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時(shí)間:2023-08-15 09:27:44
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歷時(shí)兩年調(diào)研,三次正式市場(chǎng)調(diào)查,2002年5月,中國(guó)首個(gè)大型綜合性退休社區(qū)――東方太陽(yáng)城,在京東第一大河順義潮白河畔正式破土動(dòng)工。
十年兩重天?,F(xiàn)在東方太陽(yáng)城已將美國(guó)太陽(yáng)城中心的模式復(fù)制到了中國(guó),并升級(jí)成為具有中國(guó)特色的“退休社區(qū)”樣本,設(shè)施完善,服務(wù)到位:社區(qū)住宅共4736套,退休老年人占入住人口的95%;公共配套設(shè)施總建筑面積5.5萬(wàn)平米,配有2200平米社區(qū)醫(yī)院,5500平米康體中心,8000平米學(xué)習(xí)教室和多功能廳,6400平米的商業(yè)街,2000多平米小型服務(wù)中心,2萬(wàn)平米四星級(jí)酒店和酒店式公寓;社區(qū)環(huán)繞10萬(wàn)株成年林木、75萬(wàn)平米運(yùn)動(dòng)休閑綠地、16萬(wàn)平米社區(qū)生態(tài)湖……
從十年前的默默無(wú)聞到現(xiàn)在的風(fēng)光無(wú)限,東方太陽(yáng)城的發(fā)展如同中國(guó)的養(yǎng)老地產(chǎn)一樣,在經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的“潛伏期”后開(kāi)始爆發(fā)。
由復(fù)制到探索
中國(guó)希格瑪是一家投資公司,以投資地產(chǎn)項(xiàng)目為主。十年前希格瑪之所以敢在中國(guó)養(yǎng)老地產(chǎn)尚是空白期的時(shí)候進(jìn)入,萌生建設(shè)東方太陽(yáng)城的想法,除了有為中國(guó)老年人打造完美老年生活的強(qiáng)烈愿望外,還有對(duì)市場(chǎng)預(yù)期的準(zhǔn)確判斷。
“當(dāng)時(shí)從整個(gè)市場(chǎng)環(huán)境、人們的購(gòu)房意愿,以及對(duì)養(yǎng)老社區(qū)的認(rèn)識(shí)上,我們都做了很多調(diào)研。我們發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老地產(chǎn)的市場(chǎng)需求是比較普遍的,尤其是針對(duì)自己的父母或老人本身,大家都希望能夠在一個(gè)適合養(yǎng)老的社區(qū)生活,過(guò)一種比較精彩、不同的生活。” 北京東方太陽(yáng)城房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限責(zé)任公司銷售總監(jiān)石力介紹到。
同時(shí),“十幾年前,政府、民政部門投資的一些養(yǎng)老院、福利院滿足現(xiàn)有老年人需求的比例只占1%,剩下的絕大多數(shù)老年人沒(méi)辦法享受到政府的這種養(yǎng)老的服務(wù)待遇。設(shè)施太少,根本滿足不了更多的人群?!笔φJ(rèn)為,當(dāng)時(shí)從市場(chǎng)潛在的廣泛需求及市場(chǎng)前景來(lái)看,東方太陽(yáng)城的可操作性是很大的。
但石力也坦言,東方太陽(yáng)城雖有美國(guó)太陽(yáng)城中心這一藍(lán)本,但要讓美國(guó)太陽(yáng)城中心的養(yǎng)老模式和服務(wù)理念真正在中國(guó)落地,東方太陽(yáng)城還是經(jīng)歷了很長(zhǎng)一段時(shí)間的摸索。
十年前,人們對(duì)老年社區(qū)、養(yǎng)老社區(qū)這樣的概念會(huì)有猶豫和不確定性,對(duì)于房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商來(lái)說(shuō),也都存在很多顧慮,“包括萬(wàn)科也很早就關(guān)注養(yǎng)老地產(chǎn),但是一直沒(méi)有動(dòng)作,只是在做郊區(qū)城市花園這類項(xiàng)目。在這種情況下,我們也是冒著很大的風(fēng)險(xiǎn)去做東方太陽(yáng)城這樣一個(gè)項(xiàng)目?!笔φf(shuō),“當(dāng)時(shí)公司很多人都覺(jué)得我們是不是要做這個(gè)項(xiàng)目?而且是不是要以養(yǎng)老、退休這樣一個(gè)概念去做產(chǎn)品定位?”對(duì)于當(dāng)時(shí)項(xiàng)目定位問(wèn)題的討論情景,石力還記憶猶新。
“實(shí)際上我們是想把東方太陽(yáng)城定義為當(dāng)人們不想工作的時(shí)候,可以有一個(gè)放松身心、環(huán)境優(yōu)美、適合居住的社區(qū)這樣一個(gè)概念,所以為了規(guī)避當(dāng)時(shí)老年社區(qū)在人們認(rèn)識(shí)上和消費(fèi)習(xí)慣上存在的風(fēng)險(xiǎn),我們決定用‘退休’來(lái)替代其中的‘老’字,變成退休社區(qū)?!笔φJ(rèn)為,“東方太陽(yáng)城發(fā)展到今天,可以理直氣壯地說(shuō)我們就是老年地產(chǎn),我們當(dāng)初選擇的路是非常對(duì)的?!?/p>
不可復(fù)制的退休社區(qū)
“東方太陽(yáng)城很獨(dú)特,拆了一切遮蔽,回到了大自然,讓人能夠看到旭日東升,看到夕陽(yáng)西下,看到明月當(dāng)空和繁星滿天?!边@是業(yè)主對(duì)東方太陽(yáng)城的第一印象。
“一般而言,體量大,容積率低是東方太陽(yáng)城給人們最直觀的感受。”石力介紹,東方太陽(yáng)城占地面積234萬(wàn)平米,總面積相當(dāng)于4/5個(gè)頤和園,80萬(wàn)平米建筑面積,其中公寓部分0.8容積率,別墅部分0.26容積率?!霸谀壳巴恋亻_(kāi)發(fā)成本這么高的情況下,像我們這么低的容積率基本上是沒(méi)有的。而且我們的小區(qū)里還涵蓋了聯(lián)排別墅、獨(dú)棟別墅、四合院等各種建筑形態(tài)?!痹谑磥?lái),東方太陽(yáng)城在北京非常具有唯一性,現(xiàn)在已經(jīng)很難復(fù)制了。
除了區(qū)域優(yōu)勢(shì)外,獨(dú)特的社區(qū)環(huán)境是東方太陽(yáng)城的第二個(gè)唯一性。社區(qū)環(huán)繞10萬(wàn)株成年林木,75萬(wàn)平米運(yùn)動(dòng)休閑綠地,16萬(wàn)平米社區(qū)生態(tài)湖,社區(qū)內(nèi)負(fù)離子含量高達(dá)4000個(gè)/立方厘米,“而且潮白河邊上馬上就要建設(shè)一個(gè)國(guó)家森林公園兼野生動(dòng)物園這種環(huán)境可能也是無(wú)法復(fù)制和替代的?!闭f(shuō)到這些,石力的臉上不無(wú)自豪。
“其實(shí)硬件上的設(shè)施,只要資金充足誰(shuí)都可以做好,我認(rèn)為東方太陽(yáng)城的最大優(yōu)勢(shì)并不是硬件方面,而是社區(qū)的人文氛圍?!闭f(shuō)到這,石力舉了一個(gè)自己母親的例子:有一次她去武夷山去玩,把腳崴了,回東方太陽(yáng)城休養(yǎng),她坐著輪椅下樓,前面過(guò)來(lái)一個(gè)老太太,大家都不認(rèn)識(shí),那個(gè)老太太就主動(dòng)問(wèn)這腳怎么了。“就是人和人之間沒(méi)有隔閡的這種交流和溝通,而且是非常真誠(chéng)的關(guān)心,這一點(diǎn)確實(shí)讓她感觸很深。”
作為一個(gè)主要針對(duì)正常、健康老人的養(yǎng)老項(xiàng)目,東方太陽(yáng)城更強(qiáng)調(diào)老年人能夠在這里享受到更幸福和豐富多彩的生活,而這一點(diǎn)也是東方太陽(yáng)城做的更強(qiáng)的一部分。
據(jù)石力介紹,隨著社區(qū)業(yè)主年齡的不斷增加,患老年病的人群也會(huì)相應(yīng)增多,居住在社區(qū)的老年業(yè)主會(huì)非常關(guān)注醫(yī)療服務(wù)體系是否有保障,為此社區(qū)內(nèi)設(shè)置了一級(jí)甲等醫(yī)院,主要功能是急救功能和老年人常見(jiàn)病和慢性病的診治。“作為‘全新退休生活的領(lǐng)跑者’的東方太陽(yáng)城,正探索一種連續(xù)照護(hù)形態(tài)的退休生活模式,令身體健康、現(xiàn)在可以獨(dú)立生活的長(zhǎng)者在入住社區(qū)之后的每一個(gè)階段均能得到相應(yīng)的服務(wù)與關(guān)照?!笔ο嘈烹S著東方太陽(yáng)城的不斷探索,一定會(huì)在養(yǎng)老服務(wù)上更加完善。
布局全國(guó)
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智能醫(yī)療產(chǎn)品 交互設(shè)計(jì) 綠色醫(yī)療
中圖分類號(hào):J0-03
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1003-0069 (2015) 02-0078-02
隨著醫(yī)療信息化發(fā)展步伐加快,未來(lái)針對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計(jì)將會(huì)向個(gè)性化、移動(dòng)化方向發(fā)展。智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展推進(jìn)了信息醫(yī)療的腳步,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、之間的互動(dòng)溝通,構(gòu)建一個(gè)以患者為中心的醫(yī)療保健系統(tǒng)。目的都是圍繞患者,通過(guò)智能化,網(wǎng)絡(luò)化的手段提供醫(yī)療服務(wù),達(dá)到在服務(wù)成本、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率三方面的和諧發(fā)展。然而,智能醫(yī)療的過(guò)快發(fā)展造成市場(chǎng)上的產(chǎn)品種類良莠不齊,難以形成體系,不能滿足消費(fèi)人群需求細(xì)化的趨勢(shì)。同時(shí)產(chǎn)品個(gè)不突出,局限了智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展,也減慢了醫(yī)療信息化建設(shè)進(jìn)程。如此現(xiàn)狀使我們不得不重新思考:智能醫(yī)療產(chǎn)品如何提供個(gè)性化服務(wù),如何滿足不同年齡層次、不同健康狀況下用戶的使用需求,如何才能達(dá)到醫(yī)療資源的合理應(yīng)用。
一 醫(yī)療現(xiàn)狀
我國(guó)人口眾多,公共醫(yī)療資源不足,醫(yī)療體系欠發(fā)達(dá),醫(yī)療資源分布不均。是目前面臨的醫(yī)療問(wèn)題。此外,隨著人們對(duì)待健康的態(tài)度發(fā)生變化,人們的保健防病的意識(shí)也在不斷加強(qiáng),醫(yī)療模式由傳統(tǒng)的住院就醫(yī)向個(gè)人醫(yī)療產(chǎn)品轉(zhuǎn)型,同時(shí)依附于日漸成熟的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),醫(yī)療產(chǎn)品正迎來(lái)一個(gè)屬于自己的智能化時(shí)代,“智能醫(yī)療”應(yīng)運(yùn)而生。
