時(shí)間:2023-09-25 11:11:50
序論:速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn),特別為您篩選了11篇醫(yī)藥管理范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料,歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系,希望您能從中汲取靈感和知識(shí)!
第二條在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)和中醫(yī)藥教育、科研、對(duì)外交流以及中醫(yī)藥事業(yè)管理活動(dòng)的單位或者個(gè)人,應(yīng)當(dāng)遵守本條例。
中藥的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和監(jiān)督管理依照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》執(zhí)行。
第三條國(guó)家保護(hù)、扶持、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實(shí)行中西醫(yī)并重的方針,鼓勵(lì)中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充、共同提高,推動(dòng)中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系的有機(jī)結(jié)合,全面發(fā)展我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)。
第四條發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的原則,保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
第五條縣級(jí)以上各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)藥事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,使中醫(yī)藥事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
縣級(jí)以上地方人民政府在制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和居民醫(yī)療需求,統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局,完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
第六條國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)全國(guó)中醫(yī)藥管理工作。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與中醫(yī)藥有關(guān)的工作。
縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的中醫(yī)藥管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與中醫(yī)藥有關(guān)的工作。
第七條對(duì)在繼承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中做出顯著貢獻(xiàn)和在邊遠(yuǎn)地區(qū)從事中醫(yī)藥工作做出突出成績(jī)的單位和個(gè)人,縣級(jí)以上各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第二章中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與從業(yè)人員
第八條開辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,并按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定辦理審批手續(xù),取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
第九條中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療服務(wù)活動(dòng),應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,運(yùn)用傳統(tǒng)理論和方法,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段,發(fā)揮中醫(yī)藥在防治疾病、保健、康復(fù)中的作用,為群眾提供價(jià)格合理、質(zhì)量?jī)?yōu)良的中醫(yī)藥服務(wù)。
第十條依法設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)能夠提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
第十一條中醫(yī)從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)衛(wèi)生管理的法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定通過資格考試,并經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書后,方可從事中醫(yī)服務(wù)活動(dòng)。
以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的人員以及確有專長(zhǎng)的人員,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考核考試,并經(jīng)注冊(cè)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,方可從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。
第十二條中醫(yī)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)遵守相應(yīng)的中醫(yī)診斷治療原則、醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范。
全科醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備中醫(yī)藥基本知識(shí)以及運(yùn)用中醫(yī)診療知識(shí)、技術(shù),處理常見病和多發(fā)病的基本技能。
第十三條中醫(yī)醫(yī)療廣告,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門申請(qǐng)并報(bào)送有關(guān)材料。省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門應(yīng)當(dāng)自收到有關(guān)材料之日起10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審查,并作出是否核發(fā)中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)的決定。對(duì)符合規(guī)定要求的,發(fā)給中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)。未取得中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)的,不得中醫(yī)醫(yī)療廣告。
的中醫(yī)醫(yī)療廣告,其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與審查批準(zhǔn)的內(nèi)容一致。
第三章中醫(yī)藥教育與科研
第十四條國(guó)家采取措施發(fā)展中醫(yī)藥教育事業(yè)。
各類中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教學(xué),重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論與中醫(yī)藥臨床實(shí)踐相結(jié)合,推進(jìn)素質(zhì)教育。
第十五條設(shè)立各類中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),并建立符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的臨床教學(xué)基地。
中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院教育行政部門制定;中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn),由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
第十六條國(guó)家鼓勵(lì)開展中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)繼承工作,培養(yǎng)高層次的中醫(yī)臨床人才和中藥技術(shù)人才。
第十七條承擔(dān)中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)繼承工作的指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有較高學(xué)術(shù)水平和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)專長(zhǎng)和良好的職業(yè)品德;
(二)從事中醫(yī)藥專業(yè)工作30年以上并擔(dān)任高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)10年以上。
第十八條中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)繼承工作的繼承人應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有大學(xué)本科以上學(xué)歷和良好的職業(yè)品德;
(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教育、科研機(jī)構(gòu)從事中醫(yī)藥工作,并擔(dān)任中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
第十九條中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)繼承工作的指導(dǎo)老師以及繼承人的管理辦法,由國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥管理部門會(huì)同有關(guān)部門制定。
第二十條省、自治區(qū)、直轄市人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,完善本地區(qū)中醫(yī)藥人員繼續(xù)教育制度,制定中醫(yī)藥人員培訓(xùn)規(guī)劃。
縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)藥人員培訓(xùn)規(guī)劃的要求,對(duì)城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)和基本技能的培訓(xùn)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)藥技術(shù)人員接受繼續(xù)教育創(chuàng)造條件。
第二十一條國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù),將其納入科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)重點(diǎn)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)建設(shè)。
縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)充分利用中醫(yī)藥資源,重視中醫(yī)藥科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā),采取措施開發(fā)、推廣、應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)成果,促進(jìn)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)發(fā)展。
第二十二條中醫(yī)藥科學(xué)研究應(yīng)當(dāng)注重運(yùn)用傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代方法開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究和臨床研究,運(yùn)用中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)開展對(duì)常見病、多發(fā)病和疑難病的防治研究。
中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)、高等院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥科研的協(xié)作攻關(guān)和中醫(yī)藥科技成果的推廣應(yīng)用,培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和中青年技術(shù)骨干。
第二十三條捐獻(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)發(fā)展有重大意義的中醫(yī)診療方法和中醫(yī)藥文獻(xiàn)、秘方、驗(yàn)方的,參照《國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)條例》的規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第二十四條國(guó)家支持中醫(yī)藥的對(duì)外交流與合作,推進(jìn)中醫(yī)藥的國(guó)際傳播。
重大中醫(yī)藥科研成果的推廣、轉(zhuǎn)讓、對(duì)外交流,中外合作研究中醫(yī)藥技術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門批準(zhǔn),防止重大中醫(yī)藥資源流失。
屬于國(guó)家科學(xué)技術(shù)秘密的中醫(yī)藥科研成果,確需轉(zhuǎn)讓、對(duì)外交流的,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)保守國(guó)家秘密的法律、行政法規(guī)和部門規(guī)章的規(guī)定。
第四章保障措施
第二十五條縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要以及本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r,逐步增加對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
任何單位和個(gè)人不得將中醫(yī)藥事業(yè)經(jīng)費(fèi)挪作他用。
國(guó)家鼓勵(lì)境內(nèi)外組織和個(gè)人通過捐資、投資等方式扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
第二十六條非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受財(cái)政補(bǔ)貼、稅收減免等優(yōu)惠政策。
第二十七條縣級(jí)以上地方人民政府勞動(dòng)保障行政部門確定的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)包括符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
獲得定點(diǎn)資格的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。
第二十八條縣級(jí)以上各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)采取措施加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥文獻(xiàn)的收集、整理、研究和保護(hù)工作。
有關(guān)單位和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)重要中醫(yī)藥文獻(xiàn)資料的管理、保護(hù)和利用。
第二十九條國(guó)家保護(hù)野生中藥材資源,扶持瀕危動(dòng)植物中藥材人工代用品的研究和開發(fā)利用。
縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中藥材的合理開發(fā)和利用,鼓勵(lì)建立中藥材種植、培育基地,促進(jìn)短缺中藥材的開發(fā)、生產(chǎn)。
第三十條與中醫(yī)藥有關(guān)的評(píng)審或者鑒定活動(dòng),應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。
中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的評(píng)審,中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研機(jī)構(gòu)的評(píng)審、評(píng)估,中醫(yī)藥科研課題的立項(xiàng)和成果鑒定,應(yīng)當(dāng)成立專門的中醫(yī)藥評(píng)審、鑒定組織或者由中醫(yī)藥專家參加評(píng)審、鑒定。
