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時(shí)間：2023-03-23 15:22:07
序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇系護(hù)理專業(yè)論文范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時(shí)與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識(shí)！
Keywords:Nursespeciality;Actuality;Develop
隨著社會(huì)的進(jìn)步，科技的發(fā)展，人們的健康需求不斷增加，護(hù)理工作雖然有了長足的進(jìn)步，但與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展及人民群眾多元化健康服務(wù)的需求仍存在差距，護(hù)士的專業(yè)化發(fā)展與臨床醫(yī)學(xué)相比相對(duì)滯后。護(hù)理事業(yè)面臨著巨大的挑戰(zhàn)，社會(huì)對(duì)護(hù)士的專業(yè)角色、專業(yè)形象、專業(yè)價(jià)值提出了更高的要求，護(hù)理專業(yè)的發(fā)展亟待突出重圍。
1現(xiàn)狀分析
1.1護(hù)理器具原始落后，護(hù)理操作簡單、刻板當(dāng)今社會(huì)電子、信息、機(jī)械資訊爆炸、快速發(fā)展，各行各業(yè)先進(jìn)的機(jī)械、設(shè)備層出不窮、目不暇接，醫(yī)療設(shè)備也不斷更新，其精巧、周到令人驚奇，然而護(hù)理專業(yè)的發(fā)展卻步伐緩慢，全國各級(jí)各類醫(yī)療行業(yè)中的130萬護(hù)士依然是一把剪刀、一根鋸條，手握注射器，鋸開一支支安瓿、撬開一瓶瓶密封瓶吸取藥液。工匠式作業(yè)令眾多護(hù)士手纏膠布，老繭重重。打開中國專利網(wǎng)站，翻閱各家護(hù)理期刊，各種專利、設(shè)想多如牛毛，其構(gòu)思之巧妙、制作之靈活，令人嘆服，遺憾的是這些專利、成果被束之高閣，令各位護(hù)理人扼腕嘆息，她們翹首以盼這些研究成果早日得見天日、被開發(fā)利用。
1.2護(hù)理常規(guī)多年不變、操作標(biāo)準(zhǔn)繁瑣別扭低效機(jī)械的手工操作與日益增加的護(hù)理勞動(dòng)難以匹配，于是最簡單、最方便的操作方法成為護(hù)士的必然選擇，違規(guī)操作即應(yīng)運(yùn)而生（如注射器抽取藥液），因?yàn)橐?guī)范操作不可能，為完成任務(wù)，右手抓握式的操作方法成為臨床護(hù)士無師自通的操作形式，既然操作方法不易改變就變得相對(duì)合理［1］，管理者只能視而不見、心照不宣、無可奈何。另一方面，新的理論猶似脫離實(shí)際的高架橋，可望而不可及，護(hù)理人員在摸索中行進(jìn)、步步艱難。
1.3護(hù)理勞動(dòng)價(jià)值過低、護(hù)士地位難以提升眾所周知，護(hù)理工作是醫(yī)院工作中最辛苦、最繁雜的工作，她們執(zhí)行治療、護(hù)理，兼做勤雜、內(nèi)務(wù)，還充當(dāng)財(cái)務(wù)、總管，終日忙碌不堪而默默無聞，繁雜的非護(hù)理勞動(dòng)占據(jù)了護(hù)士大量的工作時(shí)間和有限的精力。市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院加大了醫(yī)療投入，從院外招聘、引進(jìn)各類人才、學(xué)者；在院內(nèi)設(shè)立各級(jí)專家、學(xué)科帶頭人，給予高薪收入、特殊待遇。使得醫(yī)療與護(hù)理的待遇落差進(jìn)一步擴(kuò)大，部分護(hù)士一時(shí)難以接受，出現(xiàn)失望、不平情緒，影響了護(hù)士的工作積極性和職業(yè)自豪感。甚至有些護(hù)士選擇放棄自己的專業(yè)，轉(zhuǎn)到醫(yī)院其他部門，造成護(hù)理人員的流失。再者，如今的護(hù)理教育的現(xiàn)狀參差不齊，本科、?？啤⒅袑＝逃齽R發(fā)，一方面輸送了高學(xué)歷的護(hù)理人才，而另一方面又招進(jìn)來低能力的中專護(hù)士（當(dāng)今中專衛(wèi)生學(xué)校招生是在普通高中招生后，生源素質(zhì)難以保證?？梢钥吹竭@幾年工作的中專護(hù)士，她們和70、80年代的護(hù)士相比，無論從智力、情緒、學(xué)習(xí)能力、意志、態(tài)度等各方面都要稍遜一籌），如何做到人盡其才，用其所長，避其所短，值得護(hù)理管理者深思。同時(shí)，醫(yī)院為降低護(hù)士人力成本，以合同工的方式和待遇聘用護(hù)士，也影響了護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定和發(fā)展。
1.4護(hù)理管理誤區(qū)重重、步履蹣跚、勞神費(fèi)時(shí)、收效不大護(hù)理管理歷來被認(rèn)為是醫(yī)院管理中最有力、最有效的管理；同理，護(hù)理隊(duì)伍也被稱作最聽話、最好管理的隊(duì)伍。毋容置疑，現(xiàn)今的護(hù)理質(zhì)控體系，幾經(jīng)修改，不斷完善，不能說面面俱到，但可以說細(xì)致入微。但是，面對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展，患者需求的不斷提高，護(hù)理工作的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)與日俱增。護(hù)理管理者整日忙于檢查、質(zhì)控、討論、整改、培訓(xùn)；護(hù)理人員則疲于奔波、應(yīng)付，護(hù)理質(zhì)量提高收效不明顯。
2發(fā)展探討
2.1改革護(hù)理器具迫在眉睫請(qǐng)出有實(shí)際意義的設(shè)想、專利，變紙上談兵為實(shí)際效益，可以通過進(jìn)一步探討、論證，確定有價(jià)值的研究成果，在通過委托、合作等方式進(jìn)行護(hù)理器具工藝、工具的改革與創(chuàng)新，推廣、使用科學(xué)、簡便、高效、實(shí)用的護(hù)理器具，實(shí)實(shí)在在解放護(hù)理勞動(dòng)力，提高護(hù)理工作效率。
2.2修訂護(hù)理教材不容輕視陳舊落后的護(hù)理常規(guī)、傳統(tǒng)機(jī)械的操作方法是阻礙護(hù)理專業(yè)發(fā)展的重要瓶頸。時(shí)代的發(fā)展，科技的進(jìn)步為護(hù)理事業(yè)送來希望的春風(fēng)，護(hù)理科研、護(hù)理設(shè)計(jì)漸成氣候。我們期待科學(xué)、合理的護(hù)理常規(guī)，先進(jìn)、高效的護(hù)理器具，跟隨時(shí)代前進(jìn)的脈搏，走向護(hù)理科學(xué)明媚的春天。
1.2研究方法本研究采取問卷調(diào)查的形式進(jìn)行原始資料的收集。在年級(jí)輔導(dǎo)員的幫助下，約定施測時(shí)間及地點(diǎn)。由研究者統(tǒng)一進(jìn)行問卷發(fā)放，并告知學(xué)生本次調(diào)查的目的及注意事項(xiàng)等。本次調(diào)查為匿名調(diào)查，學(xué)生只需如實(shí)填寫即可。問卷填寫完成后，問卷當(dāng)場回收。調(diào)查采用自行設(shè)計(jì)的問卷，問卷內(nèi)容包括性別、是否是獨(dú)生子女、年級(jí)、生源地、高考志愿、對(duì)專業(yè)前景的態(tài)度、是否為學(xué)生干部等。專業(yè)認(rèn)同研究調(diào)查問卷選用由西南大學(xué)教育科學(xué)研究所編制的《大學(xué)生專業(yè)認(rèn)同問卷》，該問卷經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)信效度良好。該問卷把專業(yè)認(rèn)同分為認(rèn)知性、情感性、行為性、適切性四個(gè)維度，包括23個(gè)題目，認(rèn)知性因子為第1－5題;情感因子對(duì)應(yīng)的題目是第6－13題，行為性因子對(duì)應(yīng)的題目是第14－19題，適切性因子對(duì)應(yīng)的題目是第20－23題。該問卷的內(nèi)在一致性信度系數(shù)a為0.92，分半信度為0.94。該問卷結(jié)構(gòu)效度，專業(yè)認(rèn)同的各因素間相關(guān)系數(shù)在0.27－0.60間，各因素與總分間的相關(guān)性在0.57－0.90間，均超過0.001顯著水平，各因素之間具有一定的獨(dú)立性。采用Likert－5評(píng)分法計(jì)分，選項(xiàng)中非常正性答案是5分，其余依次是4分，3分，2分，1分。得分越高，表明該項(xiàng)專業(yè)認(rèn)同水平越強(qiáng)，相反則表明越弱。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)研究采用黃希庭編制的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問卷。該問卷對(duì)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的6個(gè)維度26個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行測定:求知進(jìn)取、社會(huì)取向、物質(zhì)追求、害怕失敗、個(gè)人成就、小群體取向，這6個(gè)項(xiàng)目又分別依次包含6、6、4、4、3、3個(gè)子項(xiàng)目。用Likert－5評(píng)分法，選項(xiàng)中非常正性答案是5分，其余依次是4分，3分，2分，1分。某個(gè)項(xiàng)目的得分越高，表明該項(xiàng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)強(qiáng)度越強(qiáng)，相反則表明動(dòng)機(jī)越弱。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行錄入及統(tǒng)計(jì)分析。采用頻數(shù)、百分比、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等描述護(hù)理專業(yè)學(xué)生基本情況。采用t檢驗(yàn)及單因素方差分析，探討不同性別、不同年級(jí)、是否是獨(dú)生子女、生源地、高考志愿選擇、是否是學(xué)生干部、對(duì)專業(yè)前景的態(tài)度等對(duì)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同及學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的影響。采用Pearson相關(guān)分析，探討學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性。
2結(jié)果
2.1調(diào)查對(duì)象基本情況本閃調(diào)查對(duì)象中，男生76人(24.6%)，女生233人(75.4%);一年級(jí)161人(52.1%)，二年級(jí)148人(47.9%);非獨(dú)生子女80.3%，獨(dú)生子女占19.7%;來自農(nóng)村的學(xué)生為214人(67.4%)，來自城市的學(xué)生為31(10.0%);第一志愿報(bào)考的學(xué)生為212人(68.6%);大部分護(hù)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是熱門專業(yè)(57.9%);學(xué)生干部95人(30.7%)，非學(xué)生干部214人(69.3%)。
