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時間：2023-06-19 09:24:06
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經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，使得我國各個單位在組織和管理制度面更加趨于標(biāo)準(zhǔn)化和國際化。而對于審計管理的體制以及眾對審計認(rèn)知的思想方面卻沒有做較大的改變，也就是說于審計這一職業(yè)參與到經(jīng)濟(jì)抉擇和管理階層的意識沒有完覺醒。經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的提高與審計在經(jīng)營管理方面加入有著無可厚非的作用，并且在經(jīng)濟(jì)發(fā)展越迅速、市場爭越激烈的狀況下，會計參與經(jīng)濟(jì)生活的作用就越發(fā)重要。
一、審計工作的作用
（1）審計工作是保障被審計對象機(jī)體健康的高效手段。（2）審計工作是保障被審計對象提高效能的得力方法。審計監(jiān)督的加強(qiáng)是保證被審計對象提高經(jīng)濟(jì)效益、社會效益的基礎(chǔ)。被審計對象在社會經(jīng)濟(jì)活動中，審計監(jiān)督的作用體現(xiàn)有兩個方面，一是指被審計對象本身在社會經(jīng)濟(jì)活動中以身作則、盡忠職守的基本監(jiān)督；另一方面是指作為被審計對象在與其他機(jī)構(gòu)咋社會經(jīng)濟(jì)相關(guān)的活動上，是否爭取旅行職責(zé)、認(rèn)真工作的一個有效監(jiān)督。（3）審計工作是被審計對象工作進(jìn)步的重要基礎(chǔ)。系統(tǒng)化的審計信息是社會經(jīng)濟(jì)生活中維持被審計對象系統(tǒng)運營生存的基本組成，從宏觀上來說，國家對于整體社會各個部門的審計工作可以有效的促進(jìn)各個部門廉潔自律，通過體系化、體統(tǒng)化、信息化的審計工作使國家得到一手準(zhǔn)確的信息，從而有效的指定國民經(jīng)濟(jì)計劃；從微觀上來說，對于被審計個體，由于審計工作的存在，其必須將完善財務(wù)信息等制度與實行落實到細(xì)節(jié)上，對主體國家在經(jīng)濟(jì)效益的提高和重大目標(biāo)的實現(xiàn)上都將起到有效的促進(jìn)作用。
二、審計工作的職能
一、通讀全部書稿
“通審”是復(fù)審的基本要求，但在現(xiàn)實中，只有一部分書稿做到了全文復(fù)審，另一部分則是按照規(guī)定的比例復(fù)審。不通讀的書稿，復(fù)審就無法全面發(fā)現(xiàn)初審的知識缺陷、差錯和疏漏的問題，對初審質(zhì)量的判斷也只能是片面和局部的，對終審人員反饋的復(fù)審意見也不能成為絕對可靠的依據(jù)，因此實際工作中復(fù)審還是要盡量通讀全部
書稿。
二、復(fù)審一定要與初審和終審分工明確
“三審”是指初審、復(fù)審、終審三個審稿環(huán)節(jié)。任何一個環(huán)節(jié)都不能少，任何兩個環(huán)節(jié)都不能由同一個人承擔(dān)，各環(huán)節(jié)的分工和責(zé)任都應(yīng)該明確。目前，實際上只有部分書稿是全文復(fù)審的，對于無法全文復(fù)審的稿件，復(fù)審是中間環(huán)節(jié)，與初審和終審有重疊及交叉，三者必須明確職責(zé)，互補(bǔ)審稿的盲區(qū)，以最大可能避免失誤，并減少出問題時互相推諉的麻煩。
三、復(fù)審要堅持復(fù)審意見歸檔、反饋與協(xié)商
復(fù)審要加強(qiáng)與初審和終審的溝通、協(xié)商，及時反饋審讀意見，促進(jìn)雙向和多向交流，集思廣益，避免失誤，也是提高自己和初審編輯業(yè)務(wù)的絕好機(jī)會。另外，及時歸檔也有利于積累、總結(jié)復(fù)審經(jīng)驗，也便于今后查閱。
四、復(fù)審意見一定要有自己的見解
復(fù)審不是簡單地“翻看”，一定要“讀進(jìn)去，審出來”，只有這樣才能避免審稿意見空泛、抽象、模棱兩可；復(fù)審意見最好兼顧總體性意見、局部性意見和個別問題，要提出建設(shè)性的修改意見。復(fù)審不是簡單看看，或者僅僅挑一些標(biāo)點符號、文字錯誤就可以了，而是要判斷初審意見，要對書稿內(nèi)容的政治性、科學(xué)性、合理性等方面提出自己的見解，要有理有據(jù)，并給出綜合的質(zhì)量評價。
五、復(fù)審考核要“質(zhì)”“量”結(jié)合
中圖分類號：17239.45 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1007-4392(2009)08-0066-02
一、傳統(tǒng)內(nèi)部審計與風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計下的內(nèi)部控制
傳統(tǒng)內(nèi)部審計對內(nèi)部控制的測試遵循“控制風(fēng)險評價控制目的是否實現(xiàn)”的邏輯順序，首先著眼于實際的內(nèi)部控制，其次才是評估其風(fēng)險，考慮控制的目標(biāo)是否實現(xiàn)，最后再針對控制的薄弱環(huán)節(jié)提出加強(qiáng)控制的建議，并在后續(xù)審計中考察問題是否得以整改。這其實是一種事后的反饋，在確認(rèn)內(nèi)控的薄弱環(huán)節(jié)之后，提供信息以幫助管理層增強(qiáng)和完善內(nèi)部控制。這種審計方式無法根據(jù)組織目標(biāo)考察風(fēng)險，并根據(jù)不同程度的風(fēng)險加以適當(dāng)控制來管理風(fēng)險，將風(fēng)險控制在偏好范圍內(nèi)。
隨著現(xiàn)代風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計的引入，內(nèi)部控制由強(qiáng)調(diào)事后的反饋控制轉(zhuǎn)變?yōu)楦N合內(nèi)部控制目標(biāo)的前饋以及同期控制。風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計遵循的邏輯順序是“目標(biāo)風(fēng)險控制”，同時將根據(jù)組織的風(fēng)險評估，調(diào)整審計戰(zhàn)略，確定審計重點，緊密關(guān)注那些高風(fēng)險的領(lǐng)域，以提供更加相關(guān)、更加符合管理需求的準(zhǔn)確信息。另外，風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計還通過內(nèi)部控制自我評估、風(fēng)險自我評估、內(nèi)部控制教育等方法幫助組織所有成員參與現(xiàn)代內(nèi)部控制的建設(shè)。風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嬤@一過程可以概括成為：了解組織目標(biāo)制定，根據(jù)目標(biāo)來進(jìn)行風(fēng)險識別，對識別出的風(fēng)險進(jìn)行評估，根據(jù)風(fēng)險評估的結(jié)果，判斷風(fēng)險高低，確定審計的重要方向，然后實施審計監(jiān)控，最后根據(jù)審計結(jié)果評估內(nèi)控過程的充分性和有效性，從而幫助組織建立、實施并完善內(nèi)部控制建設(shè)。
二、人民銀行引入風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計的必要性
隨著國民經(jīng)濟(jì)和金融服務(wù)的快速發(fā)展，人民銀行所肩負(fù)的職責(zé)日益艱巨。同時，由于人民銀行業(yè)務(wù)和職責(zé)的特殊性和重要性，傳統(tǒng)的審計方式并不能完全適應(yīng)因風(fēng)險而異的環(huán)境，在人民銀行實施風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計已經(jīng)變得十分必要。
第一，人民銀行現(xiàn)行的內(nèi)部審計模式仍停留在遵照上級審計部門的工作安排和要求上，審計的目的還局限于“查錯防弊”。內(nèi)審部門一般主要采用詳細(xì)審計，或依賴于審計人員個人經(jīng)驗判斷的抽樣審計的方法。這種沒有重點的審計，不僅耗時耗力，反映出的問題過于瑣碎，還有可能遺漏一些關(guān)鍵的線索和問題，達(dá)不到真正的審計目的。
第二，在傳統(tǒng)的審計方式下，審計人員只需要關(guān)注被審計部門的內(nèi)部控制，在現(xiàn)有的內(nèi)控制度下進(jìn)行審計，并沒有對審計對象進(jìn)行深入的風(fēng)險分析。所以在審計過程中，不能把審計資源集中到風(fēng)險最高的領(lǐng)域，僅僅是對被審計單位的歷史業(yè)務(wù)記錄和內(nèi)部控制的執(zhí)行情況進(jìn)行事后檢查。而風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計則更加關(guān)注被審計對象當(dāng)前所面臨的各種風(fēng)險和未來發(fā)展戰(zhàn)略，確保審計能夠觸及潛在的風(fēng)險點。更加注重與領(lǐng)導(dǎo)決策層進(jìn)行有效的溝通，使內(nèi)部審計報告更加有效、更容易接受。這樣。就可以將內(nèi)部控制策略與風(fēng)險評估有效地結(jié)合起來，使風(fēng)險得到有效的識別和控制，內(nèi)審工作也因此可以得到重視和發(fā)展。
第三，當(dāng)前人民銀行內(nèi)控的運行由一線崗位和相關(guān)部門、相關(guān)崗位監(jiān)督制約這兩道監(jiān)控防線組成，如有監(jiān)控不到位的情況。還需要依賴內(nèi)審部門進(jìn)行監(jiān)督作為內(nèi)控機(jī)制中的第二三道防線，無形中使得內(nèi)審部門面臨更多的審計風(fēng)險，加大了其監(jiān)督壓力。
總的來說，風(fēng)險管理導(dǎo)向?qū)徲媽⒏鶕?jù)風(fēng)險評估調(diào)整審計戰(zhàn)略，確定審計重點，緊密關(guān)注人民銀行高風(fēng)險領(lǐng)域，向領(lǐng)導(dǎo)層提供更符合需求的信息，確定內(nèi)控制度有效性，從而完善人民銀行的內(nèi)控制度建設(shè)。
三、風(fēng)險導(dǎo)向內(nèi)部審計對人民銀行內(nèi)部控制評估的方法
(一)根據(jù)整個人民銀行年度戰(zhàn)略目標(biāo)識別風(fēng)險規(guī)劃年度審計工作
由于內(nèi)部審計資源有限，在一個會計期間內(nèi)，內(nèi)部審計活動不可能涵蓋所有的范圍，因此就需要選擇被審計對象，制定審計目標(biāo)與年度審計計劃。內(nèi)審部門應(yīng)根據(jù)整個行的年度戰(zhàn)略目標(biāo)規(guī)劃年度審計工作，并應(yīng)充分考慮行內(nèi)的規(guī)劃目標(biāo)和風(fēng)險。使內(nèi)部審計所選擇的對象更加針對人民銀行高風(fēng)險的領(lǐng)域，從而提供更相關(guān)、更有價值的服務(wù)。
(二)應(yīng)用標(biāo)桿比較法，評估人行的內(nèi)部控制
標(biāo)桿比較法是指通過對內(nèi)部控制框架的實際情況與本行業(yè)最佳實務(wù)進(jìn)行對比，從而做出客觀的判斷和評估。這種方法可以為內(nèi)審人員提供評估標(biāo)準(zhǔn)和完善內(nèi)部控制的指導(dǎo)，是一種效率高、效果好的方法。
