時間：2023-03-25 11:27:12
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我院婦產科護理教研室、實訓中心、信息中心合作組成研發(fā)團隊，共同研發(fā)實驗教學網絡平臺。研發(fā)團隊骨干成員7名，高級職稱3名，中級3名，初級1名，其中醫(yī)學信息專業(yè)2名，婦產科護理專業(yè)3名，實訓中心2名。
二、開發(fā)內容
實驗教學網絡平臺設置6個模塊教學信息（圖1）目的是讓護生了解婦產科護理學實驗室的相關規(guī)章制度，熟悉本課程實驗教學基本內容和技能要求，并請教學經驗豐富的教師針對實驗教學大綱要求，結合臨床實踐需要對婦產科護理常用各項技能進行媒體形式的演示，便于護生模擬學習，開通互動平臺在線答疑解惑，并通過在線測試檢查效果，理論和實踐相結合。
三、效果評價
對我院2014級護理?？茖W生采用自設問卷了解學生對實驗教學網絡平臺的評價。按照目的抽樣法選取對本項目感興趣的學生作為調查對象，于課后在開放的實驗室自助應用網絡教學平臺后進行問卷調查。共發(fā)放問卷120份，收回有效問卷120份，有效回收率100％。結果見表1。
四、討論
網絡教學平臺是基于現(xiàn)代計算機網絡的全新學習環(huán)境，通過傳遞數(shù)字化教育信息與學習者開展交互式同步和異步的教學活動。與傳統(tǒng)教育相比，網絡教學平臺具有教育信息資源共享、活動時空不受限、學習交流方便易行的優(yōu)勢【3】。婦產科護理學實驗教學網絡平臺的建立與應用促進了護生實踐技能學習的主動性、積極性，有助于護生更合理地安排實驗操作訓練和自學實驗課內容，可以在普通機房甚至家中進行各種婦產科護理實驗技能練習，大大節(jié)約了實驗教學的人力、物力、財力。并可通過網絡平臺回放、慢放及分解上課的整個過程，把操作過程微化、細化，有利于護生牢固掌握關鍵步驟，復習以前沒完全掌握的操作技能，達到鞏固知識、熟練操作的目的。通過互動平臺還可以進行師生間的即時溝通，便于教師及時掌握護生的情況，予以及時在線輔導。以信息化的在線測試考查護生技能的掌握情況，不僅最大限度地減輕了教師的勞動強度，還使理論和實踐相結合，“做學練”一體。同時，在平臺開發(fā)過程中我們也發(fā)現(xiàn)一些困難和不足，比如網絡教學平臺雖然有上述優(yōu)點，但學生若要完全掌握操作技巧，最終還是需要實體教學來完成。不能完全替代實體實踐教學[4]。而網絡視頻資料、圖片等資源存在涉及版權、隱私等問題，需要進一步妥善解決。另外，為進一步完善該平臺我們打算增加高仿真動態(tài)虛擬模塊，對技術、經費等要求更高?？傊覀儗⒗^續(xù)努力、積極探索，和同道一起不斷推進《婦產科護理學》實驗教學方法改革，實現(xiàn)數(shù)字校園、智慧校園。
作者:周良鋒 單位:四川護理職業(yè)學院
參考文獻
[1]李麗,馬荔.大學化學分析網站的模式分析與設計[J].化工高等教育,2002(2):34-36
前言：當前，電力市場的發(fā)展已從計劃經濟條件下嚴重缺電的分配階段，逐步過渡到了以市場需求為導向的新階段。南網方略定位公司使命：主動承擔社會責任，全力做好電力供應；戰(zhàn)略目標：打造經營型、服務型、一體化、現(xiàn)代化的國內領先、國際著名企業(yè)，對企業(yè)的經營管理提出了更高標準的要求。
而由于受國際經濟危機的影響，供電企業(yè)經營績效不容樂觀。電力設施遭偷盜和破壞，屢禁不止，竊電行為趨向高科技，竊電方式隱蔽，查處難度大。因此開展電力市場整頓、維護正常的供用電秩序，加大經營管理和監(jiān)管稽查力度，依然是供電企業(yè)經營管理的關鍵環(huán)節(jié)。因此切實轉變客戶服務理念，全面提高營業(yè)管理水平，已成為決定電力企業(yè)長期持續(xù)發(fā)展的關鍵因素之一。就如何加強用電營業(yè)管理、提高稽查工作水平，解決營銷工作中存在的難點問題提出一管之見。
1切實轉變客戶服務觀念，提高營銷管理水平
如何達到以客戶為中心，為用電客戶提供“安全、優(yōu)質、可靠”的電力供應服務，以及提高企業(yè)整體效益是供電企業(yè)的最終目標。
要切實加強用電營業(yè)管理工作。充分利用信息化技術，加強技術支持系統(tǒng)建設，為營業(yè)管理提供技術支撐，進一步完善用電營銷管理系統(tǒng)，最終實現(xiàn)“營配一體化建設”。研究制定營銷服務策略，積極探索以需求為導向，以客戶為中心，以提高客戶滿意度為目標的營銷服務運作模式。從營銷內部管理和外部形象兩個方面，循序漸進開展優(yōu)質服務活動，不斷推進服務手段創(chuàng)新。同時緊密結合新形勢，圍繞“五零五百”目標，緊扣“萬家燈火，南網情深”供電優(yōu)質服務主題，從構建和諧社會、承擔更多社會責任為出發(fā)點，全力打造“一站妥”的客戶服務模式，牢固樹立以客戶為中心的核心價值觀，通過“一站妥”工程的實施，促進資源整合和流程優(yōu)化。從客戶需求的角度出發(fā)，促進服務效率的提升。強化“五零五百”工程責任傳遞，促進服務質量的提升，讓客戶真正體驗到用電安心，交費省心，計量放心，熱線舒心，服務貼心。
2加強法制宣傳教育，強化內部監(jiān)督