2.2學(xué)生專業(yè)認(rèn)同狀況學(xué)生專業(yè)認(rèn)同的總均分為(3.65±0.629)分，略高于中間臨界值(3分)。大一學(xué)生專業(yè)認(rèn)同水平略高于大二學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);以第一志愿錄取的學(xué)生專業(yè)認(rèn)同總水平及情感性、行為性、適切性三維度高于其他志愿，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，認(rèn)知性維度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);性別、是否是獨(dú)生子女、生源地及是否是學(xué)生干部，護(hù)生專業(yè)認(rèn)同水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異
2.3學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)狀況學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)總均分為(3.74±0.607)分，高于中間臨界值(3分)。大一學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及各維度略高于大二學(xué)生(P＜0.05);以第一志愿錄取的學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及求知進(jìn)取、社會(huì)取向兩維度高于其他志愿的學(xué)生(P＜0.05)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的其他維度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);性別、是否是獨(dú)生子女、生源地及是否是學(xué)生干部、學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)水平，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
2.4學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性學(xué)生專業(yè)認(rèn)同及各維度與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及各維度均呈顯著性正相關(guān)，
3討論
3.1專業(yè)思想教育及良好的就業(yè)前景是學(xué)生專業(yè)認(rèn)同形成的基礎(chǔ)研究顯示，護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同處于中等稍偏上水平。從年級(jí)來看，大一學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同及各維度得分均高于大二學(xué)生，這與周瓊?cè)A等人的研究結(jié)果一致。究其原因，可能是因?yàn)榇笠粚W(xué)生懷揣著做白衣天使的夢想，且對(duì)護(hù)理工作特點(diǎn)，性質(zhì)缺乏了解對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同水平較高，隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，大二學(xué)生接觸到較多的護(hù)理專業(yè)課程，并開始接觸臨床，明白了護(hù)理工作的辛苦，瑣碎，專業(yè)認(rèn)同水平較大一有所下降。因此，護(hù)理教育者對(duì)新生進(jìn)行專業(yè)思想教育時(shí)，應(yīng)著重介紹護(hù)理工作的性質(zhì)、特點(diǎn)，使學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)能有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。同時(shí)，護(hù)理教育者還要提醒學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)課程的過程中可能會(huì)遇到的問題及困難，并為此提供一些應(yīng)對(duì)的技巧，以此提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感。從高考的志愿選擇來看，將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿的學(xué)生專業(yè)認(rèn)同感顯著高于其他志愿的學(xué)生。根據(jù)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011－2015年)》中的數(shù)據(jù)表明，我國的注冊(cè)護(hù)士人數(shù)至2015年將增加至286萬人，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)≥60%;三級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)≥80%，二級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)≥50%。這就為學(xué)生提供了廣闊的就業(yè)前景。被調(diào)查309名研究對(duì)象中，以第一志愿錄取的學(xué)生有212人，占68.6%而這些學(xué)生中有57.9%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)為熱門專業(yè)，就業(yè)形勢好，畢業(yè)后很多學(xué)生可以進(jìn)入二級(jí)甲等以上的醫(yī)院，工資待遇較好。因此，大多數(shù)學(xué)生將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿。而認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是熱門專業(yè)的學(xué)生，對(duì)自己未來所從事的職業(yè)比較樂觀。另外，將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿選擇的學(xué)生，他們比較熱愛護(hù)理專業(yè)，對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感較高，而沒有將護(hù)理專業(yè)作為第一志愿的學(xué)生，對(duì)護(hù)理專業(yè)容易產(chǎn)生抵觸情緒，其專業(yè)認(rèn)同感也較低。因此，護(hù)理教育者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)非第一志愿的學(xué)生專業(yè)思想教育，提高對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)，激發(fā)對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化情感教育，穩(wěn)定專業(yè)思想，樹立正確的專業(yè)價(jià)值觀。
眾所周知，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生理科生居多，他們?cè)诟咧须A段受應(yīng)試教育的影響，造成了人文知識(shí)、人文素質(zhì)的先天不足，進(jìn)入大學(xué)后，由于繁重的課業(yè)壓力，以及在“實(shí)用哲學(xué)”考試風(fēng)的帶動(dòng)下，護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高熟悉不足，對(duì)博大精深的人文知識(shí)或偶然問津甚或無暇顧及。雖然很多院校都意識(shí)到了良好的人文素質(zhì)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生將來更好地從業(yè)的重要性，并為此做了一些有益的嘗試，但部分護(hù)士生的“人文-社會(huì)科學(xué)缺乏癥”仍然清楚可見，總結(jié)起來主要表現(xiàn)在以下幾方面摘要：
1.1價(jià)值觀迷失，出現(xiàn)信仰危機(jī)
人文精神和德育是沃土和莊稼的關(guān)系，土壤不行是種不好莊稼的[2。在繁重、單一的課業(yè)壓力下，加之缺少人文精神的熏陶和引導(dǎo)，部分護(hù)士生出現(xiàn)了信仰危機(jī)，精神家園迷失，沒有遠(yuǎn)大的理想，對(duì)未來感到迷茫困惑，缺乏社會(huì)責(zé)任感和救死扶傷的人道主義精神；為人民服務(wù)的思想極其淡薄。
1.2缺乏奉獻(xiàn)精神，專業(yè)思想不牢
部分學(xué)生實(shí)用主義、個(gè)人主義嚴(yán)重，只因護(hù)理專業(yè)就業(yè)市場相對(duì)寬松，便出于功利目的而選擇了護(hù)理，卻缺乏專業(yè)所需的吃苦耐勞和無私奉獻(xiàn)的精神；再者，認(rèn)為護(hù)理工作屬于技術(shù)含量低、重復(fù)、繁重、瑣碎的體力勞動(dòng)，這個(gè)職業(yè)不被人尊重甚至被人瞧不起，因而專業(yè)思想不穩(wěn)定，專業(yè)觀念不牢固的學(xué)生大有人在。
1.3知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，綜合能力較差
有的護(hù)士生專業(yè)知識(shí)、書本知識(shí)把握很好，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，但是對(duì)于專業(yè)以外的人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)知識(shí)和文化藝術(shù)修養(yǎng)把握較差，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書面表達(dá)能力，人際交往溝通能力，心理承受、抗挫折能力等比較匱乏，難以適應(yīng)社會(huì)的需要，難以擔(dān)當(dāng)跨世紀(jì)的重托。
2培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的必要性
古人云“醫(yī)乃仁術(shù)”，自古就有醫(yī)學(xué)、人文和諧統(tǒng)一的思想，而對(duì)從醫(yī)者人文素質(zhì)的提高，則是在本世紀(jì)中葉以來才開始為醫(yī)學(xué)界所廣泛關(guān)注。時(shí)代的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步、職業(yè)的性質(zhì)等要求護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)更加注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。
2.1現(xiàn)代教育的雙向需求
科學(xué)教育和人文教育是現(xiàn)代教育的兩個(gè)羽翼，沒有科學(xué)教育，人類將永遠(yuǎn)落后；沒有人文教育，人類將墜入科技進(jìn)步帶來的文化黑暗及全社會(huì)滅亡之中，二者是辯證統(tǒng)一的結(jié)合體?？茖W(xué)精神是人文精神的基礎(chǔ)，人文精神是科學(xué)精神的靈魂，二者相互支撐，缺一不可。在科學(xué)技術(shù)日益進(jìn)步，物質(zhì)文明極速發(fā)展的今天，更應(yīng)該高度重視承載著未來和希望的大學(xué)生的人文教育。
2.2醫(yī)學(xué)發(fā)展的時(shí)代需求
