地位，充分調(diào)動學生的課堂參與積極性。在教學實踐中，我主要采用分組討論的方式進行。通過科學分組，使每個小組之間的實力均衡，同時由組員選出每個組的小組長。分組完成后，在下節(jié)課開始之前將相關(guān)案例以及問題分發(fā)給學生，讓小組成員通過課前預(yù)習、查閱資料、互相討論的方式得出問題的答案。下節(jié)課開始的時候，由各個小組派代表對問題進行分析解答，其他成員可以做補充。如果學生對于問題的解決出現(xiàn)困難，教師可以作相應(yīng)的點撥和引導，實在解決不了的由教師再進行講解并對課程內(nèi)容進行歸納總結(jié)。同時，教師還應(yīng)根據(jù)學生的課堂表現(xiàn)進行科學、公正的評價，從而調(diào)動學生的課堂參與積極性。2.2.3PBL教學法在預(yù)防醫(yī)學教學中存在的問題雖然PBL教學法對于提高預(yù)防醫(yī)學的教學效果、調(diào)動學生的學習積極性方面具有良好的作用，但是在實施過程中還是存在一些不足。首先，進行PBL教學法對于教師的要求較高，要求教師不但要具有較高的專業(yè)水平，同時還要求教師具有較好的課堂掌控能力，在精心選擇案例的同時要能同時扮演好引導者的角色，從而提高學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力。另外，學生要尋找解決問的方法，就需要通過網(wǎng)絡(luò)、圖書館等進行資料的查閱，這又對學生學習的相關(guān)設(shè)施提出了較高的要求，而當設(shè)施要求達不到時，則需要教師對他們提供更多的資源和工具上的幫助。
總之，預(yù)防醫(yī)學作為護理專業(yè)的重要教學內(nèi)容，提高其教學效果顯得尤為重要。教學實踐表明，PBL教學法對于提高學生對于預(yù)防醫(yī)學知識內(nèi)容的理解、記憶、運用等具有良好的作用，而受到傳統(tǒng)教育模式的影響，PBL教學法的全面實施還需要我們廣大教育機構(gòu)及教育工作者共同作出努力。
作者:李利斯 單位:大理護理職業(yè)學院
高職高專的相關(guān)教學管理部門在對各專業(yè)教學時數(shù)進行安排時，通常會因為教學任務(wù)重、時間緊等原因，使得教學課時偏重于臨床學科，忽視了對預(yù)防醫(yī)學等相關(guān)學科的開設(shè)。大多數(shù)學校在臨床學科專業(yè)中并沒有對預(yù)防醫(yī)學課程進行開設(shè)，即使開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學課程的專業(yè)，其學時也僅為38～96學時。緊湊的學時與繁重的教學任務(wù)產(chǎn)生矛盾，使得教學質(zhì)量無法得到保障。預(yù)防醫(yī)學的相關(guān)學科知識面廣闊，并且教學內(nèi)容較多，在學時方面不能給予相應(yīng)保障的情況下，預(yù)防醫(yī)學的教學實踐就無法得到深入，許多重要內(nèi)容無法得到相應(yīng)的強調(diào)，并且重點很難突出。因此學生對預(yù)防醫(yī)學理論知識的掌握并不扎實，并且很難形成預(yù)防醫(yī)學理論知識完整的知識體系。
1.2教學方法存在問題
許多高職高專醫(yī)學院校在教學方法中，仍然以課堂教學為主，并沒有很好地利用多媒體教學，并且教學內(nèi)容的展示也大都是教材內(nèi)容，并沒有很好地利用到現(xiàn)代教育信息技術(shù)，而且理論教學為主、實踐教學為輔的教學方法，使得教學內(nèi)容無法深入人心。在實踐課的教學過程中，只是簡單的統(tǒng)計學聯(lián)系或者是職業(yè)病和食物中毒等案例的相關(guān)分析，其他的重點實踐課程因為學時和設(shè)施條件的限制，無法取得相應(yīng)的開展，并且因?qū)嵺`課較少，無法讓學生對預(yù)防醫(yī)學的教學內(nèi)容有更全面的了解。
2高職高專預(yù)防醫(yī)學教學問題的解決對策
2.1加強學生的思想觀念轉(zhuǎn)變
高職高專醫(yī)學類院校應(yīng)該適應(yīng)社會對人才的需求，將預(yù)防醫(yī)學的重要性提高到戰(zhàn)略高度，并在教學目標中樹立預(yù)防為主的工作思路。將預(yù)防醫(yī)學的戰(zhàn)略思想貫穿在醫(yī)學教育之中，并且從基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學等學科的預(yù)防角度出發(fā)，對教學內(nèi)容加以分析，體現(xiàn)出群體、社會醫(yī)學與預(yù)防醫(yī)學的整體觀念，從而實現(xiàn)預(yù)防、治療和康復(fù)相統(tǒng)一的教學體系，以此來改變學生對預(yù)防醫(yī)學的原有思想觀念，并通過加大宣傳，使得學生對預(yù)防醫(yī)學的相關(guān)課程有充分的重視，加強學習積極性。
2.2優(yōu)化教學內(nèi)容，教學時數(shù)合理安排
對高職高專預(yù)防醫(yī)學教學質(zhì)量的提高，應(yīng)對教學時數(shù)進行合理安排，并保證教學內(nèi)容的完整性。教師應(yīng)該針對不同專業(yè)的學生，優(yōu)化教學內(nèi)容，為不同專業(yè)的學生樹立起與自身專業(yè)相符合的預(yù)防觀念，并對實用性較強的知識點重點講解，而對教材中相關(guān)的基礎(chǔ)知識或重疊部分章節(jié)進行簡要介紹，以此來轉(zhuǎn)變學生對預(yù)防醫(yī)學枯燥、乏味的印象。
2.3加強實踐教學，改進教學方法
在預(yù)防醫(yī)學的教學過程中，應(yīng)采取新的教學方式，比如由教師提出問題，學生進行分組討論，然后教師發(fā)揮指導作用，對學生的主動性進行充分發(fā)揮，讓學生在自學中得到相關(guān)知識，最后由教師進行總結(jié)。這種PBL教學方法能夠有效地培養(yǎng)學生分析問題和自主學習的能力。通過對網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的運用，從而尋找與教學內(nèi)容有關(guān)的相關(guān)題材以及國內(nèi)外預(yù)防醫(yī)學的最新研究進展，將這些內(nèi)容充實進教學實踐之中，讓原本的教材內(nèi)容更加的生動形象，從而加強教學內(nèi)容的吸引力，并且還可以對學生在課余時間瀏覽相關(guān)網(wǎng)站的做法進行鼓勵，開闊學生的視野，以此拓展教學空間，讓學生能在理論和實踐相結(jié)合的教學過程中，充分領(lǐng)悟預(yù)防醫(yī)學的相關(guān)知識，以此提高高職高專預(yù)防醫(yī)學的教學質(zhì)量。
2014年，教育部頒布的《關(guān)于全面深化課程改革落實立德樹人根本任務(wù)的意見》提出了核心素養(yǎng)的概念，并明確了核心素養(yǎng)是：學生具備適應(yīng)終身發(fā)展和社會發(fā)展所需要的必備品格和關(guān)鍵能力。在此框架下形成研究產(chǎn)生的語文核心素養(yǎng)包括語言建構(gòu)與運用、思維發(fā)展與提升、文化傳承與理解、審美鑒賞與創(chuàng)造。語文核心素養(yǎng)的構(gòu)建基于學生對語文知識的掌握和運用，其中，寫作能力是學生運用語文知識的關(guān)鍵途徑，也是當前學生適應(yīng)社會崗位的重要能力。［1］在高校醫(yī)學理論與臨床實踐教學中，學生可能產(chǎn)生較多的感悟與理解，這些感悟可能對醫(yī)學的發(fā)展和學生自身的能力的提升有著積極的促進作用。然而，受限于學生表達能力和寫作技巧的欠缺，部分學生難以準確表達其感悟與理解，制約了學生的醫(yī)學研究能力的發(fā)展，隨著教育改革的逐漸深入，高校醫(yī)學院校對學生科研能力和寫作能力的要求日益提高，不僅要求學生具備良好的醫(yī)學知識與實踐經(jīng)驗，還應(yīng)當具備良好的論文寫作能力，要求高校語文教學應(yīng)對醫(yī)學生開展針對性教學，為學生論文寫作奠定良好的基礎(chǔ)。
