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各國的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或孵化器
創(chuàng)業(yè)園區(qū)最初是從支持和孵化新建高新技術(shù)企業(yè)而興起的?；蚍Q“科技園”、“開發(fā)區(qū)”“高新技術(shù)區(qū)”，企業(yè)孵化器(Businesslncubator，InnovationCenter)等。也稱企業(yè)創(chuàng)業(yè)中心，「創(chuàng)新中心（Innovationcenter）、「企業(yè)中心（EnterpriseCenter），「支持中心（SuportCentre）、「工作坊（Workshop）等。它是一種介于政府、市場與企業(yè)之間的新型社會經(jīng)濟組織和企業(yè)發(fā)展平臺。它是通過提供一系列新創(chuàng)企業(yè)發(fā)展所需的管理支持和資源網(wǎng)絡(luò)，來幫助初創(chuàng)階段或剛成立的相對弱小的新創(chuàng)企業(yè)，使其能夠獨立運作并健康成長。1980年代特別是1990年代以來，隨著創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的興起，各國的產(chǎn)業(yè)園區(qū)或孵化器高速發(fā)展，成為新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要模式。
美國產(chǎn)業(yè)園區(qū)或企業(yè)孵化器最早出現(xiàn)在美國，是伴隨著新技術(shù)產(chǎn)業(yè)革命的興起而發(fā)展起來的。1956年，美國人喬•曼庫首次提出了孵化器概念，并在紐約成立了第一家企業(yè)。美國是企業(yè)孵化器發(fā)展得最為成功的國家。從1980年到2001年，孵化器數(shù)量從12個迅速發(fā)展900個以上。
在過去的半個世紀，美國孵化器產(chǎn)業(yè)大致劃分為四個階段，并形成了4種不同的運作模式：
(1)企業(yè)組織創(chuàng)立階段(20世紀50年代至80年代前期，這一時期的大多數(shù)孵化器都由政府和社區(qū)合作建立、以非贏利性機構(gòu)的形式存在，基本上以混合型的孵化器為主。孵化器的主要目標(biāo)是為了緩解社區(qū)的高失業(yè)率的狀況。
(2)從單個孵化器向孵化系統(tǒng)過渡階段(20世紀80年代中后期)，表現(xiàn)為政府開始從直接資助轉(zhuǎn)向信息和網(wǎng)絡(luò)的支持，從政府主導(dǎo)轉(zhuǎn)向政府部門、企業(yè)界、研究教育機構(gòu)、社會團體的全面協(xié)作，孵化器的經(jīng)營主體轉(zhuǎn)向多元化。
(3)孵化器的企業(yè)化運作階段(20世紀90年代前期)，其特征是孵化器的經(jīng)營改由具有企業(yè)管理經(jīng)驗者承擔(dān)，服務(wù)對象由內(nèi)而外擴張，越來越注重創(chuàng)新。
(4)創(chuàng)業(yè)孵化集團的出現(xiàn)(20世紀90年代后期)，創(chuàng)業(yè)孵化集團的基本特色是它本身就是新創(chuàng)企業(yè)，不僅向其它新創(chuàng)企業(yè)提供辦公場所和設(shè)施，而且還提供更加全面的管理咨詢支持，包括企業(yè)發(fā)展和技術(shù)開發(fā)、市場營銷、競爭研究分析、法律顧問、會計等。這種模式的優(yōu)點在于通過創(chuàng)業(yè)者和風(fēng)險投資的聯(lián)合，將巨額資金與大量具有創(chuàng)意的新創(chuàng)企業(yè)結(jié)合，同時吸引了大批優(yōu)秀的管理人才加盟。
目前，美國孵化器主要有四種形式：政府主辦的不以盈利為目的的孵化器、私人主辦的孵化器、學(xué)術(shù)機構(gòu)主辦的孵化器、公私合營的孵化器。其中前兩種類型孵化器的特點在大學(xué)主辦的孵化器中都能得到體現(xiàn)。除此以外，大學(xué)孵化器比較關(guān)心學(xué)校教工的科研成就，通過創(chuàng)辦孵化器可以吸引許多科研項目和高級研究人才，這類孵化器占總數(shù)的18％。
在美國，有一些商業(yè)孵化器來幫助藝術(shù)家實現(xiàn)藝術(shù)作品的商業(yè)開發(fā)，還有一些是幫助少數(shù)民族和婦女實現(xiàn)成功的商業(yè)孵化器，加利福尼亞有一個孵化器基金，幫助個人建立他們自己的慈善事業(yè)。
英國1996年，英國有25家孵化器，此后由UKBI發(fā)起，孵化器急劇的增長，2002年全英國有1500多家孵化器在運作。UKBI是一個領(lǐng)先的企業(yè)孵化的網(wǎng)絡(luò)，可以提供高質(zhì)量的服務(wù)，專業(yè)技能、技巧和信息，能夠幫助企業(yè)孵化。在英國所有的孵化器都能夠提供會議室、設(shè)備和一些共享的服務(wù)。94％的孵化器能夠提供企業(yè)規(guī)劃的支持，能夠允許被孵化的企業(yè)側(cè)重于自己的理念，并且能夠為他們提供很多的支持活動。89％的孵化器能夠提供企業(yè)培訓(xùn)的支持，85％的孵化器能夠提供財務(wù)的建議。
牛津大學(xué)科技園是2000年在一個17世紀的農(nóng)場上建立起來的。牛津大學(xué)在航空、汽車、電子、生物、IT、納米、網(wǎng)格、生態(tài)、材料、水利等學(xué)科方面的優(yōu)勢，對新企業(yè)的創(chuàng)辦發(fā)揮了重要的作用。學(xué)校的老師只管研發(fā)技術(shù)成果專利，再將專利轉(zhuǎn)讓給學(xué)校，風(fēng)險由學(xué)校承擔(dān)。
劍橋科技園于1971年成立，園內(nèi)有11個孵化器，1600個公司大部分為研發(fā)機構(gòu)，原則上不接收生產(chǎn)型企業(yè)入駐。主要集中在IT、生化、儀器、法律等領(lǐng)域，其中大部分為跨國公司的子公司。劍橋比牛津在科技方面更有優(yōu)勢，有81個諾貝爾獎獲得者都來自于劍橋。劍橋科技園是以平衡房地產(chǎn)、風(fēng)險投資以及種子項目這三方面的關(guān)系為原則。
伯明翰研發(fā)園成立于1986年，園區(qū)至今孵化企業(yè)30多家，在英國排名第四。園區(qū)管理者伯明翰研究和發(fā)展有限公司是伯明翰大學(xué)全資公司，通過企業(yè)運作管理，使股東的利益最大化。公司的盈利方式主要通過幫助伯明翰大學(xué)知識產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)化而獲得。知識產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)化的方式有：專利許可、知識產(chǎn)權(quán)顧問咨詢、合同開發(fā)、投資子公司等。實現(xiàn)知識產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)化，學(xué)校、公司、研發(fā)老師個人均受益。由于該中心完全是獨立商業(yè)化運營的公司，這樣可降低學(xué)校在知識產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)化過程中的風(fēng)險。另外，學(xué)校一般都是非盈利機構(gòu)，知識產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)化會涉及盈利、稅收等問題，由公司按市場化去運作?，F(xiàn)在每年學(xué)校專利120個，轉(zhuǎn)化收入400萬英鎊，開發(fā)成本60萬英鎊，許可證收入60英鎊至100萬英鎊，合同收入200萬英鎊，個人顧問咨詢25萬英鎊，子公司收入50萬英鎊。這種知識產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)化對學(xué)校、老師個人都有益，能發(fā)揮知識產(chǎn)生財富的利益最大化。
上述三個例子可以看作英國孵化器的三種模式，而無論哪一種模式都要解決三個問題：一是孵化器的利益；二是孵化器的服務(wù)與企業(yè)賺錢的關(guān)系；三是孵化器要做到全方位服務(wù)。
以色列以色列的孵化器的與眾不同之處在于國家直接參與企業(yè)孵化器全部過程。以色列工貿(mào)部首席科學(xué)家辦公室下設(shè)科技孵化器規(guī)劃委員會，負責(zé)孵化器項目的審批和政策制定，以及全國23個孵化器的運作和協(xié)調(diào)。首席科學(xué)家出席孵化器規(guī)劃委員會主席，委員由高科技行業(yè)代表、大學(xué)教授、孵化器畢業(yè)企業(yè)代表以及科技孵化器管理局長組成。其主要的職責(zé)是制定有關(guān)孵化器的政策、設(shè)計支持孵化器的政策以及孵化器中的項目實施的程序和步驟，設(shè)置孵化器項目，審批預(yù)算，檢測被孵化企業(yè)的進展等。
印度印度的孵化器主要集中在軟件園。印度軟件園區(qū)由政府統(tǒng)一規(guī)劃，全面打造，使之發(fā)揮最大效應(yīng)。1990年印度電子工業(yè)部首批三個軟件科技園區(qū)：以班加羅爾為中心，沿印度南部兩邊海岸沿伸到浦那和布巴爾斯瓦爾，形成地理上大三角分布。1991年印度政府耗資60億盧比在班加羅爾設(shè)立了該國歷史上第一個軟件科技園。邁索爾SJCE科學(xué)技術(shù)企業(yè)家科技園，是印度最好的科技園區(qū)之一，已得到國際標(biāo)準(zhǔn)O9000、ISO14000認證，并建立了全面質(zhì)管理體系。邁索爾科技園的資金主要來自私人企業(yè)和機構(gòu)的捐款，小部分來自于政府支持。邁索爾科技園也是其下設(shè)的100多所學(xué)院的管理者，包括商學(xué)院、理工學(xué)院以及職業(yè)學(xué)院，這些學(xué)院的學(xué)生在畢業(yè)時就有了自己的項目，通過科技園區(qū)的扶持和服務(wù)創(chuàng)辦自己的企業(yè)。園區(qū)內(nèi)企業(yè)的創(chuàng)業(yè)資金多數(shù)是銀行貸款，額度不限，印度的銀行家本身就是風(fēng)險投資家，良好的投融資環(huán)境無疑是孵化企業(yè)的溫床。企業(yè)的孵化期一般為兩年，最多延長至三年，三年后企業(yè)無論成功與否都要搬出孵化器。
愛爾蘭愛爾蘭政府把軟件產(chǎn)業(yè)作為本國經(jīng)濟期發(fā)展的戰(zhàn)略重點，一是加大投入力度，國財政預(yù)算支出連年向該產(chǎn)業(yè)傾斜；其次是取措施鼓勵外國軟件公司到愛爾蘭從事科研開發(fā)；三是降低公司稅、資本收益稅、個人得稅，實行稅率優(yōu)惠和政府補貼。都柏林城西商業(yè)園匯集了9個不同國家的80家企業(yè)，提供了配有餐館、酒店、超市的公園式社區(qū)辦公環(huán)境，建立了方便快捷的光纖電信網(wǎng)絡(luò)通訊，成為了全球最優(yōu)秀的商業(yè)中心之一。吸引了ACNIELSEN、ADOBE、MORGANSTANLEY、NORTEL、TDK等世界一流企業(yè)入駐。都柏林城市大學(xué)創(chuàng)新企業(yè)中心成立于2001年，得到包括DCU、愛爾蘭企業(yè)局、AIB（BANK）等各方面資金的支持。該中心的宗旨是成功轉(zhuǎn)化高新技術(shù)，引導(dǎo)新技術(shù)企業(yè)的誕生和發(fā)展。該中心對企業(yè)幫助的過程：種子基金—孵化—管理—輔導(dǎo)。最值得一提的是，不論從生物技術(shù)到計算機、還是到工程設(shè)計，都柏林城市大學(xué)的科研條件及各項資源與該中心共享，為軟件企業(yè)的成長增加了新的平臺。
