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中圖分類號：G612 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）22-0120-02
一、問題的提出
針對選擇性緘默兒童心理健康的研究，通過前一階段的教育干預，我們的研究對象馬某在各方面得到了明顯的改善。但是對于緘默幼兒來說，心理健康是一個長期且艱巨的任務。幼兒的成長過程會出現(xiàn)許多不可預測的情況，往往教育研究在得不到有效的鞏固之后會出現(xiàn)反復或倒退的現(xiàn)象。通過混齡教育，使其建立良好的品德習慣，能促進幼兒心理健康的全面發(fā)展。幼兒混齡教育作為一種把不同年齡段的幼兒混同在一起進行教育的組織形式，其對幼兒教育效果的影響是全面的，既包括幼兒認知能力又包括健康情感等。隨著時代的進步和現(xiàn)代幼兒教育觀念的不斷更新，幼兒健全的人格和社會性方面的培養(yǎng)越來越被人們所重視，因此通過混齡教育，使其建立良好的品德習慣，以促進幼兒心理健康的全面發(fā)展。
二、研究方法
觀察法：為緘默幼兒建立個案并進行長期追蹤觀察，并對幼兒的神態(tài)、活動、語言等進行觀察分析。行動研究法：創(chuàng)設情境，設計一些促進幼兒心理健康的系列活動方案與幼兒園的教育教學等緊密結合起來。經驗總結法：定期總結課題研究中的心得、體會與經驗，并以教育理論和教育實踐為支撐，不斷提高課題研究的應用價值。文獻法：借鑒國內外心理健康教育理論和心理問題行為矯治措施。
三、研究時間
2011年9月―2012年6月。
四、研究對象評估
經過前段時間的研究，研究對象取得了可喜的進步，但仍然存在著一些問題。首先，在促進研究對象社會交往方面，緘默兒童的表現(xiàn)經歷了反復和回歸兩個階段，這表明該幼兒在心理上仍有一些波動，尚未形成本能的反應。其次，熟悉的集體環(huán)境緩解了緘默兒童的心理障礙，在自我意識和交往能力方面取得了良好的發(fā)展，只是與心理健康這個標準還存在一定的差距，這需要我們進一步的研究。
五、具體干預過程
混合不同年齡的孩子在一個班里，這個班就像是一個小社會。在這個小社會里，孩子可以面對不同年紀、類型、能力、特質的孩子。在交叉互動之下，孩子有更多的機會學習尊重彼此的不同、互相包容及互相協(xié)助。孩子不光從教師這一方面獲得知識，同時，他們在其他的孩子身上看到了不同階段的成長結果，這也會成為督促自己追求進步的動力，較多的相互支持成為幼兒心理健康發(fā)展的源泉。
1.以大帶小，培養(yǎng)幼兒自信心和主動交往的能力，體驗快樂積極的情感?！按髱 被顒哟蚱屏擞變簣@封閉式教學模式，讓孩子廣泛地去接觸不同年齡階段的同伴。這對培養(yǎng)孩子社交能力也有一定的好處。陳鶴琴等教育家認為，兒童教育兒童有三個好處：一是兒童了解兒童的程度比成人更深刻；二是兒童鼓勵兒童的效果比成人鼓勵兒童所能獲得的效果更為強大；三是兒童教兒童能教學相長。在緘默幼兒教育研究課題活動中，我們開展“大帶小”的活動，以多彩的混齡教育，培養(yǎng)幼兒的自信心和主動交往的能力。
2.建立良好的品德意識，促進心理健康的發(fā)展。在幼兒交往的環(huán)境中，良好的品德及習慣的養(yǎng)成對于幼兒心理健康的發(fā)展起著至關重要的作用。良好的品德包括：不怕困難、關心他人、責任感、合作交流等當面，這也將成為判定緘默兒童心理健康的重要依據。
六、干預效果與分析
通過近一年的混齡教育活動，經過對比發(fā)現(xiàn)混齡教育活動對幼兒自信心、責任感、溝通、積極情緒體驗方面取得較好的效果。尤其是自信心方面，緘默幼兒要高于其他幼兒。
七、結論
我們明顯感覺到研究對象的變化與進步?；忑g教育讓幼兒在輕松愉快的氛圍中感受快樂，學習交往，養(yǎng)成謙讓的良好品德，為幼兒心理健康的發(fā)展奠定了基礎。在研究過程中，教師靈活地把握幼兒共性的教育目標，分析各年齡段幼兒的心理特點、綜合考慮其知識結構，不僅提高了幼兒的交往能力、合作能力，更提高了自信心和自控能力。緘默幼兒在混齡教育中獲得成功的體驗，使積極行為得到強化?；忑g教育為選擇性緘默幼兒心理健康的教育研究提供了一條新的途徑。
參考文獻：
隨著社會經濟發(fā)展，藥物種類越來越豐富，人們對安全用藥越來越重視。如何做到合理用藥，減少藥品的毒副作用給患者帶來的損害，已成為人們共同關注的一個重要問題[1]。為提高家長的安全用藥知識，保障兒童用藥安全，筆者對200名住院患兒家長開展兒童安全用藥健康教育活動，并在健康教育前后進行問卷調查，驗證健康教育效果。
1資料與方法
1.1對象以2011年9月我院200例新住院患兒的家長為研究對象；同時多人陪護患兒者，從中隨機選取1名作為研究對象。200名家長中，男85人、女115人，年齡28-62（41.7±5.8）歲。文化程度：初中及以下55人，高中、中專72人，大專及以上73人。與患兒關系：患兒父母156人，祖父母或外祖父母24人，其他20人。住院時間2-34d。
1.2方法
1.2.1兒童安全用藥知識調查復習文獻和咨詢專家后自行設計兒童安全用藥認知問卷，進行小樣本預調查后修訂而成。依據醫(yī)學常規(guī)和專家意見確定正確答案，包括是否認為中藥都沒有毒副作用、維生素類藥給孩子長期服用是否有利無害等10項內容。在患兒入院當天（干預前）和經過健康教育干預后的出院當天分別對患兒家長進行調查。由經過培訓的兒科護士，用統(tǒng)一指導語指導患兒家長現(xiàn)場填寫并當場交卷。干預前和干預后發(fā)放問卷200份，均有效回收，有效回收率100%。
1.2.2健康教育干預在健康教育干預前，由醫(yī)院健康教育專業(yè)人員對管床護士就兒童安全用藥專業(yè)知識和健康教育基本知識、技能進行集中培訓，培訓方式主要為講授、示范和模擬練習，評估合格后參與本次健康教育活動。對患兒家長開展多種形式的安全用藥健康教育，包括給每位家長發(fā)放1套自行設計制作的兒童安全用藥宣傳資料，主要內容為兒童生理特點、用藥要求、常見的兒童用藥知識誤區(qū)介紹等；管床護士自患兒入院當天起，在第1次調查結束后針對問卷調查中存在的問題，對患兒家長進行評估、分級，結合其文化程度、認知水平等每天用20min對其開展安全用藥口頭健康教育，解答家長安全用藥的咨詢，并做好相應記錄
1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS軟件進行χ2檢驗。
2結果
2.1干預前后家長對兒童安全用藥知識的知曉率比較見表1。
3討論
3.1在中藥的認識方面，很多家長認為中草藥比較安全，當發(fā)現(xiàn)孩子有點小病時，常常自己買些中草藥給孩子服用，其實，是藥三分毒，而且中草藥的化學成分復雜，安全性只是相對而言，尤其是嬰兒時期，身體各個方面都未發(fā)育成熟，隨便服用同樣損害嬰幼兒健康。
3.2藥物的選擇本調查結果示，干預前對新藥、貴藥的認識正確率為56.5%，通過宣傳教育，他們在這些方面的認識都有很大的轉變。
3.3抗生素被許多家長認為是萬能藥，51%的家長盲目地認為兒童感冒都需要用抗生素治療，他們沒有認識到抗生素濫用的危害，通過干預，對該問題的正確認識率提高到82.5%，χ2檢驗P
3.4對維生素類藥物的認知調查發(fā)現(xiàn)，干預前家長認為維生素類藥物長期服用有利無害。但是維生素類藥物雖然有益于小兒的生長發(fā)育，也要使用得當，千萬不能過量。
3.5不同學歷家長知曉率比較，差異有顯著性意義（P
4小結
隨著新藥的不斷出現(xiàn)以及臨床用藥品種的增加，藥物不良反應的發(fā)生率呈上升趨勢[2]。醫(yī)院健康教育的根本目的是幫助患者改善行為及生活方式，維護其身心健康。因此，醫(yī)院應常規(guī)開展健康教育，如健康教育覆蓋率、健康教育滿意度以及實施健康教育前后衛(wèi)生知識知曉率、信念持有率、行為改變率對照變化，來綜合、全面評價醫(yī)院健康效果。
人的早期生長與發(fā)育對人的一生有多么重要，這幾乎是人類本能地對自身的思索。兒童健康被關注，而當它被關注時，終歸還是要在科學與教育那里尋求一片安息地。生命是美麗的，美就美在它的多姿多彩。兒童的美麗、多彩表現(xiàn)在他們的臉面、體態(tài)、行為、性格、聲音、指紋、氣息等等的差異，可謂千姿百態(tài)。對兒童實施健康教育是為了讓兒童更加健康、更加茁壯成長！但目前幼兒園的健康教育絕大多數側重于幼兒的心理健康教育，至于身體健康的研究也都是以體育活動為切入點的研究，或者是圍繞營養(yǎng)與健康、安全衛(wèi)生等方面進行片面地研究。三維健康觀明確地指出：健康是身體、心理、社會適用三方面的完滿狀態(tài)。站在生命本質的高度，到底如何實踐健康教育？以下是我園的實踐與思考。
一、現(xiàn)象的觀察：亂花漸欲迷人眼