借鑒到人民銀行的內(nèi)部控制評估，首先，我們可以先由內(nèi)審人員收集各地人行系統(tǒng)內(nèi)的審計信息、審計項目、分析報告等資料和數(shù)據(jù)，然后內(nèi)審小組根據(jù)這些資料和對所處人民銀行內(nèi)部實際情況的分析，編制能夠概括業(yè)務(wù)和風(fēng)險管理的最佳實務(wù)報告或數(shù)據(jù)庫。第二，內(nèi)審人員了解本單位的內(nèi)部控制實際情況并將其與編制的最佳實務(wù)進(jìn)行對比，用定量或定性的方式評估內(nèi)部控制與最佳實務(wù)的差距。需要進(jìn)一步說明的是，最佳實務(wù)標(biāo)準(zhǔn)列舉的越清晰，這一評估過程就越簡單。
(三)控制自我評估方法
人民銀行的內(nèi)部控制體制建立的責(zé)任在于人行的領(lǐng)導(dǎo)管理層，而實施內(nèi)部控制貫穿整個人民銀行運作的過程，要求人行所有人員的參與。因此，內(nèi)部審計為內(nèi)部控制提供咨詢服務(wù)不能僅關(guān)注建立各種措施、規(guī)定，而更應(yīng)把重點放在“軟環(huán)境”的建立上，致力于讓所有成員理解、接納并積極執(zhí)行我們的內(nèi)部控制制度?？刂谱晕以u估方法充分體現(xiàn)了內(nèi)部審計對內(nèi)部控制“軟環(huán)境”的關(guān)注，既能更好地為內(nèi)控制度提供咨詢評價，又能對單位所有人員進(jìn)行內(nèi)控教育，提高其對本行內(nèi)部控制制度的責(zé)任感。
具體實施過程中，我們可以先列舉出崗位、部門的各種風(fēng)險，然后采取調(diào)查問卷的形式下發(fā)內(nèi)控風(fēng)險自查表。讓不同崗位的人員直接參與進(jìn)來，這樣所識別和評估的風(fēng)險與實際情況更加吻合。這種方法可提高我們內(nèi)審工作的效率，更加強(qiáng)調(diào)員工的參與性，在有關(guān)人員參與到控制或風(fēng)險的評估過程中，使他們能夠更深層次理解自身的職責(zé)，同時也了解了其他崗位、部門的流程與職責(zé)，加強(qiáng)了崗位間、部門間的合作和互動。員工的參與使他們對檢查得出的結(jié)論形成認(rèn)同感，從而使本行內(nèi)部控制的運行及改進(jìn)等到支持，也促進(jìn)員工更好地履行其職責(zé)。
四、意見及建議
(一)審計信息的公開
在應(yīng)用標(biāo)桿比較法評估編制最佳實務(wù)報告時，需要搜集整個人民銀行系統(tǒng)內(nèi)的各項內(nèi)控制度、操作程序、審計信息、審計報告、分析資料等等。如果能夠建立相應(yīng)的信息公開制度及平臺，使審計信息實現(xiàn)有效、全面地共享，就可以使編制的最佳實務(wù)報告更為真實、準(zhǔn)確，更具代表性，內(nèi)部控制的評估相應(yīng)更為精準(zhǔn)。
(二)提高內(nèi)審人員素質(zhì)
內(nèi)部審計工作是是對企業(yè)進(jìn)行管理與控制的重要內(nèi)容，是保證企業(yè)自身財務(wù)合法性與真實性的基礎(chǔ)。內(nèi)部審計工作是指與部門單位獨立的相關(guān)審計機(jī)構(gòu)與審計人員，按照國家相關(guān)法律法規(guī)對企業(yè)的財務(wù)情況與經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行監(jiān)督，并提出相關(guān)意見的一種監(jiān)管活動。內(nèi)部審計工作隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展而改變，從以往的針對企業(yè)經(jīng)濟(jì)與會計程序當(dāng)中合法性的審查發(fā)展到現(xiàn)在對企業(yè)的經(jīng)營與企業(yè)會計制度的審查，對企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行綜合性的審計。
一、我國企業(yè)內(nèi)部審計工作的現(xiàn)狀
1、企業(yè)忽視內(nèi)部審計工作
目前，我國企業(yè)的內(nèi)部審計工作還存在著一些問題，使企業(yè)內(nèi)部審計力度不足，不能對企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行良好的約束與監(jiān)督。部分企業(yè)在內(nèi)部審計部門的建設(shè)上浮于形勢，審計部門不能履行應(yīng)有的智能，對于審計人員的工作任務(wù)與崗位設(shè)定過于隨意。在內(nèi)審任務(wù)的安排上，不能以客觀的角度對內(nèi)審工作進(jìn)行規(guī)劃與安排，在內(nèi)審工作的管理上過多的與自身利益掛鉤，內(nèi)審工作不符合相關(guān)的規(guī)范，難以真正起到監(jiān)督的作用。在對于企業(yè)出現(xiàn)相應(yīng)經(jīng)濟(jì)問題時，企業(yè)管理者發(fā)生違紀(jì)現(xiàn)象，內(nèi)部審計工作則不能對企業(yè)的財務(wù)進(jìn)行工作的審計。內(nèi)部審計工作服從相關(guān)利益與領(lǐng)導(dǎo)者的需求，難以形成真實的審計成果，不能對財務(wù)活動進(jìn)行有效的監(jiān)督，造成企業(yè)審計報告的虛假，為企業(yè)的發(fā)展造成隱患。
2、企業(yè)內(nèi)部審計工作制度不完善
我國現(xiàn)階段的審計工作主要以賬目管理為主要內(nèi)容，對賬目進(jìn)行查錯與防弊的檢查，審計人員缺乏風(fēng)險意識，難以用科學(xué)先進(jìn)的風(fēng)險意識作為審計工作的向?qū)?，不能對審計工作中可預(yù)計的風(fēng)險進(jìn)行提出，并制定相應(yīng)的防范措施。另外，企業(yè)在對于內(nèi)部審計管理工作上，缺乏有效的審計管理制度，難以對審計人才的流失進(jìn)行控制，由于缺乏專業(yè)的審計人才，使企業(yè)內(nèi)部審計工作的質(zhì)量逐漸下降。企業(yè)在進(jìn)行審計工作時，對審計組織或?qū)徲嫏C(jī)構(gòu)的聯(lián)系缺乏主動性。忽視與審計人員的交流，造成公司信息不通暢，審計技術(shù)的改進(jìn)與革新緩慢，難以提高內(nèi)部審計工作的水平。
3、企業(yè)內(nèi)部審計工作人員水平不足
現(xiàn)階段市場經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，企業(yè)投資的方式較多，各種并購、重組、分設(shè)等企業(yè)投資行為不斷增多。企業(yè)的投資經(jīng)濟(jì)行為增多需要內(nèi)部審計人員進(jìn)行積極的參與，與此同時，審計人員的自身業(yè)務(wù)能力的要求也不斷提高?，F(xiàn)代內(nèi)部審計工作需要審計人員具有足夠的審計專業(yè)知識，并且還要熟悉公司的相關(guān)業(yè)務(wù)流程，對人員的綜合性要求不斷提高。目前我國企業(yè)內(nèi)部審計人員大多缺乏相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)驗，知識面較窄，審計工作的質(zhì)量難以得到保證。企業(yè)內(nèi)部審計隊伍整體業(yè)務(wù)水平不足，缺乏足夠的內(nèi)審水平，不足以應(yīng)對現(xiàn)階段不斷發(fā)展的企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動形勢。
二、加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部審計工作的措施
1、加強(qiáng)對企業(yè)內(nèi)部審計工作的認(rèn)識
加強(qiáng)內(nèi)部審計工作首先要提高企業(yè)管理者對內(nèi)部審計工作的認(rèn)識，提高企業(yè)內(nèi)部審計工作的地位，使企業(yè)管理者將內(nèi)部審計工作與企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略真正結(jié)合起來。國家的相關(guān)審計機(jī)構(gòu)要通過相關(guān)的培訓(xùn)與宣傳，提高企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對審計工作的認(rèn)識，宣傳審計工作的重要性。企業(yè)管理者要積極的學(xué)習(xí)相關(guān)審計工作的知識，加強(qiáng)對企業(yè)內(nèi)部審計工作重要性的認(rèn)識，充分發(fā)揮企業(yè)內(nèi)部審計工作的職能。在對于企業(yè)內(nèi)部審計工作管理上，要保證內(nèi)部審計工作的獨立性，遵守公正、客觀、廉潔的原則。
2、完善內(nèi)部審計工作的相關(guān)制度
目前我國經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展，企業(yè)內(nèi)部管理工作需要適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)形勢，進(jìn)行積極的自我調(diào)整?，F(xiàn)代企業(yè)制度發(fā)展了很大變化，企業(yè)在進(jìn)行內(nèi)部審計管理工作時，要對經(jīng)營者的實際資本進(jìn)行監(jiān)督與管理，保證企業(yè)資產(chǎn)安全，協(xié)助有關(guān)部門的管理工作。在進(jìn)行內(nèi)部審計工作制度建設(shè)時，要針對企業(yè)自身的管理結(jié)構(gòu)組成，結(jié)合企業(yè)自身實際情況建立理想的制度。在對于內(nèi)部審計工作人員管理時，合理劃分崗位，分配相應(yīng)任務(wù)，保證審計工作的執(zhí)行力度。建立良好的激勵制度，提高對內(nèi)部審計人員工作的考核水平，綜合的提高內(nèi)部審計工作的質(zhì)量。
3、加強(qiáng)審計人員的培養(yǎng)
目前經(jīng)濟(jì)形勢多樣化，企業(yè)的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜。企業(yè)的內(nèi)部審計人員需要具有良好的綜合素質(zhì)，才能有效的完成相關(guān)內(nèi)部審計工作。在企業(yè)進(jìn)行內(nèi)部審計人員的培養(yǎng)上，首先要注重對內(nèi)部審計人員的職業(yè)道德培養(yǎng)，樹立正確的職業(yè)觀念，保證內(nèi)部審計工作為企業(yè)和國家提供客觀真實的財務(wù)數(shù)據(jù)。其次，在審計人員培養(yǎng)上，注重對審計人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，在保證審計人員專業(yè)水平符合需求的情況下，注重加強(qiáng)審計人員對公司業(yè)務(wù)的熟悉程度，提高審計人員的業(yè)務(wù)水平。只有保證內(nèi)部審計人員的職業(yè)道德和綜合水平，才能有效的保證企業(yè)內(nèi)部審計工作的質(zhì)量，充分的發(fā)揮內(nèi)部設(shè)計工作的作用。
三、結(jié)束語
目前我國企業(yè)內(nèi)部審計工作還存在著一些問題，隨著企業(yè)的不斷發(fā)展，企業(yè)內(nèi)部審計工作中的問題不能得到及時的處理，會對企業(yè)發(fā)展造成很大的影響。企業(yè)在進(jìn)行內(nèi)部審計工作時，要保證自身審計工作的公正性和透明性，保證企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動的合法性。企業(yè)在進(jìn)行內(nèi)部審計工作中，要針對企業(yè)自身財務(wù)情況制定合理的風(fēng)險防范措施，提高企業(yè)應(yīng)對風(fēng)險的能力，從而加強(qiáng)企業(yè)生產(chǎn)與發(fā)展能力。
（一）社會經(jīng)濟(jì)原因