其他國家孵化器的創(chuàng)建德國于1983年成立了第一家孵化器，至2002年全國有200多家。德國孵化器的發(fā)展起步于90年代初東德和西德的合并主要是用孵化器推進東部經(jīng)濟的發(fā)展所以德國孵化器大部分建在原來的東德。在日本，1999年，日本新經(jīng)濟組織孵化協(xié)會成立，至2000年，全日共有203個企業(yè)孵化器。其中78.3％是非盈利性質(zhì)的孵化器。意大利孵化器規(guī)模相對較小，只建了12個孵化器，另外有8個正在建設(shè)，且多數(shù)孵化器主要孵化的是高新技術(shù)企業(yè)。芬蘭是采用政府牽頭，與大學(xué)科研界和企業(yè)界三方合作興辦科技園，以技術(shù)創(chuàng)新為靈魂，以發(fā)展民族的、擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的科技產(chǎn)業(yè)為主導(dǎo)，發(fā)揮大學(xué)科研界和企業(yè)界的積極性。
我國創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)的崛起
1987年6月，我國第一家孵化器——武漢東湖創(chuàng)業(yè)者服務(wù)中心在武漢東湖開發(fā)區(qū)成立。2004年8月，我國科技企業(yè)孵化器，數(shù)量達到489家，位居世界第二位，僅次于美國。
目前，國內(nèi)絕大多數(shù)孵化器已從早期主要提供孵化場地，擴大發(fā)展到現(xiàn)在的多層次、全方位提供服務(wù)，例如為企業(yè)提供扶持政策、孵化場地、共享服務(wù)設(shè)施和資金籌集、市場開拓、人員培訓(xùn)、診斷咨詢、信息網(wǎng)絡(luò)、公共關(guān)系等孵化服務(wù)。特別值得一提的是，孵化器在為企業(yè)籌措資金的同時，積累了風(fēng)險投資的經(jīng)驗，在積極爭取國家計劃支持和銀行貸款的同時，以孵化基金、擔(dān)?；鹨约肮煞葜聘脑斓确绞綖槠髽I(yè)進行社會融資，孵化基金累計達35億元以上?！笆濉逼陂g是我國科技企業(yè)孵化器大規(guī)模發(fā)展時期，各省市對孵化器的投資力度不斷加大。
我國近年由單純科技孵化器向綜合的文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展轉(zhuǎn)化，特別是數(shù)字化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)紛紛崛起。2004年11月，文化部文化市場司副司長張新建，提出培育網(wǎng)絡(luò)游戲產(chǎn)業(yè)的孵化器。實際上，、文化部、廣電總局、信息產(chǎn)業(yè)部均已命名和組建多處創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)（網(wǎng)絡(luò)游戲、動漫、演藝、出版）發(fā)展基地。
香港在政府推動下創(chuàng)建了“數(shù)碼港”和“科學(xué)園”等創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)。2004年5月，香港財政司長唐英年表示，為加強對設(shè)計及創(chuàng)新發(fā)展的支持，政府計劃動用2.5億元成立基金，推出“設(shè)計智優(yōu)計劃”，并成立“創(chuàng)意及設(shè)計中心”，匯聚各方人才。2005年1月12日，行政長官董建華施政報告中提出，要盡快設(shè)立文化及創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)咨詢架構(gòu)，廣納產(chǎn)業(yè)界、文化界，以及相關(guān)范疇的外地翹楚，共同探討香港文化與創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展遠景、路向和組織架構(gòu)，研究全面發(fā)揮優(yōu)勢、整合資源、重點推進。
上海創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)在短短幾年時間里，也獲得了快速發(fā)展，推動了一批創(chuàng)意型行業(yè)起飛，建立了一批具有很高知名度的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)，聚集了一批具有創(chuàng)造力的優(yōu)秀創(chuàng)意人才。這些年上海大力開展國際的電影節(jié)、電視節(jié)、音樂節(jié)、藝術(shù)節(jié)、各類設(shè)計展，在國際上贏得了廣泛的聲譽，創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模，形成了一定的創(chuàng)意設(shè)計方面的集聚效應(yīng)。上海市首個文化科技創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地，2004年10月12日在浦東張江高科技園區(qū)揭牌。該基地已確定以動漫和網(wǎng)絡(luò)游戲業(yè)為突破口，建設(shè)文化與高科技密切結(jié)合的文化科技創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)將依托張江高科技園區(qū)雄厚的軟件產(chǎn)業(yè)和芯片產(chǎn)業(yè)，著重發(fā)展動漫和游戲產(chǎn)業(yè)（包括網(wǎng)絡(luò)游戲）、影視制作產(chǎn)業(yè)、多媒體內(nèi)容產(chǎn)業(yè)，其中包括多媒體的軟硬件開發(fā)和制作、動漫畫制作、游戲軟件、高科技影視后期制作、產(chǎn)品工業(yè)造型設(shè)計等。近年，上海還開發(fā)改造和利用了100余處老上海工業(yè)建筑，對老廠房、老倉庫進行了改建，形成了一批獨具特色的創(chuàng)意工作園區(qū)，如泰康路視覺創(chuàng)意設(shè)計基地、昌平路新型廣告動漫影視圖片生產(chǎn)基地、楊浦區(qū)濱江創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園、莫干山路春明都市工業(yè)園區(qū)、福佑路旅游紀念品設(shè)計中心、共和新路上海工業(yè)設(shè)計園、“八號橋”時尚設(shè)計產(chǎn)業(yè)谷和天山路上海時尚產(chǎn)業(yè)園等。闖出了創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)與城市改造的新路。
在深圳，深圳文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園正籌建中，其定位為平面設(shè)計、動漫畫設(shè)計、影視制作、網(wǎng)絡(luò)游戲、三維設(shè)計、工業(yè)設(shè)計等相關(guān)多媒體文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的孵化器。
此外，四川也在2004年12月成立了成都數(shù)字娛樂軟件園，要為游戲策劃、美工、程序開發(fā)、測試到運營提供孵化器。2005年初，重慶也舉辦了創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)研討會，可以看出，關(guān)注文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的發(fā)展正在成為孵化器發(fā)展的新的趨勢。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)的重要功能和特征
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或孵化器在推動創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)發(fā)展，催生高新文化創(chuàng)意企業(yè)創(chuàng)業(yè)，打造產(chǎn)業(yè)集群，甚至在就業(yè)人數(shù)等方面均有重要功能和特征。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)具有聚合、叢集和融合、交匯功能。產(chǎn)業(yè)園區(qū)的一個重要功能是產(chǎn)業(yè)集群或產(chǎn)業(yè)叢集。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的各個部門在總體上可能有很大差別，但每一部類內(nèi)卻有著共同的或相近的屬性。比如都生產(chǎn)同一類產(chǎn)品或相關(guān)產(chǎn)品；共同分享同一市場，采用大致相近的銷售方式、渠道；產(chǎn)業(yè)上游的資源需求相同；智力及人力支持的群體相同或相近，科技理念與技術(shù)支持相同或相近。比如香港總之，產(chǎn)業(yè)園區(qū)構(gòu)成了共同的產(chǎn)業(yè)運行鏈條。產(chǎn)業(yè)間企業(yè)間相互激蕩，就形成了一系列的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢。在產(chǎn)業(yè)內(nèi)，企業(yè)之間互動；產(chǎn)業(yè)外，企業(yè)可以結(jié)盟，共同對客戶提品和服務(wù)。同時，產(chǎn)業(yè)集群因享有地理上的優(yōu)勢而有可能獲得更便捷的有機的發(fā)展。如在香港，出版、廣告與媒體公司多位于銅鑼灣、測魚涌和北角。米歇爾•波特認為，這種產(chǎn)業(yè)的群集具有特殊的優(yōu)勢。地理位置接近也許會產(chǎn)生集群間的激烈競爭，但企業(yè)間卻可以分享信息資訊，聚合特定的需求，繼而降低交易成本。產(chǎn)業(yè)集群也能使一個個孤立的企業(yè)，從較大規(guī)模的經(jīng)濟活動中受益，同時刺激相關(guān)產(chǎn)業(yè)和后續(xù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，為產(chǎn)業(yè)群的發(fā)展創(chuàng)造一個有利的環(huán)境。波特將這種集群模式描繪為一個“鉆石”形的結(jié)構(gòu)。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)除了一般產(chǎn)業(yè)園區(qū)的構(gòu)成外，還具有如下特征：