《幼兒園教育指導綱要》中明確指出：教師應該把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在教育工作的首要位置。在綱要精神的指引下，各園的幼兒健康教育得到高度重視。為幼兒的健康發(fā)展打下了扎實的基礎。但是，在實施健康教育的過程中，我們也遺憾地看到幼兒園健康教育有的成了空洞乏味的常識說教活動，有的成了手舞足蹈的表演活動，有的成了花樣復雜的競技訓練……幼兒園健康教育到底怎樣推進，唯有立足兒童的發(fā)展來回答。在幼兒園健康教育中，必須遵循幼兒生長發(fā)展規(guī)律，滿足幼兒生長發(fā)展需求，關愛生命，以兒童發(fā)展為主，為兒童一生的健康和成功打開一條完美的通道。
二、綱要的透視：一朝悟罷正法眼
細細研讀綱要，關于健康教育的指導要點有：（1）教師應該把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在教育工作的首要位置。（2）身體的健康和心理的健康是密切相關的，要高度重視良好人際環(huán)境對幼兒身心健康的重要性。（3）幼兒不是被動的“被保護者”。教師要尊重幼兒不斷增長的獨立需要，在保育幼兒的同時，幫助他們學習生活自理技能，鍛煉自我保護能力。（4）體育活動要尊重幼兒身體生長發(fā)育的規(guī)律和年齡特征，不進行不適合幼兒的體育活動項目訓練。指導要點清晰地表明：要追求一種本色的健康教育，一種平實的健康教育，一種常態(tài)的健康教育，實實在在地把兒童的健康成長和快樂幸福當做教育的首要任務。
三、實踐的探討：固本清源顯本色
遵循兒童生命發(fā)展的本質需求，我園提出了以“健體、健美、健腦、健心”的健康新目標，明確了“學習健康本領、增長健康智慧、實現(xiàn)健康行動、享受全新健康”的新理念，圍繞“健體、健心、健腦、健美”四個方面開展實踐研究。
（一）健體：潤澤兒童生命的活力
健體的關鍵是啟迪與培養(yǎng)兒童生命在于運動的終身意識，讓他們的生命因健康、活力充盈而美麗。如何使孩子每天都開展的體育活動更加生動有趣、活潑主動、健康快樂？我園對原有的體育鍛煉模式進行了大膽的改革，重點嘗試了以下幾種組織形式：
1．前奏――快樂5分鐘
每天在我們幼兒園的操場上，小班幼兒的拍皮球運動、中班幼兒的呼啦圈運動、大班幼兒的跳繩運動成了我園晨間體育鍛煉的一道風景。這三項運動是我們經過探索、實踐后確立的。我們欣喜地看到：皮球在孩子們掌下有節(jié)奏地跳動；呼啦圈在孩子們腰間腿際穩(wěn)穩(wěn)靈活地轉動，堅持百圈以上是不在話下；繩子在孩子們身體之間有節(jié)奏地穿梭，更甚至魚貫式的跳長繩也得心應手。孩子的成功，有目共睹；孩子的自信，溢于言表。
2．間奏――分區(qū)體育活動
分區(qū)體育活動內容豐富、生動活潑，形式多樣，更重要的是孩子有更多的自：自主選擇區(qū)域，自主選擇玩伴，自主選擇指導老師。當發(fā)明一樣新玩法、交到鄰班的新朋友、認識某個新老師或者挑戰(zhàn)某項運動成功時，勇敢替換了膽小，活潑替換了文靜，自信替換了自卑。一句關愛的話，朋友摔跤時輕輕扶起的動作，安慰失敗的同伴，小哥哥小姐姐帶著弟弟妹妹一起活動，互相擦汗塞毛巾，男孩的熱情，女孩的活潑，融入每個區(qū)域，欣欣向榮的景象傳遞著孩子的陽光、大方、自信、活潑。
3．主旋律――動感直排輪
靈活穿梭的身體，帥氣瀟灑的裝扮，隨著直排輪滾動的輪子滑出一個個健康活力寶貝。直排輪活動的開展，讓孩子的耐挫折能力增強了，生長發(fā)育指標提高了，最直接的感受就是孩子們吃得下、睡得著，思維更活躍了，精神面貌更陽光了。
“快樂5分鐘”“分區(qū)體育活動”“動感直排輪”，不同的健體活動舞動著不同的奇跡，舞動著相同的精彩：運動中的孩子是快樂的，運動中孩子是健康的。
（二）健心：引發(fā)兒童生命的創(chuàng)造
只要心中有陽光，生命就會茁壯。在健康教育中，我們注重健心教育，并通過幼兒園游戲活動這一重要途徑來成功展開。當幼兒在游戲時，他是最愉悅的！在幼兒創(chuàng)造性的游戲時，會發(fā)生很多看似荒唐的行為，比如說：娃娃家的爸爸會驚呼：“娃娃發(fā)燒已經39℃，我們趕緊送她上醫(yī)院！”我們不再把兒童視為一種弱小的生物，而是賦予兒童一種巨大的創(chuàng)造能力，然而這種能力非常脆弱，需要愛和正確保護。正確透析行為的背后，我們不得不感嘆這些行為都是“意料之外，情理之中，防不勝防”！
1.借助游戲發(fā)展幼兒的想象能力
愛因斯坦曾經說過：“想象力比知識更重要。”我們都說幼兒的想象力是最豐富的，因為幼兒受世俗的影響較少，成人幾乎不會想到的創(chuàng)意就出自幼兒的“天方夜譚”。如何讓幼兒借助游戲來發(fā)展想象，顯得尤為重要。在我園的“四健”游戲中，都會提供“百寶箱”這一材料資源，其意義和價值是巨大的。幼兒能用好、用巧、用妙“百寶箱”，本身就體現(xiàn)了幼兒對材料的創(chuàng)造性使用。正是這些過程促進著幼兒想象力、創(chuàng)造力的發(fā)展，幼兒的想象力、創(chuàng)造力伴隨著游戲的發(fā)展而逐漸得以發(fā)展。
2.借助游戲鼓勵幼兒創(chuàng)造表達
當幼兒借助游戲能積極想象、表達的時候，我們更要支持兒童多種形式的表達，因為兒童的語言是有一百種的。蘇霍姆林斯基曾精辟地指出：“教育技巧的奧秘之一正在于：兒童從一個好老師那里很少聽到禁止，而經常聽到的是表揚和鼓勵的話。”我園在游戲中都會鼓勵孩子利用材料進行創(chuàng)造，如“加工廠”項目，它的價值就是讓孩子能夠借助材料自由創(chuàng)造表達。這是需要教師培養(yǎng)和呵護的，最終促進幼兒積極投入到游戲中。游戲是開展幼兒健心教育最重要的途徑，是滿足幼兒身心健康發(fā)展的重要食糧。在游戲中，幼兒對生活的、生命的創(chuàng)造意境，其成功遠遠超越了游戲的本身。
（三）健腦：啟迪兒童生命的靈感
孩子天生就是如饑似渴地學習者。孩子們的沉思和靜默，對話和爭辯，激情與喜悅，困惑與苦惱，正是他們生命力量的體現(xiàn)。我們通過推進“健康課堂”的研究，來啟迪兒童生命的靈感。
1．明確健康課堂原則
健康課堂，教師必須實現(xiàn)三“放”原則：放權、放手、放心。教學是師幼共同參與的雙邊活動過程。因此，我們嘗試著把“自”“規(guī)則權”交給幼兒，讓幼兒學得自主，學得開心，學出智慧，使教學過程達到了一種動態(tài)的平衡，“教”與“學”的和諧整合。放手，就是鼓勵孩子大膽嘗試，挑戰(zhàn)自我。老師要遵循幼兒身心發(fā)展的特點，在充分相信孩子的潛能是無窮的前提下，大膽放手讓他們去探索、去嘗試、去體驗。放心，就是相信每個孩子的能力。
2．推進健康課堂研究
在健康課堂研究中，我們總結出三條策略：心細、眼寬、腦快。“心細”就是教師預設能力。教師能根據幼兒年齡特點和動作發(fā)展水平，深入地考慮教學目標是否合理，每一個教學環(huán)節(jié)中的安全因素、保健意識以及動作練習是否具有科學性，這些都要分析透徹?！把蹖挕本褪墙處煹恼n堂觀察能力，教師會隨時關注孩子，發(fā)現(xiàn)幼兒的生理和心理需求，及時滿足幼兒的各種需求?！澳X快”就是教師的隨機教育能力。教師不是備教案上課，而是備幼兒上課，“健康課堂”就是力求教師要快速捕捉孩子稍縱即逝的“想象和創(chuàng)造”，不失時機地激勵，靈活機智地調整教學策略，給予幼兒適當的評價，激發(fā)幼兒的學習興趣。健康課堂的推進，讓教育貼近孩子的最近發(fā)展區(qū)，調動孩子全身心地投入學習，并在學習中有一種登頂的“高峰”體驗，這種體驗能使學習印于腦海，終身受益！
（四）健美：點化兒童生命的美好
圍繞“健康、快樂、靈動、純美”的幼兒發(fā)展目標，我園在幼兒發(fā)展上推出了“四健”節(jié)日活動，通過節(jié)日活動為孩子搭建成長展示的舞臺，讓白鹿寶貝快樂向上、靈動活潑，感受生命的美好。
1.“鹿寶貝才藝秀”
每年的6月是全園小朋友最幸福的時刻，孩子們盛裝打扮，或演童話劇，或是歌唱，或是舞蹈，或繪畫，人人都來參與才藝秀。此刻，每個孩子都是明星。教師們對孩子的歌唱，對他們不拘一格的繪畫和興高采烈的自編自演，都持熱情贊賞態(tài)度，讓他們充滿對美的追求和渴望，這是孩子一生幸福的源泉。
2．“親親大自然”
世間種種美，皆于自然中。每年的每個季節(jié)大自然賜予了我們不同的美，帶孩子走進自然，尋找自然之美，是點化兒童生命美好的重要方法。春天，我們和孩子一起尋找迎春花，看那點點的鵝黃引來春姑娘；夏天，我們一起在大榕樹下，感悟心靜自然涼的愜意；秋天，我們一起瞧瞧螞蟻在干什么，體驗與小動物一起玩的情趣；冬天，我們一起期待雪花從天而降！這是對生命原始的祈禱。
幼兒園健康教育呼喚生命的回歸，生命回歸了健康，必將會使健康教育之花璀璨奪目，春色滿園！
參考文獻：
［1］徐子煜．兒童教育發(fā)展論文．中國和平出版社，2009-03.
