序論：速發(fā)表網(wǎng)結(jié)合其深厚的文秘經(jīng)驗(yàn)，特別為您篩選了11篇護(hù)師自我總結(jié)范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！

篇1

在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了?？浦R和各項(xiàng)?？谱o(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

篇2

護(hù)士實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文1實(shí)習(xí)，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待，更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí)，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶著一份希翼和一份茫然來到了__醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu，我的帶教老師是__老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應(yīng)能力差，又不會與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室__老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長時間，又是本科生，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒有。然而__老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負(fù)老師對我的期望!

現(xiàn)在對于“實(shí)習(xí)”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會，將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說紛紜?？傊恰叭缛孙嬎?，冷暖自知”。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

一、理論知識的問題：以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

二、角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

三、膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

五、微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實(shí)習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。

護(hù)士實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文2在結(jié)束的這三周的臨床心內(nèi)科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習(xí)，以身作則，積極進(jìn)取。

清晨6點(diǎn)起床，上廁所，洗臉?biāo)⒀?，吃早飯，充充跑到科室里，到了先換衣服，然后是做晨間護(hù)理，刷床，疊被子，整理病房，這是病人比較不喜歡的事情，其實(shí)我們也不喜歡，但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液，老年病人靜脈脆，一般一個早上，我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去，一個早上，都在走。到10點(diǎn)多我就餓了，靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教，但是有時候一上午來個兩三個，評估的問題以及入院宣教都是一樣，講多了自己都覺得順口了，十一點(diǎn)兒半洗手下班。

坐電梯下到一樓，買份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里，吃好了就睡覺，兩點(diǎn)鐘上班，下午比較空，基本上是上班就去量體溫，畫體溫單。就沒什么事了，但是也快下班了。帶教老師天天會提一些，回家要記住，為了功課，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。

就快出科了，要寫出科實(shí)習(xí)心得了?；叵朐谛膬?nèi)科的三周了，我迷惑失措過很久，打針打不進(jìn)的時候，病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時候，一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食，吃多了怕血糖太高，吃少了，怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管，中午吃著飯，還要人喂，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過，心中真的很心痛。

有些年輕的護(hù)士，我稱她為老師，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑，向她們問問題時都是那么細(xì)心的講述。任何時候，都是微微嘴角向上翹著。

通過這三周的認(rèn)真工作，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程，如測量血壓，血糖，心電;觀察病人病容，認(rèn)真寫好住院病歷。在每日的查房中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄，配合老師做晨晚間護(hù)理，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用。同時，我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理，以及嚴(yán)格的無菌操作。通過此次實(shí)習(xí)，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。

另有兩天就出科了，涉及我的內(nèi)科生活，就記載這么多。我要感謝我的老師，向春艷老師，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療，深深體會到老師們的辛苦和勞累，向老師帶了兩學(xué)生，但她依然是那么的優(yōu)秀，相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí)。

護(hù)士實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文3通過2年的理論知識學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期9個月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。

我們于7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院，進(jìn)行為期9個月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室。外科。內(nèi)科兒科等幾個科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。

我實(shí)習(xí)的第一站是手術(shù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時間只有兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時候，腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮?，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識，了解手術(shù)室的工作性質(zhì)，熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術(shù)，如戴無菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時間的短暫，對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐，所以醫(yī)院對我們很是嚴(yán)格，并沒有讓我們進(jìn)行臨床操作。

第二個科室是神經(jīng)外科，雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以仍是陌生的。對病房的陌生。

這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習(xí)，在病房實(shí)習(xí)和手術(shù)室完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實(shí)習(xí)要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴(yán)，真可謂是如履薄冰。

在病房實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，所以開始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各個班的工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，是自己融入新的環(huán)境并在其中成長和生存。

隨著時間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。

實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴。口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。

我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。

在之后的幾個月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個科室里，聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長都很耐心的傳授給我知識，在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會我。這個病區(qū)的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候，還要定時給病人翻身排背，吸痰。這9個月里我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護(hù)士是要對病人和自己負(fù)責(zé)的!

護(hù)士實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文4十一個月的時間好快，真的好快，一晃就過去了，我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活，也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗(yàn)……

那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!

實(shí)習(xí)伊始，我們幾個小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細(xì)細(xì)解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習(xí)護(hù)士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機(jī)會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。

護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護(hù)理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會帶來方便，護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。

與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達(dá)自己的所思所想，只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。

短短幾個月實(shí)習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，已經(jīng)能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但應(yīng)該值得高興，因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù)，我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作，這為我們的未來踏出了一大步，我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識講座和教學(xué)查房，這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

實(shí)習(xí)給了我們一個很好的餓鍛煉機(jī)會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學(xué)會了做一名護(hù)士，也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，要提供最佳的護(hù)理服務(wù)，就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn)，能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識，了解最新的護(hù)理理論和信息，積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的專科護(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救藥品的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語言進(jìn)行心理護(hù)理。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護(hù)士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。