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)的企業(yè)集群具有較大的跨行業(yè)重新按需組合的特征；其主要構(gòu)成應(yīng)有相關(guān)文化藝術(shù)創(chuàng)意設(shè)計方面的企業(yè)，應(yīng)有提供高科技技術(shù)支持如數(shù)字網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容產(chǎn)業(yè)方面的企業(yè)，應(yīng)有國際化的策劃推廣信息咨詢等中介機構(gòu)；應(yīng)有從事文化創(chuàng)意產(chǎn)品生產(chǎn)的企業(yè)，還應(yīng)有經(jīng)濟管理、商品管理方面的有經(jīng)驗的公司。這種構(gòu)成對于開放集群內(nèi)企業(yè)間的動態(tài)聯(lián)系，構(gòu)成立體的多重交織的產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)，形成綜合融匯的集群效應(yīng)。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)的這種組合對人才構(gòu)成也有很高要求。一是創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)需要大量復(fù)合型人才，受過三級以上復(fù)合教育，如文化藝術(shù)的理論與創(chuàng)作，網(wǎng)絡(luò)設(shè)計或相關(guān)專業(yè)技術(shù)，工商管理或金融經(jīng)貿(mào)教育；二是在企業(yè)內(nèi)、行業(yè)內(nèi)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)內(nèi)配置不同的專業(yè)人才，形成多種創(chuàng)意人才的互補聚合優(yōu)勢。一方面，創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)無疑需要硬手：優(yōu)秀的科學(xué)家、設(shè)計家、工程師、建筑師、投資人、金融家；另一方面，創(chuàng)意產(chǎn)品的一個重要特征是無形化、文化化和藝術(shù)化，所以創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)需要“波西米亞人”：富于靈感的藝術(shù)家（包括先鋒藝術(shù)家）、民間藝人、自由撰稿人、文化學(xué)者，甚至哲學(xué)家。第三，創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)還需要管理人、廣告人、媒介工作者等中介人。這是文化與經(jīng)濟、藝術(shù)與技術(shù)、人文與科學(xué)、形而上與形而下的沖突、較量、碰撞與融合。其實，無論科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)意，還是文學(xué)藝術(shù)的創(chuàng)意，在創(chuàng)造的境界上是完全可以相通的。
正因為創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)文化藝術(shù)特性，大型創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)還應(yīng)考慮創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)人員的生活環(huán)境，包括生活質(zhì)量、生活格調(diào)、品味、生活舒適度等，它往往也配有相應(yīng)的休閑娛樂區(qū)域（企業(yè)）。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)的高級形態(tài)和未來發(fā)展趨勢
以地理方式實體構(gòu)建的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)畢竟受到各種條件如地域分割、傳統(tǒng)格局、資源配置、利潤預(yù)期等的限制，很難達到理想的要素構(gòu)建和產(chǎn)業(yè)配置。本身這一過程也是一個市場選擇的過程，充滿了風(fēng)險和不確定因素。特別是企業(yè)家、投資者對創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的認識尚處于初級階段，對其前景的預(yù)期還不樂觀。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的根本觀念是通過“越界”促成不同行業(yè)、不同領(lǐng)域的重組與合作。通過越界，尋找新的增長點，推動文化發(fā)展與經(jīng)濟發(fā)展，并且通過在全社會推動創(chuàng)造性發(fā)展，來促進社會機制的改革創(chuàng)新。而從發(fā)展來看，數(shù)字化高端融合是創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)的高級形態(tài)和未來發(fā)展趨勢。
創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展的高級形態(tài)和未來發(fā)展趨勢是依托一定的實體創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)，在實物設(shè)施的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)基礎(chǔ)上打造無界域國際化的虛擬創(chuàng)意園區(qū)，建設(shè)一個迅速順暢交換傳播的數(shù)字化網(wǎng)上市場和一個數(shù)字化的交易平臺；構(gòu)建“虛擬創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)”或“文化創(chuàng)意信息數(shù)字交易港”。這是未來創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展的嶄新模式。
這一模式的要求是，網(wǎng)上虛擬創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或“文化創(chuàng)意信息數(shù)字交易港”應(yīng)當(dāng)在當(dāng)代文化潮流、文化消費、文化市場、文化時尚基礎(chǔ)上，構(gòu)建某一創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)（行業(yè)）科研、生產(chǎn)、流通、交易的數(shù)字化平臺。吸引巨量信息匯聚，開展網(wǎng)上信息交換、商務(wù)交易和產(chǎn)品推介銷售。
這一網(wǎng)上創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或“文化創(chuàng)意信息數(shù)字交易港”是面向世界市場的無國界的國際化平臺，可以為世界各國的客商服務(wù)。它需要解決不同語言轉(zhuǎn)換的問題，可設(shè)置多語種交流平臺，建立完善的商務(wù)翻譯服務(wù)。
與網(wǎng)上創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或“文化創(chuàng)意信息數(shù)字交易港”相應(yīng)，地上可有相應(yīng)的實體型生產(chǎn)、物流中心或會展中心、貿(mào)易中心?？膳c定期的博覽會、交易會相匹配，形成網(wǎng)上常設(shè)數(shù)字交易與地上會展業(yè)以及直接交易的立體交易系統(tǒng)。
網(wǎng)上創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或“文化創(chuàng)意信息數(shù)字交易港”必須聯(lián)絡(luò)支持風(fēng)險投資的各種投資機構(gòu)和誠信、高效、安全、服務(wù)良好的金融服務(wù)系統(tǒng)及其技術(shù)支持。
同時，網(wǎng)上創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或“文化創(chuàng)意信息數(shù)字交易港”可以更方便地集中高等院校、科研機構(gòu)和個體創(chuàng)意者的最新技術(shù)成果，推動技術(shù)成果轉(zhuǎn)讓，實現(xiàn)科研成果向生產(chǎn)轉(zhuǎn)換。
總之，嶄新模式的立體創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或“文化創(chuàng)意信息數(shù)字交易港”將有機會全面實現(xiàn)官、產(chǎn)、學(xué)、研、投、貿(mào)等各個鏈環(huán)的數(shù)字化高端整合，代表著創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)的高級形態(tài)和未來發(fā)展趨勢。
努力營構(gòu)創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展的優(yōu)質(zhì)環(huán)境
“創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)”這一新行業(yè)的出現(xiàn)往往意味著對過去行業(yè)經(jīng)營方式的反思與突破。反映了對舊行業(yè)的理論范式、現(xiàn)有機制、政策趨向和實際運作的調(diào)整或反撥。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)的興起一方面是對現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)的機制、政策和運作的總結(jié)，是對其缺乏創(chuàng)造性的批評，另一方面也開啟了新的發(fā)展的廣闊視域。
建設(shè)一個高效務(wù)實快速穩(wěn)步發(fā)展的創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園區(qū)或孵化器，必須建立一個良好的基礎(chǔ)。這些基礎(chǔ)包括：
1.建立一個良好的創(chuàng)業(yè)環(huán)境，必須擁有強有力的制度保證、政策支持和高效的協(xié)調(diào)機制；這包括法律（經(jīng)濟法、市場法、版權(quán)法等）制度；金融結(jié)構(gòu)，對外的國際承諾，為社會文化和知識資源發(fā)展提供良好的國際國內(nèi)環(huán)境；誠信、互惠、合作、富于功效的良好的社會網(wǎng)絡(luò)。
2.提供良好的文化、藝術(shù)創(chuàng)意的資源，對創(chuàng)意、藝術(shù)、藝術(shù)教育和知識產(chǎn)權(quán)的保護，對文化標(biāo)準(zhǔn)和文化價值的推崇。傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)的保護、開發(fā)、轉(zhuǎn)換、利用；一個推動國際化的多元文化發(fā)展的共識；一個城市或園區(qū)文化活動的社會氛圍，公眾參與的熱情與素質(zhì)培養(yǎng)；