,,,"2.制定農村基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和考核評估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實施方案和考核評估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實扣8分"
"二,經費落實(100分)",,,"1,農村公共衛(wèi)生服務政府補助資金納入當地財政預算,項目經費及時足額到位(50分)",,"查看資料","經費不到位不得分;未納入財政預算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時扣10分"
,,,"2.建立項目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項目清單,按工作量和工作實績考核兌現(xiàn)項目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級,其中村級不少于30%.按項目資金管理規(guī)定評分."
"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個村設置一個宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務中心,鎮(zhèn)政府有健康教育宣傳欄,社區(qū)衛(wèi)生服務中心,社區(qū)衛(wèi)生服務站配備照相器材.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","無宣傳欄不得分,數量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分;無照相器材扣5分."
,,,"1.2內容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","每少更新一次扣3分."
,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."
"三,健康教育(100分)",,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.2每次發(fā)放數量應與當地的家庭戶數相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實地抽樣測算健康教育宣傳資料(應包括該社區(qū)衛(wèi)生服務中心當年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止;"
,,,,,,"居民健康知識知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止;"
,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
,,"3,指導學校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學校檢查學校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關資料不得分;"
,,,,,,"少指導一次扣1分."
,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時,有考核.(10分)",,"查驗學生的課本,查檔案和照片資料,抽查測試,計算學生健康知識知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學生健康知識知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."
,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年要培訓所轄學校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓不得分;少培訓一次扣3分."
,,"4,開展咨詢與教育活動(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實專兼職人員負責接受育齡婦女和學生有關身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關資料不得分."
,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計算戶覆蓋率","戶覆蓋率應達到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止."
,,,,,,"無照片資料和檔案扣5分;"
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內急診搶救","1.1根據我省關于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農村院前急救網絡.在縣設立急救醫(yī)療站,在每個中心衛(wèi)生院設立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調度的農村院前急救醫(yī)療網絡體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場調查當地居民","未按規(guī)定設置急救醫(yī)療分站扣2分."
,,,,,,"對農村需院前急救的病人未能及時救治的,扣3分."
,,,"1.2加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設,按照我廳下發(fā)的標準,結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務,細化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設管理標準,明確人員,設施配置標準,解決農村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達到標準扣2分,院內急診搶救不及時和效果不理想的,扣3分."
,,"2,進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術培訓","2.1制定培訓計劃,組織相關人員學習相關法律法規(guī),預案和標準,突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識,技術,培訓后進行考核和總結.每年組織鎮(zhèn)村干部健康教育培訓,建立培訓臺帳.(10分)",,"查閱相關資料","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分;沒有組織健康教育培訓或沒有培訓臺帳扣3分."
,,,"2.2對村衛(wèi)生室等相關部門和人員(如村干部,教師等)開展應急知識培訓.(5分)",,"查閱相關資料,現(xiàn)場問卷","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
,,"3,承擔或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據不同傳染病特點開展疫點和疫區(qū)的隨時和終末消毒工作,包括對傳染病人的活動場所和污染物,排泄物,分泌物及時進行消毒.(5分)",,"查閱相關資料,現(xiàn)場問卷","未采取相應措施不得分,控制措施及時和準確率100%,每下降5%扣1分."
,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學觀察.(5分)",,"查閱相關資料,現(xiàn)場查看","未開展不得分,及時率和覆蓋達不到100%,每下降1%扣1分."
,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作","4.1建立和落實突發(fā)公共事件報告制度,值班和工作記錄完整,報告內容完整,準確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調查","突發(fā)公共事件報告及時率達到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"
,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場調查,應急接種,預防性服藥和應急知識宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調查,走訪群眾","及時和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.1做好可疑結核病人的初診,轉診,報告工作","鄉(xiāng)級需制定結核病登記,報告和轉診制度及工作流程并指定責任科室,放射,檢驗,門診等科室建立疑似肺結核病人登記本,網絡直報率達100%.并填寫轉診單,轉診率達100%,轉診到位率達80%.(10分)","查閱相關資料,登記本,傳染病報告卡,并與網絡報告情況核對.核對報告病例數與轉診病例數,并與當地結核病定點診治單位初診登記本核對","無制度,工作程序和責任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報告率每下降1%,扣1分.轉診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分"
,,,,"有查痰點的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結核癥狀者查痰率達95%.(10分)","查閱結核病實驗室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分"
,,,,"鄉(xiāng)級和村級應協(xié)助當地疾控中心對轄區(qū)內肺結核及疑似肺結核病人進行追蹤,追蹤率達95%,追蹤到位率達70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網絡報告,當地結核病定點診治單位初診登記本核對","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分"
,,,,"村級應主動開展轄區(qū)內可疑肺結核癥狀者的推薦工作,可疑肺結核癥狀者推薦就診率達當地人口總數的3‰.動員涂陽肺結核密切接觸者進行檢查,檢查率達90%(10分)","查閱就診登記或線索調查記錄.","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達要求扣5分"
,,,"1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鄉(xiāng)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導醫(yī)生,使用肺結核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料,","無登記,無督導醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鄉(xiāng)級對每個病人全療程至少訪視4次,家庭督導病人村級每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分"
,,,,"村級對涂陽病人進行全程督導治療,對免費涂陰病人進行強化期督導治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務人員督導治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進行核對","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導治療率每下降1%,扣2分"
,,,,"鄉(xiāng)村積極開展結核防治知識宣傳,督促病人按期復診查痰,及時處理藥物不良反應.(10分)","查閱有關宣傳,培訓資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"
,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鄉(xiāng)二級查滅螺工作.","村組織查螺員對應查環(huán)境進行螺情調查,對查出釘螺組織人員進行滅螺.任務完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現(xiàn)場調查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分"
,,,,"鄉(xiāng)組織查螺專業(yè)隊對各村進行互查,復查,設假螺點進行查滅螺質量控制.重點環(huán)境復查率大于應查面積的20%.假螺點回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現(xiàn)場訪問核實","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項目每少1項目扣5分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"2,血吸蟲病(60分)","2.2對流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結束后對村民,重點漁船民,流動人群查治病,任務完成率95%以上.目標人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分"
,,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)為單位入戶率4%;村民知識知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表和調查報告","無印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"
,,,,"村艾滋病宣傳墻體標語達5條以上,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分"
,,,,,,"覆蓋率每下降1%扣0.5分"
,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級無宣傳扣1分,鄉(xiāng)級達不到20%扣2分"
,,,,"鄉(xiāng),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計劃或方案和總結材料","少一次扣1分"
,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級對感染者和病人流調和隨訪,本地報告感染者和病人流調率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數減少扣1分"
,,,,"轄區(qū)應治艾滋病病人治療率達到100%.(5分)","見工作記錄.","每下降30%扣1分."
,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓班","鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓,年受訓4人.分管疫情人員及院長必須經過年訓.(5分)","參會記錄或學分和培訓證書.","無記錄和學分證書扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓班","鄉(xiāng)對村醫(yī)培訓年覆蓋村醫(yī)人數的50%.(5分)","","無培訓記錄不得分,每下降10%扣1分"
,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報告和預防處置制度和工作流程,技術方案和規(guī)章制度,召開防治工作會議及技術培訓,執(zhí)行24小時值班制度.(3分)","查閱相關資料隨機抽查","無制度,工作程序,技術方案各扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣1分,無人應答扣0.5分."
