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時間：2023-03-20 16:22:48
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目前，我國大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校研究生教育還沿襲單項灌輸授課的教學(xué)模式，教師講，學(xué)生聽，教師占主導(dǎo)地位，學(xué)生很少甚至沒有思維余地，束縛了學(xué)生的想像力。從畢業(yè)論文選題、立論、資料信息提供、協(xié)作指導(dǎo)到評閱答辯，全過程幾乎都由導(dǎo)師在操縱，研究生很少有自主選擇的余地，忽略了研究生教育過程中最重要的自主性和創(chuàng)新性。研究生學(xué)制僵化，限制了部分優(yōu)秀研究生的迅速成長，也影響了大科學(xué)、大問題研究的連續(xù)性。人才近親培養(yǎng)嚴(yán)重，影響了學(xué)術(shù)思想的交流和交叉以及向多元化發(fā)展。許多研究生只注重本專業(yè)的學(xué)習(xí)，忽視交叉學(xué)科專業(yè)的學(xué)習(xí)，使得醫(yī)學(xué)研究生不能從多學(xué)科、綜合的角度去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和進行創(chuàng)新。
2．研究生自主創(chuàng)新能力不強
目前我們科研現(xiàn)狀缺乏獨立的科學(xué)思想、獨創(chuàng)的科學(xué)工具以及獨有的科學(xué)文化。讀書能力不強。首先是部分研究生讀文獻的欲望不強，導(dǎo)師指定讀什么文獻就讀什么文獻，缺乏系統(tǒng)性閱讀;其次是缺乏閱讀技巧，讀文獻沒有問題線索，只是多和散，前沿進展脈絡(luò)不清楚;第三讀文獻比較片面，引申和關(guān)聯(lián)文獻缺乏閱讀，工具和技術(shù)方法類文獻缺乏閱讀。問題意識缺乏。強烈的問題意識作為思維的內(nèi)在動力，是創(chuàng)新精神的基石，是學(xué)術(shù)創(chuàng)新的突破口。培養(yǎng)研究生的科研意識，首先應(yīng)從培養(yǎng)他們的問題意識入手［2］。但調(diào)查顯示，研究生普遍缺乏問題意識，讀了相當(dāng)多的文獻后，歸納總結(jié)不出問題。創(chuàng)新實踐欠缺。很大部分研究生不是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，開展課題設(shè)計，而是按照導(dǎo)師申請到的科研項目開展實驗研究，為導(dǎo)師完成項目任務(wù)。
3．學(xué)術(shù)交流層次低
我國醫(yī)學(xué)研究生教育還相對封閉，很少與國內(nèi)外著名大學(xué)和科研院所進行科研交流合作，導(dǎo)致科研前沿信息溝通不暢。同時，部分研究生參與學(xué)術(shù)交流的觀念淡薄，或因自身基礎(chǔ)差、底子薄，知識面窄，缺乏主動溝通和交流的勇氣，更不說“平等交流”。
二、提升研究生創(chuàng)新培訓(xùn)質(zhì)量的措施
針對存在的問題，基于研究生招生規(guī)模不可能大幅提升的現(xiàn)狀，提出“平推轉(zhuǎn)重優(yōu)、優(yōu)生優(yōu)育”的研究生培養(yǎng)工作思路，實施以獲得“全國百篇優(yōu)博論文”為導(dǎo)向的優(yōu)秀研究生培養(yǎng)計劃，構(gòu)建培訓(xùn)新模式，搭建新平臺。
1．逐步實行長學(xué)制一貫式直博培養(yǎng)
結(jié)合國外發(fā)達國家研究生培養(yǎng)方式呈現(xiàn)多樣化和彈性化的趨勢，培養(yǎng)目標(biāo)均緊密地結(jié)合生產(chǎn)和科技的需要，逐步淡化碩士、博士分階段培養(yǎng)觀念，對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(包括醫(yī)學(xué)院校生物學(xué)學(xué)科)實行基本學(xué)制為5年的直博研究生培養(yǎng)模式。通過中期或階段考核，全程實行學(xué)分管理和分流淘汰，分流淘汰者可轉(zhuǎn)入碩士研究生培養(yǎng)，或因課題研究需要也可適當(dāng)延長1-2年。
2．試行研究生實驗室輪轉(zhuǎn)訓(xùn)練，實行“師生互選”
為培養(yǎng)直博研究生系統(tǒng)完整的科研思維和實驗技能，在前期“試點”的基礎(chǔ)上，遴選前沿優(yōu)秀培育點，有序地、交互地讓研究生到校內(nèi)相關(guān)實驗室輪轉(zhuǎn)。原則上在研究生修學(xué)位課程期間，邊修學(xué)位課程，邊選擇2-3個相關(guān)領(lǐng)域或一級學(xué)科內(nèi)的實驗室，花半年的時間完成。通過輪轉(zhuǎn)，使研究生盡快熟悉科研環(huán)境，培養(yǎng)系統(tǒng)的實驗技能和科學(xué)思維，加深對相關(guān)領(lǐng)域研究方向、學(xué)術(shù)前沿、人才梯隊以及平臺條件的了解。同時，進一步嚴(yán)格和提高導(dǎo)師的上崗資格，在研究生實驗室輪轉(zhuǎn)期間，加大對符合招生資格研究生導(dǎo)師的系列宣傳，經(jīng)學(xué)生-導(dǎo)師雙方面了解磨合的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)師生互選，最終確定導(dǎo)師。
3．實行以導(dǎo)師負主責(zé)的導(dǎo)師組培養(yǎng)制度
研究生導(dǎo)師確定后，由導(dǎo)師負責(zé)甄選和組建不少于3人的導(dǎo)師組。導(dǎo)師組成員原則上是本領(lǐng)域優(yōu)秀學(xué)術(shù)骨干、技術(shù)看家人，可跨學(xué)科組建或從校外聘請。導(dǎo)師負責(zé)研究生日常指導(dǎo)和管理，對研究生培養(yǎng)質(zhì)量擔(dān)全部責(zé)任;導(dǎo)師組負責(zé)研究生階段考核和培養(yǎng)質(zhì)量把關(guān)，其成員結(jié)合自身專業(yè)特長分工指導(dǎo)。導(dǎo)師組要結(jié)合研究生的特長和對研究生的課題進展進行定期考核和審查，包括讀書報告，開題報告，課題進展報告以及階段學(xué)習(xí)等，進一步指導(dǎo)下一步科研計劃，決定研究生是否能夠提交論文進行評閱、答辯等。
4．舉辦研究生暑期學(xué)校
針對當(dāng)前“研究生課程知識老化，實驗技能不足”的問題，彌補研究生開展科研實驗基本技能的不足，聯(lián)合主要學(xué)科和校生物醫(yī)學(xué)分析測試中心，開辦研究生暑期培訓(xùn)班。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋了“基因表達調(diào)控基本理論及實驗技術(shù)”、“活細胞工作站技術(shù)”、“生物信息學(xué)技術(shù)”、“電生理膜片鉗技術(shù)”等前沿技術(shù)培訓(xùn)模塊。邀請到國內(nèi)外前沿技術(shù)專家授課或指導(dǎo)，滿足各自研究生科研實驗的需要，反響較好。
5．舉辦基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)博士生論壇
為進一步促進研究生培養(yǎng)轉(zhuǎn)型發(fā)展，加強研究生間高層交流，每年舉辦基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)博士生學(xué)術(shù)論壇，論壇以“創(chuàng)新、協(xié)同、碰撞、提升”為主題，由研究生自行組織，在機關(guān)協(xié)調(diào)，專家的指導(dǎo)下開展豐富多彩的面對面交流。在今年舉辦的“第一屆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)博士生學(xué)術(shù)論壇”中，來自全國7所知名院校的21名知名專家和全國優(yōu)博以及在CNS、本領(lǐng)域頂尖雜志上發(fā)表過高水平論文的優(yōu)秀博士生作了學(xué)術(shù)報告和最新前沿進展報告，交流的內(nèi)容覆蓋生命科學(xué)相關(guān)前沿。通過跨院校、跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流與碰撞，實現(xiàn)了校內(nèi)外優(yōu)秀研究生的學(xué)術(shù)思想碰撞，帶來了頭腦風(fēng)暴似的激發(fā)和啟迪，同時也鍛煉了廣大研究生的組織和協(xié)調(diào)能力，建立了學(xué)術(shù)友誼。
6．發(fā)起了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)高層論壇
為進一步提高導(dǎo)師隊伍學(xué)術(shù)交流水平，尋求多方支持，拓展國際交流渠道，發(fā)起了“邀請本領(lǐng)域國際大師或領(lǐng)軍人物來校講學(xué)、合作”為目標(biāo)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)高層論壇。從免疫學(xué)、神經(jīng)突觸研究、腦科學(xué)研究以及血管組織工程等前沿領(lǐng)域，邀請到美國科學(xué)院院士，英國皇家學(xué)位院士，加拿大皇家科學(xué)院院士等12位歐美院士以及22位相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域國際頂尖專家來校交流，與導(dǎo)師們探討深度合作，指導(dǎo)研究生學(xué)位論文。
1背景
近年來，大學(xué)生畢業(yè)論文對于學(xué)術(shù)道德與學(xué)術(shù)規(guī)范不重視，都以過關(guān)為目的，因此，抄襲、剽竊、拼裝、組接之風(fēng)盛行[1-5]。要改變這種風(fēng)氣，需要改變教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)理念、教學(xué)方法和對學(xué)生的道德修養(yǎng)的要求[6-8]。筆者讀博士期間曾發(fā)表過幾篇SCI論文，在畢業(yè)后的幾年本科教學(xué)中開始把其原則應(yīng)用到本科生的論文寫作能力的培養(yǎng)上來，收到良好效果，故此想探討如何提高本科生論文的寫作能力問題。
SCI論文是學(xué)術(shù)界公認的論文，其特點一在于規(guī)范化，如其論文格式包括摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、結(jié)論、政策建議、參考文獻等；特點二在于科學(xué)性，如：其數(shù)據(jù)采集需要注意樣本的代表性、數(shù)據(jù)分析需要采用合理的的統(tǒng)計學(xué)分析方法等；特點三還包括創(chuàng)新性，強調(diào)不重復(fù)他人研究，研究新問題，使用新方法，或采用新視角等。