護(hù)士實(shí)習(xí)自我總結(jié)范文520__年5月是我實(shí)習(xí)生涯的開始。當(dāng)我們穿著潔白的護(hù)士服踏進(jìn)醫(yī)院，心情是多么的激動，帶著彷徨與緊張的心情，我們開始了10個多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。實(shí)習(xí)是對理論知識的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是對我們就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。

篇3

一、思想道德方面

熱愛祖國，熱愛醫(yī)院，熱愛科室，擁護(hù)中國***。積極參加科室組織的政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀。在學(xué)習(xí)中不斷提高自己的政治涵養(yǎng)，完善自己的政治基礎(chǔ)。積極參加科室組織的專科理論知識學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)做好筆記，為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。

二、臨床工作方面

作為一名年輕的黨員、年輕的?？谱o(hù)士，無時無刻都在高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求自己，虛心向他人請教，積極改進(jìn)工作方式方法，增強(qiáng)工作能力，提高?？谱o(hù)理知識，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理操作技術(shù)。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，堅(jiān)持批評與自我批評，堅(jiān)持崗位職責(zé)和護(hù)理理念。一年來，始終牢記‘全心全意為人民服務(wù)’的宗旨，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對領(lǐng)導(dǎo)尊敬服從，對同事團(tuán)結(jié)愛護(hù)，對患兒呵護(hù)倍加，并克服一切困難，圓滿完成科室指派的各項(xiàng)特護(hù)任務(wù)，得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的肯定和認(rèn)可。始終銘記‘細(xì)節(jié)決定成敗’，工作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，無任何醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，從無遲到早退曠工等現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生帶教，全力配合科室?guī)Ы倘蝿?wù)。

三、不足之處及今后努力方向

(1)提高護(hù)理技術(shù)，爭取做到‘一針見血’，減輕患兒痛苦;

(2)觀察病情及時，報(bào)告醫(yī)生及時，全力配合搶救工作;

(3)培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，工作中不慌不忙，井然有序;

篇4

我畢業(yè)于安徽省黃山衛(wèi)生學(xué)校，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)，護(hù)士實(shí)習(xí)的自我鑒定。在校時成績優(yōu)異，每學(xué)期均獲“一等獎學(xué)金”，連年被評為“三好學(xué)生”，是老師眼中品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生。實(shí)習(xí)期間我不怕臟、不怕累，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)，表現(xiàn)優(yōu)秀，深得帶教老師好評，是帶教老師眼中勤快、聽話的實(shí)習(xí)生;護(hù)理病人時，我用心去體貼病人，用熟練、輕柔的操作去減輕病人的痛苦，用真誠的微笑帶給病人一絲溫暖，用通俗易懂的語言，委婉、溫和的音調(diào)為病人解決疑難，在病人眼中我是一名態(tài)度和藹的好護(hù)士。

畢業(yè)之后，對工作充滿著遐想的我，以為通過自己的努力就能成為一名真正的白衣天使，可是現(xiàn)實(shí)并非如此，那時的我只好脫下白大褂、燕尾帽，加入到待業(yè)的隊(duì)伍。之后我做過幼兒保健員、營業(yè)員，但不管干什么，總感覺缺了點(diǎn)什么，自己熱愛的護(hù)理工作不能從事，心中有太多太多的感慨……

之后的兩年里，我曾一度消沉，曾經(jīng)的天使夢被現(xiàn)實(shí)無情的擊碎，曾經(jīng)那么自信的我，被生活壓得好累好累，夜深人靜時，我也曾抱怨自己，抱怨生活，曾不止一次地問自己：屬于我的路在何方?可是轉(zhuǎn)念想想下崗工人的再就業(yè)，與他們相比我豈不是幸運(yùn)的多，我只不過是一時的失意，怎能如此消沉、輕言放棄呢?我應(yīng)該做好準(zhǔn)備，等待機(jī)遇，抓住機(jī)遇。

最終生活還是善待了我，我邁進(jìn)了縣醫(yī)院的大門，干起了自己心愛的護(hù)理工作。重新醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理穿上白大褂、戴上燕尾帽的那一刻，心中激動萬分。每天穿梭在病房中，看到患者一天天好轉(zhuǎn)，一個個病愈出院，心中真是快樂，感覺一切都是那么的美好!

生活是美好的，但偶爾也會和你開開玩笑，也許是對你成長的一種考驗(yàn)吧?而只要經(jīng)受住，才能真正從生活中找到屬于自己的位置。

篇5

包括：耳部檢查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部檢查(鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部檢查(扁桃體環(huán)，咽扁桃體腫大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗(yàn)，喉咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學(xué)會看純音聽閾測試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在五官科的兩周里面，我見過了幾種常見疾病：突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放療化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟值晚上急診，學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血，如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn))，刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室，參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù)，雙Fess+鼻中隔矯正術(shù)，會厭囊腫切除術(shù)。

一些很細(xì)知識點(diǎn)我就列在下面：

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中，我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長，同時粘膜分泌增多，這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因，同樣，也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突病變等等，而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?，F(xiàn)象，會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下，最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降，而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān)，臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負(fù)壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物，臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個開成ST!。

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在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。

在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭！

篇7

理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識我們在自學(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。

一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個全科性較強(qiáng)的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸觯∽o(hù)理學(xué)會為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血。