,,,"4.2腸道門診","4-10月份按不同級別要求,合理化設置和開設腸道門診,強化腹瀉病人登記和重點對象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總人口的1‰.(5分)","現(xiàn)場查看","病例檢索率低于10%或總人口的1‰扣5分"
,,,,"按旬逐級上報腹瀉病人登記數,檢索數,疑似病人發(fā)生數,報告及時率100%.(3分)","查看相關資料","每下降5%扣1分"
,,,,"加強內部督導檢查,檢查次數4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報一次扣0.5分"
,,,"4.3免疫接種","積極引導,正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點人群中接種腸道傳染病相關疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分"
,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時進行疫情報告和信息的核實,報告及時率100%,信息核實率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每遲報一次扣0.5分;每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調查與處理","病人,疑似病人及帶菌者進行嚴格隔離治療或及時轉診,隔離治療率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%扣1分"
,,,,"對傳染病人活動場所,污染物,排泄物(疫點)及時進行隨時和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"對密切接觸者登記,隨訪和預防性服藥,協(xié)助采集相關樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"在疫區(qū)主動調查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","積極救治病人并按要求及時轉診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%扣1分"
,,,,"按要求及時進行疫情報告;報告及時率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"疫情信息核實和流行病學調查,核實調查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"指導病家,醫(yī)療機構對污染場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","對密切接觸者進行醫(yī)學觀察和隨訪,預防性服藥,預防接種;管理與預防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%扣1分"
,,,"4.6暴發(fā)疫情的調查處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展病例調查和"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動等措施;暴發(fā)疫情調查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉診工作.","制定有關工作制度,技術方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報告,預防處置和轉診.定期召開工作會議和技術培訓.發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時上報.(5分)","查閱相關文件資料","無制度,工作程序和責任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報告率每下降5%,扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣2分."
,,,,"按規(guī)定對病人進行轉診,并做好登記,轉診率達80%,轉診到位率達80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達85%.(5分)","核對報告病例數與轉診病例數,并與當地傳染病定點診治單位初診登記本核對","個案調查率每下降5%,扣1分"
,,,"5.2做好預防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導,正面宣傳,規(guī)范開展針對相關疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分,"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.2做好預防工作,降低疾病的發(fā)生.","規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計,并進行規(guī)范化處理,處理率達到100%.對達到二級暴露進行狂犬病疫苗接種,接種率達95%.對達到三級暴露同時進行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分"
,,,"5.3疫情調查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實和個案調查,個案調查率達95%.協(xié)助采集相關樣本.(5分)","查閱調查表","每下降5%,扣1分"
,,,"5.3疫情調查處理","對急性乙肝病人進行隨訪,6個月隨訪率達到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報告病例數進行比對.","每下降5%,扣1分"
,,,,"指導病家,醫(yī)療機構對病例曾經污染的場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(5分)","查閱疫點處理表,并隨機進行抽查復核.","每下降5%,扣1分"
,,,,"對密切接觸者進行追蹤隨訪和醫(yī)學觀察.對急性乙肝密切接種者開展預防接種,接種率達到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機抽取復核","每下降5%,扣1分"
,,,"5.4暴發(fā)疫情的調查與處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展調查,落實各項措施;暴發(fā)疫情調查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%,扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.5基礎信息的收集和上報","負責與相關部門聯(lián)系,收集當地的人口,出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動物等情況等(5分)","查閱相關資料","每缺一項資料扣1分"
,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計算,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動縣血檢率≥3.0%;全球基金項目縣不少于≥2.0%;各級監(jiān)測縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;沒少100人扣1分"
,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調,治療","按省瘧疾防治方案,鄉(xiāng)防保人員需在一周內,對轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進行個案調查,并將調查結果上報.(10分)","現(xiàn)癥病人流調完成和報告率≥90%","無流調報告不得分,報告率每下降5%扣1分"
,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調查,媒介調查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級專業(yè)人員組成調查組,每月對3個村共不少于200戶居民進行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調查和監(jiān)測.在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對蚊帳浸泡等工作進行技術指導和質量督查.(10分)","走訪調查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調查登記表完成率每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊;接受病人咨詢;指導和督促病人進行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊,咨詢,督導和隨訪記錄","無資料記錄的不計分;每下降5%扣1分."
,,,"6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測調查","根據上級要求和本鄉(xiāng)流行情況分別采取重點村或重點人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊,糞樣收集,送檢工作保質保量完成任務.腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測查病完成率均應達100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊,計算送檢人分數","未開展不計分;每下降5%扣1分"
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產婦保健服務","1.1建卡時查血常規(guī),尿常規(guī),兩對半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產婦保健手冊,孕產婦管理登記本及傳染病疫情報表進行核對","每少開展一項工作扣1分,孕產婦死亡中產后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分"
,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"
,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦管理登記本及孕產婦保健手冊"
,,,"1.4產后訪視4次(6分)",,"查閱孕產婦管理登記本","每少一次扣2分"
,,"2,孕產婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時決定分娩地點并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦保健手冊","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產或無執(zhí)業(yè)證書接產者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"
,,,"2.295%以上的孕婦均應住院分娩.(8分)",,"查閱孕產婦管理登記本"
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"2,孕產婦住院分娩率","2.3由經培訓后取得接產資格證書的醫(yī)師接產.(8分)",,"現(xiàn)場調查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產或無執(zhí)業(yè)證書接產者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"
,,,"2.4接產室制訂有產后出血等急重病的急救措施.(6分)"
,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分"
,,,"3.2普查內容:婦科內診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內容每缺1項扣2分"
,,,"3.3普查陽性患者應進行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復查記錄本","無治療扣5分,無復查記錄扣2分"
,,,"3.4經三個周期治療尚未痊愈者或宮頸炎癥Ⅱ度以上者應轉上級醫(yī)療單位治療或進一步檢查.(5分)",,"每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分"
,,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"
,,,"4.2公共場所有康復設施有助于他們鍛煉身體,設有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(5分)",,"查現(xiàn)場有無健康促進設施和便民服務","無設施扣2分,無便民服務扣3分"
,,"5,人員培訓","5.1每月召開婦女保健例會,培訓社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦保醫(yī)生及計生專干.(5分)",,"查閱月例會登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓計劃及記錄扣5分"
,,,"5.2開展婦女保健服務項目及計劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鄉(xiāng)村婦女保健服務人員,了解保健服務知識和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項報告工作,制定病例登記,報告和"零"病例制度,明確報告責任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計資料","每少一項工作扣0.5分"
,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時內流調率達95%及以上,暴發(fā)疫情報告率達100%.(5分)",,"查閱個案表和暴發(fā)疫情處理相關文件","每下降5%扣1分"
,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應急接種率達95%.(3分)",,"查閱個案表和疫情處理記錄"
,,"2,預防接種服務(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項工作扣1分"
,,,"2.2建立村醫(yī)生例會制度,每月召開1次村醫(yī)生例會.(2分)",,"查閱會議記錄"
,,,"2.3建立新生兒主動搜索制度,每月進行一次新生兒主動搜索.(5分)",,"查閱主動搜索登記"
,,,"2.4按規(guī)定及時上報常住兒童和流動兒童接種率月常規(guī)報表,按月報告率達100%.(2分)",,"查閱接種率月報表并統(tǒng)計","相關指標每下降5%扣1分"
,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童"
,,,"2.6基礎免疫接種率達到95%以上;相關疫苗加強免疫接種率達到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童"
,,,"2.7乙肝疫苗首針及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童"
,,,"2.8脊灰疫苗基礎免疫接種及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"3,加強預防接種安全管理(8分)","3.1預防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達到100%.(2分)",,"查閱并計算全年一次性注射器進貨數量和全年預防接種人次數,比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場或銷毀記錄","每下降5%扣1分"
,,,"3.2預防接種反應常規(guī)報告和零病例報告的月報表上報率達到100%.(2分)",,"查閱月報表并核對"
,,,"3.3認真落實預防接種前知情同意工作,預防接種前告知率達100%,省統(tǒng)印制的預防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調查和查閱相關資料;現(xiàn)場抽查30名適齡兒童"
,,,"3.4設立明顯的詢問登記標志和記錄處,設立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場查看","每少一項工作扣1分"
,,"4.加強疫苗管理,確保冷鏈正常運行(4分)","4.1冷鏈設備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對設備檔案及現(xiàn)場設備","每下降5%扣0.5分"
,,,"4.2一定時間內設備溫度記錄率達95%以上.(2分)",,"查閱,核對溫度記錄","每下降5%扣0.5分"
,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)"
,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表.","登記有遺漏扣1分."