如今，傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)向現(xiàn)代的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，和此同時(shí)，護(hù)理模式也發(fā)展到今天的以病人為中心的整體護(hù)理模式，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的需求越來越傾向于人性化、個(gè)性化，對(duì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的素質(zhì)要求越來越多的涵蓋了人文理念、人文情感，這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的大勢所趨，可以說，重視提高護(hù)士生的人文素質(zhì)是時(shí)代的呼喚、人民的要求，勢在必行。
2.3就業(yè)市場的形勢需求
新形勢下，護(hù)理專業(yè)的就業(yè)前景有機(jī)遇更面臨著挑戰(zhàn)，許多用人單位對(duì)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生要求越來越高，除了要把握扎實(shí)的護(hù)理理論和規(guī)范的操作技術(shù)之外，還要擁有良好的溝通表達(dá)能力、應(yīng)變合作意識(shí)、吃苦耐勞精神、強(qiáng)烈的同情心責(zé)任感以及舉止高雅的氣質(zhì)儀態(tài)等，這些就業(yè)素質(zhì)的要求恰好和人文素質(zhì)的內(nèi)容相吻合，在就業(yè)市場日益嚴(yán)重的今天，培養(yǎng)護(hù)士生的人文素質(zhì)無疑會(huì)提升他們的就業(yè)競爭力和職業(yè)素質(zhì)。
2.4護(hù)理工作的內(nèi)涵需求
護(hù)理工作是以母性的慈愛為基礎(chǔ)，以對(duì)人的關(guān)心照顧為目的來維護(hù)人的生命和健康。護(hù)理職業(yè)不但要求會(huì)理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務(wù)，這種以關(guān)愛、尊重、奉獻(xiàn)為核心的人文精神體現(xiàn)了護(hù)理工作的本質(zhì)，假如去除了人文精神這一信念，人文關(guān)懷這一行動(dòng)，任何嫻熟的技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備都可能在實(shí)踐中流于冰冷的形式和機(jī)械的程序[3。作為護(hù)士生，提升人文素質(zhì)，培養(yǎng)人文精神是做好本職工作的基礎(chǔ)。
3探索護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育的途徑
人文素質(zhì)教育是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。伴隨醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的日漸融合，摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質(zhì)教育的力度，形成立體多維的人文素質(zhì)教育結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的人文回歸尤為重要。
3.1更新教育思想理念
轉(zhuǎn)變大學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)和教育觀念是實(shí)施護(hù)士生人文素質(zhì)教育的先導(dǎo)。時(shí)代的發(fā)展對(duì)今天的醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求，傳統(tǒng)護(hù)理模式的不足已越來越受到人們的注重，以人為本的現(xiàn)代整體護(hù)理模式逐漸為人們所接受，這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠(yuǎn)矚，順應(yīng)時(shí)勢變化，樹立綜合教育思想，熟悉到素質(zhì)教育的戰(zhàn)略性地位，確立人文學(xué)科在大學(xué)教育體系中的基礎(chǔ)地位，把握住護(hù)士生人文素質(zhì)教育的獨(dú)特內(nèi)涵，培養(yǎng)由“專才”向“通才”轉(zhuǎn)化的護(hù)士生。
3.2改革課程結(jié)構(gòu)設(shè)置
有關(guān)探究表明，我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會(huì)科學(xué)課程學(xué)時(shí)大約占總學(xué)時(shí)的8%左右，許多護(hù)理院校在課程的編排上都存在著“重專業(yè)輕人文”的傾向。為了提升護(hù)士生的人文素質(zhì)，高校一方面要重視人文學(xué)科的發(fā)展，在資源的配制、經(jīng)費(fèi)的投入等方面加大力度，保證人文學(xué)科的教學(xué)需要，同時(shí)對(duì)護(hù)士生人文素質(zhì)培養(yǎng)依然要發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道、主陣地功能，大膽進(jìn)行課程結(jié)構(gòu)改革，大幅度增加一些社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)的必修課、選修課和講座，尤其是文學(xué)、歷史、藝術(shù)等人文學(xué)科課程，采取學(xué)分制的形式、強(qiáng)制和自由選擇相結(jié)合的辦法，使護(hù)理專業(yè)課程的設(shè)置逐漸脫離舊有模式，既體現(xiàn)出專業(yè)特色，又滲透著人文教育。
3.3加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)
首先，教師要深刻熟悉人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實(shí)價(jià)值和深遠(yuǎn)影響，增強(qiáng)人文素質(zhì)教育意識(shí)，并通過各種宣教方式使全體教職員工熟悉時(shí)展對(duì)護(hù)理教育的內(nèi)涵和護(hù)生素質(zhì)的要求，使之樹立新的護(hù)理專業(yè)教育觀念；其次要整合人文師資力量，抓好兩支隊(duì)伍建設(shè)摘要：一方面通過經(jīng)常性的師資培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)專門從事人文素質(zhì)教學(xué)教師的培養(yǎng)，提高教師的業(yè)務(wù)水平、教學(xué)能力和教學(xué)效果，另一方面還要轉(zhuǎn)變?nèi)宋乃刭|(zhì)教育是社科教師、學(xué)生思想教育工作者的職責(zé)的觀念，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)教師的人文學(xué)科知識(shí)的灌輸，使護(hù)理專業(yè)教師能有意識(shí)地把人文素質(zhì)要求和專業(yè)課教學(xué)融會(huì)貫通起來，把人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透到教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，講授專業(yè)同時(shí)，潤物無聲地提高護(hù)士生的人文修養(yǎng)。另外，教師的敬業(yè)精神、人格魅力、儀態(tài)風(fēng)貌等都會(huì)對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。
3.4彰顯校園文化功能
校園文化通過感染、暗示、激勵(lì)和心理調(diào)適等多種功能，改變著學(xué)生的情緒、情感、行為規(guī)范和生活方式。加強(qiáng)校園文化建設(shè)、凸顯校園文化功用是實(shí)現(xiàn)高校人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟迪的主要形式。首先，在校園的規(guī)劃、綠化，校園的建筑設(shè)計(jì)，以及人文景觀建設(shè)上都力求賦予一定的文化內(nèi)涵，比如在校園中設(shè)立南丁格爾的塑像，布置南丁格爾的名言等，能給護(hù)士生以美的熏陶，對(duì)學(xué)生有積極的導(dǎo)向和激勵(lì)功能[4。其次，開展豐富多彩的文化活動(dòng)，營造濃厚的人文氛圍。比如通過“生命關(guān)懷教育”“護(hù)士禮儀大賽”“護(hù)士形象設(shè)計(jì)”等活動(dòng)，不僅為學(xué)生提供了鍛煉能力的舞臺(tái)，更使學(xué)生的知識(shí)、人格、精神在活動(dòng)中得到升華。再次，引導(dǎo)護(hù)士生積極參和到實(shí)踐中來。讓學(xué)生在臨床實(shí)踐的親歷親為中感知患者所需的人文關(guān)懷，從而熟悉到加強(qiáng)自身人文素質(zhì)的緊迫性、必要性；組織學(xué)生深入到社區(qū)、農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)送醫(yī)送藥，訪貧問苦，進(jìn)行志愿者活動(dòng)，以培養(yǎng)學(xué)生的吃苦精神、奉獻(xiàn)意識(shí)，在社會(huì)實(shí)踐中提高人文素養(yǎng)。
3.5發(fā)揮文學(xué)鑒賞功效
源遠(yuǎn)流長的中國文學(xué)經(jīng)過歷史長河的洗刷，沉淀下來的都是經(jīng)典的文學(xué)作品，它們運(yùn)用高雅美麗的語言，傳達(dá)著濃郁博大的情感，滲透著意蘊(yùn)深刻的哲理，飽含著對(duì)人生社會(huì)的思索，給讀者以強(qiáng)烈的審美愉悅和莫大的感染力量，對(duì)豐富護(hù)士生的人文知識(shí)，培養(yǎng)高尚的人文精神會(huì)起到巨大的推動(dòng)功能。教育者可以引導(dǎo)學(xué)生以自己的喜好喜好為出發(fā)點(diǎn)成立各種文學(xué)社團(tuán)，象詩社、戲劇社、小說協(xié)會(huì)等，或者把對(duì)文學(xué)作品的欣賞和音樂、美術(shù)、書法和舞蹈等藝術(shù)形式結(jié)合起來，還可以經(jīng)常舉辦一些吟唱、朗誦和創(chuàng)作展覽活動(dòng)，多渠道多形式地接觸經(jīng)典文學(xué)作品，并教會(huì)學(xué)生如何去分析、鑒賞、創(chuàng)造作品，這個(gè)過程必然會(huì)提升大學(xué)生的健康情緒、審美能力、創(chuàng)新能力和語言能力等人文素養(yǎng)。
3.6構(gòu)建科學(xué)評(píng)估體系
培養(yǎng)是目的，評(píng)估是手段。建立相應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系是促進(jìn)護(hù)理人文教育的有效辦法。護(hù)理院系應(yīng)按知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，把人文素質(zhì)教育納入護(hù)士生培養(yǎng)的整體規(guī)劃中，完善護(hù)生人才素質(zhì)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，形成綜合評(píng)估體系。比如將學(xué)生在校期間參加各種社團(tuán)、文體活動(dòng)、藝術(shù)競賽、演講比賽以及人文社科類知識(shí)競賽時(shí)所取得的成績和表現(xiàn)，和學(xué)生的綜合素質(zhì)評(píng)定、各項(xiàng)評(píng)優(yōu)掛鉤；把學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)期間所表現(xiàn)出來的人文修養(yǎng)和學(xué)生的實(shí)習(xí)點(diǎn)分配、就業(yè)推薦、學(xué)位授予掛鉤，逐步完善護(hù)士生人文素質(zhì)評(píng)估內(nèi)容和評(píng)估手段。
[參考文獻(xiàn)
[1賈彩風(fēng),黃志紅.護(hù)理專業(yè)人文教育的目前狀況和策略[J.護(hù)理探究,2006,20(26)摘要：2439－2440.
