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時(shí)間：2022-09-25 19:23:59
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學(xué)習(xí)語(yǔ)文，絕不僅僅是學(xué)習(xí)課本中所選的幾篇文章，會(huì)分析文章結(jié)構(gòu)、主題思想，會(huì)背幾首古詩(shī)，知道作者的情況，而要在學(xué)習(xí)的過(guò)程中樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，這才是最重要的。因此，我會(huì)結(jié)合課文，適時(shí)地向?qū)W生推薦相關(guān)的課外讀物，讓學(xué)生在閱讀中受到熏陶，在潛移默化中樹(shù)立起正確的人生觀和價(jià)值觀。如在講《人生的境界》一文時(shí)，我先通過(guò)講故事讓學(xué)生了解了人生的境界，然后讓學(xué)生舉出身邊的人的各種境界，并結(jié)合所教護(hù)理專業(yè)，向?qū)W生推薦了《南丁格爾傳》《特雷莎的故事》。學(xué)生讀過(guò)之后，被她們那種為一切患者和貧苦人們服務(wù)的精神所感動(dòng)，進(jìn)而更加深刻地理解了人生的不同境界。又如，在學(xué)習(xí)《合歡樹(shù)》之后，我及時(shí)地向?qū)W生推薦了史鐵生的《我與地壇》，使學(xué)生清晰地感知到了作者在病魔初來(lái)時(shí)內(nèi)心的絕望和孤獨(dú)，以及后來(lái)生活中為報(bào)答母親而努力寫作的頑強(qiáng)精神。學(xué)生在閱讀之后，不僅理解了疾病給患者身心帶來(lái)的雙重痛苦，也堅(jiān)定了減輕患者痛苦的決心，進(jìn)而增強(qiáng)了學(xué)習(xí)專業(yè)課的積極性。
（二）讓影視作品走進(jìn)課堂，提高學(xué)生的道德審美能力
中職生普遍文化基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)習(xí)慣不好，甚至許多學(xué)生思想叛逆，不懂感恩，追求標(biāo)新立異。語(yǔ)文教師肩負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生正確道德觀和審美能力的責(zé)任。而直接向?qū)W生講述道理，學(xué)生會(huì)不以為然。因此，緊密結(jié)合課文，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地向?qū)W生滲透作者正確的人生觀和精神追求就非常有必要。如學(xué)習(xí)《雷雨》之前，我讓學(xué)生先看了電影《雷雨》，讓他們感受道德抉擇；學(xué)過(guò)莫言的《賣白菜》之后，觀看電影《當(dāng)幸福來(lái)敲門》，讓學(xué)生再次品味母愛(ài)的力量；學(xué)過(guò)《情人節(jié)的玫瑰綻放在教室里》之后，讓學(xué)生觀看電影《簡(jiǎn)愛(ài)》《山楂樹(shù)之戀》，讓學(xué)生感受簡(jiǎn)愛(ài)與羅切斯特、老三與靜秋熱烈而理智、純凈而成熟的愛(ài)情觀，從而幫助學(xué)生樹(shù)立了正確的愛(ài)情觀。
二、在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)，體現(xiàn)語(yǔ)文的職業(yè)性
（一）結(jié)合專業(yè)課，掌握專業(yè)漢字
護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，會(huì)遇到許多專業(yè)的醫(yī)學(xué)漢字，如醫(yī)學(xué)中的癰、痦、齲、齷，解剖學(xué)中髕、骶、顳、胰，化學(xué)中的鍆、錳、氡等。作為語(yǔ)文教師，我們要盡可能地把專業(yè)中用到的生字按偏旁、學(xué)科總結(jié)到一起，從而讓學(xué)生很好地掌握這些漢字。
（二）培養(yǎng)學(xué)生與患者的溝通能力
學(xué)生在未來(lái)的工作中，不但要掌握扎實(shí)的專業(yè)技能，還要真正了解患者的苦痛和需求，準(zhǔn)確地表達(dá)護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者的要求以及所需要的配合，以及時(shí)地減輕患者精神壓力、分散患者的注意力等，這些都需要學(xué)生有良好的溝通能力。因此，語(yǔ)文教學(xué)中，教師要重視學(xué)生溝通能力的培養(yǎng)。具體來(lái)說(shuō)，教學(xué)中教師可讓學(xué)生分組、分角色扮演患者和護(hù)理人員，進(jìn)行模擬對(duì)話。此外，還可以按患者不同年齡、不同病癥進(jìn)行模擬，以便學(xué)生在未來(lái)工作中能和不同患者進(jìn)行有效溝通。
（三）培養(yǎng)學(xué)生準(zhǔn)確的書寫能力和書法審美能力
在未來(lái)的工作中，學(xué)生需要了解病情，記錄觀察記錄，書寫病例。這就要求學(xué)生不但要用詞準(zhǔn)確，而且要符合邏輯推理，不能使表達(dá)發(fā)生歧義。因此，在教學(xué)過(guò)程中，語(yǔ)文教師應(yīng)注重應(yīng)用文教學(xué)，配合專業(yè)課教師，讓學(xué)生學(xué)習(xí)寫電子病例。學(xué)生寫過(guò)之后，語(yǔ)文教師從語(yǔ)法的角度檢查學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力，專業(yè)課教師從專業(yè)的角度檢查學(xué)生的專業(yè)術(shù)語(yǔ)是否準(zhǔn)確到位。這樣，就把語(yǔ)文課真正定位在了為專業(yè)課服務(wù)的位置上，有利于學(xué)生更好地掌握專業(yè)知識(shí)。此外，學(xué)生將來(lái)在工作中會(huì)經(jīng)常書寫護(hù)理卡片等，字體是一個(gè)人的門面，是人的第二張臉。工整、優(yōu)秀的字體，會(huì)為工作帶來(lái)便利，取得患者和家屬的好感。因此，我還經(jīng)常開(kāi)一些練字課，培養(yǎng)學(xué)生的書法審美能力。
（四）利用微信，對(duì)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行鞏固和補(bǔ)充
職業(yè)學(xué)校的學(xué)生，幾乎都有手機(jī)。雖然教師對(duì)此很不滿意，但是學(xué)生還是經(jīng)常用手機(jī)上網(wǎng)、聊天打游戲，無(wú)論如何制止，這種現(xiàn)象都不能杜絕。既然制止不了，不如因勢(shì)利導(dǎo)，借手機(jī)的功能，讓學(xué)生學(xué)習(xí)一些專業(yè)的東西。微信這兩年特別火，學(xué)生幾乎都有微信號(hào)。于是，我推薦學(xué)生在微信的訂閱號(hào)中，輸入“護(hù)理”二字，這會(huì)彈跳出一些有關(guān)護(hù)理方面的平臺(tái)，學(xué)生可以選擇《國(guó)醫(yī)天使護(hù)理匯》《巴馬康復(fù)護(hù)理》等平臺(tái)進(jìn)行訂閱。這些訂閱號(hào)會(huì)經(jīng)常推送一些與專業(yè)相關(guān)的文章，還會(huì)推送一些心理學(xué)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)、養(yǎng)生知識(shí)。學(xué)生在這些平臺(tái)中，既鞏固了專業(yè)知識(shí)，而又可以學(xué)習(xí)新的和專業(yè)相關(guān)的知識(shí)。這些從微信上學(xué)到的東西，既可以用到未來(lái)的工作中，又可以用到自己的生活中，從而達(dá)到學(xué)以致用的目的。
一、護(hù)理專業(yè)的教學(xué)
（一）課堂教學(xué)
護(hù)理是集科學(xué)性、技術(shù)性、社會(huì)性、服務(wù)性為一體的綜合性應(yīng)用科學(xué)，其特點(diǎn)在于護(hù)理專業(yè)知識(shí)、自主性和對(duì)護(hù)理的承諾及責(zé)任感。根據(jù)各專業(yè)課的特點(diǎn)，將德育教育寓于各教學(xué)學(xué)科中，從入學(xué)第一天起培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)、熱愛(ài)病人的深厚感情，通過(guò)教育使學(xué)生具有高度的同情心和愛(ài)心。結(jié)合形式多樣的第二課堂活動(dòng)和其它專題教育激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理科學(xué)的興趣，增強(qiáng)他們對(duì)護(hù)理學(xué)科的強(qiáng)烈責(zé)任感和歷史使命感，培養(yǎng)造就一批臨床護(hù)理專家。
為適應(yīng)系統(tǒng)化整體護(hù)理模式的要求，教學(xué)中要克服過(guò)去那種以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法，給學(xué)生以充分的預(yù)習(xí)、討論時(shí)間，大膽提出質(zhì)疑、設(shè)想，然后綜合分析。教師根據(jù)護(hù)生的有效思維，結(jié)合臨床系統(tǒng)講解。同時(shí)為配合課堂教學(xué)，除設(shè)立護(hù)理示教室外，還需設(shè)立整體護(hù)理模擬病房，病房?jī)?nèi)配備有模擬病人和病床、各種儀器及器械，同時(shí)配有各種用物和各種護(hù)理表格，如病人入院評(píng)估表、住院評(píng)估表、護(hù)理計(jì)劃表以及健康教育表、出院評(píng)估表、出院指導(dǎo)表等等。另外，教師還準(zhǔn)備有典型病例的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，以引導(dǎo)式進(jìn)行分析講解，然后分組進(jìn)入模擬病房作情景設(shè)置、角色扮演，讓護(hù)生分別體驗(yàn)病人、護(hù)士及病人家屬。