篇8

4月22日是第41個“世界地球日”，我國今年的地球日主題為“珍惜地球資源，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，倡導(dǎo)低碳生活”。在第41個世界地球日到來之際，為推動我校 “綠色學(xué)?！眲?chuàng)建活動的深入、持續(xù)開展，職工新街小學(xué)開展“保護(hù)地球資源愛我家園”主題教育活動。

首先學(xué)校王主任宣讀了職工新街小學(xué)開展“保護(hù)地球資源愛我家園-----世界地球日”主題教育活動方案，宣傳世界地球日的有關(guān)知識，讓學(xué)生了解保護(hù)地球的重要性。學(xué)校組織開展“五個一”活動：一是閱讀一本有關(guān)環(huán)保類的書籍；二是收集整理制訂各班的《環(huán)保公約》；三是舉辦一次《關(guān)愛地球，守衛(wèi)家園》主題中隊(duì)會；三是開展環(huán)保標(biāo)語或口號征集活動；四是舉辦主題為“珍惜地球資源，愛我家園”小報(bào)或手抄報(bào)活動；五是舉辦一次以“環(huán)?！薄ⅰ氨Ｐl(wèi)地球”為主題的3-6年級征文活動。

然后，少先隊(duì)大隊(duì)部向?qū)W校全體師生發(fā)出“善待地球，從身邊小事做起”的倡議，號召隊(duì)員們從自己做起，從日常生活一點(diǎn)一滴做起，節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙、每一粒米，樹立節(jié)約的綠色風(fēng)尚，共建節(jié)約型社會，爭做光榮的“環(huán)保小衛(wèi)士”！

最后，校長強(qiáng)調(diào)開展此次活動的重要性，并給大家介紹了世界地球日的來歷、今年“世界地球日”的主題和當(dāng)前我們的地球面臨的嚴(yán)峻形勢，教育學(xué)生珍惜地球資源，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，倡導(dǎo)低碳生活。

通過此次活動，大家一致表示，盡自己的力量，從身邊做起，從小事做起，增強(qiáng)節(jié)約意識和環(huán)保意識，倡導(dǎo)低碳生活，愛護(hù)我們賴以生存的地球，為創(chuàng)造一個和諧的社會，做出自己的貢獻(xiàn)！

篇9

中圖分類號：R472 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）12-0197-02

1護(hù)生靜脈穿刺失敗的原因

1.1 患者方面的因素

由于護(hù)生初到臨床，不僅技術(shù)不熟練而且缺乏與患者交流的經(jīng)驗(yàn)；患者一般不歡迎護(hù)生，特別是遇到操作難度大、小兒等，往往臉色難看、話難聽，使護(hù)生對護(hù)理患者產(chǎn)生畏懼、膽怯心理，影響穿刺的成功率和實(shí)習(xí)的積極主動性。護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中一直處于對患者血管的嘗試操作摸索階段熟悉階段對另一新的患者血管的再次嘗試操作的循環(huán)中，這對于護(hù)理操作技術(shù)尚不成熟的護(hù)生是靜脈穿刺失敗的外在因素。

1.2 護(hù)生自身因素

1.2.1 心理因素：

1.2.1.1 對自己不夠自信擔(dān)心失敗。護(hù)生剛剛從學(xué)校課堂走上臨床，還沒有適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變。不僅對環(huán)境感到的陌生，而且不肯定自己的操作技能。在實(shí)際護(hù)理操作中，沒有自信。例如有的實(shí)習(xí)同學(xué)沒有臨床帶教老師在身邊指導(dǎo)，她們就不敢給患者靜脈穿刺，這樣反而增加患者的不信任感，更加不愿意讓她們操作；甚至有的實(shí)習(xí)同學(xué)因?yàn)榇┐探嵌鹊脑?，沒有一次性穿刺成功，她們不知道怎么給病人解釋獲得再次穿刺的認(rèn)可。

1.2.1.2 患者的不信任感。護(hù)理服務(wù)的對象是人，對服務(wù)質(zhì)量的要求高，許多患者更希望得到經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)精湛的護(hù)士為其服務(wù)。由于這種現(xiàn)象，少數(shù)患者根本不讓護(hù)生為其做任何操作。有的患者雖然同意護(hù)生為其操作，但嘴上不停重復(fù)“一次性穿刺成功?。　薄皠e輸腫了！”，勉強(qiáng)讓護(hù)生為其靜脈穿刺，無形地增加了護(hù)生的壓力，使她們更膽怯，最后導(dǎo)致了穿刺的失敗。

1.2.1.3 對帶教老師的批評感到畏懼。護(hù)生因?yàn)殪o脈穿刺失敗導(dǎo)致患者局部皮下腫脹、淤血，其中還有一些血管條件比較好的。有的老師會當(dāng)著患者及其他老師面批評護(hù)生，會增加護(hù)生的恐懼和挫敗感。因此不要當(dāng)?shù)谌呙尕?zé)備學(xué)生是護(hù)生對臨床受歡迎教師行為中評分較高的一項(xiàng)［1］。