由于市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展存在一定的不穩(wěn)定性和不確定性，導(dǎo)致我國的內(nèi)部審計工作存在一定的風(fēng)險性。目前我國的社會經(jīng)濟(jì)正在處于轉(zhuǎn)型時期，加上當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展中存在一些不安全因素，國有資產(chǎn)的制度管理中也存在缺陷。
（二）法律原因
當(dāng)前審計工作人員的執(zhí)法力度不強(qiáng)是導(dǎo)致國家審計工作風(fēng)險的原因之一，相當(dāng)一部分工作人員缺少比較嚴(yán)格的法律觀念和法律意識，這導(dǎo)致國家審計工作難以順利進(jìn)行，審計工作失去一定的權(quán)威性。目前一些企業(yè)為了獲得相關(guān)的經(jīng)濟(jì)利潤甚至不惜采用違法的手段制造一些虛假的信息，這嚴(yán)重違反了審計制度和法律，但是國家審計工作中由于各種因素出現(xiàn)了審計工作執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象，導(dǎo)致審計工作未能有效制止那些違法行為，嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展秩序。另外當(dāng)前的國家審計法律法規(guī)并不十分完善，這也增加了國家審計工作的風(fēng)險。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)中經(jīng)常會出現(xiàn)一些新的現(xiàn)象或者是新的制度規(guī)范，國家審計工作也需要根據(jù)市場經(jīng)濟(jì)的變化作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，但是當(dāng)前的審計制度和法規(guī)難以滿足當(dāng)前國家審計工作的需要，這在一定程度上產(chǎn)生了審計風(fēng)險。
（三）審計工作人員素質(zhì)原因
審計工作人員的素質(zhì)直接影響審計工作的水平和質(zhì)量，當(dāng)前審計工作人員由于素質(zhì)不高導(dǎo)致的審計風(fēng)險也逐漸增加。隨著審計工作的發(fā)展對于審計工作人員的素質(zhì)要求逐漸增加，但是當(dāng)前審計工作人員的職業(yè)道德意識，專業(yè)能力和法律意識都需要進(jìn)一步提高。一些審計工作人員由于缺少審計專業(yè)實踐，對審計政策的了解不全面或者是運用不當(dāng)導(dǎo)致的審計工作風(fēng)險也有所增加。一些審計工作人員對審計的專業(yè)知識和方法認(rèn)識不足或使用不熟練，嚴(yán)重影響了審計工作的水平。另外由于一些工作人員對于審計法律法規(guī)的認(rèn)識不足，對于審計項目的管理或者是確立造成不利的影響，或者是一些工作人員忽視了正常的審計程序，造成審計工作的風(fēng)險，這些現(xiàn)象的存在嚴(yán)重影響了審計工作的發(fā)展。
（四）設(shè)計工作規(guī)范不完善
當(dāng)前的國家審計工作規(guī)范體系不完善，內(nèi)部控制制度評價不完善，缺少一定的依據(jù)。當(dāng)前我國的國家審計工作并沒有對每一個審計項目進(jìn)行詳細(xì)的記錄，如果發(fā)生審計風(fēng)險將會使審計工作人員承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。另外由于內(nèi)部控制評價缺少統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，這在一定程度上不能充分反映當(dāng)前審計工作的水平和質(zhì)量。國家審計的內(nèi)部控制制度逐漸流于形式，風(fēng)險性也有所增加。
二、我國國家審計的未來發(fā)展方向
國家審計工作的發(fā)展對于促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和當(dāng)前社會的發(fā)展有著十分重要的影響，但是當(dāng)前我國的國家審計工作中還存在一定的風(fēng)險，影響國家審計工作作用的發(fā)揮。在今后的國家審計工作中需要采取有效的措施保障國家審計工作的順利發(fā)展，為國家審計的發(fā)展提出合理的發(fā)展方向。
（一）規(guī)范國家審計管理
當(dāng)前我國的國家審計工作中還存在一些不規(guī)范的行為，還需要進(jìn)一步完善。首先需要制定審計計劃。在今后的國家審計工作中需要對當(dāng)前我國的審計信息進(jìn)行詳細(xì)地整合，并根據(jù)當(dāng)前的審計信息和審計情況建立相應(yīng)的審計計劃。審計資源作為審計工作的重要基礎(chǔ)在當(dāng)前的審計工作中發(fā)揮著十分關(guān)鍵的作用，因此要保障審計信息的真實有效性。在審計工作中對信息進(jìn)行有效地整合可以提高審計工作的效率，實現(xiàn)審計工作的科學(xué)化管理。其次需要建立完善的審計體系。完善的審計體系對于審計工作的順利開展和各項工作的有序進(jìn)行有著十分關(guān)鍵的作用。在今后的審計工作中需要建立完善的審計體系，對每一個審計方案進(jìn)行有效地規(guī)劃，通過仔細(xì)地分析之后做出相關(guān)的結(jié)論，這樣可以有效地提高審計工作的質(zhì)量。再次需要提高審計工作的效率，減少審計風(fēng)險。當(dāng)前由于審計工作人員或者審計方法不完善導(dǎo)致的審計工作效率不高，在今后的審計工作中需要進(jìn)一步完善審計工作方式，提高審計工作的效率，提高審計工作的水平。
（二）提高國家審計工作人員素質(zhì)
一、行政事業(yè)單位審計存在的問題
（一）審計工作認(rèn)識不足
行政事業(yè)單位對審計工作的重視程度不足，嚴(yán)重弱化了審計職能的發(fā)揮，造成這種現(xiàn)象的原因在于：一是單位領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識不足。單位領(lǐng)導(dǎo)嚴(yán)重缺乏審計知識，在決策和管理中忽視內(nèi)部審計的作用。部分單位領(lǐng)導(dǎo)片面地認(rèn)為審計工作就是對內(nèi)部賬目的檢查，沒有認(rèn)清審計工作范圍，導(dǎo)致審計工作在單位內(nèi)部管理中的地位偏低；二是單位人員認(rèn)識不足。行政事業(yè)單位屬于財政撥款類型單位，單位人員一直存在著單位經(jīng)營好壞與自身無關(guān)的觀念，他們沒有認(rèn)識到開展內(nèi)部審計工作的必要性和重要性，在一定程度上阻礙了審計工作的全面實施。
（二）審計目標(biāo)、職能與定位不準(zhǔn)確
大部分行政事業(yè)單位的審計工作都以財務(wù)工作為主，沒有將材料采購、人員選拔任用、經(jīng)費支出以及內(nèi)部控制執(zhí)行情況監(jiān)督評價等其他管理工作納入到內(nèi)部審計范圍，導(dǎo)致審計工作范圍狹窄、內(nèi)容單一；單位沒有從戰(zhàn)略發(fā)展的角度，合理設(shè)定審計工作目標(biāo)，無法發(fā)揮出審計工作價值；一些單位尚未設(shè)立獨立的內(nèi)部審計部門，也未能配備高素質(zhì)的審計人員，造成審計監(jiān)督、管理、控制、服務(wù)以及評價等職能嚴(yán)重弱化。
（三）審計制度與規(guī)范不完善
當(dāng)前，行政事業(yè)單位審計工作缺乏一套完整的制度規(guī)范體系，導(dǎo)致審計工作喪失了嚴(yán)肅性和權(quán)威性。具體體現(xiàn)在以下三個方面：一是缺乏統(tǒng)一的審計標(biāo)準(zhǔn)。我國尚未針對行政事業(yè)單位審計工作建立起統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，使得部分單位審計工作受本單位領(lǐng)導(dǎo)的直接干預(yù)，無法保證審計工作的獨立性。二是缺乏審計工作長遠(yuǎn)規(guī)劃。大部分單位僅按照上級部門的要求制定內(nèi)部審計工作發(fā)展規(guī)劃，使得工作規(guī)劃與本單位實際情況脫節(jié)。同時，單位也沒有制定詳細(xì)的審計工作計劃，缺乏對審計工作次數(shù)、責(zé)任分配、操作流程、建議提出等方面的細(xì)致規(guī)定，導(dǎo)致審計工作流于形式。三是監(jiān)督制約體系不健全。行政事業(yè)單位不重視對審計工作的監(jiān)督和制約，導(dǎo)致審計工作效率不高，易出現(xiàn)疏漏或舞弊問題，增大了單位的審計風(fēng)險。
（四）審計技術(shù)方法落后
行政事業(yè)單位審計工作量較大、內(nèi)容較多，對審計工作效率提出了較高的要求。然而在大部分單位的審計工作中，沒有引入如現(xiàn)場審計法、抽樣選樣審計法等先進(jìn)的內(nèi)部審計方法，不重視對信息技術(shù)手段的應(yīng)用，也沒有建立起審計風(fēng)險模型，使得單位審計工作仍停留在靜態(tài)審計階段，難以提高審計工作效率。同時，單位內(nèi)部審計工作仍以事后審計為主，不重視事前、事中審計，難以保證審計工作的連續(xù)性和全面性。
二、加強(qiáng)行政事業(yè)單位審計工作的對策
（一）提高審計工作重視程度
行政事業(yè)單位要從思想意識角度入手，提高單位全員對審計工作的重視程度，確保審計工作有效開展，具體可從以下兩個方面著手：
1、提高單位領(lǐng)導(dǎo)的重視程度
首先，加大對單位領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)審專業(yè)培訓(xùn)力度?？捎缮霞壷鞴懿块T組織各單位領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一參加內(nèi)審工作培訓(xùn)，由此不但能夠提高領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)部審計工作重要性的認(rèn)識程度，而且還能提升領(lǐng)導(dǎo)的管理水平。其次，可由地方審計局到各行政事業(yè)單位中進(jìn)行專題講座，針對單位主管財務(wù)和審計的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，并由培訓(xùn)人員對領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行評價，其結(jié)果可作為領(lǐng)導(dǎo)選拔、任用的依據(jù)。再次，采用各種宣傳方式，如在單位中懸掛宣傳標(biāo)語、向單位下達(dá)宣傳指標(biāo)等，使單位領(lǐng)導(dǎo)在開展宣傳工作時，認(rèn)識到內(nèi)審部門設(shè)置及內(nèi)審工作的重要作用，有助于確保內(nèi)審部門的獨立性，可有效解決行政事業(yè)單位內(nèi)審工作流于形式的問題。
2、提高單位人員的認(rèn)識
首先，建立人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)體系。當(dāng)單位領(lǐng)導(dǎo)完成培訓(xùn)后，可由其組織單位內(nèi)部的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并在培訓(xùn)的過程中，著重闡明內(nèi)審工作的重要性，調(diào)動員工參與和支持內(nèi)審的積極性，使他們能夠以高度的責(zé)任感完成內(nèi)審工作。其次，可將具體的學(xué)習(xí)任務(wù)下達(dá)給各部門，由各部門負(fù)責(zé)人對學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌安排，單位領(lǐng)導(dǎo)則應(yīng)定期對學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考評，并對不積極參加培訓(xùn)的部門及個人進(jìn)行批評，對學(xué)習(xí)效果好的部門樹立典型，借此來激發(fā)各部門及員工參與學(xué)習(xí)的積極性。再次，為有效降低學(xué)習(xí)成本，可建立統(tǒng)一的學(xué)習(xí)機(jī)制，由此既可以為參與學(xué)習(xí)的人員提供更多交流溝通的機(jī)會，而且還能使學(xué)習(xí)教育效果獲得顯著提升。