3.市場網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮集聚效應(yīng)，培育創(chuàng)意企業(yè)群體，打造并完善創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)鏈，形成新的產(chǎn)業(yè)發(fā)展群落。
二、充分認識促進文化藝術(shù)檔案事業(yè)發(fā)展的重要意義
發(fā)展文化藝術(shù)檔案事業(yè)，有利于將文化藝術(shù)活動各領(lǐng)域中形成的有保存價值的不同載體的文化藝術(shù)檔案得到有效的管理和保護，并得以傳承和發(fā)揚。完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)地收集、整理、保護好文化藝術(shù)檔案資料，是提升文化單位整體管理水平、維護自身利益及文化事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要保證和重要資源。這就需要我們文化藝術(shù)檔案工作者要更加自覺地認識文化藝術(shù)檔案在促進文化大發(fā)展大繁榮中的地位和作用，認識文化藝術(shù)檔案所面臨的形勢、任務(wù)和文化藝術(shù)檔案工作者的責(zé)任，認識文化藝術(shù)檔案的發(fā)展規(guī)律，更加主動地推動文化藝術(shù)檔案工作在新的起點上加快發(fā)展。
三、切實增強做好新時期文化藝術(shù)檔案工作的責(zé)任感和使命感
文化藝術(shù)檔案工作是文化事業(yè)的一項重要基礎(chǔ)性工作,文化藝術(shù)檔案的憑證和法律作用是其他材料不可取代的，沒有文化藝術(shù)檔案，文化工作的基礎(chǔ)就不牢靠，文化藝術(shù)活動的經(jīng)營、管理和持續(xù)發(fā)展就會受到影響。抓好文化藝術(shù)檔案建設(shè)與管理,是保存、傳承和發(fā)展優(yōu)秀文化遺產(chǎn)的重要內(nèi)容和具體體現(xiàn)，是一項為子孫后代積累寶貴的文化遺產(chǎn)，“功在當(dāng)代、利在千秋”的事業(yè)。文化藝術(shù)檔案作為文化單位在生產(chǎn)、經(jīng)營和管理等各項文化藝術(shù)活動中形成的有保存價值的文件材料，是文化單位改革與發(fā)展的真實記錄，是文化單位的重要資產(chǎn)和信息資源，是今后研究總結(jié)文化藝術(shù)改革發(fā)展工作不可缺少的重要檔案資料。所以，我們各級文化藝術(shù)檔案工作者應(yīng)進一步增強做好文化藝術(shù)檔案工作的責(zé)任感和使命感，認真貫徹落實《文化建設(shè)“十二”規(guī)劃》關(guān)于加強藝術(shù)檔案工作有關(guān)要求，強化管理，完善規(guī)章制度，抓好隊伍建設(shè)，加強資源整合，改善服務(wù)，下大力氣解決工作中存在的不足，全面、扎實地推進文化藝術(shù)檔案事業(yè)健康發(fā)展。
人性化管理將時時提醒圖書館管理者注重人的能動性并積極引導(dǎo)館員，以避免陷入白紙黑字的規(guī)章制度可能隱藏的僵化誤區(qū)，遠離、教條主義，貼近實際，使圖書館管理者能夠按既定目標(biāo)指揮若定。有助于管理理念人性化人性化管理建立在尊重人、理解人、關(guān)心人的機制之上。它強調(diào)培育全體員工共同的價值觀、愛崗敬業(yè)、奮發(fā)向上的文化環(huán)境以及親密融洽的人際關(guān)系。不同年齡、不同經(jīng)歷、不同追求的員工的需求各不相同。丹東市少兒圖書館對老中青3個不同年齡段的員工給予不同的關(guān)注。對于老年員工我們給予更多的尊重，并在一定范圍內(nèi)讓他們參與組織決策；對于中年員工更多關(guān)注的是他們的職務(wù)晉升和職稱評定，在力所能及的情況下幫助他們積極進步；對于青年員工我們的投入更多，2011年，丹東市少兒圖書館對青年員工實施崗位輪換制度，讓他們熟悉館藏，獲得直接的業(yè)務(wù)工作經(jīng)驗，另外在本館舉辦的不同形式和內(nèi)容的讀者活動中讓他們參與活動的組織策劃和方案制定等，為他們提供展示自我的平臺。通過對不同年齡段員工核心需求的關(guān)注，讓他們感受到在圖書館不僅具有獲得勞動報酬的物質(zhì)滿足，而且具有參與管理、獲得尊重、施展才干、自我實現(xiàn)的精神滿足。這樣就激發(fā)了館員的熱情和干勁，提高了館員對組織的歸屬感和認同感。有助于穩(wěn)定專業(yè)人才隊伍一項對全國圖書館從業(yè)人員的調(diào)查表明，目前我國圖書館懂高新技術(shù)和專業(yè)理論的人才匱乏。不少高校圖書館專業(yè)畢業(yè)生在擇業(yè)時紛紛改行，流向了公司、信息中心、機關(guān)等效益好的單位。少兒圖書館相對于成人館其報酬、職務(wù)晉升、職稱評定、外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)等機會都很少，部分員工受“少兒工作沒出息”等偏見的影響，產(chǎn)生了專業(yè)思想的動搖或困惑不解的抵觸情緒。加強人性化管理，能夠有效地調(diào)整圖書館員的心理狀態(tài)，使之適應(yīng)社會的改革變化，對圖書館與外界的差異有較高的承受力、應(yīng)變力，穩(wěn)定專一地工作。
少兒圖書館的人性化管理
2要想深入的認識電力營銷數(shù)字一體化，就必須進行體系結(jié)構(gòu)的分析。在當(dāng)下的電力營銷工作中，與客戶進行相關(guān)的溝通是必要的，客戶服務(wù)層次扮演著重要的地位，其是客戶及其企業(yè)溝通的橋梁。通過對客戶問題的解決，更好的滿足客戶的需求，這就有利于電力企業(yè)服務(wù)的改善，為客戶提供更加符合其自身的服務(wù)。在當(dāng)下電力營銷數(shù)字一體化工作中，客戶服務(wù)層次需要發(fā)揮好自身的優(yōu)勢，通過對網(wǎng)絡(luò)體系的應(yīng)用，進行電子商務(wù)活動的開展，保證網(wǎng)絡(luò)營銷體系的健全。這就需要進行客戶服務(wù)的營銷業(yè)務(wù)體系及其數(shù)據(jù)處理體系的健全，更好的進行客戶服務(wù)層次的優(yōu)化，更好的進行相關(guān)信息的反饋。通過對這些信息的加工及其處理，更好的進行客戶服務(wù)層次的反饋，保證客戶需求的抓住，保證相關(guān)的針對的開始。在電力營銷工作中，進行客戶服務(wù)層次的優(yōu)化是必要的，這也需要數(shù)據(jù)處理中心配合相關(guān)工作，保證監(jiān)督及其審查工作的協(xié)調(diào)。保證營銷決策層的領(lǐng)導(dǎo)。這就需要進行下屬的部門工作的績效考核工作的優(yōu)化，進行不同部門的工作情況的收集，從而有利于進行電力營銷的決策。針對不同部門的數(shù)據(jù)信息的提供，進行相關(guān)決策的制定，保證電力營銷數(shù)字一體化工作的開展，實現(xiàn)不同部門的協(xié)調(diào)工作。
二、電力營銷數(shù)字一體化管理體系的優(yōu)化
1為了適應(yīng)時代的發(fā)展，健全電力營銷數(shù)字一體化管理體系是必要的。這就需要進行以客戶為中心的數(shù)字營銷策略，進行客戶管理的優(yōu)化管理，進行客戶關(guān)系的緊密控制，實現(xiàn)客戶需求及其供電企業(yè)流程工作的協(xié)調(diào)。這也考察了營銷管理信息系統(tǒng)的工作連續(xù)性及其協(xié)調(diào)性。這也需要進行電力企業(yè)的營業(yè)、電量控制、用電檢查等的協(xié)調(diào)，保證營銷管理信息系統(tǒng)的不斷優(yōu)化，進行原有業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化。這可以進行各種在線檢測及其營銷工作環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)，充分的落實好姿勢的營銷管理工作，保證電子流程化管理體系的健全，保證工廠流水作業(yè)式監(jiān)督環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)。比如系統(tǒng)可以針對工作狀態(tài)及其性質(zhì)，進行工作單的生成，針對工作單進行全方位的管理。這就需要各個部門進行權(quán)限及其時間的處理，保證管理系統(tǒng)的跟蹤及其控制環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)，這就需要領(lǐng)導(dǎo)做好相關(guān)的執(zhí)行工作。在電力營銷工作中，進行多媒體客戶服務(wù)工作的協(xié)調(diào)是必要的，這可以進行電話報裝、網(wǎng)上報裝等方式的協(xié)調(diào)，更好的協(xié)調(diào)好供電企業(yè)及其客戶之間的聯(lián)系。為客戶的需求解決奠定良好的基礎(chǔ)，為其提供高效化、快捷化、個性化的服務(wù)，通過對客戶有用信息的獲取，保證企業(yè)的管理決策工作的良好開展。
教學(xué)目標(biāo)大體可分為三類，每類有不同層次的達標(biāo)要求。第一類，基礎(chǔ)知識和基本技能。數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識指的是數(shù)學(xué)中的概念、法則、性質(zhì)、數(shù)量關(guān)系、解題方法等，在實驗中我們把達標(biāo)層次分為“知道”“理解”“掌握”“運用”；數(shù)學(xué)基本技能指的是數(shù)學(xué)中的讀、寫、算、繪圖等活動，它的達標(biāo)層次分為“會”“比較熟練”“熟練”。第二類，基本能力。小學(xué)階段的數(shù)學(xué)能力主要指計算能力、空間觀念、初步的邏輯思維能力。計算能力達標(biāo)層次在基本技能中已有反映。空間觀念的達標(biāo)層次分為“直觀認識”“認識”。初步的邏輯思維能力是指小學(xué)生在掌握數(shù)學(xué)知識的同時，初步學(xué)會思維的方法（分析、綜合、比較、抽象、概括）和思維的形式（判斷、推理），逐步學(xué)會有根據(jù)、有條理地思考問題。它的達標(biāo)層次分為“初步學(xué)會”“會”。第三類，思想品德教育。在小學(xué)階段思想品德教育的內(nèi)容含有學(xué)習(xí)目的的教育；愛祖國、愛社會主義，愛科學(xué)的情感教育；辯證唯物主義觀點的啟蒙教育；培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和獨立思考、克服困難的品質(zhì)教育。思想品德教育不分達標(biāo)的層次，只提出達標(biāo)的要求，屬于觀念的達標(biāo)要求是“滲透”；屬于情感的達標(biāo)要求是“培養(yǎng)”；屬于學(xué)習(xí)習(xí)慣的達標(biāo)要求是“養(yǎng)成”。