1.2.2 技術(shù)因素：①輸液前未對患者血管條件進(jìn)行充分評估，草率進(jìn)針。②扎止血帶位置不恰當(dāng)，左手固定血管時總喜歡用食指和拇指圈出一個很小的范圍，這就使穿刺時右手活動范圍受限。

③選擇進(jìn)針部位及穿刺角度沒有沿著血管方向。穿刺時護(hù)生左手沒繃緊局部皮膚，致使血管滑動不易顯露。④判斷失誤：穿刺針已到靜脈血管內(nèi)，但由于循環(huán)不良，血液高凝以及穿刺方向與靜脈血流方向一致，穿刺針緊貼血管壁，致使回血不暢或無回血［2］，自以為穿刺失敗而再次穿刺。⑤靜脈充盈不明顯，回血不通暢而反復(fù)進(jìn)針，致使針頭穿過血管腔深入皮下或堵塞針頭；⑥個別護(hù)生不善于自我總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，動手能力差，多次穿刺失敗后對治療不感興趣，是導(dǎo)致穿刺失敗的重要因素。

1.3 環(huán)境因素

病房光線暗淡，陰雨天或采光面積小導(dǎo)致房間亮度差，影響選擇穿刺條件比較好的血管，判斷出現(xiàn)了偏差。

2臨床帶教老師對護(hù)生靜脈穿刺失敗的對策

2.1 對患者耐心解釋取得配合

良好的溝通，使患者正確理解護(hù)生的服務(wù)，增加對護(hù)生的信任，增強(qiáng)護(hù)生的自我價值感，從而建立相互尊重、理解、信任、合作的護(hù)患關(guān)系。

2.2 正確鼓勵護(hù)生

正確引導(dǎo)護(hù)生，端正實(shí)習(xí)態(tài)度。若護(hù)生第一次穿刺不成功，不要當(dāng)著第三者的面批評學(xué)生，這樣會使護(hù)生對靜脈穿刺失去信心。教會護(hù)生和病員溝通，靜脈穿刺失敗后帶教老師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生向患者道歉，獲得其理解。離開病室后幫助護(hù)生找到失敗的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。教育護(hù)生在靜脈穿刺時集中精力，不心慌，全心全意為患者服務(wù)。

2.3 提高操作技術(shù)技能

我們要教育護(hù)生熟記靜脈穿刺的操作程序和選擇靜脈的要領(lǐng)；啟發(fā)護(hù)生正確處理好與患者之間的關(guān)系，爭取患者的信賴。臨床帶教老師操作時，先由護(hù)生扎止血帶通過觸摸觀察來選擇血管，然后由帶教老師選擇血管后靜脈穿刺，這樣護(hù)生自己所選的血管和老師選擇血管的差別就一目了然了，反復(fù)練習(xí)可使護(hù)生在選擇血管時更為熟練準(zhǔn)確。

另外，帶教老師應(yīng)“授之以魚一授之以漁”，言傳身教，做好示范，細(xì)心深入地講解操作技術(shù)要領(lǐng)。1）穿刺時一般沿血管向心方向刺入靜脈上方或側(cè)面皮下后再沿靜脈方向潛行穿刺；2）靜脈充盈不明顯時，可先在靜脈近心端扎止血帶，沿著靜脈回流方向用手輕輕推壓或拍打，局部熱敷片刻，待靜脈暫時充盈后迅速穿刺。有時穿刺成功后會感覺有落空感，即可松開止血帶和螺旋夾，滴入液體通暢后立即固定針頭。3）對于扎止血帶后血管仍不充盈的此時可放松止血帶數(shù)秒再結(jié)扎一次，使血液再灌注后選擇血管。4）手背靜脈穿刺首選橈骨莖突、尺骨莖突及第三掌骨頭共同形成的三角形區(qū)域內(nèi)［3］，此處神經(jīng)分布稀疏，疼痛敏感性差。

2.4 操作前注重環(huán)境的評估

說明環(huán)境評估的重要性，教會護(hù)生操作前應(yīng)認(rèn)真做好環(huán)境的準(zhǔn)備，從而提高穿刺成功率。

2.5 定期進(jìn)行操作及理論考核

使護(hù)生有效掌握穿刺理論和技能，產(chǎn)生互相競爭意識，增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性。提高了護(hù)生靜脈穿刺的成功率，增加了護(hù)生的信心。

參考文獻(xiàn)

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本組護(hù)生23人，女19人，男4人；年齡17歲～22歲（19．0歲±2．0歲）；本科7人，大專10人，中專6人；實(shí)習(xí)時間為3周～4周。

1．2方法

1．2．1帶教老師的培訓(xùn)

在護(hù)生到達(dá)病區(qū)前，進(jìn)行帶教老師的崗前培訓(xùn)。選擇有良好心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)的中級職稱以上的護(hù)士擔(dān)任帶教老師。培訓(xùn)內(nèi)容包括賞識教育的目的和方法、積極心理學(xué)的目的方法、本科室的教學(xué)目標(biāo)和要求。帶教老師通過培訓(xùn)后，獲得對賞識教育和積極心理學(xué)的一種明確的認(rèn)識，并明確帶教計(jì)劃和要求，理解、認(rèn)同并應(yīng)用賞識教育聯(lián)合積極心理學(xué)的教學(xué)管理方法。