由于供電企業(yè)長期處于壟斷經營的地位，競爭意識不強，這使供電企業(yè)存在一些薄弱環(huán)節(jié)，如管理不到位，人員素質低、服務意識從根本上得不到轉變、管理流程不規(guī)范、依法經營意識較差、線損和電費管理松散、經濟分析活動粗淺等。針對以上存在的問題，要從以下四方面抓緊抓好：（1）是要加強人員教育，強化依法經營意識。隨著客戶法律意識的逐步提高，提高電力營銷人員素質迫在眉睫。人才是管理之本，因此應建立完善專業(yè)技術培訓制度，要選派文化基礎好的人員進行外培，學習系統(tǒng)的專業(yè)管理知識和先進的管理經驗，做到以點帶面，全員跟進，整體提高。接和“創(chuàng)先”工作的深入開展，切實加強對標工作，組織相關人員，到同業(yè)單位開展對標學習，取長補短，促進管理。使全員樹立依法經營意識，學習有關法律、法規(guī)，規(guī)范工作言行，做到依法供電、收費和服務。（2）是要進一步加強內部管理。以創(chuàng)建國內先進供電企業(yè)為動力，切實提高認識，合理調整工作重心，結合實際，制定切實可行的管理標準，細化量化工作指標，穩(wěn)步推進績效管理。通過健全和完善管理規(guī)范和考核制度，積極引進和推行科學的規(guī)范化管理方式，從指標體系建設、流程再造、營配一體化等方面，全面推進供電營銷管理。（3）是要嚴格考核。用電營業(yè)管理工作點多面廣，從業(yè)人員直接面向用電客戶。因此對用電營業(yè)管理中的每項工作，都要嚴格進行制度化管理，指標量化考核，層層落實，責任到人，如制訂《線損“四分”管理考核辦法》、《營業(yè)廳服務行為規(guī)范考核辦法》等等，適時調整營銷策略，積極采取多種手段，有效拓寬用電市場，建立起高效、有序、便捷的營銷體系，使各個環(huán)節(jié)密切配合和相互銜接，從而提高用電營業(yè)管理水平。
3突出重點難點，著力提高營業(yè)稽查力度
加強營業(yè)稽查工作是提高用電營業(yè)管理水平、保證企業(yè)經濟效益的重要手段，是營銷業(yè)務管理中效率最高、成本最低的方法。近年來，盜竊破壞電力設施和竊電現(xiàn)象也日益凸現(xiàn)，嚴重影響供電線損率和供電企業(yè)經濟效益。一些不法之徒在利益的驅動下，運用各種手段瘋狂盜竊國家電能和破壞電力設施，給電力安全生產、國家財產和人民生活造成嚴重影響。因此，要突出難點重點，抓好以下幾項工作：（1）要加強電力設施保護。保護電力設施安全，須依靠全社會的綜合治理，群防群治，在政府有關部門的密切配合下，以技術防范為重點，教育與打擊相結合，加大電力法規(guī)的宣傳力度，建立舉報、獎勵制度，廣泛發(fā)動群眾，積極檢舉，揭發(fā)竊電行為，鎖定目標和對象，做到有的放矢。如我局自2008年與市公安部門，聯(lián)合成立“護線隊”，專門打擊破壞電力設施和竊電行為，取得了良好的成效。（2）加強防竊電管理。針對竊電的特點分析，可以從以下措施，抓好防竊電工作。
從技術措施上：（1）安裝負荷監(jiān)控系統(tǒng)，通過遠程對計量設備的運行狀況進行在線監(jiān)視，發(fā)現(xiàn)異常情況立即到現(xiàn)場排查，效果較為顯著；（2）選用具有防竊功能的有功電能表，裝設專用的計量柜（箱），專用電表箱和防竊電的配電變壓器；（3）封閉變壓器低壓出線端至計量裝置的導體；（4）規(guī)范電能表安裝接線；（5）采用防撬（偽）鉛封；（6）嘗試運用新方法、新技術對有竊電嫌疑的表計進行檢測，提高反竊電現(xiàn)場偵查、取證能力。
利用“大用戶負荷管理系統(tǒng)”加強對專臺用戶的監(jiān)控，對出現(xiàn)異常報警信息的用戶進行現(xiàn)場檢查，對有竊電可能的專臺用戶進行跟蹤檢查，近年我市專臺用戶和集抄小區(qū)居民用戶基本選用多功能電子式電能表，這類表計的竊電戶都多數(shù)是采用隱蔽手段進行竊電，如利用遙控設備、或開啟、偽造鉛封，改變表計參數(shù)等方法。
如2006年查獲一專臺用戶利用遙控器遠距離控制高壓電流互感器短接分流竊電，追回竊電量56萬度，挽回竊電損失168萬元。2007年，發(fā)現(xiàn)一專臺用戶電子表顯示屏出現(xiàn)“白屏”現(xiàn)象，原判斷為表計故障，后又發(fā)現(xiàn)該用戶在另一用電地址表計也出現(xiàn)類似情形，而且發(fā)現(xiàn)內存部分數(shù)據丟失,于是引起檢查人員的警惕和重視。針對這一疑點，我們通過反復的實驗、現(xiàn)場校驗和測試并與廠家共同分析，暗中走訪，取證到該戶是利用一種能發(fā)射大功率微波的儀器對電能表控制系統(tǒng)及CPU系統(tǒng)進行干擾，致使表計計算系統(tǒng)“死機”導致無法工作，出現(xiàn)“白屏”現(xiàn)象，在電能表停電后再重新接通電源，則自行恢復正常，竊電方式極為隱蔽。該“儀器”在市場上有非法銷售。我們立即對此類性質的竊電方式及方法在媒體上進行宣傳報道，敬告市民并制訂防患對策：一經查獲即中止供電，予以嚴厲處罰并移交公安機關處理，同時在新聞媒體上曝光，隨后我局又對電子式電能表進行加裝屏蔽抗微波干擾的措施。
二、電力企業(yè)電力營銷管理存在的問題
（一）電力營銷體系不能適應市場經濟的需求
電力企業(yè)現(xiàn)有的經營管理模式，已經不能適應市場經濟的要求了，市場之間的競爭壓力非常大。隨著國家市場經濟的快速發(fā)展，電力企業(yè)應打破傳統(tǒng)的管理模式，將供電管理的工作轉變成電力市場營銷服務。電力公司應了解公司的管理理念，不要一直存有陳舊的觀念，客戶關系不是穿插在管理與被管理之間。用電客戶對用電有需求時，要到相關管理部門進行申請，登記信息，并按照公司管理工作的流程進行。電力部門應將工作公開透明化，使每一位客戶都能感受到公司優(yōu)質的服務。在市場經濟改革下，用電客戶會對電力公司的服務提出更高的要求，因此公司要對電力市場營銷服務管理工作不斷創(chuàng)新，使每位客戶都得到平等的對待。