改進(jìn)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容和方法，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，任何課程都不可能“幾年一貫制”，每個(gè)學(xué)期的教案講義內(nèi)容要不斷補(bǔ)充大量新內(nèi)容。各種現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)，如多媒體教學(xué)技術(shù)應(yīng)引入課堂，在教學(xué)中改變單一的以體現(xiàn)語(yǔ)言為主的"邏輯-演繹式"教學(xué)線索，發(fā)展為討論式、指導(dǎo)式，開(kāi)展科學(xué)思維教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維和非邏輯思維整合過(guò)程的創(chuàng)造性思維。教師除不斷更新教學(xué)內(nèi)容外，還要下大力氣研究教學(xué)方法；不僅研究自己講什么內(nèi)容，還要研究學(xué)生知道些什么？對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)要進(jìn)一步加強(qiáng)研究，使之成為教學(xué)質(zhì)量的指示器和助動(dòng)器。教師在教學(xué)中要經(jīng)常給自己提出以下問(wèn)題：我教的學(xué)生將來(lái)會(huì)成為怎樣的人？他們?cè)谥R(shí)、情感、能力素質(zhì)上有哪些缺點(diǎn)？他們是否愿意奉獻(xiàn)于護(hù)理專業(yè)？他們是否愿意接受新生活的考驗(yàn)？以及新的價(jià)值觀和新的生活方式？他們是否具備高度的責(zé)任心和頑強(qiáng)的意志？教學(xué)中如何彌補(bǔ)缺點(diǎn)、發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)？教師應(yīng)具有為護(hù)理教育獻(xiàn)身的精神，尊重學(xué)生，把學(xué)生看作是被教育者與教育者的統(tǒng)一體。教學(xué)中既有民主風(fēng)范，又有嚴(yán)格要求。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的護(hù)理教師應(yīng)是人類靈魂的工程師，又是知識(shí)創(chuàng)新的藝術(shù)家。
（二）模擬臨床教學(xué)
模擬臨床教學(xué)是學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前的重要教學(xué)過(guò)程。
1、教學(xué)準(zhǔn)備工作
課程準(zhǔn)備
根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)的目標(biāo)和內(nèi)容，有計(jì)劃地準(zhǔn)備教學(xué)課程，包括護(hù)理操作、查體、溝通、病歷書寫等。
教學(xué)資料的準(zhǔn)備
盡量準(zhǔn)備充足的教學(xué)資料，包括以往學(xué)生書寫的護(hù)理病歷，練習(xí)護(hù)理操作的用物，查體的錄像帶等。
教學(xué)環(huán)境的準(zhǔn)備
為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)教學(xué)設(shè)備齊全、與臨床實(shí)際距離為零的模擬實(shí)踐場(chǎng)所。
2、帶教形式
講授技巧：講授中要做到語(yǔ)言精練、口齒清楚，條理性及邏輯性強(qiáng)，能運(yùn)用各種聲調(diào)，語(yǔ)言幽默，態(tài)度和藹，并及時(shí)對(duì)學(xué)生的反饋?zhàn)鞒龇磻?yīng)。
演示：有些知識(shí)光靠講授仍不能讓學(xué)生完全理解和掌握，還需進(jìn)行演示，如護(hù)理操作的過(guò)程、體格檢查的手法、如何與病人進(jìn)行有效溝通等。在演示時(shí)教師要做到動(dòng)作熟練、手法準(zhǔn)確、表情自然。在學(xué)生演示時(shí)教師要及時(shí)糾正學(xué)生的手法錯(cuò)誤，但在學(xué)生練習(xí)與病人溝通時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤，在交談之后，回到示教室再給予糾正。
討論：討論護(hù)理病歷、護(hù)理診斷的書寫是否正確；護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施的制訂是否恰當(dāng)，是否適合病人；護(hù)理評(píng)價(jià)是否及時(shí)等問(wèn)題。師生一起討論，有利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，從而提高學(xué)生綜合分析問(wèn)題的能力。（三）畢業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)
帶教過(guò)程及安排：學(xué)生在實(shí)習(xí)期內(nèi)要求熟練掌握16項(xiàng)臨床常見(jiàn)護(hù)理操作、全身體格檢查、完成1--2份完整的護(hù)理病歷、與病人進(jìn)行有效溝通，并在有限時(shí)間內(nèi)完成病人護(hù)理病歷的書寫。課堂教學(xué)教師應(yīng)與臨床帶教教師及時(shí)溝通，統(tǒng)一觀點(diǎn)和思想認(rèn)識(shí)，為學(xué)生創(chuàng)造主動(dòng)學(xué)習(xí)和積極實(shí)踐的問(wèn)題環(huán)境，使學(xué)生處于課堂和臨床實(shí)際相統(tǒng)一的教學(xué)環(huán)境中，這是教學(xué)策略有效實(shí)施的首要條件。
二、護(hù)理教學(xué)中應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題
（一）寫作分析
寫作分析要求學(xué)生具備定義、描述、概括、資料分類、綜合及評(píng)價(jià)等能力，通過(guò)寫作分析作業(yè)的評(píng)估反饋，判斷其分析能力是否有所提高。首先，寫作的內(nèi)容應(yīng)具有靈活性和多樣性，如臨床日志、護(hù)理計(jì)劃、典型案例、社會(huì)問(wèn)題、衛(wèi)生保健及倫理問(wèn)題等。要選擇具有明確觀點(diǎn)或就某一問(wèn)題有相互對(duì)立或道德兩難觀點(diǎn)的文章及病案，以便能引起學(xué)生間價(jià)值判斷或認(rèn)知結(jié)構(gòu)上的沖突，促使他們就自己支持或反對(duì)的觀點(diǎn)闡述理由，體現(xiàn)其認(rèn)知結(jié)構(gòu)和內(nèi)在價(jià)值觀。其次，寫作內(nèi)容的設(shè)計(jì)要符合學(xué)生的認(rèn)知水平。第三，寫作時(shí)要求主次分明，具有整體性、概括性，論點(diǎn)明確，論據(jù)充分。教師要鼓勵(lì)學(xué)生就某一問(wèn)題提出更具情境化的觀點(diǎn)或見(jiàn)解，促進(jìn)學(xué)生分析能力的提高，不應(yīng)太看重學(xué)生的寫作結(jié)論，而應(yīng)注重他們得出結(jié)論的分析、推理、判斷過(guò)程以及所持的價(jià)值觀。
（二）培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維
批判性思維能力是21世紀(jì)護(hù)理人才整體素質(zhì)提高的標(biāo)志，護(hù)理知識(shí)的傳授與受教育者批判性思維能力的培養(yǎng)是當(dāng)代護(hù)理教育的一個(gè)嶄新的重要內(nèi)容。護(hù)理學(xué)科中的批判性思維是對(duì)護(hù)理問(wèn)題解決方法的反思和推理過(guò)程，從而實(shí)現(xiàn)認(rèn)識(shí)層次的飛躍。護(hù)理教育過(guò)程不僅是讓學(xué)生積累知識(shí)的過(guò)程，更是讓學(xué)生獲得確定健康和疾病之方法的過(guò)程。這就要求學(xué)生必須具備在特定的健康、疾病問(wèn)題情景中進(jìn)行嚴(yán)密求實(shí)的質(zhì)疑能力和分析推理技巧，在解決病人各種潛在生理、心理、社會(huì)等問(wèn)題的方法中選擇最佳途徑，并評(píng)價(jià)其是否有效。
（三）口頭表達(dá)
2.新時(shí)期體育專業(yè)學(xué)生管理模式構(gòu)建
2.1管理目標(biāo)
體育專業(yè)學(xué)生管理模式的構(gòu)建首先需要確立科學(xué)合理的管理目標(biāo)，高校不僅需要提高體育專業(yè)學(xué)生掌握豐富的知識(shí)和專業(yè)技能，更需要培養(yǎng)學(xué)生自身的創(chuàng)新和思考能力。因此管理目標(biāo)的確立要以提高學(xué)生道德素養(yǎng)為基礎(chǔ)，圍繞學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀、人生觀和政治觀念，提升自身的約束和社會(huì)責(zé)任感，并逐漸培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)能力和科研精神。另外，要在管理與教學(xué)過(guò)程中完善學(xué)生的健全人格，培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題和抗挫能力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等?？傊l(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的全面發(fā)展，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力。
2.2管理理念
學(xué)校管理實(shí)質(zhì)是將管理意識(shí)和方法逐漸轉(zhuǎn)化為學(xué)生自我管理，從而全面提高學(xué)校的安全系數(shù)，提高校園的精神文化建設(shè)。因此，應(yīng)將管理理念貫徹到學(xué)生生活與學(xué)習(xí)中，增強(qiáng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，建立以學(xué)生為主的管理模式，便于學(xué)生發(fā)現(xiàn)關(guān)于管理中存在的問(wèn)題，并主動(dòng)性地進(jìn)行解決，從而提高管理效率。以往的體育專業(yè)學(xué)生管理模式多數(shù)由學(xué)校管理部門制定和實(shí)施，忽略了以學(xué)生為主體的體育管理體制，管理過(guò)程過(guò)于固定與死板，沒(méi)有考慮學(xué)生的個(gè)性特征和行為習(xí)慣。針對(duì)這一傳統(tǒng)管理體制存在的缺陷，應(yīng)充分尊重和重視學(xué)生之間的個(gè)體差異和群體特征，發(fā)揮學(xué)生的主觀性，在制度的設(shè)置中綜合學(xué)生的鮮明特征，揚(yáng)長(zhǎng)避短，主張以學(xué)生自我管理為理念的新型管理模式。
2.3遵循原則