2問題現(xiàn)狀及成因
我院公管本科生寫論文普遍存在質(zhì)量不高，抄襲嚴(yán)重，缺乏創(chuàng)新。這些問題與我們本科論文教學(xué)的過程存在直接聯(lián)系。首先是我們的論文教學(xué)目標(biāo)不明確，究竟本科生寫的論文達到什么標(biāo)準(zhǔn)，在每一門課上都未直接講明，并有針對性地訓(xùn)練過，也許我們老師自己也不清楚應(yīng)該達到什么要求；其次我們的教材，注重理論體系的系統(tǒng)性和完整性，缺乏對學(xué)生實踐性能力的培養(yǎng)要求，因此，老師照教材講，照教材考試，學(xué)生記背應(yīng)付考試已成定式，造成了學(xué)生寫論文時也抄襲組裝他人論文成為一種習(xí)慣；最后，本科生課程設(shè)置太多，而且不是按模塊進行，所有的科目都是一上一個學(xué)期，期末考試。由于每門課程都是兩節(jié)連排，一周分散為幾次上，老師沒有充足的時間帶領(lǐng)學(xué)生參加社會實踐活動，直接后果是在醫(yī)學(xué)院大家都認為公管理專業(yè)是務(wù)虛不務(wù)實的一個專業(yè)。
公共管理專業(yè)果真是務(wù)虛不務(wù)實的專業(yè)嗎？其實并非如此。公共管理專業(yè)與實際生活密切相關(guān)，雖不像醫(yī)學(xué)專業(yè)關(guān)注個體，以把單個病人的病治好為目的，但是本專業(yè)關(guān)注社會實際問題的解決，其重要程度也不亞于醫(yī)學(xué)其他專業(yè)。如，社會保障關(guān)注養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險、貧困救助、法律援助等密切與社會民生相關(guān)的問題；而衛(wèi)生事業(yè)管理關(guān)注醫(yī)療領(lǐng)域的問題，比如衛(wèi)生政策的制定的評估與實施的評價，衛(wèi)生資源管理中的經(jīng)濟資源的配置與使用、人力資源管理、衛(wèi)生信息管理，衛(wèi)生系統(tǒng)管理中的醫(yī)療服務(wù)管理、公共衛(wèi)生管理、婦幼衛(wèi)生管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理等等，這些方面中又有很多值得關(guān)注和急待探索和解決的實際問題，了解其在本地區(qū)的現(xiàn)狀還需要做實地調(diào)查；而要解決這些問題我們需要依據(jù)理論，形成假設(shè)，并進行調(diào)查，如調(diào)查群眾的對該問題的知曉程度，滿意程度以及改進意見等；而且很多實際問題的解決沒有最好的標(biāo)準(zhǔn)答案，這需要問計于民，然后根據(jù)現(xiàn)有的人財物的資源情況，拿出自已的解決辦法，因此，學(xué)會對本專業(yè)知識學(xué)以致用必然要有創(chuàng)新性。
3論文寫作能力的培訓(xùn)建議及常見的問題
3.1論文寫作能力的培訓(xùn)建議
公管專業(yè)的這些特點其實完全可以滿足SCI論文寫作的要求。那么，我們?nèi)绾卧诮虒W(xué)過程中對學(xué)生論文的規(guī)范性、科學(xué)性以及創(chuàng)新性進行培訓(xùn)呢？筆者通過自己的教學(xué)實踐活動認為對學(xué)生論文寫作的培訓(xùn)應(yīng)該從低年級到高年級逐漸增加要求難度：
（1）在低年級，如一、二年級，可以著手培養(yǎng)學(xué)生寫文獻綜述。此項訓(xùn)練可以養(yǎng)成學(xué)生在搞研究前先去查閱文獻的能力，學(xué)會了解該問題的研究現(xiàn)狀，學(xué)會在文中引用他人文獻，找到不雷同他人研究的新問題、新視角和新方法；
（2）在高年級，如三年級，應(yīng)該開始培養(yǎng)培養(yǎng)學(xué)生設(shè)計調(diào)查問卷以及實地展開小范圍調(diào)查的能力。首先，培養(yǎng)學(xué)生掌握論文的內(nèi)容取決于問卷設(shè)計的內(nèi)容。培養(yǎng)學(xué)生通過查閱文獻對研究問題，了解別人的研究，建立指標(biāo)條目庫，并根據(jù)自已的研究問題篩選、設(shè)計指標(biāo)，從而學(xué)會問卷設(shè)計的一些技能，如設(shè)計多少指標(biāo)條目合適，對指標(biāo)條目進行歸類；其次，需要培訓(xùn)學(xué)生進行實地調(diào)查、采集數(shù)據(jù)并建立數(shù)據(jù)庫的相關(guān)技能，以及進行質(zhì)量監(jiān)控的能力；最后，需要培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)自己調(diào)查數(shù)據(jù)的特征，進行正確的統(tǒng)計學(xué)分析方法的選擇的能力。
（3）在四年級上學(xué)期就應(yīng)該培訓(xùn)學(xué)生撰寫規(guī)范完整的論文的能力。通常學(xué)生寫的論文會像中學(xué)生的論文，夾敘夾議，但是科學(xué)論文有自已嚴(yán)格的格式要求，不允許混在一起寫，而且這些格式全世界的學(xué)者都共同遵守，因此我們必須要求學(xué)生掌握并達到科學(xué)論文的格式要求。嚴(yán)格按照摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、結(jié)論、政策建議、參考文獻這幾部分來寫。
3.2論文寫作的常見的問題
通過幾年指導(dǎo)學(xué)生寫畢業(yè)論文，發(fā)現(xiàn)學(xué)生按這種規(guī)范寫論文的各部分，常會遇見以下這些問題：
3.2.1前言部分容易與文獻綜述混淆。前言中含有濃縮的文獻綜述，但是還需要指明的不僅有研究背景與現(xiàn)狀，還有研究目的，研究意義，以及研究需要填補的空白，即使很簡練但是必不可少的內(nèi)容。
3.2.2材料與方法部分最常見的問題是學(xué)生寫的太簡單。此部分需要學(xué)生具體介紹其調(diào)查與分析的每一步，如：調(diào)查的時間是什么？在哪里調(diào)查，調(diào)查地有什么特點？研究內(nèi)容是什么？指標(biāo)是如何選擇的？問卷內(nèi)容包括什么？如何選擇的調(diào)查樣本，為什么只選這些樣本？樣本的代表性如何，是否符合統(tǒng)計學(xué)原理？做數(shù)據(jù)分析的統(tǒng)計學(xué)的方法選擇哪些？為什么選擇這種統(tǒng)計學(xué)方法等。
3.2.3結(jié)果部分最常見的問題是和討論部分混在一起，夾敘夾議。結(jié)果部分內(nèi)容要求單純報告調(diào)查指標(biāo)獲得的數(shù)據(jù)是什么，不需要解釋說明其意義，而且也不是把圖或表中所有的數(shù)據(jù)都做匯報，只匯報那些具有趨勢性的數(shù)據(jù)，如增大或減少某趨勢的數(shù)據(jù)，即那些可以幫助你說明得出后面結(jié)論的有意義的數(shù)據(jù)。而討論部分是解釋或說明在結(jié)果部分匯報的那些數(shù)據(jù)的意義，以及解釋得出這樣結(jié)果的原因，該部分可以引用文獻去說明解釋原因。
3.2.4結(jié)論部分最常見的問題是太長，常會出現(xiàn)一些沒有前文數(shù)據(jù)支持的結(jié)論。此部分只需要對討論的內(nèi)容進行簡單總結(jié)，不需要長篇大論；對前文未提及的或沒有數(shù)據(jù)支持的內(nèi)容不能在此部分做專題討論。
3.2.5政策建議最常見的問題是跟自已的調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果毫不相關(guān)的建議。此部分所提的建議是跟討論和結(jié)論部分的內(nèi)容一致的，很多同學(xué)脫離了前面的內(nèi)容，不著邊際的建議了一番，而很多建議在前文中找不到任何依據(jù)。
因此，SCI論文講究文章各部分之間的前后邏輯的嚴(yán)密性，環(huán)環(huán)相扣，不能天馬行空，想寫什么就寫什么，這對于訓(xùn)練學(xué)生邏輯思維的嚴(yán)密性大有裨益。
3.2.6參考文獻部分最大的問題是格式不統(tǒng)一。尤其是卷、期、頁碼，或下載的網(wǎng)站及日期沒有明確標(biāo)明，使讀者無法追溯文中所引用的文獻。
以上這些問題經(jīng)過老師3-5次的修改都可以得到有效避免。
4結(jié)論
通過以上探討可以看出，高質(zhì)量的大學(xué)生畢業(yè)論文論文需要我們在本科各年級的教學(xué)過程中制定明確論文教學(xué)目標(biāo)和計劃，并逐年級展開對學(xué)生的論文寫作能力的訓(xùn)練，這樣才可以打好寫出合格的高質(zhì)量畢業(yè)論文的基礎(chǔ)。
雖然這樣做可能對學(xué)校和老師要求有些高，比如，首先教師自己要會寫科學(xué)論文才會對科研論文的撰寫有深刻認識；其次比上常規(guī)課費勁大；并且改變學(xué)生在中學(xué)養(yǎng)成的“填鴨式”學(xué)習(xí)習(xí)慣可能不被很多學(xué)生理解，但是這樣做確實可以改變學(xué)生對本專業(yè)的錯誤觀點，并且關(guān)注并解決實際問題還可以起到改變學(xué)生不良的的人生觀和價值觀，使他們能夠關(guān)注學(xué)以致用，解決社會問題，認識自己未來從事的職業(yè)對改變社會和群眾生活所起肩負的社會責(zé)任。
參考文獻：
[1] 何曉柯，大學(xué)生畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象透析級遏制對策，行業(yè)探討，2011，10（11）：33-35
[2] 陳雁鳴，高校館視角下的大學(xué)生畢業(yè)論文抄襲現(xiàn)象，瓊州學(xué)院學(xué)報，2011，18（4）：85-86
[3] 王廣印，劉用生。關(guān)于大學(xué)生畢業(yè)論文的問題與對策。中國校外教育，2009，11：39、63
[4] 藺萬煌、王華、魏寶陽、蘇益。加強科學(xué)管理，提高大學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量。實驗科學(xué)與技術(shù)，2010，8（2）：138-150.
[5] 蔣芝蕓，也談大學(xué)生畢業(yè)論文的教學(xué)與寫作-以普通高等院校人文社科畢業(yè)生為中心，咸寧學(xué)院學(xué)報，2010，30（4）：162-163.
[6] 張荷群，施榮連，大學(xué)生畢業(yè)論文創(chuàng)新內(nèi)涵的層次性，高等教育研究，2012，8：112-113.
[7] 張旭，王小梅，任麗，楊永芳。大學(xué)生畢業(yè)論文階段科研能力培養(yǎng)的探討，2012，40（15）：244-245.
[8]徐學(xué)甫，張晶，大學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量與創(chuàng)新實踐探究，教育教學(xué)，2010，1：67.