（二）明確審計工作目標(biāo)、職能和定位
首先，合理確定審計目標(biāo)。從我國行政事業(yè)單位的整體情況上看，單位內(nèi)部審計工作的目標(biāo)應(yīng)當(dāng)為，以合法合規(guī)性審計為前提和基礎(chǔ)，以內(nèi)控、風(fēng)險管理等工作為重點開展內(nèi)審工作，從而確保內(nèi)審職能作用的有效發(fā)揮。其次，明確審計工作職能。在當(dāng)前的新形勢下，行政事業(yè)單位的審計工作必須要進(jìn)一步明確職能，并對審計理念進(jìn)行不斷創(chuàng)新，借此來提升內(nèi)審工作在防御風(fēng)險、提高單位經(jīng)濟(jì)效益等方面的作用和效力。再次，認(rèn)清審計工作定位。從本質(zhì)上看，行政事業(yè)單位的內(nèi)部審計與其它類型的審計有著較大的區(qū)別，因此必須認(rèn)清審計工作定位，從思想上明確內(nèi)審工作的發(fā)展方向。單位內(nèi)審工作的定位應(yīng)為確保公共受托的經(jīng)濟(jì)責(zé)任獲得履行，為組織增加相應(yīng)的價值。
（三）健全審計規(guī)章制度
規(guī)章制度是行政事業(yè)單位審計工作有序開展的依據(jù)，所以必須健全相關(guān)制度，確保審計工作落實到位，提高審計結(jié)果的公正性、準(zhǔn)確性。
1、統(tǒng)一審計標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范
各行政事業(yè)單位可結(jié)合內(nèi)審工作的實際情況，構(gòu)建起相對統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，如內(nèi)審時間、內(nèi)審流程、內(nèi)審人員數(shù)量、內(nèi)審培訓(xùn)制度等等，這樣一來，各單位便可依據(jù)規(guī)范的要求開展內(nèi)審工作，不僅可以減少內(nèi)審風(fēng)險及時間的發(fā)生，而且還有助于各單位內(nèi)審工作的交流與溝通。
2、制定審計工作規(guī)劃和計劃
行政事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)著眼于全局，并站在可持續(xù)發(fā)展的角度看待內(nèi)審工作，以此為基礎(chǔ)，編制科學(xué)合理的內(nèi)審規(guī)劃，同時，結(jié)合本單位的實際情況，制定內(nèi)部審計工作計劃，確保內(nèi)審工作的有序進(jìn)行。在內(nèi)審工作計劃制定的過程中，可將計劃周期設(shè)定為6個月或是12個月，由此不但能夠確保內(nèi)審工作計劃的時效性和有效性，而且還有助于內(nèi)審工作計劃的修正與完善，有利于計劃的順利實施。
3、完善審計工作監(jiān)督機(jī)制
為確保內(nèi)審工作的公正性、客觀性，可通過完善審計監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)審工作的監(jiān)督制約。行政事業(yè)單位可采取以下方式對內(nèi)審工作進(jìn)行監(jiān)督制約。其一，可由當(dāng)?shù)貙徲嫴块T承擔(dān)對行政事業(yè)單位內(nèi)審工作的監(jiān)督職責(zé)，指派專人到各行政事業(yè)單位對內(nèi)審工作的開展進(jìn)行監(jiān)督、評價，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題，可依據(jù)問題的嚴(yán)重程度對單位進(jìn)行處罰。其二，可由社會各界對行政事業(yè)單位的內(nèi)審工作進(jìn)行監(jiān)督，單位則應(yīng)采取信息公開的方式，將內(nèi)審結(jié)果在新聞、報紙、網(wǎng)站等平臺上，同時，設(shè)置監(jiān)督電話、監(jiān)督郵箱，及時搜集社會反饋的問題，確保單位內(nèi)審工作始終在廣大社會公眾的視線下進(jìn)行，由此能夠進(jìn)一步提升內(nèi)審的客觀性和真實性。
（四）改進(jìn)審計工作技術(shù)方法
信息時代下，行政事業(yè)單位審計工作應(yīng)當(dāng)與時俱進(jìn)，不斷改進(jìn)審計工作技術(shù)與方法，提高審計工作效率。首先，主動學(xué)習(xí)新技術(shù)和新方法。行政事業(yè)單位的內(nèi)審人員，要不斷提升自身的知識水平，積極主動地學(xué)習(xí)各種新的審計技術(shù)和方法，如順查法、逆查法、優(yōu)選法等等，并在熟練掌握這些方法的同時，學(xué)習(xí)以風(fēng)險為導(dǎo)向的內(nèi)審技術(shù)，如調(diào)節(jié)法、鑒定法等等，從而為單位領(lǐng)導(dǎo)決策與管理提供依據(jù)。其次，加快審計信息化建設(shè)。行政事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)加快審計信息化的建設(shè)速度，逐步加大該方面的資金投入，配置相關(guān)的審計硬件和軟件，為審計工作信息化的實現(xiàn)提供保障。由此，不但可以解決手工查賬失誤率較高的問題，而且還能進(jìn)一步提升審計效率，有助于減輕審計人員的工作。單位在建設(shè)審計信息化的過程中，應(yīng)當(dāng)使審計軟件與財務(wù)及業(yè)務(wù)軟件有效銜接，運用強(qiáng)大的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，構(gòu)建審計工作平臺，使內(nèi)審的職能作用能夠得以最大限度的發(fā)揮。
三、結(jié)束語
總而言之，審計工作是行政事業(yè)單位強(qiáng)化內(nèi)部管理的有效手段，對提高單位管理水平、決策水平有著重要作用。行政事業(yè)單位要提高審計工作的重視程度，將審計工作覆蓋到各項經(jīng)濟(jì)活動和管理活動中，實現(xiàn)對單位財政資金使用、國有資產(chǎn)管理、財務(wù)會計工作、內(nèi)部控制執(zhí)行情況等方面的有效監(jiān)督和評估，從而促進(jìn)行政事業(yè)單位健康發(fā)展。
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按照審計主體的不同，可以將我國的審計劃分為國家（政府）審計、部門和單位審計與民間審計；按照審計主體與被審單位的關(guān)系也可將審計劃為外部審計和內(nèi)部審計。由于審計的屬類不同，審計工作的目標(biāo)、任務(wù)及其責(zé)任關(guān)系有所不同。依照審計質(zhì)量與審計責(zé)任內(nèi)在的經(jīng)濟(jì)責(zé)任關(guān)系，可以得出這樣的結(jié)論：國家（政府）審計、民間審計、外部審計的審計質(zhì)量側(cè)重于審計過程的程序性、審計報告及其結(jié)論的規(guī)范性、審計工作的完成性；部門和單位內(nèi)部審計的審計質(zhì)量在強(qiáng)調(diào)審計工作的規(guī)范性和完成性時，更側(cè)重于審計工作的效率性和審計成果的有用性，以及審計工作對部門和單位內(nèi)部管理效率和經(jīng)營業(yè)績的促進(jìn)性。二者在審計質(zhì)量方面有所側(cè)重。
在我國，無論是政府審計、民間審計、部門和單位審計，還是外部審計和內(nèi)部審計，總體來看審計質(zhì)量還不能令人滿意，不能滿足社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、政府對國家管理、部門和單位內(nèi)部管理對審計質(zhì)量的要求。表現(xiàn)在審計成果方面，可以概括為形式多于實質(zhì)，完成性勝于精品性，過程性勝于有用性，審計對被審單位的促進(jìn)性和積極性還遠(yuǎn)未充分發(fā)揮出來。
（二）影響審計質(zhì)量的因素分析
審計質(zhì)量是多種審計因素的綜合產(chǎn)物。無論是哪一種審計因素的消極發(fā)揮都會影響審計質(zhì)量的提高，影響審計作用的發(fā)揮。影響審計質(zhì)量的主要因素包括審計人員素質(zhì)、審計環(huán)境、審計地位、審計技術(shù)方法、審計工作的組織管理等多個方面。
1.審計人員素質(zhì)。審計人員是承擔(dān)審計工作，完成審計任務(wù)的主體。審計人員素質(zhì)的高低不僅直接地影響著審計工作效率，而且影響著審計質(zhì)量。審計工作是一項繁瑣、復(fù)雜需縝密、細(xì)致，體力與腦力兼并的工作。審計人員從接受審計任務(wù)開始到審計工作完成，需要做一系列的工作，包括編制詳細(xì)的審計計劃，制定完備的審計工作方案，進(jìn)行全面地內(nèi)部控制制度評價，甄別可靠的審計證據(jù)來源渠道，充分收集各種審計證據(jù)，進(jìn)行審計證據(jù)的鑒證、整理，做完整的審計記錄，確定審計結(jié)論，編寫審計報告等各項系統(tǒng)的工作。沒有高素質(zhì)的審計人員，審計工作難以及時完成，審計質(zhì)量難以保證。
2.審計地位。審計在政府部門、單位內(nèi)部和社會經(jīng)濟(jì)生活中的地位也是影響著審計質(zhì)量的重要因素。審計的地位不僅取決于審計自身對政府部門、單位內(nèi)部以及社會經(jīng)濟(jì)活動本身所具有的客觀職能和作用，而且也取決于整個社會對審計的認(rèn)識。如果社會、單位和部門內(nèi)部對審計的職能和作用有比較客觀充分的認(rèn)識，審計就有與之相應(yīng)的地位，審計工作就會受到相應(yīng)的重視，審計質(zhì)量就會得到相應(yīng)的保證。相反，就會影響到審計工作的進(jìn)行，影響到審計質(zhì)量。
3.審計環(huán)境。廣義的審計環(huán)境是指影響審計工作質(zhì)量的所有因素的總稱。狹義的審計環(huán)境主要是指被審單位影響審計工作質(zhì)量各種因素的綜合。從狹義的審計環(huán)境來看，影響審計質(zhì)量的環(huán)境因素主要包括被審單位對審計重要性的認(rèn)識、重視程度，被審單位的配合程度，被審單位相關(guān)基礎(chǔ)工作完成的程度以及從被審單位取證的難易程度等。良好的審計環(huán)境有利于審計工作的順利開展，有利于審計質(zhì)量的保障。
4.審計技術(shù)方法。審計技術(shù)方法是指審計人員應(yīng)用審計知識所體現(xiàn)出的作業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)程序。它是審計知識應(yīng)用化、技巧化的理論概括。審計技術(shù)方法多種多樣，滲透于從開始到結(jié)束的審計作業(yè)的每一個環(huán)節(jié)和步驟。以審計實施階段書面資料檢查取證的方法為例，審計的主要技術(shù)方法就包括核對法、查詢法、比較法、分析法、順查法、逆查法、詳查法、抽查法等。在審計書面資料取證時，可能是一種方法單獨使用，也可能是多種方法并用。隨著新的審計事項的不斷出現(xiàn)，新的審計技術(shù)方法會不斷地被開發(fā)和采用。在審計過程中，重視審計技術(shù)方法的發(fā)展創(chuàng)新、選擇和使用有利于審計質(zhì)量的提高。