體育專業(yè)學(xué)生管理工作屬于學(xué)校管理系統(tǒng)的范疇，結(jié)合二者之間的關(guān)系，應(yīng)首要遵循學(xué)校管理系統(tǒng)的科學(xué)性原則以及體育專業(yè)管理的特色原則。在管理過(guò)程中要始終貫徹以人為本的原則，體育專業(yè)管理者要從學(xué)生出發(fā)，在管理過(guò)程中充分突出學(xué)生的主體地位，使學(xué)生切實(shí)參與到管理過(guò)程中來(lái)，樹(shù)立服務(wù)學(xué)生和學(xué)生自我管理的觀念，創(chuàng)造良好的環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生積極參與到知識(shí)、技能和實(shí)踐活動(dòng)中來(lái)。其次，體育專業(yè)學(xué)生管理還應(yīng)嚴(yán)格遵守系統(tǒng)管理原則、動(dòng)態(tài)和彈性管理等原則。在不斷變化的外界環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境影響下，體育專業(yè)學(xué)生管理應(yīng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的管理過(guò)程。管理目標(biāo)和理念也是隨之不斷改革創(chuàng)新的，若既定的管理目標(biāo)和模式不再適應(yīng)新時(shí)代學(xué)生發(fā)展與需求時(shí)，就需要管理部門及時(shí)作出調(diào)整，對(duì)管理模式進(jìn)行實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)，并給予相應(yīng)的改善和調(diào)整措施。
2課程教學(xué)圍繞核心，從“五個(gè)面”與崗位工作相結(jié)合
2.1課程目標(biāo)設(shè)置
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程目標(biāo)設(shè)置貼近護(hù)理崗位需要，按崗位標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德，掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)基本理論知識(shí)及最新進(jìn)展，掌握護(hù)理基本技能，了解臨床新技術(shù)、新方法的運(yùn)用，具備從事基礎(chǔ)護(hù)理的能力，為學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程和從事護(hù)理相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。
2.2教學(xué)內(nèi)容構(gòu)建
教學(xué)內(nèi)容與崗位工作內(nèi)容相對(duì)接。教學(xué)內(nèi)容構(gòu)建緊扣課程目標(biāo)，按崗位工作任務(wù)組織教學(xué)，在內(nèi)容選擇上體現(xiàn)實(shí)用、能用、夠用、貼近崗位的特點(diǎn)。課程教學(xué)不是機(jī)械的“教教材”，應(yīng)按實(shí)際的崗位工作任務(wù)，通過(guò)增、融、改、組等方式重構(gòu)教材內(nèi)容，優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，使教學(xué)內(nèi)容的廣度和深度能夠滿足實(shí)踐教學(xué)和未來(lái)從事崗位工作的需要，符合人才培養(yǎng)目標(biāo)[2]。2.2.1臨床新技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)介紹隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床上運(yùn)用了許多新技術(shù)、新方法，教師需通過(guò)臨床調(diào)研、閱讀相關(guān)資料、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式獲取新信息，并將之融入教學(xué)中。如近5年在我國(guó)迅速發(fā)展的PORT（靜脈輸液港）技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)對(duì)于需長(zhǎng)期靜脈用藥的病人來(lái)說(shuō)具有避免反復(fù)穿刺和減少藥物外滲的優(yōu)點(diǎn)，能提高病人生活質(zhì)量，是一項(xiàng)正在推廣的新技術(shù)。將此內(nèi)容融入教學(xué)中，不僅能開(kāi)闊學(xué)生視野，而且能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)的興趣，提高學(xué)生今后工作崗位的適應(yīng)性。此外，在各項(xiàng)護(hù)理操作中，都會(huì)積累一些臨床經(jīng)驗(yàn)，傳授給學(xué)生可減少由于反復(fù)操作或操作失誤給病人帶來(lái)的不適和痛苦。如教材上插胃管的方法是在胃管插入到咽喉部時(shí)，囑清醒病人做吞咽動(dòng)作。而在臨床上如病人病情許可，可在插胃管前1分鐘，給病人口含VC片。由于酸的刺激作用可促進(jìn)唾液腺的唾液分泌，通過(guò)病人的主動(dòng)吞咽動(dòng)作能使胃管較順利地通過(guò)咽喉部插入食道進(jìn)入胃內(nèi)。臨床上為提高靜脈穿刺成功率，有些方法值得借鑒：如針對(duì)貧血、消瘦、惡液質(zhì)病人，扎止血帶后，讓病人握拳、松拳20次，使靜脈充盈[3]，這樣可有效提高穿刺成功率。2.2.2實(shí)踐操作釋義教材作為學(xué)生學(xué)習(xí)的基本工具，具有指導(dǎo)作用，但教材中部分操作的描述模糊且缺乏細(xì)節(jié)，需要教師通過(guò)操作演示進(jìn)行釋義。如做皮試時(shí)教材中描述為左手繃緊局部皮膚，右手持注射器，食指固定針?biāo)ǎ橆^斜面向上，與皮膚呈5°刺入皮內(nèi)；靜脈輸液完畢拔針時(shí)，用干棉簽或小紗布輕壓在穿刺點(diǎn)上方，快速拔針后按壓片刻至無(wú)出血[4]。在該項(xiàng)內(nèi)容講授時(shí)，筆者對(duì)學(xué)生疑惑之處邊講解邊用操作進(jìn)行釋義。例如如何繃緊注射部位皮膚，有的學(xué)生橫向繃緊皮膚，有的學(xué)生縱向繃緊皮膚，通過(guò)實(shí)踐，強(qiáng)調(diào)將皮膚橫、縱向繃緊最有利于進(jìn)針；而在輸液完畢拔針時(shí)，按壓部位為皮膚針眼及上方2cm處（不僅按壓了皮膚穿刺點(diǎn)，而且按壓了血管壁上的穿刺點(diǎn)），按壓時(shí)間≥5min，能有效減少皮下淤血的發(fā)生[5]。通過(guò)教師釋義、學(xué)生實(shí)踐，進(jìn)一步細(xì)化和明確操作手法，達(dá)到與臨床工作的接軌。2.2.3及時(shí)將行業(yè)頒布的新標(biāo)準(zhǔn)、新規(guī)范反映在教學(xué)內(nèi)容中2.2.4學(xué)校與醫(yī)院合作開(kāi)發(fā)校本教材按崗位工作任務(wù)構(gòu)建教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)崗位能力的提高，為將來(lái)從事護(hù)理崗位工作做好知識(shí)和技能準(zhǔn)備。
2.3教學(xué)實(shí)施方式
根據(jù)課程的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)學(xué)校與醫(yī)院的合作，共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，將教學(xué)過(guò)程與崗位實(shí)際工作過(guò)程相結(jié)合，以校內(nèi)仿真實(shí)訓(xùn)室和校外真實(shí)工作環(huán)境為教學(xué)場(chǎng)所，以項(xiàng)目化教學(xué)為主體（項(xiàng)目都是護(hù)理專業(yè)學(xué)生今后所要從事的工作事項(xiàng)），以“教、學(xué)、做一體化”為途徑，讓學(xué)生在完成項(xiàng)目實(shí)操過(guò)程中，學(xué)習(xí)與掌握整個(gè)工作過(guò)程所需要的知識(shí)和技能[6]，縮短學(xué)生的崗位適應(yīng)期。自2012年起，我們對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)進(jìn)行項(xiàng)目化管理，即改變以往實(shí)習(xí)手冊(cè)中對(duì)各科室有總體要求而無(wú)具體和量化指標(biāo)的現(xiàn)象，按各臨床學(xué)科實(shí)際工作任務(wù)將實(shí)習(xí)內(nèi)容項(xiàng)目化（如學(xué)生在外科臨床實(shí)習(xí)時(shí)被要求掌握術(shù)前病人常規(guī)護(hù)理、胃腸減壓法、T形管引流法等項(xiàng)目操作），臨床帶教教師按項(xiàng)目進(jìn)行帶教，學(xué)生按項(xiàng)目進(jìn)行學(xué)習(xí)，雙方目的明確，學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)按項(xiàng)目完成情況評(píng)分，具有客觀性。
2.4職業(yè)防護(hù)教育
由于護(hù)理工作的特殊性，學(xué)生在實(shí)習(xí)和臨床工作中將面臨多種職業(yè)危害。對(duì)我校2004級(jí)高護(hù)1、2、9班及中職班學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在實(shí)習(xí)期間被銳器刺傷（主要是針頭）的人數(shù)占87.5%；刺傷后未進(jìn)行規(guī)范處理的占93.7%（護(hù)生一般處理為碘酊+乙醇消毒或碘伏消毒）；刺傷后未進(jìn)行任何處理的占1.1%；在配制化療藥物時(shí)，無(wú)配套防護(hù)的占50.0%；為污染傷口換藥時(shí)防護(hù)不規(guī)范的占35.7%?，F(xiàn)階段我國(guó)護(hù)理教育體系尚未開(kāi)設(shè)系統(tǒng)的職業(yè)防護(hù)課程[7]，自2009年起，我們結(jié)合護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)中的各項(xiàng)護(hù)理操作，加入職業(yè)性防護(hù)知識(shí)，加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)防護(hù)意識(shí)教育，減少學(xué)生今后的職業(yè)暴露，保障學(xué)生職業(yè)安全。如在學(xué)習(xí)各種注射技術(shù)時(shí)，傳授銳器傷防護(hù)：在用手掰安瓿時(shí)應(yīng)墊紗布；注射器用后不可將針頭套回針帽，污染的針頭向下放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，手不可接觸針頭，不取下針頭，減少被銳器刺傷的機(jī)會(huì)。在學(xué)習(xí)配藥技術(shù)時(shí)，傳授配制化療藥物的防護(hù)知識(shí)。結(jié)合操作傳授防護(hù)知識(shí)和技能，能加深學(xué)生的理解和記憶，為其在今后工作崗位中自覺(jué)運(yùn)用職業(yè)防護(hù)措施并形成良好的職業(yè)行為習(xí)慣打下基礎(chǔ)[8]。
2.5行為舉止訓(xùn)練