早上7∶30，田金洲走進了病房樓，這棟建于上個世紀(jì)90年代的建筑并不寬敞，過道里來來往往的是患者、患者家屬，還有醫(yī)務(wù)人員。樓道里的光線有些暗淡，空氣中有醫(yī)院不能避免的藥水的味道。病房樓二層B超室對門是他的辦公室。田金洲的辦公室不大，很簡單，辦公桌上放著很多資料。從窗子看出去，外面不大的院落里是來來往往的人，幾乎很少看見綠色。
8∶00，田金洲和其他的大夫交接班，值班醫(yī)生匯報了前一夜住院患者的情況，田金洲作點評，也和學(xué)生們一起分析病情。之后，他帶著學(xué)生進入病房，查視病人。走路的時候，他一米八幾的大個子邁著大步，跟隨他的人有時候甚至要一路小跑才能跟上他。
寒來暑往，田金洲的工作日程基本就是以這樣的程序開始，隨之而來還有無數(shù)的會診、教學(xué)、會議等等。
多年的行醫(yī)經(jīng)歷，田金洲最大的感悟就是一定要把所學(xué)轉(zhuǎn)化為服務(wù)力。從1993年起，田金洲便開始接觸阿爾茨海默?。ˋD），也就是俗稱的老年癡呆，及其相關(guān)疾病的中西醫(yī)結(jié)合防治研究，隨后在英國留學(xué)期間他繼續(xù)在這一領(lǐng)域進行了深入學(xué)習(xí)。這種腦部疾病，會造成腦部神經(jīng)細胞逐漸喪失功能。由于腦部神經(jīng)細胞負責(zé)思考、記憶及行動，造成病人漸次低下心智功能，最后有可能影響到日常的生活活動。臨床癥狀有幾個特征，例如記憶力喪失、失語及失用癥、缺乏方向感、易走失、思考能力及判斷能力喪失，進而與人溝通有問題，無法處理日常生活，有的會有攻擊、躁動不安、多話、多吃等。隨著時間進行，阿茲海默癥病人最終甚至連最基本的日常生活能力都會喪失，如刷牙、穿衣及洗澡等。
無數(shù)次的診治，田金洲深切體會到患者以及家屬的痛苦，曾經(jīng)，一位拿過世界比賽金牌的著名運動員因為經(jīng)常失眠，朋友介紹他來找田金洲治療。有一天，在辦公室，田金洲接到了他打來的電話，并約好了第二天的看病時間。幾分鐘后，電話鈴響了，還是那位運動員打來的，他又和田金洲商定明天來看病的時間。讓田金洲無論無何沒有想到的是，一天之內(nèi)，他接了8次那位運動員打來的電話，而且內(nèi)容幾乎一致。第八次接電話的時候，田金洲說：“您身邊有其他人么？如果沒有，請您拿一張紙，一支筆?！蹦俏贿\動員有些不解，為什么拿紙筆呢？田金洲說：“請您在紙上寫這樣一句話：我已經(jīng)約好明天找田大夫看病的時間……”田金洲說，等他給那位運動員做完相關(guān)檢查之后，發(fā)現(xiàn)這位昔日運動場上的健將已經(jīng)患了老年癡呆癥，慶幸的是，因為發(fā)現(xiàn)的早，所以得到了及時治療。
田金洲說：面對患者，他常常感到很惋惜，為什么不早來？作為醫(yī)生，他還有一大缺憾，就是為什么很多患者跑了很多醫(yī)院都沒診斷出來！一些患者常常被當(dāng)成中風(fēng)，或是糖尿病等其他病治療，耽誤了最佳治療時期。
仍在求解的世界難題
在社會上，阿爾茨海默病的知曉率很低，很多人對此缺乏相應(yīng)的了解和正確的認識，而且一旦有家人患了這種病，很多人還不能正確對待，甚至回避。美國前總統(tǒng)里根在離世前與阿爾茨海默病抗?fàn)幜?0多年，美國老年癡呆癥協(xié)會副主席凱恩說：“里根為戰(zhàn)勝老年癡呆作出了兩大貢獻，一是極大地提高了公眾對這種病的認識，二是使人們勇于公開談?wù)撨@種疾病，里根的勇氣鼓舞了成千上萬的患者?！?/p>
2010年，中國香港科學(xué)家高琨和2名美國科學(xué)家威拉德?博伊爾（Willard S. Boyle）和喬治?史密斯（George E. Smith）因為“在光學(xué)通信領(lǐng)域中光的傳輸?shù)拈_創(chuàng)性成就”而獲2009年度諾貝爾物理學(xué)獎。
但這一遲到的殊榮對于高琨來說似乎沒有太大的意義。早在2004年，反應(yīng)有些遲鈍的高錕到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)自己與父親一樣患上了老人癡呆癥。2010年，當(dāng)聞訊而來的記者采訪他時，高錕一臉茫然，只是重復(fù)妻子在一旁不斷提示的話“光纖……光纖之父?！彼淹俗约盒膼鄣募舛丝茖W(xué)。妻子黃美蕓說，照顧高錕壓力不小，“因為你知道這個人以前是怎樣，這個病將他改變，以前那個人已經(jīng)走了，不再在這里?！?/p>
據(jù)預(yù)測，未來30年中國將是世界上老年癡呆人數(shù)最多且增長速度最快的國家，我國老年人癡呆患病率7.8%，到2040年，老年癡呆人數(shù)將以336%的比例增長，總數(shù)將等于發(fā)達國家老年癡呆人數(shù)的總和。
AD已取代糖尿病成為65歲以上美國人的第5位死因，據(jù)有關(guān)機構(gòu)估計，全球每7秒鐘新增1個老年癡呆病例。全球每年在AD和其他癡呆的總花費高達315億美元，其中72%花費在高收入國家，只有28%花費在中低收入國家。目前，中國每年用于治療腦血管病的費用估計要在100億元人民幣以上，加上各種間接經(jīng)濟損失，每年因阿爾茨海默病支出接近200億元人民幣，給國家和眾多家庭造成沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。
正是這樣的態(tài)勢凸顯出阿爾茨海默病研治的重要性。田金洲擅長運用辨證論治中藥和靶向治療西藥，治療阿爾茨海默病、血管性癡呆、額顳葉癡呆、輕度認知損害、帕金森病、正常腦壓腦積水、多發(fā)性硬化、老年性舞蹈癥、腦梗塞、腦供血不足，以及頭暈、目眩、頭痛、耳鳴、健忘、失眠、焦慮或抑郁等癥。
在田金洲看來，治療老年癡呆的難點在于：神經(jīng)遞質(zhì)療法（如多奈哌齊和美金剛）只能短期改善AD癥狀（大約1年)，不能延緩疾病發(fā)展；對因療法（如PS1抑制劑）的單組分單靶點治療AD的療效等同于安慰劑；中草藥療法治療AD報道由于療程短、終點指標(biāo)不合理等，缺乏令人信服的療效證據(jù)。另外，AD藥物尤其是中醫(yī)藥臨床試驗有諸多科學(xué)問題未解決，如基于循證醫(yī)學(xué)的AD中醫(yī)藥診療指南、AD中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則、AD臨床研究標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程、AD臨床研究中心隨機系統(tǒng)、AD臨床研究倫理學(xué)規(guī)則以及中藥治療AD的臨床試驗終點指標(biāo)等，都需要研發(fā)。
留學(xué)讓他重新認識中醫(yī)
近10年來，田金洲主持研究項目27項，包括國家“973計劃”、國家重大新藥創(chuàng)制專項、學(xué)科創(chuàng)新引智基地計劃、長江學(xué)者獎勵計劃、教育部重大項目、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金聯(lián)合攻關(guān)項目和北京市自然科學(xué)基金重大項目等。他曾獲多項部市級科技進步獎和阿爾茨海默病協(xié)會（Alzheimer’s Association）頒發(fā)的獎項，其中研發(fā)的健腦寧顆粒已批準(zhǔn)為治療血管性癡呆的國家級新藥，獲國家發(fā)明專利和教育部科技進步獎一等獎；金思維提取物被國際老年癡呆預(yù)防大會推薦為“給老年癡呆帶來希望”的5種創(chuàng)新療法之一，獲國家發(fā)明專利和北京市科技進步獎二等獎；提出的《血管性癡呆診斷、辨證和療效評定標(biāo)準(zhǔn)》、《輕度認知損害臨床研究指導(dǎo)原則（草案）》已被國家藥品審評中心認定為中藥新藥臨床試驗標(biāo)準(zhǔn)而得到廣泛認同；提出證候表征模型概念并發(fā)明了血瘀證表征動物模型，成為證候模型研究50年的重大突破……
田金洲坦言是中西醫(yī)結(jié)合的形式讓自己在一些方面取得了進展，其中，留學(xué)英國的經(jīng)歷功不可沒。
1986年，碩士畢業(yè)的田金洲師從中國工程院董建華院士和王永炎院士，1989年獲北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。名師的悉心輔導(dǎo)以及自己的努力，使他在學(xué)習(xí)期間奠定了扎實的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)，博士畢業(yè)論文獲得了科技獎，并在隨后的1年內(nèi)獲得2項重要獎項。36歲時，他被破格聘為教授，這在當(dāng)時，是很多人難以企及的夢想。但隨后的一段時間，他卻開始感受到前所未有的壓力。
田金洲想改變自己的狀況，也想進一步深造，他考取了霍英東獎學(xué)金，獲得1.3萬美元的資助，經(jīng)過一段時間的出國培訓(xùn)后，1996年，田金洲出國留學(xué)，師從英國皇家科學(xué)院院士戴維?曼（David Mann）教授。
剛到英國，田金洲的外語是一大障礙，當(dāng)時他的英語雅思成績很低，學(xué)習(xí)很吃力，但一貫的韌性讓田金洲堅持下來了，他成為同批留學(xué)的同學(xué)們中第一個用英語，并且最后也是成果最多的學(xué)生。幾年苦讀后，田金洲獲曼徹斯特大學(xué)臨床神經(jīng)科學(xué)理學(xué)博士學(xué)位，這使他成為中國中醫(yī)藥大學(xué)唯一獲得中西醫(yī)2個博士學(xué)位的醫(yī)學(xué)專家。隨后，他師從戈登?威考克（Gordon Wilcock）教授，在布里斯托爾大學(xué)完成神經(jīng)心理學(xué)博士后研究。
回首往事，田金洲說：“我在國內(nèi)的導(dǎo)師董建華院士、王永炎院士是中醫(yī)藥領(lǐng)域非常著名的專家，還有2位教授是我的輔導(dǎo)老師。通過跟這4位老師學(xué)習(xí)，我深感中醫(yī)太深奧了，一輩子也學(xué)不完，后來我把自己的學(xué)習(xí)集中瞄準(zhǔn)一個方向。再后來又覺得自己學(xué)得還不夠，為什么？中國醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)今已經(jīng)受到挑戰(zhàn)，我們除了信息學(xué)的發(fā)展、西方語言和文化浸潤以外，最大的挑戰(zhàn)就是西醫(yī)的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)在提倡中西醫(yī)并重，在國家認定的醫(yī)學(xué)體制下，你作為中醫(yī)專業(yè)的工作人員，不可避免地要接觸很多現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識、技能，在你的工作中要接觸一些診斷問題、治療問題、病情觀察問題、科學(xué)研究問題、教育問題等等，我就感到自己掌握的知識很不夠。1996年我選擇到英國留學(xué)，一去就是9年，獲得了神經(jīng)科學(xué)的博士學(xué)位，完成了神經(jīng)心理學(xué)的博士后研究，又在英國萊斯特大學(xué)總醫(yī)院學(xué)習(xí)工作了半年，做老年精神病的訪問學(xué)者。現(xiàn)在還覺得不夠，但是相對個人而言，比過去好一些了?！?/p>
對于完成了中醫(yī)藥學(xué)博士學(xué)位學(xué)習(xí)的田金洲來說，到國外學(xué)習(xí)西醫(yī)的經(jīng)歷與中醫(yī)藥研究并不矛盾，他認為西醫(yī)的學(xué)習(xí)可以讓他為中醫(yī)找到被國際認可的基礎(chǔ)，并且讓中醫(yī)的研究有更科學(xué)、更規(guī)范的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
2005年3月，田金洲入選清華大學(xué)百人計劃特聘教授回國?；貒螅谥嗅t(yī)藥大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的強力挽留下，田金洲又回到了中醫(yī)藥大學(xué)，并到東直門醫(yī)院工作。2005年，田金洲組建了神經(jīng)病學(xué)中心，隨后劉建平教授、時晶、孫建寧、王蓬文、唐民科等留學(xué)人員為主體成為團隊重要骨干，團隊獲得高等學(xué)校學(xué)科創(chuàng)新引智基地計劃資助，并成為阿爾茨海默病領(lǐng)域唯一的教育部長江學(xué)者創(chuàng)新團隊。
2005年，老年癡呆國際預(yù)防會議在華盛頓召開，大會從全世界范圍內(nèi)提交的3700篇論文中，由科學(xué)委員會推出5種給阿爾茨海默病帶來創(chuàng)新的療法，其中包括田金洲的成果――中藥治療阿爾茨海默病早期的成果。隨后很多國外媒體采訪了田金洲，他說：“通過我的實踐，我覺得在堅持傳統(tǒng)、把握中醫(yī)發(fā)展方向的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)匚『徒邮墁F(xiàn)代科學(xué)主要是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識、技能為醫(yī)療服務(wù)，為科學(xué)研究和人才培養(yǎng)服務(wù)，這是件好事?！?/p>
田金洲說：“剛出國的時候感覺我們國家在老年癡呆的臨床方面要比國外差不多晚5年，在基礎(chǔ)領(lǐng)域的研究至少要晚15年。當(dāng)我們在國外做了很多西方很熟悉的課題時，國內(nèi)還沒開始研究。近10年，國內(nèi)的進展隨著留學(xué)人員回國增多，交流也增多了。我們國家也在不斷進步，在老年癡呆領(lǐng)域，我們除了流行病學(xué)有協(xié)和醫(yī)科大學(xué)專家在阿爾茨海默病血管性癡呆、帕金森病的流行病學(xué)方面的論文，比較有權(quán)威性以外，其他像臨床領(lǐng)域和臨床診斷治療領(lǐng)域這一類的成果，說起在國際上有影響的論文要算中醫(yī)的。因為我們把中醫(yī)的復(fù)方研發(fā)出來，在阿爾茨海默病轉(zhuǎn)基因腦損里面做了一系列研究，在國外比較好的雜志上發(fā)表了系列論文?！?/p>
回國后，田金洲的另一種成就感來自于教學(xué)，他可以把自己的所學(xué)最直接地運用于臨床，并且充分體會到把知識和經(jīng)驗傳承給學(xué)生的成就感。每次他授課時，教室里常常擠滿了人，有的學(xué)生沒有座位寧愿站著也要堅持聽完課。
田金洲說：“最大的變化就是我們這一代中年人，在繼承、應(yīng)用、發(fā)展中醫(yī)中，我們出現(xiàn)了角色的轉(zhuǎn)換，如今我們在指導(dǎo)我們的學(xué)生方面潛移默化地發(fā)生了很多變化。比如過去我們學(xué)習(xí)的時候，中醫(yī)很純，上大學(xué)或讀研究生都要背經(jīng)典，背方劑，上臨床也是由老師帶我們，這樣不斷地溫故知新來應(yīng)用，那個時候思的、想的、學(xué)的、干的都是中醫(yī)。這種環(huán)境現(xiàn)在發(fā)生了變化，學(xué)習(xí)環(huán)境發(fā)生了變化。這種變化喜的一方面是，我們學(xué)生的知識面擴展了，學(xué)習(xí)了很多西醫(yī)的知識，包括對其他科學(xué)的應(yīng)用，比如說計算機的應(yīng)用、語言的應(yīng)用。這就提高了我們臨床中西醫(yī)雙重診斷的水平和準(zhǔn)確度，疾病診斷、癥候診斷我們的水平都提高了，同時也使我們對病人的診斷治療的思考更完善、更全面，這是好事，提高了我們服務(wù)的水平和服務(wù)的完整度。