（二）忽視市場營銷帶來的經濟效益
對于任何一個企業(yè)來說，服務顧客才是其發(fā)展的宗旨，也是未來得以迅速壯大的根本原因，所以很顯然服務形象是判定一個企業(yè)發(fā)展的標準之一。安全生產，其對于任何一個行業(yè)來說，都是必須加以關注的，例如：電力企業(yè)和設計企業(yè)。從電力設計企業(yè)的角度上來看，其在進行圖紙設計的過程中，需要對電纜布線以及設施的擺放、客戶需求都有一個明確的了解，堅決不能出現(xiàn)只顧安全不顧訴求的情況。同時，現(xiàn)代市場的競爭需要企業(yè)對自身提出更為嚴格的要求，不但要進行市場勘察，還要做好前期設計，而且還要定期進行客戶需求回訪，以保證最終的服務質量。
（三）電力營銷工作人員的素質差
在國家經濟的發(fā)展進程中，電力公司對工作人員的專業(yè)素質，提出了更高的要求。電力公司在電力資源消費中屬于重要的內容，最基本的工作任務，就是為廣大客戶提供給最優(yōu)質的服務。在此基礎上，不斷加大生產規(guī)模，逐漸在市場經濟中突出自己的位置，并達到領先的地位。近年來，電力公司在全國各省市開始活躍，大城市的電力企業(yè)營銷人員專業(yè)素質較高，而縣市級別的電力企業(yè)營銷人員專業(yè)素質相對較低。從這種現(xiàn)象來看，各電力企業(yè)還沒有清楚的了解自身的發(fā)展現(xiàn)狀，以及競爭對手的情況，這樣會造成不必要的經濟損失。電力公司的管理者應不斷加強營銷管理水平，主要體現(xiàn)在工作人員的專業(yè)素質、綜合能力方面，定期對員工進行培訓，滲透公司的管理理念，樹立正確的服務意識，增強責任感。
三、在電力市場營銷中建立完善的服務體系
（一）在電力市場營銷中提供優(yōu)質的服務
縱觀市場經濟的發(fā)展，各行各業(yè)都講究優(yōu)質服務，每個公司都有自己的經營模式，不僅要考慮生產帶來的效益，還要注意服務帶來的效益。在我們身邊就有很多這樣的例子，例如：從我國酒店事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀來看。全國連鎖酒店知名度與服務質量相對較高，與私營的酒店相比，追求高質量生活的人們都會選擇口碑好服務優(yōu)的酒店?？墒?，并不是小酒店的服務態(tài)度就差，主要看員工的專業(yè)素養(yǎng)與工作能力是否達標。現(xiàn)在各個服務行業(yè)都堅持“顧客是上帝”的經營理念，為的是能夠獲取顧客的認可，建立長期的合作關系，但在此基礎上，光靠優(yōu)質的服務是行不通的，前提是生產優(yōu)質的產品，沒有好的東西是俘獲不了顧客內心的。在電力市場營銷中，工作人員要以一顆真誠的心對待每一位客戶，隨時隨地了解客戶的需要，對服務不滿意的客戶，及時溝通了解，針對出現(xiàn)的問題，研究解決措施，進而完善服務管理工作。對于公司長期合作的客戶，定期可以做意見回訪，客戶的滿意率提高了，公司的經濟效益才會提高。工作人員也可以向客戶尋求提高服務方面的建議，針對客戶提出的建議，進行歸納整理，制定一套更完整的服務體系。
（二）完善電力客戶的反饋途徑
在電力市場營銷中，除了優(yōu)質量的服務外，客戶的反饋信息也是提高工作質量的重要內容，相關工作人員要及時記錄好客戶反饋的信息，征求客戶表明自己的要求、意見或者表揚。供電企業(yè)想要發(fā)展的更好，必須在符合公司規(guī)章制度的前提下，最大限度的滿足客戶需求，同時供電企業(yè)不能坐以待斃，應該主動出擊，主動尋求客戶對服務的滿意程度，不要一直采取問卷調查或者填寫各種調查表格的形式來尋求客戶的意見，要對客戶的反饋形式加以創(chuàng)新，例如：電話調查、網絡平臺調查等形式，這些都是提高服務質量的有效措施。
（三）供電企業(yè)要與客戶“心”與“心”交流
2在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)婦產科護理學生在實習中存在以下具體問題
2.1“獨生子女問題”
隨著獨生子女畢業(yè)，越來越多的獨生子女進入到護士的行業(yè)。獨生子女護士的增多使護士隊伍中不可避免地出現(xiàn)了“獨生子女問題”，如依賴性強，獨立性差；自我意識強，缺乏同情性；固執(zhí)任性，自制力較差；動手操作能力差和缺乏溝通交流技巧，分析、解決問題能力差等，具體在實習工作中表現(xiàn)為工作適應性差，臨床護理工作獨立性差；不懂得如何關心患者，缺乏與患者交流；在工作中出現(xiàn)錯誤而受到批評時，固執(zhí)任性，不能正確對待別人的意見；動手操作能力差，實習期間該掌握的基本操作不能很好地完成；在工作中表現(xiàn)為當遇到患者突況時或危重患者時，往往不知所措，同時不能根據病人的職業(yè)、教育和疾病，進行有效地交流和開展健康心理教育。
2.2對護理工作的重要性認識不足，無菌觀念不強
部分實習護士對護理工作的專業(yè)性認識不足，將護理工作簡單地等同于發(fā)藥、打針，對護理工作的重要性認識不足，認為護士只要正確執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑就可以了。無菌技術是指在醫(yī)療護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌區(qū)域和無菌物品被污染的操作技術。婦產科很多護理操作都需要無菌操作，但相當多的實習護士對無菌技術在理論上有一定的認識和掌握，但在具體婦產科臨床操作上無菌觀念不強。[2]如在陰道灌洗上藥時存在跨約和污染無菌區(qū)、未按規(guī)定消毒、洗手不規(guī)范等問題。同時婦產科各種器械材料應用比較多，而實習護士不能按照不同器械的要求嚴格消毒滅菌，對于一次性的不能嚴格管理，這樣容易導致交叉感染的可能性增加。