第五章法律責(zé)任
第三十一條負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門的工作人員在中醫(yī)藥管理工作中違反本條例的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者獲取其他利益,,,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分。
第三十二條中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,責(zé)令停業(yè)整頓,直至由原審批機(jī)關(guān)吊銷其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、取消其城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,并對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分:
(一)不符合中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的;
(二)獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,未按照規(guī)定向參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的。
第三十三條未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者未按照規(guī)定通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試取得執(zhí)業(yè)許可,從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)的,依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定給予處罰。
第三十四條中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,由原審批機(jī)關(guān)予以撤銷:
(一)不符合規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的;
(二)沒有建立符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的臨床教學(xué)基地的。
第三十五條違反本條例規(guī)定,造成重大中醫(yī)藥資源流失和國(guó)家科學(xué)技術(shù)秘密泄露,情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門責(zé)令改正,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分。
第三十六條違反本條例規(guī)定,損毀或者破壞中醫(yī)藥文獻(xiàn)的,由縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門責(zé)令改正,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;損毀或者破壞屬于國(guó)家保護(hù)文物的中醫(yī)藥文獻(xiàn),情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十七條篡改經(jīng)批準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療廣告內(nèi)容的,由原審批部門撤銷廣告批準(zhǔn)文號(hào),1年內(nèi)不受理該中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的廣告審批申請(qǐng)。
負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門撤銷中醫(yī)醫(yī)療廣告批準(zhǔn)文號(hào)后,應(yīng)當(dāng)自作出行政處理決定之日起5個(gè)工作日內(nèi)通知廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)。廣告監(jiān)督管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理的部門通知之日起15個(gè)工作日內(nèi),依照《中華人民共和國(guó)廣告法》的有關(guān)規(guī)定查處。
第六章附則
第二條 國(guó)家醫(yī)藥管理局主管醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化的管理工作,負(fù)責(zé)在全行業(yè)組織制定標(biāo)準(zhǔn)、貫徹執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督,指導(dǎo)和推動(dòng)企業(yè)開展標(biāo)準(zhǔn)化工作。
第三條 國(guó)家醫(yī)藥管理局歸口管理醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的范圍:
醫(yī)療器械類:
(一)醫(yī)療器械通用性標(biāo)準(zhǔn)和綜合性標(biāo)準(zhǔn);
(二)普通外科與??剖中g(shù)器械;
(三)普通診察與注射穿刺器具;
(四)醫(yī)用電子儀器設(shè)備;
(五)醫(yī)用光學(xué)儀器設(shè)備與內(nèi)窺鏡;
(六)醫(yī)用超聲、激光、高頻儀器設(shè)備;
(七)理療與中醫(yī)儀器設(shè)備;
(八)醫(yī)用射線、高能和核設(shè)備;
(九)醫(yī)用生化儀器及化驗(yàn)設(shè)備;
(十)體外循環(huán)設(shè)備、人工臟器及其功能輔助裝置;
(十一)醫(yī)用衛(wèi)生材料及用品;
(十二)醫(yī)用高分子制品(如:輸血輸液器、一次性注射器等醫(yī)用高分子器具);
(十三)手術(shù)室設(shè)備;
(十四)公共醫(yī)療設(shè)備。
制藥機(jī)械類:
(一)制藥機(jī)械與設(shè)備;
(二)藥品包裝機(jī)械;
(三)制藥用監(jiān)測(cè)及藥品檢驗(yàn)儀器。
醫(yī)藥包裝類:
(一)藥品包裝用材料、容器及相關(guān)的生產(chǎn)設(shè)備(包括玻璃、塑料、橡膠、金屬、膠囊等制品的生產(chǎn)設(shè)備)及藥品包裝檢測(cè)、試驗(yàn)儀器;
(二)藥品包裝標(biāo)準(zhǔn)。
制藥用原料、輔料類:
(一)制藥用原料(中間體);
(二)制藥用輔料;
(三)食品添加劑;
(四)飼料添加劑。
醫(yī)藥工業(yè)環(huán)境保護(hù)類:
(一)產(chǎn)品生產(chǎn)過程中廢棄污染物限量標(biāo)準(zhǔn);
(二)污染物排放標(biāo)準(zhǔn);
(三)新工藝技術(shù)的污染物控制及治理標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)藥能源管理類:
(一)醫(yī)藥行業(yè)能源管理標(biāo)準(zhǔn);
(二)產(chǎn)品用能標(biāo)準(zhǔn);
(三)節(jié)能技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)藥工業(yè)、商業(yè)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)類。
第四條 醫(yī)藥行業(yè)制定標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容:
(一)質(zhì)量技術(shù)指標(biāo);
(二)產(chǎn)品規(guī)格,生產(chǎn)工藝,檢驗(yàn)規(guī)則,倉儲(chǔ)保管,產(chǎn)品養(yǎng)護(hù);
(三)安全要求,通用試驗(yàn)方法,生產(chǎn)、銷售、使用規(guī)范;
(四)術(shù)語、符號(hào)、代號(hào)、通用技術(shù)語言要求。
第五條 醫(yī)藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是從事生產(chǎn)和商品流通的共同技術(shù)依據(jù),凡作為商品出售的醫(yī)藥產(chǎn)品,其安全要求,生產(chǎn)中應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一的技術(shù)指標(biāo)、方法都必須制定標(biāo)準(zhǔn)。
第六條 醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)劃、計(jì)劃、科學(xué)研究、機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員配備要納入各級(jí)醫(yī)藥部門經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。
第七條 制定醫(yī)療器械、制藥機(jī)械、醫(yī)藥包裝材料及容器、制藥用原料(中間體)、輔料等醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)要采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)和國(guó)際電工委員會(huì)(IEC)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),以及工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)或先進(jìn)樣機(jī)。
第二章 標(biāo)準(zhǔn)分類
第八條 醫(yī)藥國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)分為強(qiáng)制性和推薦性標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)主要是指由于技術(shù)性能、制造質(zhì)量的原因會(huì)直接或間接危害人身安全的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)正確生產(chǎn)、使用以保護(hù)生命的通用要求,重要的技術(shù)管理規(guī)范,其他標(biāo)準(zhǔn)是推薦性標(biāo)準(zhǔn)。
下列產(chǎn)品或標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)制定強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn):
(一)代替和修復(fù)人體臟器、肢體的產(chǎn)品;直接參與人體生理功能的人工臟器;急救設(shè)備;用于治療、診斷的醫(yī)療設(shè)備及器具;直接用于手術(shù)的設(shè)備和器具;計(jì)劃生育器械;直接作用于人體的醫(yī)療器具和材料;重要的醫(yī)用檢驗(yàn)和輔助設(shè)備;
(二)直接與藥物接觸的包裝材料及容器;
(三)直接與藥物接觸的機(jī)械設(shè)備、藥檢儀器、醫(yī)藥用壓力容器;
(四)醫(yī)藥工業(yè)環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn);
(五)節(jié)約能源、資源標(biāo)準(zhǔn);
(六)國(guó)家需要控制的產(chǎn)品通用技術(shù)要求;
(七)法律、行政規(guī)章規(guī)定必須執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)。
下列標(biāo)準(zhǔn)是推薦性標(biāo)準(zhǔn):
(一)技術(shù)指標(biāo)高于國(guó)家、行業(yè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn);
(二)產(chǎn)品質(zhì)量分等細(xì)則;
(三)一般技術(shù)管理規(guī)范;
第九條 進(jìn)口或出口轉(zhuǎn)為國(guó)內(nèi)銷售的產(chǎn)品,必須符合我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)的要求。出口產(chǎn)品的技術(shù)要求由合同雙方商定。
第三章 標(biāo)準(zhǔn)化工作的管理
第十條 國(guó)家醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)管理醫(yī)藥行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化工作,履行下列職責(zé):
(一)組織貫徹國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化工作的法律、法規(guī)、方針、政策,制定醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作的具體方針、政策和管理辦法;
(二)組織編制和實(shí)施醫(yī)藥行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化工作規(guī)劃和年度計(jì)劃;
(三)審批、醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),審核醫(yī)藥國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(報(bào)批稿)并辦理報(bào)批手續(xù);
(四)指導(dǎo)省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥行政主管部門的標(biāo)準(zhǔn)化工作,協(xié)調(diào)和處理行業(yè)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化工作問題;
(五)組織實(shí)施標(biāo)準(zhǔn);
(六)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;
(七)經(jīng)國(guó)務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門授權(quán),管理醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證工作;
(八)組織重大醫(yī)藥新產(chǎn)品和引進(jìn)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)化審查工作;
(九)組織管理與醫(yī)藥行業(yè)對(duì)口的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化工作;
(十)組織標(biāo)準(zhǔn)化科技成果獎(jiǎng)評(píng)選,負(fù)責(zé)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的表彰獎(jiǎng)勵(lì);
(十一)管理醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作經(jīng)費(fèi)。
第十一條 省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥管理部門分工管理地方的醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作,履行下列職責(zé):
(一)貫徹國(guó)家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)化工作的法律、法規(guī)、方針、政策,并制定實(shí)施的具體辦法;
(二)制定地方醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的規(guī)劃和計(jì)劃;
(三)承擔(dān)省、自治區(qū)、直轄市人民政府下達(dá)的草擬地方標(biāo)準(zhǔn)的任務(wù);
(四)組織本行業(yè)行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)藥企業(yè)、事業(yè)單位實(shí)施標(biāo)準(zhǔn);
(五)對(duì)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;
(六)受理醫(yī)藥企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案工作;
(七)審查、監(jiān)督地方科研產(chǎn)品執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。
第十二條 國(guó)家設(shè)立上海、遼寧、武漢、天津、廣東、山東、北京、浙江、北醫(yī)口腔醫(yī)學(xué)院九個(gè)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)歸口單位;設(shè)立天津制藥用原料(中間體)、輔料標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)歸口單位;設(shè)立上海藥用包裝標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)歸口單位;設(shè)立天津制藥機(jī)械標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)歸口單位。全國(guó)、行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)按專業(yè)分工設(shè)立在各技術(shù)歸口單位。
第十三條 各歸口單位履行下列職責(zé):
(一)宣傳貫徹國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作的法律、法規(guī)、政策;