2．重視體表標(biāo)志教學(xué)
人體解剖學(xué)學(xué)習(xí)的是正常人體的結(jié)構(gòu)，護(hù)理人員面對(duì)的是活的標(biāo)本，掌握常用的體表標(biāo)志及深部結(jié)構(gòu)在體表的投影，對(duì)以后掌握規(guī)范的護(hù)理操作具有重要意義。學(xué)習(xí)時(shí)要求學(xué)生對(duì)照自身和相互對(duì)照，進(jìn)行體表標(biāo)志的觀察和觸摸，并給學(xué)生講解—些重要的標(biāo)志在臨床上的應(yīng)用，使學(xué)生十分直觀地理解和掌握書本中抽象的描述。如在講骨學(xué)和肌學(xué)時(shí)，可以觸摸一些重要的骨性和肌性標(biāo)志，例如胸骨角、髂前上棘、髂嵴、坐骨結(jié)節(jié)等；如學(xué)習(xí)臀大肌時(shí)就結(jié)合臨床護(hù)理，講解與肌肉注射有關(guān)的體表標(biāo)志；學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)時(shí)，講解并表演關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)和脫位表現(xiàn)；講解呼吸系統(tǒng)時(shí)講解如何觸摸甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和頸段氣管；講解脈管系統(tǒng)時(shí)，讓學(xué)生找準(zhǔn)并觸摸心尖搏動(dòng)點(diǎn)的位置、全身主要?jiǎng)用}的體表搏動(dòng)點(diǎn)及急救時(shí)壓迫止血點(diǎn)的位置；講解視器時(shí)請(qǐng)同學(xué)互看對(duì)方的雙眸，辨認(rèn)角膜、虹膜、瞳孔、結(jié)膜和鞏膜等結(jié)構(gòu)。
3．重視解剖與其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的聯(lián)系
系統(tǒng)解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)、生理、病理和藥理等其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有緊密的聯(lián)系。教師不能僅在自己的學(xué)科領(lǐng)域進(jìn)行深入的鉆研，還要對(duì)其他學(xué)科加強(qiáng)了解，在備課和講授中提高融會(huì)貫通性。例如通過了解胚胎學(xué)，聯(lián)系胚胎發(fā)生，讓學(xué)生理解器官的不對(duì)稱分布。消化管在發(fā)生時(shí)逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)使得胰、脾、胃與肝分別處于的消化管左右兩側(cè)；橫結(jié)腸和升、降結(jié)腸反折向上，位于十二指腸前方的冠狀面內(nèi)；與此同時(shí)支配食管與胃的左右迷走神經(jīng)成為前后的位置關(guān)系。心在發(fā)生時(shí)順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致心的2/3位于人體正中矢狀面左側(cè)，1/3在右側(cè)。例如通過聯(lián)系藥理知識(shí)，講解藥物在體內(nèi)的循行，有助于消化系統(tǒng)和血液系統(tǒng)的掌握。
4．病例式教學(xué)法的應(yīng)用，將臨床病例與解剖知識(shí)結(jié)合起來在教學(xué)中
基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)目的就是為了臨床各科的理論教學(xué)及臨床實(shí)踐打基礎(chǔ)，解剖學(xué)除了是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課，更滲透到了內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、影像等幾乎臨床的各個(gè)學(xué)科。在講解解剖學(xué)知識(shí)的同時(shí)，聯(lián)系臨床，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，講解肝門靜脈側(cè)支循環(huán)，解釋肝硬化出現(xiàn)嘔血、便血原因；講解眼的結(jié)構(gòu),解釋一些青光眼、白內(nèi)障的眼部疾病;講解神經(jīng)系統(tǒng)病例有核上癱與核下癱，脊髓半橫斷損傷、內(nèi)囊出血、脊髓灰質(zhì)炎、橈神經(jīng)損傷等。
5．重視畫圖
畫圖在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)過程中的作用是多媒體無可比擬的，不但老師要自己畫圖，還要讓學(xué)生也動(dòng)手畫圖.畫圖不僅能提高學(xué)生的興趣，還能提高學(xué)生動(dòng)手能力，有利于開發(fā)學(xué)生的觀察、想象和形象思維能力等。例如在講述最復(fù)雜的脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)或者腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)過程中，畫圖可以促進(jìn)學(xué)生的理解，在講解眼球壁、女性生殖器等，可以隨講隨畫，吸引學(xué)生注意。
6．重視標(biāo)本模型考試
標(biāo)本模型考試是檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的一個(gè)重要手段，也是督促學(xué)生掌握知識(shí)的一個(gè)重要途徑。高職學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生，要求具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力。在解剖知識(shí)方面，更要重視人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。認(rèn)識(shí)解剖模型和標(biāo)本是人體解剖學(xué)教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，可逐漸培養(yǎng)學(xué)生的空間形象思維能力。要認(rèn)真地對(duì)待標(biāo)本考試，并將分?jǐn)?shù)計(jì)入期末總評(píng)中。
參考文獻(xiàn)
2、從2005年我科有口腔專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)以來，結(jié)合本人自2008年帶口腔臨床護(hù)理教學(xué)工作，在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)口腔護(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在以下具體問題：
2.1對(duì)口腔護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足及重視程度不夠
對(duì)口腔護(hù)理工作的專業(yè)性認(rèn)識(shí)不足，將口腔護(hù)理工作簡單地等同于消毒清洗器械，協(xié)助老師準(zhǔn)備器械等，把護(hù)士工作簡單定位為執(zhí)行醫(yī)囑。
2.2無菌觀念不強(qiáng)
口腔科門診的手術(shù)及操作比較多，所以無菌觀念很重要。但相當(dāng)多的實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)無菌技術(shù)在理論上有一定的認(rèn)識(shí)和掌握，但具體在臨床操作上無菌觀念不強(qiáng)[1]。如存在跨約和污染無菌區(qū)、洗手不規(guī)范等問題。因?yàn)榭谇还貌牧掀贩N多，應(yīng)用比較頻繁，所以很容易被帶菌的唾液、血液所污染，如果消毒滅菌不規(guī)范就很容易引起感染。
2.3物品的取放和醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位
帶教中學(xué)生存在取拿物品不規(guī)范，用完之后不能放到指定的位置。同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位。如不帶口罩、手套等。
2.4交叉感染的預(yù)防控制不嚴(yán)格
口腔科有其自身的特點(diǎn)，臨床上的操作都要在病人的口腔內(nèi)完成，而口腔本身就存在很多病原微生物，同時(shí)在操作中產(chǎn)生的氣霧、飛沫等被吸入后可能會(huì)引起交叉感染，但這些沒有引起實(shí)習(xí)學(xué)生的重視。同時(shí)口腔科各種器械材料應(yīng)用比較多，不能按照不同器械的要求嚴(yán)格消毒滅菌，對(duì)于一次性的不能嚴(yán)格管理，交叉感染的預(yù)防控制不到位，導(dǎo)致交叉感染的可能性增加。
2.5口腔材料、藥物、器械使用的基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)
口腔科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，對(duì)口腔材料、藥物、器械的了解不夠。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途；對(duì)?？扑幬锏乃幚碜饔?、適應(yīng)癥、禁忌癥不了解；對(duì)口腔器械的性能及用途不了解。如對(duì)磷酸鋅粘固粉性能沒有掌握好，可能會(huì)影響到補(bǔ)牙的質(zhì)量和脫落率。
3、實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理帶教中現(xiàn)的問題，讓我們感到重視及加強(qiáng)護(hù)理帶教的重要性。具體在護(hù)理帶教中從以下幾個(gè)方面來入手：
3.1加強(qiáng)職業(yè)道德教育
職業(yè)道德教育是護(hù)理帶教工作中最重要的，應(yīng)該把它擺在首要的位置。它是從事護(hù)理工作最基本也是最核心的要求。一個(gè)人不管護(hù)理知識(shí)護(hù)理技能多么專業(yè)，如果沒有良好的職業(yè)道德，也是不合格的。所以帶教教師在給實(shí)習(xí)學(xué)生傳授護(hù)理專業(yè)知識(shí)和臨床護(hù)理技能的同時(shí)，應(yīng)更加注重職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們對(duì)工作盡職盡責(zé)、對(duì)患者熱情負(fù)責(zé)的品德，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，以病人為中心的服務(wù)理念。
3.2加強(qiáng)對(duì)口腔護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)
口腔護(hù)理工作不是簡單地等同于消毒清洗器械，協(xié)助老師準(zhǔn)備器械，執(zhí)行醫(yī)囑等，口腔護(hù)理工作在口腔門診醫(yī)療安全保障中有不可替代的作用。所以應(yīng)該讓實(shí)習(xí)學(xué)生認(rèn)識(shí)到口腔護(hù)理工作的重要性
3.3加強(qiáng)口腔專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)放在理論與實(shí)踐相結(jié)合
對(duì)于實(shí)習(xí)的學(xué)生，應(yīng)加強(qiáng)口腔專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)無菌觀念的灌輸，完善交叉感染的預(yù)防控制，熟知口腔材料、藥物、器械的用途與性能。要求學(xué)生學(xué)會(huì)動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)口。在帶教過程中，帶教教師應(yīng)將理論與實(shí)踐貫穿起來教學(xué)。在進(jìn)行操作示范前，先讓學(xué)生熟悉操作過程，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，教師在操作時(shí)邊講邊做，并選擇合適病患，讓學(xué)生進(jìn)行操作，使基礎(chǔ)理論與工作實(shí)踐充分結(jié)合。
3.4加強(qiáng)口腔護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的考核
在帶教期間，要對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理基本技能和綜合技能的考評(píng)考核。內(nèi)容包括：（1）口試：護(hù)生匯報(bào)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理過程。（2）技能：實(shí)施實(shí)際護(hù)理操作。（3）溝通與健康教育：設(shè)定一項(xiàng)健康教育內(nèi)容，讓護(hù)生對(duì)患者進(jìn)行教育，同時(shí)觀察護(hù)生與患者的溝通情況。（4）護(hù)生對(duì)患者及其家屬的服務(wù)態(tài)度。（5）有關(guān)護(hù)理記錄的書寫。
3.5加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)及自我保護(hù)意識(shí)
第三語言教學(xué)與文化教學(xué)脫節(jié)。語言是文化的載體?？谡Z教學(xué)活動(dòng)旨在傳授語言交際能力，即實(shí)際運(yùn)用所學(xué)的語言同所操改種語言的本族人進(jìn)行正常交際的能力。而我們的口語教學(xué)在進(jìn)行語言教學(xué)的時(shí)候，沒有適時(shí)地去讓學(xué)生了解各種語言形式背后的社會(huì)文化背景。因此，當(dāng)學(xué)生使用這些語言時(shí)，往往就會(huì)不得體、不合時(shí)宜。
那么，如何解決這些問題呢?