2.3保護病人的隱私的意識不強
婦產科因為專業(yè)的問題，涉及到病人的隱私比較多，如不孕不育、未婚先孕、性病等，而實習護士沒有體會到病人的感受，保護病人隱私的意識不強。如在詢問病人病史時聲音比較大，沒能注意周圍的環(huán)境是否適合。婦產科的很多護理操作，都涉及到病人的隱私部位，而實習護士在操作時，態(tài)度欠嚴肅認真，具體在處理傷口時不注意遮擋，暴露病人太多。
3實習學生在護理帶教中現(xiàn)的問題，讓我們感到重視及加強護理帶教的重要性
具體在護理帶教中從以下幾個方面來入手：
3.1加強護理理念和職業(yè)道德教育
新的護理理念是以人為本的護理理念，一切以病人的需要為出發(fā)點，具體在工作中要多關心病人和照顧病人，減輕病人的痛苦，注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。所以要教育實習學生關懷病人的意識和能力，滿足病人的需要，懂得熱愛生命，珍惜生命。職業(yè)道德要求是從事護理工作最基本也是最核心的要求。一個人如果沒有良好的職業(yè)道德，不管護理知識護理技能多么專業(yè)，也是不合格的。[3]所以在護理實習的帶教工作中，不但要傳授婦產科臨床護理技能，更應加注重職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，對工作盡職盡責，對患者熱情負責的品德。
3.2加強對護理工作的重要性的認識
加強婦產科實習護理學生對護理工作的重要性的認識。教育學生認識到護理工作不是簡單地打針、發(fā)藥，認真執(zhí)行醫(yī)生的遺囑，護理工作還體現(xiàn)在對病人的心理支持、生活護理與病人加強溝通，指導康復等工作中，同時在對醫(yī)療風險控制和醫(yī)療安全保障中不可替代的作用。
3.3加強專業(yè)知識的學習，重點放在理論與實踐相結合
對于婦產科實習的學生，在加強護理基礎知識學習的同時，要注重婦產科?？葡嚓P護理知識的學習。加強無菌觀念的灌輸，注意交叉感染的預防控制，熟知婦產科相關藥物、器械的用途與性能。要求學生遇到問題時要多溝通、多思考、多觀察、多分析。剛進臨床的實習學生不知如何將理論與實踐結合，因此在帶教過程中，帶教教師應將理論與實踐貫穿起來教學。在進行操作示范前，先讓學生熟悉操作過程，強調操作要點及注意事項，教師在操作時邊講邊做，并選擇合適病人，讓護生進行第一次操作，使基礎理論與工作實踐充分結合。
3.4加強對病人隱私的保護
隱私權是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護，不被他人非法侵擾、知悉、收集、利用和公開的一種人格權。隨著社會文明進程的不斷推進，隱私權越來越引起人們的重視，已成為當代公民保護自身人格的一項重要權利。所以要加強實習學生注意對病人隱私的保護。[4]如在詢問病人病史時要注意周圍的環(huán)境是否合適，同時在進行隱私部位護理操作時，態(tài)度要嚴肅認真，注意對隱私部位進行遮擋。
3.5加強護理實習學生的考核
【關鍵詞】：人文服務；婦產科；護理；問題
引言：對于婦產科而言，手術往往是其重要的治療手段，很多孕婦在分娩過程中都要經歷手術的風險和創(chuàng)傷，在一定程度上給產婦的身心帶來傷害，部分產婦還會出現(xiàn)產后抑郁癥、心緒煩躁等不良的心理表現(xiàn)。為此，人文服務在婦產科護理的應用顯得尤為重要，婦產科的護理人員要堅持人性化的服務理念，以產婦為主要的護理對象，不僅僅是對產婦進行醫(yī)療方面的治愈，還要加強對其心理的護理。同時護理人員還要加深與產婦的交流，及時了解產婦的生理和心理的需求，并給予一定的心理安慰和精神支持，配合產婦家屬提高人文服務的護理質量，讓產婦能夠順利適應妊娠的生理過程和角色的轉變。
一人文服務在婦產科護理應用中所存在的問題
人文護理就是要以患者為中心，要在護理的過程中充分尊重患者的人格和尊嚴，要和患者建立平等關系，不僅要關注對患者的治療處理，還要加強對患者身心健康方面的護理，從而提高護理的服務質量。然而就目前婦產科護理現(xiàn)狀來看，人文服務在應用上存在很多問題。
（一）人文服務的護理意識不足
在部分婦產科的護理工作中，并沒有人文服務放在首位，而是錯誤的認為對待患者要以治好疾病為宗旨，并沒有顧慮到患者的心理健康問題。同時護理人員在工作中責任心不強，態(tài)度生硬，并沒有深入了解患者在生理和心理上的需要，使患者得不到滿意的治療，出現(xiàn)護患糾紛的現(xiàn)象。
（二）人文服務的管理模式渙散
絕大多數(shù)婦產科并沒有加大對人文護理方面的資金投入，護理技術不能得到提高，人文護理也就不能發(fā)揮其優(yōu)勢。同時也沒有把人文服務的護理手段融入到護理制度中，使人文服務的管理模式渙散，出現(xiàn)護理人員人手不足的現(xiàn)象，在一定程度上阻礙了對人文服務的護理模式的開展。
（三）護理人員的專業(yè)素質不高
很多婦產科的護理人員并沒有專業(yè)的護理知識，在護理技能和實踐操作上的能力較低，更不能把人文服務的理念應用到護理工作中。同時院方對人文護理培訓的組織力度不強，并沒有加強護理人員對人文服務重要性的認識，使得人文服務只是空于口號，而缺少實踐，護理人員的整體專業(yè)素質也就得不到全面的提高。