對我們這一代人來說，盡管也學(xué)習(xí)西醫(yī)的東西，但是我們不會放棄根本，自己的專業(yè)還是中醫(yī)。
另一方面，從技術(shù)層面講，我們中醫(yī)講辨證施治，中醫(yī)要求“理、法、方、藥”一致的觀念，西藥是靶向治療，中醫(yī)的靶向是一個整體，是疾病現(xiàn)階段的癥候，這是2000多年形成的治病原則，但是不少人如今做不到，這也是“憂”的一面。另外就是學(xué)生現(xiàn)在誘惑太多，作為老師，我還是希望學(xué)生能靜下心來?！?/p>
斯蒂芬?霍金曾經(jīng)形象地比喻：“我覺得，人類的大腦就像一臺計算機，當(dāng)其零部件停止工作時它也就完成了使命，對于這臺停止運轉(zhuǎn)的計算機而言，根本沒有天堂和來世，天堂只是為害怕黑暗的人所編造的童話?！?/p>
霍金說：“我不怕死亡，但我不想這么快就與世長辭，我還有很多事情要做?！?/p>
21歲就被診斷出患有運動神經(jīng)元病的霍金，如今依然在自己鐘愛的科學(xué)領(lǐng)域里耕耘，在他看來，每個人在有生之年都應(yīng)當(dāng)充分地投入生活。
美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)學(xué)系教授、麻省綜合醫(yī)院遺傳暨老化研究部主任魯?shù)婪?譚茲專攻阿爾茲海默癥的基因研究，不久前他與美國科學(xué)記者安妮?帕爾森合著的《失竊的靈魂：中老年癡呆癥的致病基因解碼》在中國出版，引起不少人的關(guān)注，田金洲說或許翻譯成《失竊的記憶》會更合適一些。常年工作在治療患者、挽救生命第一線的田金洲希望能通過大家的努力為患者找回失竊的記憶。他覺得自己要做的事情還有很多，為患者帶來希望和福音是他最真誠的愿望……（封面、題圖攝影/鮑效農(nóng)）
田金洲，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院副院長，北京中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)病學(xué)中心主任、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，“長江學(xué)者獎勵計劃”特聘教授，高等學(xué)校（神經(jīng)變性?。W(xué)科創(chuàng)新引智基地負責(zé)人，教育部長江學(xué)者創(chuàng)新團隊帶頭人。
建科時間雖然不久，但在科主任李彥林的帶領(lǐng)下，運動醫(yī)學(xué)科的發(fā)展勢頭十分強勁。李彥林說，這支嶄新的隊伍有著宏大的夢想，救治更多的患者是他們肩上的責(zé)任。
用最專業(yè)的技術(shù)救治更多的人
運動醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)與體育運動相結(jié)合的綜合性應(yīng)用科學(xué)。它研究與體育運動有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，運用醫(yī)學(xué)的知識和技術(shù)對體育運動參加者進行醫(yī)學(xué)監(jiān)督和指導(dǎo)，從而達到防治傷病、保障運動者的健康、增強體質(zhì)和提高運動成績的目的。
“作為一門新興學(xué)科，看似非常專業(yè)的運動醫(yī)學(xué)，其實距離我們并不遙遠。運動醫(yī)學(xué)解決的不僅是運動員的問題，更包括廣大民眾在運動中所遇到的多種運動醫(yī)學(xué)問題?！崩顝┝纸忉尩?。
昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科建科雖不到兩年，但其軟硬件實力卻十分雄厚。它不但是昆明醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士及碩士點，還是目前云南省大中型綜合醫(yī)院中以最先進的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)為主要治療手段，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、健康教育與管理為一體的運動醫(yī)學(xué)與關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)基地和臨床中心?？剖易猿闪⒁詠恚鋫淞嗣绹钕冗M的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，完善的學(xué)術(shù)梯隊和良好的硬件設(shè)備，在短短的時間內(nèi)取得了較大的發(fā)展。
可以說，運動醫(yī)學(xué)科的成立，大力推動了昆明地區(qū)乃至全云南省的運動醫(yī)學(xué)水平，縮短了云南與內(nèi)地發(fā)達地區(qū)的距離，從而帶動了云南省運動醫(yī)學(xué)快速發(fā)展。
建科至今，運動醫(yī)學(xué)科一直致力于解決軟骨、骨、韌帶的修復(fù)與重建問題，在骨和軟骨損傷與修復(fù)、韌帶斷裂與重建、運動員勞損性傷病、組織移植和細胞移植和基因治療等方面的研究均達到國際國內(nèi)先進水平，在運動創(chuàng)傷、運動康復(fù)和運動營養(yǎng)三個領(lǐng)域一直處于國內(nèi)外先進水平。
科室具有目前世界上最先進的美國施樂輝高清關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，使手術(shù)的操作安全性和精確度達到最優(yōu)化，并能詳盡記錄手術(shù)的每個細節(jié)和過程；采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，療效好，術(shù)后患者恢復(fù)快，痛苦少，住院時間短，明顯節(jié)省手術(shù)費用和負擔(dān)；科室主要致力于肩，肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)的各種急慢性損傷，對肌腱、肌肉、韌帶損傷也有獨特療法；團隊在術(shù)后，針對性地采取個體化綜合康復(fù)治療措施，使患者的手術(shù)療效達到最佳鞏固效果，盡快地恢復(fù)正常運動功能。
走進運動醫(yī)學(xué)科，醫(yī)護人員溫暖的笑容、輕柔的聲音很難讓人想到他們背負著巨大的工作量以及很多危重病人的治療?！熬\團結(jié)、密切配合、緊張有序”，這是運動醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護人員對自己的要求，也是病人對他們的評價。科室全體醫(yī)護人員深受患者及家屬的高度認可和一致好評。一年多來，科室系統(tǒng)開展了關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療韌帶、半月板、滑膜、關(guān)節(jié)腔內(nèi)骨折等各類運動系統(tǒng)常見急慢性損傷，還進一步開展了膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷的修復(fù)與重建，巨大肩袖損傷、復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征、髖關(guān)節(jié)疾病、關(guān)節(jié)軟骨損傷、腕關(guān)節(jié)三角軟骨盤修復(fù)重建，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后采用個體化綜合治療的康復(fù)方案，讓廣大患者盡早盡快康復(fù)。
對于運動醫(yī)學(xué)科來說，他們的工作并不止于醫(yī)院一為更好地體現(xiàn)醫(yī)院的公益性，更好地服務(wù)廣大患者，解決看病難問題，在李彥林的帶領(lǐng)下，科室每3個月進行1次免費義診活動。秉承“以科技為先導(dǎo)，以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為標(biāo)準(zhǔn)”的理念，科室成員在醫(yī)術(shù)質(zhì)量上力求精益求精，在不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，構(gòu)建良好的醫(yī)德信譽，為患者筑就健康之夢。2012年6月9日，在李彥林的帶領(lǐng)下，全科到昆明東陸社區(qū)進行免費義診，期間診治患者200余人次。2012年10月20日，科室到貴研小區(qū)義診，期間診治患者180余人次。2013年1月19日，科室在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診8樓進行免費義診并開展健康大講堂，期間診治患者300余人次。
對此，李彥林說：“因為每次義診都是在周末，所以全科上下所有人員都是在義務(wù)加班，但是卻從來沒有人抱怨，因為大家都把科室當(dāng)做了自己的‘小家’，能為這個家、為廣大患者出一份力是大家的心愿，全科人員也用實際行動在展示著我們運動醫(yī)學(xué)科的科室精神――‘服務(wù)意識、家的理念、團結(jié)協(xié)作、爭做第一’?！背酥?，科室還定期舉辦健康教育講座，極大推動了運動醫(yī)學(xué)知識的普及和科室醫(yī)療業(yè)務(wù)的拓展。
在全體醫(yī)務(wù)人員的齊心努力下，科室的發(fā)展也開始加速。
為臨床打基礎(chǔ)科研也要“爭第一”
李彥林說，全科所有醫(yī)護人員不僅在臨床醫(yī)療方面“爭做第一”，在科研教學(xué)方面也要努力“爭做第一”。業(yè)余時間，每位醫(yī)護人員查閱相關(guān)書籍、雜志，學(xué)習(xí)運動醫(yī)學(xué)科新進展等方面的知識，從而不斷提高自身業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)，掌握國際、國內(nèi)的先進理論及技術(shù)，使全科整體醫(yī)療水平得以提高。
開科至今僅一年半，運動醫(yī)學(xué)科就積極進行科研項目申報及成果申報工作，組織全科醫(yī)生和護士主動申報科研課題及科技成果獎，申報國家面上項目5項，申報省級面上項目4項，獲教育部博士基金項目1項，省級項目4項。并獲省級獎勵1項，云南省衛(wèi)生科技成果獎一等獎2項，云南省自然科學(xué)獎二等獎1項，獲2012年度伍達觀教育獎二等獎1項，有1人次獲云南省醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人，申報項目3項，課題鑒定項目1項。有4人次到國家級運動醫(yī)學(xué)及學(xué)科年會作學(xué)術(shù)報告，標(biāo)志著科室運動醫(yī)學(xué)研究部分達到國家先進水平，為醫(yī)院的科研成果做出了貢獻。
科室蓬勃發(fā)展的勁頭和全體醫(yī)護人員勤勉向上的風(fēng)貌，得益于李彥林十分重視對人才的培養(yǎng)。他常說：“授人以魚，不如授人以漁?！笨剖疑舷率种匾曆芯可囵B(yǎng)教育，研究生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)書寫病歷、病程記錄等基本業(yè)務(wù)，親臨病房熟悉病人、了解病情，和科室醫(yī)生一起參與科室各項臨床工作?？剖抑铝τ谂囵B(yǎng)研究生的臨床思維及臨床能力，促使他們抓緊完成相關(guān)課題的實驗工作，撰寫畢業(yè)論文并發(fā)表相關(guān)文章，保障研究生能在三年內(nèi)保質(zhì)保量地完成自己的學(xué)業(yè)并順利畢業(yè)。開科至今，科室培養(yǎng)的在讀研究生共有14名，其中碩士研究生9名，博士研究生5名，已畢業(yè)的碩士研究生共計6名?？剖疫€重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，設(shè)有專人負責(zé)該項工作，共完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)30人次，本科學(xué)生帶教40余人次，根據(jù)醫(yī)院規(guī)定安排科室新進人員輪轉(zhuǎn)并安排專職帶教老師。
寓教于學(xué)，在科研中培養(yǎng)隊伍是運動醫(yī)學(xué)科保持科研活力的秘訣。這些管理辦法也讓科室逐一收獲令人矚目的成果。2012年9月及2013年5月，科室分別成功舉辦了2012年度國家級繼續(xù)教育項目――運動醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)新技術(shù)學(xué)習(xí)班和2013年度國家級繼續(xù)教育項目――運動醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)新技術(shù)學(xué)習(xí)班暨云南省運動醫(yī)療會成立大會。2012年11月，由李彥林主編，王?？啤⒑未?、王國梁等臨床一線醫(yī)師編寫的《實用骨科運動醫(yī)學(xué)注射療法》正式出版發(fā)售，該書被選為昆明醫(yī)科大學(xué)本科選修課教材，進一步豐富完善了云南省的運動醫(yī)學(xué)診療技術(shù)。
無論是臨床還是科研，努力提升自己的最終目的是服務(wù)于患者。種種實踐表明，在運動醫(yī)學(xué)科，“以人為本”不是一句口號，而是一種切實的行動。李彥林說，未來他們依舊會堅持踐行這一理念。
當(dāng)好科室“領(lǐng)頭羊”
提到運動醫(yī)學(xué)科的建立與發(fā)展，就不得不提到科室主任李彥林。作為一名醫(yī)者，他心中裝滿了對病人的厚重深情；作為一名管理者，他心中無時無刻不惦記著團隊的發(fā)展。
李彥林說，最終將骨科運動醫(yī)學(xué)作為自己的終身事業(yè)是因為機緣巧合。1992年畢業(yè)于昆明醫(yī)學(xué)院的他曾先后在內(nèi)科和兒科工作過兩年。1994年，他進入昆明醫(yī)學(xué)院攻讀碩士學(xué)位，本來選擇了普外科，結(jié)果卻被意外地分到了骨科，從此便在這條專業(yè)之路上不斷學(xué)習(xí)。2000年，他又獲得了華西醫(yī)科大學(xué)骨科博士學(xué)位。
攻讀博士期間，李彥林對骨科“關(guān)節(jié)鏡”技術(shù)產(chǎn)生了極大的興趣。這種技術(shù)創(chuàng)口小、恢復(fù)快，而且可以在檢查的同時進行手術(shù)，既節(jié)約時間，又能減輕患者痛苦。博士畢業(yè)后，李彥林婉拒了國內(nèi)知名醫(yī)院的邀請，毅然回到“關(guān)節(jié)鏡”技術(shù)發(fā)展較為緩慢的云南，率先開展起這一技術(shù)，目前為止他已為數(shù)千名患者解除了痛苦。
對于技術(shù)的渴望促使李彥林不停地深造學(xué)習(xí)，這種勤奮也為他積攢下深厚的醫(yī)學(xué)功力。為了提高自己的診療水平，2002年9月16日至10月16日，李彥林到香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院骨科參觀學(xué)習(xí)1個月，并參加亞洲創(chuàng)傷骨科學(xué)會及香港中文大學(xué)矯形外科及創(chuàng)傷學(xué)進修培訓(xùn)中心舉辦的椎體成形術(shù)工作坊學(xué)習(xí)并獲證書。2003年10月13日至2004年1月13日，李彥林到上海市第九人民醫(yī)院骨科進修學(xué)習(xí)3個月。2006年，李彥林獲國家留學(xué)基金委西部人才項目，并于2007年9月一2008年9月先后到美國布朗大學(xué)附屬羅德島醫(yī)院及紐約大學(xué)附屬關(guān)節(jié)病醫(yī)院學(xué)習(xí)運動醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)外科，任職客座教授。