第一應(yīng)充分了解學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望會(huì)帶來超常的學(xué)習(xí)效果，反之亦然。研究報(bào)告顯示對(duì)某一語言的偏愛會(huì)激發(fā)學(xué)生的綜合性動(dòng)機(jī)。這種動(dòng)機(jī)所激發(fā)的學(xué)習(xí)欲望比工具性學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)要大得多。但是，廣大高職學(xué)生學(xué)習(xí)英語口語的動(dòng)機(jī)，大多是為了應(yīng)付考試，為了求職等等的工具性動(dòng)機(jī)。他們?cè)谕庹Z學(xué)習(xí)中常常缺乏自信，容易產(chǎn)生焦慮情緒。
第二應(yīng)了解學(xué)生的水平。根據(jù)國外的慣例，學(xué)生通常被分為初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)。但我們看到，以一個(gè)班為單位的高職學(xué)生，水平往往參差不齊，我國的辦學(xué)條件和人口現(xiàn)況也不允許按等級(jí)分層次的口語教學(xué)。
第三應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)的不同程度，以學(xué)生為中心進(jìn)行口語教材的選用；口語課堂教學(xué)的設(shè)計(jì)；創(chuàng)造一種輕松活躍的課堂氣氛，采取靈活的教學(xué)方法和各種教學(xué)手段，并充分發(fā)揮教師的角色。具體來說，
1教師應(yīng)該創(chuàng)造性的使用教材。因?yàn)闊o論教材有多好，都不會(huì)完全適合每一個(gè)班級(jí)、學(xué)生或教師，總會(huì)有這樣或那樣的問題。所以，當(dāng)教師認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容和編排對(duì)高職學(xué)生不合適時(shí)，可以采用刪除、替代、補(bǔ)充和改編。例如，針對(duì)同一班級(jí)高職學(xué)生學(xué)習(xí)的不同程度，使用相同的材料，進(jìn)行難易不同的活動(dòng)；不必刻意在意學(xué)生之間的差別。
2口語老師也應(yīng)有效的進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)。一堂課的好壞，很大程度上取決于教師根據(jù)學(xué)生類別，學(xué)習(xí)內(nèi)容，設(shè)計(jì)怎樣進(jìn)行教與學(xué)，運(yùn)用什么樣的教學(xué)方法和手段。所以教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)包括具體的教學(xué)目標(biāo)，時(shí)間的分配，預(yù)計(jì)可能發(fā)生的問題，教學(xué)輔助工具，教學(xué)步驟，具體教學(xué)活動(dòng)的目的、目標(biāo)和所用的時(shí)間，以及這項(xiàng)活動(dòng)與課堂中其他活動(dòng)的銜接。這樣設(shè)計(jì)出來的課堂教學(xué)才能通過課堂活動(dòng)的多樣化來激發(fā)學(xué)生的興趣，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。
3在課堂教學(xué)中，應(yīng)以學(xué)生為中心。應(yīng)理解和體現(xiàn)學(xué)生在知識(shí)、智力、情感等方面的需求，通過不同的活動(dòng)和方法如語言游戲、音樂、討論、戲劇等引起學(xué)生對(duì)所學(xué)語言的興趣，促使他們參與。然后通過課堂活動(dòng)和練習(xí)，使學(xué)生掌握語音、語法、詞匯等語言知識(shí)。最后通過練習(xí)和課堂活動(dòng)，使學(xué)生自由地、實(shí)際地運(yùn)用語言。在課堂上，教師應(yīng)積極要求學(xué)生隨機(jī)運(yùn)用已掌握的語言來完成口語任務(wù)。典型的活動(dòng)有信息缺口，調(diào)查、討論及角色扮演。各類口語練習(xí)活動(dòng)給學(xué)生提供了演練的機(jī)會(huì)，使學(xué)生得到用外語進(jìn)行交際的真實(shí)感受；很多的口語活動(dòng)本身妙趣橫生，又助于激發(fā)學(xué)生的興趣，使學(xué)生充滿自信。同時(shí)，直觀的教具，如圖片，電視及電影，投影都可以引入到高職口語課堂中去，寓教于樂，減少學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，培養(yǎng)愉快的學(xué)習(xí)情緒，促使學(xué)生轉(zhuǎn)化工具性學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)為綜合性動(dòng)機(jī)，有效提高他們的口頭交際能力。
4以學(xué)生為中心的口語課堂同樣不能忽視教師的角色。教師是成功的口語課堂活動(dòng)的組織者，參與者與協(xié)調(diào)者。在這些活動(dòng)中，教師應(yīng)注重口語交流的內(nèi)容、社會(huì)交際的功能，適當(dāng)放低對(duì)語法的正確性、語音的標(biāo)準(zhǔn)的要求。認(rèn)真觀察和聆聽，不要急于糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，打斷他們的表達(dá)，應(yīng)該在學(xué)生表述完以后，再給學(xué)生以反饋。教師不停的打斷會(huì)破壞口語教學(xué)的目的，會(huì)提升學(xué)生的焦慮情緒。教師在口語活動(dòng)中的參與要掌握好尺度，千萬不能滔滔不絕，喧賓奪主；而當(dāng)口語活動(dòng)進(jìn)行不順時(shí)，教師要循循善誘，靈活機(jī)智，從而保證口語活動(dòng)的成功進(jìn)行。教師還要及時(shí)地通過學(xué)生的反饋意見對(duì)教學(xué)做出調(diào)整。也應(yīng)采用不同形式的評(píng)估手段對(duì)學(xué)生的進(jìn)展做出評(píng)價(jià)?？傊?，一個(gè)充滿熱情、富有耐心、幽默、常常鼓勵(lì)學(xué)生的口語教師，是廣泛受歡迎的。
5在口語教學(xué)中，應(yīng)加強(qiáng)文化的導(dǎo)入。語言是文化的載體，任何語言都有其豐富的文化背景。作為在世界范圍內(nèi)廣泛使用的語言，英語國家的價(jià)值觀念、行為模式還有風(fēng)俗習(xí)慣都是單靠學(xué)習(xí)語言本身而無法領(lǐng)悟的。只有理解、接受英語國家的文化才能促進(jìn)學(xué)生的跨文化交際能力的提高。教師應(yīng)該從多方位加強(qiáng)文化教學(xué)，使同學(xué)們對(duì)英語國家的政治、經(jīng)濟(jì)、地理、歷史、風(fēng)土人情都盡可能的了解和接觸；在課堂教學(xué)上盡量模擬真實(shí)的交際情景，創(chuàng)造深厚的英語文化氛圍。
綜上所述，為了更好的開展口語教學(xué)，切實(shí)加強(qiáng)高職護(hù)理學(xué)生的英語口語，高職教師應(yīng)充分利用本校條件，發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力，采取切實(shí)有效的教學(xué)方法和教學(xué)策略，寓教于樂，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，建立以學(xué)生為中心的口語課堂。
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10.探究應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐
11.分析高血壓患者的醫(yī)學(xué)護(hù)理方法
12.《運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)護(hù)理》教學(xué)模式的構(gòu)建與實(shí)施
13.綜合性醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)脊髓損傷患者并發(fā)癥的影響
14.應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐探討
15.脊髓損傷運(yùn)動(dòng)員營養(yǎng)與醫(yī)學(xué)護(hù)理需求
16.應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的實(shí)踐
17.醫(yī)學(xué)護(hù)理中無菌技術(shù)的使用技巧探析
18.對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的初步探討
19.高職院校醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)“概念圖”教學(xué)模式的探索
20.大型綜合性醫(yī)院外科系運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)護(hù)理理論控制感染管理體會(huì)
21.淺析醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育
22.論新時(shí)期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作存在的問題與解決對(duì)策
23.本科生導(dǎo)師制在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域的研究進(jìn)展
24.綜合性醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)脊髓栓系綜合征患者并發(fā)癥的影響
25.高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法的改革
26.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)開展計(jì)算機(jī)教學(xué)的探討
27.醫(yī)學(xué)影像科室的護(hù)理管理探討
28.生理驅(qū)動(dòng)ECS仿真系統(tǒng)在急診醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用
29.采用三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量
30.醫(yī)學(xué)護(hù)理論文的撰寫
31.醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的人文素質(zhì)教育
32.某市護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求和科研意向調(diào)查分析
33.淺談臨床醫(yī)學(xué)肝膽的外科醫(yī)學(xué)護(hù)理的研究方法
34.延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系
35.高職高專醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)存在問題原因分析及對(duì)策
36.高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育之我見
37.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)大學(xué)生在兒童期受虐待情況回顧調(diào)查分析
38.中職醫(yī)學(xué)護(hù)理模擬教育及現(xiàn)代護(hù)理技能訓(xùn)練中心建設(shè)探討
39.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生生物安全防護(hù)知識(shí)調(diào)查分析
40.探討新形勢下醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)模式的重建
41.論醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)女生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的特點(diǎn)與培養(yǎng)
42.在醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)開展ESP教學(xué)的可行性研究
43.護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中無菌觀念培養(yǎng)的嘗試
44.蒙醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理醫(yī)學(xué)護(hù)理理念的分析與研究
45.改變醫(yī)學(xué)護(hù)理觀念,突出禮儀發(fā)展
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47.淺談醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)第一堂見習(xí)課的重要性
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50.PBL模式在醫(yī)學(xué)四年制護(hù)理專業(yè)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
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53.論醫(yī)學(xué)護(hù)理?？粕木蜆I(yè)心理指導(dǎo)探析
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66.淺談加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育
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72.醫(yī)學(xué)護(hù)理職業(yè)學(xué)院學(xué)生心理健康教育研究
73.老年醫(yī)學(xué)護(hù)理專家:是浪費(fèi)還是必要?