二、促進人文護理工作開展的有效措施
（一）提高人文服務的護理意識
護理人員要重視人文服務在婦產科護理的應用，把以“治療為主”的舊理念轉變?yōu)橐浴盎颊邽橹鳌钡娜宋淖o理意識。提高護理人員的責任感，工作上要認真負責，態(tài)度上要保持和藹，加強對患者的溝通。還要對產婦進行產前和產后的宣教工作，讓產婦深入了解生育知識，緩解產婦的緊張心情，提高產婦治療的滿意度。
（二）健全人文服務的管理模式
婦產科要加大對護理工作的資金投入，合理分配護理人員，讓人文服務能夠在護理工作中充分發(fā)揮其優(yōu)勢。同時還要為產婦營造一個相對人性化的護理環(huán)境，提高對人文環(huán)境的管理，要保持室內干凈整潔、空氣清晰，適當?shù)姆胖靡恍┡柙悦阑h(huán)境，對于行動不便的產婦，室內廁所還要設有扶手等。
（三）提高護理人員的專業(yè)素質
護理人員要加強人護理知識的培訓，全面提高護理人員的專業(yè)素質，在護理方面要注重對患者的心理護理。要建立良好的護患關系，把護理工作做到細致入微，提高其護理技巧，能夠準確的把握產婦的心理變化，采取應急的處理辦法，使產婦的恐懼心理得到舒緩，增強產婦對護理人員的信任感，有利于術后的健康恢復。
結語：通過以上對人文服務在婦產科護理應用的深入分析，人文服務是提高婦產科護理質量的有效手段，是護理工作的核心理念?？v觀現(xiàn)代化的醫(yī)療發(fā)展水平，毫無疑問醫(yī)學技術在不斷的發(fā)展和完善，提高了患者的治愈率。而作為婦產科護理人員不應該機械的只是配合主治醫(yī)生的治療，還要對產婦進行人性化的整體護理，加強對其的心理輔導，在深切的溝通交流中，及時了解產婦的身體情況和心理變化，并給出正確的指導性的建議，讓產婦能夠減輕對手術的恐懼感，舒緩產婦的心情，切實滿足產婦的需求。可見，人文服務能夠在一定程度上緩解醫(yī)患之間的緊張關系，為培養(yǎng)和諧的醫(yī)患關系打好基礎，不僅可以提高患者在治療過程中的滿意度，而且還能為醫(yī)院建立良好的聲譽。
參考文獻
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婦科護理臨床帶教老師必須理論基礎知識雜扎實，臨床操作技能過硬，為此同時具有良好的職業(yè)素質和職業(yè)道德，對護生有高度的責任心，并且具有良好溝通能力和語言組織表達能力。必須考得教師資格證，懂得教育學和教育心理學。知道護生所學及護生所想，盡最大努力和才能發(fā)揮其優(yōu)勢，懂得因材施教和辯證教學。懂得管理學，尤其會做學生管理工作。教育護生在臨床學習中不但要學習帶教老師的護理技術，診療思維，還學習帶教老師好的為人處世的方式方法。
2改進教學方法
做什么事情努力是一方面，但是方法很重要，好的方法可使事情簡約化，事半功倍。婦科臨床護理帶教也是如此，好的帶教方法可使護生在較短時間掌握更多的知識和技能。婦科臨床護理帶教老師應該講護理的方法學和護理哲學引入護生的教學中。傳授護生捕獲知識和護理技能的能力，所謂給與"漁"，而不是給與"魚"。實用現(xiàn)在比較流行的啟發(fā)式教學方法和PBL教學法，不斷總結經驗，提高帶教質量。學會選舉實例，是婦科臨床護生學會"舉一反三，觸類旁通"。
3強化理論學習
婦科臨床護理帶教必須按照教學計劃進行理論強化教學，婦科臨床護理帶教老師必須嚴格要求護生掌握理論課，理論是指導著臨床護理實踐，組織護生對婦科臨床護理特點了解清楚，各類疾病的臨床表現(xiàn)，圍手術期及術后的護理，術后的康復護理。掌握婦科常見疾病的入院宣教。我們婦科護理臨床帶教一般是每周3的下午組織業(yè)務學習，隨學隨堂考試，檢查學習筆記，每月月末抽查護生，進行提問或必答考核。使我們的所帶教的護生形成護理的條件反射，形成科學良好的護理記憶學習習慣，使護生所學理論知識在提問和使用時出口成章，不留遺漏的掌握理論知識[1-3]。
4注重實踐指導
實踐是檢驗真理唯一標準，理論指導實踐，實踐的結果好壞有給理論良好的反饋。培養(yǎng)護生的動手能力首先讓護生熟知各項護理技能，帶教老師詳實而不厭其煩的講解操作要點和難點，在帶教中答疑解惑。其次讓護生不斷練習，孰能生巧。使婦科臨床護理實習的護生從婦科患者入院宣教、術前及術后評估，術后護理及康復出院指導，整個過程都完全掌握并且熟練實施。婦科護理臨床帶教老師要要嚴格、科學對護生表現(xiàn)作出評價。
5提高護生修養(yǎng)
婦科臨床護理帶教中不但教護生如何學習掌握理論和臨床實踐技法，還要培養(yǎng)護生的修養(yǎng)素質。培養(yǎng)護生對學習的熱情和主動性，培養(yǎng)其與帶教老師、與患者、與患者家屬的溝通能力。培養(yǎng)護生健康的體魄，具有臨危不懼，遇難而上的道德水平。婦科臨床護理的帶教老師不但"帶思想、帶作風、帶技術"，而且要以"護生為中心"，調動其學習和生活的積極性，在臨床護理中提高自我，完善自我，做到視患者如親人，關節(jié)呵護患者，使自己上知天文，下知地理，在和患者交流中培養(yǎng)自己的素養(yǎng)，具有和諧醫(yī)患關系的能力。做到真正的南丁格爾精神所賦予護士的職責[4-6]。
6增強法律意識
生命所系，性命相托，婦科的臨床護理要非常謹慎，醫(yī)患關系緊張，矛盾較多，容不得半點錯誤和差錯發(fā)生。帶教老師帶教中應加大護生法律法規(guī)的學習，使其明確患者安全為重，應發(fā)現(xiàn)并解決問題，要求護生增強法律觀念，用法律的武器保護患者，保護自己，時刻謹記患者和護士不是仇人，他們共同的敵人是疾病。加強護士管理條例的學習，積極主動遵守法律和制度，用法律的觀念嚴于律己，較少護理的失誤和缺陷的發(fā)生，所以帶教中貫穿法律知識的講解，培養(yǎng)護生依法護理的思維和習慣，進而減少或避免護理糾紛，護患關系和諧，提高患者在婦科的治療效果。