(二)負(fù)責(zé)提出本歸口范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)制定、修訂及科研課題的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃和年度計(jì)劃的建議;
(三)承擔(dān)醫(yī)藥國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制、修訂任務(wù),進(jìn)行醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化科學(xué)研究工作;
(四)承擔(dān)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化業(yè)務(wù)的技術(shù)性指導(dǎo),協(xié)助起草單位貫徹有關(guān)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);
(五)承擔(dān)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)秘書處的工作;
(六)承擔(dān)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)(報(bào)批稿)的整理校核、編輯修改工作,負(fù)責(zé)向國(guó)家醫(yī)藥管理局辦理標(biāo)準(zhǔn)報(bào)批手續(xù);
(七)協(xié)助行政主管部門處理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中的技術(shù)問題;
(八)負(fù)責(zé)收集、研究和交流國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)情報(bào)資料工作,建立醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)檔案;
(九)組織醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的宣傳、普及、學(xué)術(shù)交流活動(dòng),協(xié)助行政主管部門培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)人員。
第十四條 標(biāo)準(zhǔn)化工作人員屬專業(yè)技術(shù)人員,其工作成果視同其他科技成果。標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)人員享受與其他科技人員同等的經(jīng)濟(jì)及技術(shù)職稱待遇,工作成績(jī)顯著或做出重要貢獻(xiàn)者,應(yīng)予以獎(jiǎng)勵(lì)。
第四章 標(biāo)準(zhǔn)的制定
第十五條 根據(jù)全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)生產(chǎn)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,適時(shí)地編制醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化五年規(guī)劃和年度計(jì)劃,醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作按年度計(jì)劃實(shí)施。
第十六條 制定標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目由年度計(jì)劃正式下達(dá),負(fù)責(zé)起草單位應(yīng)對(duì)所定標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量及其技術(shù)內(nèi)容全面負(fù)責(zé)。按《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則》(GB1)的要求起草標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿,編寫《編制說明》及有關(guān)附件,其內(nèi)容應(yīng)包括:
(一)工作簡(jiǎn)況,包括任務(wù)來源、參加單位、起草人及所做主要工作;
(二)標(biāo)準(zhǔn)編制的原則,確定主要內(nèi)容(如技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)、公式、性能要求、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則等)的論據(jù)(包括試驗(yàn)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù));修訂標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)增列新舊標(biāo)準(zhǔn)水平的對(duì)比;
(三)試驗(yàn)驗(yàn)證的分析、綜述報(bào)告;經(jīng)濟(jì)效果、技術(shù)經(jīng)濟(jì)論證報(bào)告;
(四)采用國(guó)際、國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的程度、水平對(duì)比,國(guó)外樣機(jī)測(cè)試數(shù)據(jù)對(duì)比;
(五)與有關(guān)的現(xiàn)行法律、法規(guī)和強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系;
(六)重大分歧意見的處理依據(jù)和經(jīng)過;
(七)作為強(qiáng)制性或推薦性標(biāo)準(zhǔn)的建議;
(八)貫徹標(biāo)準(zhǔn)的要求和措施建議;
(九)廢止現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的建議;
(十)其他應(yīng)予說明的事項(xiàng)。
第十七條 標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿及其有關(guān)附件,經(jīng)起草單位負(fù)責(zé)人審查后,印發(fā)各有關(guān)單位征求意見。征求意見期限為兩個(gè)月,逾期不復(fù)函者,按無異議處理。
第十八條 負(fù)責(zé)起草單位應(yīng)對(duì)征集意見進(jìn)行歸納整理,填寫《意見匯總處理表》(格式與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法所列一致),同時(shí)附修改后的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)審稿,技術(shù)委員會(huì)秘書處或技術(shù)歸口單位審閱確定后,可以組織正式審查。
第十九條 國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要經(jīng)過預(yù)審和正式審查。審查會(huì)由各專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)組織,沒有標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)的,由醫(yī)藥行政主管部門或委托技術(shù)歸口單位組織。送審稿及有關(guān)資料應(yīng)在審查會(huì)前1個(gè)月(函審須提前2個(gè)月)發(fā)送給參加審查單位。
第二十條 會(huì)議審查標(biāo)準(zhǔn),原則上應(yīng)協(xié)商一致。如需表決,必須有不少于出席代表人數(shù)3/4同意為通過。會(huì)議出席率和函審回函率應(yīng)大于2/3審查才有效。
第二十一條 審定后的國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由標(biāo)準(zhǔn)起草單位按GB1的要求修改、整理。報(bào)送相應(yīng)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)歸口單位進(jìn)行校核、修改、編輯整理。
第二十二條 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)送國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局審批、。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家醫(yī)藥管理局審批。
第二十三條 標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后,制定標(biāo)準(zhǔn)部門根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)科學(xué)技術(shù)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要適時(shí)進(jìn)行復(fù)查,以確定現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)有效或者予以修訂、廢止。標(biāo)準(zhǔn)復(fù)查周期一般不超過5年。
第二十四條 地方、企業(yè)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的制定,應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)的有關(guān)規(guī)定。地方醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)由地方標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門審批、編號(hào)、,企業(yè)醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)送地方醫(yī)藥主管部門和地方標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門備案。
第五章 標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施與監(jiān)督
第二十五條 強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)批準(zhǔn),就是技術(shù)法規(guī)。各級(jí)醫(yī)藥主管部門、企業(yè)、事業(yè)單位都必須嚴(yán)格執(zhí)行。任何單位不得擅自更改和降低標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)因違反標(biāo)準(zhǔn)造成不良后果以致重大事故者,按《中華人民共和國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化法》第四章規(guī)定執(zhí)行。
第二十六條 國(guó)家、行業(yè)級(jí)醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)貫徹標(biāo)準(zhǔn)的檢測(cè)工作。受行政主管部門委托,處理有關(guān)產(chǎn)品是否符合標(biāo)準(zhǔn)的爭(zhēng)議。
第二十七條 貫徹強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)時(shí),除涉及產(chǎn)品主要性能和會(huì)造成人身危害的技術(shù)要求以外,對(duì)執(zhí)行其他技術(shù)要求確有困難的,要說明理由,提出暫緩執(zhí)行期限,貫徹措施報(bào)告,經(jīng)醫(yī)藥行政主管部門逐級(jí)同意。國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)請(qǐng)國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局批復(fù),行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家醫(yī)藥管理局批復(fù)。
第二十八條 醫(yī)藥科研新產(chǎn)品試制、鑒定前必須制定相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化審查。未經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化審查的新產(chǎn)品不準(zhǔn)組織技術(shù)鑒定,不準(zhǔn)組織批量生產(chǎn)。
第二十九條 國(guó)家醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的監(jiān)督。
(一)配合國(guó)務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門組織醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查工作;
(二)編制全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的監(jiān)督檢查計(jì)劃,并組織實(shí)施;
(三)在組織醫(yī)藥行業(yè)評(píng)優(yōu)、認(rèn)證、發(fā)放生產(chǎn)許可證和企業(yè)升級(jí)中,負(fù)責(zé)產(chǎn)品符合標(biāo)準(zhǔn)情況的審查;
(四)根據(jù)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督檢查的情況,定期或不定期標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施監(jiān)督檢查公告,通報(bào)監(jiān)督檢查結(jié)果,對(duì)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)情況好的予以表揚(yáng),對(duì)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)情況不好的予以批評(píng)和限期改進(jìn);
第三十條 醫(yī)藥行業(yè)首先在醫(yī)療器械產(chǎn)品中實(shí)行質(zhì)量和安全認(rèn)證工作,各種安全標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行安全認(rèn)證的技術(shù)依據(jù)。
第六章 附 則
1.1藥事管理工作與科室醫(yī)療工作分離
當(dāng)前醫(yī)院的藥事管理部門與各治療科室間缺乏協(xié)調(diào)合作。負(fù)責(zé)管理藥物的部門僅負(fù)責(zé)購買藥物、管理藥品倉庫、遵循醫(yī)務(wù)人員開具的處方給患者取藥。這樣的工作習(xí)慣導(dǎo)致藥事管理部門與科室臨床醫(yī)療工作出現(xiàn)嚴(yán)重的脫節(jié);即藥房工作人員不了解科室治療的實(shí)際情況,致使藥物管理工作過于機(jī)械化,缺乏靈活性。此外,許多負(fù)責(zé)管理藥物的工作人員同時(shí)兼任其他工作,并且為非專業(yè)的藥學(xué)人員,不具備專業(yè)的藥劑學(xué)知識(shí)和藥品管理知識(shí),因此,在開藥時(shí)無法靈活運(yùn)用藥學(xué)知識(shí)對(duì)藥物使用進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),為醫(yī)院用藥安全埋下了隱患。
1.2藥品管理缺乏統(tǒng)一規(guī)范
部分基層醫(yī)院中負(fù)責(zé)藥事管理的工作人員未盡職盡責(zé)做好本職工作,且藥事管理工作缺乏統(tǒng)一的管理制度,均會(huì)對(duì)藥事管理造成嚴(yán)重的負(fù)面影響,尤其是無法對(duì)藥品的日常保存和養(yǎng)護(hù)工作進(jìn)行有效約束和管理。由于缺乏統(tǒng)一的管理制度,一些基層醫(yī)院的藥倉建設(shè)十分簡(jiǎn)陋,工作人員也未做好藥物分類和保存工作,導(dǎo)致藥房常出現(xiàn)藥品因養(yǎng)護(hù)不善而變質(zhì)的情況。同時(shí),醫(yī)院上層領(lǐng)導(dǎo)對(duì)藥物管理缺乏重視,未制訂考核藥品管理人員工作情況的規(guī)章制度。雖然一些醫(yī)院會(huì)定期檢查藥品儲(chǔ)存和使用情況,但負(fù)責(zé)巡視檢查的工作人員大多不了解藥品管理工作,缺乏管理藥品的相關(guān)知識(shí),根本無法準(zhǔn)確指出藥品管理存在問題。
1.3抗生素的濫用
是否使用抗生素、使用何種抗生素及用藥分量,需依據(jù)患者的病情和體征診斷、檢測(cè)結(jié)果來決定。當(dāng)前基層醫(yī)院中,部分醫(yī)務(wù)人員缺乏對(duì)抗生素藥物的使用認(rèn)識(shí),甚至不了解常用抗生素藥品的不良反應(yīng);為求快速為患者祛除病灶,一些醫(yī)生盲目給患者使用多種抗生素進(jìn)行聯(lián)合治療。如給患者使用四環(huán)霉素進(jìn)行治療的同時(shí),使用青霉素或同時(shí)服用環(huán)丙沙星和左氧氟沙星,既增加了患者就診的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),又對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。
2醫(yī)藥管理改進(jìn)措施
2.1加強(qiáng)對(duì)藥事管理人員的教育和培訓(xùn)