作為設(shè)計(jì)師理應(yīng)對(duì)針對(duì)社會(huì)問(wèn)題和產(chǎn)品訴求做出自己的思考和回應(yīng)。思考在信息化時(shí)代下的智能醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)該如何發(fā)展;思考怎樣才能讓患者感受到技術(shù)進(jìn)步所帶來(lái)的產(chǎn)品人性化與多元化;讓患者也能夠在家中使用醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行自查、康復(fù),享受到醫(yī)院救助以外的救助,并且能夠在醫(yī)院遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的幫助下,完成臨床治療前的檢測(cè)、預(yù)防、觀察與病后的反饋、康復(fù)和保健等護(hù)理措施。因此,智能醫(yī)療產(chǎn)品的智能化,個(gè)性化,多角度的系統(tǒng)整合設(shè)計(jì),將成為滿足廣大家庭新的訴求點(diǎn),同時(shí)也意味著對(duì)智能醫(yī)療產(chǎn)品的使用功能、使用方式的創(chuàng)新設(shè)計(jì)將提出更高的設(shè)計(jì)要求。
二 智能醫(yī)療產(chǎn)品
智能醫(yī)療是將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域,借助數(shù)字化、可視化模式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。智能醫(yī)療已被列入《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃>中,在新型醫(yī)療改革的推進(jìn)下,我國(guó)更加重視智能醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療信息化在公共醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入。未來(lái)的智能醫(yī)療產(chǎn)品在設(shè)計(jì)上將會(huì)表現(xiàn)出更強(qiáng)的個(gè)性化、移動(dòng)化趨勢(shì)。預(yù)計(jì),到201 5年將會(huì)有約50%的用戶通過(guò)手機(jī)或各種移動(dòng)終端使用智能醫(yī)療應(yīng)用。
三 智能醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計(jì)缺口
目前,我國(guó)智能醫(yī)療產(chǎn)品市場(chǎng)具有廣闊前景,各種具有前瞻意識(shí)的產(chǎn)品不斷推陳出新。但由于我國(guó)數(shù)字醫(yī)療建設(shè)起步較晚,大部分市場(chǎng)上的智能醫(yī)療產(chǎn)品還都停留在數(shù)據(jù)測(cè)量,保健記錄的功能層面,沒(méi)有將智能醫(yī)療產(chǎn)品與信息化的公共醫(yī)療系統(tǒng)接軌,導(dǎo)致用戶所使用的智能醫(yī)療產(chǎn)品沒(méi)有完全發(fā)揮其功能效用,僅僅是作為一種監(jiān)測(cè)工具的智能醫(yī)療產(chǎn)品不能滿足信息醫(yī)療的發(fā)展趨勢(shì)。只有將家庭用的智能醫(yī)療產(chǎn)品與就醫(yī)系統(tǒng)結(jié)合,完善系統(tǒng)設(shè)計(jì)中各環(huán)節(jié)的信息架構(gòu),才能激活智能醫(yī)療的價(jià)值。
四 智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展方向
智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展可以總結(jié)為以下幾個(gè)層次:一、產(chǎn)品設(shè)計(jì)更加注重人機(jī)關(guān)系的體現(xiàn)。二、產(chǎn)品向信息化方向發(fā)展。三、關(guān)注產(chǎn)品使用時(shí)的用戶體驗(yàn),以人的需求為根本出發(fā)點(diǎn),使家用智能醫(yī)療產(chǎn)品的共中形成針對(duì)不同年齡層次、不同病癥表現(xiàn)的患者提供差異化服務(wù)。四、更加注重交互設(shè)計(jì)的表現(xiàn)形式。五、重點(diǎn)在于構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)。
五 注重人機(jī)關(guān)系
由于醫(yī)療產(chǎn)品本身的特殊性和其所針對(duì)的使用人群的特殊性,因此,營(yíng)造良好的人機(jī)關(guān)系在家用醫(yī)療產(chǎn)品的設(shè)計(jì)中不容小覷。信息化的智能醫(yī)療產(chǎn)品通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療的手段,緩解就醫(yī)過(guò)程中檢測(cè)過(guò)程繁瑣、等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題,在設(shè)計(jì)時(shí)更加需重視信息的易讀性。其針對(duì)的用戶是醫(yī)療知識(shí)或經(jīng)驗(yàn)欠缺的普通用戶,此類智能醫(yī)療產(chǎn)品在設(shè)計(jì)和使用上應(yīng)本著易用性至上的人性化設(shè)計(jì)原則,使人機(jī)操作界面簡(jiǎn)化,考慮到各個(gè)年齡段的普通用戶群體的需要。
六 注重用戶體驗(yàn)
用戶體驗(yàn)的定義是“人們對(duì)于針對(duì)使用或期望使用的產(chǎn)品、系統(tǒng)或者服務(wù)的認(rèn)知印象和回應(yīng)”。通俗來(lái)講就是“這個(gè)東西好不好用,用起來(lái)方不方便”。因此,用戶體驗(yàn)是主觀的,是人通過(guò)經(jīng)歷或嘗試某一事物的感受。用戶體驗(yàn)這一領(lǐng)域的建立,正是為了全面地分析和透視一個(gè)人在使用某個(gè)事物或系統(tǒng)時(shí)候的體會(huì)。其研究重點(diǎn)在于內(nèi)心產(chǎn)生的愉悅度和價(jià)值感,而不是使用物品的性能。智能醫(yī)療產(chǎn)品的發(fā)展愈加重視用戶體驗(yàn)的感受,無(wú)論是從信息界面還是使用流程,用戶體驗(yàn)成為未來(lái)智能醫(yī)療產(chǎn)品探索的中心。
七 注重產(chǎn)品的信息化設(shè)計(jì)
構(gòu)建一個(gè)信息化,智能化的個(gè)人醫(yī)療產(chǎn)品,需要以“云計(jì)算”平臺(tái)為基礎(chǔ),使“家庭”、“醫(yī)院”、“醫(yī)療”、“服務(wù)”構(gòu)成相互作用的個(gè)體。使“產(chǎn)品、患者、醫(yī)院”在直接進(jìn)行信息交換溝通。信息化醫(yī)療平臺(tái)的搭建,使得醫(yī)療產(chǎn)品的功能不再局限于護(hù)理、保健的范疇。家庭中個(gè)人使用的智能醫(yī)療產(chǎn)品作為信息化醫(yī)療系統(tǒng)的“源頭”,起到信息溝通的紐帶作用。通過(guò)信息化智能醫(yī)療產(chǎn)品的信息共享,使醫(yī)生能夠直觀掌握患者的健康狀況,并且建立起患者的電子病歷檔案,開(kāi)具電子處方,進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療指導(dǎo)?;颊撸ɑ颊呒覍伲┘词棺悴怀鰬粢部梢栽诘谝粫r(shí)間通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)即時(shí)得到醫(yī)生的健康指導(dǎo)和醫(yī)療救助。(圖1為智能醫(yī)療產(chǎn)品信息架構(gòu)圖)
八 發(fā)展條件
智能醫(yī)療產(chǎn)品目前還處于事物發(fā)展的新生階段,各方面的配套服務(wù)還不成熟,走進(jìn)干家萬(wàn)戶還需要一定的時(shí)間,更需要社會(huì)各個(gè)層面的配合。
首先,信息化的醫(yī)療產(chǎn)品的建設(shè)和推廣需要政策層面的有力保障。不僅在政策上開(kāi)辟通道,還需在公共醫(yī)療和信息化平臺(tái)等硬件設(shè)施建設(shè)上提供支持。《物聯(lián)網(wǎng)“十二五”發(fā)展規(guī)劃》中明確表示重視智能醫(yī)療在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。針對(duì)區(qū)域醫(yī)療資源短缺的情況,由政府出面進(jìn)行資源整合,推行區(qū)域醫(yī)療合作。同時(shí)在新醫(yī)改的進(jìn)程中,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療信息化建設(shè),打造智能平臺(tái)。并出臺(tái)相關(guān)政策對(duì)信息化的醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行規(guī)范。
其次,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)的通力合作為構(gòu)建信息化醫(yī)療平臺(tái)提供了物質(zhì)紐帶。通過(guò)信息和云計(jì)算技術(shù),打造信息化的醫(yī)療服務(wù),信息系統(tǒng)將患者、社區(qū)醫(yī)院、各級(jí)專科醫(yī)院串聯(lián)起來(lái),推行電子處方和數(shù)字化病歷,實(shí)現(xiàn)信息陜速分享和搜索。同時(shí)重視社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療體系中發(fā)揮的作用,提高社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平,為大型??漆t(yī)院分擔(dān)基礎(chǔ)患者的治療。
最后,醫(yī)療器械產(chǎn)商為新產(chǎn)品的研發(fā)提供技術(shù)支持。未來(lái)五年,我國(guó)醫(yī)療健康服務(wù)市場(chǎng)將以每年15%―30%的速度增長(zhǎng),廣闊的市場(chǎng)前景刺激著醫(yī)療器械產(chǎn)商的生產(chǎn)動(dòng)力,傳統(tǒng)家用醫(yī)療產(chǎn)品也向智能化、信息化轉(zhuǎn)型。利用醫(yī)療產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)通訊,獲取數(shù)據(jù)、圖像,聲音等已經(jīng)成為基本訴求。隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)成為新的就醫(yī)方式,醫(yī)療產(chǎn)品開(kāi)始增加視頻通訊功能并向移動(dòng)、可穿戴設(shè)備轉(zhuǎn)型。醫(yī)療器械產(chǎn)商應(yīng)重視產(chǎn)品的技術(shù)革新,以適應(yīng)市場(chǎng)。
doi: 10.3969/j.issn.2095-5707.2014.01.012
The Policy History, Present Situation and Countermeasures of Chinese Medicine Hospital Preparations
Li Zhe1, Chang Nuan1*, Li Li2
(1. China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China; 2. Guang’anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100700, China)
Abstract: Hospital preparations play an important role in guaranteeing clinical medication and meeting medical research. In order to promote the development of Chinese medicine, this paper focuses on the impact of the existing policy on the development of Chinese medicine hospital medicine based on Traditional Chinese Medicine hospital preparations policy history and current situation. And then, we analyze the existing problems and put forward corresponding countermeasures and suggestions.