,,,"5.3兒童個人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數不全扣0.5分"
,,,"5.4按規(guī)定時間對兒童進行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,,"5.5健康檢查項目完整性(1分)",,"抽查村民核實健康檢查的真實性","體檢項目不完整扣0.5分"
,,"6,體格測量","定期體格測量(體重,身高,并準確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項扣0.5分"
,,"7,體格發(fā)育評價","依年齡的體重,身高對兒童進行評價,并按評價的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分"
,,"8,生長發(fā)育監(jiān)測","對每一兒童建立生長發(fā)育監(jiān)測圖,并定期準確地在生長發(fā)育監(jiān)測圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發(fā)育監(jiān)測圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分"
,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養(yǎng)不良肥胖人數).(4分)",,"查年度匯總分析報告","無年度匯總分析報告扣4分"
,,"10,血紅蛋白測定","11.1對每位兒童每年進行一次血紅蛋白檢測,了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實扣3分,缺一份扣0.1分"
,,,"11.2每年對轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報告","沒有扣3分"
,,"11,兒童視力測查","對3歲以上兒童每年進行一次視力測查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分"
,,,,,,"開展后沒有結果,處理扣2分"
,,"12,健康咨詢與指導","對1歲內嬰兒指導母乳喂養(yǎng),指導合理添加輔助食品,指導貧血,佝僂病的防治,肥胖的預防,對1歲以上兒童指導疾病預防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鄉(xiāng),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄","沒有或內容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關內容扣0.1分,家長兒童保健衛(wèi)生知識考核不及格扣0.5分,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核成績不及格扣1分"
,,,,,"家長兒童保健衛(wèi)生知識問卷調查,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"13,體弱兒童的管理","對早產,低出生體重,貧血,營養(yǎng)不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分"
,,"14,兒童活產及死亡病例上報","按時上報轄區(qū)內兒童活產數,及時,準確填寫江蘇省兒童死亡報告卡,按時上報轄區(qū)內兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記","數據不準扣5分"
,,,,,"根據線索入戶調查","每漏報一例扣1分"
,,"15,兒童健康情況的綜合報告","每次年1月底以前對轄區(qū)內7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進行一次全面的總結和分析,寫出匯總報告.(4分)",,"查閱資料","無報告扣4分"
,,,,,,"缺一項扣1分"
,,"16,繼續(xù)教育","鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師每年應有不少于20天繼續(xù)教育時間,除參加縣婦幼保健所組織的例會學習外,每2年應有一次參加市級繼續(xù)教育學習班的經歷.(3分)",,"查閱相關資料","縣級例會學習缺一次扣1分"
,,,,,,"無參加繼續(xù)教育學習經歷及學分扣2分"
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對所有35歲以上病人實行首診測血壓制度,測血壓率100%.(10分)",,"查閱相關資料","制度,工作程序,責任科室,醫(yī)生缺一項扣1分,測血壓率每下降5%扣1分"
,,,,,,"未開展扣10分"
,,,"1.2主動開展轄區(qū)內居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級)有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分"
,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與檔案資料核對","未開展扣10分,建檔率未達80%者,每下降5%扣1分"
,,,"1.4定期對高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪病人","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達50%者,每下降5%扣1分"
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結合主動上門服務,逐步為農民建立健康檔案,并開展有針對性的健康干預.60歲以上老人建檔率達到80%,每年隨訪次數大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動態(tài)建檔率未達到80%,每下降5%扣2分"
,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"
,,,"1.7協(xié)助當地疾病預防控制機構開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實和流行病學調查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"
,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報告的地區(qū)要按要求登記和報告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查漏報情況","未開展扣5分,漏報者率每上升5%扣1分"
,,"2,精神病人的監(jiān)護管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領導小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計劃和小結,有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報刊,小說,戲劇,板報,演講,知識競賽等形式對群眾進行精神衛(wèi)生知識的宣傳和普及.(5分)",,"實地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項扣0.5分;每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個月進行一次宣傳教育活動,每缺次扣0.1分."
,,,"2.2每年有計劃地組織基層精防人員進行培訓,包括對居(村)委會精防工作人員,精神病監(jiān)護小組成員以及病人家屬,培訓內容包括一些精神病常識,基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復,以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓的教材,參加培訓的人數,簽到表,滿意度,基層精防人員對培訓內容的掌握等情況","無培訓計劃扣0.5分;每年兩次培訓,少一次扣1分;培訓內容不完整扣0.5分;無簽到冊,滿意度測評,試卷各扣0.5分;基層人員對培訓知識未掌握扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護管理","2.3對工療站的技術指導.指導工療站管理人員制定技能訓練的計劃,指導和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對站內病人進行工療康復效果評估,指導工作人員修訂或重新制定管理康復計劃.(5分)",,"實地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內病人進行工療康復效果評估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復計劃的情況","無工療站的扣2分;每年對工療站業(yè)務指導2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復評估扣0.5分;無管理康復計劃扣0.5分."
,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導精神病人定期到?？漆t(yī)院或服務中心復診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導工作;加強監(jiān)護定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗檢查項目記錄單據,心理疏導開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分"
,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分"
,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."
,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導工作的得1分"
,,,,,,"查看監(jiān)護小組的落實情況,監(jiān)護管理率≥30％得2分,≤30％得1分,沒有落實不得分."
,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分"
"九,農村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"1,進行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","1.1衛(wèi)生知識培訓和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分"
,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓,每年一次,有教材有考試.培訓合格率98%.","查閱相關培訓教材及資料.現(xiàn)場抽查食品從業(yè)人員回答相關衛(wèi)生知識","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識知曉率不足50%扣2分"
,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識.(5分)","宣傳食物中毒防治等營養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識.","查相關宣傳資料包括聲像資料,深入農民家庭了解宣傳情況.","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達不到50%扣3分"
,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強食品衛(wèi)生巡回檢查,對轄區(qū)的餐飲單位和食品生產經營單位巡回檢查次數每2月1次以上.","查相關的檢查記錄","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場抽查到無證餐飲單位1個扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分"
,,,,,"抽查轄區(qū)餐飲單位"
,,"1,進行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關的采樣單及檢驗結果報告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測每少1類扣1分"
,,,"1.5食物中毒事故調查處理,報告及時,規(guī)范(10分)","食物中毒事故報告及時,協(xié)助醫(yī)療機構及時救治中毒患者,配合開展調查,并督促食品生產經營單位落實各項整改措施.","查閱食物中毒報告報表及疾病控制機構的網絡直報","漏報或瞞報1次扣5分;報告不及時扣1分;未督促整改扣2分"
"九,農村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"2,進行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","2.1基本情況調查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關登記本,并抽樣核實.","無基本情況表,監(jiān)測工作制度,程序和責任科室不得分,每少一項扣0.5分"
,,,,"2.1.2建立社區(qū)公共場所登記臺帳,登記率達100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分"
,,,"2.2公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓,調離.體檢,培訓率≥98%,調離率達100%.","查閱資料","體檢,培訓率每下降5%扣1分"
,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場所主要項目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運輸等符合規(guī)范要求.","查閱有關資料,檢測報告等資料等","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分"
,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)測,按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》《公共場所衛(wèi)生標準》《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術規(guī)范》要求開展項目,監(jiān)測率達95%.","查閱有關資料,監(jiān)測報告等資料等.","監(jiān)測率每下降5%,扣1分"
,,"3,進行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識宣傳,培訓(15分)","對企業(yè)負責人定期培訓(每年一次),覆蓋率100%;對勞動者定期培訓(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓的相關材料(報名名單,課程表,教材,考卷),對企業(yè)負責人和勞動者進行抽查,填寫問卷調查表.","培訓覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分"
,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場抽查","現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)1個企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分"
"九,農村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"4,進行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","4.1基本情況調查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關資料","無水質監(jiān)測工作制度,程序不得分,每缺一項扣0.5分."
,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺帳,登記率達100%.(3分)","查閱相關登記本,并抽樣核實","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,,"4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級機構,建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進行現(xiàn)場考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."
,,,,"4.2.2配合上級機構,按要求進行豐,枯水期及每月管網水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."
,,,,"4.2.3協(xié)助上級機構規(guī)范水樣采集,保存,運輸,確保樣品的代表性和真實性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."
,,,,"4.2.4積極開展水質檢測,按照農村實施生活飲用水衛(wèi)生標準準則要求開展項目,監(jiān)測率達95%.(5分)","查閱有關資料等","監(jiān)測率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"1,信息網絡運轉","1.1配備必備的信息報告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場查看","設備未配備扣2分"
,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報告系統(tǒng)正常運轉.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關資料","信息報告系統(tǒng)不能正常運轉扣5分."
,,,"1.3加強對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關資料","無相關制度扣2分;信息資料未備份扣2分."
,,,"1.4應將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進行自查.(5分)",,"查看相關資料","信息報告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進行定期自查扣1分."