為了系統(tǒng)深入地開展研究工作，李彥林積極主動申請并承擔(dān)各種科研項目，目前作為項目負責(zé)人申報獲得的研究項目共7項，其中包括國家自然科學(xué)基金地區(qū)基金“SDF-1/cxcR4信號通路的干預(yù)及調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨退變的研究”、教育部博士點基金“TGF-D3和BMP-2雙基因轉(zhuǎn)染調(diào)控BMSCs向軟骨分化構(gòu)建組織工程軟骨的實驗研究”、云南省自然科學(xué)基金“仿生新材料復(fù)合基因增強組織工程技術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨缺損”等項目。
基于以上科研項目，迄今為止李彥林已發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇，其中7篇論文獲優(yōu)秀論文獎。主編《適用骨科運動醫(yī)學(xué)注射技術(shù)》，參編《組織工程基礎(chǔ)與臨床》、《干細胞理論與技術(shù)》及《臨床特殊檢查》3部著作。獲云南省科自然科學(xué)獎二等獎1項，云南省科技進步類三等獎2項，云南省衛(wèi)生科技成果獎一等獎、二等獎及三等獎各1項。
而除了自身的工作，李彥林還是運動醫(yī)學(xué)科的一名管理者。他以身作則，不僅對科室醫(yī)護人員嚴(yán)格要求，更用自己的率先垂范與人格魅力感染著大家。在患者的口碑中，運動醫(yī)學(xué)科獲得的評價是極高的。開科至今他們共收到錦旗8面，拒收紅包5次，從未發(fā)生過醫(yī)患糾紛和投訴，病人滿意度達98.5%。全科人員每天8點整準(zhǔn)時參加科室交班會議，值班醫(yī)護分別對前一天患者的病情進行匯報并對相關(guān)病情分析討論，科室整體診療水平得到不斷提高。
李彥林不僅關(guān)注科室人員的發(fā)展情況，在教學(xué)上他也盡心盡責(zé)，培養(yǎng)儲備人才。他先后參加過研究生、本科生、專科生、進修生的大課講授及臨床帶教工作，積極參與昆明醫(yī)學(xué)院的教學(xué)改革，課前按教學(xué)大綱要求認真?zhèn)湔n，并融進新知識、新理論，采用多媒體教學(xué)，使課堂教學(xué)變得形象、生動；在臨床帶教過程中，理論聯(lián)系實際，進行開放式的臨床病例討論，使學(xué)生從被動接受知識變?yōu)榉e極主動地參與，收到良好的教學(xué)效果。2002年，李彥林獲霍英東教育基金會第八屆青年教師基金及青年教師教學(xué)獎三等獎，填補了昆醫(yī)附一院在該獎項上的空白。此外，留學(xué)回國后他采用雙語教學(xué)及啟發(fā)式教學(xué)，取得了良好的教學(xué)效果，并于2007年7月獲昆明醫(yī)學(xué)院首屆青年教（醫(yī)）師“雙語”課堂教學(xué)比賽二等獎，還曾獲昆明醫(yī)學(xué)院2008年度伍達觀教育基金獎教金二等獎。
談到未來，李彥林說，運動醫(yī)學(xué)及骨科手術(shù)正在向精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、現(xiàn)代化、智能化發(fā)展，他希望年輕一代的醫(yī)生們能夠不斷學(xué)習(xí)，盡快掌握新技術(shù)，這樣才能更好地為云南的百姓服務(wù)。
一手組建起運動醫(yī)學(xué)科，一手培養(yǎng)起一支富于戰(zhàn)斗力的團隊。李彥林的付出正收獲著回報，對于未來，他也有了更多憧憬。如今，他有了更多同行者，他們組建的“大家庭”正懷揣著一個共同的夢想，破浪前行。
專家簡介
中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）14-0213-02
當(dāng)今社會的醫(yī)學(xué)模式已從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學(xué)”模式。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國衛(wèi)生體制發(fā)生了重大變革，也逐漸從以病人和疾病為中心的純治療型模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐员Ｗo和促進人群健康為中心的防治結(jié)合型模式。預(yù)防醫(yī)學(xué)是以“環(huán)境—人群—健康”為研究模式，以人群為研究對象，以預(yù)防為主要思想指導(dǎo)，旨在提高公共衛(wèi)生健康水平、預(yù)防和控制疾病的發(fā)生，對社會發(fā)展具有重要的貢獻。因此，培養(yǎng)優(yōu)秀的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才是我們高校預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的重要使命。優(yōu)秀的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才不僅需要有過硬的專業(yè)理論知識，還應(yīng)具有解決實際問題的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，因此，預(yù)防醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)顯得格外重要。為了保證實踐教學(xué)的質(zhì)量，我校對預(yù)防醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)實習(xí)做了有益的嘗試。
一、以往的實習(xí)模式
我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)實習(xí)主要分為兩個部分：第一部分在疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所進行專業(yè)生產(chǎn)實習(xí)，時間為9周。主要在每年的11月底到次年3月初，這段時間恰逢各單位進行年終總結(jié)的時候，學(xué)生在生產(chǎn)實習(xí)期間出現(xiàn)場的機會減少，學(xué)生只能在這短時間內(nèi)進行各個科室的輪轉(zhuǎn)，了解其基本情況。第二部分主要在學(xué)校內(nèi)進行課題實習(xí)，時間為12周。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下完成課題設(shè)計、文獻查閱、數(shù)據(jù)的整理和分析，以及論文寫作、綜述和譯文的翻譯，熟練掌握實驗操作，最后參加畢業(yè)答辯。
以往的畢業(yè)實習(xí)模式雖然能較好地培養(yǎng)學(xué)生科研思維和論文寫作能力，但在這較短的專業(yè)實習(xí)時間里，學(xué)生對疾控中心的工作方式和內(nèi)容了解不夠，實際工作能力較差，畢業(yè)后不能很快適應(yīng)工作環(huán)境，角色轉(zhuǎn)變就慢，對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理能力差。若單純地增加專業(yè)實踐的時間，又會影響學(xué)生科研能力的培養(yǎng)。有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：在科研能力培養(yǎng)方面，在學(xué)校實踐的學(xué)生優(yōu)于在疾病預(yù)防控制中心實踐的學(xué)生，而綜合素質(zhì)培養(yǎng)如心理素質(zhì)、口頭表達能力、綜合運用知識等方面，在疾病預(yù)防控制中心實踐的學(xué)生要優(yōu)于在學(xué)校實踐的學(xué)生[1]。
二、畢業(yè)實習(xí)模式的改革
為了使學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)中既能增強科研能力，又能提高實際工作能力和綜合素質(zhì)，我們學(xué)院對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)實習(xí)模式進行了改革，采用了“專業(yè)實習(xí)、課題實習(xí)一體化”模式。“專業(yè)實習(xí)、課題實習(xí)一體化”模式，即在疾控中心進行專業(yè)實踐和課題實習(xí)，實習(xí)時間為18周。在實習(xí)過程中，每位學(xué)生安排指導(dǎo)教師2名，學(xué)校和實習(xí)單位各1人。學(xué)校老師和實習(xí)基地的老師共同協(xié)商指導(dǎo)學(xué)生進行畢業(yè)論文選題、資料收集、數(shù)據(jù)分析整理，并制訂學(xué)生的生產(chǎn)實習(xí)計劃。學(xué)校老師每月至少與相關(guān)實習(xí)單位和學(xué)生聯(lián)系一次，了解學(xué)生的實習(xí)情況和畢業(yè)論文的進展情況。
經(jīng)過1年的畢業(yè)實習(xí)嘗試，通過畢業(yè)生、基地教師、學(xué)校教師和學(xué)生畢業(yè)后工作單位的反饋信息，新的畢業(yè)實習(xí)模式具有以下特點：
1.學(xué)生的綜合素質(zhì)能力有較大的提高。我們對前后兩年的畢業(yè)生進行了問卷調(diào)查，答辯時對綜合素質(zhì)進行了考察。其主要內(nèi)容包括兩方面：科研能力和綜合素質(zhì)?？蒲心芰Γ赫n題設(shè)計、論文寫作、文獻查閱、計算機操作、實驗操作、收集資料、數(shù)據(jù)處理、統(tǒng)計分析、綜述和譯文；綜合素質(zhì)：預(yù)防為主的觀念、自學(xué)能力、心理素質(zhì)、創(chuàng)造性思維、分析和解決問題的能力、人際關(guān)系協(xié)調(diào)能力、口頭表達能力、組織調(diào)查能力和綜合運用知識的能力。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在科研能力的培養(yǎng)方面，兩種畢業(yè)實習(xí)模式的學(xué)生沒有顯著差別，而在綜合素質(zhì)方面，新模式的學(xué)生明顯優(yōu)于以往舊模式的學(xué)生。在課題選擇和設(shè)計方面，在基層單位進行課題實習(xí)的學(xué)生，其選題內(nèi)容更接近實際工作，基層單位有很多現(xiàn)存的數(shù)據(jù)，學(xué)生可以直接利用這些數(shù)據(jù)進行整理分析，撰寫論文。新的畢業(yè)實習(xí)模式讓學(xué)生畢業(yè)后能更好地適應(yīng)工作，在工作中角色轉(zhuǎn)變快，工作適應(yīng)期短。學(xué)生在實習(xí)單位的工作時間長達4個半月，熟悉了疾控中心的工作環(huán)境和內(nèi)容。畢業(yè)后工作，對單位的陌生感減少，工作適應(yīng)期縮短。
2.學(xué)校與基層實習(xí)單位取長補短，共同發(fā)展。對大多數(shù)高校而言，預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)老師普遍缺乏實踐經(jīng)驗[2]，上課內(nèi)容從理論到理論，實際案例缺乏，學(xué)生覺得上課內(nèi)容枯燥乏味。通過學(xué)校與實習(xí)單位的業(yè)務(wù)交流，老師深入了解預(yù)防醫(yī)學(xué)基層工作的需要，發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，及時增減教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生學(xué)有所用，縮短理論教學(xué)與實際工作的差距，充實課堂教學(xué)內(nèi)容。實習(xí)單位與學(xué)校的業(yè)務(wù)交流，也促進了實習(xí)單位科研能力的提高，如在科研立項、科研經(jīng)費、科研實驗、科研現(xiàn)場等方面實現(xiàn)資源的優(yōu)勢互補。雙方可以進行廣泛的學(xué)術(shù)交流和科研合作，從而形成教學(xué)與科研相輔相成，高校與實習(xí)單位共同發(fā)展的新格局[3]。
預(yù)防醫(yī)學(xué)實際工作具有季節(jié)性、時效性和突發(fā)性，采用這種實習(xí)模式具有更好的靈活性和適應(yīng)性。它將專業(yè)實習(xí)與課題實習(xí)融為一體，可以在時間和結(jié)構(gòu)上互補，整體專業(yè)實習(xí)時間增加，學(xué)生在疾控中心的實際工作機會增多；學(xué)生可以在專業(yè)實習(xí)工作空閑時間，整理現(xiàn)場采集的數(shù)據(jù)資料，進行課題設(shè)計和實施。從而使學(xué)生在整個實習(xí)期間實習(xí)內(nèi)容豐富，實現(xiàn)專業(yè)實習(xí)和課題實習(xí)之間的相互支持和促進[2]。
通過教學(xué)實踐發(fā)現(xiàn)，新的實習(xí)模式也存在著一些不足之處。學(xué)校老師、實習(xí)基地老師和學(xué)生三者的聯(lián)系和溝通較少，可能是實習(xí)基地離學(xué)校太遠，交流不便。我們可以采用多種形式進行交流和溝通，如學(xué)校老師和實習(xí)單位老師可以定期和不定期地在實習(xí)基地開展實習(xí)講座與培訓(xùn)制度，也可以邀請國內(nèi)外知名的專家、教授進行專題講座[4]；建立工作日志制，定期交換工作日志，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。為了保證畢業(yè)論文質(zhì)量，學(xué)院老師指導(dǎo)學(xué)生選題和制訂課題計劃時，預(yù)先制訂正副2套課題方案，并定期檢查和總結(jié)課題實施的進展情況[3]。
畢業(yè)實習(xí)是學(xué)生從校園進入社會的中轉(zhuǎn)站，它為學(xué)生提供了理論聯(lián)系實踐的機會，使學(xué)生在實踐中提高了獨立分析、解決問題的能力，同時培養(yǎng)了他們的組織協(xié)調(diào)能力和團隊精神，大大提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，為提前進入工作角色和適應(yīng)社會環(huán)境打下良好基礎(chǔ)。實踐證明：“專業(yè)實習(xí)、課題實習(xí)一體化”模式，有利于提升醫(yī)學(xué)本科教學(xué)水平，有利于提高學(xué)生綜合素質(zhì)和科研能力。在今后的實踐教學(xué)工作中，我們將不斷進行實踐探索，使之不斷完善。
參考文獻：
[1]武媛媛，王金桃，李穎，周芩.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生實踐教學(xué)效果評價[J].中華疾病控制雜志，2012，16（4）：357-359.