5.審計工作組織管理。審計工作的組織管理是指貫穿于審計工作全過程的計劃、協(xié)調(diào)、控制、監(jiān)督、檢查、評價、激勵等一系列活動的總稱，是審計工作按計劃、按方案有序進(jìn)行不可或缺的基本條件。能否把審計過程中涉及的各種因素有效地整合起來，完全取決于審計工作組織管理。也可以說，審計工作的組織管理是審計質(zhì)量的最終決定因素。沒有有效的組織管理，審計工作質(zhì)量沒有保證。
二、審計質(zhì)量控制對策
從目前我國審計質(zhì)量的現(xiàn)狀和影響審計質(zhì)量的因素來看，要充分發(fā)揮審計對組織單位和國民經(jīng)濟(jì)的積極作用，審計質(zhì)量需要進(jìn)一步提高，需要加強(qiáng)對審計質(zhì)量的控制，以促進(jìn)審計服務(wù)于企業(yè)單位，服務(wù)于國民經(jīng)濟(jì)監(jiān)督、評價、鑒證職能的發(fā)揮。
（一）建立健全審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系
健全的審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是保證審計質(zhì)量的基礎(chǔ)，是對審計質(zhì)量進(jìn)行控制的工具，無論是對于審計主體、審計人員，還是被審單位和審計委托人都是重要的。對審計委托人來說，審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是衡量受委托的審計主體和審計人員的審計工作是否達(dá)到審計質(zhì)量要求的依據(jù)。對受委托的審計主體和審計人員來說，審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是判斷審計工作完成是否符合要求的重要尺度。對于被審單位和審計其它相關(guān)者來說，符合審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的審計對他們才有積極意義。
從審計工作的內(nèi)容和審計工作組織活動過程來看，審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)當(dāng)包括審計業(yè)務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和審計管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。審計業(yè)務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)就是指審計業(yè)務(wù)各環(huán)節(jié)的工作成果應(yīng)當(dāng)達(dá)到的質(zhì)量要求，由一系列成體系的審計質(zhì)量規(guī)定構(gòu)成。審計業(yè)務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主要包括審計方案的設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、審計方法的使用標(biāo)準(zhǔn)、審計的取證標(biāo)準(zhǔn)、審計工作底稿標(biāo)準(zhǔn)、審計意見標(biāo)準(zhǔn)和審計報告標(biāo)準(zhǔn)。審計管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是指對審計活動進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、計劃控制、監(jiān)督檢查、評價激勵應(yīng)達(dá)到的要求，包括審計項目的計劃標(biāo)準(zhǔn)、審計組織的職責(zé)權(quán)限標(biāo)準(zhǔn)、審計人員的使用和組織分工標(biāo)準(zhǔn)、審計復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)、對審計活動的檢查和審計項目考核標(biāo)準(zhǔn)、審計檔案管理標(biāo)準(zhǔn)等方面的內(nèi)容。實現(xiàn)對審計質(zhì)量的控制，建立健全審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系是進(jìn)行審計質(zhì)量控制的基本措施。
（二）加強(qiáng)對審計工作的管理和審計質(zhì)量的監(jiān)督檢查
加強(qiáng)對審計工作的管理和審計質(zhì)量的監(jiān)督檢查是審計質(zhì)量控制重要的對策措施。審計工作從頭到尾是一個有機(jī)整體，任何一個審計環(huán)節(jié)上的審計質(zhì)量都會直接地影響到互為依存的其他環(huán)節(jié)的審計質(zhì)量。審計工作的管理就是要合理的配置審計資源，把涉及審計工作的各個因素有效地協(xié)調(diào)起來，使之成為一個有機(jī)的整體，按照審計工作的組織要求積極發(fā)揮各自的作用，確保審計工作的順利完成。加強(qiáng)審計質(zhì)量的監(jiān)督檢查就是將審計組織和審計人員所完成的審計工作與審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比，確認(rèn)審計工作是否符合審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，對于與審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)尚有差距的審計事項，督促審計組織和審計人員采取措施改進(jìn)工作，努力達(dá)到審計質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求。審計工作的管理和審計質(zhì)量的監(jiān)督檢查應(yīng)貫穿于審計工作的全要素、全過程，包括審計的事前、事中、事后以及涉及的各個要素，并做到及時、連續(xù)、全面，只有這樣審計質(zhì)量才會有外在的保證。
醫(yī)院內(nèi)部審計工作是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，它對于醫(yī)院的發(fā)展具有積極的意義。內(nèi)部審計工作能夠及時地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運行過程中存在的問題，特別是能夠及時地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的資產(chǎn)流失等現(xiàn)象，有利于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)行為。但是在實踐中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的內(nèi)部審計工作并沒有有效地發(fā)揮其作用，往往是醫(yī)院出現(xiàn)問題時才考慮進(jìn)行內(nèi)部審計，這樣就造成了一些難以挽回的損失。在發(fā)現(xiàn)問題時，審計意見主要表現(xiàn)在規(guī)范財務(wù)管理方面，沒有從醫(yī)院的整體角度來進(jìn)行考慮，導(dǎo)致審計效率低下。
一、醫(yī)院內(nèi)部審計工作中存在的問題分析
1. 缺少內(nèi)部審計意識
目前部分醫(yī)院對于內(nèi)部審計工作不夠重視，沒有認(rèn)識到內(nèi)部審計工作的重要性，導(dǎo)致內(nèi)部審計工作難以有效的展開。特別是一些醫(yī)院的內(nèi)部審計工作難以得到管理人員的支持，導(dǎo)致內(nèi)部審計工作缺少獨立性和權(quán)威性，不能有效地發(fā)揮審計工作的價值。例如一些醫(yī)院將內(nèi)部審計部門設(shè)置在財務(wù)部門中，這樣就不能確保內(nèi)部審計部門工作的獨立性，容易導(dǎo)致責(zé)任不清而相互踢皮球的現(xiàn)象。還有一些醫(yī)院將財務(wù)內(nèi)部審計部門設(shè)置在紀(jì)檢部門，由于紀(jì)檢部門本身具有監(jiān)督的作用，但是內(nèi)部審計工作比較重視監(jiān)督，紀(jì)檢工作重視對人的監(jiān)督，這樣容易導(dǎo)致職責(zé)混亂，使審計工作不能切實地開展。目前大部分醫(yī)院設(shè)立內(nèi)部審計部門的目的是為了滿足醫(yī)院等級評審的需要，只重視內(nèi)部審計的形式，沒有切實地發(fā)揮內(nèi)部審計的作用。一些內(nèi)部審計部門是為了應(yīng)付上級檢查工作，沒有認(rèn)識到內(nèi)部審計工作對于醫(yī)院財務(wù)管理的促進(jìn)作用，沒有認(rèn)識對內(nèi)部審計工作對于提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的積極意義。醫(yī)院管理人員對于內(nèi)部審計工作不夠重視，導(dǎo)致內(nèi)部審計工作難以有效地進(jìn)行。
2. 缺少有效的內(nèi)部審計人才
目前在醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)部審計工作中，人才的缺乏嚴(yán)重地影響了內(nèi)部審計工作的效率，導(dǎo)致審計工作難以有效地開展。在很多醫(yī)院的內(nèi)部審計部門中缺少專門的審計人才，兼職人員比較多，但是對于兼職人員的資格審查不嚴(yán)等影響了內(nèi)部審計工作質(zhì)量。由于醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)是醫(yī)療服務(wù)，所以醫(yī)院對于內(nèi)部審計人才的投入不夠，將有效的資源應(yīng)用到了醫(yī)生的培養(yǎng)方面，對于審計人才不夠重視，導(dǎo)致內(nèi)部審計工作缺少專業(yè)性。還有的醫(yī)院認(rèn)為財務(wù)內(nèi)部審計工作與財務(wù)管理工作沒有太多的差別，在同一個部門中安排了一套人馬，這些人既需要負(fù)責(zé)日常的財務(wù)工作，同時又需要負(fù)責(zé)內(nèi)部審計工作，基本上是在實行自我監(jiān)督，這就存在比較大的弊端，難以有效地發(fā)現(xiàn)財務(wù)工作中的問題。一些審計人員的素質(zhì)不符合要求，最終影響了內(nèi)部審計工作的質(zhì)量，難以滿足內(nèi)部審計工作的需要。
3. 缺少有效的內(nèi)部審計制度
目前一些醫(yī)院在內(nèi)部審計的管理方面，還缺少有效的制度，導(dǎo)致內(nèi)部審計工作比較混亂。例如一些醫(yī)院沒有按照要求成立專門的內(nèi)部審計部門，或者對于審計人員的把關(guān)不夠嚴(yán)格，在需要時從醫(yī)院的其他部門臨時抽調(diào)拼湊，這些工作人員不僅需要負(fù)責(zé)審計工作，同時還需要負(fù)責(zé)其他工作。一些醫(yī)院對于內(nèi)部審計工作缺少制度化的安排，導(dǎo)致內(nèi)部審計部門的職能發(fā)生了比較大的變化，例如內(nèi)部審計部門不負(fù)責(zé)審計工作，而是需要負(fù)責(zé)其它工作，導(dǎo)致內(nèi)部審計部門的職能受到了弱化，其價值難以得到彰顯。一些醫(yī)院的內(nèi)部審計工作主要負(fù)責(zé)財務(wù)審計，發(fā)現(xiàn)和糾正內(nèi)部的違規(guī)、違法現(xiàn)象。在進(jìn)行審計工作時，沒有與時俱進(jìn)，沒有積極地借助現(xiàn)代化技術(shù)和手段，導(dǎo)致審計工作的質(zhì)量不高。還有一些醫(yī)院對于內(nèi)部審計工作定位比較模糊，只審計工作的合規(guī)性，而且沒有對醫(yī)院各個部門的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行有效地審計，特別是不重視醫(yī)院的風(fēng)險審計，沒有正確地了解醫(yī)院面對的財務(wù)風(fēng)險，對醫(yī)院的發(fā)展帶來了不利的影響。內(nèi)部審計工作制度不健全，導(dǎo)致制度建設(shè)缺少法律法規(guī)的規(guī)范，使內(nèi)部審計工作缺少一定的權(quán)威性，沒有有效地發(fā)揮審計工作的功能。