一、醫(yī)學生論文寫作能力培養(yǎng)的意義
在高校語文教學中開展醫(yī)學生論文寫作教學，對于學生、學校和社會都具有積極的現(xiàn)實意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。
（一）學生寫作能力的發(fā)展
大學時期是人生學習的黃金階段，在此階段就注重培養(yǎng)醫(yī)學生的論文寫作能力，對醫(yī)學生來說是大有裨益的。因為他們作為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者，其寫作能力直接關(guān)系到其文獻發(fā)表數(shù)量與質(zhì)量，從而對學生的職業(yè)生涯產(chǎn)生直接的影響。論文寫作能力是醫(yī)學生必備的重要能力之一。醫(yī)學生只有具備了良好的論文寫作能力，才能順利完成各種醫(yī)學文書，例如：實驗報告、病例討論、調(diào)查報告、醫(yī)學會議紀要、畢業(yè)論文等［2］。而且就業(yè)后也難免需要撰寫大量的病歷、完成科研論文。如果不具備論文寫作能力，醫(yī)學生從上學到工作，無時不刻都會受到負面影響，從而阻礙個人的發(fā)展。正如科學家盧嘉錫說：“一個只會創(chuàng)造，不會表達的人，不能算是一個真正合格的科學工作者?！币虼?，醫(yī)學論文的寫作是醫(yī)學院校培養(yǎng)醫(yī)學生科研能力一門重要的課程。通過學習，讓醫(yī)學生敢于動筆、樂于動筆，并掌握一定的寫作方法，這對醫(yī)學生來說，將會是一生的財富。當前，文獻發(fā)表類型與數(shù)量也是評價醫(yī)生科研能力的重要標準之一，是職稱評級和晉升的重要依據(jù)，通過在高校中開展醫(yī)學論文寫作教學，能夠為學生提供寫作能力培養(yǎng)和發(fā)展的機會，促進學生掌握醫(yī)學論文寫作技巧，提高醫(yī)學生論文寫作能力，從而將臨床實踐經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為可供參考的醫(yī)學知識，實現(xiàn)學生自身知識的增長與能力的提升。［3］
（二）高校教學質(zhì)量的提升
在新時代背景下，學生發(fā)表文獻質(zhì)量與數(shù)量是衡量高校教學質(zhì)量的重要參考依據(jù)，也是高校學術(shù)氛圍的重要體現(xiàn)，優(yōu)化高校語文醫(yī)學論文寫作能力教學方法，能夠促進醫(yī)學教學成果向高質(zhì)量論文的轉(zhuǎn)化，從而提高學校的競爭實力。醫(yī)學生的醫(yī)學論文寫作能力的提高，一方面可以提高醫(yī)學生的科研能力，另一方面也可以啟迪他們的學術(shù)思想。這些學術(shù)思想是在大量的科研成果和實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，形成并發(fā)展起來的，并且能通過論文的形式被不斷地探索與交流，相互啟迪，形成新的學術(shù)思想，以加快醫(yī)學院校的教育事業(yè)的新發(fā)展。醫(yī)學生論文的水平往往能夠體現(xiàn)出醫(yī)學院校的教學水平。醫(yī)學生的論文寫作能力高，學校是間接的受益者。因為學校是教育的場所，培養(yǎng)大批能創(chuàng)作出優(yōu)秀醫(yī)學論文的人才，這也是判斷學校真實實力的一個標準。為適應(yīng)當前中國高等教育高速發(fā)展的形勢，提升高校的教學質(zhì)量已是當務(wù)之急了，所以學術(shù)論文仍然是檢驗教學質(zhì)量和水平的一個重要方式。
（三）實現(xiàn)研究成果對社會的反饋
高校既是知識傳承的陣地，也是科研體系的重要組成部分，醫(yī)學生不僅是知識的學習者，同時也是醫(yī)學科學研究的探索者，通過高校語文醫(yī)學論文寫作教學的指導，能夠幫助學生將理論學習與實踐經(jīng)驗成果轉(zhuǎn)化為可傳播的知識，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學研究的積累與傳播，進而促進醫(yī)療技術(shù)的突破，以高質(zhì)量論文的形式實現(xiàn)對社會的反饋。醫(yī)學生是將來從事臨床及醫(yī)療工作的專門人才，他們通過不斷的實踐，積累出較多的成功經(jīng)驗和失敗教訓，這都是十分寶貴的，將這些經(jīng)驗和教訓進行科學的分析和總結(jié)，并以論文形式發(fā)表交流，才能發(fā)揮巨大的指導與借鑒作用，進一步提高自己的科研和醫(yī)療水平，造福于人民。醫(yī)學科研工作者的寫作能力高，社會也是根本的受益者。因為醫(yī)學的發(fā)展必將推動社會的發(fā)展。醫(yī)學論文質(zhì)量越高，對社會的貢獻也就越大。醫(yī)學論文寫作能力的培養(yǎng)是為寫出高質(zhì)量的醫(yī)學論文打基礎(chǔ)。所以高質(zhì)量的醫(yī)學論文對醫(yī)學的發(fā)展的貢獻是不言而喻的，對人類社會的貢獻更是不可小覷的。
二、高校語文醫(yī)學論文寫作教學方法研究
（一）合理應(yīng)用案例教學方法
案例教學法強調(diào)以學生為中心，通過理論與實踐的有效結(jié)合，實現(xiàn)學生從感性認識向理性認識的發(fā)展。在醫(yī)學論文寫作教學中，部分學生對醫(yī)學論文的類型、結(jié)構(gòu)、類型等認識不足，可能存在將研究論文與綜述論文混淆的問題。在語文課堂教學中，教師通過案例教學的方式，將論文寫作教學理論與教學案例有機結(jié)合起來，將抽象的理論知識轉(zhuǎn)化為具體的論文格式、要素，能夠加深學生對醫(yī)學論文寫作的理解。［4］案例教學法起源于20世紀20年代的美國商學課程，通過選取真實的案例來提高課程的應(yīng)用性和實踐價值，在解說案例的過程中，學生逐漸掌握將理論與實踐結(jié)合起來的技能。例如，在醫(yī)學論文寫作中，普遍要求表格采用“三線表”格式，通過案例教學方法，學生能夠直觀地了解三線表格式設(shè)置技巧，有助于提高課堂教學效率。在案例教學應(yīng)用中，教師應(yīng)注意教學案例選擇的科學性、代表性，圍繞學生寫作能力發(fā)展和課堂教學要求而選擇教學案例，盡量避免選擇界限不清、容易混淆的文獻資料，提高學生對論文寫作技巧的掌握。
（二）對比教學方法，明確不同類型醫(yī)學論文區(qū)別
根據(jù)不同的標準劃分，醫(yī)學論文可分為不同的類型，例如，按文獻資料來源劃分，醫(yī)學論文分為原著論文和編著論文；按寫作目的劃分，醫(yī)學論文分為學術(shù)論文和學位論文；按學科和課題性質(zhì)劃分，醫(yī)學論文可分為基礎(chǔ)醫(yī)學論文、臨床醫(yī)學論文、預(yù)防醫(yī)學論文和康復(fù)醫(yī)學論文。不同目的、類型的論文，其寫作要求和內(nèi)容存在較大的差異。例如，原著論文是作者開展的實驗研究、臨床觀察、調(diào)查報告、病例報告、病例討論等，是作者的第一手資料（即直接資料）。而編著論文則是根據(jù)已發(fā)表的文獻資料進行收集、整合、闡述，從而實現(xiàn)醫(yī)學某一領(lǐng)域、專題研究成果的梳理，即以間接資料為主，屬于第三次文獻。為了明確其中的差別，避免學生出現(xiàn)混淆的問題，在課堂教學中，高校教師可采用對比教學的方法，收集具有代表性的教學案例，并在課堂上進行展示，組織學生觀察、討論不同類型醫(yī)學論文寫作之間的差別，從而使學生掌握不同類型論文寫作要點，促進高校醫(yī)學論文規(guī)范化。
（三）強化寫作訓練，培養(yǎng)學生寫作能力