現(xiàn)代數(shù)字技術(shù)和電腦信息處理技術(shù)現(xiàn)在已廣泛應(yīng)用于人類社會的各個領(lǐng)域，它幫助人們更快、更好、更有效地工作著。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，它也逐漸扮演起重要的甚至不可替代的角色。隨著衛(wèi)生改革的不斷深化，也對醫(yī)院通_過數(shù)字化建設(shè)提出了迫切要求。為了進一步明確數(shù)字化在醫(yī)院建設(shè)中所發(fā)揮的作用，本文將認真回顧了國內(nèi)外醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的概念、類別和現(xiàn)狀，以闡明該項工作在醫(yī)院管理和建設(shè)中的作用。
1數(shù)字化醫(yī)院的概念
上個世紀末，隨著現(xiàn)代計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的迅速發(fā)展，數(shù)字化概念首先在IT行業(yè)被提出。20世紀90年代初，在西方發(fā)達國家逐漸出現(xiàn)了數(shù)字化醫(yī)院(Di#tMHospital)的雛形。由于起步時間還不長，目前國內(nèi)外對于數(shù)字化醫(yī)院的理解尚存在比較大的差異。一些專家用廣義和狹義來定義“數(shù)字化醫(yī)院”。
1、狹義概念：指利用網(wǎng)絡(luò)及數(shù)字技術(shù)有機整合醫(yī)院業(yè)務(wù)信息和管理信息，實現(xiàn)醫(yī)院所有信息最大限度的采集、傳輸、存儲、利用、共享，并且實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部資源最有效的利用和業(yè)務(wù)流程最大限度的優(yōu)化的高度完善的醫(yī)院信息體系。
2、廣義概念：指由醫(yī)院與醫(yī)院間、醫(yī)院與社區(qū)間連接構(gòu)成的區(qū)域性的數(shù)字化醫(yī)院服務(wù)體系。即在狹義數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ)上，加上了與之配套的多層次網(wǎng)絡(luò)連接，從而實現(xiàn)在一定區(qū)域內(nèi)的零距離醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
隨著“數(shù)字化醫(yī)院”這一概念的日漸發(fā)展和成熟，逐漸形成了由數(shù)字化管理(DigitalSupervisal)、數(shù)字化醫(yī)療(DigitalTreatment)和數(shù)字化服務(wù)(DigitalService)構(gòu)成的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營和管理模式。建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院是一個龐大而又復(fù)雜的系統(tǒng)，它不僅需要當(dāng)今世界最先進的計算機科學(xué)，而且還需要利用其它學(xué)科的成果。作為技術(shù)核心的計算機科學(xué)，包含了大型數(shù)據(jù)庫技術(shù)、圖形圖像處理技術(shù)、模數(shù)轉(zhuǎn)換技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等；同時，由于涉及衛(wèi)生領(lǐng)域，因此還需要運用臨床醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)、檢驗學(xué)等知識和成果；除此之外，數(shù)字化建設(shè)還必需依賴管理科學(xué)和其它社會科學(xué)，如運籌學(xué)、經(jīng)濟學(xué)和心理學(xué)等。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將整合以“病人為中心”、“以醫(yī)療服務(wù)為內(nèi)容”、“以管理為抓手”的理念。它最突出的優(yōu)勢是能夠高效整合和聚集能為病人提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的人力資源、技術(shù)資源、管理資源。因此，醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)和發(fā)展將對衛(wèi)生服務(wù)有質(zhì)的飛躍產(chǎn)生重大影響。
2國內(nèi)外醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)之現(xiàn)狀
在世界上，數(shù)字化醫(yī)院是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的前沿課題。在馬來西亞的吉隆坡，已建成了無紙化、數(shù)字化醫(yī)院～馬來西亞中央醫(yī)院(Se-layang醫(yī)院)。美國阿拉巴馬州伯明罕市，全球最大的醫(yī)療保健供應(yīng)商HealthSouth公司與Oracle公司合作，投資1.25億美元，籌建一所完全數(shù)字化和自動化的醫(yī)院。
近年來，隨著國內(nèi)整體信息化建設(shè)的發(fā)展，醫(yī)院開展數(shù)字化建設(shè)的步伐和力度也提高很快。許多醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)方面都作了積極的嘗試。貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，病人可通過網(wǎng)絡(luò)掛號或預(yù)約醫(yī)生、在做完檢查后，診治醫(yī)生會通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)出檢查結(jié)果，患者可以通過計算機向醫(yī)生進行健康咨詢。福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的藥庫、藥房、病區(qū)、門診收費、住院以及門診醫(yī)生站系統(tǒng)以及檢驗信息系統(tǒng)已投入使用。鄭州市第五人民醫(yī)院在小范圍嘗試應(yīng)用PACS系統(tǒng)。新山子石油化工總廠職工醫(yī)院用4年時間建設(shè)了醫(yī)院計算機綜合集成系統(tǒng)，包括醫(yī)療信息管理、數(shù)字化影像、醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)等8個子系統(tǒng)。福州總醫(yī)院自1998年推廣應(yīng)用“軍字一號“高級版，1999年實施了檢驗聯(lián)機管理、手術(shù)管理、血庫管理、膳食管理和臨床醫(yī)生工作站等系統(tǒng)。2000年又投入建設(shè)醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)，實現(xiàn)全院性醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)并實現(xiàn)院內(nèi)無片化管理。2001年開發(fā)了門診診問醫(yī)生工作站。除此之外，在北京、廣東、大連等省市的多家醫(yī)院在開展數(shù)字化建設(shè)方面也都進行了積極的探索。
3常見的醫(yī)院數(shù)字化系統(tǒng)包括：
1、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS，HospitalInformationSystem)
HIS就是應(yīng)用計算機和網(wǎng)絡(luò)通信等高科技手段對醫(yī)院內(nèi)大量信息進行數(shù)字化管理的現(xiàn)代信息系統(tǒng)，它能提供全院的經(jīng)濟運行狀態(tài)、醫(yī)療質(zhì)量狀態(tài)、工作質(zhì)量狀態(tài)等等，以及獲取各部門的信息反饋，從而使各部門的管理者進行計劃決策、組織實施、協(xié)調(diào)控制。HIs是整個應(yīng)用系統(tǒng)的主干，也是數(shù)字化醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心，起到了整合其它輔助系統(tǒng)的作用。
2、臨床信息系統(tǒng)(CIS，ClinicalInformationSystem)
CIS主要目的是實現(xiàn)醫(yī)院電子病歷的全程管理。主要解決以下問題：電子病歷的法律地位及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；全程實現(xiàn)電子病歷的業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)；表格化醫(yī)學(xué)文檔標(biāo)準(zhǔn)格式；建立醫(yī)學(xué)字典庫集；國際系統(tǒng)醫(yī)學(xué)術(shù)語(sNOMED)的改造和漢化：醫(yī)學(xué)術(shù)語漢字輸入法研究。臨床信息系統(tǒng)(CIS)主要包括：門診和病房醫(yī)生工作站、電子病歷(ERP)、圖像儲存和傳輸系統(tǒng)(PACS)、檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、放射科信息系統(tǒng)(RIS)、危重病員監(jiān)護系統(tǒng)(CCIS)等。
3、其它系統(tǒng)
(1)醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)(FIS，F(xiàn)inancialInformationSystem)
它導(dǎo)入HIS中采集的診療收入和成本支出數(shù)據(jù)。集成標(biāo)準(zhǔn)化財務(wù)分析系統(tǒng)，正確評估醫(yī)院的資金運作狀況。
(2)醫(yī)院智能決策支持系統(tǒng)(IDSS，IntelligentDecisionSupportSystem)
IDSS由定量分析為主的決策支持系統(tǒng)和定性分析為主的專家系統(tǒng)結(jié)合組成。IDSS以模型庫系統(tǒng)為主體，其模型庫中包括數(shù)學(xué)模型、數(shù)據(jù)處理模型、圖形模型等多種形式。涵蓋醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研等多種內(nèi)容。IDSS將多個廣義模型有機組合起來，對數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)進行處理和挖掘，使其輔助決策能力從運籌學(xué)、管理科學(xué)的單模型輔助決策發(fā)展到多模型綜合決策。通過IDSS為醫(yī)院管理者提供客觀、詳盡的決策幫助。
4我國數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)中的若干思考
回首中國數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)歷程。取得了顯著成效，但也存在一些與其他醫(yī)院一樣的共性問題，發(fā)人深思。從TT行業(yè)中流行的開發(fā)組織模式可以分為三種。一是委托開發(fā)、二是聯(lián)合開發(fā)，三是自主開發(fā)。目前。我國大多數(shù)三級甲等綜合性大醫(yī)院采用的HIS開發(fā)組織模式都是提需求、出資金，委托軟件開發(fā)商進行開發(fā)。實踐證明在一些大型醫(yī)療機構(gòu)中采用這一做法是相當(dāng)不成功的。