二、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計的對策
1. 發(fā)揮政府的引導(dǎo)作用
政府可以制定相關(guān)的內(nèi)部審計制度，通過制度的制定和完善，能夠?qū)ω攧?wù)審計工作具有一定的約束作用，這是做好內(nèi)部審計工作的基礎(chǔ)。政府部門作為醫(yī)院的直接管理單位，應(yīng)當(dāng)幫助醫(yī)院建立完善的內(nèi)部審計制度，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，不斷地提高醫(yī)院的服務(wù)水平。例如政府部門可以對醫(yī)院的內(nèi)部審計制度提出明確的要求，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，并且加強(qiáng)其監(jiān)督。政府可以發(fā)揮自己在公共管理中的作用，制定關(guān)于內(nèi)部審計的相關(guān)制度，為醫(yī)院內(nèi)部審計工作提供支持，進(jìn)而提高醫(yī)院內(nèi)部審計部門的獨立性。政府部門可以加強(qiáng)對內(nèi)部審計工作的宣傳，使廣大的醫(yī)院職工了解到內(nèi)部審計工作的重要性，使內(nèi)部審計工作能夠得到職工的理解和支持。政府可以加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的監(jiān)督，幫助醫(yī)院管理人員轉(zhuǎn)變觀念，為醫(yī)院的內(nèi)部審計工作塑造良好的環(huán)境。政府衛(wèi)生管理部門對于醫(yī)院內(nèi)部審計工作具有一定的指導(dǎo)責(zé)任，這就需要相關(guān)部門加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的督查，幫助醫(yī)院開展內(nèi)部審計工作，使內(nèi)部審計工作能夠真正地落實。
2. 有效地整合內(nèi)部資源
醫(yī)院在醫(yī)療改革之后，其職能發(fā)生了比較大的變化，對于其管理水平和醫(yī)療服務(wù)水平等都提出了比較高的要求。加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部審計是醫(yī)院實現(xiàn)規(guī)范經(jīng)營的需要，也是醫(yī)院發(fā)展的需要。通過內(nèi)部審計工作，能夠有效地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在運行和制度建設(shè)方面的不足，醫(yī)院內(nèi)部審計工作能夠為醫(yī)院的發(fā)展提供有效地支持。在醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)整合其資源，確保內(nèi)部審計工作的有效開展。例如應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)部審計工作的獨立性，減少審計工作中的束縛。醫(yī)院管理人員要正確地認(rèn)識到內(nèi)部審計工作的價值和意義，轉(zhuǎn)變對內(nèi)部審計工作的態(tài)度，支持內(nèi)部審計工作。通過內(nèi)部審計工作，能夠有效地實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)活動的監(jiān)督，科學(xué)地評價經(jīng)營中的風(fēng)險因素等，最終為醫(yī)院管理者提供科學(xué)的意見。所以醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到內(nèi)部審計工作的意義，優(yōu)化醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境，實現(xiàn)獨立審計。審計工作的有效展開，對于其內(nèi)部審計的環(huán)境具有比較高的要求。在醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對內(nèi)部審計工作的宣傳，使醫(yī)院職工能夠了解到審計工作的重要性，對內(nèi)部審計工作具有正確的認(rèn)識，從而在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的審計氛圍。對于醫(yī)院來說，其經(jīng)濟(jì)活動比較頻繁，工作量比較大，在內(nèi)部審計的過程中，涉及到的數(shù)據(jù)也比較多，這對于審計人員都提出了比較高的要求。這就需要醫(yī)院加強(qiáng)對審計人員的培養(yǎng)，提高內(nèi)部審計的質(zhì)量。通過有效地整合醫(yī)院內(nèi)部的各種資源，最終提高醫(yī)院財務(wù)審計的質(zhì)量，滿足醫(yī)院長期發(fā)展的需要。
3. 加強(qiáng)內(nèi)部審計人員的培養(yǎng)
過硬的審計隊伍，是確保醫(yī)院內(nèi)部審計質(zhì)量的關(guān)鍵。從國內(nèi)外醫(yī)院內(nèi)部審計工作來看，內(nèi)部審計人才的素質(zhì)對于內(nèi)部審計工作具有比較大的影響。對于內(nèi)部審計人員來說，不僅需要掌握專業(yè)的理論知識，同時還需要掌握其它學(xué)科的知識；具有比較強(qiáng)的數(shù)據(jù)處理能力。醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部審計工作涉及到的面比較多，這就需要工作人員具有綜合性的技能。對于醫(yī)院來說，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對內(nèi)部審計人員的培訓(xùn)工作，不斷地提高內(nèi)部審計工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將內(nèi)部審計人員的培訓(xùn)放到重要的地位，在醫(yī)院內(nèi)部建立有效的培訓(xùn)制度，鼓勵內(nèi)部審計人員不斷地提高個人技能，對于在培訓(xùn)中表現(xiàn)良好的人員可以進(jìn)行獎勵，建立有效的激勵政策，使審計人員主動地學(xué)習(xí)，實現(xiàn)自我提高?？梢酝ㄟ^職稱教育、學(xué)歷深造等形式，不斷地提高內(nèi)部審計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。
三、結(jié)語
內(nèi)部審計是醫(yī)院進(jìn)行自我監(jiān)督和管理的重要措施，它能夠幫助醫(yī)院管理層進(jìn)行科學(xué)地決策，能夠為醫(yī)院的各個科室和部門服務(wù)，能夠提高醫(yī)院的管理水平，最終提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。在新時期下，內(nèi)部審計的重要性越來越突出，這就需要更好地發(fā)揮內(nèi)部審計部門的服務(wù)作用，及時地發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理工作中的不足和漏洞，幫助醫(yī)院完善管理，及時地識別醫(yī)院運行中的財務(wù)風(fēng)險等，從發(fā)展的角度來完善醫(yī)院的內(nèi)部控制，不斷地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
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醫(yī)院通過加強(qiáng)內(nèi)部審計, 可以提高醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理的透明度, 減少醫(yī)院一些不合理的開支, 為醫(yī)院賬目的清晰度提供保證, 可以有效遏制財務(wù)處理過程中的一些詢私舞弊的行為, 最大程度上降低醫(yī)院的財務(wù)損失, 有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高。
1.2 有利于保證醫(yī)院各項工作的順利進(jìn)行
在醫(yī)院的工作中, 財務(wù)管理工作可以起到基礎(chǔ)性的作用。如果財務(wù)工作不能夠順利地開展, 就會直接影響到醫(yī)院的正常工作,因此, 可以說醫(yī)院工作的良好運行與財務(wù)工作水平高低有直接的聯(lián)系。醫(yī)院審計部門可以有效地保證醫(yī)院各項工作的順利進(jìn)行。
1.3 有利于降低醫(yī)院的審計風(fēng)險
隨著醫(yī)療體制改革的深入, 醫(yī)院內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著很大的變化, 審計工作的范圍也在不斷地擴(kuò)大, 審計的類型也在向漸進(jìn)式的內(nèi)部審計模式轉(zhuǎn)變。這就在一定程度上加大了審計工作的難度, 在醫(yī)院財務(wù)工作中出現(xiàn)審計風(fēng)險是不可避免的, 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計可以有效降低審計風(fēng)險, 提高醫(yī)院審計的水平。
2 醫(yī)院內(nèi)部審計存在的問題
2.1 缺乏對內(nèi)部審計重要性的認(rèn)識
從實際情況來看, 大多數(shù)醫(yī)院將工作的重點放在了為患者提供醫(yī)療服務(wù)上, 比較重視的是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高, 在日常的經(jīng)營過程中忽視了審計的重要作用。一些醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置審計部門也是為了應(yīng)付上級部門檢查的需要, 將審計工作看作是上級部門進(jìn)行監(jiān)督的工具, 并沒有認(rèn)識到審計工作對醫(yī)院財務(wù)管理可以起到很重要的作用。
2.2 內(nèi)部審計人員的素質(zhì)不高
在醫(yī)院內(nèi)部審計工作中審計人員素質(zhì)的高低對審計工作有較大的影響。從實際情況來看, 大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部審計人員的素質(zhì)還有待于提高。一方面內(nèi)部審計人員自身的審計知識還不夠全面, 對醫(yī)院的財務(wù)工作還不能夠熟悉了解, 還不能夠熟練掌握現(xiàn)代化的內(nèi)部審計方法, 在內(nèi)部審計工作中也不能應(yīng)用計算機(jī)進(jìn)行工作, 直接降低了醫(yī)院內(nèi)部審計工作的效率; 另一方面醫(yī)院內(nèi)部審計人員的職業(yè)道德素質(zhì)有待提高, 不能夠客觀、公正地進(jìn)行內(nèi)部審計工作, 在內(nèi)部審計工作中也不能夠保證內(nèi)部審計的獨立性。
2.3 內(nèi)部審計工作缺乏獨立性