寫作實踐是鞏固和提升學生寫作能力的主要途徑之一，在高校語文寫作教學中，教師不僅要講解醫(yī)學論文要素和格式要求，還應(yīng)當組織開展論文仿寫訓練，鞏固學生對論文寫作知識的掌握。在具體實踐中，教師可結(jié)合醫(yī)學生專業(yè)方向搜集相關(guān)文獻資料，為學生提供必要的數(shù)據(jù)，由學生自行搜集相關(guān)參考文獻，并進行仿寫訓練。為了督促學生盡快完成，教師應(yīng)與學生約定寫作時限，學生完成仿寫后以Word文檔的形式交給教師。教師應(yīng)研究、歸類學生寫作訓練中存在的突出問題，并在下一節(jié)課中進行集中講解，實現(xiàn)論文寫作教學的良性發(fā)展。要想提高學生的寫作能力，必須加強作文講評和指導。講評每周至少進行一次，以一項內(nèi)容或一個題目為準進行現(xiàn)場片段仿寫訓練，之后對優(yōu)秀和最差的文章進行交流，并自評和互評，明確學習什么，改正什么，使之共同提高。
（四）結(jié)合崗位需求，開展情境教學
情境教學法是指在教學過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學生理解教材，并使學生得到發(fā)展的教學方法。新時代，醫(yī)學生只有不斷適應(yīng)崗位要求才能獲得更好的發(fā)展，這其中包括病例分析、調(diào)查報告、臨床觀察等資料寫作。因此，為了幫助學生快速適應(yīng)崗位要求，教師可根據(jù)學生專業(yè)情況，精心設(shè)計寫作情境，組織學生討論、研究病例報告、分析等資料包括哪些要素和闡述方式，并以此作為課堂作業(yè)，由學生討論完成論文框架結(jié)構(gòu)。在此過程中，教師應(yīng)進行適當?shù)膯l(fā)和點評，從而加強學生綜合分析、處理信息的能力，滿足醫(yī)生崗位要求。
三、結(jié)語
新時代背景下，醫(yī)學論文寫作是醫(yī)學生必備的能力之一，學生寫作能力的形成與發(fā)展對自身、學校和社會都有著積極的作用，高校語文教師應(yīng)注重教學觀念的探索與發(fā)展，不斷創(chuàng)新教學方法，提高高校語文寫作教學的針對性、有效性，滿足學生論文寫作能力培養(yǎng)要求和就業(yè)發(fā)展要求，為社會培養(yǎng)更多高素質(zhì)的醫(yī)學人才。
參考文獻
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二、進一步深化改革的目標及實踐
作為地方綜合性大學，我們并校后醫(yī)學教育一直采用集權(quán)管理模式，辦學中弊端日益顯現(xiàn)，進一步深化改革應(yīng)該如何走?我們逐漸形成了如下的思路并開展了實踐探索。
1．遵循“四個有利于”的改革原則
深化醫(yī)學教育管理體制改革的指導思想就是四個有利于:有利于遵循醫(yī)學教育規(guī)律，促進醫(yī)學教育快速發(fā)展;有利于促進學科建設(shè)與科學研究快速發(fā)展;有利于促進應(yīng)用型醫(yī)學人才的培養(yǎng);有利于學校整體綜合實力的提升。
2．更新觀念，調(diào)整管理模式，保證醫(yī)學教育系統(tǒng)性
充分認識到過去單科醫(yī)學教育體系相對封閉，理念相對保守，學科結(jié)構(gòu)單一，素質(zhì)教育薄弱、辦學條件有限，嚴重影響人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學水平。而醫(yī)學院校融入到綜合大學以后，實力大大提升，處于湖北省屬高校領(lǐng)先陣營:2010年開始研究生教育，2003年開始留學生教育，科研及學科建設(shè)處于省屬醫(yī)學院校領(lǐng)先地位。但是，并校后的集權(quán)管理模式也對醫(yī)學教育產(chǎn)生了一些不利影響。合并以來，醫(yī)學教育逐漸形成了“醫(yī)學院+7家臨床醫(yī)學院”的架構(gòu)，集權(quán)管理模式下，沒有權(quán)限和職能，醫(yī)學院僅憑工作機制難以真正領(lǐng)導和統(tǒng)籌醫(yī)學教育的各方面的工作，成為最突出的問題。為此，在實際工作中學校賦予了醫(yī)學院一些統(tǒng)籌職能，有了一點集權(quán)分權(quán)管理的端倪。發(fā)展到今天，學校逐漸達成共識，決定進一步調(diào)整管理模式，成立醫(yī)學部，并使之成為醫(yī)學教育管理實體，直接管理醫(yī)學相關(guān)學院、臨床醫(yī)學院、附屬醫(yī)院。這種“條塊結(jié)合，以塊為主”的醫(yī)學教育管理體制，真正做到了管理權(quán)限重心下放，恢復(fù)了醫(yī)學教育的整體性和系統(tǒng)性。
3．尊重醫(yī)學教育特殊規(guī)律，建立相應(yīng)管理體制
醫(yī)學教育具有不同于其它高等教育的特殊規(guī)律，主要表現(xiàn)為人本性、實踐性、系統(tǒng)性、長學制、高投入、國際化。
(1)人本性:醫(yī)療活動服務(wù)對象是人，醫(yī)學生必須具備高尚的醫(yī)德、良好的人文底蘊、關(guān)愛生命和團隊合作精神。
(2)實踐性:醫(yī)學是經(jīng)驗與實驗科學的結(jié)合，實驗實習教學多，必須有良好的實驗室條件，附屬醫(yī)院作為醫(yī)學教育的最重要部門必須具有豐富的床位、病人和病種等資源，才能滿足學生能力培養(yǎng)的需要。我校整合社會優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源加入醫(yī)學教育行列，有力地保障了臨床實踐教學需要。
(3)系統(tǒng)性:學科特殊性決定了醫(yī)學教育有基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學兩個主要環(huán)節(jié)，各階段是一個有機的統(tǒng)一體，不可忽視其內(nèi)在聯(lián)系，人為切割。我校改革管理體制，成立醫(yī)學部，保證醫(yī)學教育的系統(tǒng)性。
(4)長學制:醫(yī)學教育內(nèi)容涉及面廣、課程多、周期較長。三峽大學合并初期，采用一刀切，將醫(yī)學教育學分大幅壓縮，影響教育質(zhì)量。后來才遵循特殊規(guī)律將醫(yī)學教育學分定為260學分左右。
(5)高投入:醫(yī)學教育屬于精英教育，質(zhì)量要求高、實踐性強、師生比高，這些因素導致醫(yī)學教育成本很高。國外醫(yī)學教育成本顯著高于其它專業(yè)，國內(nèi)教育部部屬院校醫(yī)學生生均撥款也達到了27000元，相比而言地方院校醫(yī)學教育的投入還要進一步增加。
課堂教學開始了，我按部就班，一股腦兒將所有知識丟給了學生：學生慌忙記筆記，然后抬頭望著我，一臉茫然。我深感頭疼，本來我就不同意這種教法。看來死的教條和干癟的理論并不能啟發(fā)學生的智慧！如何才能改變這沉悶的課堂氣氛呢？我得動一動腦筋了，該怎么辦呢？
突然想起曾經(jīng)看過一場精彩的辯論會，辯題是“如果劉邦和項羽去應(yīng)聘中國國家足球隊的教練，誰更合適”。那場辯論，各辯手旁征博引，妙語連珠，給我留下了極其深刻的印象。對呀，為什么不把這個活動用到課堂上來呢？來場辯論，既能提高學生的興趣，也借此讓學生體會議論文的有關(guān)知識。
于是，我對昏昏欲睡的學生說：“我們來場辯論賽吧！題目就是‘如果劉邦和項羽去應(yīng)聘中國國家足球隊的教練，誰最合適’”。
聽說要進行這樣有意思的辯論，學生們頓時來了興致。我請了兩位學生作正、反兩方的組長，并要求他們將本組的觀點工整地寫在黑板上，其他同學對自己所支持的觀點進行分析。
辯論開始了，梁佳首先發(fā)言：“我認為劉邦比項羽更適合當國家隊的主教練，因為一支有戰(zhàn)斗力的隊伍，團結(jié)最重要，而劉邦禮賢下土，最善于團結(jié)群眾，因此我認為劉邦劉備更合適?！?/p>
“要說禮賢下土，我認為項羽比劉邦要做得好得多。你看他范增多尊敬，不僅聽他意見，還尊范增為亞父。這不是典型的禮賢下土？”洪敏反駁道。