藥事管理人員缺乏專業(yè)的知識(shí)和技能,是當(dāng)前眾多基層醫(yī)院管理工作中存在的普遍現(xiàn)象。要想優(yōu)化醫(yī)院醫(yī)療結(jié)構(gòu)、提高藥物管理水平,醫(yī)院必須積極招納具備藥劑學(xué)和藥品管理專業(yè)知識(shí)的優(yōu)質(zhì)人才,并對(duì)從事藥品管理的相關(guān)工作人員進(jìn)行專業(yè)教育和培訓(xùn)。定期聘請(qǐng)藥學(xué)專家為醫(yī)院的藥品管理人員開設(shè)專業(yè)知識(shí)講座,以幫助更新專業(yè)知識(shí)。在管理人員從事崗位工作前,需進(jìn)行崗前培訓(xùn),以提高工作人員對(duì)藥品管理的認(rèn)識(shí),提升其責(zé)任心和使命感[1]。此外,在日常生活和工作中,管理人員要注意自我提升,不斷學(xué)習(xí)藥品管理知識(shí)。醫(yī)院可將各種藥物的儲(chǔ)存方法、服用方法、藥物效果等資料進(jìn)行整理歸納,并影印在藥物管理手冊(cè)中,分發(fā)給醫(yī)院內(nèi)部負(fù)責(zé)管理藥物的工作人員,方便開展工作。
2.2加強(qiáng)藥品管理統(tǒng)一制度建設(shè)
在基層醫(yī)院醫(yī)療改革的推進(jìn)下,群眾對(duì)醫(yī)院醫(yī)療水平的要求日益提高,藥品管理的職責(zé)內(nèi)容不斷擴(kuò)充,增加了藥品管理工作的難度和復(fù)雜性。建立統(tǒng)一、健全的藥物管理規(guī)章制度,可有效提高基層醫(yī)院的醫(yī)藥衛(wèi)生管理水平、降低藥品管理人員開展工作的難度。如藥品管理制度應(yīng)對(duì)藥物管理職責(zé)和崗位進(jìn)行明確劃分,不能讓負(fù)責(zé)管理藥品的工作人員同時(shí)擔(dān)任其他其職務(wù),也不能讓多個(gè)部門同時(shí)擁有管理藥品的職能。同時(shí),制度中還應(yīng)注明不同藥品的保存方式、環(huán)境和其他注意事項(xiàng),方便工作人員對(duì)藥品進(jìn)行分類儲(chǔ)存。醫(yī)院要建立完善的工作考核制度,定期檢查藥方、藥品倉庫中藥物的存放情況,考核工作人員的藥學(xué)知識(shí)和藥品管理知識(shí),對(duì)于工作表現(xiàn)出色的工作人員應(yīng)給以獎(jiǎng)勵(lì)和表揚(yáng)。此外,醫(yī)院應(yīng)定期開展藥物管理考核工作,指派具有藥劑師資格的醫(yī)務(wù)人員檢查藥品儲(chǔ)存情況和藥物管理人員的工作表現(xiàn)。在檢查院內(nèi)藥事管理工作時(shí),檢查人員應(yīng)細(xì)心尋找藥品管理中存在的問題,并提出改進(jìn)建議。
2.3將現(xiàn)代化技術(shù)引入藥品管理工作中
隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)不斷發(fā)展成熟,互聯(lián)網(wǎng)及計(jì)算機(jī)在各個(gè)生產(chǎn)領(lǐng)域已經(jīng)得到了廣泛應(yīng)用?,F(xiàn)代基層醫(yī)院中,藥品的種類和數(shù)量越來越多,傳統(tǒng)的人工管理方式已無法滿足現(xiàn)代藥事管理的工作需要,且人工管理的工作效率低,易出現(xiàn)人為失誤。因此,醫(yī)院藥房和藥品倉庫應(yīng)積極引入計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)行藥品管理,通過計(jì)算機(jī)可登記各種藥品管理信息。如用計(jì)算機(jī)來記錄采購藥品的時(shí)間、品種、藥名、數(shù)量,且每次醫(yī)生取用藥品時(shí),電腦系統(tǒng)可以記錄醫(yī)生的科室、姓名、用藥類型和數(shù)量,方便藥房工作人員對(duì)用藥情況進(jìn)行統(tǒng)一管理,提高醫(yī)院藥品管理效率,有效減少人為失誤。管理人員可通過電腦系統(tǒng)隨時(shí)搜索,并對(duì)當(dāng)前藥房?jī)?chǔ)存的藥品種類和數(shù)量進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充。
2.4根據(jù)相關(guān)規(guī)定對(duì)處方開具工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)
醫(yī)藥管理人員對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)可幫助醫(yī)生完善處方,提高用藥的合理性。在對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)時(shí),要注意以下幾點(diǎn):①首先要查看處方有無明確的用藥指征;②評(píng)價(jià)選用的藥品是否合理;③評(píng)價(jià)藥物使用的劑量是否恰當(dāng);④若處方存在聯(lián)合用藥,應(yīng)評(píng)價(jià)這些藥物是否適合聯(lián)用;⑤觀察處方有無重復(fù)給藥;⑥評(píng)價(jià)復(fù)方藥劑與西藥聯(lián)合治療是否恰當(dāng)。藥事管理人員可以將每次點(diǎn)評(píng)處方的內(nèi)容記錄下來,并定期整理點(diǎn)評(píng)資料,歸納常見問題,然后針對(duì)具體問題向各科室醫(yī)生提出改進(jìn)建議,以促進(jìn)醫(yī)生開具處方更為完善。
中圖分類號(hào):R 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):
一、醫(yī)藥項(xiàng)目
1.醫(yī)藥項(xiàng)目管理方法的特。是利用管理重構(gòu)新方法和采用特殊的管理技術(shù), 以更好地控制和有效地利用現(xiàn)有資源。醫(yī)藥項(xiàng)目管理具有下列特征的一系列活動(dòng)和任務(wù):有一個(gè)依據(jù)某個(gè)計(jì)劃書來完成的特定目標(biāo);有確定的開始和結(jié)束日期;有經(jīng)費(fèi)限制;消耗資源(如資金、人員、設(shè)備);多職能。
2.醫(yī)藥項(xiàng)目還具有以下難度特點(diǎn): 醫(yī)藥項(xiàng)目的復(fù)雜程度;醫(yī)藥特殊商品帶來顧客的特殊需求和規(guī)模的變化;組織結(jié)構(gòu);醫(yī)藥項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn), 比如開發(fā)生物工程藥品;高新技術(shù)發(fā)展變化;將來市場(chǎng)變化、疫情突發(fā)對(duì)計(jì)劃和價(jià)格的影響。
3.醫(yī)藥項(xiàng)目管理包括項(xiàng)目計(jì)劃和項(xiàng)目控制。包含以下幾方面。項(xiàng)目計(jì)劃:定義工作需要;定義工作質(zhì)量和數(shù)量;定義所需資源。項(xiàng)目控制:跟蹤進(jìn)程;比較實(shí)際產(chǎn)出與計(jì)劃產(chǎn)出;分析影響;做出調(diào)整。然后,成功的醫(yī)藥項(xiàng)目管理可定義為達(dá)到以下項(xiàng)目目標(biāo)。在一定的時(shí)間內(nèi);在一定的成本內(nèi);在要求的性能或技術(shù)水平下;高效有力地運(yùn)用分配的資源;被顧客認(rèn)可。
二、進(jìn)度管理
1.進(jìn)度管理概述
進(jìn)度管理可稱為項(xiàng)目的時(shí)間管理或工期管理。項(xiàng)目進(jìn)度管理是對(duì)項(xiàng)目總計(jì)劃和各階段計(jì)劃進(jìn)行管理,體現(xiàn)設(shè)計(jì)、采購、施工合理交叉,相互協(xié)調(diào)的原則。項(xiàng)目計(jì)劃的管理就是要時(shí)刻對(duì)每項(xiàng)工作進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)督,然后,對(duì)那些出現(xiàn)偏差的工作采取必要措施,以保證項(xiàng)目按照原定計(jì)劃進(jìn)度執(zhí)行,使預(yù)定目標(biāo)按時(shí)和在預(yù)算范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)。醫(yī)藥工程領(lǐng)域由于其工藝的特殊性和產(chǎn)品的多樣性,使得項(xiàng)目管理尤其是在進(jìn)度管理應(yīng)用的推廣受到一定限制,不如石化工程領(lǐng)域廣泛。醫(yī)藥工程相當(dāng)于大型石化工程來說,規(guī)模相對(duì)較小,在管理方面的重視程度不高。目前,越來越多的醫(yī)藥項(xiàng)目正朝向總承包方向發(fā)展,項(xiàng)目進(jìn)度管理的意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
2.進(jìn)度管理的方法
(1)進(jìn)度計(jì)劃的編制。進(jìn)度計(jì)劃是進(jìn)度管理的基礎(chǔ)。編制進(jìn)度計(jì)劃前要進(jìn)行詳細(xì)的項(xiàng)目結(jié)構(gòu)分析,系統(tǒng)地剖析整個(gè)項(xiàng)目結(jié)構(gòu)構(gòu)成,包括實(shí)施過程和細(xì)節(jié),系統(tǒng)規(guī)則地分解項(xiàng)目。進(jìn)度計(jì)劃編制的主要依據(jù)是:項(xiàng)目目標(biāo)范圍;工期的要求;項(xiàng)目特點(diǎn);項(xiàng)目的內(nèi)外部條件;項(xiàng)目結(jié)構(gòu)分解單元;項(xiàng)目對(duì)各項(xiàng)工作的時(shí)間估計(jì);項(xiàng)目的資源供應(yīng)狀況等。進(jìn)度計(jì)劃編制主要工具是網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃圖和橫道圖,通過繪制網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃圖,確定關(guān)鍵路線和關(guān)鍵工作。根據(jù)總進(jìn)度計(jì)劃,制定出項(xiàng)目資源總計(jì)劃,費(fèi)用總計(jì)劃,把這些總計(jì)劃分解到每年、每季度、每月、每旬等各階段,從而進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施過程的依據(jù)與控制。
(2)進(jìn)度檢測(cè)?,F(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展為實(shí)現(xiàn)進(jìn)度、費(fèi)用、質(zhì)量的聯(lián)合監(jiān)控提供了條件,建立以網(wǎng)絡(luò)進(jìn)度計(jì)劃為主線的項(xiàng)目集成系統(tǒng)是目前采用較多的方式之一。通過對(duì)網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃的量費(fèi)加載,實(shí)現(xiàn)對(duì)進(jìn)度、費(fèi)用偏差的量化,更準(zhǔn)確反映了工程的實(shí)際進(jìn)展,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度和費(fèi)用的雙控制。
在項(xiàng)目規(guī)劃階段通過網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃編制,將預(yù)算費(fèi)用按時(shí)間序列繪制出一條費(fèi)用累計(jì)曲線,即計(jì)劃工程預(yù)算費(fèi)用曲線。這條曲線在經(jīng)過優(yōu)化后得到較為理想的投資費(fèi)用曲線,工程實(shí)施中以此作為比較基準(zhǔn)控制曲線在項(xiàng)目控制中至關(guān)重要,它隨著項(xiàng)目的發(fā)展也是一條動(dòng)態(tài)變化的曲線。在工程實(shí)施過程中定期檢查時(shí),實(shí)際投入費(fèi)用隨時(shí)間的推移可以繪出一條時(shí)間投入費(fèi)用曲線。根據(jù)檢查日已完工程的預(yù)算費(fèi)用和時(shí)間關(guān)系繪制一條費(fèi)用曲線,即到檢查日已完工的工程預(yù)算費(fèi)用,也就是所謂的贏得值。工程實(shí)際投入費(fèi)用大于贏得值,說明該工程已超支。
(2)三級(jí)進(jìn)度計(jì)劃的編制。項(xiàng)目控制基準(zhǔn)是項(xiàng)目的三級(jí)進(jìn)度計(jì)劃,
三級(jí)計(jì)劃生成項(xiàng)目的進(jìn)度、人力資源控制曲線,根據(jù)三級(jí)計(jì)劃編制的任務(wù)檢測(cè)表作為基礎(chǔ)的支撐文件,任務(wù)檢測(cè)表按專業(yè)設(shè)置,反映了項(xiàng)目活動(dòng)的主要成品文件的計(jì)劃開始、結(jié)束的時(shí)間、節(jié)點(diǎn)進(jìn)度及所需的人力資源等信息。
設(shè)計(jì)和采購的承包商,負(fù)責(zé)向業(yè)主匯報(bào)項(xiàng)目的進(jìn)度控制,同時(shí)對(duì)照檢查點(diǎn),對(duì)那些計(jì)劃上應(yīng)該開始而未開始,應(yīng)該結(jié)束而未結(jié)束的活動(dòng),標(biāo)注預(yù)期的時(shí)間,對(duì)于可能出現(xiàn)的延誤提出預(yù)警和解決方案,按照項(xiàng)目日歷,在每月月底完成任務(wù)檢測(cè)表的更新工作,在三級(jí)計(jì)劃上更新活動(dòng)項(xiàng)的實(shí)際開始和實(shí)際結(jié)束時(shí)間,提交。三級(jí)計(jì)劃是控制級(jí)的計(jì)劃,對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施起著指導(dǎo)和控制的作用,并且定期更新,能提供最新的項(xiàng)目進(jìn)展情況,一般到工作包級(jí)。
(3)項(xiàng)目進(jìn)度的檢測(cè)。項(xiàng)目進(jìn)度的控制和檢測(cè)是以三級(jí)進(jìn)度為基準(zhǔn),通過任務(wù)檢測(cè)表和人力負(fù)荷表來進(jìn)行。任務(wù)檢測(cè)表的控制基準(zhǔn)是設(shè)計(jì)成品和采購包的節(jié)點(diǎn)進(jìn)度的狀態(tài),是在三級(jí)進(jìn)度的基礎(chǔ)上更詳細(xì)的進(jìn)度管理和檢測(cè)的方法和依據(jù),由項(xiàng)目各專業(yè)負(fù)責(zé)人提供的工作內(nèi)容(包括:圖紙名稱、尺寸、數(shù)量和采購分包的情況)、計(jì)劃開始、結(jié)束時(shí)間、人力資源,制定出設(shè)計(jì)過程中的每類圖紙的節(jié)點(diǎn)進(jìn)度和在采購過程中的采購包的階段里程碑,由此生成計(jì)劃曲線,每月根據(jù)圖紙和采購包的實(shí)際完成情況檢測(cè),輸入各節(jié)點(diǎn)的實(shí)際完成時(shí)間,生成贏得值曲線,來控制項(xiàng)目的實(shí)際完成情況。根據(jù)計(jì)劃和實(shí)際的對(duì)比,監(jiān)督設(shè)計(jì)和采購的完成情況,分析進(jìn)度產(chǎn)生偏差的原因,及時(shí)提出解決的建議和方法。根據(jù)項(xiàng)目的三級(jí)進(jìn)度,加載人工時(shí)到各細(xì)化的任務(wù)作業(yè)中,生成人力負(fù)荷柱狀圖,關(guān)注計(jì)劃的人工時(shí)和實(shí)際發(fā)生人工時(shí)的偏差情況,結(jié)合進(jìn)度的檢測(cè),及時(shí)反映出項(xiàng)目人力資源的缺口等;設(shè)計(jì)專業(yè)任務(wù)檢測(cè)表。
(4)進(jìn)度檢測(cè)綜合效果和分析。將在三級(jí)進(jìn)度表的基礎(chǔ)上生成的任務(wù)檢測(cè)表和人力資源表相結(jié)合,整個(gè)項(xiàng)目的三條基本進(jìn)度檢測(cè)曲線可生成可以看出項(xiàng)目的進(jìn)度延期的原因。針對(duì)這些情況,項(xiàng)目經(jīng)理會(huì)同設(shè)計(jì)經(jīng)理、采購經(jīng)理及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施,首先,要求設(shè)計(jì)人員努力
提高設(shè)計(jì)質(zhì)量,避免和減少返工,同時(shí),要求業(yè)主縮短審查時(shí)間。
在采購方面集中力量加強(qiáng)設(shè)備和資料的催交,對(duì)于未能及時(shí)提交資料的供應(yīng)商派專人蹲點(diǎn),以保證詳細(xì)設(shè)計(jì)所需條件。增加配管設(shè)計(jì)人員,包括操作人員,同時(shí),要求他們適當(dāng)?shù)丶影嗉狱c(diǎn)以滿足設(shè)計(jì)進(jìn)度要求。設(shè)計(jì)經(jīng)理協(xié)調(diào)各專業(yè)之間的資料互提,同時(shí),項(xiàng)目控制人員對(duì)各專業(yè)資料提交的時(shí)間進(jìn)行督促和控制,以滿足項(xiàng)目進(jìn)度節(jié)點(diǎn)要求。項(xiàng)目組人員要充分認(rèn)識(shí)到項(xiàng)目控制的重要性,協(xié)調(diào)一致,共同努力,將項(xiàng)目最終完成在業(yè)主的可控期間內(nèi),在進(jìn)度管理方面累積下的大量數(shù)據(jù)和控制資料使業(yè)主認(rèn)可了項(xiàng)目的兩個(gè)月延期有雙方共同的原因,雙方的合作取得了圓滿的結(jié)果。
三、定義醫(yī)藥項(xiàng)目成功
定義醫(yī)藥項(xiàng)目成功包括要在以下條件內(nèi)完成項(xiàng)目:在一定的時(shí)間期限內(nèi);一定的預(yù)算成本內(nèi);在適當(dāng)?shù)男阅芎鸵?guī)格下;得到客戶或使用者認(rèn)可;能將客戶的名字列入你的項(xiàng)目成功列表中;使范圍變化最少或雙方就范圍變化達(dá)成一致; 不影響組織的主要工作流程;不改變企業(yè)文化。
最后三個(gè)因素需進(jìn)一步的解釋。只有極少的項(xiàng)目是在原有項(xiàng)目的范圍內(nèi)完成的。比如醫(yī)藥工程設(shè)計(jì)的范圍、要求經(jīng)常發(fā)生變化,它有可能不僅打擊項(xiàng)目的士氣,甚至可能還會(huì)破壞項(xiàng)目本身。范圍變化必須控制到最低限度,并且在不得不改變時(shí),一定要保證項(xiàng)目經(jīng)理和客戶都同意。項(xiàng)目經(jīng)理必須樂于使公司的主要工作流程不改變,并在其母公司的標(biāo)準(zhǔn)、政策、程序、規(guī)章和指導(dǎo)下進(jìn)行管理。所有公司都有自己的企業(yè)文化,盡管項(xiàng)目各有特點(diǎn), 項(xiàng)目經(jīng)理不應(yīng)期望項(xiàng)目成員游離于企業(yè)文化之外。