1．2．2在帶教過程中貫穿賞識教育

尊重護(hù)生是學(xué)習(xí)的主體，合理安排帶教。傳統(tǒng)的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)帶教教學(xué)以教師為中心，著重于知識的傳授，在能力的培養(yǎng)與知識規(guī)律的探索方面有所欠缺，因此，教學(xué)缺乏主動性和創(chuàng)造性，這對于學(xué)生主動性的發(fā)揮有一定的限制。賞識教育倡導(dǎo)的是從護(hù)生的角度出發(fā)，尊重他們學(xué)習(xí)的主體地位，激勵他們自主學(xué)習(xí)和探索。例如，在學(xué)習(xí)呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀的使用時，護(hù)生查找相關(guān)資料及病例討論，帶教老師給予積極指導(dǎo)，從而提高護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)效果。欣賞護(hù)生的優(yōu)點(diǎn)，挖掘潛能。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間，由于擔(dān)心自己的技能和知識不夠應(yīng)對工作中的各種問題，是存在一定的焦慮情緒的。因此，賞識教育應(yīng)以關(guān)愛為基礎(chǔ)，帶教老師發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心、愛護(hù)、尊重、激勵、信任、賞識護(hù)生后，消除護(hù)生的焦慮、恐懼心理，耐心的指導(dǎo)學(xué)生，傾注自己的真情，善于發(fā)現(xiàn)每個護(hù)生的優(yōu)點(diǎn)、閃光點(diǎn)，給予肯定的態(tài)度、欣賞的眼光、鼓勵的語言對待護(hù)生，增強(qiáng)其自信心，從而激發(fā)出護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，有效促成學(xué)習(xí)目的，達(dá)到教學(xué)效果。正確對待護(hù)生的個體差異。由于教育背景、家庭環(huán)境、生活經(jīng)歷的不同，護(hù)生存在著個體差異，每個護(hù)生都是獨(dú)特的存在。對同一客觀事物認(rèn)識程度以及由此產(chǎn)生的情感、意志和表現(xiàn)行為各不一樣，即“心理效應(yīng)”的結(jié)果不同。因此，帶教老師應(yīng)該善于觀察，積極引導(dǎo)，主動為學(xué)生創(chuàng)造良好的、愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境。對于學(xué)習(xí)能力較差的護(hù)生，客觀對待不足，給予積極指導(dǎo)幫助，善于發(fā)現(xiàn)每個護(hù)生的閃光點(diǎn)給予肯定和贊賞，促進(jìn)其逐漸進(jìn)步。

1．2．3在帶教過程中貫穿積極心理學(xué)

①營造積極的學(xué)習(xí)氛圍。護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，學(xué)習(xí)任務(wù)重，不僅要掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能，還要加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí)以有效應(yīng)用到實(shí)踐中。ICU是危重病人治療、搶救的科室，各項(xiàng)急救技能要求護(hù)生熟練掌握。護(hù)生由于ICU病人的特殊性，易產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁心理。帶教老師應(yīng)主動和學(xué)生溝通，了解他們的心理，減少學(xué)習(xí)壓力，合理安排護(hù)生動手操作練習(xí)和與病人溝通，指導(dǎo)學(xué)生，幫助解決其遇到的各種問題。引導(dǎo)護(hù)生發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)秀品質(zhì)。在護(hù)生的帶教中，和賞識教育一樣，引導(dǎo)護(hù)生善于發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)點(diǎn)，將優(yōu)秀品質(zhì)展現(xiàn)在護(hù)理工作中，培養(yǎng)護(hù)生逐步養(yǎng)成自我總結(jié)、自我檢查、自我改進(jìn)的工作作風(fēng)。保持積極的情緒體驗(yàn)。帶教老師應(yīng)主動關(guān)注護(hù)生的心理狀態(tài)，可以讓護(hù)生把一些美好的、幸福的感受等積極情緒牢記。在護(hù)生出現(xiàn)的如失落、糟糕、氣憤、傷心等消極情緒時，引導(dǎo)其積極應(yīng)對，勇于擔(dān)當(dāng)，并共同探討其積極的一面，并把積極意義列舉出來，以有效解決挫折，保持積極的情緒體驗(yàn)。

1．2．4評價方法

護(hù)生轉(zhuǎn)科時，實(shí)習(xí)期間本科室護(hù)理程序綜合技能進(jìn)行考核。護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束時，對其進(jìn)行實(shí)習(xí)科室滿意度問卷調(diào)查。調(diào)查問卷內(nèi)容包括：帶教老師關(guān)心、愛護(hù)學(xué)生；教學(xué)方法；護(hù)理查房和護(hù)理小講課；教學(xué)物品等。

1．2．5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2結(jié)果

本組護(hù)生的護(hù)理程序綜合技能考核成績是89．6分±5．3分。護(hù)生對ICU的滿意度是97．5％，其中護(hù)理查房排名和護(hù)理小講課排名第2，教學(xué)物品準(zhǔn)備排名第3，其他各項(xiàng)滿意度均排全院第1。