小歡立刻補充：“除了善待人才之外，我認為就個人能力而言，項羽明顯勝于劉邦，他幾次把劉邦打得落花流水，落荒而逃。你看巨鹿之戰(zhàn)，就是其能力的最好證明?！?/p>
“說項羽能力比劉邦強，我可不同意，項羽不是自刎于烏江，他怎么就比劉邦強了？而且劉邦跑得快呀，雖然有時候是逃跑，但不可否認他跑的速度快嘛！這不正是足球教練需要的特質(zhì)嗎？”小偉也當仁不讓。
“最重要的教練還要能虛心地聽得進意見，采眾家之長，補自家之短。劉邦的優(yōu)點就是能虛心地聽得進意見，別人愿意為他所用。而項羽就不行了，他只聽一個人的，其他人的話根本就不聽，他只是逞個人之勇，結(jié)果身邊的人都跑到劉邦那兒去了。球場就是戰(zhàn)場，它需要眾人的團結(jié)，而不是個人之勇。
劉邦這點就比項羽強多了。”嵇好高調(diào)發(fā)言。
……
辯論會進行得如火如荼，學生提出了很多新奇的論據(jù)。兩位組長就同學們提出的理由進行了總結(jié)，并板書在黑板上。
正方：劉邦比項羽更適合做國家足球隊主教練
理由：人緣好，靈活，跑得快，虛心聽取意見。
反方：項羽比劉邦更適合做國家足球隊主教練
理由：禮賢下士，自身素質(zhì)高，對工作投入。
辯論結(jié)束了，我的目的也達到了。我說：“同學們，大家看，我們黑板上正、反方所寫的觀點，其實就可以作為論點。它緊緊圍繞劉邦和項羽誰更適合做國家足球隊主教練這個問題闡述了自身的看法和立場，在議論文中這樣的句子就被稱為‘論點’?！?/p>
學生點頭，似乎有些明白了?！澳敲?，什么是論據(jù)呢？”學生問。
我說：“論據(jù)不就在黑板上嗎？組長在黑板上總結(jié)的理由就是用來支持論點的東西呀，換句話說‘用來證明論點的事例或者道理就叫論據(jù)’。同學們剛剛激烈的辯論過程就叫作‘論證’，因為你們是在利用論據(jù)來證明中心論點。”經(jīng)過這樣一個環(huán)節(jié)，學生對議論文相關(guān)知識理解得更透徹了，在此基礎(chǔ)上，通過全班討論，關(guān)于論據(jù)的類型以及議論文語言的特點等知識的結(jié)論，也就水到渠成了。
“老師，那什么叫‘論題’呢？”
“‘論題’就是我們討論的話題，是一個總的討論題，它可以有不同的觀點、看法、主張等。如我們今天討論的‘如果劉邦和項羽去應(yīng)聘中國國家足球隊的教練，誰最合適’就是‘論題’，它產(chǎn)生了不同的觀點，即‘劉邦’還是‘項羽’做中國國家足球隊的教練?！?/p>
中學英語新課程標準對英語課程的任務(wù)里有這樣的描述：幫助學生了解世界和中西方文化的差異，拓展事業(yè)，培養(yǎng)愛國主義精神，形成健康的人生觀，為他們的終生學習和發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)?？梢娏私馐澜绾椭形鞣轿幕牟町悓τ谟⒄Z學習有著重要的意義。
英語教學的最終目的是發(fā)展交際能力。語言能力是交際能力的基礎(chǔ)，然而具備了語言能力并不意味著具備了交際能力。越來越多的人已達成共識，即交際能力應(yīng)包括五個方面：四種技能（聽說讀寫）加社會能力（即和不同文化背景的人們進行合適交際的能力）。
但英語教學中，我們教師往往比較重視語言的外在形式和語法結(jié)構(gòu)，即培養(yǎng)學生造出合乎語法規(guī)則的句子，而忽視了語言的社會環(huán)境，特別是語言的文化差異，致使學生難以知道什么場合該說什么話，從而忽視了學生的交際能力。在此，語言的文化差異在英語教學中的作用作為一個重要問題被提了出來。我就初中英語教學中涉及的中西方文化差異進行了分類，在平時的教學中有意識地進行比較教學。
1．稱呼語
人教社jefc教材book3 lesson 14 the man upstairs中，出現(xiàn)過“i’m sorry to trouble you， comrade．”的道歉語。“comrade”是社會主義國家所特有的稱呼，在英語國家稱呼不知其名的陌生人常用sir和madam。如果我們和英語國家的人以comrade相稱，他們就會感到莫名其妙。
又如學生知道teacher的含義是“老師”，上課時的問候語往往是“good morning， teacher！”也就相應(yīng)地把“李老師”稱為teacher li。其實，英語中teacher只是一種職業(yè)；漢語有尊師的傳統(tǒng)，“教師”已不僅僅是一種職業(yè)，而成為一種對人的尊稱。由于這種文化上的差異，造成學生的簡單理解：李老師＝teacher li英語國家的人聽起來感覺別扭。英語中稱呼人一般用mr．， miss， mrs．等。
2．感謝和答謝
一般來說，我們中國人在家庭成員之間很少用“謝謝”。如果用了，聽起來會很怪，或相互關(guān)系上有了距離。而在英語國家“thank you．” 幾乎用于一切場合，所有人之間，即使父母與子女，兄弟姐妹之間也不例外。送上一瓶飲料，準備一桌美餐，對方都會說一聲“thank you．”。公共場合，不管別人幫你什么忙，你都要道一聲“thank you．”。這是最起碼的禮節(jié)。（現(xiàn)在這種習慣正被越來越多的人認同、接受。）
當別人問是否要吃點或喝點什么時（would you like something to eat／drink？），我們通常習慣于客氣一番，回答：“不用了”、“別麻煩了”等。按照英語國家的習慣，你若想要，就不必推辭，說聲“yes， please．” 若不想要，只要說“no， thanks．”就行了。這也充分體現(xiàn)了中國人和英語國家人的不同風格。
3．贊美及回答
在英語國家，贊美也常用來作為交談的引子。贊美的內(nèi)容主要有個人的外貌、新買的東西、個人財物、個人在某方面的出色表現(xiàn)等。對別人的贊美，最普通的回答是：“thank you．”。如，a：your skirt looks nice． b：thank you． 而我們對于別人的贊美往往謙虛地說：“沒有，沒有?！?，“哪里，哪里?！辈桓蚁残斡谏?，以防被人說驕傲。
4．隱私
中國人初次見面問及年齡、婚姻、收入表示關(guān)心，而英語國家人卻對此比較反感，認為這些都涉及個人隱私。如在jefc book 1 lesson 16中有這樣的對話：“how old are you， mrs read？”“ah， it’s a secret！”為什么mrs read不肯說出自己的年齡呢？因為英語國家人都希望自己在對方眼中顯得精力充沛，青春永駐，對自己實際年齡秘而不宣，婦女更是如此。再如中國人表示關(guān)心的“你去哪兒？”（where are you going？）和“你在干什么？”（what are you doing？）在英語國家中就成為刺探別人隱私的審問、監(jiān)視別人的話語而不受歡迎。
5．打招呼
中國人日常打招呼習慣于問：“你吃飯了嗎？”（have you had your dinner？）如果你跟英語國家的人這樣說，他們認為你是想請他們吃飯。英語國家人打招呼通常以天氣、健康狀況、交通、體育以及興趣愛好為話題。
6．介紹
人教社jefc book 1中“what’s your name？”出現(xiàn)的頻率相當高，但對于它在何種情況下使用卻鮮有解釋。實際上，英語國家的人在談話時一般先介紹自己的名字，如“i am…”對方自然會即刻說出自己的姓名。即使在填寫表格、面談等場合需要問及姓名時，一般也只說“your name， please？”或“may i know your name？”如果使用“what’s your name？”，他們就會覺得有一種被審問的感覺。
7．節(jié)日