74.關(guān)于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教師培養(yǎng)的點(diǎn)滴體會(huì)
75.試論轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在護(hù)理學(xué)發(fā)展中的應(yīng)用
76.基于循證醫(yī)學(xué)的頸椎病康復(fù)護(hù)理方法及體會(huì)
77.美學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理中的作用
78.心肌梗死的醫(yī)學(xué)護(hù)理與心理護(hù)理
79.實(shí)習(xí)前臨床醫(yī)學(xué)生與護(hù)理學(xué)生患者安全知識(shí)調(diào)查與比較分析
80.國外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)稿約
81.高血壓性腦溢血病人的醫(yī)學(xué)護(hù)理常識(shí)
82.重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全工作環(huán)境的創(chuàng)建及效果
83.臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)責(zé)任護(hù)士的素質(zhì)要求
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85.從醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變談護(hù)理教育改革
86.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用
87.把握醫(yī)學(xué)整體觀促進(jìn)護(hù)理管理
88.基于第二課堂的護(hù)理醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式、作用機(jī)制與認(rèn)知評(píng)價(jià)研究
89.淺議醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的必要性
90.護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)調(diào)查分析
91.康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理
92.醫(yī)學(xué)護(hù)理女生青春期生理健康知識(shí)調(diào)查
93.衛(wèi)生Ⅷ項(xiàng)目醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)情況的調(diào)查
94.有“血”有“肉”帶心跳,醫(yī)學(xué)護(hù)理模型人出世
95.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革初探
96.康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理
97.蕪湖市某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性研究
近幾年來大多數(shù)護(hù)理專業(yè)都對(duì)人文教育予以關(guān)注，注意提高學(xué)生人文素質(zhì)，開展了多種形式的人文教育活動(dòng)。護(hù)理專業(yè)人文教育的重要基礎(chǔ)是教育標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，但是國內(nèi)目前在這方面的研究和實(shí)踐都不夠全面、深入，有些研究在理論上是比較科學(xué)的，但是實(shí)踐性不強(qiáng)，不便于操作[1]。我們通過幾年的研究和實(shí)踐，提出了一套獨(dú)特的教育標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。
1 護(hù)理專業(yè)人文教育標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于把人作為工作對(duì)象的醫(yī)務(wù)工作者，護(hù)士職業(yè)的人文素質(zhì)與科技素質(zhì)同樣重要，是做好護(hù)士工作的基本條件。這就是護(hù)理專業(yè)開展人文教育的依據(jù)。那么護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)就應(yīng)該以護(hù)士的人文素質(zhì)為基礎(chǔ)制定。對(duì)于護(hù)士的人文素質(zhì)，也缺乏專門的研究和規(guī)定，各個(gè)衛(wèi)生組織對(duì)于護(hù)士的行為規(guī)范各有不同的規(guī)定。下面我們以中華護(hù)理學(xué)會(huì)和國際護(hù)士協(xié)會(huì)兩大權(quán)威機(jī)構(gòu)制定的相關(guān)文件中有關(guān)護(hù)士人文素質(zhì)的規(guī)定作為主要依據(jù)來研究護(hù)士的人文素質(zhì)。
1.1 中華護(hù)理學(xué)會(huì)制定的《護(hù)士守則》中的相關(guān)規(guī)定
第一條，護(hù)士應(yīng)當(dāng)奉行救死扶傷的人道主義精神，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康的專業(yè)職責(zé)。第二條，護(hù)士應(yīng)當(dāng)對(duì)患者一視同仁，尊重患者，維護(hù)患者的健康權(quán)益。第三條，護(hù)士應(yīng)當(dāng)為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，協(xié)助完成診療計(jì)劃，開展健康指導(dǎo)，提供心理支持。第四條，護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行崗位職責(zé)，工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對(duì)個(gè)人的護(hù)理判斷及執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。第五條，護(hù)士應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。第六條，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者的生命安全受到威脅時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極采取保護(hù)措施。第七條，護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極參與公共衛(wèi)生和健康促進(jìn)活動(dòng)，參與突發(fā)事件時(shí)的醫(yī)療救護(hù)。第十條，護(hù)士應(yīng)當(dāng)與其他醫(yī)務(wù)工作者建立良好關(guān)系，密切配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
1.2 國際護(hù)士協(xié)會(huì)制定的護(hù)士職業(yè)道德準(zhǔn)則中的相關(guān)規(guī)定
(1)護(hù)理的本質(zhì)就是尊重人權(quán)，包括生存權(quán)、享受個(gè)人尊嚴(yán)及受尊重的權(quán)利。(2)護(hù)士在提供護(hù)理時(shí)，要推動(dòng)建立一個(gè)尊重個(gè)人、家庭及社會(huì)人權(quán)、價(jià)值觀、風(fēng)俗習(xí)慣及宗教信仰的護(hù)理環(huán)境。(3)護(hù)士確保個(gè)人獲得作出同意護(hù)理及相關(guān)治療決定時(shí)所需的足夠信息。(4)護(hù)士應(yīng)對(duì)個(gè)人資料保密，并判斷可否分享資料。(5)護(hù)士與社會(huì)共同承擔(dān)責(zé)任，采取并支持行動(dòng)，滿足公眾特別是弱勢群體的健康及社會(huì)需要。(6)護(hù)士分擔(dān)責(zé)任，維持和保護(hù)自然環(huán)境，使其不致枯竭、免受污染、退化或破壞。護(hù)士時(shí)刻保持良好的專業(yè)形象，增強(qiáng)公眾信任。(7)護(hù)士在護(hù)理時(shí)確保先進(jìn)科技的應(yīng)用符合民眾的安全、尊嚴(yán)和權(quán)利需要。(8)護(hù)士與護(hù)理及其他領(lǐng)域的合作者保持合作關(guān)系。當(dāng)護(hù)理受到合作者或其他人危害時(shí)，護(hù)士要采取適當(dāng)行動(dòng)保護(hù)護(hù)理對(duì)象。
1.3 護(hù)士應(yīng)有的人文素質(zhì)
根據(jù)以上規(guī)定，結(jié)合護(hù)士工作實(shí)際，我們把護(hù)士應(yīng)有的人文素質(zhì)歸納為以下五個(gè)方面。
1.3.1 技術(shù)方面
機(jī)智，及時(shí)、正確、靈活處理問題，操作科學(xué)規(guī)范。
1.3.2 心理方面
溫柔，自身保持健康的心理，言語和動(dòng)作溫柔，并給予病人心理護(hù)理。
1.3.3 合作方面
和諧，與病人保持和諧的關(guān)系，并協(xié)調(diào)病人與其他各方面的關(guān)系。
1.3.4 道德方面
善良，尊重病人，關(guān)心病人，主動(dòng)解決病人的問題。
1.3.5 形象方面
美觀，維護(hù)個(gè)人形象和護(hù)理環(huán)境的優(yōu)美。
1.4 護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)
但是護(hù)士的人文素質(zhì)并不完全等同于護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)樽o(hù)士的實(shí)踐工作與學(xué)生的學(xué)校學(xué)習(xí)是有所不同的，所以我們根據(jù)學(xué)校教育的目標(biāo)和實(shí)際，把護(hù)士的人文素質(zhì)改造為護(hù)理專業(yè)的人文教育標(biāo)準(zhǔn)，包含以下內(nèi)容：(1)機(jī)智，對(duì)護(hù)理問題和護(hù)理技術(shù)有靈活的理解，并有較強(qiáng)的實(shí)踐能力。(2)溫柔，自身心理健康，言語、動(dòng)作溫柔，并能夠理解和調(diào)適他人的心理。(3)和諧，對(duì)復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系有較深入的認(rèn)識(shí)，并能夠協(xié)調(diào)相關(guān)社會(huì)關(guān)系，保持人際關(guān)系和諧。(4)善良，明了自己的道德責(zé)任，遵守紀(jì)律，履行義務(wù)，尊重他人，關(guān)心他人，熱情待人，樂于助人。(5)美麗，有較強(qiáng)的審美能力，衣著、舉止得體、美觀，并保持環(huán)境衛(wèi)生、美觀。以上五個(gè)方面可以進(jìn)一步概括為五個(gè)字：智、溫、和、善、美。
2 “五星級(jí)護(hù)生”的塑造
據(jù)此，我們參照“五星級(jí)醫(yī)生”(世界衛(wèi)生組織Boelen博士，1992年)[2]的概念提出了護(hù)士人文素質(zhì)方面的“五星級(jí)護(hù)士”的概念和護(hù)理專業(yè)人文教育的“五星級(jí)護(hù)生”概念。為了推動(dòng)護(hù)理專業(yè)人文教育，與SHEEP課程結(jié)合，我們制定了詳細(xì)的行為規(guī)范和評(píng)選制度，開展了“五星級(jí)護(hù)生”評(píng)選活動(dòng)。“五星級(jí)護(hù)生”評(píng)選指標(biāo)體系，見表1。表1 “五星級(jí)護(hù)生”評(píng)選指標(biāo)體系在這個(gè)評(píng)價(jià)體系中，綜合了學(xué)生的課程學(xué)習(xí)、實(shí)踐學(xué)習(xí)、課外活動(dòng)、日常生活等方面內(nèi)容，并采用學(xué)生自評(píng)、同學(xué)互評(píng)、教師評(píng)價(jià)等多主體評(píng)價(jià)，考試、觀察等多種評(píng)價(jià)方式[3]。既便于操作又全面客觀，得到師生的認(rèn)可，獲得了比較好的促進(jìn)作用。
為了更好地培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)，我們沒有像大多數(shù)院校一樣制定《護(hù)生日常行為規(guī)范》，在其中充滿禁止性、教條性規(guī)定，而是編寫了《五星級(jí)護(hù)生形象塑造手冊(cè)》，從護(hù)生自身發(fā)展出發(fā)，提出了他們應(yīng)該追求的崇高目標(biāo)、達(dá)到目標(biāo)的途徑和方法，讓學(xué)生自覺學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，不斷進(jìn)步，提高素質(zhì)。
我們根據(jù)護(hù)理專業(yè)人文教育的需要，建設(shè)了SHEEP課程，包括護(hù)理社會(huì)學(xué)(Sociology of Nurse)、護(hù)理史(History of Nurse)、護(hù)理倫理學(xué)(Ethics of Nurse)、護(hù)理美學(xué)(Esthetics of Nurse)、護(hù)理心理學(xué)(Psychology of Nurse)等五門課程[4]，從“智、溫、和、善、美”五個(gè)方面全方位提高護(hù)生的人文素質(zhì)。
我們開展了護(hù)理專業(yè)特色的“羊文化”建設(shè)活動(dòng)，把中國和西方傳統(tǒng)文化中適合護(hù)理專業(yè)的精華提煉出來，與現(xiàn)代社會(huì)實(shí)際和表現(xiàn)形式相結(jié)合，引導(dǎo)護(hù)生追求具有崇高精神內(nèi)涵的學(xué)習(xí)生活和職業(yè)生活。我們開展了豐富多彩的課外活動(dòng)，如演講、辯論、社會(huì)實(shí)踐、科技創(chuàng)新、文藝表演等，與護(hù)理專業(yè)人文教育緊密結(jié)合起來，用豐富多彩的形式提高護(hù)生的人文素質(zhì)。
通過這些努力，塑造“五星級(jí)護(hù)生”活動(dòng)取得了很好的效果，護(hù)生的人文素質(zhì)獲得了明顯提高，并有力地促進(jìn)了其他方面的教學(xué)工作。我們的畢業(yè)生得到用人單位的好評(píng)，我們的教育方式也得到了專家的高度評(píng)價(jià)。
參考文獻(xiàn)
1 王小麗.護(hù)理專業(yè)大學(xué)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的初步構(gòu)建.南方醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文，2009.