Key words: hospital preparations; Chinese medicine; history; current situation; countermeasure
中藥院內(nèi)制劑是中醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科為了滿足診療需要,嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定,經(jīng)過(guò)一系列研究與審批過(guò)程,以臨床應(yīng)用效果良好的中藥處方為基礎(chǔ)研制而成,僅供自己醫(yī)院或限定單位使用的藥品。中藥院內(nèi)制劑歷來(lái)具有療效確切、使用方便、費(fèi)用低廉等特點(diǎn),深受百姓歡迎。而中藥院內(nèi)制劑政策對(duì)于保障中藥院內(nèi)制劑健康發(fā)展意義十分重大。為更好地促進(jìn)中醫(yī)藥院內(nèi)制劑事業(yè)健康發(fā)展,通過(guò)對(duì)我國(guó)中藥院內(nèi)制劑政策歷史、現(xiàn)狀進(jìn)行研究,分析目前存在的問(wèn)題,并據(jù)此提出相應(yīng)的對(duì)策或建議。
1 中藥院內(nèi)制劑政策發(fā)展沿革
中藥制劑的應(yīng)用源遠(yuǎn)流長(zhǎng),歷代中醫(yī)根據(jù)患者病情的需要,臨床應(yīng)診時(shí),常常運(yùn)用丸、散、湯、膏等劑型。如在戰(zhàn)國(guó)秦漢年間形成的《內(nèi)經(jīng)》中就已有丸、散、膏、湯等劑型使用的記載?!秱s病論》中就藥物劑型較《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代有了更大的豐富,所用劑型種類更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了以往醫(yī)籍和簡(jiǎn)牘所載醫(yī)方內(nèi)容,計(jì)有湯劑、丸劑、散劑、酒劑、洗劑、浴劑、熏劑、滴耳劑、灌鼻劑、軟膏劑、栓劑、陰道栓劑等不同劑型。同時(shí)亦說(shuō)明當(dāng)時(shí)中藥制劑工藝技術(shù)是何等的多樣化、復(fù)雜化,為今天中藥制劑政策規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)提供了歷史參考依據(jù)。當(dāng)時(shí)的中藥制劑大多是古代太醫(yī)院及診所自己配制后供患者使用,這可視為院內(nèi)制劑的最初形式,也說(shuō)明了我國(guó)古代對(duì)于院內(nèi)制劑的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)政策并沒(méi)有統(tǒng)一,更不像今天國(guó)家對(duì)醫(yī)院院內(nèi)制劑所要求的那樣系統(tǒng)規(guī)范統(tǒng)一,當(dāng)時(shí)不過(guò)是完全依靠各個(gè)醫(yī)家、藥工自覺(jué)行為,按照傳統(tǒng)制作工藝進(jìn)行自發(fā)生產(chǎn),在國(guó)家層面的監(jiān)督行為并不完備。直到公元659年,才誕生我國(guó)第一部(當(dāng)然也是世界上第一部)國(guó)家藥典――《新修本草》,該書由唐政府組織編輯并正式發(fā)行,體現(xiàn)了唐統(tǒng)一以后,隨著人民生活水平提高,對(duì)于醫(yī)藥學(xué)的更高要求,以及唐統(tǒng)治者皇帝唐高宗李治對(duì)醫(yī)藥學(xué)的高度重視。當(dāng)時(shí)以設(shè)立的“尚藥局”、“尚藥監(jiān)”等機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)組織條件,責(zé)令由開(kāi)國(guó)功臣英國(guó)公李積、太尉長(zhǎng)孫無(wú)忌領(lǐng)銜,蘇敬等20余位專家集體編撰,同時(shí)詔令在全國(guó)各地征集道地藥材,繪制藥圖,編寫班子本著“本經(jīng)雖闕,有驗(yàn)必書;別錄雖存,無(wú)稽必正”的編寫原則,對(duì)于前代藥物總結(jié)“詳采博要”,對(duì)當(dāng)代經(jīng)驗(yàn)則“下訊眾議,訂群言之得失”,在各方支持下,不到兩年就撰成了圖文并茂、充分反映當(dāng)時(shí)藥物學(xué)發(fā)展水平的第一部國(guó)家藥典《新修本草》[1]。該書雖然為藥物學(xué)著作,其中也包含一些中藥制劑內(nèi)容,如銀膏、鹵砂、密陀僧等藥用制品。銀膏是一種用白錫、銀箔和水銀合成的膏劑,用于補(bǔ)牙。從這些有毒的中藥制劑應(yīng)用中可以體現(xiàn)當(dāng)時(shí)中藥制劑水平。但當(dāng)時(shí)很多中藥制劑并沒(méi)有在其應(yīng)用安全性上從法律層面加以規(guī)范限制,甚至一些藥物直接來(lái)自煉丹術(shù),除了能治病以外,還被唯心地蒙上神秘色彩,一些統(tǒng)治者們妄想煉丹成仙,長(zhǎng)生不老,結(jié)果不僅沒(méi)有長(zhǎng)生不老,還常常因服食丹劑中毒身亡或終身殘疾,僅唐朝皇帝因迷信服丹而中毒身亡的就有6個(gè)。從這些史實(shí)可以看到當(dāng)時(shí)對(duì)于中藥制劑毒性作用不能完全掌握控制,因此,這些藥物的應(yīng)用安全性亦得不到法律限制。但同時(shí)這些藥物的毒性作用肯定會(huì)得到一部分醫(yī)家的高度重視和深入研究,進(jìn)而促進(jìn)中藥制劑政策發(fā)展。
宋代加強(qiáng)了醫(yī)事管理,改進(jìn)了體制,在太常寺屬下分設(shè)太醫(yī)局和翰林醫(yī)官院、御藥房以及其他保健或慈善機(jī)構(gòu),把醫(yī)藥行政與醫(yī)學(xué)教育分立起來(lái),以法律形式規(guī)定了醫(yī)生的職業(yè)道德以及醫(yī)療事故的責(zé)任制,如凡利用醫(yī)藥詐取財(cái)物者,以匪盜論處;庸醫(yī)誤傷致人死命者,以法繩之。元代政令禁售毒藥、烈性藥和墮胎藥品,其致人于死者,買賣雙方均處死刑。這些政策對(duì)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療行為,改善中藥制劑市場(chǎng),保證用藥安全有一定價(jià)值。宋金元時(shí)代有“御藥院”、“尚藥局”、“惠民局”、“廣慧司”等機(jī)構(gòu)[2]。其中“御藥院”保管國(guó)內(nèi)外進(jìn)獻(xiàn)的珍貴藥品,供帝王需用?!吧兴幘帧睘樽罡咚幷C(jī)關(guān)?!盎菝窬帧惫芾斫?jīng)營(yíng)藥物制劑和售賣?!皬V慧司”為元代醫(yī)療機(jī)構(gòu),多修制御用的回回藥物,后在其屬下專設(shè)有回回藥物院。北宋施行王安石新法時(shí),按“市易法”,由政府控制藥品貿(mào)易、國(guó)家專利。1076年由太醫(yī)局創(chuàng)立“熟藥所”,可為較早的國(guó)家級(jí)面向百姓的“中藥制劑廠”,1103年增為5所,另設(shè)“修合藥所”,也即國(guó)家級(jí)中藥飲片“炮制加工廠”2處。11年后前者改稱“醫(yī)藥惠民局”,后者改稱“醫(yī)藥和劑局”。且于此期間由太醫(yī)令裴宗元、提轄措置藥局陳師文等將藥局所收藥方加以校訂,編成了《和劑局方》,成為該局的制劑規(guī)范,后經(jīng)多次增補(bǔ),豐富內(nèi)容,定名為《太平惠民和劑局方》,頒行全國(guó),該書成為世界上最早的國(guó)家藥局方之一,對(duì)于后世中醫(yī)院內(nèi)制劑的發(fā)展推動(dòng)作用不容忽視。到了南宋,于臨安改名為“太平惠民局”,不久在淮東、淮西、襄陽(yáng)等地均仿照成立了“惠民藥局”,且一直延續(xù)到元代。
明清時(shí)代中醫(yī)制劑不像宋代那樣由政府主辦,但是全國(guó)各地炮制中成藥的大小店堂很多,比如僅安國(guó)就存在明嘉靖年創(chuàng)辦的三槐堂、明萬(wàn)歷年創(chuàng)辦的體延堂和瑞生堂、明崇禎年創(chuàng)辦的永和堂,以及清宣統(tǒng)年開(kāi)辦的永德堂、明槐堂和永春堂等,都是當(dāng)時(shí)頗具名聲的中成藥加工店[3]。不少藥店經(jīng)營(yíng)一些暢銷全國(guó)的名牌藥品。說(shuō)明當(dāng)時(shí)政府對(duì)于這些中藥制劑的管理政策相對(duì)寬松。
2 院內(nèi)中藥制劑審批情況及對(duì)于當(dāng)前中醫(yī)發(fā)展的影響
2.1 院內(nèi)中藥制劑管理日益嚴(yán)格
這一方面促進(jìn)了院內(nèi)中藥制劑的規(guī)范發(fā)展,另一方面也對(duì)于實(shí)踐中院內(nèi)中藥制劑的審批帶來(lái)困難。中藥制劑在生產(chǎn)上市前,要經(jīng)過(guò)一系列研究與審批過(guò) 程[4]。一些三級(jí)小中醫(yī)院一般都設(shè)有制劑室,并能生產(chǎn)各種院內(nèi)中藥制劑,其制劑驗(yàn)方均為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院老中醫(yī)及??贫嗄昱R床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而成。由于當(dāng)前國(guó)內(nèi)外面臨種種因素,嚴(yán)重制約了醫(yī)院對(duì)院內(nèi)中藥制劑的申報(bào),除少數(shù)三甲醫(yī)院幾個(gè)制劑品種申報(bào)審批外,多數(shù)醫(yī)院未見(jiàn)申報(bào)。而一些社區(qū)醫(yī)院,多數(shù)為一級(jí)醫(yī)院,因?yàn)橐?guī)模小,更是不具備申報(bào)中藥院內(nèi)制劑的資格。
2.2 院內(nèi)中藥制劑管理與中醫(yī)臨床現(xiàn)實(shí)矛盾重重
第一,幾乎所有醫(yī)院中藥制劑項(xiàng)目的審批過(guò)程,均不能充分反映中醫(yī)藥的規(guī)律、特點(diǎn)和療效,審批一個(gè)院內(nèi)中藥制劑,幾乎與審批一個(gè)西醫(yī)新藥過(guò)程相同,難度大,研發(fā)周期長(zhǎng),從而導(dǎo)致審批一個(gè)早已歷史上應(yīng)用數(shù)百年或數(shù)十年安全性和療效非??隙ǖ脑簝?nèi)中藥制劑需要10萬(wàn)元左右的成本,造成了院內(nèi)中藥制劑開(kāi)發(fā)成本高。此外,物價(jià)部門對(duì)院內(nèi)制劑的利潤(rùn)空間有所限制(不能超過(guò)5%),導(dǎo)致醫(yī)院在院內(nèi)制劑的投入上無(wú)錢可賺,必然會(huì)給中小醫(yī)院帶來(lái)沉重的壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使這些醫(yī)院只好放棄對(duì)院內(nèi)中藥制劑的研制申報(bào)。