中國和英語國家的文化差異還顯著地表現(xiàn)在節(jié)日方面。除中國和英語國家共同的節(jié)日（如new year’s day）外，雙方還各有自己獨特的節(jié)日，中國有the spring festival， mid-autumn day等，英語國家有valentine’s day(情人節(jié))，april fool’s day(愚人節(jié))，thanksgiving day(感恩節(jié))和christmas day(圣誕節(jié))等。中西方節(jié)日的風俗習慣也很不相同；這在人教社jefc教材中有充分地體現(xiàn)，如jefc book 2 unit 3 mid-autumn day和book 3 unit13 merry christmas！在節(jié)日里，對于別人送來的禮物，中國人和英語國家的人也表現(xiàn)出不同的態(tài)度。中國人往往要推辭一番，表現(xiàn)得無可奈何地接受，接受后一般也當面不打開。如果當面打開并喜形于色，可能招致“貪財”的嫌疑。而在英語文化中，人們對別人送的禮品，一般都要當面打開稱贊一番，并且欣然道謝。
一、引言
伴隨著中國國際化進程的日益加快，中國與世界各國的交流活動也日益頻繁。大學針對英語專業(yè)開設(shè)口譯課程的目的就是要培養(yǎng)精通漢英兩種語言，具有較寬的知識面，能夠流利的進行英漢互譯的涉外人才。因此，大學英語口譯課程承擔著培養(yǎng)這種人才的任務(wù)以滿足我國日益增長的各種對外交流活動的需要。目前，社會及市場對口譯人才的需求量越來越大，市場需求定位也越來越高?？谧g人才的培養(yǎng)，尤其是高規(guī)格口譯人才規(guī)范化培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫。而很多大學英語口譯課程仍然停留在傳統(tǒng)的教學方法上，教學質(zhì)量不高，教學效果不夠明顯。因此，筆者試圖通過分析英語口譯的特點和原則，談?wù)勛约簩谧g課堂的一些教學方法的認識。
二口譯的特點
口譯是一項很特殊的語言交際活動。說其特殊是因為口頭翻譯工作有以下突出特點。
1、即席壓力性?？谧g是一種不可能預(yù)測的即席雙語傳言活動?？谧g人員需要在準備有限的情況下，即刻進入雙語語碼切換狀態(tài)，進行現(xiàn)時現(xiàn)場的口譯操作?，F(xiàn)場氣氛壓力大，特別是有的口譯場面非常嚴肅莊重，如國際會議和外交談判。正式場合的嚴肅氣氛會給經(jīng)驗不足的譯員造成較大的心理壓力，緊張的情緒會影響譯員的自信。
2、立體綜合性。口譯是一種綜合運用視、聽、說，讀、寫等知識和技能的語言操作活動。譯員必須具有觀察捕捉說話者的臉部表情、手勢體姿、情緒變化等非語言因素的能力；能夠耳聽會意各種帶地方口音以及不同語速的話語的能力；能用母語和外語進行流利而達意地表達能力；在口譯過程中能進行快速筆記、快速理解的能力?？谧g屬一種立體式、交叉型的信息傳播方式。
3、內(nèi)容的繁雜性。譯員的口譯范圍沒有限界，內(nèi)容可以上至天文，下及地理，無所不涉，無所不包，繁雜無限。口譯的服務(wù)對象是各界人士，來自各個階層、各行各業(yè)，有著不同的教育文化背景，在交際過程中他們會有意無意地將自己所熟悉的專業(yè)知識表達出來，這是譯員無法回避的現(xiàn)實。譯員必須是一名通曉百事的雜家。
4、個體操作性。譯員屬單一的個體工作者，其勞動具有很強的獨立操作性?？谧g需要當場、即時完成，譯員通常聽到的是只講一次、不再重復(fù)的話語，他在正確理解的同時必須立即獨立地進行一次性的翻譯。通常譯員在整個口譯過程中基本上是孤立無援的。譯員必須隨時獨立處理可能碰到的任何問題。在口譯過程中，一般情況下譯員受時間的限制不可能查詢工具書或有關(guān)參考資料，不能在現(xiàn)場向任何專家、學者請教，也不能頻頻打斷說話者，要求對方重復(fù)自己所講的內(nèi)容，解釋其中的難點。
5、跨文化交際性?？谧g作為一種跨文化交際活動，不是從原旬到譯旬的譯碼，而是接收原句后必須經(jīng)過信息概念轉(zhuǎn)化，才能以譯語表達原語的意思?？谧g的模式由三大塊組成，左邊是原語輸入，右邊是譯語輸出，中間連接左右兩邊的是信息概念轉(zhuǎn)換。
三口譯的原則和教學方法
口譯教學目的為培養(yǎng)具有雙語轉(zhuǎn)換能力的合格的譯員。鮑川運(2004)認為有四個標準可用來評判譯員質(zhì)量，即意思準確(Meaning)、條理清楚(clarity)、選詞恰當(Diction)和表達得體(Presentatlon)。這就要求口譯員不但要掌握相關(guān)的口譯知識和口譯技巧，還要具備較強的綜合素質(zhì)。法國著名口譯學家賽萊斯科維奇指出，口譯教學的主要目的是培養(yǎng)學生的口譯技能意識，應(yīng)以技能訓練為主，語言訓練為輔(劉和平1994)?？谧g技巧和技能包括培養(yǎng)和訓練學生的即席反應(yīng)能力和心理承受能力，培養(yǎng)學生良好的聽力理解能力和短時記憶能力，培養(yǎng)學生的表達能力和交際能力。梅德明(2003)認為一個人的口譯能力不完壘等同于語言水平加翻譯技巧，而是現(xiàn)代社會跨語言交際活動中譯員的雙語能力、翻譯技巧和個人翻譯素質(zhì)的綜合體現(xiàn)。因而在教學實踐中應(yīng)注重培養(yǎng)學生的跨文化意識，使學生深諳跨文化交流時應(yīng)遵守的國際準則和國際慣例。根據(jù)以上對口譯特點的分析和口譯原則的探討，筆者將結(jié)合自己的研究和實踐，針對口譯教學方法分述如下。
1、心理承受和即席反應(yīng)能力訓練。
口譯工作本身的特殊性決定了從事口譯的人員除必須要有扎實的基本功外，還需要有過硬的心理素質(zhì)。在通過各種多樣化的授課形式來提高學生學習的興趣以外，場景式的訓練則不失為讓學生體驗在壓力下訓練口譯能力的另一方“良藥”，如此刺激使其感知力敏銳、思維括躍、想象豐富，發(fā)揮出學生的智力和主觀能動性，能很大程度上提高學習效率，切『練邏輯思維和應(yīng)變能力。很多學生在有足夠筆記的情況下，句子卻始終翻譯不出來，間或有明顯關(guān)鍵詞搭配錯誤的情況，甚是遺憾。去除緊張和欠缺語法知識的因素以外，這種問題很大程度上出在學員缺乏一定的應(yīng)變能力和邏輯思維能力。基于這種考慮，在教學中要經(jīng)常讓學生做諸如：斷詞組句、語句轉(zhuǎn)述的訓練，以期轉(zhuǎn)換學生固有的“一個蘿卜一個坑”思想，鼓勵學生一詞多譯，一句多譯，同時讓學生養(yǎng)成一種變通難句靈活搭配的習慣，不至于在關(guān)鍵時候“死機”。
2、聽力理解和短時記憶能力訓練。
由于口譯在短時間內(nèi)經(jīng)歷三個轉(zhuǎn)換過程：從原語的語言符號到內(nèi)容的轉(zhuǎn)換一一即理解(Comprehension){從內(nèi)容到記憶的轉(zhuǎn)換——即記憶(Memorizmg)I從記憶到表達的轉(zhuǎn)換一一即用譯語表達原語意思(Reformulation)，因而在日常的口譯教學-中應(yīng)注重培養(yǎng)學生視、聽、說、讀、寫的綜合性語言操作能力。口譯的最初過程是從聽開始，然后大腦進行解碼。因而第一階段的聽力理解過程至關(guān)重要。心理學家研究人的短期記憶只能保持20－30秒，而在口譯過程中，譯員要翻譯長達幾秒到十幾分鐘的內(nèi)容，因此要注重學生的聽力訓練，苦練基本功。平時堅持收聽收看英語廣播、新聞、電影、電視等，注意收聽不同英語口音的錄音材料，同時課堂上進行短期記憶的訓練包括對原語的復(fù)述、概括大意、形象記憶、邏輯記憶、連鎖記憶、描述等；還要訓練學生會作筆記以幫助記憶。口譯筆記切忌求全，用簡單的字、詞或符號將講話的要點用極快的速度記錄下來，達到提示翻譯的目的；可以使用大量常見的省略語和簡單的速記符號。筆記技能形成的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是模擬臨場訓練。筆記的課堂教學應(yīng)避免大段的理論講解，而應(yīng)強調(diào)模擬臨場，讓學生在課堂教學的有限時間里多做仿真練習。在仿真練習中，教師可穿插講解并示范口譯筆記基本方法，筆記常用的符號、略語和記錄格式等。
3、表達和跨文化交際能力訓練。