手術(shù)室的環(huán)境能夠全方位、全過程的阻止所有污染因素的干擾,它符合衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)流程的要求,在手術(shù)室空氣凈化,無菌物品送發(fā)、儲存,無菌技術(shù)操作及使用后物品的處理方面得到有效的污染控制。并在所有人流、物流工作軌跡和環(huán)節(jié)都能體現(xiàn)及時、周到、方便的流程,體現(xiàn)快捷、高效的原則。層流凈化手術(shù)室的空氣潔凈設(shè)施的配套完整性保障了手術(shù)室內(nèi)細菌濃度的有效控制,使其空氣潔凈度達到規(guī)定級別。根據(jù)控制醫(yī)院感染要求下,層流手術(shù)室的細菌濃度在浮游菌濃度與沉降菌濃度中任選一種,控制達標(biāo)后都可認可,而在空氣潔凈度級別實行≥0.5μm和≥5μm兩種粒子直徑都必須達標(biāo)才可認可的技術(shù)指標(biāo)。
1.2醫(yī)療器械及用品的衛(wèi)生要求
在手術(shù)室中,最常見的致病細菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌、凝固酶陰性葡萄球菌等,而當(dāng)細菌侵入人體,在組織內(nèi)生長繁殖并產(chǎn)生代謝產(chǎn)物,引起人體內(nèi)全身和局部的反應(yīng),造成感染后表現(xiàn)出一系列的癥狀和體征。由此,手術(shù)室醫(yī)護人員在工作中除了執(zhí)行必須的醫(yī)療、護理技術(shù)操作外,也應(yīng)具備預(yù)防意外感染的意識及處理方式。
2手術(shù)室常見安全隱患
2.1血源性感染
醫(yī)護人員在手術(shù)室工作時,直接接觸病人的血液和體液,尤其是每臺手術(shù)的器械護士,被病毒、細菌、支原體、霉菌和真菌等微生物引起感染的機率大為增加。因此,醫(yī)護人員必須嚴格遵守?zé)o菌操作原則,還應(yīng)注意操作中出現(xiàn)意外問題,防止意外遭受針刺傷、刀割傷以及污血濺到破損的皮膚或眼睛里等意外血接觸。
2.2物理性因素
在手術(shù)室這種特定的工作環(huán)境中,由于手術(shù)的要求越來越精細化,所引進的儀器和大型設(shè)備也隨之越多,隨著先進技術(shù)的一步步發(fā)展,一些極易造成手術(shù)室醫(yī)護人員健康的隱患也越來越明顯,例如噪音、放射線等物理因素。
2.3化學(xué)性因素
在手術(shù)室中,主要包含甲醛、戊二醛溶液、化療藥物、麻醉廢氣等化學(xué)消毒劑。
2.4其他危害因素
手術(shù)過程中很多情況會對人體產(chǎn)生不良刺激,如電刀產(chǎn)生的有害煙霧、病人和醫(yī)護人員呼出的二氧化碳、腸道手術(shù)中的糞便味、關(guān)節(jié)置換術(shù)中所使用的骨水泥產(chǎn)生的異味、血腥味等。這些異味通常不能及時散去,因為手術(shù)過程中手術(shù)室的門窗一般要緊閉,并且要限制空調(diào)系統(tǒng)的通風(fēng)量,因此,醫(yī)務(wù)人員只能忍受這些異味的侵襲。而手術(shù)室醫(yī)護人員在這種環(huán)境下往往是一整個工作日,日復(fù)一日,所造成的身體傷害可想而知。
3手術(shù)室感染的規(guī)范化管理
3.1控制血源性感染
對于已經(jīng)安排手術(shù)的病人,管床醫(yī)生要對病人做全套檢查,包括乙肝抗原、抗體、丙肝、肝功能、艾滋病、梅毒等,這些都是輸血前的常規(guī)檢查。為便于手術(shù)室的合理安排,管床醫(yī)生做好已知感染病患的細菌或真菌培養(yǎng)及藥敏試驗,并在手術(shù)單上注明特殊感染的情況。巡回護士的自我保護很重要,戴手套和穿隔離衣是基本要求,在接觸病人前后,尤其是接觸其體液、血液后必須洗手,并在術(shù)中根據(jù)具體情況做好充分的準(zhǔn)備：手術(shù)衣應(yīng)具備良好的防水性能,提前備好一次性手術(shù)衣,以防意外情況；戴雙層手套,一旦出現(xiàn)破損馬上更換；清洗腔鏡器械時,避免管腔內(nèi)殘留的血液濺到護士頭面部出現(xiàn)感染,一定要佩戴面罩、護目鏡等保護用具。但是,在刀片與縫針的傳遞過程中,也會出現(xiàn)意外的刺傷,那么,作為手術(shù)室醫(yī)護人員,也必須具備良好的自我保護意識與必備的應(yīng)急處理方案。發(fā)生針刺傷時,用1%活力碘沖洗傷口,立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位,刺激出血,減少相對污染范圍,再用流動自來水和肥皂水反復(fù)清洗傷口后,必要情況下進行局部包扎。在處理特殊感染的利器刺傷時,除了當(dāng)時的應(yīng)急措施外,在24小時內(nèi)及時上報醫(yī)院院感辦,根據(jù)院感辦的相應(yīng)流程進行處理：先查明針刺傷在什么時間、什么地點發(fā)生,傷者是否穿戴防護用具；再弄清為什么會發(fā)生損傷,以及損傷部位、傷后采取了哪些處理措施；此外還要匯報病人的血液生化指標(biāo)和醫(yī)護工作者自身的健康情況等。
3.2物理性因素
3.2.1降低噪聲
手術(shù)室須引進噪聲小、功能好的儀器設(shè)備,并適當(dāng)對其加以調(diào)節(jié),要經(jīng)常檢修。手術(shù)室的硬件設(shè)備上,如金屬柜門窗應(yīng)常規(guī)定期上油,增加其活絡(luò)性；手術(shù)器械在清潔消毒的流程中也應(yīng)進行保養(yǎng)維護,避免術(shù)中出現(xiàn)故障而產(chǎn)生過大噪聲。手術(shù)過程中,盡量避免人為造成的噪音因素,減少人員的流動,控制進入手術(shù)間的人員數(shù)量。
3.2.2防范放射線
固定“C”臂機所在手術(shù)間,在墻壁、門內(nèi)置鉛板以加強隔絕。在使用X線照射的過程中,護士要避免與X線接觸,可采取回避的方法,不得已時應(yīng)穿上“鉛”服、戴上圍脖及腰托。管理人員排班時應(yīng)對孕婦給予特殊照顧,可不讓她們參加此類手術(shù)。合理安排X線照射機會,不能讓個別固定人員頻繁接觸該類手術(shù),并給予相應(yīng)的此類手術(shù)的補貼。定崗加強設(shè)備檢修和維護,特殊危險部位要貼有顯著標(biāo)志。
3.3化學(xué)性因素
3.3.1規(guī)范使用化學(xué)消毒劑
醫(yī)護人員應(yīng)避免直接接觸化學(xué)消毒劑,在檢查或使用該類用品時,要佩戴齊全,操作準(zhǔn)確。手套、口罩、帽子、防護眼鏡,缺一不可；密閉消毒、滅菌容器,盡量避免消毒劑揮發(fā)到空氣中；設(shè)置專門的消毒室,良好的通風(fēng)設(shè)施,定期監(jiān)測空氣中有害氣體含量,減少有害氣體在手術(shù)室內(nèi)的存在與累積。
3.3.2合理排放麻醉廢氣
接觸吸入性會手術(shù)醫(yī)護人員的安全造成不良影響,尤其是妊娠期間的醫(yī)護人員,因此,需要采取一些措施對她們的安全加以保護,首先要考慮手術(shù)類型和病人的情況,麻醉方式的選擇以及手術(shù)安排等都要合理。其次,選用精密的循環(huán)密閉式麻醉機,通過機器上的廢棄吸收系統(tǒng)將廢棄排至室外。
3.4其他危害因素
在手術(shù)電刀使用過程中,手術(shù)助手應(yīng)該及時吸取術(shù)中產(chǎn)生的煙霧,醫(yī)護人員也應(yīng)從旁提醒提醒；對病人做好充分的術(shù)前腸道準(zhǔn)備,避免術(shù)野遭到糞便污染,減少異味；限制人數(shù),因為人數(shù)多會增加二氧化碳的產(chǎn)生量。定期檢測手術(shù)室層流過濾設(shè)施,及時清潔更換隔離板,排除異味,增加新鮮空氣,維持室內(nèi)一定的氧含量。
4手術(shù)室感染的“人文”管理
4.1領(lǐng)導(dǎo)和控制
在國內(nèi)三甲醫(yī)院,手術(shù)室都是核心之重,不單單是手術(shù)室所承載的重任,更多強調(diào)的是它的資源配置和無菌管理。這就對手術(shù)室的管理者提出了更高的要求。在領(lǐng)導(dǎo)手術(shù)室管理的工作中,實行手術(shù)間責(zé)任管理制度,專人負責(zé),及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)間在手術(shù)實施過程中的不利因素,及時反映,及時解決。這樣能更好的從物理因素上解除對手術(shù)室醫(yī)護人員的不利方面。建立完善的手術(shù)室質(zhì)量控制和持續(xù)改進制度,對非人為因素所造成的手術(shù)室隱患進行排查和追蹤。手術(shù)室醫(yī)護人員應(yīng)合理安排排班,不偏不倚,充分考慮整個工作團隊的整體氛圍,及時解決人員供求和手術(shù)室醫(yī)護人員的排班安全隱患,做出正確的安排,提供良好的工作環(huán)境。
二、任課教師管理合理化
為進一步提高教師的課堂積極性，學(xué)院制訂了各種措施進行引導(dǎo)，特別是教師教學(xué)質(zhì)量考核制度，通過科學(xué)、嚴謹?shù)慕虒W(xué)質(zhì)量考核，對教師教學(xué)質(zhì)量及水平給予合理的階段性評價結(jié)論，從而獲得全面、綜合的教學(xué)質(zhì)量信息。這不僅可以形成正確的導(dǎo)向和激勵作用，調(diào)動教師投入教學(xué)工作的積極性，促進教學(xué)內(nèi)容更新和教學(xué)方法的改革，提高教學(xué)質(zhì)量，而且可以為教師晉級、專業(yè)技術(shù)職稱評聘等提供重要參考依據(jù)，適應(yīng)了學(xué)院的人事制度、教師職稱評聘和分配制度深化改革的需要。同時，每年定期舉行“優(yōu)質(zhì)課”比賽，以賽促建，以賽促進，從精神和物質(zhì)上對教師的教學(xué)成效給予肯定，也為其他教師進步提供了可供參考的范本，在一定程度上提高了全院教師的課堂教學(xué)質(zhì)量。而對教師的課堂管理，學(xué)院提出了更加細致、實用的“四要四嚴禁”（要嚴格學(xué)生考勤點名，要嚴格管理學(xué)生手機，要認真維護課堂秩序，要努力提高課堂質(zhì)量；嚴禁遲到早退；嚴禁說與課堂無關(guān)的內(nèi)容；嚴禁玩手機、接打電話；嚴禁體罰或變相體罰、侮辱學(xué)生），讓教師明白學(xué)生管理不再只是班主任、學(xué)生科的事情，與每個教師都息息相關(guān)，從而增強教師的責(zé)任感和使命感。通過“四要四嚴禁”的具體實施，課堂紀律、秩序和氛圍有極大的改觀，真正實現(xiàn)了教育與教學(xué)的相互融合，教育教學(xué)質(zhì)量得到了明顯提高。
三、學(xué)生課堂管理常態(tài)化