護(hù)理工作是為人群健康服務(wù)的工作，需要具備較高人文素養(yǎng)。護(hù)士在為病人進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，一舉一動(dòng)、一顰一笑都會(huì)直接或間接影響到病人的身心健康。護(hù)士除具有高尚的職業(yè)道德、豐富的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能外，還要有訓(xùn)練有素的行為舉止和良好的人文關(guān)懷品質(zhì)。在工作中，一句親切的問(wèn)候、一個(gè)攙扶的動(dòng)作都體現(xiàn)出護(hù)士對(duì)病人的關(guān)愛(ài)之情。結(jié)合護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)操訓(xùn)練，將護(hù)理職業(yè)禮儀要求與之有機(jī)融合，不僅要求學(xué)生按護(hù)理程序完成操作，還要注意自己的儀表姿態(tài)、言談舉止，學(xué)會(huì)與病人交流，體現(xiàn)人文關(guān)懷，體現(xiàn)自身良好職業(yè)素質(zhì)，避免操作時(shí)只顧“埋頭苦干”，忽略病人的身心需要和感受。操作與行為舉止的綜合訓(xùn)練，不僅讓學(xué)生體驗(yàn)到崗位工作的具體要求，同時(shí)也為塑造良好的職業(yè)形象打下基礎(chǔ)。
1．2由于個(gè)人情感產(chǎn)生的心理問(wèn)題有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，近35％的大學(xué)生存在情感困擾。從現(xiàn)實(shí)生活角度來(lái)看，由于戀愛(ài)問(wèn)題產(chǎn)生的心理問(wèn)題最為突出，有的學(xué)生甚至因此悲觀地結(jié)束了自己的生命。對(duì)于處于青春期的護(hù)生而言，他們渴望得到異性的關(guān)注和愛(ài)護(hù)，渴望在大學(xué)擁有一份轟轟烈烈的愛(ài)情。但是，生理早熟和心理滯后的矛盾，導(dǎo)致他們往往不能很好地處理好需要愛(ài)和理解愛(ài)之間的偏差。由于護(hù)生一般以女生居多，個(gè)人情感所導(dǎo)致的一些負(fù)面影響容易給女生帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，甚至產(chǎn)生一些偏執(zhí)的心理問(wèn)題。
1．3由于自適應(yīng)能力差而產(chǎn)生的心理問(wèn)題對(duì)于剛步入大學(xué)的護(hù)生而言，生活、學(xué)習(xí)在陌生的新環(huán)境，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。除此以外，部分護(hù)生在大學(xué)學(xué)習(xí)期間，對(duì)比于以往高中階段的應(yīng)試學(xué)習(xí)，多數(shù)護(hù)生不適應(yīng)大學(xué)的自我管理與自主學(xué)習(xí)模式，失去奮斗的目標(biāo)和方向，產(chǎn)生一種迷茫感，表現(xiàn)為整天的無(wú)所事事，以感情生活來(lái)填補(bǔ)精神生活的空白。當(dāng)面對(duì)學(xué)習(xí)生活中產(chǎn)生的一些變化，如掛科、評(píng)先評(píng)優(yōu)、各種社團(tuán)崗位競(jìng)爭(zhēng)乃至大學(xué)后期的實(shí)習(xí)崗位的競(jìng)聘，因適應(yīng)能力差帶來(lái)的若干次挫敗，容易造成護(hù)生的信心缺失，部分護(hù)生也會(huì)在心理上產(chǎn)生不自信、壓抑感。
1．4由于人際關(guān)系導(dǎo)致的心理問(wèn)題由于護(hù)理專業(yè)女生占95％以上，日常與男生交流的機(jī)會(huì)很少，加上女生敏感、細(xì)膩的心理，容易產(chǎn)生焦慮、積郁的心理問(wèn)題。有研究發(fā)現(xiàn)，性別和年齡是影響大學(xué)生人際信任的因素，人際信任的程度和性格的內(nèi)外向是交往焦慮的重要影響因素。當(dāng)大學(xué)生之間出現(xiàn)因信任危機(jī)導(dǎo)致的感情疏遠(yuǎn)等問(wèn)題時(shí)，部分學(xué)生難免會(huì)產(chǎn)生抑郁心理。在女生居多的護(hù)生中，平常的生活學(xué)習(xí)中，多以宿舍為單位的形式進(jìn)行著，宿舍內(nèi)部的矛盾如果處理不好的話，極可能引發(fā)女性護(hù)生嚴(yán)重的心理問(wèn)題。除此以外，在現(xiàn)如今信息技術(shù)如此發(fā)達(dá)的社會(huì)里，多數(shù)的學(xué)生傾向于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)宣泄自己的情感，找到自己的興趣愛(ài)好，用的電子設(shè)備總是隨著品牌的換代而更換，始終追求著“更快、更好、更多”的功能，整天沉浸在虛擬世界中，不愿主動(dòng)與他人交往，逐漸產(chǎn)生因逃避群體而產(chǎn)生的自我封閉、孤獨(dú)感等心理問(wèn)題。
1．5由于實(shí)習(xí)就業(yè)壓力產(chǎn)生的心理問(wèn)題大學(xué)后期所面臨的實(shí)習(xí)和就業(yè)壓力是護(hù)生心理壓力最大的體現(xiàn)。如實(shí)習(xí)期間的人際關(guān)系的改變，從在校期間的師生接觸到臨床的眾多陌生醫(yī)護(hù)人員，病人以及陪護(hù)人員。人際關(guān)系的驟變?cè)斐勺o(hù)生的心里矛盾，使其處于一種精神緊張的狀態(tài)。同時(shí)，護(hù)生實(shí)習(xí)期間因缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在操作技能上和護(hù)士有很大的差距，往往不能夠正確認(rèn)識(shí)自我，易出現(xiàn)害怕實(shí)習(xí)，甚至逃避操作的膽怯心理，產(chǎn)生沉重的心理負(fù)擔(dān)。就業(yè)方面而言，日益增加的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生和逐漸減少的護(hù)理崗位需求，無(wú)形之間給護(hù)士畢業(yè)生增加了就業(yè)的壓力。此外，作為奔波于臨床第一線的護(hù)理人員而言，良好的外貌形象氣質(zhì)顯得至關(guān)重要。這也就涉及到各大醫(yī)院每年面試時(shí)身材姣好、外貌出眾的學(xué)生會(huì)更受醫(yī)院人員青睞。這些應(yīng)聘條件給予了這方面不盡人意的學(xué)生壓力，使得她們面臨就業(yè)時(shí)會(huì)產(chǎn)生挫敗之感。因此，實(shí)習(xí)期間護(hù)生面臨的人際關(guān)系和就業(yè)相關(guān)的壓力是當(dāng)前護(hù)生面臨的主要心理壓力之一。
1．6由于當(dāng)今護(hù)患關(guān)系產(chǎn)生的心理問(wèn)題目前由于病人對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的種種不滿，醫(yī)鬧事件也頻頻出現(xiàn)在新聞上。通過(guò)快速的網(wǎng)絡(luò)媒介，社會(huì)大眾能夠在第一時(shí)間了解各項(xiàng)新聞。護(hù)理專業(yè)學(xué)生看到辛苦熬夜值班卻被家屬打成重傷的護(hù)士，因未搶救成功病人就指責(zé)的醫(yī)生等。護(hù)生多會(huì)深思，當(dāng)初填報(bào)這個(gè)專業(yè)的動(dòng)機(jī)，是否要為了生命的安全而選擇換另一份工作，是否真如網(wǎng)絡(luò)上大家所說(shuō)：“如今流的淚是當(dāng)初選專業(yè)時(shí)腦子進(jìn)的水”。作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，是否還會(huì)懷揣當(dāng)初的那份對(duì)于護(hù)理職業(yè)滿分的熱情和憧憬，渴望成為一名優(yōu)秀的白衣天使。至此，如今的護(hù)患關(guān)系無(wú)疑又成為當(dāng)代護(hù)生內(nèi)心的一大心理壓力。
2影響護(hù)生心理問(wèn)題的因素
2．1學(xué)習(xí)環(huán)境的影響一直以來(lái)中國(guó)的應(yīng)試教育使得眾多學(xué)生比較看輕自身的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和思想教育。大學(xué)中的各項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)評(píng)選多以學(xué)科成績(jī)?yōu)榛A(chǔ)，淡化了參加社會(huì)活動(dòng)的重要性。這些因素均使得大學(xué)生極少的參加集體活動(dòng)，逐漸變得自我封閉。甚至有部分護(hù)生依靠考試前的突擊換取考試成績(jī)的合格，不注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)，長(zhǎng)期以往，他們甚至產(chǎn)生了厭學(xué)的心理，嚴(yán)重影響了自身的學(xué)習(xí)以及生活。
2．2家庭方面的影響父母是子女的人生的第一任老師，良好的家庭教育對(duì)子女的健康人格、健康心理的形成產(chǎn)生積極的作用。過(guò)分的溺愛(ài)，會(huì)導(dǎo)致子女依賴性強(qiáng)，應(yīng)激能力會(huì)相應(yīng)的減弱，遇到困難時(shí)極易產(chǎn)生挫敗感。同時(shí)，家庭的組成成員對(duì)個(gè)人的發(fā)展也有相應(yīng)的影響，研究表明，非獨(dú)生子女的學(xué)生個(gè)性傾向于內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定，且在面臨應(yīng)激時(shí)較多采用不成熟防御方式與消極的應(yīng)對(duì)方式。護(hù)理專業(yè)大學(xué)生多數(shù)家庭經(jīng)濟(jì)比較困難，農(nóng)村出生、經(jīng)濟(jì)與就業(yè)壓力對(duì)其心理健康有一定影響。
2．3社會(huì)輿論的影響長(zhǎng)久以來(lái)，護(hù)理人員多以?？飘厴I(yè)生為主，社會(huì)對(duì)于本科護(hù)理畢業(yè)生不是很理解，認(rèn)為沒(méi)有必要選擇本科護(hù)理的學(xué)習(xí)。另外，護(hù)理職業(yè)得不到社會(huì)的認(rèn)可，很多人認(rèn)為護(hù)理人員是“不賺錢的保姆”“跑腿的”，護(hù)生一旦進(jìn)入臨床就會(huì)產(chǎn)生消極，自卑的心理，心理上產(chǎn)生了失落不平衡感，嚴(yán)重影響了護(hù)生的心理健康。
2．4自身因素的影響目前對(duì)于多為獨(dú)身子女的護(hù)生而言，家庭的百般呵護(hù)使得大部分學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的依賴心理，不能獨(dú)自解決一些生活上的問(wèn)題，缺乏相應(yīng)的獨(dú)立思考，沒(méi)有基本的集體榮譽(yù)感，而且她們也容易受到社會(huì)思想潮流的影響，產(chǎn)生各方面的心理問(wèn)題。