獨立性是內(nèi)部審計工作順利進(jìn)行的重要保障, 但是很多醫(yī)院內(nèi)部并沒有建立獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu), 在醫(yī)院內(nèi)部的審計部門只是作為監(jiān)督和財會部門的分支, 這樣的組織結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)缺乏獨立性。此外, 醫(yī)院內(nèi)部審計人員在進(jìn)行審計工作時, 會直接受到醫(yī)院管理者的影響, 不能公正、無偏見地執(zhí)行審計活動, 影響了內(nèi)【收稿日期] 2 0 16 一0 3 一0 4部審計工作的獨立性。
3 提高醫(yī)院內(nèi)部審計水平的建議
3.1 樹立正確的內(nèi)部審計意識
醫(yī)院的管理層應(yīng)該在實際工作中對內(nèi)部審計工作有正確的認(rèn)識, 要認(rèn)識到內(nèi)部審計工作可以在醫(yī)院財務(wù)管理工作中起到關(guān)鍵性的作用。同時, 醫(yī)院的審計部門也要通過自身的努力, 不斷提高審計工作水平, 為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高作出貢獻(xiàn), 讓醫(yī)院的管理層認(rèn)識到內(nèi)部審計部門的重要作用。另外, 醫(yī)院的管理層也要對內(nèi)部審計工作進(jìn)行大力宣傳, 通過宣傳讓全院上下認(rèn)識到內(nèi)部審計工作的重要性, 也可以通過知識競賽的形式來提高員工對內(nèi)部審計工作的了解, 讓全院上下員工意識到內(nèi)部審計工作是與他們息息相關(guān)的,調(diào)動起員工參與內(nèi)部審計工作的積極性。
3.2 提高內(nèi)部審計人員的素質(zhì)
高素質(zhì)的內(nèi)部審計人員是醫(yī)院做好內(nèi)部審計工作的基礎(chǔ), 因此, 可以從以下幾方面入手提高內(nèi)部審計人員的素質(zhì)。首先, 要從錄取內(nèi)部審計人員方面進(jìn)行把關(guān), 內(nèi)部審計人員上崗要有相應(yīng)的資格證書, 不能憑靠關(guān)系上崗, 要保證內(nèi)部審計人員有較高的素質(zhì); 其次, 內(nèi)部審計人員要在實際工作中了解醫(yī)院的基本情況, 不斷提升內(nèi)部審計的業(yè)務(wù)水平, 同時, 也要在內(nèi)部審計工作中熟練地應(yīng)用計算機(jī)技術(shù), 提高內(nèi)部審計的工作效率; 再次, 醫(yī)院的管理層也要定期對內(nèi)部審計人員進(jìn)行培訓(xùn), 讓內(nèi)部審計人員及時了解國家的財經(jīng)政策, 保證內(nèi)部審計工作的科學(xué)性與合理性。
3.3 提高內(nèi)部審計部門的獨立性
一、引言
目前，醫(yī)院審計制度不夠健全，且存在許多問題和弊端。首先是大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層缺乏對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的認(rèn)識和重視，對醫(yī)院內(nèi)部審計工作不夠支持。醫(yī)院內(nèi)部審計工作的重要性是由醫(yī)院性質(zhì)所決定的，同時醫(yī)院內(nèi)部審計工作的有效進(jìn)行可以有效的避免醫(yī)院內(nèi)部腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，維護(hù)人民的利益，同時有利于醫(yī)院正常經(jīng)營體系的有效運轉(zhuǎn)，也可以對醫(yī)院內(nèi)部人員進(jìn)行有效監(jiān)督。因此醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層必須能夠盡快認(rèn)識到內(nèi)部審計工作的重要性。同時醫(yī)院缺乏相對獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)，因此很難開展內(nèi)部審計工作，對于內(nèi)部人員的監(jiān)督作用也難以顯現(xiàn)。內(nèi)部審計制度也不夠完善，沒能夠做到實時更新，不斷完善，現(xiàn)有的內(nèi)部審計制度也往往缺乏可操作性或操作難度較大。同時負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部審計工作的工作人員往往工作能力不夠高，且缺乏內(nèi)部審計工作的、相關(guān)素養(yǎng)，難以保證內(nèi)部審計工作的質(zhì)量，審計工作的公平性也難以保障。
二、創(chuàng)新醫(yī)院審計制度的重要性
1.醫(yī)院性質(zhì)決定了審計監(jiān)督工作的開展
醫(yī)院的性質(zhì)上具有一定的公益性，因此要求醫(yī)院的工作者時刻謹(jǐn)記，人民服務(wù)的宗旨。同時醫(yī)院并非完全是公益、機(jī)構(gòu)，它除了公益性以外還具有商業(yè)性，需要進(jìn)行一定的經(jīng)營管理獲取經(jīng)濟(jì)利益，從而維持醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和長遠(yuǎn)發(fā)展。由于醫(yī)院具有以上的性質(zhì)限制，這就需要醫(yī)院必須完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度，提高醫(yī)院內(nèi)部審計水平，只有這樣才能保證更高質(zhì)量的為人民服務(wù)，最大限度的降低和杜絕醫(yī)院亂收費、以公謀私等損害患者利益的行為的出現(xiàn)。同時可以更好的避免出現(xiàn)內(nèi)部腐敗等現(xiàn)象的出現(xiàn)，確保醫(yī)院正常經(jīng)營活動的運行。
2.提高會計工作水平，維護(hù)醫(yī)院良好聲譽(yù)
通過完善內(nèi)部審計制度和提高審計水平，可以有效的避免醫(yī)院亂收費的現(xiàn)象，以及醫(yī)生私自收取患者紅包等行為的出現(xiàn)，這些行為一大出現(xiàn)勢必會給醫(yī)院的聲譽(yù)及后續(xù)發(fā)展造成極其惡劣的影響，醫(yī)院必須通過嚴(yán)格的內(nèi)部審計，完善醫(yī)院管理，提高醫(yī)院聲譽(yù)，更好的為人民服務(wù)。
3.有利于醫(yī)院管理工作的嚴(yán)格執(zhí)行
醫(yī)院由于性質(zhì)較為復(fù)雜，既不同于完全的公益慈善類機(jī)構(gòu)，又同完全的商業(yè)性經(jīng)營機(jī)構(gòu)存在差異，因此經(jīng)營管理較為復(fù)雜，也較容易出現(xiàn)腐敗違紀(jì)現(xiàn)象，管理難度較大。通過完善醫(yī)院內(nèi)部審計制度和提高內(nèi)部審計水平，可以更好的避免醫(yī)院工作人員利用經(jīng)營環(huán)節(jié)漏洞來獲取非法利益，從而有效避免醫(yī)院工作人員的違法違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn)。
三、創(chuàng)新醫(yī)院審計制度的相關(guān)對策
1.提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院應(yīng)該自上而下的認(rèn)識到內(nèi)部審計的多重作用，及其完善醫(yī)院管理方面的重要作用，從領(lǐng)導(dǎo)層方面加強(qiáng)對內(nèi)部審計工作的支持和領(lǐng)導(dǎo)。
2.建立獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)并不斷完善審計制度
通常情況下，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計工作需要完善的內(nèi)部審計制度作為支撐，但由于一直以來醫(yī)院內(nèi)部審計工作沒能夠得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的足夠重視，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部審計制度一直都不夠完善，因此在加強(qiáng)內(nèi)部審計工作之前，首先要不斷完善內(nèi)部審計制度。因此首先要建立相對獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)，同時完善好內(nèi)部審計制度，保證內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)能夠在相對獨立的前提下完成醫(yī)院日常內(nèi)部審計工作。
3.明確審計工作目標(biāo)
在進(jìn)行內(nèi)部審計工作之前首先要明確認(rèn)識到內(nèi)部審計工作的工作目標(biāo)，才能夠更加有效的進(jìn)行內(nèi)部審計工作。新時期的內(nèi)部審計工作應(yīng)該明確號工作目標(biāo)是以醫(yī)院的效益和工作人員的規(guī)范管理為目標(biāo)。在餓內(nèi)部審計中要善于提前發(fā)現(xiàn)工作隱患避免工作失誤的發(fā)生；對醫(yī)院的經(jīng)營管理做出評估，判斷出醫(yī)院經(jīng)營管理中的薄弱環(huán)節(jié)并對該環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)；同時對醫(yī)院整體的資金運行情況和資金回報情況進(jìn)行合理分析，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層決定后續(xù)發(fā)展路線做合理參考。
4.完善審計方法，提高審計工作效率
信息化時代的到來，使全國各行各業(yè)都在進(jìn)行工作革新，醫(yī)院內(nèi)部審計工作也是如此。醫(yī)院內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)必須革新傳統(tǒng)的內(nèi)部審計工作方式，加強(qiáng)審計軟件和信息技術(shù)在內(nèi)部審計工作中的運用。同時創(chuàng)新內(nèi)部審計征求意見的方式方法，通過面對面交流、網(wǎng)上征集信息等多種方式進(jìn)行審計意見的收集。在審計監(jiān)督政策上，可以參考國家財政、審計部門的政策和工作方式，提高內(nèi)部審計和監(jiān)督質(zhì)量。
5.加強(qiáng)審計人員選用培養(yǎng)，提高審計人員素質(zhì)
內(nèi)部審計人員的工作水平和綜合素養(yǎng)，在很大程度上決定了內(nèi)部審計工作能否正常進(jìn)行和具體的審計監(jiān)督效果如何。因此更為嚴(yán)格的對內(nèi)部審計工作者進(jìn)行篩選和定期培訓(xùn)是非常有必要的。
四、Y語
新時期，我們唯有勇于面對各種新的挑戰(zhàn)，并抓住新時代的機(jī)遇，對醫(yī)院內(nèi)部審計工作進(jìn)行有效革新，才能夠促進(jìn)醫(yī)院正常經(jīng)營體系的有效運行，并促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部人員的有效管理。為進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部審計工作的合理革新，必須加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)院內(nèi)部審計工作的認(rèn)識和重視；盡快建立合相對獨立的醫(yī)院內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)；完善內(nèi)部審計制度；完善內(nèi)部審計方法，提高內(nèi)部審計工作效率；加強(qiáng)內(nèi)部審計人員的想篩選、培養(yǎng)，提高內(nèi)部審計人員素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)：