建院伊始，學(xué)院就對學(xué)生管理提出了“六個養(yǎng)成”教育(養(yǎng)成良好的科學(xué)方法；養(yǎng)成積極進取的人生態(tài)度；養(yǎng)成優(yōu)雅的人生品質(zhì)；養(yǎng)成文明習(xí)慣；養(yǎng)成堅強的品質(zhì)；養(yǎng)成團隊精神)，以培養(yǎng)學(xué)生良好的品質(zhì)。隨著學(xué)院學(xué)生管理工作的不斷深入和強化，又提出了“三不準(zhǔn)”要求，即不準(zhǔn)遲到、早退，不準(zhǔn)上課睡覺，不準(zhǔn)上課玩電話，對學(xué)生的課堂狀態(tài)進行了更加深入和細致的要求，避免了大而空洞的口號式宣傳，把對學(xué)生的課堂行為要求進行了常態(tài)化和細致化處理，更加有利于學(xué)生對自己進行規(guī)范。為進一步強化課堂教學(xué)效果，配合教師完成教學(xué)任務(wù)，對學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、做作業(yè)都提出了要求，同時制訂了學(xué)生學(xué)習(xí)常規(guī)“四要四嚴禁”（要嚴守上課時間，不遲到、不早退；要嚴守上課紀律，配合教師管理，不做、不講與課堂無關(guān)的事情；要尊重教師教學(xué)，認真做好課堂筆記；要認真完成課后作業(yè)，努力提升學(xué)習(xí)效果。嚴禁遲到早退；嚴禁攜帶零食進教室；嚴禁玩手機、接打電話；嚴禁穿拖鞋、吊帶裝或不符合專業(yè)學(xué)習(xí)規(guī)范的服裝進教室上課），對學(xué)生和教師的行為都進行了更加明確具體的管理要求。
四、教改探討具體化
由于沒有專門針對藝術(shù)類學(xué)生的專門升學(xué)教材，學(xué)院要求老師從學(xué)生的實際出發(fā)，根據(jù)不同層次，各學(xué)科的具體要求編寫校本教材，因材施教，使各類學(xué)生得到充分的發(fā)展。近來，通過對高考班語文總復(fù)習(xí)教材的編寫，發(fā)覺大部分學(xué)生還是比較認可，因此，以后各文化課科目的教材編寫將進入學(xué)院教學(xué)改革的常態(tài)化探討。
（一）文書檔案作為一個醫(yī)院的歷史憑證和臨床科研的必要基礎(chǔ)條件，其重要性和關(guān)鍵性是不言而喻的
醫(yī)院文書檔案管理是醫(yī)院辦公室一項最經(jīng)常、最基礎(chǔ)性的工作，其涉及檔案的收集、整理、立卷、歸檔、利用以及銷毀等在內(nèi)的一系列銜接有序的行為或過程。文書檔案管理是醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平的充分體現(xiàn)，對于推動醫(yī)院管理體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有著不可忽視的作用。近幾年，醫(yī)院各項工作都在邁向科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，隨著醫(yī)療規(guī)模的擴大，為適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，加強醫(yī)院檔案管理勢在必行。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對檔案工作也越來越重視，通過多種形式大力推進檔案建設(shè)，把檔案規(guī)范化管理納入重要議事日程。正視醫(yī)院檔案管理中存在的問題，充分認識檔案建設(shè)的必要性和獨特性，將會有效促進醫(yī)院檔案的規(guī)范化管理。
（二）文書檔案管理是衡量醫(yī)院檔案管理水平的重要標(biāo)準(zhǔn)之一
在高速發(fā)展的信息時代，隨著醫(yī)院管理向科學(xué)化、現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展，醫(yī)院檔案管理已成為醫(yī)院管理中的重要組成部分。在實際工作中，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)，在搞好硬件建設(shè)的同時，做好文書處理工作則是實現(xiàn)檔案規(guī)范化的重要基礎(chǔ)工作。日益豐富的文書和檔案工作實踐表明，雖然文書處理工作與檔案工作是各有不同的工作任務(wù)，具有相對的獨立性，但文書檔案已經(jīng)成為衡量醫(yī)院檔案管理水平的重要標(biāo)志。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在所從事的醫(yī)療、科研、教學(xué)、行政管理等日常工作中形成的具有一定保存價值的各種文件。文書檔案工作是檔案工作的重要組成部分，它是一個單位發(fā)展歷程的縮影，又是現(xiàn)在管理建設(shè)狀況的記錄，因此在整個管理工作中發(fā)揮著極為重要的作用。在醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用，是現(xiàn)代醫(yī)院管理向制度化、規(guī)范化、科學(xué)化方向發(fā)展的重要標(biāo)志。
二、醫(yī)院文書檔案的規(guī)范化管理措施
（一）著力提高文書檔案管理人員素質(zhì)
醫(yī)院文書檔案，是醫(yī)院實施行政管理的重要歷史記錄，是反映醫(yī)院行政管理、醫(yī)療護理管理、黨務(wù)管理等活動的重要憑證。醫(yī)院文書檔案對醫(yī)院來說，具有不可替代的參考價值，其管理更是一項十分重要的工作。文書檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院現(xiàn)代化的辦公有了長足的發(fā)展，而文書檔案管理遠遠落后于醫(yī)曉的信息化建設(shè)，這就迫使檔案管理工作者必須著眼未來，努力提高自身的專業(yè)素質(zhì)，解放思想，不斷創(chuàng)新，進一步提高工作效率。醫(yī)院文檔人員應(yīng)在遵循檔案管理必須堅持黨性、實踐性和科學(xué)性的基礎(chǔ)上，按照文書檔案管理工作關(guān)于統(tǒng)一管理、完整與安全、便于利用的原則要求，努力提高文書檔案管理方面的業(yè)務(wù)修養(yǎng)和自身素質(zhì)修養(yǎng)，做一名合格的文書檔案管理工作者。
（二）不斷推進信息化管理進程
醫(yī)院文書檔案管理是醫(yī)院綜合檔案室或辦公室一項最經(jīng)常、最基礎(chǔ)性的工作，其涉及檔案的收集、整理、立卷、歸檔、利用以及銷毀等在內(nèi)的一系列銜接有序的行為或過程。醫(yī)院檔案記載著醫(yī)院歷史發(fā)展的過程，它就像一部歷史記錄片反映著醫(yī)院發(fā)展的不同歷史時期、不同背景條件下的重大事件、重要人物、重要工作等，是醫(yī)院發(fā)展歷程的見證。隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，電子信息科學(xué)地不斷進步，醫(yī)院管理也需要更系統(tǒng)化、程序化、具有科學(xué)性地進行管理，檔案工作更為突出信息化管理。通過信息化建設(shè)以期能夠推動醫(yī)院文書檔案管理流程的簡便化、管理方式的實用化以及利用率的高效化。
（三）建立檔案制度，規(guī)范檔案管理
（一）衛(wèi)生材料信息標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化編碼是實施信息化的基礎(chǔ)，具有重要的社會效益及經(jīng)濟意義。醫(yī)用衛(wèi)生材料的標(biāo)準(zhǔn)化編碼，不僅應(yīng)用在生產(chǎn)、購進、質(zhì)量驗收、儲存、出庫、發(fā)放及應(yīng)用等環(huán)節(jié)，而且對正規(guī)化管理也發(fā)揮著積極的作用；此外標(biāo)準(zhǔn)化編碼還可以提高職能部門的質(zhì)量監(jiān)督，起著產(chǎn)品身份證的作用。因此，通過統(tǒng)一分類編碼，可從制度上建立起一套對產(chǎn)品質(zhì)量全程跟蹤和追究的模式。規(guī)范衛(wèi)生材料主數(shù)據(jù)編碼規(guī)則，明晰界定物資的分類原則，既要符合醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計需要，又要適應(yīng)實物管理需要，更要考慮國家、軍隊等相關(guān)部門的審計要求。在醫(yī)用器材的分類中，要參照《醫(yī)療器械分類規(guī)則》（局令第15號）、中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T118-1999《全國衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)療器械、儀器設(shè)備（商品、物資）分類與代碼》、總后勤部醫(yī)用耗材的分類標(biāo)準(zhǔn)等分類的規(guī)則和方法。同時要對衛(wèi)生材料編碼的長度進行統(tǒng)一，便于使用和查詢。通常衛(wèi)生材料可以細分為五類進行編碼，即普通耗材、特殊耗材、器械、試劑和雜品。
（二）供應(yīng)商信息標(biāo)準(zhǔn)化供應(yīng)商主數(shù)據(jù)是采購業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，記錄供應(yīng)商基本信息，如公司名稱、地址、聯(lián)系人、付款條件等。對供應(yīng)商信息進行標(biāo)準(zhǔn)化編碼，需統(tǒng)一供應(yīng)商的編碼格式，定義供應(yīng)商分類原則，統(tǒng)一定義長度，滿足系統(tǒng)管理要求，供應(yīng)商資質(zhì)文檔也應(yīng)納入系統(tǒng)管理。供應(yīng)商信息的標(biāo)準(zhǔn)化編碼，不但有利于衛(wèi)生材料的統(tǒng)一管理，使其工作流程化、系統(tǒng)化，同時也能夠嚴格控制供應(yīng)商的資質(zhì)，確保該類物資的安全性、有效性，避免醫(yī)療糾紛隱患。
（三）價格信息標(biāo)準(zhǔn)化價格主數(shù)據(jù)記錄了供應(yīng)商的歷史供貨信息，包含價格條款、供貨方式、交貨期、結(jié)算方式等。它既是供應(yīng)商評估的有力依據(jù)，也是指導(dǎo)采購工作的重要參考。為了加強價格管理，可建立一套價格工具記錄管理采購價格信息，以反映衛(wèi)生材料價格變化趨勢，同時從系統(tǒng)層面加強對采購價格的監(jiān)控，特別是首次衛(wèi)生材料采購。此外，要嚴格規(guī)范價格主數(shù)據(jù)的申報、創(chuàng)建、修改、使用以及有效時間，以確保價格信息的標(biāo)準(zhǔn)化和統(tǒng)一化。
二、衛(wèi)生材料流程閉環(huán)管理數(shù)字化
衛(wèi)生材料的數(shù)字化管理可解決供應(yīng)鏈管理中的諸多問題，概括而言，一是在規(guī)范管理的前提下，其是實現(xiàn)醫(yī)院全成本核算的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，有助于建立全要素、全過程核算體系；二是可從財務(wù)預(yù)算控制、采購審批控制、庫存成本等角度實現(xiàn)業(yè)務(wù)過程的可控性，從院科兩級實現(xiàn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)透明可視；三是可實現(xiàn)核算數(shù)據(jù)的及時性、準(zhǔn)確性、完整性，為院長決策系統(tǒng)提供全面的決策依據(jù)。此外，在供應(yīng)鏈方面可形成從采購計劃供應(yīng)商采購訂單驗貨單應(yīng)付賬款衛(wèi)生材料請領(lǐng)單費用計價財務(wù)支付的全流程閉環(huán)式可控管理體系。衛(wèi)生材料管理過程涵蓋計劃、審核、采購（入庫）、出庫、消耗、報廢（退換）、盤點等環(huán)節(jié)，其應(yīng)包括的模塊及功能流程詳見表1。