第二,不能用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論完全解釋中藥院內(nèi)制劑的理論特點(diǎn)。長(zhǎng)期以來(lái),我們習(xí)慣將化學(xué)藥物的研發(fā)思路及管理規(guī)范套用于中藥,使得中藥新藥的開(kāi)發(fā)難以體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,局限于很狹窄的范圍內(nèi),而能夠體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的復(fù)方制劑又不能體現(xiàn)新藥的創(chuàng)新和進(jìn)步[5]。藥監(jiān)局制訂的管理辦法中,不僅未考慮中藥制劑的特殊情況,還忽視了大多院內(nèi)制劑系中藥復(fù)方組成,其原理主要根據(jù)中醫(yī)藥理論,很難以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論去闡明其藥理、臨床療效等科學(xué)事實(shí)。
第三,院內(nèi)中藥制劑來(lái)源于歷代醫(yī)家對(duì)人體和疾病診治的探索過(guò)程,不斷探索,不斷傳承,不斷創(chuàng)新,不斷淘汰,能保留數(shù)百年乃至上千年的中藥制劑多數(shù)療效肯定,已經(jīng)受到臨床實(shí)踐的檢驗(yàn),很多中藥制劑在審批以前臨床觀察年限或病例數(shù)量實(shí)際上遠(yuǎn)遠(yuǎn)比當(dāng)前藥監(jiān)部門短短數(shù)年或數(shù)十年建立起來(lái)的各種監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)豐富,經(jīng)受得起歷史的再次考驗(yàn)。倘若真得完全依靠現(xiàn)在管理制度,對(duì)這些中藥制劑,特別是院內(nèi)制劑加大限制,勢(shì)必制約和阻撓中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。中、小醫(yī)院只能單獨(dú)依靠湯劑來(lái)治療疾?。辉谥嗅t(yī)??平ㄔO(shè)方面,中、小醫(yī)院研制的院內(nèi)專科制劑將難以應(yīng)用,大醫(yī)院存在的“名醫(yī)”、“名方”、“名藥”,在中、小醫(yī)院得不到發(fā)揚(yáng),因?yàn)闊o(wú)院內(nèi)??浦苿┑闹С郑?、小醫(yī)院特色專科建設(shè)將困難重重;一些療效尚可的院內(nèi)制劑,也面臨在實(shí)踐中不斷更新的問(wèn)題,甚至面臨被重新審核下去的危機(jī)。
3 對(duì)策及建議
3.1 轉(zhuǎn)變政策觀念,重新認(rèn)識(shí)中藥院內(nèi)制劑的重要性和安全性
中藥院內(nèi)制劑從總體來(lái)說(shuō)療效確切、價(jià)格低廉,具有良好的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和市場(chǎng)前景。為了更好地促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,我們應(yīng)當(dāng)切實(shí)轉(zhuǎn)變政策觀念,重新認(rèn)識(shí)中藥院內(nèi)制劑的重要性和安全性。具體來(lái)說(shuō),中醫(yī)院院內(nèi)制劑的重要性和安全性可以體現(xiàn)在如下兩個(gè)方面:一方面,院內(nèi)中藥制劑是特色??平ㄔO(shè)的必須保障。院內(nèi)中藥制劑對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展及醫(yī)院生存發(fā)展極其重要。中醫(yī)院的生存發(fā)展離不開(kāi)院內(nèi)中藥制劑。另一方面,體現(xiàn)在對(duì)我國(guó)制藥工業(yè)的影響上。醫(yī)院制劑是新藥開(kāi)發(fā)的源泉,中藥新品種的開(kāi)發(fā)絕對(duì)離不開(kāi)院內(nèi)中藥制劑研制的支持。允許中醫(yī)院院內(nèi)常用、急需中藥制劑調(diào)劑使用,在通過(guò)臨床驗(yàn)證的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大使用范圍,鼓勵(lì)更多的院內(nèi)制劑向新藥研制的方向發(fā)展,是對(duì)院內(nèi)中藥制劑審批區(qū)別于新藥的研制標(biāo)準(zhǔn)。
3.2 建議藥監(jiān)部門對(duì)當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制的系列管理文件作適當(dāng)?shù)男薷?/p>
要從根本上解決目前中藥院內(nèi)制劑存在的問(wèn)題,保障中藥院內(nèi)制劑的健康發(fā)展,應(yīng)當(dāng)完善院內(nèi)制劑的管理,結(jié)合實(shí)踐情況,對(duì)于當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制的系列管理文件進(jìn)行適當(dāng)修改。
3.2.1 完善中藥院內(nèi)制劑室的建設(shè) 結(jié)合目前我國(guó)一、二級(jí)中醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,綜合考量包括資金投入、管理、效率等方面,并不建議在現(xiàn)階段在每個(gè)醫(yī)院都建制劑室??紤]對(duì)各縣(市)級(jí)中醫(yī)院需要研制的院內(nèi)中藥制劑,有限度地?cái)U(kuò)大院內(nèi)制劑調(diào)劑使用范圍,適當(dāng)下放調(diào)劑使用審批權(quán)。在原有國(guó)家、省級(jí)審批的基礎(chǔ)上,對(duì)非特殊制劑調(diào)劑審批權(quán)可下放至地級(jí)市。在完善審批手續(xù)后,可以先選擇幾家已建有制劑室的中醫(yī)院,統(tǒng)一交由該制劑室委托加工。
3.2.2 建議政府將院內(nèi)中藥制劑的審核和批準(zhǔn)職責(zé)及權(quán)限分開(kāi) 在管理辦法中專設(shè)中藥院內(nèi)制劑管理方案,以體現(xiàn)中藥制劑的使用歷史和特點(diǎn)規(guī)律。醫(yī)院作為中藥新藥研究開(kāi)發(fā)的臨床基地,匯聚了大量的專業(yè)人才,其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的學(xué)術(shù)見(jiàn)解,在各科臨床中都積累了許多具有獨(dú)特療效的方藥,有充足的處方(或制劑)來(lái)源[6]。同時(shí)將院內(nèi)制劑的審核權(quán)限交給各省級(jí)中醫(yī)藥管理局,由中醫(yī)管理局召集專家組,審核申報(bào)的院內(nèi)中藥制劑的有效性和安全性,做出正確評(píng)價(jià)后再交于省藥監(jiān)局審批。
3.2.3 建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑分類注冊(cè)制度 建議分為不含限制使用飲片的傳統(tǒng)劑型中藥制劑、含限制使用飲片的傳統(tǒng)劑型中藥制劑和非傳統(tǒng)新劑型中藥制劑3大類。對(duì)第一種中藥制劑實(shí)行備案制;對(duì)后兩種中藥制劑實(shí)行注冊(cè)制度。
3.2.4 完善對(duì)于院內(nèi)中藥制劑的利潤(rùn)加成方式的規(guī)定 建議對(duì)院內(nèi)中藥制劑的利潤(rùn)適當(dāng)放開(kāi),至少允許按照中成藥的利潤(rùn)加成。建議當(dāng)今政府學(xué)習(xí)歷史上,宋代惠民局、和劑局成功的制藥經(jīng)驗(yàn),允許中醫(yī)院的制劑室為患者小批量單獨(dú)加工傳統(tǒng)的中藥制劑,緩解當(dāng)前看病難、藥價(jià)虛高等社會(huì)醫(yī)療難題。
3.2.5 充分挖掘發(fā)現(xiàn)民間中醫(yī)藥的精髓 建立并完善相關(guān)制度,促進(jìn)民間老中醫(yī)(其資質(zhì)認(rèn)定由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門審查)與有條件生產(chǎn)院內(nèi)制劑的中醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)發(fā)、申報(bào),所開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品限于在該醫(yī)院和其所在的診療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。這樣,才能夠充分挖掘發(fā)現(xiàn)民間中醫(yī)藥的精髓。
總之,新《藥品管理法》等系列文件的出臺(tái)雖然一定程度上有利于中藥院內(nèi)制劑規(guī)范統(tǒng)一,提高了國(guó)家對(duì)醫(yī)院制劑的生產(chǎn)質(zhì)量、配制條件和配制過(guò)程的監(jiān)督管理力度,顯示了國(guó)家對(duì)醫(yī)院制劑工作管理規(guī)范化與法制化建設(shè)的要求,保障院內(nèi)制劑的使用安全性,但是更大程度上造成部分中醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院院內(nèi)中藥制劑嚴(yán)重萎縮,中醫(yī)藥科研受阻,中醫(yī)傳承發(fā)展受到挑戰(zhàn),造成中醫(yī)按照傳統(tǒng)方法炮制的丸、散、膏、丹審批過(guò)程復(fù)雜。加之其不能完全擺脫現(xiàn)代科學(xué)理論的評(píng)判,眾多中藥制劑因?qū)徟щy而放棄使用,嚴(yán)重制約了中醫(yī)藥的自主創(chuàng)新能力,有必要對(duì)上述文件提出建議性調(diào)整,以保障中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]甄志亞.中國(guó)醫(yī)學(xué)史[M].2版.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1997:58-61,77.