我們必須認(rèn)識(shí)到僅僅一個(gè)醫(yī)藥項(xiàng)目的成功并不意味著整個(gè)公司在其醫(yī)藥項(xiàng)目管理工作上的成功。出色的醫(yī)藥項(xiàng)目管理是連續(xù)成功的項(xiàng)目管理。醫(yī)藥項(xiàng)目管理更多的是行為的藝術(shù)而不是數(shù)量的分析。項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)對(duì)橫跨多個(gè)職能線的活動(dòng)進(jìn)行協(xié)調(diào)和整合。為了做到這一點(diǎn),項(xiàng)目經(jīng)理要有強(qiáng)大的溝通和人際交往能力,要熟悉每個(gè)直線組織的運(yùn)作,并對(duì)將要使用的技術(shù)有個(gè)了解。在管理醫(yī)藥設(shè)計(jì)、研發(fā)活動(dòng), 對(duì)技術(shù)的掌握要非常了解。處理好項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)內(nèi)部管理人際關(guān)系;項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)和職能組織之間管理人際關(guān)系;項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)和高級(jí)管理人員之間管理人際關(guān)系;項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)和客戶組織(包括內(nèi)部組織和外部組織) 之間管理人際關(guān)系。要做一個(gè)成功的醫(yī)藥項(xiàng)目經(jīng)理,一個(gè)人要同時(shí)具備管理和專業(yè)技術(shù)。項(xiàng)目經(jīng)理的主要職責(zé)是制定計(jì)劃。如果項(xiàng)目計(jì)劃合理, 那么實(shí)施時(shí),項(xiàng)目經(jīng)理就可以置身其外,因?yàn)轫?xiàng)目自身能夠正常運(yùn)行。醫(yī)藥項(xiàng)目管理的成功依賴于組織內(nèi)項(xiàng)目經(jīng)理的地位。而成功的醫(yī)藥項(xiàng)目管理必須是項(xiàng)目經(jīng)理、直線經(jīng)理與高級(jí)管理層組成。
四、結(jié)束語
目前,我國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)處于不斷地發(fā)展之中,但與此同時(shí),醫(yī)藥企業(yè)同樣面臨著重大的挑戰(zhàn),醫(yī)藥企業(yè)要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)有利地位,就要及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)成本管理中存在的問題,通過有效的控制成本費(fèi)用控制與管理,不斷強(qiáng)化成本管理實(shí)效。作為企業(yè)相關(guān)管理人員,要深刻意識(shí)到成本管理體系中存在的固有問題,以供應(yīng)鏈視角為前提,將成本管理作為工作首要目標(biāo),通過有效的控制手段,不斷降低成本,促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
一、醫(yī)藥企業(yè)成本管理現(xiàn)狀
目前,時(shí)代在不斷地發(fā)展,人們的經(jīng)濟(jì)水平有了顯著的提升,對(duì)生活水平要求的提高也在供應(yīng)鏈的環(huán)境下更為突出。但由于我國(guó)人口老齡化問題的加劇,人們對(duì)健康重視程度也隨之增加,國(guó)家政府也相繼出臺(tái)了對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的支持政策。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的規(guī)模還較不完善,還存在很大的發(fā)展空間。由于我國(guó)的醫(yī)藥企業(yè)起步較晚,存在綜合實(shí)力不強(qiáng)且經(jīng)營(yíng)規(guī)模較小的特點(diǎn)。其次,企業(yè)內(nèi)部缺乏完善的成本費(fèi)用控制體系,導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)效果不佳。因此,醫(yī)藥企業(yè)的相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)將加強(qiáng)成本管理作為工作的首要目標(biāo),緊跟時(shí)代的發(fā)展腳步,促進(jìn)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益不斷提高。
二、醫(yī)藥企業(yè)傳統(tǒng)成本管理方法中存在的弊端
(一)成本管理簡(jiǎn)單粗放
目前,我國(guó)大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)管理者均缺乏成本費(fèi)用控制意識(shí),少數(shù)管理者認(rèn)為進(jìn)行成本費(fèi)用控制就是降低原材料的價(jià)格與節(jié)省流程成本,這種方式雖然能夠在短期內(nèi)達(dá)到降低成本的效果,但會(huì)在一定程度上導(dǎo)致企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品的質(zhì)量下降,更嚴(yán)重的可能導(dǎo)致客戶大量的流失,反倒使企業(yè)的盈利降低。這種情況長(zhǎng)期存在,實(shí)際上就是過去簡(jiǎn)單粗放的成本管理模式?jīng)]有得到徹底改變,因此根本無法滿足醫(yī)藥企業(yè)成本管理需要,對(duì)成本管理產(chǎn)生嚴(yán)重制約。
(二)資源整合效率差
由于我國(guó)大部分的醫(yī)藥企業(yè)都將產(chǎn)品的研發(fā)及市場(chǎng)的銷售渠道作為工作的首要目標(biāo),企業(yè)的成本控制方式比較落后,企業(yè)的財(cái)務(wù)管理工作主要以核算為主,沒有針對(duì)財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)的問題進(jìn)行深入的財(cái)務(wù)分析。醫(yī)療企業(yè)的成本控制方式較為落后,因?yàn)槠渲饕獌?nèi)容就是針對(duì)報(bào)銷工作及基本流程進(jìn)行成本管理,財(cái)務(wù)工作人員沒有充分發(fā)揮其工作職能,對(duì)于成本的核算工作沒有統(tǒng)一的平臺(tái)進(jìn)行存儲(chǔ),沒有有效的結(jié)合ERP系統(tǒng)進(jìn)行整合,導(dǎo)致企業(yè)對(duì)資源消耗的問題無法實(shí)時(shí)跟蹤,進(jìn)而造成成本費(fèi)用的浪費(fèi)。
(三)成本管理缺乏保障機(jī)制
目前大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)的成本費(fèi)用管理進(jìn)本都是進(jìn)行事后的控制,沒有對(duì)企業(yè)的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行事前的評(píng)估,在經(jīng)營(yíng)過程中也缺乏延伸管理,導(dǎo)致企業(yè)的收入與支出不符。與此同時(shí),由于缺乏供應(yīng)鏈管理模式的支持,導(dǎo)致其無法為企業(yè)整體利益服務(wù)。即使部分企業(yè)重視供應(yīng)鏈的實(shí)際作用,但是在實(shí)際工作中也未能將供應(yīng)鏈中每個(gè)節(jié)點(diǎn)與企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)緊密聯(lián)系在一起。以物流成本控制為例,如果不能立足于供應(yīng)鏈管理角度,則無法對(duì)物流供應(yīng)鏈流程進(jìn)行改進(jìn),必然會(huì)顯著增加成本支出。
三、基于供應(yīng)鏈視角,完善醫(yī)藥企業(yè)成本管理工作策略
(一)構(gòu)建成本供應(yīng)鏈,轉(zhuǎn)變粗放成本管理模式
目前,醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)管理人員除了要做到對(duì)成本費(fèi)用有充分的認(rèn)識(shí),還要將成本管理工作作為重點(diǎn),以供應(yīng)鏈構(gòu)建為視角,利用供應(yīng)鏈自身價(jià)值,不斷對(duì)自身成本管理工作進(jìn)行改進(jìn)。在此基礎(chǔ)上,還要融入現(xiàn)代化管理手段,在對(duì)企業(yè)的成本進(jìn)行管理的同時(shí),促進(jìn)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益最大化。另外,還需要注意對(duì)供應(yīng)鏈上的各個(gè)控制點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)督把控,如:(1)采購訂單(2)采購收貨(3)采購驗(yàn)收(4)付款收票的監(jiān)督(5)形成庫存(6)銷售發(fā)貨(7)開票收款的監(jiān)督流程這7個(gè)流程進(jìn)行管理。通過供應(yīng)鏈引導(dǎo)作用,將其與資金管理充分結(jié)合在一起,從空間、時(shí)間等多個(gè)方面對(duì)供應(yīng)鏈進(jìn)行構(gòu)建,從企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展角度對(duì)其進(jìn)行整改,發(fā)現(xiàn)內(nèi)部供應(yīng)鏈存在問題,及時(shí)對(duì)其進(jìn)行分析和重構(gòu),節(jié)約運(yùn)行成本,使成本控制更加合理。如此,不僅能夠在時(shí)間上為企業(yè)成本控制提供幫助,還能在空間上對(duì)資金預(yù)算情況開展必要監(jiān)督,是粗放的成本管控逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫?xì)化管理方向。除此之外,在對(duì)供應(yīng)鏈閉環(huán)進(jìn)行完善過程中,還需要根據(jù)市場(chǎng)和客戶的需求,進(jìn)而對(duì)產(chǎn)品開發(fā)等環(huán)節(jié)進(jìn)行升級(jí)管理,其中還包含六大核心模管理模塊進(jìn)行優(yōu)化,如:市場(chǎng)與客戶管理、產(chǎn)品開發(fā)管理、計(jì)劃與需求管理、采購與供應(yīng)管理、生產(chǎn)與運(yùn)營(yíng)管理、倉儲(chǔ)與物流管理者六大模塊。
(二)完善成本供應(yīng)鏈,促進(jìn)企業(yè)資源整合效率提升
醫(yī)藥企業(yè)的管理人員首先應(yīng)當(dāng)將內(nèi)部的報(bào)銷制度及控制費(fèi)用進(jìn)行規(guī)范化,對(duì)于企業(yè)的重大開支進(jìn)行深入的分析,分析產(chǎn)品活動(dòng)的可行性。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)企業(yè)供應(yīng)鏈的科學(xué)分析,通過結(jié)合上下游的實(shí)際情況,結(jié)合上下游企業(yè)進(jìn)行成本費(fèi)用的管理,通過加強(qiáng)成本費(fèi)用的核算提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。例如,在采購過程中進(jìn)采購當(dāng)下生產(chǎn)所需要的,從根本上減少庫存材料所占用的成本資金;不斷對(duì)成本供應(yīng)鏈進(jìn)行完善,通過科學(xué)的成本管理將企業(yè)的現(xiàn)有資源進(jìn)行整合,對(duì)整個(gè)預(yù)算流程進(jìn)行規(guī)范化,通過完善的預(yù)算編制,促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略性發(fā)展目標(biāo),將企業(yè)的成本費(fèi)用與戰(zhàn)略性發(fā)展目標(biāo)的規(guī)劃收入進(jìn)行匹配,通過完善成本供應(yīng)鏈,將各個(gè)生產(chǎn)活動(dòng)所需的成本費(fèi)用制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)資源整合效率提升。
(三)深化成本供應(yīng)鏈,為成本管理提供保障機(jī)制
以供應(yīng)鏈為主要視角,開展成本管理,還應(yīng)該充分重視整體管理效益的提升,對(duì)各項(xiàng)管理情況進(jìn)行分析,總結(jié)問題,采取措施進(jìn)行集中解決。在供應(yīng)鏈的中心思想下,醫(yī)藥企業(yè)的成本管理不應(yīng)當(dāng)僅作為某個(gè)部門的工作職能,要將客戶、供應(yīng)商、生產(chǎn)商、分銷商等成員歸納到同一個(gè)管理體系當(dāng)中,為成本管理提供有效的保障機(jī)制。與此同時(shí),醫(yī)藥企業(yè)要想進(jìn)一步促進(jìn)企業(yè)的健康發(fā)展,首先就必須要明確供應(yīng)鏈下的成本管理模式與傳統(tǒng)的管理方式有較大的區(qū)別,供應(yīng)鏈下的成本管理對(duì)于協(xié)同合作的要求較高,若成本管理失敗,則必須由合作的雙方共同進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān),同理,若成本管理成功,則由合作雙方共享利益。因此,在醫(yī)藥企業(yè)的成本管理工作中,要將傳統(tǒng)的成本控制方式作為核心思想,注重市場(chǎng)外部環(huán)境的變化。另外,醫(yī)藥企業(yè)要通過構(gòu)建有效的信息共享機(jī)制、協(xié)商機(jī)制、以保證供應(yīng)鏈管理能夠順利實(shí)施,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共同承擔(dān),利益共享的管理機(jī)制。醫(yī)藥企業(yè)可以借鑒網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的成果,利用先進(jìn)的信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)成本信息的共享,保證基于供應(yīng)鏈視角下的醫(yī)藥成本透明化。企業(yè)應(yīng)當(dāng)在一定程度上保證內(nèi)部信息在供應(yīng)鏈之間的共享,相關(guān)的采購人員應(yīng)當(dāng)對(duì)供貨商的產(chǎn)品價(jià)格、質(zhì)量、信譽(yù)度等不同方面的情況有足夠的了解,根據(jù)業(yè)務(wù)的實(shí)際需求,對(duì)同類商品進(jìn)行比較,采購質(zhì)量最優(yōu),價(jià)格最低的產(chǎn)品,對(duì)于物流的成本也要加以控制,實(shí)行有效的招標(biāo)采購的工作,加速資金的周轉(zhuǎn)問題,進(jìn)而保證醫(yī)藥企業(yè)的庫存最佳。在企業(yè)內(nèi)部構(gòu)建完善的成本管理體系過程中,要從產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、原材料采購、銷售等方面入手,構(gòu)建合理的供應(yīng)鏈,開展多方面成本管理,將產(chǎn)品線與業(yè)務(wù)組在供應(yīng)鏈下進(jìn)行精細(xì)化管理,通過有效的業(yè)務(wù)協(xié)同工作,將分崗制單審核質(zhì)檢分責(zé)任管理,從根本上解決錄入信息工作量較大的問題,有效地通過利益共享,風(fēng)險(xiǎn)共同承擔(dān)等方式深化成本供應(yīng)鏈,進(jìn)而為醫(yī)藥企業(yè)的成本管理提供保障機(jī)制。
四、結(jié)語
綜上所述,基于供應(yīng)鏈視角的醫(yī)藥企業(yè)成本管理問題,已經(jīng)逐漸得到了大多數(shù)行業(yè)的認(rèn)可,醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)有效的通過成本優(yōu)化方式,從供應(yīng)鏈下產(chǎn)品的基本制造過程中尋找空間,有效地加強(qiáng)成本管理,對(duì)基于供應(yīng)鏈下醫(yī)藥企業(yè)存在的成本管理問題進(jìn)行合理的分析,以降低醫(yī)藥企業(yè)成本為基礎(chǔ)目標(biāo),從最大程度上促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展,通過深化成本供應(yīng)鏈,為成本管理提供長(zhǎng)效的保障機(jī)制,改變醫(yī)藥企業(yè)的整體運(yùn)營(yíng)效果,使企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益不斷提高。
(1)必須立足于現(xiàn)實(shí)。制藥企業(yè)科學(xué)管理機(jī)械設(shè)備是一個(gè)推進(jìn)的過程,短時(shí)間不可能就成,必須與制藥企業(yè)管理現(xiàn)狀有機(jī)結(jié)合,根據(jù)員工的整體素質(zhì)水平,確定設(shè)備的管理程序。
(2)必須積累遵循設(shè)備管理經(jīng)驗(yàn)。科學(xué)管理企業(yè)的機(jī)械設(shè)備,必須在企業(yè)原有的內(nèi)部設(shè)備管理方法的基礎(chǔ)上,進(jìn)行修訂完善和創(chuàng)新,以確保順利施行科學(xué)的管理方法。制藥企業(yè)科學(xué)管理醫(yī)藥設(shè)備,就是要在科學(xué)管理的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理,從而使管理方法的科學(xué)性和先進(jìn)性充分的顯現(xiàn)出來。在我國(guó)制藥的企業(yè)設(shè)備管理中,必須對(duì)企業(yè)的內(nèi)部管理體系進(jìn)行完善,通過可操作性強(qiáng)的設(shè)備管理手段,結(jié)合實(shí)際情況,避免形式化或格式化傾向,同時(shí)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念,經(jīng)過具體的實(shí)踐,來不斷完善企業(yè)設(shè)備科學(xué)化的管理體系。