3促進(jìn)護(hù)生心理健康的對(duì)策
3．1學(xué)校方面的對(duì)策大學(xué)階段是學(xué)生“三觀”和心理健康形成的關(guān)鍵期，因此學(xué)校應(yīng)注重大學(xué)生心理健康的教育，將思想教育和心理教育有效的結(jié)合起來(lái)。定期開(kāi)展心理健康月活動(dòng)、心理健康講座和新生的心理健康測(cè)試；并開(kāi)展形式多樣的校園文化教育和實(shí)踐活動(dòng)，拓展學(xué)生的視野；對(duì)于臨畢業(yè)、實(shí)習(xí)的護(hù)生，學(xué)院應(yīng)多開(kāi)展職場(chǎng)模擬的課程，以便護(hù)生進(jìn)行更好的角色轉(zhuǎn)型；加強(qiáng)學(xué)院心理咨詢的力度，針對(duì)個(gè)別有需要的同學(xué)，可開(kāi)展網(wǎng)上咨詢、電話咨詢等方式?？傊谔岣邔W(xué)生專業(yè)課程學(xué)業(yè)成績(jī)的同時(shí)，應(yīng)注重學(xué)校心理健康體系的建設(shè)。
3．2自我方面的對(duì)策護(hù)生可進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和自我批評(píng)工作，可根據(jù)自身的心理需求主動(dòng)尋求學(xué)校心理咨詢室老師的幫助，多與同學(xué)以及輔導(dǎo)員交流心里的煩惱與困惑，不斷完善自身的心理品質(zhì)。同時(shí)，可借鑒在我國(guó)尚處于起步階段的“高校圖書館閱讀療法”，這是一種有意識(shí)的、積極的大學(xué)生心理健康自助教育，可作為大學(xué)生解決心理困惑，尋求幫助的一種形式。針對(duì)人際關(guān)系方面的心理問(wèn)題，當(dāng)代護(hù)生應(yīng)該積極參加社交活動(dòng)，鍛煉語(yǔ)言表達(dá)能力，建立良好的人際關(guān)系，并在平時(shí)注意文明禮貌用語(yǔ)，為將來(lái)文明的護(hù)患溝通打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
1.個(gè)別定制性
所謂的個(gè)別定制，就是指根據(jù)客戶的要求，進(jìn)行專屬的服務(wù)。換句話說(shuō)，該服務(wù)是根據(jù)顧客的需求進(jìn)行專門設(shè)置，并在客戶提出要求后開(kāi)始和結(jié)束。因此，針對(duì)個(gè)別定制，要做到對(duì)客戶的需求做及時(shí)的處理和反應(yīng)。而制造企業(yè)里制造行為是按照生產(chǎn)計(jì)劃進(jìn)行的。制造企業(yè)在產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)計(jì)劃的制定方面，必須充分的考慮到顧客的需求，而這些需求其考慮的則往往是共同的需求。這些需求的獲取是通過(guò)對(duì)市場(chǎng)信息的把握，而不是對(duì)顧客購(gòu)買的需求。
2.情感性
酒店服務(wù)行為的服務(wù)對(duì)象是顧客本身，而人有感情需求，而且顧客越來(lái)越重視這種感情需求。所以酒店服務(wù)行為必須融入情感成分，以便增加顧客的情感體驗(yàn)和滿意度。而制造企業(yè)的制造行為的服務(wù)對(duì)象是物品，因此它更關(guān)注的是物品的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)是否達(dá)標(biāo)。
3.藝術(shù)表演性
顧客對(duì)酒店服務(wù)行為的需求除了追求基本的效用外，往往還關(guān)注酒店服務(wù)給消費(fèi)者帶來(lái)的精神滿足和自我實(shí)現(xiàn)。人們把這種服務(wù)經(jīng)濟(jì)稱為體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)。體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)的本質(zhì)是滿足消費(fèi)者心靈情感需要的活動(dòng)。這種體驗(yàn)，消費(fèi)者印象深刻，不易忘記。而這些體驗(yàn)活動(dòng)主要是酒店儀式性的藝術(shù)表演。實(shí)際上，酒店服務(wù)行為中的藝術(shù)表演本身就是酒店服務(wù)行為的一部分。北京的騰格里塔拉餐館就是一個(gè)成功的案例。騰格里塔拉在蒙語(yǔ)里就是天上草原的意思。該餐館把演出和餐飲很好的結(jié)合。顧客一邊吃著美食一邊欣賞演出。演出完了，穿著盛裝的女演員們?yōu)榇蠹揖淳?、獻(xiàn)哈達(dá)，一切按照蒙古人的風(fēng)俗禮節(jié)進(jìn)行。
二、對(duì)高職高專酒店管理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)的啟示
根據(jù)上述酒店服務(wù)產(chǎn)品特征和酒店服務(wù)行為特征的闡述，我們不難得出酒店人才掌握酒店管理專業(yè)知識(shí)、操作能力固然重要，但邏輯思維能力、溝通交際能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、工作責(zé)任心、敬業(yè)精神更重要。為此高職高專酒店管理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)必須做好以下幾點(diǎn)：
1.關(guān)注大學(xué)生的精神世界，著力造就學(xué)生健全的人格
由于酒店服務(wù)的對(duì)象是顧客，為了讓顧客得到美的享受，要求我們服務(wù)的提供者展示給顧客面前的是一切美好的東西。所以我們服務(wù)者必須自身具有健全的人格，熱愛(ài)生活，積極樂(lè)觀，學(xué)習(xí)能力和服務(wù)意識(shí)強(qiáng)，樂(lè)于與人交流，為人處事大方得體等等。而這些恰好被我們學(xué)校教育所忽視，造成了部分大學(xué)生成長(zhǎng)中的致命缺陷。如何在平常的教育教學(xué)中強(qiáng)化這方面的教育，已經(jīng)成為促進(jìn)學(xué)生成長(zhǎng)、成才，實(shí)現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)亟待解決的問(wèn)題。
2.充分發(fā)揮校園文化建設(shè)的作用，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成
學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成需要長(zhǎng)期參加各項(xiàng)活動(dòng)才能形成，絕不是某門課程就能完成的。這就需要把課內(nèi)和課外活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，把課內(nèi)延伸到課外。例如通過(guò)參加、組織校園的文化藝術(shù)節(jié)以及一些諸如酒店風(fēng)采禮儀大賽、酒店公關(guān)策劃大賽等“二課活動(dòng)”可以鍛煉自。
隨著人們物質(zhì)生活的提高和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的增加,高血壓病患病率呈逐年上升趨勢(shì),我國(guó)目前高血壓患者已超過(guò)1億人[1]。隨著科技的發(fā)展,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式逐漸向“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”的模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變,人們開(kāi)始逐漸重視心理因素對(duì)健康的影響。社會(huì)環(huán)境應(yīng)激因素、心理因素與不良行為對(duì)其發(fā)病的影響已為現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)所證明。高血壓患者近幾年有增多趨勢(shì),而且已向年輕化發(fā)展?，F(xiàn)在很多學(xué)者也充分認(rèn)識(shí)到,在治療高血壓患者時(shí),不能單靠藥物治療,心理護(hù)理的干預(yù)治療也尤為重要。因此,心理護(hù)理在高血壓的防治中起著不可忽視的作用。本文探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者治療效果的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。
一般資料隨機(jī)選取膠州市第二人民醫(yī)院2012年7月~2013年6月收治的100例高血壓患者,均符合中國(guó)高血壓防治指南規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],全部病例排除繼發(fā)性或惡性高血壓、高血壓合并心肌梗死、心力衰竭、腦血管意外、肝腎功能衰竭等疾病,且排除無(wú)法堅(jiān)持治療或不愿參與心理干預(yù)者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,各50例。治療組男29例,女21例;年齡40~74歲,平均年齡(56.3±3.3)歲,收縮壓(167±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒張壓(103±5)mmHg;對(duì)照組男28例,女22例;年齡42~78歲,平均年齡(58.2±4.1)歲;收縮壓(165±5)mmHg,舒張壓(104±3)mmHg。兩組患者病情、性別、年齡等一般資料方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
治療方法治療組常規(guī)給予降壓藥的同時(shí)給予心理護(hù)理;對(duì)照組常規(guī)給予降壓藥。治療組心理護(hù)理為1次/d,30min/次,共2周。指導(dǎo)患者掌握和學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)、減輕心理壓力的方法。心理壓力,即精神壓力。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明心理壓力過(guò)大會(huì)降低人體免疫系統(tǒng)的功能,致使外界致病因素乘虛而入,而致機(jī)體罹患疾病。因此,應(yīng)指導(dǎo)患者做到正確面對(duì)壓力;避免在同一時(shí)間內(nèi)做多件事情;目標(biāo)制定要合理,要有“知足常樂(lè)”的心理;量力而行,注意勞逸結(jié)合;適當(dāng)?shù)膴蕵?lè),會(huì)使心情舒暢;學(xué)會(huì)主動(dòng)宣泄不良情緒。