多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時(shí)無所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)通常在進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期，而這一時(shí)期通常正是重要的專業(yè)課學(xué)習(xí)階段；同時(shí)，這一時(shí)期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè)單位的種種考核等實(shí)際問題，缺乏足夠的時(shí)間和精力去系統(tǒng)地研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計(jì)。
1．2教學(xué)管理質(zhì)量有待避一步提高
近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅猛，而相關(guān)的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對(duì)各種變化的新情況，不能與時(shí)俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對(duì)。南陽理工學(xué)院作為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對(duì)畢業(yè)論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個(gè)別管理人員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時(shí)，對(duì)學(xué)生完成畢業(yè)論文影響較大。
1．3拍導(dǎo)教師投入精力有限
由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個(gè)畢業(yè)學(xué)生，而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù)，投入指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的精力明顯不足。個(gè)別教師對(duì)工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大量的低級(jí)錯(cuò)誤。在開題和答辯時(shí)，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識(shí)面較窄、知識(shí)層次較低，這些問題的出現(xiàn)也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。
1.4部分學(xué)生缺乏蛙取精神
畢業(yè)論文設(shè)計(jì)時(shí)期也是教學(xué)管理上相對(duì)松散的時(shí)期，盡管這段時(shí)間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時(shí)間性要求不像課堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對(duì)自己放任自流；有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛心請(qǐng)教；有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時(shí)東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工作。
2論文改革的探索與實(shí)踐
2．1建立全過程動(dòng)態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的規(guī)范管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個(gè)層次(教師—專業(yè)系—學(xué)院—專家組)的動(dòng)態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè)計(jì)開始實(shí)施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié)調(diào)與監(jiān)管問題，從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查、成果評(píng)估3個(gè)核心環(huán)節(jié)，過程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的具體特征如下。
2．1．1論文選題與設(shè)計(jì)這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開始進(jìn)行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié)合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項(xiàng)目、教學(xué)改革與管理、學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計(jì)題目，題目要求本著目標(biāo)明確，難易度適中，可控性強(qiáng)的特點(diǎn)，特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計(jì)完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評(píng)估小組對(duì)每一個(gè)課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對(duì)不合格的課題堅(jiān)決予以退回，要求重新修改完善直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評(píng)估小組將合格的課題送交學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對(duì)所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個(gè)發(fā)動(dòng)宣傳時(shí)期，針對(duì)全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全體學(xué)生，邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了解本專業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo)學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師，指導(dǎo)教師修改后再將以上材料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對(duì)性地參與到I床實(shí)踐之中。
2．1．2設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動(dòng)態(tài)流程，從資源的合理組織(包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集病例、論文的設(shè)計(jì)規(guī)范等)到設(shè)計(jì)任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān)表格和項(xiàng)目的填寫，學(xué)生是主要實(shí)施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過程監(jiān)控。學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計(jì)任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多地去收集病例，對(duì)所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。對(duì)患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在這一過程中，學(xué)生要隨時(shí)和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下做好開題報(bào)告的撰寫工作。開題報(bào)告撰寫完畢，由系審核評(píng)估小組再組織相關(guān)方面的專家對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行評(píng)審，特別是對(duì)開題報(bào)告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。評(píng)審?fù)戤?，將需要補(bǔ)充修改的意見及時(shí)反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見進(jìn)行下一步的工作。隨后，學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)任務(wù)書擬定各周計(jì)劃進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計(jì)工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi)容。學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教師和學(xué)生的考勤和請(qǐng)假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會(huì)，反饋意見，提出建議，及時(shí)解決問題，特別是對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中遇到的一些實(shí)際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué)生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計(jì)。為保證畢業(yè)論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計(jì)劃表，要在中期進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和通報(bào)，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。臨床實(shí)踐后期，要求學(xué)生抓緊時(shí)間完成畢業(yè)論文，并深入總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時(shí)和導(dǎo)師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評(píng)定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評(píng)定工作，在選擇專家時(shí)，必須邀請(qǐng)課題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評(píng)審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán)節(jié)。整個(gè)過程大約歷時(shí)18周。
2．1．3成果評(píng)估畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)包括：畢業(yè)論文設(shè)計(jì)過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設(shè)計(jì)方案和結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性；獨(dú)立工作能力；文字綜合表達(dá)能力的準(zhǔn)確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質(zhì)量；整個(gè)設(shè)計(jì)寫作過程的工作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評(píng)審小組成員的意見各占20％，答辯小組意見占6o％。答辯內(nèi)容包括個(gè)人對(duì)論文的設(shè)計(jì)撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì)量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由答辯評(píng)委會(huì)小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導(dǎo)師和評(píng)審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行最終審核和驗(yàn)收后，將成績?cè)诰W(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來評(píng)估導(dǎo)師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對(duì)于特別優(yōu)秀的畢業(yè)論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會(huì)做貢獻(xiàn)。同時(shí)，對(duì)畢業(yè)論文的作者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而在全院范圍內(nèi)起到示范帶動(dòng)作用。畢業(yè)設(shè)計(jì)成果評(píng)估這一環(huán)節(jié)大約歷時(shí)2周。
2．2建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計(jì)戡據(jù)庫
隨著發(fā)達(dá)國家生活水平的提高和人口老齡化的趨勢，對(duì)醫(yī)療、保健和社區(qū)服務(wù)的需求不斷增加，各類醫(yī)護(hù)人員和社區(qū)衛(wèi)生保健人員的嚴(yán)重短缺已成為發(fā)達(dá)國家的共同問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，歐美等國家每年缺護(hù)士20萬名，需從第三世界國家引進(jìn)約10萬名注冊(cè)護(hù)士。如何抓住機(jī)遇，充分發(fā)揮我國人力資源的優(yōu)勢，積極開拓護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的國內(nèi)外勞動(dòng)市場，培養(yǎng)具有國際資格的涉外護(hù)理人才，是目前涉外護(hù)理專業(yè)面臨的首要任務(wù)。但與國外護(hù)理教育相比，目前我們?cè)谧o(hù)理教育理念、教育內(nèi)容和方法等方面還存在較大的差距，有必要借鑒國外護(hù)理教育經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變教育觀念，加快我國涉外護(hù)理教育課程改革。
1 國際護(hù)理教育的發(fā)展趨勢
1.1 國際護(hù)理教育理念
隨著社會(huì)的發(fā)展，國外醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和健康觀念的更新，護(hù)理學(xué)已經(jīng)成為“以人為中心”的專業(yè)，護(hù)理教育從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物—心理—社會(huì)模式，護(hù)理觀念從“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”方向轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也已從疾病護(hù)理模式向整體護(hù)理模式轉(zhuǎn)變。［1］
1.2 國際護(hù)理教育的課程設(shè)置
隨著護(hù)理觀念的更新和護(hù)理模式的改變，國外護(hù)理教育的課程設(shè)置也作了相應(yīng)調(diào)整，以使其科學(xué)、全面，更適應(yīng)社會(huì)的需要。國際護(hù)理教育遵循的原則是保證為學(xué)生提供三個(gè)方面的護(hù)理教育：其一，傳授有關(guān)促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的關(guān)鍵知識(shí)；其二，培養(yǎng)學(xué)生溝通交流、解決問題、評(píng)判性思維等核心能力；其三，使學(xué)生熟練掌握護(hù)理專業(yè)技能。［2］其課程設(shè)置具體有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①注重基礎(chǔ)課程與臨床課程的相互滲透、有機(jī)結(jié)合，以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和目的性。以澳大利亞為例，其護(hù)理專業(yè)課程占82%，理論學(xué)時(shí)與臨床實(shí)習(xí)學(xué)時(shí)的比為1∶1。護(hù)理專業(yè)課程中，理論知識(shí)占43%，臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)占57%。［3］而在美國，理論課與實(shí)踐課的比重為1∶3；②國外護(hù)理教育的課程體系打破了原有的學(xué)科體系，向以人的生命周期為核心的課程模式轉(zhuǎn)變。護(hù)理課程將按人的生命發(fā)展過程設(shè)置為諸如孕產(chǎn)期護(hù)理學(xué)、嬰幼兒青少年護(hù)理學(xué)、成人護(hù)理學(xué)、老年人護(hù)理學(xué)、臨終護(hù)理學(xué)等；③減少了醫(yī)學(xué)專業(yè)課的比例，增加了人文社科課程和交叉學(xué)科課程，使學(xué)生了解影響健康的心理、社會(huì)、文化等各方面的知識(shí)，充分體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)以人為本的特點(diǎn)和護(hù)理的人文主義精神。
1.3 國外護(hù)理教育的教學(xué)模式
國外護(hù)理教育注重學(xué)生解決問題、交往溝通、評(píng)判性思維、運(yùn)用知識(shí)能力等的培養(yǎng)。圍繞這一重心，“以問題為中心”(PBL)、“以小組為單元”成為其教學(xué)的主要形式。教師通常先提出問題、提供解決問題的思路，學(xué)生通過查資料、相互討論獲取答案。課堂上以學(xué)生討論、講解為主，教師講解為輔。另外還采用角色訓(xùn)練、調(diào)查報(bào)告等激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，有效地培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力、利用資源分析和解決問題的能力。另外，護(hù)理教育也有意識(shí)地讓學(xué)生早期接觸病人，學(xué)生通過與病人交談，了解病史、提供咨詢等實(shí)踐活動(dòng)，鍛煉其溝通交流能力和在實(shí)踐中運(yùn)用知識(shí)的能力。［4］
2 國際護(hù)理教育的發(fā)展趨勢對(duì)涉外護(hù)理專業(yè)課程改革的啟示
2.1 我國涉外護(hù)理教育存在的問題
我國涉外護(hù)理教育只有10多年的發(fā)展歷史，教育的目標(biāo)與途徑尚未規(guī)范。各開辦有涉外護(hù)理專業(yè)的高校尚在摸索中前進(jìn)，這就不可避免地存在一些問題：①涉外護(hù)理專業(yè)的大部分課程設(shè)置尚未擺脫生物學(xué)模式，基本是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的壓縮和翻版，缺乏護(hù)理內(nèi)涵。［5］公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課之間的比例不合理，并普遍存在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課比重偏大、門類齊全的問題；②實(shí)踐課比重太小，且理論課程與實(shí)踐環(huán)節(jié)脫節(jié)。前期理論授課期間，實(shí)習(xí)和見習(xí)時(shí)間偏少，理論知識(shí)脫離臨床；而最后1年在臨床實(shí)習(xí)又脫離理論的指導(dǎo)；③人文課程欠缺；④護(hù)理師資短缺，教師的學(xué)歷層次、專業(yè)素質(zhì)水平，尤其是英語水平不高；⑤對(duì)專業(yè)英語(特別是護(hù)理英語)重視不夠。雙語教學(xué)，特別是護(hù)理課程的雙語教學(xué)有待于加強(qiáng)。
2.2 對(duì)策
涉外護(hù)理專業(yè)的總體目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)的國際型護(hù)理人才，所培養(yǎng)的護(hù)理人才應(yīng)具備到國外醫(yī)院、國內(nèi)外資或合資醫(yī)院工作的能力。這一培養(yǎng)目標(biāo)也決定了涉外護(hù)理教育應(yīng)與國際護(hù)理教育接軌。因此，涉外護(hù)理教育必須進(jìn)行改革，可以從以下6個(gè)方面著手：①涉外護(hù)理的教學(xué)計(jì)劃和課程設(shè)置應(yīng)與其專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)。涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)具備較強(qiáng)的語言基本功和語言交際能力；應(yīng)具備為國際護(hù)理對(duì)象提供保健服務(wù)、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病的教育和咨詢服務(wù)的能力；②涉外護(hù)理課程設(shè)置應(yīng)達(dá)到最優(yōu)化，應(yīng)合理地設(shè)計(jì)各類學(xué)科的地位和比重。課時(shí)上應(yīng)重點(diǎn)突出對(duì)涉外護(hù)理基本素質(zhì)的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)課程系統(tǒng)化和整體化。突出核心課程，加強(qiáng)學(xué)科交叉，使課程設(shè)置更具有融合、發(fā)展的趨勢；③課程設(shè)置的內(nèi)容，應(yīng)注意涉外護(hù)理專業(yè)的公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課之間的適當(dāng)比例，英語課程中基礎(chǔ)英語課與專業(yè)英語課的比例。護(hù)理教學(xué)中適當(dāng)充實(shí)社會(huì)、心理、人文等學(xué)科的內(nèi)容，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生良好的個(gè)人修養(yǎng)和道德行為、良好的語言表達(dá)能力、評(píng)判思維能力、人際交往溝通能力；④可考慮在專業(yè)學(xué)習(xí)中掌握專業(yè)英語。如教材選用，可嘗試使用英漢雙語教材或國外護(hù)理專業(yè)教材；教學(xué)形式，盡量采用雙語教學(xué)；可嘗試在涉外醫(yī)院開辟實(shí)習(xí)基地，為學(xué)生創(chuàng)造到涉外醫(yī)院見習(xí)和實(shí)習(xí)，在實(shí)踐中提高語言應(yīng)用能力和護(hù)理實(shí)踐能力的機(jī)會(huì)；⑤通過聘請(qǐng)國外教師來校講學(xué)、中國護(hù)理專業(yè)教師到國外進(jìn)修等方式加強(qiáng)師資培訓(xùn)；⑥改進(jìn)教學(xué)方法。改變傳統(tǒng)的單純“以課堂為中心”的教學(xué)方法，提倡以“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)模式。培養(yǎng)學(xué)生整體意識(shí)以及分析問題、解決問題的能力。
涉外護(hù)理專業(yè)的課程教改受到歷史、政策、管理理念、師資等因素的制約，需要我們進(jìn)一步更新教育思想，轉(zhuǎn)變教育觀念，加強(qiáng)師資培訓(xùn)，才能使涉外護(hù)理教育培養(yǎng)出具備較高素質(zhì)、具有國際國內(nèi)競爭力的高級(jí)護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
［1］ 李澤楷.當(dāng)代國際護(hù)理教育的基本特征與發(fā)展趨勢［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2000(15)：9.