語言能力是應(yīng)用技能訓練開展的前提，而對于口譯來說，理解能力及口頭表達能力更是語言能力的一個重要體現(xiàn)。這一環(huán)節(jié)開展的得當與否也直接影響到以后的技能訓練。這一環(huán)節(jié)訓練的側(cè)重點在于對于學員在文章理解能力和口語表達能力的訓練上。可以通過多類型(如介紹言語類、演講言語類、禮儀言語類等)材料的翻譯及閱讀理解和綜合復(fù)述(如根據(jù)原文轉(zhuǎn)述、定題自述等)來訓練學員掌握在不同語言環(huán)境下的語言結(jié)構(gòu)與詞匯的特點。此環(huán)節(jié)筆者認為適宜在口譯專業(yè)課程正式開始前的半個學期開始，在授課過程中，對必要的語言表達方式、結(jié)構(gòu)、各種語言難點等進行操練都是適宜的，兼可幫助學生獲得許多主題知識。
古德諾夫在《文化人類學與語言學》中是這樣論述語言和文化的關(guān)系：“一個社會的語言是該社會的文化的一面，語言和文化是部分和整體的關(guān)系，語言作為文化的組成部分，其特征表現(xiàn)在：它是學習文化的主要工具，人在學習和運用語言的過程中獲得整個文化?！?許永梅2008)因此在口譯教學中應(yīng)該重視學生社會文化能力的培養(yǎng)，提高學生的文化意識。在日常教學中應(yīng)適時地融入稱呼、介紹、寒暄、問候、訪問、宴請、送禮、告別、聚會、交友等文化因素的講解，潛移默化地幫助學生不僅要注意語言形式的正確性，還要重視語言運用的恰當性。以及熟悉這門語言的文化背景，理解這種語言的高雅，注重運用俚語、詼諧、夸張、婉轉(zhuǎn)等修飾方法，注重文化差異在不同語域中的表現(xiàn)。
一、案例
曾經(jīng)教過一個名叫許飛的女孩，平時學習特別努力，上課認真聽講、記筆記、不懂的地方下課也會問，直至把它弄懂。但她的性格比較內(nèi)向，平時不太愛說話，下課也不出教室，就坐在位置上，要么看書，要么沉默不語，若有所思。感覺這是一個讓人比較省心的學生。但有一段時間，筆者發(fā)現(xiàn)這個學生變得不那么讓人省心了。在高三下學期的一次周考中，她的英語成績較平時有所下滑，只考了105分，平時她可以考120分左右?？吹贸鰜硭那榫w有點低落，哎！怎么一個成績優(yōu)秀的學生，遇到一點挫折就承受不住了？筆者安慰她，對她說偶爾一次考得不理想并不代表什么，這其實是很正常的，只要她能總結(jié)這次考得不好的原因，查遺補漏，成績一定還會上去的。她點頭，好像知道該怎么做了。筆者松了一口氣，懸著的心總算暫時放下了。但是，后面發(fā)生的兩件事讓筆者大吃一驚，這次105分事件對她的影響遠遠超出筆者的預(yù)料。
那是105分之后的又一次周考，她整個考試過程中都在認真做題，筆者心中暗喜，她終于調(diào)整過來了，未受105分的影響了。但當筆者批改試卷時，卻怎么也找不到她的卷子，當時筆者還認為是自己不小心弄丟了她的卷子，心里很不安。第二天上午一問，才知道她根本就沒有交卷，理由是題沒做完。筆者又苦口婆心地與她進行了一次溝通，她的反應(yīng)又是不停的點頭，好像這一次她是聽到心里去了，但筆者的心里卻沒了底，她真的能走出105分的陰影嗎？后面的又一次考試，讓筆者發(fā)現(xiàn)了問題的嚴重性，在考試進行了半個小時的時候，她對我說想上廁所，我讓她去了，結(jié)果是她一去不復(fù)返，當時筆者很惱火，但并沒有立即找她和責備她。待第二天問她時，她竟說因為考試題目有點難，她不想做下去了。
看來，那一次105分對她的影響是巨大的，她到底在想什么？筆者前面兩次的說理教育看來是沒有起到預(yù)想的效果。筆者應(yīng)該怎么開導她呢？對于這樣一位封閉自我，不愿向他人吐露心聲的內(nèi)向?qū)W生，我們該怎么做才能幫她？她心里一定很痛苦，看著她在痛苦里煎熬，筆者卻無能為力，筆者在心里罵自己無能：不行，不能放棄，一定要再試一次。筆者又把她叫到辦公室，曉之以理、動之以情，還以自己的親身經(jīng)歷為例，告訴她跌倒一次并不可怕，可怕的是跌倒以后就爬不起來或是自暴自棄不愿爬起來。并告訴她教師非常擔心她目前的這種狀況，從筆者真誠而關(guān)懷的眼神中，她似乎讀到了什么，她向筆者保證，一定會重新振作起來。從她的話語中，筆者感覺到一種堅定。在后面的高考復(fù)習中，她重新找到了學習的感覺，具備了良好的心理素質(zhì)，增強了自我教育和自我調(diào)控的能力，考試成績一次比一次好，最終在高考成績中獲得130分的好成績，考上了理想的學校。
現(xiàn)在回想起來，筆者非常慶幸當初對她進行了第三次談心，如果在第二次談心失敗之后選擇放棄，筆者一定會后悔一輩子。通過這件事，筆者明白了“堅持就是勝利”的真正含義，作為教師，對學生不要輕言放棄，成功也許就在你準備放棄的不遠地方。
二、啟示
健康的心理狀態(tài)和良好的心理素質(zhì)是學生成長的基石。在教育中，教師不能只強調(diào)智力的開發(fā)，只靠目標和制度的管理，而忽視情感因素的作用，而應(yīng)充分體現(xiàn)、發(fā)揮以尊重、平等、信任、關(guān)心、理解為主要內(nèi)容的情感因素的作用，關(guān)注每一個學生的情感和行為變化，適時與學生進行溝通，曉之以理、導之以行、鍥而不舍。只有這樣，才能培養(yǎng)出全面發(fā)展的學生。對學生的情感和意志教育，應(yīng)重點關(guān)注以下幾個方面：
1.教師應(yīng)充分認識和發(fā)揮情感教育的積極作用
情感是人對客觀事物是否符合需要、愿望和觀點而產(chǎn)生的體驗；是教育活動的非智力因素，對學生的智力活動、道德品質(zhì)、心理健康等有著密切的聯(lián)系。對學生進行情感教育，能夠拉近師生之間的心理距離，建立和諧融洽的師生關(guān)系，能夠使學生“親其師，信其道”，敞開心扉，樂于接近教師并心悅誠服地接受教育，從而有利于提高教育、教學的效果。教學過程中，教育工作者應(yīng)充分認識和發(fā)揮情感教育的積極作用，根據(jù)學生的心理發(fā)展規(guī)律和特點，把情感因素引入教育當中，通過關(guān)注教育過程中學生的態(tài)度、情緒、情感以及信念，對學生給予恰當?shù)淖鹬?、平等、理解、關(guān)心、信任和期待，充分體現(xiàn)學生的主體地位，提高他們接受教育的積極性和主動性，促進學生的健康發(fā)展。
2.平等關(guān)愛每一位學生
沒有情感，就不能稱之為教育，教育是愛的共鳴，是心和心的呼應(yīng)。只有熱愛學生，才能教育好學生，才能使教育發(fā)揮最大限度的作用。在實際教學中，有的教師往往是緊抓尖子學生不放，而對“后進生”則不聞不問，聽之任之，甚至惡語相向。筆者認為，在對學生的教育過程中，要平等關(guān)愛每一位學生，在關(guān)愛、鼓勵尖子學生繼續(xù)努力的同時，尤其要做好與“后進生”的交流和溝通，尊重他們，以教師的人格感化學生，以真實的情感打動其心靈，用現(xiàn)實生活中的道理說服他們，用淵博的知識讓他們心服口服，用健康的知識教育他們。教師對學生的關(guān)愛，體現(xiàn)在一是要了解他們，關(guān)注學生的言行，加強溝通和交流，讓學生感受到教師對他們的關(guān)注，找到自我，獲得自信，學會感激；二是要公平地對待所有學生，不因美丑、貧富、學習成績的好壞、進步與落后、個性的差異而有所折扣；三是要寬容學生，正確對待它們的缺點和錯誤，對于他們的缺點錯誤要耐心的幫助，考慮學生的自尊心和心理承受能力，嚴格的批評，熱心的開導，不能諷刺與挖苦，不能使用“心靈的鞭子”，傷害學生的自尊。前述案例中，如果筆者沒有對學生的關(guān)愛，可能就會忽視該生的表現(xiàn)，也就不會有后來的溝通教育和結(jié)果。
3.理解、信任學生，激勵為主，提高學生的自信心，消除壓抑自卑心理