7培養(yǎng)品質溝通
臨床婦科護理帶教中師生免不了溝通和互動，有效的高品質的溝通是使婦科護理的教與學中距離拉近。語言是溝通的金鑰匙，語言簡練和幽默是醫(yī)學生陽光和自信。所以帶教老師在溝通前對護生的生理、心理、社會及文化背景了如指掌。在互動中更要掌握好的溝通時機，在不同環(huán)境和場合進行啟發(fā)和示范，使護生對婦科護理的臨床、教學、科研、工作的興趣激發(fā)。所以教師不但有教學能力，更有人際交往能力，關心體貼學生，是護生擁有被接納、被尊重的感覺，所以帶教老師要靈活運用溝通知識和技巧，進而將表達技巧融會貫通，嚴格帶教，以人為本，換位思考。
護理是一門藝術，臨床護理帶教更是一門藝術，護生臨床實習是成為護士必要階段。好的帶教可使護生迅速強大，提前勝任臨床護理的工作。臨床護理帶教中帶教老師應正確對帶教中護生的反饋信息，改進教學，閱讀學習護理的教學論文，能力提高自我?guī)Ы棠芰ΑＴ趯W習和總結自己在帶教實踐的方法和成果，形成特色的,行之有效的好方法。
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【正文快照】：
腹部術后患者常出現(xiàn)腹脹腹痛、惡心嘔吐、排氣排便困難等一系列胃腸動力紊亂的癥狀[1]。傳統(tǒng)認為是由手術麻醉,術中對胃腸的牽拉,手術導致腹腔臟器解剖關系改變,術后腹腔內滲血滲液、水電解質失衡、鎮(zhèn)痛、臥床等多因素綜合作用所致。近來研究表明術后胃腸激素分泌和調節(jié)異常,
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【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據庫 前8條
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【關鍵詞】 婦科急腹癥護理
急性下腹痛為婦科疾病中復雜的癥狀，對婦科急腹癥的治療和護理是臨床重要的工作之一［1］。本文對我院婦科124例急腹癥患者的病例資料進行回顧性分析，總結其臨床特點及護理要點，旨在探討提高婦科急腹癥護理效果的有效方法。
資料與方法
選取我院婦科124例急腹癥患者，年齡16歲-56歲，平均年齡37.6歲，其中異位妊娠52例，不全流產25例，腫瘤并發(fā)癥10例，急性盆腔炎15例，痛經12例，其他10例。臨床多表現(xiàn)為急性下腹痛、白帶增多、停經、腫脹、陰道出血，頭昏和暈厥等癥狀。尿HCG?98例，陽性率為79.03%，其中異位妊娠和流產88例全部陽性,出血性輸卵管炎及黃體破裂10例為假陽性；B超檢查子宮聲像均正常，其中盆腹腔積液15例、異位妊娠62例，黃體破裂5例，出血性輸卵管炎5例。
護理方法
異位妊娠是婦科最常見的急腹癥，目前的發(fā)病率約為妊娠總數(shù)的2%，病死率約占孕產婦死亡總數(shù)的9%-10%［2］，是孕產婦死亡的主要原因之一。護士必須具備豐富的臨床經驗，根據別人主訴及體征進行分析判斷，協(xié)助醫(yī)生進行診斷。以親切友好的態(tài)度回答患者的提問，積極介紹疾病相關知識，盡量消除患者的緊張情緒，積極配合治療。異位妊娠患者精神差、面色蒼白，要注意觀察腹痛及陰道出血情況，合并內出血時，要注意觀察患者生命體征，注意觀察患者面色及皮膚顏色的變化，必要時應用監(jiān)測儀進行監(jiān)測并及時記錄，治療早期應絕對臥床休息，勿按壓下腹部，避免用力咳嗽，保持大便通暢，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。對于病情穩(wěn)定者術后6h后協(xié)助其翻身，12～18h后下床活動，進一步防止腸粘連和促進胃腸功能的恢復。對于術后任有陰道流血的患者，應囑其注意衛(wèi)生，勤換會陰墊，以防逆行感染。
急性盆腔炎的文獻報道近年來有不斷上升的趨勢［3］。盆腔生殖器的急性炎癥為婦科常見的急腹癥之一。常廣泛累闊韌帶、盆腔腹膜子宮、輸卵管以及相鄰的器官。手術中要嚴格無菌操作；免致病菌侵入。囑病人臥床休息，取單臥位，有利于膿液積聚于直腸子宮凹陷促使炎癥局限鼓勵進食進水［4］?；颊甙l(fā)病時以發(fā)熱、下腹痛為主，重者可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振的癥狀。針對高熱患者應物理降溫（給予酒精或溫水擦浴或用冰袋）和藥物降溫相結合，出汗多時，及時更衣更換床單，保持清潔舒適，為病人提供良好的環(huán)境。按醫(yī)囑準確給予各種抗生素［5］，注意觀察患者的面色表情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。
卵巢腫瘤護理 卵巢組織復雜，各種腫瘤均可發(fā)生，是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一。卵巢腫瘤增大時病人常感腹脹，腹部可捫及包塊。病人常感到腹部不適，伴有腹水、腹圍增大、呼吸困難、心悸不能干臥，有時有膀胱及直腸壓迫癥狀。要根據病人心理適應過程給予心理支持，關心體貼她們，仔細聽取病人的感受。對高熱不退者，需行物理降溫，慎用退熱藥物。在腹痛尚未明確診斷前，不可隨便使用止痛劑和灌腸。胸腹腔穿刺放胸腹水術后，應嚴密觀察病人面色、呼吸、脈搏的變化和穿刺點滲血情況，如有異常及時報告醫(yī)生并處理。長期臥床病人，做好口腔和皮膚護理，及時處理分泌物及排泄物，防止并發(fā)癥。