2堅(jiān)持以預(yù)防為主,將事后維修轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑熬S修
長(zhǎng)期以來,我國(guó)大部分的制藥企業(yè)往往在設(shè)備出現(xiàn)問題后,才臨時(shí)抱佛腳進(jìn)行設(shè)備維修,也就是以事后維修為主。但是,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及國(guó)內(nèi)越來越廣泛地應(yīng)用GMP管理,事后維修已經(jīng)不能適應(yīng)制藥企業(yè)的發(fā)展和GMP的相關(guān)要求,而必須要轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑熬S修。所謂事前維修,是指設(shè)備在故障發(fā)生之前,運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段監(jiān)測(cè)設(shè)備的各部位,對(duì)故障發(fā)生的可能性進(jìn)行進(jìn)行預(yù)測(cè),并利用各種手段予以及時(shí)有效排除??梢哉f,堅(jiān)持以預(yù)防為主,將事后維修轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑熬S修,這是制藥企業(yè)科學(xué)管理醫(yī)藥機(jī)械設(shè)備的必然趨勢(shì)。這主要是因?yàn)樵谠O(shè)備發(fā)生故障以后,實(shí)施事后維修,其補(bǔ)救方法是被動(dòng)的、滯后的,而且在事后維修的設(shè)備管理方式下,機(jī)械設(shè)備如果出現(xiàn)故障,就會(huì)中斷整個(gè)設(shè)備生產(chǎn)線的運(yùn)行,進(jìn)而導(dǎo)致報(bào)廢大批藥品,或使藥品的質(zhì)量下降,從而使企業(yè)產(chǎn)生無法彌補(bǔ)的損失。而事前維修不同于事后維修,它是主動(dòng)、提前的在設(shè)備發(fā)生故障前實(shí)施預(yù)防手段,這一管理方式可以大大降低設(shè)備故障發(fā)生的概率,有效減少設(shè)備的停機(jī)時(shí)間,使藥品的順利生產(chǎn)得到保證,進(jìn)而降低企業(yè)的成本,減少不必要的損失,使經(jīng)濟(jì)效益得到持續(xù)提高。在實(shí)際應(yīng)用事后維修時(shí),設(shè)備管理部門要利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段監(jiān)測(cè)主要設(shè)備,并在所有設(shè)備的各個(gè)部位上逐漸推廣。
3加強(qiáng)員工的培訓(xùn)考核,提高設(shè)備的綜合使用效率
在實(shí)際的生產(chǎn)中,只有使設(shè)備的損失及能耗得以有效降低,事故發(fā)生的概率徹底減少,維修費(fèi)用得到有效控制,設(shè)備的性能和使用壽命得到有效提高,設(shè)備的綜合使用效率才能夠提高。因此,必須規(guī)范化管理設(shè)備。一般情況下,設(shè)備損失主要包括設(shè)備故障導(dǎo)致的停機(jī)減產(chǎn)損失、設(shè)備空轉(zhuǎn)和閑置導(dǎo)致的損失、產(chǎn)品質(zhì)量產(chǎn)量導(dǎo)致的損失等,因此,我們必須針對(duì)以上各方面切實(shí)提高設(shè)備的管理水平,實(shí)現(xiàn)制藥企業(yè)醫(yī)藥機(jī)械設(shè)備的科學(xué)化管理。而實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥機(jī)械設(shè)備的科學(xué)化管理,要靠員工、靠員工素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力等持續(xù)提高。而加強(qiáng)管理培訓(xùn)制藥企業(yè)人員,強(qiáng)化工作考核制度,無疑是提升醫(yī)藥機(jī)械設(shè)備管理水平重要手段,加強(qiáng)培訓(xùn)有助于全體工作人員素質(zhì)的提高,能夠有效減少在生產(chǎn)過程中違規(guī)操作引起的機(jī)械故障,使機(jī)械損壞率降到最低。因此,加強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)人員的培訓(xùn)和考核,建立一支具有過硬的技術(shù)素質(zhì)的維修隊(duì)伍,是構(gòu)建科學(xué)合理的機(jī)械設(shè)備管理體系的關(guān)鍵因素,加強(qiáng)管理考核,能夠切實(shí)激發(fā)企業(yè)員工的積極性,從而促進(jìn)設(shè)備管理業(yè)務(wù)水平的持續(xù)提高。
1中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理
為了確保藥材的安全性與有效性,國(guó)家相關(guān)部門對(duì)藥材的物流過程有明確的規(guī)定,特別是涉及冷鏈運(yùn)輸?shù)囊恍┧幉?,不僅對(duì)運(yùn)輸渠道和運(yùn)輸條件有嚴(yán)苛的標(biāo)準(zhǔn),而且對(duì)溫濕度等信息,采用互聯(lián)網(wǎng)多媒體技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了實(shí)時(shí)監(jiān)控的效果。這種措施看起來是比較完善的,但是相對(duì)與之形成截然反差的中藥材物流過程來說,期間的差異就表現(xiàn)的比較明顯了。很長(zhǎng)時(shí)間以來,醫(yī)藥學(xué)界對(duì)于中藥材的物流運(yùn)輸以及庫存管理都有一個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),認(rèn)為只要是做好通風(fēng)處理就可以了,畢竟大多數(shù)中藥材都是采用晾曬的措施處理過的。筆者是完全不贊同這種觀點(diǎn)的,這已經(jīng)不僅僅是對(duì)中藥材認(rèn)識(shí)上存在的偏頗了,更是對(duì)中藥,中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)識(shí)的缺失。除了人參這種比較高端的中藥材之外,有數(shù)量龐大的中低端中藥材需要采用現(xiàn)代化的物流運(yùn)輸與庫存管理措施來進(jìn)行有效的資源整合,這樣才能讓中藥材在實(shí)際的臨床上發(fā)揮出最大的治療效果。
2中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
雖然目前各個(gè)市級(jí)行政區(qū)劃內(nèi)都有獨(dú)立的中醫(yī)院,并且在三甲以上的綜合醫(yī)院里也基本上開設(shè)有中醫(yī)科,但是對(duì)于中藥材的物流運(yùn)輸與管理工作,并沒有真正的完全按照現(xiàn)代化的流程進(jìn)行操作,其中有三大誤區(qū)直接影響藥材質(zhì)量。其一,重量輕質(zhì)。中藥材的銷售基本上都是沿用了本地的中藥材營(yíng)銷公司渠道進(jìn)行的,這些公司在集中收購中藥材原材料的時(shí)候,基本上都是按照數(shù)量來作為基本參數(shù),雖然對(duì)于這些藥材的入庫前質(zhì)量掌控的比較嚴(yán)格,等級(jí)劃分的比較細(xì)致,但是一旦完成了收購之后,就完全忽視了其實(shí)際存儲(chǔ)環(huán)境中的一些具體要求。直接導(dǎo)致了部分中藥材在二次出庫的時(shí)候質(zhì)量明顯降低了。其二,重運(yùn)輕儲(chǔ)。由于部分中藥材質(zhì)量較輕,運(yùn)輸起來比較麻煩,為了最大化的節(jié)約運(yùn)輸成本,極少數(shù)的運(yùn)輸渠道在運(yùn)輸過程中完全忽視中藥材不能擠壓的問題,甚至還曾經(jīng)出現(xiàn)過中藥材與具有揮發(fā)性的化學(xué)制劑被同一個(gè)渠道進(jìn)行運(yùn)輸?shù)陌咐霈F(xiàn)。在運(yùn)輸?shù)拇鎯?chǔ)過程中就完全把中藥材的基本藥效給改變了,當(dāng)中藥材被臨床使用的時(shí)候,不僅不能發(fā)揮出其應(yīng)有的藥效,反倒有可能釋放出一定的毒性,給患者帶來不必要的安全隱患。其三,重色輕效。優(yōu)質(zhì)的中藥材,其外觀的色感是極為重要的,品鑒師在選擇中藥材的時(shí)候,也將其視為一個(gè)重要的參數(shù)。但是在中藥材的存儲(chǔ)過程中,一旦措施不當(dāng),一些已經(jīng)風(fēng)干的中藥材其外觀雖然沒有發(fā)生任何的變化,但是其有效成分已經(jīng)喪失,就直接導(dǎo)致了該類藥材不能為患者的疾病治療發(fā)揮出應(yīng)有的作用。
3中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理現(xiàn)代化措施
歷數(shù)中藥材的物流運(yùn)輸與庫存管理中存在的問題,雖然說有些屬于歷史遺留問題,不能一蹴而就的解決掉,但是總體上來看,仍然是相關(guān)的工作人員管理意識(shí)不到位導(dǎo)致的。目前的物聯(lián)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)相互結(jié)合的渠道已經(jīng)暢通,完全有能力在整個(gè)的中藥材運(yùn)輸過程中采用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)進(jìn)行有效操作。首先,采用量化對(duì)比技術(shù)加強(qiáng)中藥材的采購管理。在中藥原材料采購?fù)瓿?,?zhǔn)備實(shí)現(xiàn)首次入庫的時(shí)候,可以通過設(shè)置在中藥材公司的后臺(tái),對(duì)已經(jīng)經(jīng)過初次檢驗(yàn)的中藥材,利用多媒體量化管理措施,進(jìn)行二次復(fù)核,這種復(fù)核把優(yōu)質(zhì)藥材的圖片信息經(jīng)由局域網(wǎng),從后臺(tái)傳輸?shù)角芭_(tái),品鑒師在對(duì)藥材完成色差對(duì)比之后,再進(jìn)行藥理藥效的抽檢,相關(guān)數(shù)據(jù)再經(jīng)由局域網(wǎng)迅速的傳遞到后臺(tái),完成技術(shù)處理,尤其是關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)的對(duì)比之后,同一批次的中藥材就完成了系統(tǒng)化的質(zhì)檢。進(jìn)過這個(gè)措施之后,可以有效的讓初次入庫的中藥材,其質(zhì)量與藥效最大程度上符合不同品級(jí)中藥材的定性與定位。其次,采用實(shí)時(shí)監(jiān)控技術(shù)加強(qiáng)中藥材的運(yùn)輸管理。中藥材公司的中控管理中心,要對(duì)已經(jīng)完成入庫的中藥材進(jìn)行運(yùn)輸?shù)臅r(shí)候,要充分地了解需要運(yùn)輸?shù)闹兴幉钠湮锢砑盎瘜W(xué)特性,尤其是針對(duì)一些可能存在的空氣污染或者是化學(xué)揮發(fā)等。適度的采取一些隔離措施,適度的增大中藥材之間的分類距離,把每一個(gè)包裝箱上都設(shè)定好一次性的鉛封標(biāo)致,采用無線傳輸技術(shù)在運(yùn)輸車輛上架設(shè)高清云臺(tái)攝像頭,按照GPS定位的預(yù)估,合理有效的評(píng)判出其最短或者是運(yùn)輸時(shí)間最少的運(yùn)輸路線,最后通過衛(wèi)星定位系統(tǒng)對(duì)運(yùn)輸車輛在途中的所有信息進(jìn)行綜合處理。這樣就能夠讓中藥材的出庫運(yùn)輸與存儲(chǔ)運(yùn)輸基本上實(shí)現(xiàn)與倉儲(chǔ)環(huán)境最大化相似的程度。能夠有效的保護(hù)中藥材的藥性穩(wěn)定。最后,采用微電腦循環(huán)技術(shù)加強(qiáng)中藥材的倉儲(chǔ)管理。這是中藥材倉儲(chǔ)管理中的一個(gè)最為核心內(nèi)容。中藥材經(jīng)過運(yùn)輸達(dá)到成品庫之后,倉儲(chǔ)條件在一定程度上可能要明顯差于專業(yè)的存儲(chǔ)倉庫,有可能受到空間位置的限制,導(dǎo)致了藥品之間的間隔距離明顯縮短。在這種情況下,可以采用微電腦循環(huán)技術(shù)對(duì)每個(gè)空間范圍內(nèi)的中藥材存儲(chǔ)信息進(jìn)行同時(shí)間段對(duì)比以及類比。一旦相關(guān)數(shù)據(jù)超出了臨界值之后,就完全有必要對(duì)藥材進(jìn)行藥效的抽檢,以確保藥材其主要藥性的穩(wěn)定。如果其中發(fā)現(xiàn)有些藥材存在藥性揮發(fā)的問題,就必須要對(duì)藥材進(jìn)行降低品級(jí)或者剝離處理。這里尤其要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是,因?yàn)樽匀粴夂虻脑颍兴幉脑诓煌臅r(shí)間節(jié)點(diǎn)上可能會(huì)出現(xiàn)一定的微差,這其實(shí)與藥品自身的質(zhì)量關(guān)系不大,相關(guān)臨界值范圍的確定,要充分地考慮溫濕度效果的同時(shí),也要注意考慮自然氣候的原因。中藥材的倉儲(chǔ)管理的確需要重視,的確需要引入高科技技術(shù),但是因?yàn)檫^猶不及而導(dǎo)致本末倒置的現(xiàn)象出現(xiàn)就違背了采用現(xiàn)代化技術(shù)進(jìn)行有效管理的初衷了。
4結(jié)束語
藥品是一個(gè)特殊的商品,其質(zhì)量不僅僅關(guān)系到藥效,而且直接影響到患者的生命安全,不能因?yàn)槠鋵儆诠虘B(tài)的中藥材就忽視了采用現(xiàn)代化技術(shù)進(jìn)行倉儲(chǔ)及物流。各部門,尤其是從事中藥材倉儲(chǔ)運(yùn)輸?shù)墓ぷ魅藛T,一定要在日常工作中將藥材質(zhì)量放在首位,這樣才能讓中藥材在臨床中發(fā)揮最大的治病效應(yīng),才能讓中醫(yī)學(xué)在醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的作用。
作者:喻德強(qiáng) 單位:貴州聯(lián)盛藥業(yè)有限公司
參考文獻(xiàn):
戰(zhàn)略是關(guān)于一個(gè)組織長(zhǎng)遠(yuǎn)全局目標(biāo)及組織為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)在不同階段實(shí)施的不同方針和政策。目前國(guó)際上戰(zhàn)略成本管理(strategiccostmanagement,SCM)理論研究模式主要有四種:一是克蘭菲爾德模式。其特點(diǎn)是把戰(zhàn)略成本管理作為一種工具來分析企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)地位,通過發(fā)揮各部門人員共同協(xié)作優(yōu)勢(shì)來解決存在的問題;二是羅賓•庫珀模型。它以作業(yè)成本法為主導(dǎo),建議從企業(yè)內(nèi)部、外部、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手等方面,以準(zhǔn)確的成本核算資料,向不同部門人員展示一幅廣闊的企業(yè)成本競(jìng)爭(zhēng)地位的圖景;三是??斯芾砟P?。其主要利用一系列的戰(zhàn)略分析工具,為企業(yè)成本管理提供戰(zhàn)略透視;四是日本的成本策劃管理模式。其關(guān)鍵的目標(biāo)是目標(biāo)成本。上述模式中,??斯芾砟P陀捎诔浞挚紤]了產(chǎn)生產(chǎn)品成本的全部?jī)r(jià)值活動(dòng),故受到我國(guó)管理學(xué)界的推崇。
筆者認(rèn)為,戰(zhàn)略成本的特點(diǎn)就是其區(qū)別于傳統(tǒng)成本之處。在戰(zhàn)略思想指導(dǎo)下,該種成本管理方式具有長(zhǎng)遠(yuǎn)的戰(zhàn)略眼光,避免了以前成本管理“一葉障目,不見泰山”的缺陷,沒有陷入“為降低成本而降低成本”的片面思想誤區(qū)。也正是因?yàn)閼?zhàn)略成本管理以創(chuàng)造企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)為宗旨,具備上述所提及的長(zhǎng)期性、全局性、外延性、競(jìng)爭(zhēng)性等優(yōu)勢(shì),從而能從根本上擺脫傳統(tǒng)成本管理的束縛,將躑躅不前的傳統(tǒng)成本管理帶出困境。
二價(jià)值鏈的相關(guān)概念以及應(yīng)用
價(jià)值鏈的概念由美國(guó)學(xué)者邁克爾﹒波特首先提出。波特認(rèn)為,公司通過完成一系列作業(yè)而產(chǎn)生價(jià)值,每一個(gè)企業(yè)都是通過設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、銷售、發(fā)送和輔助產(chǎn)品生產(chǎn)等種種活動(dòng)系統(tǒng)地連接成的鏈狀集合體。價(jià)值鏈的各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)間的聯(lián)系不僅存在于企業(yè)價(jià)值鏈內(nèi)部,而且存在于企業(yè)價(jià)值鏈與供應(yīng)商和渠道之間。簡(jiǎn)而言之,價(jià)值鏈?zhǔn)菑墓?yīng)商開始直到顧客價(jià)值實(shí)現(xiàn)的一系列價(jià)值增值活動(dòng)的業(yè)務(wù)流程。