3討論

3．1賞識教育聯(lián)合積極心理學(xué)增強(qiáng)了護(hù)生的自信心，激發(fā)了護(hù)生學(xué)習(xí)主動性和積極性

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生能否順利、自信走向臨床工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，臨床教學(xué)將理論聯(lián)系實(shí)際，在帶教老師的指導(dǎo)下，為病人提供有效的護(hù)理。護(hù)生通過賞識教育，感受到帶教老師的關(guān)心、鼓勵和肯定，更加自尊、自愛、自信、自強(qiáng)，從而主動學(xué)習(xí)并取得成功。積極心理學(xué)傳遞的是一種積極進(jìn)取、充滿信任和關(guān)注護(hù)生的心理行為，激勵和培養(yǎng)他們面對困難、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)挠職夂推焚|(zhì)，在臨床帶教中，帶教老師善于發(fā)現(xiàn)和最大的調(diào)動護(hù)生的優(yōu)點(diǎn)、潛在的能力。培養(yǎng)他們的積極心理，增加學(xué)習(xí)的主動性和積極性，有利于護(hù)生的身心健康和綜合素質(zhì)的提高。

3．2賞識教育聯(lián)合積極心理學(xué)增加了護(hù)生對帶教老師滿意度

護(hù)生在ICU的實(shí)習(xí)充滿了挑戰(zhàn)，在這期間選擇適宜的教學(xué)管理可以達(dá)到事半功倍的效果。ICU各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度、?？苾x器使用（呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)、降溫毯等），專科操作（中心靜脈壓測定，動脈血標(biāo)本采集、深靜脈置管術(shù)等），相關(guān)知識（心肺腦復(fù)蘇、皮膚護(hù)理、氣道管理、各種管道護(hù)理、營養(yǎng)支持）等，這對于剛從課本理論進(jìn)入到實(shí)踐的護(hù)生來說，無不是充滿了挑戰(zhàn)。帶教老師通過賞識教育聯(lián)合積極心理學(xué)，營造積極的學(xué)習(xí)氛圍，尊重護(hù)生是學(xué)習(xí)的主體，以關(guān)愛為基礎(chǔ)，發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心、信任、賞識護(hù)生，傾注自己的真情，正確對待護(hù)生的個體差異，善于發(fā)現(xiàn)每個護(hù)生的優(yōu)點(diǎn)閃光點(diǎn)，給予每位護(hù)生肯定的態(tài)度、欣賞的眼光、增強(qiáng)其自信心。在整個實(shí)習(xí)期間，學(xué)習(xí)環(huán)境是自熱、親近、平和的，從而也促使了師生關(guān)系的和諧，滿足了護(hù)生的學(xué)習(xí)需求和心理需求，師生之間心心相映，自我價值得到很好的實(shí)現(xiàn)，發(fā)揮了護(hù)生的主觀能動性，敢說、敢動手做、敢想、敢問，提高了護(hù)生對帶教老師的滿意度，提高了學(xué)習(xí)的積極主動性。

篇11

1.1工作熱情與工作能力的矛盾實(shí)習(xí)生對即將實(shí)習(xí)感到興奮，而在實(shí)習(xí)中仍有一部分的實(shí)習(xí)生感到無所適從。實(shí)習(xí)生接觸臨床，改變了以往學(xué)校單一的學(xué)習(xí)狀況，新事物、新環(huán)境無疑成為一種新的刺激。同時實(shí)習(xí)生感覺自己學(xué)習(xí)3年的知識終于可以應(yīng)用于臨床，大有一顯身手的架勢，而這種熱情缺乏穩(wěn)定性和持久性，遇到困難容易走向極端；另一個方面，由于前階段所學(xué)的知識基本為純理論性知識，在實(shí)踐中不知如何下手，新的環(huán)境、新的學(xué)習(xí)程序又給她們造成茫然。這兩者之間的矛盾讓學(xué)生感覺學(xué)無所用，空有一腔熱情，給學(xué)生造成心理挫傷，產(chǎn)生心理壓力，影響學(xué)生的心境。

1.2理論與實(shí)踐的矛盾護(hù)理專業(yè)是一個技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求從業(yè)者有較強(qiáng)的理論知識，更要求其具備嫻熟的實(shí)際操作能力。在實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)生無法表現(xiàn)得自信，這與學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，各專業(yè)課程結(jié)業(yè)時間較早有關(guān)，特別是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，隨著時間的推移，學(xué)生對基本理論遺忘較多，基礎(chǔ)護(hù)理操作更是生疏，沒有牢固的理論基礎(chǔ)，學(xué)生對于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不解，動手操作會束手無策，引起學(xué)生專業(yè)自信心不足，影響下階段實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。