保持樂(lè)觀情緒心理學(xué)研究顯示,有美好的愿望,充足的自信,積極的信念及頑強(qiáng)的意志是保持樂(lè)觀情緒的前提。所以,在日常生活中,患者應(yīng)制定切合實(shí)際的目標(biāo),善于發(fā)現(xiàn)事物的美好面,理智對(duì)待生活和工作中的挫折;培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好,廣交朋友,積極參加活動(dòng);養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證睡眠充足。
二、注重幾種學(xué)生能力的培養(yǎng)
提到對(duì)解剖學(xué)能力培養(yǎng)，我們首先要做的就是整體邏輯思維能力，鑒于解剖學(xué)的特殊性，學(xué)生不可能有太多的真實(shí)的實(shí)踐，更多是要通過(guò)掛圖、標(biāo)本、模型、多媒體等手段來(lái)完成解剖學(xué)的教學(xué)，所以這就要求學(xué)生要對(duì)學(xué)習(xí)有一個(gè)整體的邏輯思維能力，學(xué)生要通過(guò)對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)，然后教師在結(jié)合所學(xué)課程有針對(duì)性提出問(wèn)題。例如我們?cè)谙驅(qū)W生傳授腦部器官時(shí)，首先是通過(guò)掛圖的方式讓學(xué)生對(duì)腦部的構(gòu)造有一個(gè)簡(jiǎn)單的了解，最起碼讓學(xué)生知道大腦包括腦干，間腦，小腦和端腦，然后讓學(xué)生通過(guò)課本的理論知識(shí)，結(jié)合臨床的病例研究，小組進(jìn)行討論大腦各個(gè)組成部分對(duì)人體的不同作用，然后，教師可以使用對(duì)媒體更系統(tǒng)更宏觀的播放一些視頻介紹，讓學(xué)生有一個(gè)更深刻的了解，最后就是讓學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院，作為一個(gè)護(hù)理實(shí)習(xí)生的身份參與到護(hù)理的工作中。通過(guò)這么一系列的課程學(xué)習(xí)與研究，讓學(xué)生無(wú)論是從理論還是實(shí)踐都能對(duì)人體大腦的基本構(gòu)成有新的理解，并把知識(shí)慢慢的消化。
另外就是培養(yǎng)學(xué)生高度的動(dòng)手操作能力，對(duì)于剛剛接觸解剖學(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，對(duì)于這門課程肯定會(huì)有不同程度的抵觸心理，教師在教學(xué)中要想方設(shè)法的讓學(xué)生解除這種心理障礙。解剖學(xué)是一個(gè)高度考驗(yàn)學(xué)生動(dòng)手能力的學(xué)科，因此在教學(xué)過(guò)程中，要多多的讓學(xué)生通過(guò)動(dòng)手操作來(lái)理解知識(shí)。
三、多種教學(xué)方法相互結(jié)合，根據(jù)不同的課程采取不用的教學(xué)方法
1）掛圖直觀教學(xué)法，這種教學(xué)方法的使用主要是針對(duì)比較簡(jiǎn)單的課程，學(xué)生通過(guò)簡(jiǎn)單的看圖輔助教師的講解就可以對(duì)知識(shí)有一個(gè)充分的理解。
2）開(kāi)放式的教學(xué)方法，這種教學(xué)方法也可以稱作是興趣教學(xué)法，其實(shí)，這種教學(xué)方法通用在護(hù)理專業(yè)的每節(jié)課堂，因?yàn)榕d趣是最好的老師，在學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)之前，首先要通過(guò)各種案例培養(yǎng)學(xué)生對(duì)解剖學(xué)的興趣，為之后的基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)奠定良好的基礎(chǔ)。
中圖分類號(hào)：G642文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
國(guó)際景觀規(guī)劃設(shè)計(jì)學(xué)科的影響，工程實(shí)踐的示范，國(guó)務(wù)院學(xué)位辦對(duì)原風(fēng)景園林學(xué)科專業(yè)目錄的調(diào)整，以及環(huán)境藝術(shù)與旅游規(guī)劃等新興學(xué)科專業(yè)與實(shí)踐領(lǐng)域的興起，來(lái)這四個(gè)方面的變化、影響、制約、激勵(lì)，促使中國(guó)園林（園林景觀規(guī)劃）正在經(jīng)歷著有史以來(lái)最為激烈的重大轉(zhuǎn)變。對(duì)此我國(guó)的園林教育特別是高職高專的園林專業(yè)教育，教學(xué)應(yīng)有一個(gè)相應(yīng)的改變，才能滿足當(dāng)今社會(huì)對(duì)園林專業(yè)人才的需求。如何進(jìn)行教學(xué)改革，將是一個(gè)亟需解決的問(wèn)題。
一、高職高專園林專業(yè)教育的現(xiàn)況及問(wèn)題
風(fēng)景園林在我國(guó)是既古老又年輕的一門學(xué)科，風(fēng)景園林專業(yè)的教育也歷經(jīng)滄桑，事實(shí)上我國(guó)在上世紀(jì)20年代中葉一些高等院校的建筑學(xué)科和園藝學(xué)科就曾開(kāi)設(shè)了庭園學(xué)、庭園設(shè)計(jì)、造園學(xué)等課程，與美國(guó)、日本相比也不過(guò)僅晚一、二十年的時(shí)間，但作為一個(gè)專業(yè)來(lái)設(shè)置，園林學(xué)科是起源于1951年，由北京農(nóng)學(xué)院（現(xiàn)中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)）園藝系和清華大學(xué)建筑系合辦的造園學(xué)科，歷于1956年遷入北京林學(xué)院（現(xiàn)北京林業(yè)大學(xué)）。從那時(shí)起，這一專業(yè)名稱就歷經(jīng)變化，直至現(xiàn)在，我國(guó)也只有少數(shù)幾所高等院校設(shè)置了較為完善的學(xué)科體系，除個(gè)別院校外，大多院校，特別是高職高專（近幾年由過(guò)去的中專學(xué)校升格），在課程內(nèi)容、教學(xué)體系中，與現(xiàn)代國(guó)際化人才需求有很大的差距，具體表現(xiàn)如下：
（一）學(xué)生來(lái)源層次不齊，培養(yǎng)目標(biāo)不明確
近幾年來(lái)高職高專招生混亂，大多數(shù)高職高專學(xué)校，園林專業(yè)學(xué)科有中專和?？苾煞N學(xué)制形式，中專的生源主要是一些學(xué)習(xí)成績(jī)較差，考不上普通高中的初中生，?？频纳从衅胀ǜ咧猩?、職業(yè)中學(xué)和普通中專生三方面的來(lái)源。這些學(xué)生的文化基礎(chǔ)不一，學(xué)習(xí)背景也不相同，學(xué)校在專業(yè)設(shè)置，教學(xué)方向目的不明確，不同的院校對(duì)園林專業(yè)的理解不同，根據(jù)各自的條件，課程體系各異，培養(yǎng)目標(biāo)也不相同，差異甚大。如工科院校，側(cè)重于建筑，城市規(guī)劃和園林工程，往往在建筑的基礎(chǔ)上向園林方向偏移。農(nóng)業(yè)院校，則重于園林綠化、花卉栽培，樹(shù)木等照抄林學(xué)的做法，這種現(xiàn)象導(dǎo)致園林專業(yè)教學(xué)混亂。學(xué)校對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)不明確，到底培養(yǎng)的是技師還是技工不明確，導(dǎo)致中專、大專一個(gè)樣。
（二）專業(yè)口經(jīng)過(guò)窄，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代社會(huì)的需求
我園目前從事（或涉及）風(fēng)景園林專業(yè)教育與工程實(shí)踐的人員主要有3個(gè)大方面的要求，即風(fēng)景園林規(guī)劃設(shè)計(jì)藝術(shù)、環(huán)境藝術(shù)，旅游規(guī)劃設(shè)計(jì)藝術(shù)，這三個(gè)方面都是現(xiàn)代合格園林師所必備的知識(shí)。而我國(guó)目前尚無(wú)任何院校是按此知識(shí)背景來(lái)構(gòu)建園林專業(yè)教育體制的。
（三）對(duì)風(fēng)景園林創(chuàng)新及教學(xué)形式與質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一
由于受到傳統(tǒng)園林的影響，仍停留于對(duì)詩(shī)情畫意的追求上，缺乏科學(xué)性，多樣性，從而禁錮了學(xué)生的思想，抑制了學(xué)生創(chuàng)造能力的發(fā)揮。
（四）在教學(xué)體系中，重藝術(shù)形式，而對(duì)科學(xué)、工程技術(shù)的重視不夠
書本講授時(shí)間過(guò)多，有針對(duì)性的課程設(shè)計(jì)，工程實(shí)踐時(shí)間不足，理論課與設(shè)計(jì)技能，專業(yè)設(shè)計(jì)課之間和銜接不合理，導(dǎo)致學(xué)生動(dòng)手能力差，理論與實(shí)踐脫節(jié)，這是目前高職高專園林專業(yè)教育中普遍存在的問(wèn)題。
（五）對(duì)資源、環(huán)境及建筑造景的開(kāi)發(fā)利用不夠
目前高職高專園林專業(yè)教育偏重于植物造景，但對(duì)真正合乎生態(tài)規(guī)律的種植設(shè)計(jì)，對(duì)資源、環(huán)境及建筑造景的綜合開(kāi)發(fā)利用不夠。
二、高職高專園林專業(yè)教育問(wèn)題的解決辦法
針對(duì)上述現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為要辦好高職高專園林專業(yè)，使學(xué)生能適應(yīng)社會(huì)需求，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的園林人才，與國(guó)際接軌，就必須先解決如下問(wèn)題：
（一）根據(jù)學(xué)生層次，明確培養(yǎng)目標(biāo)
學(xué)校根據(jù)學(xué)生層次，中專層次由于其文化知識(shí)基礎(chǔ)較差，知道面又窄，很多學(xué)生都有不愿再學(xué)習(xí)文化知識(shí)，只想學(xué)專業(yè)，對(duì)這些學(xué)生我們應(yīng)著重于操作型、實(shí)踐性教學(xué)，把其培養(yǎng)成生產(chǎn)第一線的技工型人才。大專層次，由文化基礎(chǔ)較中專強(qiáng)知識(shí)面又較寬，他除實(shí)踐性外，還要有一定的理論基礎(chǔ)，把其培養(yǎng)為既能懂理論又會(huì)實(shí)踐操作工、技師型人才。
（二）改革現(xiàn)有的課程體系