國(guó)內(nèi)學(xué)者紛紛撰文介紹價(jià)值鏈的概念以及優(yōu)點(diǎn),一些學(xué)者也在文章中對(duì)價(jià)值鏈的應(yīng)用提出了自己的觀點(diǎn)。何存花,姚曉民(2003)認(rèn)為,戰(zhàn)略成本管理的基本內(nèi)容是關(guān)注成本驅(qū)動(dòng)因素,運(yùn)用價(jià)值鏈分析工具,明確成本管理在企業(yè)戰(zhàn)略中的功能定位。價(jià)值鏈分析、成本動(dòng)因分析、戰(zhàn)略定位分析構(gòu)成了戰(zhàn)略成本管理的基本方法框架。聶晶(2002)認(rèn)為價(jià)值鏈分析是決定顧客價(jià)值能否提升或成本能否降低的核心,是從戰(zhàn)略性相關(guān)角度對(duì)企業(yè)成本空間的合理分?jǐn)偱c有機(jī)聯(lián)接。劉彥(2001)總結(jié)前人的研究成果,指出價(jià)值鏈分析是戰(zhàn)略成本管理創(chuàng)造和提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的基本途徑。價(jià)值鏈分析主要分析從原材料供應(yīng)商至最終產(chǎn)品的消費(fèi)者相關(guān)作業(yè)的整合,包括與外部供應(yīng)商和顧客的整合,按其分析范圍又可分為企業(yè)內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈分析、行業(yè)價(jià)值鏈分析、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手價(jià)值鏈分析。分析的一般步驟為:(1)識(shí)別價(jià)值鏈,判斷價(jià)值作業(yè)的內(nèi)容;(2)判定每種價(jià)值作業(yè)的成本動(dòng)因及它們的相互作用;(3)通過控制成本動(dòng)因重構(gòu)價(jià)值鏈,制定降低成本的戰(zhàn)略;(4)檢驗(yàn)成本削減戰(zhàn)略的持久性。本文的后續(xù)研究中,就是部分地參考了上述步驟。
三戰(zhàn)略成本管理在DS公司的實(shí)施
通過回顧文獻(xiàn),筆者認(rèn)為國(guó)內(nèi)研究大部分停留在介紹方法的層面上,沒有深入企業(yè)進(jìn)行調(diào)研,缺少難以讓人信服的案例研究。即使在一些結(jié)合企業(yè)實(shí)際的文章中,也很難看到戰(zhàn)略成本管理在企業(yè)中全面整體的規(guī)劃。故在前人研究成果的支持下,本文利用對(duì)DS公司調(diào)研的資料進(jìn)行基于價(jià)值鏈的戰(zhàn)略成本管理分析。希望通過這次嘗試,可以解決一些現(xiàn)有文獻(xiàn)缺乏直觀性的弱點(diǎn),增強(qiáng)價(jià)值鏈的運(yùn)用價(jià)值。
DS公司現(xiàn)有主要業(yè)務(wù)為各類醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)、批發(fā)、零售及新藥研制,目前其戰(zhàn)略思想是以高增長(zhǎng)帶動(dòng)高利潤(rùn),一定程度上缺乏對(duì)戰(zhàn)略成本管理的全面認(rèn)識(shí)。針對(duì)以上情況,本人建議在以下幾個(gè)方面重點(diǎn)運(yùn)用戰(zhàn)略成本管理思想進(jìn)行系統(tǒng)改善:(1)利用優(yōu)勢(shì)提高醫(yī)藥研發(fā);(2)與供應(yīng)商、銷售商之間要誠(chéng)信合作;(3)放棄低效或無效的供應(yīng)、銷售渠道;(4)原有產(chǎn)品和新產(chǎn)品的戰(zhàn)略成本管理。
企業(yè)的價(jià)值活動(dòng)可以分為“上游環(huán)節(jié)”和“下游環(huán)節(jié)”兩大類,材料供應(yīng)、產(chǎn)品開發(fā)、生產(chǎn)運(yùn)行可以被稱為“上游環(huán)節(jié)”;成品儲(chǔ)運(yùn)、市場(chǎng)營(yíng)銷和售后服務(wù)可以被稱為“下游環(huán)節(jié)”,二者同屬企業(yè)外部?jī)r(jià)值鏈。除此之外便是企業(yè)內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈。下面就DS公司內(nèi)、外部?jī)r(jià)值鏈分別進(jìn)行具體規(guī)劃。
(一)DS公司外部?jī)r(jià)值鏈分析
(1)DS公司與原材料供應(yīng)商
一個(gè)企業(yè)首先需要供應(yīng)商為它提供原材料、半成品、服務(wù)等各種投入,這是整個(gè)價(jià)值鏈的開端。優(yōu)秀的供應(yīng)商供應(yīng)不僅提高產(chǎn)品質(zhì)量,也降低產(chǎn)品成本。藥品生產(chǎn)過程復(fù)雜,即便最普通的常見藥也需要經(jīng)過多重提煉與加工。特別對(duì)于以中藥為原料藥的藥品,其藥效更會(huì)因原料產(chǎn)地和采摘時(shí)節(jié)不同而不同。為保證藥效,企業(yè)可以采取以下措施:①減少供應(yīng)商數(shù)量;②降低采購費(fèi)用;③提高采購質(zhì)量;④同供應(yīng)商建立誠(chéng)信的合作伙伴關(guān)系。
(2)DS公司與藥品研發(fā)
我國(guó)化學(xué)制藥行業(yè)中,重原料藥、輕制劑藥的思想根深蒂固,從而導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新能力普遍較低,許多企業(yè)根本沒有能力進(jìn)行研發(fā)。當(dāng)市場(chǎng)上需要新藥時(shí),這些企業(yè)自然就會(huì)失去大好的市場(chǎng)契機(jī)。面對(duì)這一局勢(shì),許多專業(yè)研發(fā)機(jī)構(gòu)相繼產(chǎn)生,特別是大專院校中的研究機(jī)構(gòu),更是深受企業(yè)信賴。一般對(duì)于生產(chǎn)能力較強(qiáng),產(chǎn)量較大的企業(yè)來說,采取與研發(fā)機(jī)構(gòu)合作會(huì)給企業(yè)帶來很大的收益;而對(duì)于小企業(yè),就適宜選擇與大專院校的科研機(jī)構(gòu)合作,不僅可以在技術(shù)、質(zhì)量上得以保證,其較低的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更是降低了企業(yè)的整體成本。DS公司有自己的醫(yī)藥研發(fā)隊(duì)伍,研發(fā)能力比較突出。但考慮到一般藥品從研發(fā)到正式生產(chǎn)會(huì)經(jīng)歷一段很長(zhǎng)的時(shí)期,所以僅僅依靠企業(yè)內(nèi)部藥品研發(fā)是絕對(duì)不夠的。DS公司應(yīng)在建立好內(nèi)部研發(fā)隊(duì)伍的過程中,不斷加強(qiáng)與專業(yè)研發(fā)機(jī)構(gòu)的合作,比如與研發(fā)商或大專院校研發(fā)機(jī)構(gòu)達(dá)成協(xié)議,雙方各出部分研發(fā)人員合作研發(fā),產(chǎn)品生產(chǎn)權(quán)歸DS公司;或者采用最接近于消費(fèi)者的方式:與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作研發(fā),這樣一來研發(fā)出來的藥品更易得到消費(fèi)者的認(rèn)可,其結(jié)果不僅降低成本,更能增強(qiáng)企業(yè)產(chǎn)品占有率。
(3)DS公司與下游銷售商
在醫(yī)藥企業(yè)的下游價(jià)值鏈活動(dòng)中,由于大多數(shù)企業(yè)采取直接向醫(yī)院、地級(jí)批發(fā)商銷售產(chǎn)品,造成了惡性競(jìng)爭(zhēng),其結(jié)果是使整個(gè)行業(yè)用于這一環(huán)節(jié)的成本大幅提高,要改變這一現(xiàn)狀,建議DS公司從以下幾方面做起:①舍棄無收益的銷售渠道;②與下游經(jīng)銷商建立長(zhǎng)期合作關(guān)系。
(4)DS公司與其終端市場(chǎng)
藥品流通終端市場(chǎng)是指藥品離開流通領(lǐng)域進(jìn)入消費(fèi)領(lǐng)域的交易環(huán)節(jié),其嚴(yán)格意義的終端市場(chǎng)單位主要包括藥品零售企業(yè)、醫(yī)療單位和其他醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)(如門診、個(gè)體診所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生室等),而不包括直接向消費(fèi)者供應(yīng)藥品的藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)及其他非法經(jīng)營(yíng)藥品的單位。
近年來,經(jīng)過醫(yī)藥糾風(fēng),藥品的價(jià)格不斷下降。但是總體來說,醫(yī)療單位及鄉(xiāng)村藥品市場(chǎng)藥價(jià)仍然居高難下,一部分藥品零售企業(yè)和基層醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的藥品質(zhì)量令人擔(dān)憂。DS公司作為一家大型制藥集團(tuán)企業(yè),應(yīng)該狠抓這一市場(chǎng)漏洞,實(shí)施下列措施:(1)自建銷售網(wǎng)點(diǎn)。如果DS公司在城市中建立起自己的銷售點(diǎn),有內(nèi)部直接供應(yīng)藥品,不但使銷售價(jià)格大幅降低,更會(huì)增加銷量,間接實(shí)現(xiàn)低成本。(2)設(shè)立醫(yī)院。為建立一個(gè)從產(chǎn)品研發(fā)到最終消費(fèi)者使用的更加完整的價(jià)值鏈體系,DS還應(yīng)利用自己的優(yōu)勢(shì)建立下屬醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),除達(dá)到降低售價(jià)擴(kuò)大銷售的目標(biāo)之外,還能更好地為群眾服務(wù),建立競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
(二)DS公司內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈分析
(1)DS企業(yè)集團(tuán)內(nèi)部研發(fā)
好的研發(fā)機(jī)構(gòu)可以使企業(yè)迅速占領(lǐng)市場(chǎng)。DS也于2004年建立了“博士后科研站”,從內(nèi)部?jī)r(jià)值鏈角度來看,省去了與商業(yè)研發(fā)機(jī)構(gòu)合作環(huán)節(jié),節(jié)省時(shí)間和資金。
(2)內(nèi)部產(chǎn)品設(shè)計(jì)
①面向不同需求的產(chǎn)品設(shè)計(jì)
不同群體對(duì)頭醫(yī)藥品的滿意程度是不同的,目前DS公司的某些藥品已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)名牌,但還應(yīng)繼續(xù)細(xì)分產(chǎn)品,以達(dá)到最優(yōu)的產(chǎn)品定位,從戰(zhàn)略層上降低成本。可以適當(dāng)考慮易于兒童服用的產(chǎn)品以及適合出門旅行的人使用的不需要水吞服的藥片等。
②企業(yè)對(duì)現(xiàn)有產(chǎn)品和未來產(chǎn)品的成本管理
企業(yè)對(duì)現(xiàn)有產(chǎn)品進(jìn)行成本管理,著重在于運(yùn)用作業(yè)成本法對(duì)生產(chǎn)過程進(jìn)行控制,建立責(zé)任中心,進(jìn)行差異分析,不斷完善自己的成本計(jì)劃。對(duì)未來產(chǎn)品的成本管理,可以采用目標(biāo)成本法保證投產(chǎn)后的低成本,運(yùn)用價(jià)值工程以保證未來的產(chǎn)品質(zhì)量、性能和成本配比。最后,還要確定現(xiàn)有產(chǎn)品與未來產(chǎn)品的合適組合。
(3)產(chǎn)品生產(chǎn)作業(yè)工序
在產(chǎn)品生產(chǎn)作業(yè)方面,可以運(yùn)用價(jià)值工程方法,將每項(xiàng)作業(yè)或工序的功能、成本分成細(xì)目,找出降低每一環(huán)節(jié)成本的因素;可以運(yùn)用工業(yè)工程改造和重組流程提高效率;可以運(yùn)用質(zhì)量工程保證各環(huán)節(jié)的產(chǎn)出在進(jìn)入下一環(huán)節(jié)之前符合質(zhì)量要求,從而大大提高各項(xiàng)作業(yè)或工序的價(jià)值。
(4)產(chǎn)品包裝
前言:
設(shè)備管理是制藥企業(yè)的一項(xiàng)重要工作,也是企業(yè)整體管理中的一個(gè)重難點(diǎn)。醫(yī)藥設(shè)備管理思維的革新和管理方式的創(chuàng)新對(duì)于促進(jìn)制藥企業(yè)平穩(wěn)發(fā)展來說意義重大,是一個(gè)值得思考的課題。
一、醫(yī)藥設(shè)備管理現(xiàn)狀
當(dāng)下,國(guó)內(nèi)的制藥企業(yè)其醫(yī)藥設(shè)備使用與管理現(xiàn)狀主要呈現(xiàn)以下幾類特點(diǎn):
首先,我國(guó)是一個(gè)醫(yī)藥用品使用大國(guó),制藥企業(yè)在正常的生產(chǎn)過程中,所涉及使用的醫(yī)藥設(shè)備不但數(shù)量巨大,而且種類繁雜,給醫(yī)藥設(shè)備的現(xiàn)實(shí)管理增加了不少困難。
其次,我國(guó)很多制藥企業(yè)的醫(yī)藥設(shè)備在使用與維護(hù)上存在著較大的矛盾,具體表現(xiàn)為過些醫(yī)藥設(shè)備必須應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度的生產(chǎn)任務(wù),卻很少接受系統(tǒng)的維護(hù),甚至有些藥廠不到設(shè)備損壞影響生產(chǎn),必須進(jìn)行維修的情況就不對(duì)設(shè)備展開維護(hù)??梢砸姷脟?guó)內(nèi)的制藥企業(yè)對(duì)醫(yī)藥設(shè)備的管理意識(shí)還非常薄弱,為數(shù)不多的設(shè)備管理現(xiàn)象也非常的形式化,并沒有起到太多實(shí)質(zhì)性的作用。
最后,從制藥企業(yè)的醫(yī)藥管理參與人員的情況來看,直接與設(shè)備接觸的一線生產(chǎn)工人并沒有太多醫(yī)藥設(shè)備維護(hù)與管理的概念,他們與設(shè)備的關(guān)系多停留在工作中對(duì)設(shè)備的使用上。而企業(yè)的管理層對(duì)設(shè)備管理的意識(shí)又沒有達(dá)到應(yīng)有的水平,醫(yī)藥設(shè)備管理現(xiàn)狀堪憂。
造成醫(yī)藥設(shè)備管理不當(dāng)?shù)脑蚝芏?,方方面面??偨Y(jié)地說可以大致歸結(jié)為制藥企業(yè)管理目標(biāo)與原則的缺失,以及由這種缺失引起的管理與維護(hù)體系的不成熟。這些問題極大地困擾著醫(yī)藥設(shè)備的管理效率,間接地阻礙了企業(yè)的發(fā)展,必須引起重視。
二、醫(yī)藥設(shè)備管理思路與辦法
(一)確定管理目標(biāo)
對(duì)于制藥企業(yè)來說,醫(yī)藥設(shè)備的重要性是不言而喻的,這至少可以體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一,從企業(yè)資產(chǎn)的角度來說,醫(yī)藥設(shè)備在其中占有相當(dāng)份額,屬于企業(yè)的關(guān)鍵性物資;二,從企業(yè)的整體管理工作來看,醫(yī)藥設(shè)備管理是其中重要的一方面,是銜接企業(yè)各項(xiàng)日常運(yùn)營(yíng)工作中的不可忽視的一環(huán);最后,醫(yī)藥設(shè)備與企業(yè)的主要?jiǎng)趧?wù),也就是醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)密切相關(guān),對(duì)企業(yè)的發(fā)展壯大及競(jìng)爭(zhēng)力的提升有直接影響,必須妥善管理。而要展開醫(yī)藥設(shè)備的管理,首先就必須明確管理目的。管理目標(biāo)確定其意義在于兩個(gè)方向:一,管理目標(biāo)的確定是醫(yī)藥設(shè)備管理的開端,管理目標(biāo)的明確能夠?qū)ζ髽I(yè)醫(yī)藥設(shè)備管理體系、原則及方法等其它方面提供導(dǎo)向,促進(jìn)管理鏈條與規(guī)范的產(chǎn)生,刺激醫(yī)藥設(shè)備管理進(jìn)入正軌;二,管理目標(biāo)的確立對(duì)于企業(yè)從事醫(yī)藥設(shè)備管理的相關(guān)工作人員來講是一種精神上的激勵(lì)與警示,它有利于促進(jìn)工作人員管理意識(shí)的形成與管理水平的提升。
(二)明確管理原則
醫(yī)藥設(shè)備的管理應(yīng)當(dāng)始終秉承著以下四點(diǎn)原則:首先,心態(tài)上,需要端正對(duì)醫(yī)藥設(shè)備管理的看法與態(tài)度,從意識(shí)上重視起醫(yī)藥設(shè)備管理工作。同時(shí),必須要認(rèn)清,設(shè)備管理及相關(guān)體系的建立需要較長(zhǎng)的時(shí)間,不能完成于朝夕之間,除了要拿出耐心與決心,更需要充分地審視自身當(dāng)下的醫(yī)藥設(shè)備管理現(xiàn)狀。明確醫(yī)藥設(shè)備管理現(xiàn)狀的意義在于它有利于適當(dāng)?shù)脑O(shè)備管理體系建設(shè)計(jì)劃的出臺(tái)。總結(jié)地說,醫(yī)藥設(shè)備管理計(jì)劃的設(shè)計(jì)必須認(rèn)真的觀察與細(xì)致的規(guī)劃以及科學(xué)的實(shí)施。其次,醫(yī)藥設(shè)備管理應(yīng)當(dāng)隨著管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的豐富不斷優(yōu)化。一要根據(jù)實(shí)際管理中積累的經(jīng)驗(yàn)定期對(duì)現(xiàn)有的組織結(jié)構(gòu)與管理制度進(jìn)行更新,實(shí)現(xiàn)管理模式螺旋式提升;二是要善于在管理實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),為第一點(diǎn)的操作提供理論基礎(chǔ)。再次,醫(yī)藥設(shè)備管理水平的提升不僅僅需要端正的態(tài)度和對(duì)過往經(jīng)驗(yàn)的認(rèn)真總結(jié),更需要科學(xué)的管理方法的參與。故而各制藥企業(yè)在進(jìn)行醫(yī)藥設(shè)備管理的過程中不要排斥對(duì)新方法的嘗試,相反,要善于發(fā)現(xiàn)與引進(jìn)好的管理方法,做到冷靜觀察、深入研究、靈活運(yùn)用。最后,每家制藥企業(yè)在醫(yī)藥設(shè)備管理中的實(shí)際困難不同,故各藥廠的自我審視與客觀判斷能力很關(guān)鍵。要善于找出自身設(shè)備管理中的薄弱環(huán)節(jié),并有針對(duì)性地各個(gè)擊破。