1.3校園生活和實(shí)習(xí)生活的矛盾護(hù)理工作具有連續(xù)性的特點(diǎn)。護(hù)士需要倒班，學(xué)生在學(xué)校生活規(guī)律，而步入臨床后隨教師倒班，2個“中、夜班”下來幾乎48 h，打亂了以往的生活作息時間，在休息、生活節(jié)奏、內(nèi)分泌等多方面出現(xiàn)不適應(yīng)，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)失眠、頭痛等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，從而使實(shí)習(xí)生不能很快地適應(yīng)臨床工作節(jié)奏，還有一部分的實(shí)習(xí)生調(diào)整無效。如不注意營養(yǎng)、鍛煉和心理調(diào)整，就會增加學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，影響身體健康，實(shí)習(xí)難以堅(jiān)持下去。

1.4專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾學(xué)生以往對于護(hù)理的認(rèn)識大部分源自媒體，對專業(yè)的認(rèn)識往往停留在陽光、鮮花的一面，學(xué)生專業(yè)自主選擇者比例很少，而實(shí)際上有部分人在潛意識中看不起護(hù)士，醫(yī)院管理中置護(hù)理從屬于醫(yī)療的思想，生活護(hù)理的瑣碎與辛苦，付出與所得不等價，客觀現(xiàn)象會使實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生失落感、專業(yè)自卑感，對護(hù)理職業(yè)存在失落感、自卑感等，她們甚至懷疑自己的將來，不知如何面對今后的工作和學(xué)習(xí)。

1.5交流需求與交流障礙的矛盾學(xué)生涉世尚淺，社會經(jīng)驗(yàn)缺乏，實(shí)習(xí)前接觸的對象均為熟悉的家人和同學(xué)，交流起來很容易，而實(shí)習(xí)后接觸的是帶教教師和病人，心存疑慮卻不敢告訴教師，怕教師和同學(xué)譏笑。大部分學(xué)生認(rèn)為與病人交流有必要，但只有不到一半的學(xué)生與病人交流成功；而影響交流的因素有病人對實(shí)習(xí)生不信任的態(tài)度，實(shí)習(xí)生專業(yè)理論不扎實(shí)、溝通交流技巧不當(dāng)?shù)?。面對病人，只有通過交流才能收集病人的資料進(jìn)行評估，才能在操作中取得患者的理解與合作，也只有主動與病人交流才能收集到較全面的病例資料。但學(xué)生卻又不知如何與病人打交道，擔(dān)心自己說錯話，顧此失彼，減少了主動交流，從而影響實(shí)習(xí)質(zhì)量。

1.6主體我與客體我的矛盾自我意識就是一個人對自己的認(rèn)識和評價。美國心理學(xué)家詹姆斯把“我”分解為主體我(I)和客體我(Me)[1]。主體我即理想自我，它是根據(jù)主觀的自我和主觀感視的社會現(xiàn)實(shí)所希望自己成為什么樣的人而達(dá)到的自我狀態(tài)?？腕w我即現(xiàn)實(shí)自我，指當(dāng)前實(shí)際所達(dá)到的自我狀態(tài)，是理想自我所要觀察的對象。學(xué)生隨著年齡的增長、閱歷的增加，自我意識明顯分化，對自己的內(nèi)心世界和行為具有新的意識，意識自己那些從未被注意的“我”的許多方面和細(xì)節(jié)。自我意識的分化，主體我和客體我的矛盾沖突也開始加劇，此時，主體我會積極主動地去認(rèn)識、考察、評價客體我。在這一過程中，學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的自我總是落后于理想的自我，對自我的評價常是矛盾的，對自我的態(tài)度常是波動的，對自我的調(diào)控常是不自覺、不果斷的，于是，主體我和客體我便在諸多方面出現(xiàn)矛盾沖突，甚至有一定的內(nèi)心痛苦和強(qiáng)烈不安。只有少部分學(xué)生對現(xiàn)實(shí)生活的自我感到滿意，而大部分學(xué)生感到不滿意。

2心理疏導(dǎo)對策

2.1加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育，鞏固專業(yè)思想教育能否取得成效，從根本上取決于受教育者的主動性與自覺性[2]。根據(jù)Pender的健康促進(jìn)模式，個體對某一行為所認(rèn)知的障礙越多，其實(shí)施這種行為的可能性就越低[3]。因此，要想使護(hù)生能自主參加學(xué)習(xí)，需加強(qiáng)她們對職業(yè)的認(rèn)知。護(hù)理職業(yè)的現(xiàn)實(shí)處境對護(hù)生觸動很大，大部分的護(hù)生對職業(yè)前景持懷疑態(tài)度，不知如何面對今后的學(xué)習(xí)和生活。帶教教師可以通過倫理道德教育，介紹護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡，以及她們?yōu)榱俗o(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的精神，使其重視護(hù)理工作的價值，引導(dǎo)她們對護(hù)理專業(yè)的熱愛，并在工作中利用患者和教師的贊賞激發(fā)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)事業(yè)心和職業(yè)感，保持工作的積極性。

2.2加強(qiáng)護(hù)理操作訓(xùn)練，提高專業(yè)技術(shù)水平， 保持成就感護(hù)理專業(yè)是一門技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，要求從業(yè)者具備嫻熟的實(shí)際操作能力，學(xué)生在校學(xué)習(xí)停留在理論方面，實(shí)際操作機(jī)會很少，導(dǎo)致實(shí)習(xí)后動手操作失敗幾率增加，自信心下降。應(yīng)在護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的前2周加強(qiáng)各項(xiàng)技術(shù)操作的訓(xùn)練并進(jìn)行考核；進(jìn)行實(shí)體操作時，盡量選擇易于成功的操作，減少失敗，建立自信，耐心摸索，逐步加大難度；對操作失敗者要耐心講解，分析失敗的原因，使其能輕松地進(jìn)行下一次操作。