中圖分類號：F239 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）12-0-02
目前，隨著人們越來越重視內(nèi)部審計工作，內(nèi)部審計工作的工作水平也有了十分顯著的提高，其在推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)各項經(jīng)濟(jì)行為以及改善和提高人們健康水平等方面發(fā)揮的作用也越來越大。但是，盡管是在這樣的情況之下，其仍舊存在著較多的問題，與國家的相關(guān)要求和規(guī)定有著較大一段的差距。
一、現(xiàn)階段，存在于衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計工作中的問題
（一）對內(nèi)部審計工作的認(rèn)識不到位，缺乏獨立的審計機(jī)構(gòu)
對于內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)來說，其是單位以自身的實際情況為基礎(chǔ)，在單位內(nèi)部設(shè)立的、履行獨立檢查職能的職能部門，其主要負(fù)責(zé)的任務(wù)有：檢查和分析單位的各項活動，并對其作出正確的評價，同時給予一定的發(fā)展或改進(jìn)建議。內(nèi)部審計工作必須要有獨立的審計機(jī)構(gòu)來開展，如果缺乏獨立的審計機(jī)構(gòu)，就會阻礙內(nèi)部審計工作的開展和實施。然而，就目前的現(xiàn)狀來看，很多單位或部門都沒有成立獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)，專職于審計工作的審計工作人員更是少之又少，甚至有的單位和部門將內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)掛靠在內(nèi)部監(jiān)察部門之下。而對這些現(xiàn)象進(jìn)行深入研究之后，我們發(fā)現(xiàn)，之所以會產(chǎn)生這樣的情況，主要是因為：首先，衛(wèi)生系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和干部缺乏對內(nèi)部審計工作的正確認(rèn)識，看不到內(nèi)部審計工作對衛(wèi)生系統(tǒng)的重要性，甚至有部分領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為內(nèi)部審計工作是形式主義的產(chǎn)物，是專門用來應(yīng)付上級檢查的。其次，內(nèi)部審計工作缺乏具體的工作目標(biāo)，很多領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，內(nèi)部審計工作就是紀(jì)檢監(jiān)察工作的一項工作內(nèi)容或者紀(jì)檢監(jiān)察等同于內(nèi)部審計，因此其兩者的工作目標(biāo)是一致的，所以使得內(nèi)部審計工作喪失了具體的工作目標(biāo)。正是因為上述的這些情況，使得建立獨立的內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)成為了一件不可能的事情。
（二）審計工作人員不能夠滿足審計工作的需要
眾所周知，衛(wèi)生系統(tǒng)的內(nèi)部審計工作是一項技術(shù)性和專業(yè)性都很強(qiáng)的工作，其不但要求工作人員具有豐富的財務(wù)知識、審計知識等專業(yè)知識，更要了解諸如管理學(xué)、市場學(xué)等非專業(yè)知識，此外，其對工作人員的政治素質(zhì)的要求也要高于其他行業(yè)。但是，就目前的情況來看，專職于衛(wèi)生系統(tǒng)的內(nèi)部審計工作的工作人員存在著十分嚴(yán)重的質(zhì)量問題與數(shù)量問題，具體表現(xiàn)為：首先，很多工作人員都是從會計崗位上調(diào)轉(zhuǎn)過來的，知識比較單一，僅具有財務(wù)知識，缺乏審計、管理等方面的知識。這就使得在開展內(nèi)部審計工作時，只能夠從賬面或憑證中尋找問題，使得內(nèi)部審計工作難以深入。其次，從事內(nèi)審工作的工作人員的數(shù)量難以滿足衛(wèi)生系統(tǒng)的需要：一方面，缺乏專業(yè)的內(nèi)部審計人員；另一方面，現(xiàn)有的內(nèi)部審計工作人員呈現(xiàn)老齡化。
（三）審計手段陳舊，不能適應(yīng)信息化發(fā)展
目前，伴隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，衛(wèi)生系統(tǒng)的信息化程度也在不斷的加大，在這樣的情況之下，傳統(tǒng)的審計手段已經(jīng)不能夠更好的適應(yīng)信息化發(fā)展的需要了，因此，要想在新形勢下做好內(nèi)部審計工作，就必須要革新陳舊的審計手段。然而就目前的情況來看，大多數(shù)單位和部門仍舊沿用傳統(tǒng)的審計手段，計算機(jī)等一批現(xiàn)代化設(shè)施在審計工作中仍舊扮演著“記事本”“計算器”的角色，未能夠真正的發(fā)揮作用，推動審計工作的開展。
二、解決存在于內(nèi)部審計工作中的問題，全面提高內(nèi)部審計工作的質(zhì)量和效率
（一）樹立正確的思想認(rèn)識，確保內(nèi)部審計工作的獨立性
于衛(wèi)生系統(tǒng)而言，良好地內(nèi)部審計能夠切實有效的提高衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)效益、加快衛(wèi)生系統(tǒng)各項管理制度的完善步伐等。而要想確保內(nèi)部審計工作能夠發(fā)揮作用，就必須要確保內(nèi)部審計工作的獨立性。在某一角度上來說，獨立性就是內(nèi)部審計工作最重要的特性，是審計工作的精髓所在。因此，各個單位和部門的領(lǐng)導(dǎo)必須要樹立正確的思想認(rèn)識，正確的認(rèn)識內(nèi)部審計對自身發(fā)展的重要作用以及獨立性對內(nèi)部審計工作的作用，要明確：只有以確保內(nèi)部審計的獨立性為前提和基礎(chǔ)，才能夠有效地發(fā)揮內(nèi)部審計工作的評價、監(jiān)督以及管理等各項職能。其次，要分別設(shè)立紀(jì)檢部門、財務(wù)部門以及監(jiān)察部門，不能夠以任何形式、任何理由掛靠在任何部門之下，在隸屬關(guān)系上，各個單位或部門的主要負(fù)責(zé)人要對其進(jìn)行直接的領(lǐng)導(dǎo)，確保其能夠獨立的行使內(nèi)部審計的各項職責(zé)和權(quán)力，而這些部門也要必須要做到直接向主要負(fù)責(zé)人匯報工作，避免審計結(jié)果收到外界因素的影響。
（二）要采取有效地措施建設(shè)一支高素質(zhì)的內(nèi)部審計隊伍
目前，有關(guān)單位和部門可以采取以下的措施來建設(shè)一支高素質(zhì)的內(nèi)部審計隊伍：首先，要做好面向相關(guān)人員的技能培訓(xùn)工作。由于很多工作人員都是從會計行業(yè)調(diào)轉(zhuǎn)過來的，所以必須要加強(qiáng)對其的培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容不但要涉及審計與管理等方面的專業(yè)知識，更好涉及計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)知識，確保其能夠更加全面的掌握內(nèi)部審計的相關(guān)知識，并能夠更好的適應(yīng)現(xiàn)代化和信息化的發(fā)展趨勢。其次，要強(qiáng)化職業(yè)道德教育，要讓從業(yè)人員熟知我國的財經(jīng)法紀(jì)以及單位部門的各項規(guī)章制度，并要確保其能夠正確的認(rèn)識到內(nèi)部審計工作的重要性。第三，要加快觀念的革新，全面推廣“活到老、學(xué)到老”的思想，只有這樣才能夠防止工作人員產(chǎn)生“安于現(xiàn)狀”的思想，才能夠使其自覺的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，改善知識結(jié)構(gòu)，推動其自身素質(zhì)和能力的提高速度。
（三）革新審計手段，加快信息化發(fā)展的步伐
隨著計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及范圍越來越廣，我們也迎來了信息化的時代，在信息化時代之中，我們的工作方式、生活方式等都發(fā)生了十分巨大的改變，因此，對于衛(wèi)生系統(tǒng)的內(nèi)部審計工作來說，審計信息化發(fā)展及時機(jī)遇更是挑戰(zhàn)，能否在這樣的形勢下掌握發(fā)展的主動權(quán)，將會對未來一段時間內(nèi)的審計工作產(chǎn)生巨大地影響。因此，我們必須要以信息化發(fā)展為指導(dǎo)，加快審計手段的革新步伐：首先，我們必須要加強(qiáng)對實際情況的研究，只有以此為基礎(chǔ)才能夠建立起與衛(wèi)生系統(tǒng)的特點相適應(yīng)的計算機(jī)審計軟件，并要利用審計軟件來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的審計手段。其次，要完善網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，加快內(nèi)部審計網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展的發(fā)展速度，提高信息的時效性和共享性，繼而帶動內(nèi)部審計工作質(zhì)量和效率的提升。
（四）拓寬內(nèi)部審計工作的工作范圍，全面發(fā)揮審計工作的作用
衛(wèi)生系統(tǒng)的內(nèi)部審計工作不應(yīng)該只局限于對財務(wù)收支的審計工作當(dāng)中，其作用也不能夠只是事后監(jiān)督。當(dāng)前，伴隨著社會的飛速發(fā)展，衛(wèi)生系統(tǒng)對內(nèi)部審計工作也有了新的要求，因此，要想更好的實現(xiàn)內(nèi)部審計工作對衛(wèi)生系統(tǒng)的積極意義，相關(guān)工作人員就必需要有意識地夸大審計工作的工作范圍，不能夠局限于審計財務(wù)收支工作當(dāng)中，要全面落實其對衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)工作的監(jiān)督職能，要通過多種樣式的審計活動來完善審計類型，諸如：經(jīng)濟(jì)效益審計、內(nèi)控制度審計以及針對預(yù)算執(zhí)行情況的審計工作等。要通過這些工作來確立內(nèi)部審計在衛(wèi)生系統(tǒng)中的地位并樹立起內(nèi)審的威信。
結(jié)束語
總而言之，內(nèi)部審計對衛(wèi)生系統(tǒng)有著十分重要的意義其既能夠有效的提升衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)效益，又能夠完善各項制度，是保障衛(wèi)生系統(tǒng)各項工作的工作質(zhì)量和效率的重要措施之一。因此，在當(dāng)前的形勢之下，相關(guān)的工作人員就必須要加強(qiáng)對存在于內(nèi)部審計工作之中的問題的研究，積極的尋找行之有效的解決措施，只有這樣才能夠全面的提高內(nèi)部審計工作的工作質(zhì)量和效率，推動內(nèi)部審計工作和衛(wèi)生系統(tǒng)的全面健康發(fā)展。
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