［2］ 高書杰.國外護(hù)理教育的發(fā)展趨勢及對(duì)我國高等護(hù)理教育的啟示［J］.錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，3(3)：15.
護(hù)理專業(yè)是維系人類生命和健康的專業(yè)，同其他專業(yè)相比，從事此專業(yè)的護(hù)理人員更要有較好的人文素質(zhì)水平，人文素質(zhì)已成為護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的底蘊(yùn)。因此，將人文學(xué)科、人文素質(zhì)和人文精神引入護(hù)理教育之中，使護(hù)生同時(shí)擁有醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)與人文知識(shí)，是護(hù)理教育發(fā)展的趨勢。
一、護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀
1、護(hù)理學(xué)對(duì)人文精神的重視不夠。在醫(yī)學(xué)教育中，只側(cè)重于科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練，相對(duì)忽視了學(xué)生關(guān)愛病人、關(guān)愛生命的人文精神的培育，社會(huì)人文因素對(duì)健康與疾病的影響未能得到應(yīng)有的重視，忽視了人文素質(zhì)教育。
2、護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置不合理。有關(guān)資料表明，我國的護(hù)理教育課程設(shè)置基本沒有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響，人文和社會(huì)科學(xué)的課程設(shè)置很少。人文社會(huì)科學(xué)的課時(shí)只占總學(xué)時(shí)的8%左右，明顯低于發(fā)達(dá)國家15%～25%的比例，而且內(nèi)容比較單一，多以“兩課”教育為主，這與國際護(hù)理教育學(xué)模式嚴(yán)重脫節(jié)。
3、教師知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足教學(xué)需求。我國護(hù)理學(xué)院教師的教育思想、人文修養(yǎng)都存在與現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展不相適宜的問題，缺少人文素質(zhì)與護(hù)理專業(yè)的融合，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)人文素質(zhì)教育認(rèn)識(shí)、理解不足，削弱了護(hù)理人文素質(zhì)教育的效果。
二、加強(qiáng)護(hù)理人文素質(zhì)教育的對(duì)策
1、改革課程體系，優(yōu)化教考模式
（1）適當(dāng)增加人文課比例。增加人文課比例是加強(qiáng)護(hù)理人文素質(zhì)教育的重要途徑。在現(xiàn)有課程體系基礎(chǔ)上，應(yīng)進(jìn)一步整合人文教育資源，加大人文知識(shí)比重，增設(shè)人文社會(huì)科學(xué)課程，強(qiáng)化護(hù)理學(xué)與自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)的相互滲透，改善學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，逐步建立起系統(tǒng)的具有護(hù)理學(xué)特色的人文社會(huì)科學(xué)課程體系。
（2）建立考評(píng)體系。建立有效、合理的考核評(píng)價(jià)體系是促進(jìn)護(hù)理人文教育的重要手段。護(hù)理院校應(yīng)當(dāng)把人文教育考核評(píng)價(jià)納入學(xué)籍管理指標(biāo)，作為學(xué)生獎(jiǎng)懲、畢業(yè)的重要標(biāo)準(zhǔn)。課程教學(xué)評(píng)價(jià)考核與實(shí)際操行相結(jié)合，即與臨床見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的護(hù)理行為結(jié)合起來進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)考核，能夠體現(xiàn)學(xué)生的人際溝通能力、心理承受能力、情緒調(diào)控能力、人性化服務(wù)能力和醫(yī)德修養(yǎng)水平等綜合素質(zhì)。教學(xué)評(píng)價(jià)考核可以分解為筆試、口試，也可以通過資料收集、案例分析、論文撰寫、專題調(diào)查、社會(huì)實(shí)踐等多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
2、加強(qiáng)師資培養(yǎng)，提高整體素質(zhì)
（1）不斷加強(qiáng)專業(yè)教師自身的人文功底。對(duì)教師進(jìn)行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓(xùn)；鼓勵(lì)教師參加各種高層次學(xué)術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)展教師視野，要求他們重視自身的人文修養(yǎng)，克服重專業(yè)輕人文的錯(cuò)誤傾向，并鼓勵(lì)教師把人文素質(zhì)教育滲透到專業(yè)課程的教育之中；還要經(jīng)常聘請(qǐng)知名學(xué)者任教或講學(xué)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流；在教師中舉辦各種形式的人文素質(zhì)教育活動(dòng)，如教師書畫展、教師攝影展等。要通過一系列措施來造就高品質(zhì)、高素養(yǎng)、高品位的教育家。對(duì)于人文課程教師，要求其多學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，尋求更多的醫(yī)學(xué)和人文的契合點(diǎn)，從而推動(dòng)人文素質(zhì)教育的深入開展。
（2）充分運(yùn)用教師的人格力量。身教重于言教，教師的敬業(yè)精神、授業(yè)水平、儀態(tài)風(fēng)貌等都會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的養(yǎng)成至關(guān)重要。
3、營造人文氛圍，提升人文素質(zhì)
（1）專題講座。專題講座是補(bǔ)充和拓寬課堂教學(xué)的最好途徑， 特點(diǎn)是不受學(xué)時(shí)限制，內(nèi)容新，涉及面廣，信息量大，知識(shí)集中，形式活潑，感染力強(qiáng)。舉辦人文知識(shí)講座既能照顧到知識(shí)面，又有助于學(xué)生開闊視野，增加人文知識(shí)的積累，為人文素質(zhì)的形成奠定良好的基礎(chǔ)。
（2）加強(qiáng)校園文化建設(shè)。圍繞人文素質(zhì)教育這一主題，可組織豐富多彩的校園活動(dòng)，如讀書班、學(xué)術(shù)沙龍、文化、體育、藝術(shù)節(jié)等，豐富學(xué)生的課余文化生活，拓展對(duì)外文化和學(xué)術(shù)交流渠道，使學(xué)生學(xué)到課堂上難以學(xué)到的知識(shí)。同時(shí)，要加強(qiáng)人文科學(xué)類圖書建設(shè)，使學(xué)生在課余時(shí)間有書可讀，讓學(xué)生在浩瀚的人類文化中受到熏陶，不斷促進(jìn)其心理品質(zhì)的內(nèi)化。人文精神的塑造既要靠系統(tǒng)的教育，也要依靠與主流文化相結(jié)合的校園文化氛圍潛移默化的影響。
（3）加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。要充分發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢，引導(dǎo)學(xué)生積極投身社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。每個(gè)暑假可安排學(xué)生1～2周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，根據(jù)不同年級(jí)、不同專業(yè)提出不同要求，積極創(chuàng)造條件并鼓勵(lì)學(xué)生參加青年志愿者服務(wù)隊(duì)等公益活動(dòng)，深入工廠、農(nóng)村、市場，訪貧問苦，了解社會(huì)生活，增強(qiáng)使命感和責(zé)任感，達(dá)到感悟人生、凈化心靈、鍛造品格，使學(xué)生受教育、長才干、增素質(zhì)、做貢獻(xiàn)，從而提高其整體素質(zhì)。
“立業(yè)先立人”，人文素質(zhì)教育應(yīng)是多渠道、全方位的。護(hù)理院校應(yīng)加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，將人文教育滲透到護(hù)理教育的各個(gè)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)科學(xué)精神和人文精神相結(jié)合高素質(zhì)護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