[2]黃鵬，黃河浪.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)（五年制本科）畢業(yè)實習(xí)模式初探[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2005，13（3）：255-257.
我國人口占世界總?cè)丝诘?2%，但衛(wèi)生費用僅為世界衛(wèi)生費用的很小的比例。20世紀(jì)80年代實行財政體制改革后，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入主要由地方政府承擔(dān)，由于區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的不平衡性，使得廣大的欠發(fā)達地區(qū)缺乏發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財力，導(dǎo)致地區(qū)醫(yī)療水平信任度下降，致使越來越多的人到大城市看病，造成了“相對性”看病難，即優(yōu)質(zhì)資源的大醫(yī)院人滿為患，縣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)不受重視；而到了大醫(yī)院后，又出現(xiàn)“找專家難”的問題，專家號一號難求，掛到了號也是排隊時間長而就診時間短，大多數(shù)時間花在了排隊掛號、化驗、做檢查的等待上。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦于1917年，百年來為中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了大批的學(xué)科奠基人和醫(yī)學(xué)大家，如林巧稚、張孝騫、吳階平等，被譽為中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的搖籃。“十三五”綱要中，“健康中國”建設(shè)作為一個專門章節(jié)納入。在打造“健康中國”的進程中，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院作為國內(nèi)一流的醫(yī)學(xué)院，一直起到先行者的表率作用，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院及附屬的各大醫(yī)院和國內(nèi)外的廣大協(xié)和校友們積極求變，在傳統(tǒng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上，力求打造新的醫(yī)療傳播和健康服務(wù)的新模式，服務(wù)于基層、服務(wù)于更多的人，并將協(xié)和愛國、為民、責(zé)任、奉獻的傳統(tǒng)不斷發(fā)揚光大。磐安就是協(xié)和校友會在即將迎來建校百年時選擇服務(wù)于基層醫(yī)療的新的起點、新的模式，也必將帶來新的突破。中國之大，浙江磐安為何是起點，探究內(nèi)因如下：
浙江省良好的醫(yī)改外部環(huán)境和磐安縣先進的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)意識
自2011年底，在全國率先啟動破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為切入點的縣級公立醫(yī)院綜合改革以來，一系列的“組合創(chuàng)新”，讓浙江“醫(yī)改”一直走在全國前列。作為經(jīng)濟發(fā)達省份，浙江社會民生面臨著更多、更高的需求，尤其在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。2013年6月，浙江省委省政府出臺了推進“雙下沉、兩提升”工作的正式文件，讓“醫(yī)學(xué)人才下沉、城市醫(yī)院下沉”，促進縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“服務(wù)能力提升，群眾滿意度提升”。在這大背景之下，磐安縣作為基層縣區(qū)，在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源的對接和引進上，是作為縣里第一要務(wù)去做的。
近兩年來，磐安縣委縣政府一直十分重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)這項民生事業(yè)的發(fā)展。自醫(yī)改啟動以來，磐安按照“保基本、強基層、建機制、重預(yù)防”的總體要求，持續(xù)完善醫(yī)療服務(wù)體系，不斷壯大衛(wèi)生隊伍建設(shè)，優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得長足發(fā)展。與此同時，建立健全基層首診、雙向轉(zhuǎn)診機制，構(gòu)建合理有序的分級診療體系，提高醫(yī)療資源利用效率，深入貫徹落實以病人利益為導(dǎo)向，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段，合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)，加快形成“首診在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問題。
另一個背景就是磐安還是著名的中國藥材之鄉(xiāng)，縣內(nèi)的“江南藥鎮(zhèn)”被列為浙江省首批特色小鎮(zhèn)創(chuàng)建對象，是浙江唯一以中藥材特色產(chǎn)業(yè)為依托的特色小鎮(zhèn)，其中“浙八味特產(chǎn)市場”聞名海內(nèi)外，是長三角地區(qū)最大的藥材市場。磐安境內(nèi)自然生態(tài)優(yōu)美，被譽為江南生態(tài)養(yǎng)生源?？陀^存在的自然條件，讓健康更加不容忽視。
此次協(xié)和校友會專家團走進磐安，就是磐安縣委縣政府主動出擊，積極聯(lián)絡(luò)，由主要領(lǐng)導(dǎo)決定，經(jīng)縣委常委、宣傳部長吳蔚華帶領(lǐng)相關(guān)部門多次與協(xié)和校友會溝通接洽，最終落實專家團赴磐；而且，此次義診與過往一次性的醫(yī)療服務(wù)不同，還將與北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院專家團校友會商討進一步合作，提高區(qū)域醫(yī)療競爭力，造福磐安百姓。今后，根據(jù)磐安縣當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療需要，將定期有校友會專家到磐安提供醫(yī)療幫扶，讓山城的百姓，不出遠門就可以享受國內(nèi)頂級醫(yī)療專家的診療服務(wù)。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院“嚴(yán)謹、博精、創(chuàng)新、奉獻”的校訓(xùn)，讓協(xié)和畢業(yè)生牢記在心
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院是中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會直屬的唯一一所重點醫(yī)科大學(xué)，與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院校一體，是中國國家級醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)術(shù)中心和綜合性科學(xué)研究機構(gòu)。1919年10月開辦八年制醫(yī)學(xué)本科，是我國最早設(shè)有八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護理本科教育的醫(yī)學(xué)院校，被譽為中國醫(yī)學(xué)殿堂。
據(jù)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教務(wù)處負責(zé)人馬超教授介紹：“協(xié)和從建校以來一直秉承小規(guī)模精品教學(xué)的傳統(tǒng)特色，招生數(shù)量很少，每屆八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全國只招收30人，1993年之后才逐步增加到目前的90人，一直是全國招生數(shù)量最少、最難考的醫(yī)學(xué)院。學(xué)校對八年制醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)有嚴(yán)格的要求，比如學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀（總平均分80分以上），不能超過兩門補考，完成博士畢業(yè)論文答辯，等等，達不到要求的就算讀滿8年也拿不到博士學(xué)位。因為醫(yī)學(xué)的特殊性，對醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識、實踐技能、職業(yè)素養(yǎng)和思想品德等方面都有精心的培養(yǎng)和很高的要求。所以北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，不僅要成為醫(yī)術(shù)出眾的專家，更要做醫(yī)德高尚的楷模?！?/p>
此次協(xié)和校友會專家團磐安義診行，得到了學(xué)校方面的重視和大力支持，由副校長張勤親自帶隊，浙江省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師金永明博士和浙大醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副部長馮志駿博士負責(zé)召集和聯(lián)絡(luò)，義診的專家團成員主要由浙江省級三甲醫(yī)院的20余名專家組成，他們都是畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的優(yōu)秀校友。
中圖分類號：G642.4 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）01-0193-03
全球化時代的到來，使國際合作越來越頻繁，各行業(yè)亟需既精通英語又有較強的專業(yè)基礎(chǔ)的人才，為了滿足這一需求，國內(nèi)各高校各專業(yè)均開設(shè)了專業(yè)英語課程。專業(yè)英語作為一種國際交流工具，其重要性日益凸顯。水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語是為水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)學(xué)生開設(shè)的一門專業(yè)任選課，是基礎(chǔ)英語和專業(yè)知識的結(jié)合與實踐，其目的是讓學(xué)生掌握一種獲取更多資料和信息的語言工具。然而，筆者在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的英語詞匯和文章資料幾乎一無所知或知之甚少，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性普遍不高，缺乏自主學(xué)習(xí)、獨立思維、團隊協(xié)作等方面的鍛煉和培養(yǎng)。因此，對該門課程教學(xué)方法的改革勢在必行。筆者借鑒PBL（Problem-based learning）教學(xué)法，對其在水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教學(xué)中的應(yīng)用進行探討。
PBL教學(xué)法，即以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)習(xí)者為中心，而教師則主要是指導(dǎo)和協(xié)助，最早于1969年由加拿大McMaster大學(xué)的神經(jīng)病學(xué)教授Howard Barrows最先創(chuàng)立，早年主要在美國醫(yī)學(xué)院校的課程教學(xué)中應(yīng)用。隨著PBL的飛速發(fā)展，該教學(xué)法逐漸形成了一套成熟、科學(xué)、完整的教學(xué)模式，由醫(yī)學(xué)延伸到各個學(xué)科，并取得了良好的教學(xué)效果，是目前國際上較流行的一種教學(xué)方法。[1]PBL教學(xué)法使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，倡導(dǎo)學(xué)生獨立主動地發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，有助于培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作精神和批判性、發(fā)散性的思維能力。
一、水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教育過程中存在的問題
在復(fù)合人才培養(yǎng)模式下，英語作為重要的語言工具，在專業(yè)課程的應(yīng)用中發(fā)揮著越來越重要的作用。[2]然而，專業(yè)英語作為大學(xué)基礎(chǔ)英語教育的延伸和深入的一門課程，目前在我國的教育處境卻并不容樂觀。筆者通過訪談，對水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教學(xué)中存在諸多問題進行歸納，有以下幾點：
（一）學(xué)生英語基礎(chǔ)不同
各高校本科招生的生源來自于全國各地，不同地區(qū)的英語重視程度及教學(xué)水平差異較大。雖然我國歷來都十分重視英語，現(xiàn)如今大學(xué)生的英語水平也在不斷提高。但是高校本科生，尤其是理工科一些本科生，外語水平還有很大的提升空間。大多數(shù)學(xué)生的英語水平還是停留在應(yīng)試教育階段，對專業(yè)英語的學(xué)習(xí)存在很大的恐懼和排斥心理，專業(yè)詞匯貧乏，很難做到熟練運用，也很難做到和本專業(yè)的結(jié)合。
（二）重視程度不夠