一般情況下，對于學生，教育工作者往往更多地關(guān)注其不足，予以教育并糾正，這種方式的負面影響是容易使學生產(chǎn)生消極悲觀心態(tài)，自卑心理。若以激勵為主，把揭短改為揚長，使學生的自信心有賴以立腳之處，就等于給學生一個成功成才的起點。對于中學生而言，其性格、愛好、興趣以及思想狀況差異較大，自我意識較強，教師應(yīng)充分理解他們，用寬闊的胸懷，轉(zhuǎn)換視角，從學生特有的生活經(jīng)驗、智力水平、情感體驗的角度去體察學生。同時，還要承認學生與學生之間在各方面存在的差距，不能用同一個標準去衡量所有的學生，只有理解他們，才能更好地教育他們。在激勵教育方面，對學生的信任也是至關(guān)重要的，信任要求師生雙方坦誠相待，師生平等更要求教師充分信任學生。對優(yōu)生的信任，能夠激發(fā)他們積極進取的精神，提高學習的自覺性，對后進生信任，會喚起他們的自信心，激發(fā)他們的潛能。前述案例中，針對該生的情況，筆者以個別談話的方式與其進行了交流，客觀地分析、評價其現(xiàn)狀，及時引導其學會適應(yīng)和調(diào)整心態(tài)，驅(qū)散了其心中的自卑，增強了自信，激發(fā)了其進步的欲望。
4.啟發(fā)點撥，培養(yǎng)學生的自我教育能力，消除逆反敵視心理
要想幫助學生戰(zhàn)勝消極因素，簡單的批評教育、說教壓服方法是不能奏效的，應(yīng)在寬容中予以啟發(fā)點撥、言傳身教，以使學生在不知不覺中明辨是非，通過自己的思考作出做人、做事的正確選擇。前述案例中，面對該生退考的情形，筆者沒有進行簡單的批評、責備和訓斥，而是問明原因，正面引導，讓其根據(jù)自身情況去思索、去進行自我教育，有效地消除了其逆反敵視的心理。
5.循循善誘，增強學生的自我調(diào)控能力，消除失落厭學心理
中學生有較強的自我意識和獨立意識，希望教師尊重他們。在對學生進行教育的過程中，教師應(yīng)充分尊重學生的人格和合理要求，尊重學生的感情，不傷學生的自尊心，滿懷真誠與愛心，與學生坦誠相見，耐心細致地激勵學生，給學生恰當?shù)钠诖?；循循善誘地對學生進行引導，增強學生的自我調(diào)控能力，從而幫助學生抗拒誘惑，調(diào)節(jié)情緒，平衡心態(tài)，增強自制，有效地消除失落、厭學、自暴自棄等心理。前述案例中，筆者不言放棄、鍥而不舍地對該生的說理和引導，使其心理得到了調(diào)適，原來的失落、自閉、厭學心理得到了消除，最終走向了成功。
建構(gòu)主義認為:學生的知識不是通過教師傳授得到，而是學習者在一定的情境下，即舊知識或社會性背景下，借助其他人(包括教師和學習伙伴)的幫助，利用必要的學習材料，學生主動創(chuàng)造性地學習，通過意義建構(gòu)的方式而獲得?，F(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，為建構(gòu)主義學習環(huán)境提供了理想認知工具，能更有效地促進學生的認知發(fā)展。
本文將建構(gòu)主義教學模式與傳統(tǒng)教學模式進行對比，并探討建構(gòu)主義模式下的歷史教學方法。
一、兩種教學模式的比較
1.學習目標是深層理解。從學習的目標來看，傳統(tǒng)教學中，知識獲得是學習的重要目標，而知識獲得有不同的水平，學習者可能只是記住了一些概念、原理，但并沒有真正理解它的含義，或者只是有一些字面的理解，只能應(yīng)付課本上的典型習題等。而建構(gòu)性的學習和教學則要對知識形成深刻的理解，這意味著學習者要切人某個知識主題或一門學科的核心思想，要能對這些內(nèi)容作出明確的辨別，作出合理的推論和預(yù)測，對有關(guān)的現(xiàn)象作出自己的解釋、判斷，形成自己的見解，并能運用這些知識解決具有一定復(fù)雜性的問題。應(yīng)用到歷史教學上，就是我們不應(yīng)該僅僅讓學生死記硬背歷史的時間、地點、人物、事件、原因、結(jié)果等，而是讓學生對歷史事件形成深刻的理解，并根據(jù)自己的理解構(gòu)建核心思想，形成自己的見解。
2.學習的內(nèi)部過程是高水平思維。在傳統(tǒng)教學中，學生學習時的主要任務(wù)是對各種事實性信息及概念、原理的記憶、復(fù)述和簡單應(yīng)用，建構(gòu)主義的學習和教學則要求學生通過高級思維活動來學習，學習者要不斷地思考，不斷地對各種信息和觀念進行加工轉(zhuǎn)換，基于新經(jīng)驗與舊經(jīng)驗進行綜合和概括，解釋有關(guān)的現(xiàn)象，形成新的假設(shè)和推論，并通過一定的方式對此作出檢驗。啟發(fā)學生的積極思考，引導學生作出合理的預(yù)測.進行深層次的學習。
3.學習的情境是充分的溝通、合作和支持。在傳統(tǒng)的教室中，交往和交流的形式比較簡單，也不夠充分，教學中最主要的交流形式是教師講和學生聽，僅有部分師生交流。建構(gòu)主義認為，學習是知識的建構(gòu)，是知識的生長，是新舊經(jīng)驗的相互作用，而不簡單是知識的傳遞和接受。在建構(gòu)性的學習和教學中，教師—學生之間的交流將更為充分。教師開始提出一些能激發(fā)思考的問題，引導學生形成自己的看法，建構(gòu)性的學習和教學強調(diào)學習者的主動探索。通過一些問題，引導學生主動去探究。
4、學習的信息與建構(gòu)工具是多樣的、情境性的。在傳統(tǒng)教學中，學生的主要信息源是課本中的文字、圖片以及教師的講解、板書和綜合等，這是與講授式的教學方式相適應(yīng)的。而在建構(gòu)性的教學中，學習者可能要做現(xiàn)場測查和實驗，或者到圖書館去查閱有關(guān)資料，查閱各種多媒體百科全書光盤，也可以通過電話、國際互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等直接訪問有關(guān)專家或?qū)嶋H工作者，所有這些信息都可能對學生的思考和探究活動起到有力的支持作用，課程和教材的含義被大大地擴展了。體育學科的學習媒體就是極為廣泛的，有許多教學資源可以利用，可以去參觀比賽，自己去查閱資料，利用音像制品等手段，豐富體育教學，引導學生構(gòu)建新知識。
總之，在兩種模式中，教師、學生、教材、媒體四個要素有著完全不同的作用。體育是一門知識性的學科，也是一門綜合性學科，它的內(nèi)容涉及人類生活的各個方面，體育教學應(yīng)該注重學生知識體系的構(gòu)建，注重對過去人類生活的體驗，引發(fā)對今天生活的借鑒，提倡學生主動探究，培養(yǎng)學生的認知能力，體育教師在教學過程中如何運用全新的教學方法，構(gòu)建新的教學模式，對學生進行素質(zhì)的培養(yǎng)，是目前面臨的一個重要課題。
二、建構(gòu)主義模式的體育教學方法
在建構(gòu)主義教學模式下，體育的教學方法主要有以下幾種:
1.支架式教學維果斯基認為.在兒童智力活動中.對于所要解決的問題和原有能力之間可能存在差異，通過教學，兒童在教師幫助下可以消除這種差異，這個差異就是“最鄰近發(fā)展區(qū)”。教學可以創(chuàng)造最鄰近發(fā)展區(qū)。因此教學絕不應(yīng)消極地適應(yīng)學生智力發(fā)展的已有水平，而應(yīng)當走在發(fā)展的前面，不停頓地把學生的智力從一個水平引導到另一個新的更高的水平。這就像建筑行業(yè)中使用的“腳手架”一樣，其實質(zhì)是真正做到使教學走在發(fā)展的前面。歷史課本學生都能自己看懂，教師在教學中起怎樣作用呢?這就要求教師圍繞當前學習主題搭一個新的更高的支架，把復(fù)雜的學習任務(wù)加以分解，以便把學習者的理解進一步引向深人。