,,"2,網絡直報","2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.1應建立健全傳染病診斷,報告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時上報.(10分)","查看相關資料,詢問傳染病信息報告要求.","無報告和登記制度扣10分"
,,,,"2.1.2負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的報告培訓.(10分)","查看傳染病信息報告培訓資料","未進行培訓扣10分"
,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情報告的漏報調查和質量抽查.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"2,網絡直報","2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.4及時通過網絡報告轄區(qū)內發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調查處理和總結上報","2.2.1積極協(xié)助疾控機構對轄區(qū)內發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進行核實,收集必要資料,盡早采集相關標本.(10分)","查看相關資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"
,,,,"2.2.2當地發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構開展調查,采樣處理和組織落實各項防控措施,在事件結束后及時進行總結上報.(10分)","查看相關資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"
,,"3,其他信息的收集和報告","3.1當地人口(含流動人口)資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.2當地出生,死亡資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.3當地自然,氣象,宿主動物等資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.4當地衛(wèi)生資源和分布等資料的收集.(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分"
"十一,群眾滿意(30)",,,"群眾滿意率達90以上%",,"群眾測評","滿意率每下降5%,扣3分"
"創(chuàng)新得分(40)"
"Sheet2"
"附件如東縣農村基本公共衛(wèi)生服務項目工作考核細則"
"服務項目",,,"工作內容,要求及分值",,"考核方法","評分標準","得分"
"一,組織領導(30分)",,,"1.成立鎮(zhèn)農村基本公共衛(wèi)生服務項目領導或管理組織,活動正常.(15分)",,"查看資料","沒有組織扣7分,活動不正?？?分."
,,,"2.制定農村基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案和考核評估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實施方案和考核評估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實扣8分."
"二,經費落實(100分)",,,"1,農村公共衛(wèi)生服務政府補助資金納入當地財政預算,項目經費及時足額到位(50分)",,"查看資料","經費不到位不得分;未納入財政預算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時扣10分"
,,,"2.建立項目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項目清單,按工作量和工作實績考核兌現(xiàn)項目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級,其中村級不少于30%.按項目資金管理規(guī)定評分."
"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個村設置一個宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務中心,鎮(zhèn)有健康教育宣傳欄.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","無宣傳欄不得分,數量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分."
,,,"1.2內容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實地考察","每少更新一次扣3分."
,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."
,,,"2.2每次發(fā)放數量應與當地的家庭戶數相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實地抽樣測算健康教育宣傳資料(應包括該社區(qū)衛(wèi)生服務中心當年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止."
,,,,,,"居民健康知識知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
"三,健康教育(100分)",,"3,指導學校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學校檢查學校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關資料不得分;少指導一次扣1分."
,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時,有考核.(10分)",,"查驗學生的課本,查檔案和照片資料,抽查測試,計算學生健康知識知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學生健康知識知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."
,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年要培訓所轄學校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓不得分;少培訓一次扣3分."
,,"4,開展咨詢與教育活動(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實專兼職人員負責接受育齡婦女和學生有關身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關資料不得分."
,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計算戶覆蓋率","戶覆蓋率應達到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止;無照片資料和檔案扣5分."
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內急診搶救","1.1根據我省關于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農村院前急救網絡.在縣設立急救醫(yī)療站,在每個中心衛(wèi)生院設立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調度的農村院前急救醫(yī)療網絡體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場調查當地居民","未按規(guī)定設置急救醫(yī)療分站扣2分;對農村需院"
,,,,,,"前急救的病人未能及時救治的,扣3分."
,,,"1.2加強各醫(yī)院急診科建設,按照我廳下發(fā)的標準,結合醫(yī)院的功能和任務,細化醫(yī)院建設管理標準,明確人員,設施配置標準,解決農村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達到標準扣2分,院內急診搶救不及時和效果不理想的,扣3分."
,,"2,進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術培訓","2.1制定培訓計劃,組織相關人員學習相關法律法規(guī),預案和標準,突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識,技術,培訓后進行考核和總結,建立培訓臺帳.(10分)",,"查閱相關資料","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
,,,"2.2對社區(qū)衛(wèi)生服務站等相關部門和人員(如村干部,教師等)開展應急知識培訓.(5分)",,"查閱相關資料,現(xiàn)場問卷","未開展學習培訓不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"3,承擔或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據不同傳染病特點開展疫點和疫區(qū)的隨時和終末消毒工作,包括對傳染病人的活動場所和污染物,排泄物,分泌物及時進行消毒.(5分)",,"查閱相關資料,現(xiàn)場問卷","未采取相應措施不得分,控制措施及時和準確率100%,每下降5%扣1分."
,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學觀察.(5分)",,"查閱相關資料,現(xiàn)場查看","未開展不得分,及時率和覆蓋達不到100%,每下降1%扣1分."
,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作","4.1建立和落實突發(fā)公共事件報告制度,值班和工作記錄完整,報告內容完整,準確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調查","突發(fā)公共事件報告及時率達到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"
,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場調查,應急接種,預防性服藥和應急知識宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調查,走訪群眾","及時和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.1做好可疑結核病人的初診,轉診,報告工作","鎮(zhèn)級需制定結核病登記,報告和轉診制度及工作流程并指定責任科室,放射,檢驗,門診等科室建立疑似肺結核病人登記本,網絡直報率達100%.并填寫轉診單,轉診率達100%,轉診到位率達80%.(10分)","查閱相關資料,登記本,傳染病報告卡,并與網絡報告情況核對.核對報告病例數與轉診病例數,并與當地結核病定點診治單位初診登記本核對","無制度,工作程序和責任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報告率每下降1%,扣1分.轉診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分."
,,,,"有查痰點的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結核癥狀者查痰率達95%.(10分)","查閱結核病實驗室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分."
,,,,"鎮(zhèn)級和村級應協(xié)助當地疾控中心對轄區(qū)內肺結核及疑似肺結核病人進行追蹤,追蹤率達95%,追蹤到位率達70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網絡報告,當地結核病定點診治單位初診登記本核對","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分."
,,,,"村級應主動開展轄區(qū)內可疑肺結核癥狀者的推薦工作,可疑肺結核癥狀者推薦就診率達當地人口總數的3‰.動員涂陽肺結核密切接觸者進行檢查,檢查率達90%(10分)","查閱就診登記或線索調查記錄","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達要求扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結核病(80分)","1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鎮(zhèn)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導醫(yī)生,使用肺結核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料","無登記,無督導醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分."
,,,"1.2落實病人的督導服藥等管理工作","鎮(zhèn)級對每個病人全療程至少訪視4次,家庭督導病人村級每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分."
,,,,"村級對涂陽病人進行全程督導治療,對免費涂陰病人進行強化期督導治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務人員督導治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進行核對","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導治療率每下降1%,扣2分"
,,,,"鎮(zhèn)村積極開展結核防治知識宣傳,督促病人按期復診查痰,及時處理藥物不良反應.(10分)","查閱有關宣傳,培訓資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"
,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鎮(zhèn)二級查滅螺工作.","村組織查螺員對應查環(huán)境進行螺情調查,對查出釘螺組織人員進行滅螺.任務完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現(xiàn)場調查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分."
,,,,"鎮(zhèn)組織查螺專業(yè)隊對各村進行互查,復查,設假螺點進行查滅螺質量控制.重點環(huán)境復查率大于應查面積的20%.假螺點回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關資料,現(xiàn)場訪問核實","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項目每少1項目扣5分"
,,,"2.2對流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結束后對村民,重點漁船民,流動人群查治病,任務完成率95%以上.目標人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位入戶率4%;村民知識知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表和調查報告","無印發(fā)計劃和發(fā)放計劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"
,,,,"村艾滋病宣傳墻體標語達5條以上,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分.覆蓋率每"
,,,,,,"下降1%扣0.5分."
,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級無宣傳扣1分,鎮(zhèn)級達不到20%扣2分."
,,,,"鎮(zhèn),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計劃或方案和總結材料","少一次扣1分."
,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級對感染者和病人流調和隨訪,本地報告感染者和病人流調率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數減少扣1分"
,,,,"轄區(qū)應治艾滋病病人治療率達到100%.(5分)","見工作記錄","每下降30%扣1分."
,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓班","鎮(zhèn)防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓,年受訓4人.分管疫情人員及院長必須經過年訓.(5分)","參會記錄或學分和培訓證書","無記錄和學分證書扣5分."
,,,,"鎮(zhèn)對村醫(yī)培訓年覆蓋村醫(yī)人數的50%.(5分)",,"無培訓記錄不得分,每下降10%扣1分."
,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報告和預防處置制度和工作流程,技術方案和規(guī)章制度,召開防治工作會議及技術培訓,執(zhí)行24小時值班制度.(3分)","查閱相關資料隨機抽查","無制度,工作程序,技術方案各扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣1分,無人應答扣0.5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.2腸道門診","4-10月份按不同級別要求,合理化設置和開設腸道門診,強化腹瀉病人登記和重點對象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總人口的1‰.(5分)","現(xiàn)場查看","病例檢索率低于10%或總人口的1‰扣5分."
,,,,"按旬逐級上報腹瀉病人登記數,檢索數,疑似病人發(fā)生數,報告及時率100%.(3分)","查看相關資料","每下降5%扣1分."
,,,,"加強內部督導檢查,檢查次數4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報一次扣0.5分."
,,,"4.3免疫接種","積極引導,正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點人群中接種腸道傳染病相關疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."
,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時進行疫情報告和信息的核實,報告及時率100%,信息核實率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每遲報一次扣0.5分;每下降5%扣1分."
,,,,"病人,疑似病人及帶菌者進行嚴格隔離治療或及時轉診,隔離治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"對傳染病人活動場所,污染物,排泄物(疫點)及時進行隨時和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"對密切接觸者登記,隨訪和預防性服藥,協(xié)助采集相關樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調查與處理","在疫區(qū)主動調查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%扣1分."