(三)完善管理體系
中圖分類號(hào):F24
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1672-3198(2013)15-0097-02
情緒勞動(dòng)是除體力勞動(dòng)和智力勞動(dòng)外的第三種勞動(dòng),是組織行為學(xué)研究的一個(gè)熱點(diǎn)。在我國(guó),醫(yī)藥銷售人員從事的是一項(xiàng)具有高度情緒勞動(dòng)特征的職業(yè),在工作中容易情緒耗竭,工作倦怠。將情緒勞動(dòng)理論運(yùn)用到醫(yī)藥銷售人員管理中,重視和分析處方藥銷售人員的情緒勞動(dòng),構(gòu)建和完善以情緒勞動(dòng)為核心的管理策略,對(duì)于優(yōu)化醫(yī)藥銷售人員的管理,提高其工作績(jī)效具有重要而現(xiàn)實(shí)的意義。
1 情緒勞動(dòng)理論概述
情緒勞動(dòng)(emotion labor)是Hochschild于1983年出版的《情緒管理的探索》書中正式提出的,是指在人際交往中,按照組織的要求,不斷通過意志努力進(jìn)行必要的心理調(diào)節(jié),使之與組織期望相一致。
情緒勞動(dòng)是工作中普遍的一種現(xiàn)象,在工作中需要表現(xiàn)令組織或者客戶滿意的情緒狀態(tài),它是一個(gè)與情感有關(guān)的概念,情緒勞動(dòng)在個(gè)體的面部和肢體都有所表現(xiàn),可以被感知。它是個(gè)體與個(gè)體間互動(dòng)的產(chǎn)物,是個(gè)體有目的表達(dá)情緒進(jìn)而影響他人情緒的過程。簡(jiǎn)言之,情緒勞動(dòng)實(shí)質(zhì)上是個(gè)體為完成組織或者個(gè)人目標(biāo),在個(gè)人的能力范圍內(nèi),對(duì)自己的情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)及管理,即為特定情緒付出的勞動(dòng)。
由于情緒勞動(dòng)是為情緒付出的勞動(dòng),根據(jù)付出勞動(dòng)及努力的程度,將情緒勞動(dòng)的表現(xiàn)形式分為表層扮演和深層扮演。
表層扮演是一種戴上面具的偽裝,是指?jìng)€(gè)體根據(jù)實(shí)際需要有意識(shí)的調(diào)節(jié)情緒以達(dá)到組織或個(gè)人目標(biāo)。此時(shí),真實(shí)情感和外在的行為是分離的。表層扮演是一種虛假的情緒表達(dá),可能和真實(shí)情感有沖突,容易導(dǎo)致個(gè)體身心疲憊、倦怠。情緒偽裝的程度越高,情緒勞動(dòng)負(fù)擔(dān)越重。
深層扮演需要有意識(shí)的參與,需要個(gè)體通過積極的思考、想象和記憶等內(nèi)部心理過程,使其表現(xiàn)出與組織需要相符的情緒,并通過行為表現(xiàn)出來。此時(shí)的情緒是個(gè)體積極主動(dòng)的表現(xiàn)內(nèi)心真實(shí)感受,要求較高,個(gè)體不僅要抑制感受到的負(fù)面情緒,表現(xiàn)出完成組織目標(biāo)的正面情緒,而且要從認(rèn)知上接受并對(duì)其加工,使個(gè)體在具體的情景中盡最大努力去體驗(yàn)有積極意義的信息。
情緒勞動(dòng)是影響工作績(jī)效的一個(gè)重要因素,會(huì)對(duì)組織和個(gè)人產(chǎn)生積極或消極的影響。當(dāng)個(gè)體按照組織的要求和目標(biāo)表現(xiàn)滿意的情緒,則會(huì)對(duì)組織和個(gè)人產(chǎn)生積極的影響,有利于完成組織目標(biāo),同時(shí)也有利于個(gè)人的身心健康。反之則會(huì)影響與客戶的關(guān)系,不利于組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn),也不利于自身健康。
歐利紅(2011)通過對(duì)一線銷售人員情緒勞動(dòng)與員工績(jī)效關(guān)系的實(shí)證研究發(fā)現(xiàn):情緒勞動(dòng)對(duì)員工的工作績(jī)效和個(gè)人發(fā)展有正向促進(jìn)作用;楊佳(2012)通過對(duì)酒店服務(wù)人員與工作績(jī)效的實(shí)證研究發(fā)現(xiàn):情緒勞動(dòng)與工作績(jī)效正相關(guān),當(dāng)員工表現(xiàn)力與組織的情緒勞動(dòng)時(shí),對(duì)工作績(jī)效產(chǎn)生促進(jìn)作用。
2 醫(yī)藥銷售人員的情緒勞動(dòng)特征分析
醫(yī)藥銷售人員即為大家通常所說的醫(yī)藥代表,按照《“國(guó)際制藥企業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)盟”醫(yī)藥銷售人員》的定義:醫(yī)藥代表(Medical Representative),是隸屬醫(yī)藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)公司,以正確使用和普及醫(yī)藥品為目的,代表公司同醫(yī)療人員接觸,提供有關(guān)醫(yī)藥品的質(zhì)量、有效性、安全性等信息服務(wù)并負(fù)責(zé)信息收集、傳遞等工作的業(yè)務(wù)人員。醫(yī)藥銷售人員是一個(gè)多維角色,搭建了醫(yī)和藥的橋梁,他們向醫(yī)生傳遞藥品信息,同時(shí)收集臨床信息反饋給廠家,是制藥廠家、醫(yī)藥公司、醫(yī)院及醫(yī)生的傳遞紐帶。
醫(yī)藥銷售人員是一個(gè)高尚、令人尊敬的職業(yè)。但由于目前我國(guó)這個(gè)職業(yè)發(fā)展還不成熟,使得醫(yī)藥銷售人員面臨著巨大的壓力。他們的壓力來源有:社會(huì)環(huán)境的壓力,如社會(huì)輿論、國(guó)家政策;家庭的壓力,如經(jīng)濟(jì)問題、家庭問題;更多的是來自組織的壓力,如任務(wù)量的完成、角色的轉(zhuǎn)換、人際關(guān)系的處理、知識(shí)補(bǔ)充等。正因?yàn)獒t(yī)藥銷售人員處于這樣一種特殊的職業(yè)地位,使得其職業(yè)賦予了高情緒勞動(dòng)的特性。從組織壓力中的角色轉(zhuǎn)換角度分析醫(yī)藥銷售人員的情緒勞動(dòng),醫(yī)藥銷售人員每天都要去拜訪數(shù)名醫(yī)生,醫(yī)院地點(diǎn)的差異,醫(yī)生性格的差異、醫(yī)生工作時(shí)間的差異等都不同程度上給醫(yī)藥銷售人員帶來了很大的壓力,進(jìn)而影響醫(yī)藥銷售人員的情緒,但是為了完成組織目標(biāo),為了個(gè)人的職業(yè)發(fā)展,醫(yī)藥代表們不得不進(jìn)行情緒偽裝,表現(xiàn)出迎合醫(yī)生的情緒。
醫(yī)藥銷售人員們對(duì)情緒的偽裝實(shí)際上是在運(yùn)用情緒勞動(dòng)策略,使其外在的行為符合工作要求,使其將自身感情與工作感情保持分離,給身心一個(gè)緩沖,但在實(shí)際中很多代表及其領(lǐng)導(dǎo)沒有認(rèn)識(shí)到情緒勞動(dòng),沒有充分運(yùn)用情緒勞動(dòng)策略,使自己身心疲憊,消耗心理資源。
3 醫(yī)藥銷售人員管理策略探討――基于情緒勞動(dòng)
如上所述,醫(yī)藥銷售人員是一個(gè)特殊的工作群體,他們的職業(yè)特性需要高情緒勞動(dòng)。由情緒勞動(dòng)理論可知,情緒勞動(dòng)運(yùn)用的得體與否會(huì)對(duì)醫(yī)藥銷售人員自身的身心健康和工作效率產(chǎn)生影響,進(jìn)而影響醫(yī)藥銷售人員自身職業(yè)和組織的發(fā)展,因此,做好醫(yī)藥銷售人員的情緒勞動(dòng)管理非常必要。建議從組織和個(gè)體兩個(gè)層面做好醫(yī)藥銷售人員的情緒勞動(dòng)管理工作。
3.1 組織層面
在組織層面,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥銷售人員的“柔性”管理,以人為本?!叭嵝浴惫芾硪匀藶橹行?,體現(xiàn)人文關(guān)懷,在人性化的環(huán)境中,激發(fā)主觀能動(dòng)性和自我約束,提倡人本管理并從內(nèi)心深處激發(fā)人的潛能、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。采用人性化的管理理念,滿足醫(yī)藥銷售人員工作中的合理要求,充分發(fā)揮醫(yī)藥銷售人員的智慧和工作熱情,提高其情緒勞動(dòng)的質(zhì)量,并引導(dǎo)醫(yī)藥銷售人員認(rèn)知其職業(yè)的崇高性,避免受社會(huì)輿論干擾。用事業(yè)留人、企業(yè)文化育人、工作鍛煉人,提供人盡其才的企業(yè)環(huán)境,讓醫(yī)藥銷售人員樂于為企業(yè)工作。
塑造以“情緒勞動(dòng)”為特色的醫(yī)藥銷售人員文化。由處于一定社會(huì)文化環(huán)境中的醫(yī)藥銷售人群在醫(yī)藥銷售人員的實(shí)踐過程中,共同創(chuàng)造、積累及發(fā)展起來的具有醫(yī)藥銷售特色的物質(zhì)成果、精神財(cái)富及醫(yī)藥銷售人員行為方式的復(fù)合體就是醫(yī)藥銷售人員文化。具有凝聚、導(dǎo)向、輻射、激勵(lì)的功能,引導(dǎo)醫(yī)藥銷售人員將理想、價(jià)值觀、職業(yè)道德轉(zhuǎn)化為自覺的行動(dòng)。企業(yè)應(yīng)塑造以“情緒勞動(dòng)”為特色的文化以激勵(lì)醫(yī)藥銷售人員提高其工作積極性。
為員工減壓,為員工情緒耗竭補(bǔ)充正能量。個(gè)體付出情緒勞動(dòng)后會(huì)導(dǎo)致身心資源損失,身心勞累,產(chǎn)生負(fù)面情緒。組織要善于調(diào)節(jié)員工的負(fù)面情緒,建立心理輔導(dǎo)辦公室、組織娛樂活動(dòng)等疏導(dǎo)員工,提高其工作的積極性和效率。此外,組織要改善員工福利,提供培訓(xùn)和帶薪休假等政策,使得員工長(zhǎng)期耗費(fèi)的身心資源得到及時(shí)補(bǔ)充。
建立以“情緒勞動(dòng)”為中心的人才選拔和培訓(xùn)機(jī)制在人才招聘和培訓(xùn)中,不僅要注重基本的素質(zhì)外,而且要將情緒勞動(dòng)的基本范疇納入其中。
在招聘時(shí),除了考察學(xué)歷、技能等基本素質(zhì),更要關(guān)注應(yīng)聘者的心理素質(zhì)、情景應(yīng)對(duì)能力、情緒的管理和應(yīng)用能力。增加筆試環(huán)節(jié),在筆試的題目中增加心理素質(zhì)測(cè)評(píng)和情景應(yīng)對(duì)等有關(guān)情緒勞動(dòng)的題目,考察應(yīng)聘者的情緒勞動(dòng)認(rèn)知和管理能力。開展以“情緒勞動(dòng)”為中心的技能培訓(xùn),展開情景模擬和角色扮演等培訓(xùn)內(nèi)容,教育員工對(duì)情緒事件如何認(rèn)知、評(píng)價(jià)及管理,提高員人際交往、問題解決及決策的能力,幫助員工掌握情緒勞動(dòng)深扮演的調(diào)節(jié)策略。
建立以“情緒勞動(dòng)”為核心的績(jī)效考核機(jī)制。將情緒勞動(dòng)技能納入績(jī)效考核中,使情緒勞動(dòng)評(píng)估和考核直接和績(jī)效掛鉤,激發(fā)醫(yī)藥銷售人員自覺提高情緒勞動(dòng)的質(zhì)量。
在績(jī)效考核時(shí),將情緒的管理能力、人際關(guān)系能力、沖突應(yīng)對(duì)能力作為績(jī)效考核指標(biāo),采用定性和定量的方式考核。給員工提供帶薪休假,改善員工福利等措施激勵(lì)員工,彌補(bǔ)其因?yàn)榍榫w勞動(dòng)耗費(fèi)的身心資源,激發(fā)其工作的熱情和積極性。
3.2 個(gè)體層面
醫(yī)藥銷售人員自身要充分認(rèn)識(shí)工作中的情緒勞動(dòng),提高自身情緒勞動(dòng)管理的能力。
醫(yī)藥銷售人員應(yīng)對(duì)自身的情緒勞動(dòng)進(jìn)行管理和控制,管理自己的情緒、約束自己的行為,并對(duì)自己進(jìn)行有效的激勵(lì)。學(xué)會(huì)對(duì)自己的情緒進(jìn)行加工,在不同的場(chǎng)合進(jìn)行表層扮演或者深層扮演,表現(xiàn)適合工作需要的情緒又不使自己身心疲憊。當(dāng)身心疲憊時(shí),注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)休息,補(bǔ)充耗費(fèi)的身心資源,提高工作的熱情和積極性。此外,醫(yī)藥銷售人員應(yīng)努力提高自身的心理素質(zhì),提高個(gè)人勝任能力,從而提高工作績(jī)效。
總之,情緒勞動(dòng)是一個(gè)人力資源管理的新視角,正確認(rèn)識(shí)情緒勞動(dòng),合理利用情緒勞動(dòng)、有效管理情緒勞動(dòng),對(duì)提高醫(yī)藥銷售人員的工作效率和身心健康有重要而現(xiàn)實(shí)的意義。
參考文獻(xiàn)
[1]李春青.情緒勞動(dòng)理論下警務(wù)管理人本化探討[J].河南司法警官職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,9(2):90-94.
[2]吳海艷.情緒勞動(dòng)的“雙層面”管理[J].企業(yè)管理,2009,(9):28-29.
[3]胡超,鄭振.我國(guó)醫(yī)藥銷售人員職業(yè)規(guī)范化管理的探討[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2012,25(2):73-75.
[4]宋巍巍.情緒勞動(dòng)理論視角下的高校圖書館人力資源管理策略[J].管理新論,2010:78-83.
[5]歐利紅.一線銷售人員情緒勞動(dòng)與員工績(jī)效關(guān)系的實(shí)證研究[D].成都:西南財(cái)經(jīng)大學(xué),2012:1-78.
[6]楊佳.酒店服務(wù)人員情緒勞動(dòng)、工作壓力和工作績(jī)效的關(guān)系研究[D].南京:南京師范大學(xué),2012:1-77.
菊紅花委員說:“民族醫(yī)藥是我國(guó)以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)藥和優(yōu)秀民族文化的重要組成部分,是各族人民長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和智慧結(jié)晶。民族醫(yī)藥制劑是把藥材按民族醫(yī)藥理論、炮制方法,經(jīng)過加工炮制后直接用于臨床的藥品。作為民族醫(yī)藥制劑源頭的藥材,其品質(zhì)的差異直接影響著制劑的藥用價(jià)值。目前我國(guó)中藥材和民族藥材市場(chǎng)由于沒有統(tǒng)一可行的藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)管理部門監(jiān)管不力等原因存在著藥材產(chǎn)地、流通渠道不正規(guī),價(jià)格虛高,品種同名異物、異物同名,銷售人員專業(yè)水平及職業(yè)素質(zhì)不高等問題,嚴(yán)重影響著各級(jí)民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的安全性、有效性、穩(wěn)定性、可控性,老百姓用藥安全受到威脅?!?/p>
就規(guī)范我國(guó)民族醫(yī)藥藥材市場(chǎng)管理問題,菊紅花委員建議:國(guó)家在現(xiàn)有政策支持的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步督促并以資金扶持民族藥材資源豐富地區(qū)建設(shè)一頭連著基地,一頭連著藥廠的集中藥材種植、生產(chǎn)、滅菌、加工、銷售、保健品開發(fā)為一體的產(chǎn)業(yè)聚集化、規(guī)?;?、現(xiàn)代化的具有多功能的特色產(chǎn)業(yè)園區(qū),使民族藥材生產(chǎn)、加工、銷售形成完整的產(chǎn)業(yè)鏈條。把當(dāng)?shù)貨]有或無法種植生產(chǎn)的民族藥材和野生藥材,由該基地統(tǒng)一收購或采集后進(jìn)行初步加工、炮制,供給制藥廠和各級(jí)民族醫(yī)院制成所需的民族醫(yī)藥制劑。這種經(jīng)營(yíng)體制有利于標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)加工,又有利于減少流通環(huán)節(jié),提高各級(jí)民族醫(yī)醫(yī)院民族藥制劑的質(zhì)量,并且有利于有效保護(hù)利用脆弱的野生藥材資源。同時(shí),國(guó)家應(yīng)盡快制定《民族藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)地方習(xí)用民族藥材進(jìn)行全面深入的研究,澄清國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與各地區(qū)地方習(xí)用藥材標(biāo)準(zhǔn)、名稱的混淆現(xiàn)象,解決民族藥材的同物異名和異物同名問題,為藥材生產(chǎn)、流通、使用和藥監(jiān)等部門監(jiān)督和檢驗(yàn)提供法定依據(jù)。加強(qiáng)對(duì)中藥材及民族醫(yī)藥藥材市場(chǎng)的監(jiān)管力度,減少并規(guī)范藥材的流通環(huán)節(jié),遏制價(jià)格虛高現(xiàn)象。通過以上措施,改進(jìn)各級(jí)民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的安全性、有效性、穩(wěn)定性和可控性,從而保障老百姓用藥安全,促進(jìn)民族醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展。