自從我國改革開放以來，全社會越來越重視英語學(xué)習(xí)。各高校也意識到英語學(xué)習(xí)在大學(xué)教育中的重要性，要求新生在入學(xué)后的前兩年必需修滿至少12個學(xué)分的大學(xué)英語課程，且課程性質(zhì)屬于公共必修課。而相比之下，對專業(yè)英語教育的重視程度明顯不足。很多高校的專業(yè)英語開設(shè)只針對帶有“國際”和“世界”的人文社科類專業(yè)，例如國際貿(mào)易、世界經(jīng)濟等。大多數(shù)學(xué)科，包括水產(chǎn)養(yǎng)殖等在內(nèi)的涉農(nóng)專業(yè)，專業(yè)英語都是作為專業(yè)選修課或院級限選課，一般在大三上學(xué)期或大四上學(xué)期開設(shè)。此時大多數(shù)學(xué)生都忙于做畢業(yè)論文、準(zhǔn)備考研、找工作、實習(xí)等，能夠靜下心來認真學(xué)習(xí)專業(yè)英語的學(xué)生不多。專業(yè)英語與基礎(chǔ)英語相互聯(lián)系，又是英語教育中相對獨立的一部分，它不但要求學(xué)生有深厚的專業(yè)功底，又要求學(xué)生有較強的英語閱讀、聽說和寫作能力，其難度比基礎(chǔ)英語要大的多。而此時的學(xué)生顯然對專業(yè)英語的重視程度遠遠不夠。
（三）師資匱乏
國內(nèi)外針對語言習(xí)得的研究表明，理想狀態(tài)下，一堂外語課的學(xué)生人數(shù)應(yīng)限制在14人以內(nèi)，才能保證獲得較好的教學(xué)效果。[3]專業(yè)英語對授課老師的要求很高，不僅要具有較高的英文水平，還要具有良好的專業(yè)背景，同時滿足這兩個條件的老師一般須具有國外留學(xué)經(jīng)驗。而具有國外留學(xué)經(jīng)驗的老師大多作為科研骨干投身到緊張的科研工作中，很少有教師花費大量的心血在教學(xué)上。因此專業(yè)英語教學(xué)中的師資力量有限，一個教師往往要教授幾十甚至上百個學(xué)生，很難開展有效的互動式教學(xué)活動。
（四）無參考教材
由于開設(shè)《水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語》這門課程的高等院校較少，在該門課程的教學(xué)中，存在的一個主要問題是可供選擇的水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教材有限。[4]相關(guān)的教材僅有兩本，都是由大連水產(chǎn)學(xué)院王吉橋教授編著的。一本是1999年出版的《水產(chǎn)養(yǎng)殖英語》，主要以專題形式歸納總結(jié)常見詞法和專業(yè)英語翻譯技巧，缺乏專業(yè)知識的系統(tǒng)介紹，內(nèi)容也過于陳舊。另一本是2008年出版的《水產(chǎn)英語》，偏重于以海洋湖沼學(xué)、水產(chǎn)品檢測方面的基本理論為主，篇幅過長，應(yīng)用性欠佳，不適合作為一般高校的水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教材。水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語涉及的學(xué)科范圍較廣，包括生態(tài)學(xué)、海洋生物學(xué)、微生物學(xué)等主要學(xué)科，同時還涉及海洋技術(shù)、生物化學(xué)等相關(guān)學(xué)科，在短期內(nèi)形成一本系統(tǒng)、規(guī)范的教材有一定的難度。[5]因此，教師要自己查閱資料，有針對性地選擇教學(xué)內(nèi)容，這對水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語老師來說，是一個挑戰(zhàn)。
（五）教學(xué)方式單一
專業(yè)英語是一門實用性和實踐性都較強的課程，其教學(xué)的主要目的在于提高學(xué)生的應(yīng)用和實踐能力。然而，在實際的教學(xué)過程中，由于無參考教材，教師一般以自身較擅長的專業(yè)技術(shù)概論為教學(xué)內(nèi)容，又加上課時較少，教師選擇的教學(xué)內(nèi)容一般都不夠豐富、比較枯燥而抽象。教學(xué)方式也很固化單一，采取“一刀切”的做法，一般都是以教師講解為主，而較少采用基于問題式的學(xué)習(xí)、案例教學(xué)和研究性學(xué)習(xí)等方法，很容易會將專業(yè)英語課上成翻譯課。此外，由于師資匱乏，專業(yè)英語課程一般采用大班教學(xué)，學(xué)生人數(shù)較多，老師和學(xué)生之間不能進行有效的、互動式的溝通和交流，教師只能采用講句子、讀生詞、講解翻譯等以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方式。在這種情況下，課堂氣氛沉悶單調(diào)，很難激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。
二、PBL教學(xué)法在水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語課程教學(xué)中的應(yīng)用探討
鑒于如上所述的水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教學(xué)中存在的亟待解決的問題，筆者嘗試提出在該門課程的教學(xué)中引入PBL教學(xué)法，并結(jié)合本校的實際情況，如生源質(zhì)量、師資力量等進行合理的規(guī)劃，確保PBL教學(xué)法的有效實施，以期提高該門課程的教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)符合當(dāng)前該行業(yè)需求的高素質(zhì)人才創(chuàng)造條件，也為學(xué)生今后從事相關(guān)行業(yè)的工作提供切實有益的幫助。
PBL教學(xué)法從以往的教師向?qū)W生傳授知識的被動學(xué)習(xí)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心、由教師引導(dǎo)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)模式，它強調(diào)的是以問題為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)，其核心內(nèi)容在于減少死記硬背，培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、分析和解決問題能力以及獨立思考能力和邏輯思維能力。在水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教學(xué)中創(chuàng)新性地引入PBL教學(xué)法，具有以下優(yōu)勢：
（一）以學(xué)生為主體，有利于促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)
傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師是課堂的主角，再加上該門課程課時較少、無參考書等因素，水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教師從查閱資料到選擇適合的教學(xué)內(nèi)容的過程中，都付出了諸多努力，但是收效甚微，學(xué)生甚至出現(xiàn)了厭課、厭學(xué)、厭師等消極情緒。PBL教學(xué)法最大的優(yōu)勢就是在教學(xué)活動中，以學(xué)生為中心，將被動的“灌輸式”學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥摹八魅∈健睂W(xué)習(xí)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，有利于促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)。
（二）有利于激發(fā)學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)熱情
外語是一門工具性很強、最能體現(xiàn)“學(xué)以致用”理念的一門學(xué)科，[6]這是PBL教學(xué)法引入的有利條件。在該階段，學(xué)生有了一定的英語基礎(chǔ)，也掌握了相關(guān)的專業(yè)知識和技能。通過PBL教學(xué)法可以將兩者有機地結(jié)合在一起，打破了教師對教堂的壟斷，將本該屬于學(xué)生的舞臺還給學(xué)生，讓學(xué)生有機會進行實踐演練，使以往的英語知識和專業(yè)知識都得以應(yīng)用，從而提高了專業(yè)英語學(xué)習(xí)趣味性和主動性，使課堂變得有活力有生機，真正讓學(xué)生體會到“學(xué)而時習(xí)之”的樂趣，有利于激發(fā)學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)熱情。
（三）促進教學(xué)相長，提升教學(xué)質(zhì)量
傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師的角色是教材的講授者和知識的傳播者，教師可以憑借自己已有的知識和經(jīng)驗較好地完成教學(xué)任務(wù)。而在PBL教學(xué)法中，教師的作用不再是課堂上機械的講授和向?qū)W生提供答案，而是通過提升自己對各種信息的掌握和整合能力去啟發(fā)學(xué)生思考，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題以及團隊協(xié)作的能力，引導(dǎo)學(xué)生去尋求答案，并給予學(xué)生及時有效的幫助，從而提高教學(xué)質(zhì)量。這對教師自身的素質(zhì)和教學(xué)技巧都有很高的要求，不但要求教師能夠?qū)Ρ緦I(yè)領(lǐng)域的相關(guān)課程熟練掌握，還應(yīng)了解相關(guān)學(xué)科的知識，并具備提出問題、解決問題的能力，理論聯(lián)系實踐的能力，嚴(yán)密的邏輯思維能力和靈活的應(yīng)變能力等。對于教師來說，也是一種學(xué)習(xí)和能力提升的過程。因此，PBL教學(xué)法能夠促進教學(xué)相長、使教師和學(xué)生都能夠從中受益良多。
（四）有利于知識的再現(xiàn)與應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的綜合能力
如前所述，水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語涉及的學(xué)科范圍較廣，該專業(yè)的學(xué)生在大一大二階段開設(shè)了許多與本專業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程，如有機化學(xué)、無機和分析化學(xué)、水環(huán)境化學(xué)、貝類增養(yǎng)殖、魚類增養(yǎng)殖、蝦蟹類增養(yǎng)殖等。在這些課程的學(xué)習(xí)中，很多學(xué)生都是為了考試而學(xué)習(xí)，只記下一些所謂的“重點內(nèi)容”以應(yīng)付考試，考完試就將知識拋諸腦后。再者，由于知識更新較快，一旦學(xué)生畢業(yè)離開學(xué)校和老師，會發(fā)現(xiàn)有限的知識跟不上該行業(yè)的迅速發(fā)展，需要重新學(xué)習(xí)掌握新知識。PBL教學(xué)法讓學(xué)生親歷探索與研究的全過程，促進學(xué)生不斷思考，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用，在此過程中，有利于知識的記憶、再現(xiàn)和應(yīng)用，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、探索精神、橫向思維和發(fā)散思維以及解決問題的綜合能力，使學(xué)生學(xué)會探索、總結(jié)和概括，能夠利用現(xiàn)代的信息服務(wù)資源進行自主學(xué)習(xí)，從授之以“魚”轉(zhuǎn)變?yōu)槭谥浴皾O”。
三、結(jié)語
目前，由于各高校對水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語的重視度不足，對該門課程教學(xué)改革的課題也鮮有研究。水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語雖是一門專業(yè)選修課（或院級限選課），但其重要性不言而喻，例如第一時間了解國外水產(chǎn)養(yǎng)殖的行業(yè)現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢以及先進的養(yǎng)殖技術(shù)和設(shè)備，國內(nèi)新型水產(chǎn)養(yǎng)殖技術(shù)的對外推介等，都需要該專業(yè)的學(xué)生具備扎實的專業(yè)英語應(yīng)用技能。
筆者通過分析目前水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教學(xué)中存在的問題，對PBL教學(xué)法引入到水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語教學(xué)中的可行性進行了探討。水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語的學(xué)習(xí)，不再是知識的疊加，而是培養(yǎng)和強化學(xué)生綜合應(yīng)用專業(yè)知識和英語的實踐技能。相較于傳統(tǒng)的教學(xué)方法，PBL教學(xué)法從實際出發(fā)，以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為主，具有諸多的優(yōu)勢，更能夠達到該門課程的教學(xué)目的，達到事半功倍的教學(xué)效果。
參考文獻：
[1]張登濱，李麗，王正，等.以問題為導(dǎo)向教學(xué)模式在裝備課程教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].教育教學(xué)論壇，2016，（26）.
[2]張麗敏.復(fù)合人才培養(yǎng)背景下高校的英語專業(yè)課程改革研究[J].學(xué)理論，2009，（29）.
[3]魏穎，醫(yī)學(xué)博士生英語教學(xué)引入PBL模式的探討[J].天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，（3）.
[4]王迎賓，王征.水產(chǎn)學(xué)科專業(yè)英語教學(xué)改革研究與實踐[J].中國電力教育，2010，（18）.
[5]郝彥菊.《水產(chǎn)養(yǎng)殖專業(yè)英語》課程教學(xué)與考試實踐探索[J].安徽農(nóng)學(xué)通報，2014，20（6）.
[6]張中載.外語教育中的功用主義和人文主義[J].外語教學(xué)與研究：外國語文雙月刊，2003，35（6）.