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","積極救治病人并按要求及時轉診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%扣1分."
,,,,"按要求及時進行疫情報告;報告及時率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"疫情信息核實和流行病學調查,核實調查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"指導病家,醫(yī)療機構對污染場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調查處理","對密切接觸者進行醫(yī)學觀察和隨訪,預防性服藥,預防接種;管理與預防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%扣1分."
,,,"4.6暴發(fā)疫情的調查處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展病例調查和"三管一滅"愛國衛(wèi)生運動等措施;暴發(fā)疫情調查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉診工作.","制定有關工作制度,技術方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報告,預防處置和轉診.定期召開工作會議和技術培訓.發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時上報.(5分)","查閱相關文件資料","無制度,工作程序和責任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報告率每下降5%,扣0.5分.未培訓,培訓率低于90%扣2分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報告,轉診工作.","按規(guī)定對病人進行轉診,并做好登記,轉診率達80%,轉診到位率達80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達85%.(5分)","核對報告病例數與轉診病例數,并與當地傳染病定點診治單位初診登記本核對","個案調查率每下降5%,扣1分."
,,,"5.2做好預防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導,正面宣傳,規(guī)范開展針對相關疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."
,,,,"規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計,并進行規(guī)范化處理,處理率達到100%.對達到二級暴露進行狂犬病疫苗接種,接種率達95%.對達到三級暴露同時進行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分."
,,,"5.3疫情調查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實和個案調查,個案調查率達95%.協(xié)助采集相關樣本.(5分)","查閱調查表","每下降5%,扣1分."
,,,,"對急性乙肝病人進行隨訪,6個月隨訪率達到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報告病例數進行比對.","每下降5%,扣1分."
,,,,"指導病家,醫(yī)療機構對病例曾經污染的場所進行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點處理率達到85%.(5分)","查閱疫點處理表,并隨機進行抽查復核.","每下降5%,扣1分."
,,,,"對密切接觸者進行追蹤隨訪和醫(yī)學觀察.對急性乙肝密切接種者開展預防接種,接種率達到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機抽取復核","每下降5%,扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.4暴發(fā)疫情的調查與處理","在暴發(fā)疫情時,協(xié)助開展調查,落實各項措施;暴發(fā)疫情調查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場查看有關記錄","每下降5%,扣1分."
,,,"5.5基礎信息的收集和上報","負責與相關部門聯(lián)系,收集當地的人口,出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動物等情況等(5分)","查閱相關資料","每缺一項資料扣1分."
,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計算,每鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動縣血檢率≥3.0%;全球基金項目縣不少于≥2.0%;各級監(jiān)測縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;每少100人扣1分."
,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調,治療","按省瘧疾防治方案,鎮(zhèn)防保人員需在一周內,對轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進行個案調查,并將調查結果上報.(10分)","現(xiàn)癥病人流調完成和報告率≥90%","無流調報告不得分,報告率每下降5%扣1分."
,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調查,媒介調查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級專業(yè)人員組成調查組,每月對3個村共不少于200戶居民進行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調查和監(jiān)測.在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對蚊帳浸泡等工作進行技術指導和質量督查.(10分)","走訪調查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調查登記表完成率每下降5%扣1分."
,,,"6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊;接受病人咨詢;指導和督促病人進行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊,咨詢,督導和隨訪記錄","無資料記錄的不計分;每下降5%扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測調查","根據上級要求和本鎮(zhèn)流行情況分別采取重點村或重點人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊,糞樣收集,送檢工作保質保量完成任務.腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測查病完成率均應達100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊,計算送檢人分數","未開展不計分;每下降5%扣1分."
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產婦保健服務","1.1建卡時查心電圖,血常規(guī),尿常規(guī),兩對半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產婦保健手冊,孕產婦管理登記本及傳染病疫情報表進行核對","每少開展一項工作扣1分,孕產婦死亡中產后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分."
,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"
,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦管理登記本及孕產婦保健手冊"
,,,"1.4產后訪視4次(6分)",,"查閱孕產婦管理登記本","每少一次扣2分."
,,"2,孕產婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時決定分娩地點并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產婦保健手冊","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產或無執(zhí)業(yè)證書接產者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."
,,,"2.295%以上的孕婦均應住院分娩.(8分)",,"查閱孕產婦管理登記本"
,,,"2.3由經培訓后取得接產資格證書的醫(yī)師接產.(8分)",,"現(xiàn)場調查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產或無執(zhí)業(yè)證書接產者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."
,,,"2.4接產室制訂有產后出血等急重病的急救措施.(6分)"
,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分."
,,,"3.2普查內容:婦科內診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內容每缺1項扣2分."
,,,"3.3普查陽性患者應進行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復查記錄本","無治療扣5分,無復查記錄扣2分."
,,,"3.4經三個周期治療尚未痊愈者或宮頸炎癥Ⅱ度以上者應轉上級醫(yī)療單位治療或進一步檢查.(5分)",,"每個鎮(zhèn)隨機抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分."
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"
,,,"4.2公共場所有康復設施有助于他們鍛煉身體,設有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(5分)",,"查現(xiàn)場有無健康促進設施和便民服務","無設施扣2分,無便民服務扣3分"
,,"5,人員培訓","5.1每月召開婦女保健例會,培訓社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦保醫(yī)生及計生專干.(5分)",,"查閱月例會登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓計劃及記錄扣5分"
,,,"5.2開展婦女保健服務項目及計劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鎮(zhèn)村婦女保健服務人員,了解保健服務知識和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項報告工作,制定病例登記,報告和"零"病例制度,明確報告責任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計資料","每少一項工作扣0.5分"
,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時內流調率達95%及以上,暴發(fā)疫情報告率達100%.(5分)",,"查閱個案表和暴發(fā)疫情處理相關文件","每下降5%扣1分."
,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應急接種率達95%.(3分)",,"查閱個案表和疫情處理記錄"
,,"2,預防接種服務(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項工作扣1分."
,,,"2.2建立村醫(yī)生例會制度,每月召開1次村醫(yī)生例會.(2分)",,"查閱會議記錄"
,,,"2.3建立新生兒主動搜索制度,每月進行一次新生兒主動搜索.(5分)",,"查閱主動搜索登記"
,,,"2.4按規(guī)定及時上報常住兒童和流動兒童接種率月常規(guī)報表,按月報告率達100%.(2分)",,"查閱接種率月報表并統(tǒng)計","相關指標每下降5%扣1分."
,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童"
,,,"2.6基礎免疫接種率達到95%以上;相關疫苗加強免疫接種率達到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"2,預防接種服務(28分)","2.7乙肝疫苗首針及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童","相關指標每下降5%扣1分."
,,,"2.8脊灰疫苗基礎免疫接種及時率達到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調查30名適齡兒童"
,,"3,加強預防接種安全管理(8分)","3.1預防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達到100%.(2分)",,"查閱并計算全年一次性注射器進貨數量和全年預防接種人次數,比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場或銷毀記錄","每下降5%扣1分."
,,,"3.2預防接種反應常規(guī)報告和零病例報告的月報表上報率達到100%.(2分)",,"查閱月報表并核對","每下降5%扣1分."
,,,"3.3認真落實預防接種前知情同意工作,預防接種前告知率達100%,省統(tǒng)一印制的預防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調查和查閱相關資料;現(xiàn)場抽查30名適齡兒童","每下降5%扣1分."
,,,"3.4設立明顯的詢問登記標志和記錄處,設立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場查看","每少一項工作扣1分."
,,"4.加強疫苗管理,確保冷鏈正常運行(4分)","4.1冷鏈設備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對設備檔案及現(xiàn)場設備","每下降5%扣0.5分."
,,,"4.2一定時間內設備溫度記錄率達95%以上.(2分)",,"查閱,核對溫度記錄","每下降5%扣0.5分."
,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","無制度和日程安排扣1分."
,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表","登記有遺漏扣1分."
,,,"5.3兒童個人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數不全扣0.5分."
,,,"5.4按規(guī)定時間對兒童進行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"5,健康檢查","5.5健康檢查項目完整性(1分)",,"抽查村民核實健康檢查的真實性","體檢項目不完整扣0.5分."
,,"6,體格測量","定期體格測量(體重,身高,并準確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項扣0.5分."
,,"7,體格發(fā)育評價","依年齡的體重,身高對兒童進行評價,并按評價的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分."
,,"8,生長發(fā)育監(jiān)測","對每一兒童建立生長發(fā)育監(jiān)測圖,并定期準確地在生長發(fā)育監(jiān)測圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發(fā)育監(jiān)測圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分."
,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養(yǎng)不良肥胖人數).(4分)",,"查年度匯總分析報告","無年度匯總分析報告扣4分"
,,"10,血紅蛋白測定","11.1對每位兒童每年進行一次血紅蛋白檢測,了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實扣3分,缺一份扣0.1分."
,,,"11.2每年對轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報告","沒有扣3分."
,,"11,兒童視力測查","對3歲以上兒童每年進行一次視力測查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分,開展后沒有結果,處理扣2分."