[2]陳峰,曹彩,劉新民.我國(guó)中藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)管理體制的歷史與現(xiàn)狀―中藥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)管理體制的戰(zhàn)略研究系列(Ⅰ)[J].世界科學(xué)技術(shù)―中醫(yī)藥現(xiàn)代化,2004,6(4):1-9.
[3]楊見(jiàn)瑞.祁州中藥志[M].2版.河北:河北科學(xué)技術(shù)出版社,1987:18.
[4]王方升.中藥制劑工藝研究存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].中國(guó)藥事,2009,23(1):52-55.
中圖分類號(hào):F2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):16723198(2013)23003501
1研究背景
(1)人口老齡化已經(jīng)成為一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的社會(huì)問(wèn)題。截止2011年年末,中國(guó)大陸有123億65歲及以上老人,約占總?cè)丝诘?.1%,規(guī)模超過(guò)歐洲老年人口的總和。中國(guó)老齡科研中心2011年的一項(xiàng)調(diào)查顯示,中國(guó)60歲以上老年人余壽中有三分之二時(shí)間處于帶病生存狀態(tài),預(yù)計(jì)到2015年,部分失能和完全失能老年人將達(dá)到4000萬(wàn)。專家指出,中國(guó)預(yù)計(jì)將在2026年至2027年進(jìn)入“老齡社會(huì)”,老齡人口將突破兩億,占世界首位。
(2)老年時(shí)代是人類生命中的最后階段,生理和體力各方面的老化和變異,使得老年人不可避免的會(huì)成為社會(huì)的弱勢(shì)群體之一,他們需要更多的陪伴和照顧,甚至是專業(yè)的生理護(hù)理和心理護(hù)理。這不僅給社會(huì)和家庭帶來(lái)了巨大的壓力,同時(shí)也對(duì)我國(guó)解決老齡化問(wèn)題的能力提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
(3)改革開(kāi)放以來(lái),中國(guó)社會(huì)家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到強(qiáng)烈的沖擊?!翱粘布彝ァ痹龆啵贻p人工作地點(diǎn)的選擇日益多樣化,不再以家鄉(xiāng)為唯一選擇地;農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力大量涌入城市,老人留守家庭;第一代獨(dú)生子女成家立業(yè),“四二一”家庭大量涌現(xiàn)。兩位年輕的獨(dú)生子女可能要負(fù)擔(dān)4~8位老人的日常照料和護(hù)理,但是生活節(jié)奏越來(lái)越緊張,生活成本不斷提高,中青年夫婦往往工作繁忙,力不從心,難以兼顧對(duì)老人的贍養(yǎng)與對(duì)子女的撫養(yǎng)。
(4)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度趕不上老齡化人口的迅猛增長(zhǎng),勞動(dòng)人口比率降低,國(guó)家用于養(yǎng)老的財(cái)政支出大大增加,我國(guó)未富先老,養(yǎng)老壓力巨大,脫貧任務(wù)重。
2國(guó)外狀況
(1)西方發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老事業(yè)相對(duì)成熟,基于相對(duì)雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力支撐和思想形態(tài)的開(kāi)放、活躍、多樣化,社會(huì)養(yǎng)老比例大且形式豐富。
①家庭養(yǎng)老。歐美等西方發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度較好,家庭成員的獨(dú)立意識(shí)比較強(qiáng),這種養(yǎng)老模式老人用的少,而以東方文化為底蘊(yùn)的日本、新加坡等國(guó)家采用較多。
②居家養(yǎng)老。這種方式在西方發(fā)達(dá)國(guó)家的采用比率相當(dāng)高,甚至達(dá)到了80%。它的特點(diǎn)是老人居住在自己家里,但是提供養(yǎng)老服務(wù)的是社會(huì)而不是子女等親屬。老人既能不離開(kāi)自己熟悉的環(huán)境,又能得到適當(dāng)?shù)纳詈途裆系恼疹?,可謂兩全其美。不少國(guó)家的居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是由大公司所控股的,基本實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化。
③社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。即通常意義上的養(yǎng)老院、福利院等機(jī)構(gòu),把老人集中起來(lái),根據(jù)自理程度分級(jí)照顧。
④互助養(yǎng)老。即有養(yǎng)老需求的老人們與家庭內(nèi)外的其他同齡人或非同齡人自愿結(jié)合起來(lái),互相照顧扶持。例如拼家居住,社區(qū)內(nèi)互相照顧,低齡老人照顧高齡老人,有租房需求的年輕人免費(fèi)居住在老人家里承擔(dān)起照顧責(zé)任等等。
⑤以房養(yǎng)老。也被稱為“住房反向抵押貸款”或者“倒按揭”。是指老人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押出去,以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或者接受老年公寓服務(wù)的一種養(yǎng)老方式,在老人去世后,銀行或保險(xiǎn)公司收回住房使用權(quán),這種養(yǎng)老方式被視為完善養(yǎng)老保障機(jī)制的一項(xiàng)重要補(bǔ)充。
⑥異地養(yǎng)老。就是指老年人離開(kāi)現(xiàn)有住宅,到生活成本相對(duì)較低的外地居住的一種養(yǎng)老方式,包括旅游養(yǎng)老、度假養(yǎng)老、鄉(xiāng)村養(yǎng)老、回原籍養(yǎng)老等。異地養(yǎng)老是一種新興的養(yǎng)老模式,是未來(lái)養(yǎng)老的一個(gè)新方向,已經(jīng)被越來(lái)越多的國(guó)家、企業(yè)和老年人所認(rèn)可。
(2)發(fā)達(dá)國(guó)家以及我國(guó)香港地區(qū)老年護(hù)理科學(xué)比較發(fā)達(dá),他們對(duì)老年護(hù)理專業(yè)人員的素質(zhì)和培養(yǎng)內(nèi)容均有較高要求。
老年護(hù)理作為一門學(xué)科最早出現(xiàn)于美國(guó),至20世紀(jì)60年代,美國(guó)已經(jīng)形成了較為成熟的老年護(hù)理學(xué)科,經(jīng)過(guò)近50年的不斷發(fā)展和完善,此學(xué)科已處于全球領(lǐng)先地位。在美國(guó),護(hù)士已連續(xù)11年被公眾評(píng)為最可信任的職業(yè)人員。國(guó)外有關(guān)老年護(hù)理和老年照顧的研究活動(dòng)也非?;钴S,慈善、基金、社會(huì)捐助在這方面發(fā)揮了很大作用。美國(guó)有不少這方面的團(tuán)體,如老年護(hù)理協(xié)會(huì)、老年學(xué)會(huì)等,每年都舉辦相應(yīng)的科學(xué)年會(huì),選擇當(dāng)前的熱點(diǎn)話題,組織多學(xué)科人員共同交流科研實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),分享科研成果,帶動(dòng)老年護(hù)理學(xué)科向更高、更好的方向發(fā)展。
3解決對(duì)策
國(guó)外的養(yǎng)老模式給了我們很多的啟發(fā),我國(guó)應(yīng)結(jié)合國(guó)情、盡快解決這一矛盾。
(1)政府主導(dǎo),從宏觀上制定政策和法規(guī),并增加投入。我國(guó)老齡人口之眾,世所罕見(jiàn),養(yǎng)老問(wèn)題不解決好,將會(huì)極大地影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧。政府應(yīng)制定養(yǎng)老方面的專門政策,明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的遠(yuǎn)期規(guī)劃,大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老,加強(qiáng)社區(qū)規(guī)劃,以立法的形式規(guī)定每個(gè)社區(qū)必須劃出專門用地用以建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時(shí)政府應(yīng)鼓勵(lì)和支持社會(huì)各界廣泛參與,公辦民辦共同興辦,完善管理和評(píng)估,良性競(jìng)爭(zhēng),協(xié)調(diào)發(fā)展,共同提高。
4月的杭州,與智慧城市相關(guān)的喜
訊接連不斷,先是杭州智慧城管、智慧安監(jiān)項(xiàng)目入選浙江首批智慧城市試點(diǎn),后是基于“無(wú)線數(shù)字電視智能交通導(dǎo)航系統(tǒng)”的智慧行項(xiàng)目研發(fā)成功、“數(shù)字城管智能化平臺(tái)”啟動(dòng)。隨著智慧城管、智慧安居和智慧交通等日益普及,杭州的智慧生活已經(jīng)悄然來(lái)臨。
4月25日,記者從杭州市城管委了解到,杭州市政府智慧城市建設(shè)實(shí)施首先從數(shù)字城管方面著手。今年,在“數(shù)字城管”的基礎(chǔ)上,杭州將打造一個(gè)全新的智慧城管平臺(tái)——數(shù)字城管智能化平臺(tái),利用信息融合、網(wǎng)絡(luò)通訊等現(xiàn)代信息技術(shù),提升城市管理的智能化水平。
數(shù)字城管,杭州先行
杭州數(shù)字城市管理智能化平臺(tái)將面向老百姓,以網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)、“市民通”智能手機(jī)應(yīng)用等為載體。市民找車位、找公廁,都可以通過(guò)它及時(shí)了解。