結果
本組124例患者中保守治療26例，占20.97%，主要是感染患者；經手術治療98例，占79.03%，主要是內出血疾病患者，進過治療和護理，患者均治愈出院。
討論
婦科急腹癥是指以急性下腹痛為主要癥狀的一類婦科疾病。常見的婦科急腹癥有異位妊娠、急性盆腔炎、卵巢腫瘤扭轉與破裂等［6］。婦科急腹癥由于起病急發(fā)展快，因此在救治過程中要爭分奪秒，注意盡量保護女性的生殖功能。婦科急腹癥的治療原則腹腔內出血疾病應以手術治療為主，感染性疾病應以保守治療為主。本組124例患者中保守治療26例，多為感染患者；手術治療98例，主要是內出血疾病患者。婦科急腹癥患者病情危重，有的患者一入院即呈休克狀態(tài)，對急診入院的宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉、子宮穿孔伴有休克的患者，護士必須配合醫(yī)生進行急救，主動做好一切應急措施的準備，如迅速建立兩組靜脈通道、配血、給氧、導尿等，而后請醫(yī)生補開書面醫(yī)囑。做好患者及其家屬的心理工作及其重要，護士要向患者及家屬講明手術的必要性，并以熱情的態(tài)度、周到的服務，贏得患者和家屬的信任，解除顧慮，主動配合醫(yī)生治療，爭取早日康復。如需手術應立即做好術前準備，急腹癥患者大都呈急性痛苦面容，保護性，護士應以和藹可親的態(tài)度和高度的負責精神對待病人，細心觀察患者的面色、表情和，耐心聽取病人陳述，通過了解病史和對生命體征的觀察，為診斷、治療、護理，提供可靠的依據。在實施婦科急腹癥護理過程中，在重視生命指征的監(jiān)護和積極治療疾病的同時，也要進行健康教育和宣傳指導，要針對不同疾病有針對性地進行心理和生理的精心護理。一切以患者為中心，以良好的態(tài)度和精湛的技術為患者服務，以提高婦科急腹癥護理效果。
參考文獻
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1、質量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”
心胸外根據病種細化規(guī)范交***內容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內制定的藥物不良反應處理流程；神經內科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。
骨二科制定并完善骨科專科應急預案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人，給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。
此外，一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。
消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應的預防，抓好三個環(huán)節(jié)的質控。
（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現(xiàn)與處置方法。
（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。
（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應記錄。
腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。
這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。
2、教學培訓“立足專業(yè)、結合臨床”
呼吸內護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學習、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣；泌尿外科床邊交***時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預措施，產科加強專科特殊服務技術如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責；消化內培訓計劃翔實，?？铺攸c突出；急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、?？评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓考核。
3、護理服務“追求病人滿意”
手術室繼續(xù)開展“星級護士”的評選；注射室擬增設便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質護理服務先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術后病人準備寫字板，為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節(jié)手術室內溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗，防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務更人性化。