目前，高職高專園林專業(yè)課程設(shè)置尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、各自為政，有的差距甚遠(yuǎn)更談不上統(tǒng)一的教材。培養(yǎng)出的學(xué)生，差異很大，且專業(yè)面過(guò)窄。筆者認(rèn)為，無(wú)論哪個(gè)學(xué)校，其園林專業(yè)都應(yīng)有基本的共同標(biāo)準(zhǔn)，并且應(yīng)與國(guó)際接軌，只有這樣，才使于統(tǒng)一管理，畢業(yè)的學(xué)生才能有統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在課程設(shè)置上應(yīng)以風(fēng)景規(guī)劃設(shè)計(jì)，環(huán)境藝術(shù)、旅游規(guī)劃設(shè)計(jì)藝術(shù)為中心。根據(jù)各校的特點(diǎn)擴(kuò)大自選課題范圍，培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛(ài)好，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)生的創(chuàng)造性。
（三）改革現(xiàn)有的教學(xué)模式，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力
改變過(guò)去那種在黑板上操作的教學(xué)方法。對(duì)于技工型人才的培養(yǎng)，要求學(xué)生直接參加各種實(shí)踐活動(dòng)，如花卉植物的栽培管理、園藝植物的修剪造型、工程的施工及景觀制作等。對(duì)于技師型人才的培養(yǎng)，還應(yīng)加強(qiáng)繪圖、模具制作的訓(xùn)練。因?yàn)樵O(shè)計(jì)師最基本的語(yǔ)言和交流方式就是“圖”（包括工程圖，藝術(shù)表現(xiàn)圖，手工草圖）。沒(méi)有過(guò)硬的手頭工夫就不能成為設(shè)計(jì)師。而這一點(diǎn)恰恰是目前高職高專園林專業(yè)學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)。
（四）改革現(xiàn)有的評(píng)價(jià)體系
這里包含兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是改革教學(xué)評(píng)價(jià)體系，擺脫傳統(tǒng)評(píng)價(jià)體系中，對(duì)園林作品的詩(shī)情畫意過(guò)度追求，避免只重園林作品的藝術(shù)形式，而輕視科學(xué)技術(shù)成果運(yùn)用的評(píng)價(jià)方式。使評(píng)價(jià)方式從，定性化走向定量化，系統(tǒng)化、科學(xué)化。二是改革對(duì)學(xué)生能力的評(píng)價(jià)方式，包括考試、考核的方法和手段，對(duì)技工型人才學(xué)生的評(píng)價(jià)方式，應(yīng)改書面考試為動(dòng)手操作考核，以技能考核為主。對(duì)技師型人才的評(píng)價(jià)方式，應(yīng)以書面考試和實(shí)踐考核相結(jié)合，以能力（方案能力、動(dòng)手能力、圖面效果、創(chuàng)新能力）幾方面來(lái)綜合評(píng)價(jià)。
（五）重視師資隊(duì)伍建設(shè)
目前我國(guó)高職高專園林專業(yè)的師資隊(duì)伍普遍較弱（都是以前中專學(xué)校師資），尤其是規(guī)劃設(shè)計(jì)方向，有豐富工程與教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師相當(dāng)缺乏，這已嚴(yán)重阻礙了高職高專園林專業(yè)學(xué)科的發(fā)展。
當(dāng)然師資隊(duì)伍的建設(shè)并非一朝一日之事，就目前來(lái)說(shuō)，各高職高專對(duì)專業(yè)教師存在著片面性認(rèn)識(shí)，那就盲目追求學(xué)歷和黑板藝術(shù)，認(rèn)為學(xué)歷越高，教學(xué)效果越好，這是不切合實(shí)際，也是不科學(xué)的，因?yàn)閳@林學(xué)科的藝術(shù)性強(qiáng)，藝術(shù)源于教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)教師多參加社會(huì)活動(dòng)和工程實(shí)踐，來(lái)豐富教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
[1]袁克強(qiáng).可持續(xù)發(fā)展觀與職業(yè)教育[J].天津成人高等學(xué)校聯(lián)合學(xué)報(bào)，2004，(1).
[2]田慧.科學(xué)精神、人文精神與人的發(fā)展[J].重慶職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，(2).
[3]袁克強(qiáng).可持續(xù)發(fā)展觀與職業(yè)教育[J].天津成人高等學(xué)校聯(lián)合學(xué)報(bào)，2004，(1).
[4]袁廣林.論高等教育改革應(yīng)轉(zhuǎn)變的幾種觀念[J].鐵道警官高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2002，(1).
[5]張秉福.關(guān)于高職實(shí)施通才教育的理性思考[J].北京教育（高教版），2004，(11).
[6]周彥兵，童山東.高職人才可持續(xù)發(fā)展能力培養(yǎng)探討[J].深圳信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，(2).
[7]黃睿.可持續(xù)發(fā)展觀與高職人才培養(yǎng)[J].中山大學(xué)學(xué)報(bào)論叢，2005，(6).
[8]李景奇，秦小平.我國(guó)城市園林綠化建設(shè)的契機(jī)與誤區(qū)[J].城市發(fā)展研究，1999，(3).
1.1邏輯推理
邏輯推理是按照事物的客觀規(guī)律，從基本知識(shí)出發(fā)，從淺到深，由易到難，層層誘導(dǎo)，步步深入，使欲釋的問(wèn)題得到解決。例如在講到水腫時(shí)，首先是其概念，水腫是體液在組織間隙或體腔內(nèi)過(guò)多積聚，為什么會(huì)積聚呢？直接發(fā)生機(jī)制是血管內(nèi)外液體交換失衡的結(jié)果，表現(xiàn)為組織液的生成大于回流，那么毛細(xì)血管內(nèi)壓升高、血漿膠體滲透壓降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以導(dǎo)致水腫的形成；水腫又如何維持和發(fā)展呢？那是由于腎小球的濾過(guò)率下降和（或）腎小管重吸收增強(qiáng)使機(jī)體鈉水的攝入量大于排出量，形成潴留的結(jié)果，因此使水腫得以維持和發(fā)展。如此層層深入，水腫的基本發(fā)生機(jī)制學(xué)生就牢固掌握了，那么學(xué)生對(duì)臨床上所有疾病引起的水腫就不難理解其發(fā)生的機(jī)制了。相應(yīng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力就會(huì)得到提高。
1.2比喻引申
比喻引申是指列舉人們?nèi)粘Ｉ钪幸锥氖吕瑥亩?lián)想到所要解決的難懂或抽象的問(wèn)題。一個(gè)形象而生動(dòng)的比喻往往給人們留下難忘的記憶，可以起到化繁為簡(jiǎn)，觸類旁通，一點(diǎn)即明的效果。例如講到休克時(shí)，休克期大量的血液淤滯在微循環(huán)內(nèi)，可比喻為“一潭死水”?？傊扔饕暌龅椒磸?fù)醞釀、精心推敲，恰到好處，從而使病理變化像一幅幅多彩豐富的生活畫面展現(xiàn)在學(xué)生面前。
1.3正答反問(wèn)
正答反問(wèn)就是在敘述一個(gè)問(wèn)題后，為加深對(duì)這個(gè)問(wèn)題的理解，可以從另一個(gè)方面提出某種假設(shè)來(lái)探討問(wèn)題的方法。這種方法實(shí)際上是問(wèn)答法和比較法兩種教學(xué)法的結(jié)合，它有助于學(xué)生辨證觀察問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生積極思維，加深對(duì)問(wèn)題廣度和深度的認(rèn)識(shí)。例如在講到心力衰竭時(shí)，慢性左心衰可導(dǎo)致肺淤血，在患者的肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)紅細(xì)胞的漏出，并可見(jiàn)典型的“心力衰竭細(xì)胞”等改變，可反問(wèn)：如果不是左心衰引起的肺淤血，而是外傷等其他原因所指的肺出血，肺泡腔內(nèi)能否出現(xiàn)“心力衰竭細(xì)胞”？由此引出“心力衰竭細(xì)胞”不僅見(jiàn)于左心衰引起的肺淤血組織里，也可見(jiàn)于其他原因引起的肺出血的肺組織內(nèi)。
2實(shí)施課堂討論式教學(xué)
高專護(hù)理專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)課時(shí)僅占整個(gè)病理學(xué)總課時(shí)的三分之一。存在著教學(xué)內(nèi)容多，但課時(shí)短少的問(wèn)題，要解決這一問(wèn)題，實(shí)施課堂討論式教學(xué)不失為一種很好的教學(xué)方法。例如在講到呼吸衰竭時(shí)，大綱要求兩個(gè)學(xué)時(shí)完成，僅以教師講，完成全部?jī)?nèi)容較為困難。因此在講具體內(nèi)容之前，先讓學(xué)生掌握呼吸衰竭的概念，然后圍繞概念預(yù)習(xí)其發(fā)生機(jī)制，并要求學(xué)生收集資料、列出提綱，在下節(jié)課展開(kāi)討論。課堂上，學(xué)生以極大的熱情參與教學(xué)過(guò)程，課堂氣氛相當(dāng)活躍，作為教師，也不失時(shí)機(jī)的加以指導(dǎo)，一個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間就將呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制掌握了。教學(xué)效果非常好。當(dāng)然，討論式教學(xué)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)并不輕松，學(xué)生要用比傳統(tǒng)多幾倍的時(shí)間去預(yù)習(xí)，查閱資料。但是作為教師要鼓勵(lì)學(xué)生敢想、善思、勤做，敢于標(biāo)新立異、同中見(jiàn)異、平中見(jiàn)奇；對(duì)于學(xué)生的不恰當(dāng)、古怪甚至荒誕的問(wèn)題和念頭教師不要取笑責(zé)怪，而要正確引導(dǎo)、耐心分析，在信任、尊重、平等、友好、謙遜的氣氛中保護(hù)學(xué)生質(zhì)疑和回答問(wèn)題的勇氣與興趣，激發(fā)他們追求科學(xué)真理的濃厚興趣，啟迪其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、鉆研問(wèn)題、解決問(wèn)題，這樣就充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、綜合能力和創(chuàng)新意識(shí)。這種師生互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)、寬松活躍的學(xué)習(xí)氣氛使教學(xué)過(guò)程充滿活力，減少了教師“填鴨式”的教學(xué)。