數(shù)字城管是數(shù)字化城市管理信息系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱,是我國(guó)近年來(lái)試點(diǎn)建設(shè)的一項(xiàng)利國(guó)利民的大工程。
據(jù)了解,數(shù)字城管有一個(gè)基本工作流程:比如發(fā)現(xiàn)路面缺失窨井蓋等問(wèn)題,數(shù)字城管信息采集員會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)掏出采集器,這個(gè)具有顯示地點(diǎn)、問(wèn)題圖像等要素的特殊手機(jī)終端會(huì)即時(shí)將信息傳送到城管信息中心;此時(shí),城管信息中心值班長(zhǎng)進(jìn)行分類后轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)同平臺(tái);協(xié)同平臺(tái)作業(yè)人員迅速向本部門或基層作業(yè)單位下達(dá)處置指令;管理或作業(yè)部門根據(jù)指令處置后,將結(jié)果反饋協(xié)同平臺(tái)進(jìn)行審核,確認(rèn)辦結(jié)。信息中心在得到反饋信息后,通過(guò)指令要求所在區(qū)域的信息采集員進(jìn)行核查,并根據(jù)核查結(jié)果決定是否結(jié)案,對(duì)不符合結(jié)案的,再次指令協(xié)同平臺(tái)督辦,直至問(wèn)題解決。
作為國(guó)家數(shù)字城管首批試點(diǎn)城市,杭州 “數(shù)字城管”系統(tǒng)管理著城市里大到一座橋梁小到一個(gè)果殼箱的每一個(gè)城市部件。目前,杭州智慧城管建設(shè)思路是在已有“數(shù)字城管”建設(shè)豐富實(shí)踐的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步推進(jìn)先進(jìn)信息技術(shù)應(yīng)用與全新城市管理和運(yùn)營(yíng)理念的融合。
記者從杭州市城管委處置中心了解到,智慧城管是“智慧平臺(tái)”和“智慧管理”的有機(jī)結(jié)合。通過(guò)廣泛采用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能、數(shù)據(jù)挖掘、知識(shí)管理等技術(shù),構(gòu)建一個(gè)智慧的信息平臺(tái),讓管理對(duì)象更具智慧,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)管理對(duì)象和管理服務(wù)兩者間的有機(jī)結(jié)合,提高城市管理規(guī)劃、建設(shè)、管理、服務(wù)的智能化水平,使城市管理信息更全面、管理更高效、服務(wù)更便捷。
在杭州數(shù)字城管系統(tǒng)處理中心內(nèi),記者看到,通過(guò)路面監(jiān)控可以隨時(shí)查看杭州主城區(qū)的任何角落。目前,杭州數(shù)字城管走資源整合共享之路,除實(shí)時(shí)監(jiān)控借用交警探頭外,數(shù)字城管系統(tǒng)還借用政務(wù)外網(wǎng)整合管理資源,搭建起覆蓋“市、區(qū)、街、社”的城市管理協(xié)同工作網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)與846家城市管理網(wǎng)絡(luò)單位和468個(gè)社區(qū)的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)與公安和交警的視頻監(jiān)控系統(tǒng)的對(duì)接共享,這不僅有效保證了管理信息的暢通和共享,還使建設(shè)資金節(jié)省了50%。
目前,杭州數(shù)字城管平時(shí)承擔(dān)城市管家角色,而一旦遇到城市防汛防臺(tái)、抗雪防凍等應(yīng)對(duì)災(zāi)害性天氣時(shí),數(shù)字城管在第一時(shí)間里便從常態(tài)化管理切換到自然災(zāi)害的應(yīng)急管理,解決街面道路積水、樹(shù)木倒伏和道路積雪等問(wèn)題,確保城市正常運(yùn)行和市民安全出行。
那么,杭州正在打造的數(shù)字城管智能化平臺(tái)會(huì)在哪些方面體現(xiàn)出它的聰明?
據(jù)介紹,數(shù)字城管智能化平臺(tái)主要是依靠城市管理公共服務(wù)系統(tǒng)、城市街面秩序智能管控系統(tǒng)、智能化城市管理基礎(chǔ)設(shè)施監(jiān)管系統(tǒng)以及固體廢棄物及餐廚垃圾處置監(jiān)管等系統(tǒng)來(lái)完成它對(duì)城市的管理。其中,城市管理公共服務(wù)系統(tǒng)主要面向老百姓,以網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)、“市民通”智能手機(jī)應(yīng)用等為載體。市民找車位、找公廁,都可以通過(guò)它及時(shí)了解。而智能化城市管理基礎(chǔ)設(shè)施監(jiān)管系統(tǒng),就是利用物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù),對(duì)廣告牌、地下管線、橋梁、河道、城市亮燈、犬類、環(huán)衛(wèi)作業(yè)車輛、建設(shè)工地等進(jìn)行智能化監(jiān)管。工作人員通過(guò)在橋梁、道路上安裝遠(yuǎn)傳地磅、監(jiān)控探頭,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)超重車輛的實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn),為交警、執(zhí)法部門執(zhí)法提供信息。另外,還可以借助實(shí)景影像信息系統(tǒng),對(duì)廣告牌進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控管理。
據(jù)了解,杭州整個(gè)數(shù)字城管智能化平臺(tái)的建設(shè)將在2014年建設(shè)完成。今年,杭州市城管委將完成數(shù)字城管智能化平臺(tái)項(xiàng)目的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定,年內(nèi)開(kāi)始實(shí)施。
智慧行,“三位一體”導(dǎo)航
你在站臺(tái)上等公交車,不知道下一趟車?yán)飻D不擠、過(guò)來(lái)的路上堵不堵。用手機(jī)搜索要乘坐這路車,關(guān)于這路公交車的實(shí)時(shí)圖片、視頻將迅速出現(xiàn)在你手機(jī)里。如果你想知道你所在位置有沒(méi)有出租車可打,用智能手機(jī)上網(wǎng)搜索,即可了解。
4月5日,杭州市物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)協(xié)會(huì)、杭州市物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、杭州市科技局等聯(lián)合了杭州市重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目“基于無(wú)線數(shù)字電視的智能交通導(dǎo)航系統(tǒng)”。據(jù)悉,這套運(yùn)用最新物聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算技術(shù)的“智慧行·出行服務(wù)平臺(tái)”已在杭州投入試運(yùn)營(yíng),目前,杭州已經(jīng)有100輛左右的車輛安裝上了這種智慧行車載終端。該終端還將逐步覆蓋杭州的私家車、公交車和出租車,解決城市行路難和停車難。
據(jù)了解,由杭州交警、杭州文廣集團(tuán)和杭州妙影微電子有限公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)的 “基于無(wú)線數(shù)字電視的智能交通導(dǎo)航系統(tǒng)”正式上線,將有助于實(shí)現(xiàn)城市交通的智能化。目前,“智慧行·出行服務(wù)平臺(tái)”完成了系統(tǒng)架構(gòu)研發(fā)、三端研發(fā)和手機(jī)端商用,并開(kāi)展對(duì)系統(tǒng)的功能完善和性能優(yōu)化工作,計(jì)劃在5月份全面投入商用,服務(wù)于城市交通。
杭州妙影微電子有限公司負(fù)責(zé)人施振浩稱,“智慧行·出行服務(wù)平臺(tái)”提供的“一云+三端”城市出行信息服務(wù),“一云”是物聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算服務(wù)平臺(tái),“三端”是web端、手機(jī)端(包括出行寶、公交寶、打的寶等功能產(chǎn)品)和智慧行·車載終端。與普通導(dǎo)航軟件相比最大的不同是,這一系統(tǒng)能實(shí)時(shí)查看路況視頻和車速。目前,該系統(tǒng)的視頻和路況內(nèi)容主要來(lái)源于交警部門和該公司在全杭州布置的100多個(gè)車載終端。根據(jù)測(cè)算,只要在全杭州布置8000個(gè)終端,就基本能滿足車輛出行的需要。
據(jù)了解,智慧行·出行服務(wù)平臺(tái)通過(guò)數(shù)據(jù)服務(wù)中心地圖提供的實(shí)時(shí)實(shí)景路況交通信息,為市民提供可視化、多方位的出行服務(wù)。市民可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)web端查詢實(shí)時(shí)交通信息,規(guī)劃出行方案外,還可通過(guò)手機(jī)客戶端——出行寶、公交寶、打的寶,查詢實(shí)時(shí)路況信息,選擇公交車、出租車或者自駕車等出行方式。