2.3加強(qiáng)理論復(fù)習(xí)，指導(dǎo)臨床應(yīng)用理論是實(shí)習(xí)的依據(jù)，沒有理論指導(dǎo)，實(shí)習(xí)就存在盲目性。絕大部分的學(xué)生認(rèn)為前期理論學(xué)習(xí)對實(shí)習(xí)部分有用，排除醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速的影響，一部分原因是現(xiàn)有護(hù)理教學(xué)學(xué)制的影響?，F(xiàn)有教學(xué)安排導(dǎo)致理論與臨床實(shí)踐存在某種程度的脫節(jié)，學(xué)科理論結(jié)業(yè)較早，學(xué)生遺忘較多。在護(hù)生進(jìn)入臨床科室后，要強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)要求，使其明白學(xué)習(xí)重點(diǎn)，布置復(fù)習(xí)任務(wù)；改變教學(xué)方式，結(jié)合病例進(jìn)行講課；指導(dǎo)學(xué)生記憶，對于重點(diǎn)、難點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要求學(xué)生不僅要知其然，還要知其所以然，才能融會貫通。

2.4創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)氛圍，合理安排工作根據(jù)馬斯洛需要層次理論的一般規(guī)律：生理需要是最重要的，只有它得到滿足，人們得以生存后才考慮其他的需求[4]。臨床工作節(jié)奏與學(xué)生以往生活節(jié)奏不同步，實(shí)習(xí)生在家被別人照顧，實(shí)習(xí)后充當(dāng)照顧別人的角色，不注意生活節(jié)奏的調(diào)整，就會產(chǎn)生各種不適，甚至產(chǎn)生疾病。Roy認(rèn)為[4]，適應(yīng)是應(yīng)付行為的最終目標(biāo)，無論何時，當(dāng)人們遭遇任何來源的壓力時，都會企圖去適應(yīng)它。如果適應(yīng)成功，平衡就可以繼續(xù)或復(fù)原。大部分的學(xué)生希望與教師交流，而學(xué)生與教師交流感到快樂。提示帶教教師注重學(xué)生適應(yīng)狀況，幫助她們成功的適應(yīng)，可以提高實(shí)習(xí)效果。帶教教師應(yīng)主動關(guān)心學(xué)生的生活，幫助調(diào)整作息時間，指導(dǎo)工作安排，節(jié)省時間和體力；對體質(zhì)較差的學(xué)生，多給予照顧，并逐步增加工作量，幫助其慢慢適應(yīng)。

2.5鼓勵交流，逐步過渡到單獨(dú)與病人交流交流是人體的一種需要，可以幫助交流者獲取信息，滿足心理需求[5]。對于護(hù)理專業(yè)而言交流顯得尤其重要。出現(xiàn)交流需求與交流障礙的矛盾，可能與學(xué)生多為獨(dú)生子女，缺乏社會經(jīng)驗(yàn)，而實(shí)習(xí)后要從關(guān)心的被動者轉(zhuǎn)為主動者，服務(wù)意識不夠有關(guān)。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在交流前做好準(zhǔn)備，可以在教師面前演示后再面對患者；交流出現(xiàn)問題時，要保持清醒的頭腦，切忌與病人發(fā)生爭吵；交流不順利時，帶教教師要適時給予幫助，回護(hù)理站后幫助分析失敗的原因，找出解決問題的方法；要教會學(xué)生進(jìn)行換位思考，這樣交流時才有平和的心態(tài)。

2.6幫助建立積極的自我意識統(tǒng)一自我意識是隱藏在個體內(nèi)心深處的心理結(jié)構(gòu)，是個體的意識發(fā)展的高級階段，是人格的自我調(diào)控系統(tǒng)。個體正是通過自我意識來認(rèn)識和調(diào)控自己，在環(huán)境中獲得動態(tài)平衡，求得獨(dú)特發(fā)展。針對自我意識的矛盾，帶教教師應(yīng)主動了解學(xué)生的理想自我，幫助確認(rèn)理想自我的正確性和可行性，修正理想自我中的不切實(shí)際的、過高的標(biāo)準(zhǔn)，使之與現(xiàn)實(shí)自我的潛能相符，腳踏實(shí)地，在現(xiàn)實(shí)中尋找理想的載體，采取有針對性，有計(jì)劃的解決矛盾，縮小理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的差距，獲得自我意識的統(tǒng)一。

3結(jié)論

實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中存在著工作熱情與工作能力的矛盾、生活習(xí)慣與新生活的矛盾、專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾、交流需求與交流障礙的矛盾、主體我與客體我的矛盾。建議臨床帶教教師在臨床帶教中多與學(xué)生交流，針對個體采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，減輕其心理壓力，使她們保質(zhì)保量地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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