三、衛(wèi)生材料的數(shù)字化管理實效
醫(yī)用衛(wèi)生材料的數(shù)字化管理可從以下幾個方面分步驟實施，其具體流程、工作要點及實施效果概述如下：
（一）庫存清查盤點通過庫存盤點，將衛(wèi)生材料的價值、庫存、出庫量、購入時間、使用年限、規(guī)格型號、存放地點、管理人員等信息梳理清楚，為數(shù)字化管理的實施奠定堅實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
（二）重新建賬，設(shè)定基數(shù)在物資庫存盤點的基礎(chǔ)上重新建立符合數(shù)字化管理流程的賬目，同時摒棄歷史賬目中的諸多安全隱患，如賬目不清、賬物不符、權(quán)責(zé)不清、管理混亂等問題。
（三）創(chuàng)建衛(wèi)生材料主數(shù)據(jù)庫和供應(yīng)商主數(shù)據(jù)庫通過衛(wèi)生材料主數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的編碼管理，可以實現(xiàn)衛(wèi)生材料的統(tǒng)一分類、統(tǒng)一管理，提高收費、消耗、庫存和統(tǒng)計信息的準(zhǔn)確性。建立統(tǒng)一的供應(yīng)商主數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)從供應(yīng)商的資質(zhì)準(zhǔn)入、維護到供應(yīng)商評估等有效的監(jiān)管，最大可能地保障醫(yī)院的利益。
（四）實施流程管理，配套管理制度實現(xiàn)從科室需求、計劃采購到患者消耗的全供應(yīng)鏈管理，從而更好地改進質(zhì)量和保障效能，優(yōu)化流程，有效堵漏管理缺口。
（五）庫存物資結(jié)構(gòu)策略調(diào)整進行庫存的全面控制，加快庫存的流通、減少庫存占用和資金占用，盡可能達到零庫存的要求。
（六）職能劃分，明確職責(zé)通過“全院總賬——衛(wèi)生材料庫——臨床庫房”的三級管理，使得各個科室的職能劃分明確，責(zé)任清晰，極大提高衛(wèi)生材料管理的安全性。
近年來，由于學(xué)術(shù)競爭的激烈和職稱評審體制等原因，出現(xiàn)了作者署名隨意、署名濫用、掛名等種種不規(guī)范現(xiàn)象，由此帶來一系列學(xué)術(shù)道德問題、法律糾紛以及科研管理問題［1］。本文就溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院日?？蒲泄芾磉^程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)學(xué)論文署名不規(guī)范的表現(xiàn)做一總結(jié)，分析產(chǎn)生的原因，并提出解決對策。
1論文署名不規(guī)范的表現(xiàn)
1．1論文僅單作者署名，但事實上該類論文并非是綜述，系統(tǒng)評價，而為臨床研究的總結(jié)，是臨床科室成員多人參與，為團隊的共同成果，而該作者僅僅是將該臨床研究進行了總結(jié)、數(shù)據(jù)分析，僅為論文的撰寫者。1．2論文中通訊作者學(xué)歷和職稱明顯低于第一作者和其他合著者，且以往沒有任何科研成果；通訊作者與所的學(xué)術(shù)專業(yè)完全不一致；通訊作者在作者排序中不在最后位，等等?？梢娮髡卟恢匾暽踔敛涣私馔ㄓ嵶髡呤鹈脑瓌t和要求。通訊作者署名是對論文負主要責(zé)任的作者，一般排名在所有作者的最后［2］。通訊作者要熟悉課題設(shè)計，掌握數(shù)據(jù)材料，參與論文撰寫，能夠全面處理稿件中的一切，對論文的真實性、可靠性、科學(xué)性等均負有全責(zé)［3］。1．3論文中的合作署名不規(guī)范。隨著學(xué)科的交叉和融合，科研合作日益增強的情況下，來自不同學(xué)科領(lǐng)域的研究者之間的合作也越來越頻繁，因此，共同署名的文章越來越多。但是在合作署名的論文中有些是上下級，有些是同學(xué)，有些是夫妻，有些是朋友等，而這類論文“真正的作者”無法辨識。1．4研究生論文署名不當(dāng)情況。研究生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，利用我院的科研條件、課題組甚至科研經(jīng)費完成實驗，撰寫研究論文，畢業(yè)后到另一家單位工作，將該畢業(yè)論文投稿時卻只標(biāo)注其工作單位，不僅沒有導(dǎo)師的署名，也沒有我們醫(yī)院的署名，甚至有好多從未參與過該課題研究的無關(guān)人員的署名。1．5進修生論文署名的不規(guī)范，包括來我院進修和外出進修人員發(fā)表的論文。如來我院進修人員，利用我院的儀器設(shè)備、臨床病例資料甚至經(jīng)費開展科研活動，撰寫好的論文投稿時僅將我院標(biāo)注為第二單位，甚至只署名其原來工作單位。而我院外出進修人員，也有出現(xiàn)類似情況。1．6作者在開具單位投稿介紹信后，文章被錄用時或要求其出具版權(quán)轉(zhuǎn)讓書時，至科研管理部門申請要求更改作者署名，新增作者，刪減已經(jīng)署名的作者，調(diào)換作者順序等。1．7臨床工作者把科室他人的中文文章翻譯成英文論文再投稿，而大部分作者與原來中文文章署名作者不一致，甚至完全不一樣。
2署名不規(guī)范帶來的后果
2．1滋生學(xué)術(shù)腐敗現(xiàn)象
學(xué)術(shù)論文的作者作為原始著作權(quán)人，是科學(xué)研究的主體。如果不具備署名資格的人作為著作權(quán)人，破壞科學(xué)研究的嚴肅性和真實性，嚴重損害了學(xué)術(shù)研究和學(xué)術(shù)期刊在社會公眾中的地位，放縱了投機取巧、不勞而獲的壞風(fēng)氣，給科研學(xué)術(shù)的評價也造成了不公平和混亂現(xiàn)象。
2．2不利于學(xué)術(shù)交流
論文的通訊作者是對論文負全部責(zé)任的人，論文刊出后，如他人需反饋意見或探討問題總是與通訊作者聯(lián)系，若通訊作者對論文內(nèi)容毫無所知，論文的發(fā)表只流于形式，不利于學(xué)術(shù)交流與評價，影響科研合作的可持續(xù)性。
2．3侵犯他人的署名權(quán)
根據(jù)《著作權(quán)法》和《向生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求》［4］，明確規(guī)定了作者資格的條件，作者署名應(yīng)在投稿時確定。隨意增加或減少作者署名，以及變換署名順序，都是對其他作者署名權(quán)的侵犯。同時會降低部分作者在論文中的地位，貶低其對論文的實際貢獻程度，甚至可能產(chǎn)生知識產(chǎn)權(quán)的糾紛。
2．4影響職稱評定的真實性
撰寫學(xué)術(shù)論文是科學(xué)研究者科研能力和學(xué)術(shù)水平的具體體現(xiàn)。醫(yī)院職稱評定是為充分調(diào)動科研工作者的學(xué)術(shù)研究積極性，將發(fā)表的論文數(shù)量和質(zhì)量作為硬性指標(biāo)，但是如果有人通過學(xué)術(shù)論文“掛名”、“搭車”等不當(dāng)途徑通過職稱晉升，將會影響職稱評審的嚴肅性和公正性，同時引發(fā)學(xué)術(shù)上急功近利的發(fā)生。
2．5不利于科研成果的進一步推廣
科研論文撰寫完成后，涉及到知識產(chǎn)權(quán)的歸屬問題。在申報成果時，因為完成人員的限制，部分論文往往因為當(dāng)時的掛名，在報獎時要求其退出成果完成人員的行列，但往往遭到拒絕，難以協(xié)調(diào)，從而影響科研成果報獎及進一步的推廣。
3規(guī)范作者署名的建議
3．1大力宣傳論文署名的意義
科研管理部門加強宣傳和教育，開展院內(nèi)講座，宣傳我國著作權(quán)法和國內(nèi)外雜志相關(guān)規(guī)定［5］，讓醫(yī)護人員明白作者署名的條件和資格，增強作者依法保護自己署名權(quán)的意識，維護自己的合法權(quán)益，著作的作者獲得的利益與其所承擔(dān)的責(zé)任是同時的，并是所有署名作者共有的，保證論文署名的科學(xué)合理。
3．2加強學(xué)術(shù)論文的署名管理
署名權(quán)屬于作者，其他人員無權(quán)剝奪，但是作為科研管理人員有責(zé)任和義務(wù)指導(dǎo)、幫助作者正確行使署名權(quán)，維護自身合法權(quán)益。我院科研管理部門重視署名問題，制定科研論文作者署名規(guī)范，明確論文作者的署名條件，按貢獻大小排序的具體原則，出現(xiàn)署名問題的處罰方法等?？蒲泄芾聿块T在開具論文介紹信時，要求每個作者簽名，以示作者的知情權(quán)以及對論文署名負責(zé)，尤其是通訊作者，投稿以后原則上不允許變更署名。對于提出更改署名要求的，科研管理部門認真核實，履行監(jiān)管責(zé)任，如果因為作者首次投稿時疏忽錯寫作者姓名、漏寫作者姓名等確屬合理要求，必須提供變更理由充分的書面申請，由所有作者親筆簽名同意，科研管理部門才給予蓋章審核。3．2．1對于研究生投稿，科研管理部門要求第一作者的研究生提供其導(dǎo)師、論文所有作者親筆簽名同意發(fā)表的證明，同時核對其署名單位。3．2．2對于作者因研究生畢業(yè)、工作調(diào)動或者在研究單位進修學(xué)習(xí)等要求，更改署名單位的，原則上按照知識產(chǎn)權(quán)歸屬確定署名單位，但可在論文作者單位備注項中注明作者現(xiàn)在的單位。3．2．3對于研究涉及多中心、多單位合作完成的論文，我們要求作者署名由所有合作單位的研究參與者自主協(xié)商決定，建議署名作者在研究過程中加強溝通交流，署名及排名順序取得一致意見后再投稿，并在論文中注明合作研究的單位，避免以后署名爭議。
3．3制定科研道德規(guī)范
根據(jù)近年來我國出臺的系列科技工作者科學(xué)道德、科研活動誠信指南等規(guī)范［6－7］，我院科研管理部門制定科研道德規(guī)范，要求科研人員以科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度，實事求是地反映科學(xué)成果，自覺抵制一切違反科學(xué)道德的研究活動。科研工作者不能為了眼前利益，在自己沒有做出任何貢獻的論文上掛名，甚至請或向論文機構(gòu)購買論文。也不能為了朋友、領(lǐng)導(dǎo)的利益，主動讓出科研成果，互掛獲利。同時制定明確處罰條例，一旦發(fā)現(xiàn)存在違反科學(xué)道德的行為，科研管理部門將嚴肅調(diào)查，查實后網(wǎng)絡(luò)公示，并要求作者做出改正，且記入職工不良行為記錄，抄告人力資源部、監(jiān)察審計處，并與其年終考核、職稱晉升等掛鉤；甚至要求編輯部對該論文停發(fā)，且3年內(nèi)不再接受該作者投寄的論文?？蒲泄芾聿块T還建立檢舉、揭發(fā)科研不端行為等平臺，逐步杜絕不正之風(fēng)。