以手機(jī)終端(出行寶、公交寶、打的寶等功能產(chǎn)品)為例,如果你想在出門前挑選最佳路線,你只要在下載了“出行寶”的手機(jī)或者車載終端上輸入目的地地址,手機(jī)或者車載終端不僅會(huì)根據(jù)路況幫你挑選,還能通過(guò)圖片或者視頻的方式,查詢到某個(gè)路段的具體路況等。要使坐公交車變得方便,你可以通過(guò)手機(jī)上下載的“公交寶”查詢公交車的實(shí)時(shí)路況和視頻圖像。比如你想查閱11路公交車的行車情況,可以在手機(jī)上輸入“11路”,手機(jī)地圖立即顯示出最近一趟11路公交車具體行駛到了哪一個(gè)路段。如果你想看看這趟車?yán)锶藫聿粨頂D,可以打開(kāi)“公交寶”的視頻功能?!肮粚殹鄙涎b載了向內(nèi)和向外兩個(gè)攝像頭,向內(nèi)的攝像頭馬上將車內(nèi)的視頻傳送到手機(jī)上。如果想看看這趟車過(guò)來(lái)的路上堵不堵,可以打開(kāi)“公交寶”的另外一個(gè)攝像頭,關(guān)于這條馬路的視頻馬上出現(xiàn)在手機(jī)上。“打的寶”主要用于出租車,先在出租車上安裝車載終端,想打車時(shí),只要通過(guò)手機(jī)的“打的寶”發(fā)出打車邀請(qǐng),附近的出租車通過(guò)車載終端接收信息,并直接通過(guò)車載終端導(dǎo)航到客人所在的地址,打車客人還可以通過(guò)手機(jī)的“打的寶”功能查到這輛出租車已經(jīng)行駛到哪個(gè)路段。
記者了解到,“智慧行·出行服務(wù)平臺(tái)”基于“云計(jì)算+智能終端”系統(tǒng)架構(gòu),可以通過(guò)移動(dòng)通信、無(wú)線數(shù)字電視、互聯(lián)網(wǎng)等通訊手段,將實(shí)時(shí)交通信息服務(wù)以數(shù)字化、可視化方式推送給用戶,可以有效提升實(shí)時(shí)交通信息服務(wù)水平,改善及優(yōu)化路網(wǎng)通行狀況。該系統(tǒng)研制的融合動(dòng)態(tài)交通信息、云服務(wù)平臺(tái)、嵌入式終端“三位一體”的動(dòng)態(tài)智能導(dǎo)航系統(tǒng),除了能提供目前主流導(dǎo)航產(chǎn)品功能之外,還借助國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的可視化技術(shù)提供動(dòng)態(tài)的道路云圖展示、實(shí)時(shí)路況圖片/視頻展示、道路擁堵動(dòng)態(tài)提示、動(dòng)態(tài)交通事件、交通違章信息推送、最短時(shí)間路徑規(guī)劃等實(shí)時(shí)交通信息服務(wù),填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白,具有較好的應(yīng)用價(jià)值與市場(chǎng)前景。
專家認(rèn)為,“智慧行·出行服務(wù)平臺(tái)”,對(duì)推進(jìn)杭州“智慧交通”系統(tǒng)工程的建設(shè),更好、更廣泛地為杭州的眾多出行者提高切實(shí)有效的實(shí)時(shí)交通服務(wù)具有重要意義。
智慧社區(qū),保障安居
如果家中獨(dú)居老人摔了一跤,可以通過(guò)老人攜帶的手機(jī)重力感應(yīng)器及時(shí)判斷;如果確認(rèn)老人摔倒未及時(shí)爬起,感應(yīng)器會(huì)自動(dòng)通知智慧社區(qū)系統(tǒng),根據(jù)手機(jī)定位,派出救護(hù)車及時(shí)救援……如今,杭州很多社區(qū)已實(shí)現(xiàn)對(duì)獨(dú)居老人進(jìn)行智能監(jiān)控,一旦有突況,工作人員就會(huì)立刻主動(dòng)救援。
4月19日,主題為“革新技術(shù),物聯(lián)網(wǎng)成就智慧城市”的第六屆中國(guó)杭州電子信息博覽會(huì)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)高峰論壇在杭州和平會(huì)展中心盛大開(kāi)幕。會(huì)上,杭州物聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì)智慧專業(yè)委員會(huì)正式成立,并專題討論了智慧社區(qū)建設(shè)的發(fā)展。
杭州物聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì)智慧專業(yè)委員會(huì)主任、杭州中芯微電子有限公司總經(jīng)理陳曉初認(rèn)為,智慧社區(qū)是智慧城市具體體驗(yàn)場(chǎng)所,涉及智能樓宇、智能家居、路網(wǎng)監(jiān)控、智能醫(yī)院、家庭護(hù)理、個(gè)人健康與數(shù)字生活等諸多領(lǐng)域。當(dāng)前,隨著物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、無(wú)線終端等技術(shù)已經(jīng)在杭州應(yīng)用成熟,有效綜合物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、無(wú)線終端等技術(shù)應(yīng)用,是當(dāng)前智慧專業(yè)委員會(huì)研究的新問(wèn)題。
隨著我國(guó)老齡化時(shí)代的到來(lái),城市社區(qū)獨(dú)居老人的安全問(wèn)題已成為城市安居的新問(wèn)題。目前,在探索運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為城市社區(qū)獨(dú)居老人、病人等特殊人群提供特殊服務(wù)方面,杭州“數(shù)字潮鳴民生在線”經(jīng)驗(yàn)值得推廣。
在杭州潮鳴社區(qū)300多名殘疾困難戶和65歲以上老人有一種特殊的手機(jī),手機(jī)上有一紅一綠兩個(gè)按鍵,綠的是一鍵撥號(hào),直通民生熱線,紅的則是緊急求助電話。獨(dú)居老人或者殘疾人在生活中碰到困難,只要按動(dòng)手機(jī)上的紅色按鈕,社區(qū)服務(wù)后臺(tái)的電腦馬上就能夠顯示呼叫老人所在的位置、姓名、住址、家人聯(lián)絡(luò)方式等信息,這樣,社區(qū)社工能夠在第一時(shí)間找到呼救人,提供幫助。
袁阿婆是位獨(dú)居老人,腿腳不便。她去醫(yī)院體檢,想要一輛輪椅。用社區(qū)發(fā)給她的老年手機(jī)撥打了社區(qū)的民生熱線。熱線接線員輸入她的服務(wù)請(qǐng)求,馬上同步發(fā)送到大屏幕和社工任旭峰“掌上辦公機(jī)”里。正在社區(qū)巡查的任旭峰接到指令后,先趕到社區(qū)辦公室,將自己的裝備——社工專用手機(jī)(內(nèi)有社區(qū)信息平臺(tái))、紙筆(記錄居民的一些反饋意見(jiàn))、民情聯(lián)系卡、鞋套、條形碼掃描儀等檢查一遍。拿上裝備,任旭峰在社區(qū)登記了租借信息,然后取出了輪椅,直奔袁阿婆家。在袁阿婆家樓下,任旭峰用條形碼掃描儀掃描小區(qū)樓道內(nèi)的條形碼,核對(duì)了袁阿婆的信息,然后敲開(kāi)了袁阿婆家的門。接著,任旭峰扶著袁阿婆上車,送她去了社區(qū)醫(yī)院體檢,完成了這次任務(wù),并在自己的手機(jī)上登錄民生系統(tǒng),回復(fù)“辦結(jié)”表示已經(jīng)順利完成這個(gè)任務(wù)。民生熱線的工作人員隨后進(jìn)行回訪,阿婆十分滿意。
除了幫助獨(dú)居老人,社區(qū)的另一項(xiàng)基礎(chǔ)工作是扶殘助殘。記者了解到,支持潮鳴社區(qū)及時(shí)提供救援的是一套GPS定位系統(tǒng)。任旭峰說(shuō),社區(qū)里殘疾困難戶每人配發(fā)的手機(jī)具有GPS定位功能。
“我按一下這部‘老年機(jī)’的紅色鍵,大屏幕上馬上能顯示出我的位置?!比涡穹逑蛴浾哐菔荆叭绻先送獬龅臅r(shí)候出現(xiàn)緊急情況,我們5分鐘內(nèi)就能找到他們,又快又準(zhǔn)?!?/p>
大儒巷長(zhǎng)不過(guò)一二百米,這半個(gè)多世紀(jì)來(lái),蘇州醫(yī)療器械廠(六六公司前身)在這里傳出的新聞讓越來(lái)越多的的人記住了這條小巷。在這些新聞中,要算這條最讓人引為自傲:一代偉人晚年做白內(nèi)障手術(shù)的一套眼科手術(shù)器械就是蘇州醫(yī)療器械廠生產(chǎn)的,這套手術(shù)器械還先后為朝鮮的金日成主席和柬埔寨的賓努首相做了白內(nèi)障摘除手術(shù)。
世事滄桑。跨越了半個(gè)多世紀(jì),如今,蘇州醫(yī)療器械廠已改制為蘇州六六視覺(jué)科技股份有限公司。每年的六月六日是壘國(guó)的愛(ài)眼日。把公司的名字取名為“六六”,為的是凸顯公司“服務(wù)眼科,真情愛(ài)眼“的宗旨。如今,蘇州六六視覺(jué)不但成為中國(guó)眼科醫(yī)療器械行業(yè)的領(lǐng)頭羊,而且站到了世界眼科醫(yī)療器械創(chuàng)新發(fā)展的前沿。
堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新老枝煥發(fā)新芽
長(zhǎng)期以來(lái),眼科醫(yī)療器械一直是蘇州的地方優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)。蘇州六六視覺(jué)的員工見(jiàn)證并參與了中國(guó)眼科醫(yī)療器械的每個(gè)發(fā)展階段。上個(gè)世紀(jì)五十年代,開(kāi)發(fā)出了趕超當(dāng)時(shí)同際水平的眼科手術(shù)器械,結(jié)束了我國(guó)眼科手術(shù)器械依賴進(jìn)口的歷史;七十年代成功開(kāi)發(fā)出裂隙燈顯微鏡,從此,我國(guó)再也不需花費(fèi)大量外匯進(jìn)口昂貴的同類產(chǎn)品;八十年代手術(shù)顯微鏡的研制成功,推動(dòng)了國(guó)內(nèi)以顯微外科為特征的現(xiàn)代眼科臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展;九十年代開(kāi)發(fā)成功的人工晶體,為我國(guó)大規(guī)模開(kāi)展白內(nèi)障植入人工晶體復(fù)明的跨世紀(jì)工程創(chuàng)造了良好條件。我國(guó)眼科醫(yī)療器械的四次大的發(fā)展都凝結(jié)著蘇州六六視覺(jué)一代代員工的心血和智慧。