2.拋錨式教學建構(gòu)主義認為，學習者要想完成對所學知識的意義建構(gòu)，即達到對該知識所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律以及該事物與其它事物之間聯(lián)系的深刻理解，最好的辦法是讓學習者到現(xiàn)實世界的真實環(huán)境中去感受、去體驗(即通過獲取直接經(jīng)驗來學習)，而不是僅僅聆聽別人(例如教師)關(guān)于這種經(jīng)驗的介紹和講解。這種教學要求建立在有感染力的真實事件或真實問題的基礎(chǔ)上。確定這類真實事件或問題被形象地比喻為“拋錨”，然后圍繞“錨”組織教學。這就要教師選擇出與當前學習主題密切相關(guān)的真實性事件或問題作為學習的中心內(nèi)容，并確定整個教學單元的內(nèi)容和進程，讓學生在現(xiàn)實世界的真實環(huán)境中去感受和體驗該知識所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律以及該事物與其他事物之間聯(lián)系，通過學生的自主學習和協(xié)助學習，來完成對所學知識的意義建構(gòu)。
例如在學習籃球投籃這一課時，教師先“拋錨”:我們打籃球都必須投籃才能得分，請你描述一下如何投籃才能進。鼓勵學生圍繞這一內(nèi)容進行積極發(fā)言，然后，教師提出，低手投籃和高手投籃的的不同作用?分別在什么時候應(yīng)用?如何進行有效投籃?學生通過閱讀討論學習了新的知識。這是從學生已有的生活經(jīng)驗出發(fā)，順利地實現(xiàn)對新知識的建構(gòu)。
3.隨機進人教學學習者隨意通過不同途徑、不同的方式進人同樣教學內(nèi)容的學習，從而獲得對同一事物或同一問題的多方面的認識與理解，每次進人都有不同的學習目的和問題側(cè)重點，因此多次進人的結(jié)果，絕不僅僅是對同一知識內(nèi)容的簡單重復(fù)和鞏固，而是使學習者獲得對事物全貌的理解與認識上的飛躍。
三、運用建構(gòu)主義教學應(yīng)注意的問題
1、在建構(gòu)主義學習環(huán)境下可以采用不同的教學方法，我們運用比較成熟的主要是支架法，拋錨法和隨機進人法。但在實際教學中，不一定采用某種單一的方法，也可以將兩種以上的方法結(jié)合在一起以某種方法為主、其它方法為輔，靈活加以運用。
2、不管是用何種教學方法，均應(yīng)充分考慮以學生為中心的三個要素:即發(fā)揮學生的首創(chuàng)精神，知識外化和實現(xiàn)自找反饋。
論文關(guān)鍵詞：英語教學 中西文化差異 西方文化意識
英語作為一種外國語言，我們在教授與學習中應(yīng)通過語言知識的學習和聽說讀寫的技能訓練，滲透有關(guān)的政治、文化、風土人情、風俗習慣等西方文化知識，以培養(yǎng)學生的文化交際能力。
一、中西文化差異
(一)稱呼語。
漢語中的親屬稱謂有泛化使用的傾向，不僅用在親屬之間，在非親屬之間也經(jīng)常使用。年輕人對長輩稱“叔叔”、“阿姨”；對平輩稱“大哥”、“大姐”。但在英語中．親屬稱謂不廣泛地用于社交。如果在交際的工程中我們稱對方“UncleGreen”“AuntieBrown”，對方聽了會覺得非常別扭。在英語文化中，只有關(guān)系十分密切的情況下才使用此類親屬稱謂且后面不帶姓，只帶名，如“UncleTom”。又如“教師”這一詞語。在中國的校園中，我們在稱呼教師的時候很自然地會叫“王老師”、“張老師”、“李老師”。我們不僅把“教師”這一詞語當成是一種稱呼，還把它當成一種尊敬的方式。而在西方國家中，“教師”僅僅是一個職業(yè)而不是一種稱呼，所以如果把格林老師叫成“TeacherGreen”，顯然是不正確的。對方聽完后．也會感覺非常別扭。在英語中，可以稱呼對方“Miss．，Mrs．，Mr．”等。這里需要特別強調(diào)的是，如果對于女士，在不知其婚否的情況下，稱對方為“Ms．”是最保險的。
(二)打招呼。
中國人見面喜歡問對方姓名、年齡、單位及收入等。而西方人很討厭人家問及年齡與收入等個人私事。中國人路遇熟人總愛寒暄：“吃飯了嗎?”“到哪兒去?”“上班呀?”等。在我們看來，這是一種有禮貌的打招呼用語。但你若跟西方人這樣打招呼“Haveyouhadyourmeal?”“Whereareyougoing?”．他們則會認為，你想請他吃飯或者干涉其私事，會引起誤解。西方人見面，通常招呼道：“Hello!”“HOWdoyoudo!”“Niceday．isn’tit?”
(三)客套語。
中國人注重謙虛。在與人交際時，講求“卑己尊人”，把這看作一種美德，這是一種富有中國文化特色的禮貌現(xiàn)象。在別人贊揚我們時．我們往往會自貶一番，以表謙虛有禮。西方國家卻沒有這樣的文化習慣，當他們受到贊揚時．總會很高興地說一聲“Thankyou”表示接受。由于中西文化差異，我們認為西方人過于自信．毫不謙虛；而當西方人聽到中國人這樣否定別人對自己的贊揚或者聽到他們自己否定自己的成就，甚至把自己貶得一文不值時，會感到非常驚訝，認為中國人不誠實。
(四)隱私。
中國人的隱私觀念比較薄弱，認為個人要歸屬于集體．在一起講究團結(jié)友愛．互相關(guān)心，故而中國人往往很愿意了解別人的酸甜苦辣，對方也愿意坦誠相告。而西方人則非常注重個人隱私，講究個人空間，不愿意向別人過多提及自己的事情，更不愿意讓別人干預(yù)。因此在隱私問題上中西雙方經(jīng)常發(fā)生沖突，例如：中國人初次見面的時候，為了拉近彼此的距離．總是會涉及到一些個人問題，譬如年齡、婚姻、收入等。而英語國家卻對此比較反感，認為這些問題是對個人隱私的一種侵犯。年齡在西方國家一向是一個敏感的話題。英語國家的人都希望自己在對方眼中顯得精力充沛、青春永駐，對自己實際年齡秘而不宣，婦女更是如此。同樣，對于中國人常用的寒暄用語：“去哪啊?”在外國人眼中也是一種對于隱私的窺探．在與外國人交流的過程中，也要避免。"
(五)感謝和答謝。
中國人在家族成員之間很少用“謝謝”。如果用了．反而會疏遠彼此之間的距離。而在英語國家“Thankyou．”幾乎用于一切場合，所有人之問，即使父母與子女，兄弟姐妹之間也不例外。送上一瓶飲料，準備一桌美餐，對方都會說一聲“Thankyou．”公共場合，不管別人幫你什么忙，你都要道一聲“hT ankyou．”這是最起碼的禮節(jié)。當別人給自己提供幫助、服務(wù)或食物的時候，中國人即使內(nèi)心很想接受，回答通常也是：“謝謝．不用了。別麻煩了。”這其中表現(xiàn)了中國人的含蓄與委婉。而外國人接受時會直接說“Yes，please．”拒絕時會直接說：“N0，thanks．”這其中體現(xiàn)了外國的人直接和坦誠。
中西方的文化存在著很多差異，在英語教學中就不能只單純注意語言教學，而必須加強語言的文化導人．重視語言文化差異對語言的影響。只有這樣，才能在實際中正確運用語言。
二、培養(yǎng)學生文化意識的方法
(一)注重介紹英語詞匯的文化意義，培養(yǎng)學生的文化意識。
英語詞匯在長期的使用中積累了豐富的文化意義．所以在教學中，教師要注重對英語詞匯的文化意義的介紹，以防學生單純從詞匯本身作主觀評價。如：當我們看到英語中“Heisawolf．”這個句子時，還以為是“這個人很兇”，實為“他是個好色之徒”。對具有文化背景意義的詞匯，除講清其概念意義外．還要介紹它們所包含的文化背景知識，有時還可適當擴展知識內(nèi)容，順便講一些相關(guān)的外國風俗習慣等。如在老鼠的習性上，英語和漢語的文化附加義大相徑庭。在漢語中有“賊眉鼠目”、“鼠目寸光”等成語，用以形容鬼鬼祟祟和目光短淺。而老鼠在英語俚語中可指女人、怕羞的人。在中學英語教學過程中不可避免地會遇到一些具有文化背景意義的詞匯。應(yīng)做有心人，隨時給予介紹，使學生達到真正地掌握英語的目的。
(二)創(chuàng)設(shè)運用英語的情景，培養(yǎng)學生的英語思維方式
我們的學生雖然水平有限．不可能完全達到運用英語思維，但是作為教師必須進行引導，由易到難，逐步培養(yǎng)這種思維能力。背誦就是一種很有效的方式，教師挑選一些有關(guān)外國文化的小文章，讓學生在有限的時間里進行背誦，接著教師就文章的內(nèi)容提出問題，這個時候?qū)W生是不需要先把問題和答案翻譯成漢語再進行回答的。對于基礎(chǔ)較好的學生來說可以進行復(fù)雜的訓練活動。如：編排話劇、講故事等。這些方法既可以讓學生初步了解西方人待人處事的態(tài)度和方式以及生活方式、風土人情，更能有效訓練英語思維，運用英語交流，真正達到學習英語的交際目的。