Discussion on the Application of Problem-based LearningModel in English for Aquaculture Teaching Process
GUO Hui，CAO Yu-tao，TANG Bao-gui
作為以現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐、實施遠程開放教育的新型高等學(xué)校，國家開放大學(xué)對新技術(shù)的敏感和將之轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)技術(shù)的動力顯然比普通高校更為強烈。談到國家開放大學(xué)數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境，校長楊志堅講道：“學(xué)校以學(xué)習(xí)者為中心，以網(wǎng)絡(luò)核心課程，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)團隊，網(wǎng)絡(luò)支持服務(wù)，網(wǎng)絡(luò)考試測評，網(wǎng)絡(luò)管理體系這六網(wǎng)主要內(nèi)容為支撐，整合專業(yè)領(lǐng)域最全面優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源，支持以‘云教室、云OPAD、云手機、云電視、云桌面’等多終端融合，提供基于網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)、遠程學(xué)習(xí)支持服務(wù)和面授多種形式相結(jié)合的新型學(xué)習(xí)模式，以及終身學(xué)習(xí)檔案袋、學(xué)習(xí)成果認證與互換等”。
網(wǎng)絡(luò)核心課程：海量資源 多種終端
國家開放大學(xué)充分利用高校、社會的優(yōu)質(zhì)教育資源，重點建設(shè)一批基于網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)的核心課程。課程集學(xué)習(xí)資源、學(xué)習(xí)活動、相關(guān)知識點鏈接、形成性考試和學(xué)習(xí)支持服務(wù)于一體，方便學(xué)習(xí)者基于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。同時，以知識點為單位，積極推進課程資源庫建設(shè)，增強其實時性和實用性。圍繞不同專業(yè)教育領(lǐng)域開發(fā)各類非學(xué)歷教育課程，通過直接引入、再加工、購買、合作等方式整合社會優(yōu)質(zhì)數(shù)字化學(xué)習(xí)資源，實現(xiàn)量的快速擴張、質(zhì)的不斷提高。同時為滿足學(xué)習(xí)者隨時隨地的學(xué)習(xí)需求，目前學(xué)校還將開發(fā)3000門以上的微課程，每門課只有5分鐘，而多個微課聚合在一起可以成為某一領(lǐng)域的一門大專業(yè)課。比如講茶文化，可以開發(fā)出50門微課程，分別介紹紅茶、綠茶、巖茶等不同種類茶的知識。
當(dāng)下，國內(nèi)外高校陸續(xù)推出網(wǎng)絡(luò)公開課，國家開放大學(xué)也推出了“iTunes U”網(wǎng)絡(luò)公開課，成為內(nèi)地少數(shù)開通iTunes U的高校之一。首批推出30余門免費課程，內(nèi)容主要為對外漢語教學(xué)和中國文化教學(xué)資源，可以為國內(nèi)外漢語和中國文化教學(xué)者提供語音學(xué)習(xí)、漢字學(xué)習(xí)、從零起點到中級的語言課程和中國文化欣賞課程。課程日下載量近千個，下載量最多的是中級漢語、幸福的能力、易捷漢語和聲樂學(xué)習(xí)發(fā)聲三要素。國外訪問量近三成。在蘋果iTunes U收藏排名中，幸福的能力和發(fā)聲三要素上線第一天就已經(jīng)排在第12位和第23位。公眾可通過蘋果iTunes U App自由下載或訂閱這些教學(xué)資源。
網(wǎng)絡(luò)教師團隊：名師薈萃 線上互動
網(wǎng)絡(luò)教師團隊是建設(shè)網(wǎng)上核心課程、實施網(wǎng)上教學(xué)、開展網(wǎng)上教研的團隊。以專業(yè)為基礎(chǔ)，以課程為單位，組建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)團隊，開展網(wǎng)上導(dǎo)學(xué)、助學(xué)和促學(xué)活動。聘請著名專家教授、行家里手、一線技術(shù)專家，遴選開放大學(xué)系統(tǒng)的優(yōu)秀教師和專職教師分別擔(dān)任主講教師、骨干教師和輔導(dǎo)教師，建立三級梯隊協(xié)同工作機制。同時，開設(shè)網(wǎng)絡(luò)教師空間，方便教師在線開展教學(xué)事務(wù)管理、團隊交流協(xié)作和課程教學(xué)。
國家開放大學(xué)文法學(xué)院中文系副教授胡吉成就是使用新技術(shù)的達人，他認為網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)會讓人有疏離感，隔膜感，需要老師盡可能還原現(xiàn)實教學(xué)的感受。他的方法是利用各種新技術(shù)豐富與學(xué)生的線上互動交流，同時也讓網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)變得更有趣。
該唱歌就唱歌、想寫詩就寫詩，在胡吉成的課程論壇里，態(tài)度最熱情的首先要數(shù)老師自己，他千方百計營造課堂氣氛，即使學(xué)生問的是很簡單的問題，也不會冷嘲熱諷，而是耐心說明，“你得讓學(xué)生感到老師在注視著他、關(guān)心著他、等候著他，自己面對的不是冷冷冰冰的機器，而是一個充滿熱情的、認真負責(zé)的老師?！痹诤煽磥恚h程教育中，老師提供的支持服務(wù)不僅僅只是學(xué)習(xí)支持，也應(yīng)該包括情感支持。
網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間：以人為本 樂學(xué)致用
網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間以學(xué)生基于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)為主線，適應(yīng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)需要，內(nèi)容涵蓋學(xué)習(xí)全部過程。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間為學(xué)生提供課程超市、公告、作業(yè)、測試練習(xí)、虛擬實驗、輔導(dǎo)答疑、學(xué)習(xí)進度、畢業(yè)論文、查詢成績、繳費、預(yù)約考試等功能，同時，提供網(wǎng)上校園新聞信息、好友交流、社區(qū)交流、公共資源和咨詢幫助等個性化服務(wù)。
網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間為學(xué)生提供豐富的學(xué)習(xí)資源和多樣的交互方式，為學(xué)生的網(wǎng)上學(xué)習(xí)各個環(huán)節(jié)提供全過程的支持服務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)，支持學(xué)生自主建構(gòu)、管理和共享學(xué)習(xí)與活動的知識經(jīng)驗，支持學(xué)生利用PC、電視、手機、PAD等不同終端學(xué)習(xí)的無縫接入?？臻g與其他系統(tǒng)的互聯(lián)互通，與各類社會學(xué)習(xí)資源庫連通，與學(xué)分銀行對接，成為打通學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育的橋梁。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間可以記錄學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，建立學(xué)習(xí)檔案，保存和展示學(xué)生學(xué)習(xí)成果；鼓勵學(xué)生貢獻和分享知識，引導(dǎo)學(xué)生進行自主知識管理；提供各種校園生活信息和服務(wù)，促進師生之間的交流互動，讓學(xué)生參與校園活動，體驗休閑娛樂，形成積極向上的國家開放大學(xué)網(wǎng)上校園文化氛圍。
國家開放大學(xué)直屬學(xué)院工商管理專業(yè)本科在讀宋來偉，他在2009年創(chuàng)業(yè)中遇到越來越多的問題，為了能應(yīng)付不斷出現(xiàn)的新問題，在反復(fù)比較后最后選擇了開放教育。宋來偉一開始也有些難以接受先在網(wǎng)上學(xué)習(xí)、然后帶著問題去聽課的教學(xué)模式，但后來，他越來越喜歡電大這種網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)+線下面授的方式，尤其是線下的面授讓他受益匪淺，“2009年秋天，老師改進了教學(xué)方式，在市場營銷課上，老師讓我們以某一理論為基礎(chǔ)，就某個案例展開課堂辯論，去體會當(dāng)事者的立場和心態(tài)?！?/p>
宋來偉說，自己上學(xué)不只圖個文憑，更希望學(xué)到有用的知識。由于同學(xué)都來自各行各業(yè)，“小的18歲，大的50多歲”，身為班長和學(xué)生會主席的宋來偉也在學(xué)習(xí)中擴充了人脈，了解到其他行業(yè)的最新動態(tài)，“因為我在創(chuàng)業(yè)，有門課老師特意留了2堂課時間讓我上臺給同學(xué)講我在注冊公司、管理公司中遇到的問題，大家一起探討?！?/p>
2012年春，宋來偉順利畢業(yè)，緊接著他又報了工商管理專業(yè)本科，成為中央電大更名為國家開放大學(xué)之后的第一批學(xué)生。宋來偉發(fā)現(xiàn)，學(xué)校提供的資源越來越豐富。“?？飘厴I(yè)后，我上學(xué)校主頁去看，發(fā)現(xiàn)很多有意思的課程視頻我以前都沒上過。”
網(wǎng)絡(luò)支持服務(wù)：隨時隨地 立體覆蓋
網(wǎng)絡(luò)支持服務(wù)是遠程教育機構(gòu)堅持以學(xué)習(xí)者為中心，為學(xué)習(xí)者提供從入學(xué)到畢業(yè)全過程的，幫助其順利完成學(xué)業(yè)的服務(wù)。它包括以課程教學(xué)過程為主的學(xué)術(shù)服務(wù)和以咨詢服務(wù)、技術(shù)支持、學(xué)生工作為主的非學(xué)術(shù)服務(wù)，其中學(xué)術(shù)服務(wù)主要由網(wǎng)絡(luò)教師團隊來完成。以課程教學(xué)班為基本組織形式，實施學(xué)術(shù)服務(wù)；以學(xué)習(xí)中心行政班為管理形式，實施管理和事務(wù)；以遠程接待中心為重點，實施咨詢服務(wù)和技術(shù)支持；以項目、活動為主要內(nèi)容，實施學(xué)生工作，逐步構(gòu)建以網(wǎng)絡(luò)為主要手段的支持服務(wù)體系。
學(xué)校正在建設(shè)覆蓋全國各分部、地方學(xué)院（行業(yè)分院）、學(xué)習(xí)中心的，基于網(wǎng)絡(luò)（電話、互聯(lián)網(wǎng)）的，一站式、一體化的，一線坐席、遠端坐席、專家坐席相結(jié)合的“云呼叫”遠程接待中心，為用戶提供7*24小時全天候的信息查詢、選課指導(dǎo)、咨詢服務(wù)、投訴受理、服務(wù)定制、輔導(dǎo)答疑、過程跟蹤、技術(shù)支持等全過程、全方位、個性化的遠程接待服務(wù)，解決師生和社會咨詢者的各種疑惑和問題，為全民終身學(xué)習(xí)提供支持服務(wù)。同時，開展網(wǎng)上職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)、心理咨詢、學(xué)生活動、獎（助）學(xué)金、評優(yōu)評先、學(xué)生社團等學(xué)生服務(wù)工作，形成虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)。
網(wǎng)絡(luò)考試考核：多種評價 多元需求
學(xué)校以遠程教育學(xué)習(xí)評價理論為基礎(chǔ)，以適應(yīng)成人學(xué)習(xí)特點為依據(jù)，發(fā)揮計算機及其網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)勢，集成開發(fā)支撐各種評價方式、方法的，把學(xué)習(xí)評價嵌入學(xué)習(xí)過程的，形成性評價與終結(jié)性評價有機結(jié)合，知識性評價、能力評價與情感評價有機地結(jié)合，學(xué)生自我評價和他人評價有效地結(jié)合，線上、線下評價有效結(jié)合的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)評價系統(tǒng)，實現(xiàn)評價主體多元化，評價內(nèi)容全面化，評價方法多樣化，評價時間彈性化，評價空間個性化。
根據(jù)在職成人學(xué)習(xí)特點，學(xué)校改變傳統(tǒng)“一考定評”的評價模式，探索建立以過程性評價為主導(dǎo)、終結(jié)性評價和社會及用人單位評價相結(jié)合的多元學(xué)習(xí)評價模式，加大形成性考試比重，降低終結(jié)性考試比重，加強知識技能的應(yīng)用評價。推進數(shù)字化試題庫建設(shè)，支持隨學(xué)隨考、預(yù)約考試。創(chuàng)新評價方式，學(xué)習(xí)測評與課程考試相結(jié)合、開卷閉卷考試相結(jié)合，適應(yīng)多樣性、多元性學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)需求。
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理：立體覆蓋 高效管理
國家開放大學(xué)將創(chuàng)建全方位立體式教學(xué)管理體系，支撐國家開放大學(xué)總部、分部、地方學(xué)院（行業(yè)分院）、學(xué)習(xí)中心以及聯(lián)盟合作機構(gòu)基于網(wǎng)絡(luò)開展教學(xué)、教務(wù)、評估等的全員、全程管理和服務(wù)，實現(xiàn)網(wǎng)上招生管理、專業(yè)（證書）課程體系和畢業(yè)規(guī)則管理、教學(xué)安排管理、學(xué)籍管理、成績認證、教學(xué)資源管理、學(xué)生管理、考務(wù)管理、教學(xué)評估管理等核心功能；實現(xiàn)數(shù)字化、智能化、便捷化教學(xué)管理，為管理者的科學(xué)決策提供詳盡數(shù)據(jù)，提高管理效率。
此外，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)管理系統(tǒng)應(yīng)與收付費管理，學(xué)習(xí)資源管理、數(shù)字圖書館管理、科研管理等無縫銜接，能夠支持與普通高校、社會教育機構(gòu)進行學(xué)習(xí)成果和學(xué)分互認的學(xué)分銀行。
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與教學(xué)管理將為國家開放大學(xué)創(chuàng)新辦學(xué)模式提供更多的可能性，并發(fā)揮強大的引領(lǐng)作用。