4、健康教育、護患溝通“突出?？铺厣?/p>
注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關愛造口人士，提高生活質量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調整行為訓練方案，落實康復鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術前環(huán)境適應性訓練，提高術后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?！苯涣髌脚_。
護士長工作計劃（2）
新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務宗旨，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際，制定本規(guī)劃。
一、改善服務態(tài)度，提高護理質量
1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設備人員。護士長每周下相關科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。改善服務態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到滿意度95%以上。
3、護理工作的范圍從術中配合手術向手術全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術期健康宣教覆蓋率達100%。
4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施?？剖遗c護理人員簽定護理質量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。
5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應術中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。
6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質量的護理評估，通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。
二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象
1、基本功訓練與?？萍夹g訓練相結合?；竟ε嘤杻热莅ㄕ嗡枷?、職業(yè)素質、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。?？萍夹g訓練要求不斷學習新的理論和技術，加深護理理論的理解，加強手術室技術培訓。
2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念，改善服務態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術。推廣“一對一全程服務”，由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術中關懷、術后隨訪等一切與手術相關的身心護理。
4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院內科內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。
三、鉆研護理科研，搞好護理教學
認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。開展新手術、新業(yè)務前，請專科醫(yī)生講解有關的解剖學及手術步驟，以便熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。
護士長工作計劃（3）
我所擔任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二：加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量
（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
二、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用?？平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ?。
設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。
二、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強?？茦I(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及?？谱o理水平。
四、設計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。