3教學(xué)理論與病理實(shí)驗(yàn)相結(jié)合
病理生理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)中占有很重要的地位。因此，應(yīng)加強(qiáng)病理生理實(shí)驗(yàn)教學(xué)。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力，綜合分析能力及創(chuàng)新思維能力，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。在教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)有所側(cè)重，理論課側(cè)重對(duì)基本概念、基本理論進(jìn)行詳盡、透徹的講授；實(shí)驗(yàn)課則通過(guò)復(fù)制某種病理生理過(guò)程的模型，加深學(xué)生對(duì)理論的記憶、理解。例如講完缺氧后，在實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生在小白鼠身上復(fù)制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧兩種病理生理模型，不但驗(yàn)證了課堂理論，更重要的是培養(yǎng)了學(xué)生的上述能力。實(shí)踐證明，理論與實(shí)踐并重，取得了相得益彰的效果，學(xué)生普遍反映較好。
(一）確定指導(dǎo)教師
指導(dǎo)教師必須具有博士學(xué)位或者具有中級(jí)及以上職稱，對(duì)于未畢業(yè)的博士生不允許其單獨(dú)指導(dǎo)。在具有指導(dǎo)資格的教師中遴選出帶本屆畢業(yè)生的,然后通知相關(guān)教師,要求每人出2~5個(gè)題目，題目要盡量結(jié)合科研項(xiàng)目，且要兼顧學(xué)生的興趣和水平，不得與最近三年的題目雷同，同時(shí)，指導(dǎo)教師要對(duì)每個(gè)題目給出不少于200字的簡(jiǎn)介,簡(jiǎn)介內(nèi)容包括背景、預(yù)備知識(shí)、大體思路和參考書等。
(二）確定“題目一畢業(yè)生一指導(dǎo)教師”
題目出好后，經(jīng)系相關(guān)負(fù)責(zé)人整理并報(bào)學(xué)院同意后,將題目發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生填寫選題志愿。在具體操作中，容易出現(xiàn)某些題目學(xué)生扎堆選，某些題目無(wú)人問(wèn)津的情況。此外,在選題過(guò)程中也會(huì)因某些教師沒(méi)有給學(xué)生授過(guò)課，學(xué)生對(duì)其不了解而不做選擇。鑒于此，首先，學(xué)院應(yīng)召開(kāi)畢業(yè)生動(dòng)員會(huì),—方面介紹畢業(yè)論文的整體安排，讓學(xué)生意識(shí)到畢業(yè)論文的重要性；另一方面，向?qū)W生介紹指導(dǎo)教師情況,特別是教師的研究領(lǐng)域和所授課程;然后，讓學(xué)生在給定期限內(nèi)完成選題。選題時(shí),每個(gè)學(xué)生填報(bào)兩個(gè)志愿,第一志愿和第二志愿的選題不能在同一個(gè)指導(dǎo)教師名下。
收集學(xué)生的選題信息后，相關(guān)教師和本屆畢業(yè)生的班主任一起確定“題目一畢業(yè)生一指導(dǎo)教師”。確定原則為：1.優(yōu)先滿足學(xué)生的第一志愿選題;2.第一志愿不能滿足的盡量滿足其第二志愿;3.若兩個(gè)志愿都未能滿足,再考慮選擇與其第一志愿教師專業(yè)或者題目相近的;4.在題目分配過(guò)程中，根據(jù)班主任對(duì)學(xué)生的了解，結(jié)合學(xué)生的畢業(yè)去向（找工作還是深造）和學(xué)生的成績(jī)等情況,盡可能使學(xué)生如愿，同時(shí)使每個(gè)教師有好、中、差搭配的學(xué)生。
二、畢業(yè)論文的指導(dǎo)
確定“題目一畢業(yè)生一指導(dǎo)教師”后，立即通知相關(guān)教師和畢業(yè)生。規(guī)定指導(dǎo)教師必須在第七學(xué)期末放假前與學(xué)生首次見(jiàn)面。師生面談之后，可以對(duì)畢業(yè)論文題目做出適當(dāng)調(diào)整。尤其是指導(dǎo)教師可以對(duì)論文的開(kāi)展思路進(jìn)行介紹，給學(xué)生提供相關(guān)書籍及參考資料，以便學(xué)生可以盡快入門。第八學(xué)期開(kāi)學(xué)后正式開(kāi)始畢業(yè)論文的寫作。為提高畢業(yè)論文的質(zhì)量,加強(qiáng)對(duì)教師和學(xué)生的管理,突出教師的指導(dǎo)作用，我們制定了一些具體措施：
(一)平時(shí)的過(guò)程監(jiān)督。要求每個(gè)學(xué)生每月至少提交兩份活動(dòng)記錄，反映其在畢業(yè)論文寫作過(guò)程的不同階段遇到的問(wèn)題和進(jìn)展；同時(shí)，要求每位指導(dǎo)教師每月對(duì)每個(gè)學(xué)生至少提交一份指導(dǎo)記錄，用以記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)研究狀況。
(二）在期中教學(xué)檢查時(shí)重點(diǎn)抽查。在期中教學(xué)檢查階段,指導(dǎo)小組對(duì)畢業(yè)論文的進(jìn)展情況進(jìn)行詳細(xì)的抽查,主要措施有:1.檢查學(xué)生的活動(dòng)記錄和指導(dǎo)教師記錄;2.組織學(xué)生座談會(huì)，了解學(xué)生的寫作進(jìn)展?fàn)顩r;3.舉行中期論文進(jìn)展匯報(bào),要求學(xué)生將前期的工作以及后續(xù)打算制成PPT,向指導(dǎo)小組答辯,指導(dǎo)小組和指導(dǎo)教師根據(jù)學(xué)生的匯報(bào)情況提出進(jìn)一步的指導(dǎo)意見(jiàn)。
三、畢業(yè)論文的答辯
(-)規(guī)范論文終稿的格式。學(xué)校出臺(tái)‘‘本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）格式規(guī)范”文件,對(duì)畢業(yè)論文的格式做出統(tǒng)一要求。
(二）設(shè)置教師互評(píng)小組。畢業(yè)論文的終稿提交前,指導(dǎo)小組原則上讓研究方向接近的教師相互評(píng)閱畢業(yè)論文，建立若干個(gè)兩人或三人的互評(píng)小組,撰寫指導(dǎo)教師評(píng)閱書和評(píng)閱教師評(píng)閱書。
(三）畢業(yè)論文的答辯分組。
1. 答辯小組的學(xué)生成員：為了便于選拔優(yōu)秀的畢業(yè)論文,事先通知打算申報(bào)優(yōu)秀畢業(yè)論文的學(xué)生提出申請(qǐng),在得到指導(dǎo)教師同意后將其確定為有效候選者。根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn)，為了更好地體現(xiàn)公平公正的原則，將申報(bào)優(yōu)秀的學(xué)生放在一個(gè)答辯小組，便于比較。然后，根據(jù)當(dāng)年的畢業(yè)生人數(shù)，將剩下的學(xué)生根據(jù)人數(shù)平均分成若干小組，同時(shí)，兼顧指導(dǎo)教師的專業(yè)以及所帶的學(xué)生人數(shù),便于各小組有差不多人數(shù)的指導(dǎo)教師，并對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文的內(nèi)容有所了解。
2. 答辯小組的教師成員：原則上所有指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文的教師都是答辯小組成員。每小組配小組長(zhǎng)一名，答辯秘書一名。分配原則是盡量讓指導(dǎo)教師在自己所指導(dǎo)學(xué)生的答辯小組，同時(shí)，兼顧每個(gè)答辯小組中高級(jí)職稱和中級(jí)職稱教師的數(shù)量。
(四）答辯工作。
1.準(zhǔn)備工作。學(xué)生在提交終稿后，要制作答辯的PPT。此外,還要確定各答辯小組的答辯秘書，通常是在征詢相關(guān)教師意見(jiàn)的基礎(chǔ)上優(yōu)先考慮新進(jìn)的年輕教師，同時(shí)，明確答辯秘書和答辯小組長(zhǎng)的職責(zé)和具體工作。在學(xué)校文件的基礎(chǔ)上，細(xì)化具體的畢業(yè)論文綜合成績(jī)的評(píng)價(jià)方式，即“指導(dǎo)教師評(píng)閱成績(jī)’“評(píng)閱教師評(píng)閱成績(jī)”以及“現(xiàn)場(chǎng)答辯成績(jī)”的各自權(quán)重。
1. 答辯工作。（1)現(xiàn)場(chǎng)答辯：各答辯小組組長(zhǎng)主持答辯工作，學(xué)生根據(jù)答辯秘書排好的答辯次序,依次進(jìn)行答辯。學(xué)生報(bào)告六分鐘，回答問(wèn)題四分鐘。教師就學(xué)生論文的創(chuàng)新點(diǎn)、收獲、困難等技術(shù)問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)，同時(shí)，檢查學(xué)生的論文格式是否規(guī)范,并提出建議。答辯秘書記錄答辯過(guò)程中的問(wèn)題,小組的教師成員現(xiàn)場(chǎng)打分。（2)成績(jī)?cè)u(píng)定：學(xué)生答辯結(jié)束后,答辯秘書計(jì)算各位教師給學(xué)生打分的平均分作為該生的答辯成績(jī),然后根據(jù)權(quán)重算出學(xué)生的綜合成績(jī)，小組教師成員召開(kāi)評(píng)議會(huì)，進(jìn)而確定學(xué)生畢業(yè)論文的等級(jí)一優(yōu)、良、中、及格、不及格。
2. 后期工作。（1)學(xué)生方面：學(xué)生根據(jù)答辯時(shí)教師提出的建議修改論文,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)經(jīng)指導(dǎo)教師審核后上交。（2)教師方面：指導(dǎo)教師在審核通過(guò)的學(xué)生畢業(yè)論文上簽字，并將材料交給答辯秘書。答辯秘書負(fù)責(zé)整理答辯記錄、答辯評(píng)語(yǔ)，填寫答辯成績(jī),經(jīng)答辯小組長(zhǎng)簽字后,按期提交院辦。
四、畢業(yè)論文工作的思考