在每次發(fā)展中都突出體現(xiàn)了蘇州六六視覺(jué)員工鍥而不舍的創(chuàng)新精神,技術(shù)創(chuàng)新成為企業(yè)發(fā)展的靈魂。公司董事長(zhǎng)周永耀畢業(yè)于華南理工大學(xué),早年就在我國(guó)著名眼科專家唐南之的指導(dǎo)下,一起研制成功為主席做自內(nèi)障摘除手術(shù)的眼科器械。1983年他在招投標(biāo)中勝出任廠長(zhǎng)后,就把“為眼科服務(wù),創(chuàng)世界一流”作為企業(yè)的精神。在他的帶領(lǐng)下,企業(yè)任憑發(fā)展中遭遇多大的風(fēng)風(fēng)雨雨,始終堅(jiān)持既定的的宗旨和精神不動(dòng)搖。到上個(gè)世紀(jì)末,企業(yè)實(shí)現(xiàn)了歷史性的跨越,共開(kāi)發(fā)出50多項(xiàng)新產(chǎn)品,絕大部分填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白,其中有代表世界眼科四大先進(jìn)技術(shù)的同光路手術(shù)顯微鏡、人工晶體、玻璃體切割器和顯微手術(shù)器械等高新技術(shù)產(chǎn)品。其中同光路手術(shù)顯微鏡是江蘇省第一個(gè)通過(guò)的火炬計(jì)劃項(xiàng)目,人工晶體質(zhì)量完全可以同國(guó)外同類產(chǎn)品相媲美,這兩項(xiàng)產(chǎn)品都被評(píng)為國(guó)家級(jí)重大新產(chǎn)品。九十年代末開(kāi)發(fā)成功的準(zhǔn)分子激光治療儀,還獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
瞄準(zhǔn)世界一流搶占現(xiàn)代眼科制高點(diǎn)
當(dāng)代高新技術(shù)的迅猛發(fā)展,為現(xiàn)代眼科醫(yī)療器械的發(fā)展帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái),世界眼底病領(lǐng)域最大的進(jìn)展是玻璃體手術(shù)、AMD的研究和眼底病的影像診斷技術(shù)的采用。
為搶占現(xiàn)代眼科醫(yī)療器械的制高點(diǎn),蘇州六六視覺(jué)積極開(kāi)展這方面的研究,并取得可喜成果。斷斷續(xù)續(xù)開(kāi)發(fā)了30年的眼底照相機(jī),去年終于取得了關(guān)鍵性進(jìn)展,完成了試制和三次改進(jìn),獲得了國(guó)外客商的認(rèn)可,并在去年6月的科技部組織的“藍(lán)車工程“上展出,受到好評(píng)。該產(chǎn)品具有可自動(dòng)跟蹤拍攝、清晰度高等特點(diǎn),質(zhì)量勝能在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先,并達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,英國(guó)一家在全世界有1千多家眼鏡連鎖店的公司意向要求定購(gòu)400臺(tái)。這種眼底照相機(jī)非專業(yè)的醫(yī)生也都能掌握操作要領(lǐng),拍攝后供專家閱片,及時(shí)診斷,再采用藥物控制或治療眼病。國(guó)家衛(wèi)生部要求將這一設(shè)備裝備到農(nóng)村基層醫(yī)院和城市社區(qū)醫(yī)院,因此產(chǎn)品具有廣闊的市場(chǎng)前景。去年該公司還研制成功高速玻璃體切割器,填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白,經(jīng)廣東汕頭國(guó)際眼科中心、山東眼科研究所等單位臨床使用反映很好,而且價(jià)格可大大低于國(guó)外同類產(chǎn)品。
去年,盡管遭受世界金融危機(jī)的影響,蘇州六六公司經(jīng)受住了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗(yàn),自主創(chuàng)新和創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化取得了突破性進(jìn)展,其開(kāi)發(fā)速度之快、質(zhì)量技術(shù)水平之高,都是歷史上少有的。完成新產(chǎn)品新技術(shù)共21項(xiàng),其中有4項(xiàng)轉(zhuǎn)為正常生產(chǎn)。還有10多個(gè)是具有國(guó)際先進(jìn)水平的戰(zhàn)略新產(chǎn)品,除了眼底照相機(jī)、高速玻璃體切割器外,還有白內(nèi)障超聲波乳化儀、SOM2000E電磁鎖手術(shù)顯微鏡、非球面折疊式人工晶體、視網(wǎng)膜細(xì)胞顯微鏡等新產(chǎn)品。今年墨西哥就有70臺(tái)訂單。SOM2000DX手術(shù)顯微鏡被評(píng)為2009年江蘇省高新技術(shù)產(chǎn)品,折疊式人工晶體、SOM2000D手術(shù)顯微鏡兩個(gè)產(chǎn)品被評(píng)為江蘇省自主創(chuàng)新產(chǎn)品。其中非球面人工晶體是迄今世界上最先進(jìn)的型號(hào),填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白,已獲得美國(guó)檢測(cè)機(jī)構(gòu)認(rèn)可,并已申請(qǐng)國(guó)內(nèi)檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)。
過(guò)去,我國(guó)防盲治盲工作主要著重白內(nèi)障的防治,對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治一直沒(méi)有受到足夠的重視。國(guó)際眼科學(xué)會(huì)將二十一世紀(jì)防盲治肓的重點(diǎn)轉(zhuǎn)到糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治。據(jù)調(diào)查顯示,目前我國(guó)有糖尿病患者2260多萬(wàn),為世界第二,如果不加干預(yù),到2025年,我國(guó)的糖尿病患者將超過(guò)5千萬(wàn)。由糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致20-65歲的成人出現(xiàn)新型失明的主要原因,患者占糖尿病人的比例達(dá)到1/5。因此及早診斷,及早治療,是糖尿病視網(wǎng)膜病變防治的唯一有效的辦法。研發(fā)成功的全自動(dòng)眼底照相機(jī)適用于廣大基層醫(yī)院用于早期治療糖尿病眼病,實(shí)現(xiàn)早期診斷、早期治療的目的。視網(wǎng)膜細(xì)胞顯微鏡也是早期診斷視網(wǎng)膜病變的重要器械,國(guó)家給予高度重視,把它列入“863計(jì)劃”高科技項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)3年多艱苦攻關(guān),蘇州六六視覺(jué)解決了關(guān)鍵性技術(shù)難題,已拿出原理樣機(jī),第四季度將通過(guò)項(xiàng)目驗(yàn)收。同時(shí)正在開(kāi)發(fā)更為先進(jìn)的激光掃描、高分辨率的視網(wǎng)膜細(xì)胞共焦成象系統(tǒng)。
半個(gè)多世紀(jì)來(lái),蘇州眼科醫(yī)療器械經(jīng)歷了從手工操作到機(jī)械技術(shù)、光電技術(shù)等多方面高新技術(shù)的應(yīng)用,到自主創(chuàng)新研制國(guó)際尖端產(chǎn)品的發(fā)展歷程,如今,蘇州六六視覺(jué)不僅同國(guó)際眼科醫(yī)療器械的發(fā)展接軌,而且站到了現(xiàn)代眼科醫(yī)療器械發(fā)展的最前沿。
實(shí)行“五個(gè)結(jié)合”拓展新天地
實(shí)踐證明,蘇州六六視覺(jué)的發(fā)展創(chuàng)新之路,也是一條政、產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)結(jié)合,共同拓展新天地之路。
蘇州六六視覺(jué)是江蘇省高科技企業(yè),建有省級(jí)企業(yè)技術(shù)中心,去年被評(píng)為“中國(guó)百佳創(chuàng)新示范企業(yè)”。董事長(zhǎng)周永耀是全國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的勞動(dòng)模范,也是一位專家型的企業(yè)家。在他的帶領(lǐng)下,公司尊重知識(shí),尊重人才,高瞻遠(yuǎn)矚,群聚英才,重視構(gòu)筑人才高地,匯集了一支善于學(xué)習(xí)、善于攻堅(jiān)的高素質(zhì)科技團(tuán)隊(duì),其中有碩士生31名、博士生2名、還有一大批高級(jí)技師和高級(jí)技工。他們?cè)诩夹g(shù)創(chuàng)新中擔(dān)當(dāng)起戰(zhàn)略項(xiàng)目的研發(fā),已成為一支不可或缺的中堅(jiān)力量。
蘇州醫(yī)療器械技術(shù)創(chuàng)新的成果都凝結(jié)著國(guó)內(nèi)許多眼科專家。教授的心血,他們成為公司技術(shù)創(chuàng)新的“智囊團(tuán)”。包括為主席做白內(nèi)障手術(shù)的那套器械,還是上個(gè)世紀(jì)八十年代初手術(shù)顯微鏡的研制。以及后來(lái)同
光路手術(shù)顯微鏡的研制等等,都是眼科專家們給企業(yè)帶來(lái)了國(guó)際眼科發(fā)展的信息,并一起參與研制。公司每年舉辦的六六視覺(jué)科技研討會(huì),已成為公司的一個(gè)品牌,與會(huì)的有中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)內(nèi)著名院校、科研機(jī)構(gòu)和各大醫(yī)院的專家、教授,研討會(huì)是名副其實(shí)的“神仙會(huì)”,成為交流、追蹤世界現(xiàn)代眼科研發(fā)最新信息的一個(gè)平臺(tái),成了公司科技人員學(xué)習(xí)的極好機(jī)會(huì),接受新觀念,開(kāi)拓新視野。學(xué)習(xí)新知識(shí)。國(guó)內(nèi)眼科界一流專家和教授對(duì)器械的具體指導(dǎo)、建設(shè)性意見(jiàn),成為科技人員創(chuàng)新的寶貴財(cái)富。
與高等院校和科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行長(zhǎng)期而有效的合作,也是蘇州六六視覺(jué)開(kāi)展技術(shù)創(chuàng)新的重要一環(huán)。早年該公司與浙江大學(xué)長(zhǎng)期合作,研制成功了具有國(guó)際先進(jìn)水平的裂隙燈顯微鏡和手術(shù)顯微鏡;從1996年以來(lái),公司又與南京航空航天大學(xué)結(jié)成戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,籌建眼科診斷和治療工程技術(shù)中心,開(kāi)展多個(gè)項(xiàng)目的合作研究。在視網(wǎng)膜細(xì)胞顯微鏡的研制中,南京航空航天大學(xué)選派了2名博士生和一批研究生參與課題,卓有成效地解決了一些尖端技術(shù)難題?,F(xiàn)在蘇州六六視覺(jué)的不少技術(shù)骨干都是畢業(yè)于南京航空航天大學(xué)的研究生。