,,"12,健康咨詢與指導","對1歲內嬰兒指導母乳喂養(yǎng),指導合理添加輔助食品,指導貧血,佝僂病的防治,肥胖的預防,對1歲以上兒童指導疾病預防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鎮(zhèn),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄,家長兒童","沒有或內容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關內容扣0.1分,家長兒童保健衛(wèi)生知識考核不及格扣0.5分,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核成績不及格扣1分."
,,,,,"保健衛(wèi)生知識問卷調查,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核"
,,"13,體弱兒童的管理","對早產,低出生體重,貧血,營養(yǎng)不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分."
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"14,兒童活產及死亡病例上報","按時上報轄區(qū)內兒童活產數,及時,準確填寫江蘇省兒童死亡報告卡,按時上報轄區(qū)內兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記,根據","數據不準扣5分,每漏報一例扣1分."
,,,,,"線索入戶調查"
,,"15,兒童健康情況的綜合報告","每次年1月底以前對轄區(qū)內7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進行一次全面的總結和分析,寫出匯總報告.(4分)",,"查閱資料","無報告扣4分,缺一項扣1分."
,,"16,繼續(xù)教育","鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師每年應有不少于20天繼續(xù)教育時間,除參加縣婦幼保健所組織的例會學習外,每2年應有一次參加市級繼續(xù)教育學習班的經歷.(3分)",,"查閱相關資料","縣級例會學習缺一次扣1分,無參加繼續(xù)教育學"
,,,,,,"習經歷及學分扣2分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對所有35歲以上病人實行首診測血壓制度,測血壓率100%.(10分)",,"查閱相關資料","制度,工作程序,責任科室,醫(yī)生缺一項扣1分,測血壓率每下降5%扣1分,未開展扣10分."
,,,"1.2主動開展轄區(qū)內居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級)有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分."
,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與","未開展扣10分,建檔率未達80%者,每下降5%扣1分."
,,,,,"檔案資料核對"
,,,"1.4定期對高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達50%者,每下降5%扣1分."
,,,,,"病人"
,,,"1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結合主動上門服務,逐步為農民建立健康檔案,并開展有針對性的健康干預.60歲以上老人建檔率達到80%,每年隨訪次數大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動態(tài)建檔率未達到80%,每下降5%扣2分."
,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."
,,,"1.7協(xié)助當地疾病預防控制機構開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實和流行病學調查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."
,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報告的地區(qū)要按要求登記和報告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查","未開展扣5分,漏報者率每上升5%扣1分."
,,,,,"漏報情況"
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領導小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計劃和小結,有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報刊,小說,戲劇,板報,演講,知識競賽等形式對群眾進行精神衛(wèi)生知識的宣傳和普及.(5分)",,"實地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項扣0.5分;每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個月進行一次宣傳教育活動,每缺1次扣0.1分."
,,,"2.2每年有計劃地組織基層精防人員進行培訓,包括對居(村)委會精防工作人員,精神病監(jiān)護小組成員以及病人家屬,培訓內容包括一些精神病常識,基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復,以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓的教材,參加培訓的人數,簽到表,滿意度,基層精防人員對培訓內容的掌握等情況","無培訓計劃扣0.5分;每年兩次培訓,少一次扣1分;培訓內容不完整扣0.5分;無簽到冊,滿意度測評,試卷各扣0.5分;基層人員對培訓知識未掌握扣1分."
,,,"2.3對工療站的技術指導.指導工療站管理人員制定技能訓練的計劃,指導和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對站內病人進行工療康復效果評估,指導工作人員修訂或重新制定管理康復計劃.(5分)",,"實地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內病人進行工療康復效果評估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復計劃的情況","無工療站的扣2分;每年對工療站業(yè)務指導2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復評估扣0.5分;無管理康復計劃扣0.5分."
,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導精神病人定期到專科醫(yī)院或服務中心復診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導工作;加強監(jiān)護定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗檢查項目記錄單據,心理疏導開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分."
,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分."
,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."
,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導工作的得1分."
,,,,,,"查看監(jiān)護小組的落實情況,監(jiān)護管理率≥30％得2分,≤30％得1分,沒有落實不得分."
,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動態(tài)健康管理(100分",,"2,精神病人的監(jiān)護管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分."
"九,農村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"1,進行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","1.1衛(wèi)生知識培訓和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分."
,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓,每年一次,有教材有考試.培訓合格率98%.","查閱相關培訓教材及資料.現(xiàn)場抽查食品從業(yè)人員回答相關衛(wèi)生知識","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識知曉率不足50%扣2分."
,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識.(5分)","宣傳食物中毒防治等營養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識.","查相關宣傳資料包括聲像資料,深入農民家庭了解宣傳情況","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達不到50%扣3分."
,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強食品衛(wèi)生巡回檢查,對轄區(qū)的餐飲單位和食品生產經營單位巡回檢查次數每2月1次以上.","查相關的檢查記錄,抽查轄區(qū)餐飲單位","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場抽查到無證餐飲單位1個扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分."
,,,"1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點,糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關的采樣單及檢驗結果報告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測每少1類扣1分."
,,,"1.5食物中毒事故調查處理,報告及時,規(guī)范(10分)","食物中毒事故報告及時,協(xié)助醫(yī)療機構及時救治中毒患者,配合開展調查,并督促食品生產經營單位落實各項整改措施.","查閱食物中毒報告報表及疾病控制機構的網絡直報","漏報或瞞報1次扣5分;報告不及時扣1分;未督促整改扣2分."
,,"2,進行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","2.1基本情況調查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關登記本,并抽樣核實.","無基本情況表,監(jiān)測工作制度,程序和責任科室不得分,每少一項扣0.5分."
"九,農村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"2,進行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","2.1基本情況調查(5分)","2.1.2建立社區(qū)公共場所登記臺帳,登記率達100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分."
,,,"2.2公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓,調離.體檢,培訓率≥98%,調離率達100%.","查閱資料","體檢,培訓率每下降5%扣1分."
,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場所主要項目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運輸等符合規(guī)范要求.","查閱有關資料,檢測報告等資料","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分."
,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)測,按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》《公共場所衛(wèi)生標準》《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術規(guī)范》要求開展項目,監(jiān)測率達95%.","查閱有關資料,監(jiān)測","監(jiān)測率每下降5%,扣1分."
,,,,,"報告等資料"
,,"3,進行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識宣傳,培訓(15分)","對企業(yè)負責人定期培訓(每年一次),覆蓋率100%;對勞動者定期培訓(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓的相關材料(報名名單,課程表,教材,考卷),對企業(yè)負責人和勞動者進行抽查,填寫問卷調查表","培訓覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分."
,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場抽查","現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)1個企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分."
,,"4,進行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","4.1基本情況調查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關資料","無水質監(jiān)測工作制度,程序不得分,每缺一項扣0.5分."
,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺帳,登記率達100%.(3分)","查閱相關登記本,并","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,,,"抽樣核實"
"九,農村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(100分)",,"4,進行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測","4.1基本情況調查(9分)","4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級機構,建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進行現(xiàn)場考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."
,,,,"4.2.2配合上級機構,按要求進行豐,枯水期及每月管網水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."
,,,,"4.2.3協(xié)助上級機構規(guī)范水樣采集,保存,運輸,確保樣品的代表性和真實性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進行樣品采樣,保存,運輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."
,,,,"4.2.4積極開展水質檢測,按照農村實施生活飲用水衛(wèi)生標準準則要求開展項目,監(jiān)測率達95%.(5分)","查閱有關資料等","監(jiān)測率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"1,信息網絡運轉","1.1配備必備的信息報告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場查看","設備未配備扣2分."
,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報告系統(tǒng)正常運轉.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關資料","信息報告系統(tǒng)不能正常運轉扣5分."
,,,"1.3加強對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關資料","無相關制度扣2分;信息資料未備份扣2分."
,,,"1.4應將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進行自查.(5分)",,"查看相關資料","信息報告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進行定期自查扣1分."
,,,"2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.1應建立健全傳染病診斷,報告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時上報.(10分)","查看相關資料,詢問傳染病信息報告要求.","無報告和登記制度扣10分"
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報告(80分)",,"2,網絡直報","2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.2負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的報告培訓.(10分)","查看傳染病信息報告培訓資料","未進行培訓扣10分"
,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預防控制機構開展傳染病疫情報告的漏報調查和質量抽查.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.1負責收集和報告責任范圍內的傳染病信息","2.1.4及時通過網絡報告轄區(qū)內發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息.(10分)","查看相關資料","根據具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調查處理和總結上報","2.2.1積極協(xié)助疾控機構對轄區(qū)內發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進行核實,收集必要資料,盡早采集相關標本.(10分)","查看相關資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"
,,,,"2.2.2當地發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應協(xié)助縣級衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構開展調查,采樣處理和組織落實各項防控措施,在事件結束后及時進行總結上報.(10分)","查看相關資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時調查處理和上報扣5分"
,,"3,其他信息的收集和報告","3.1當地人口(含流動人口)資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分."
,,,"3.2當地出生,死亡資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分."
,,,"3.3當地自然,氣象,宿主動物等資料的收集(5分)",,"查看相關資料","無相關資料扣5分,資料不全扣3分."
【中圖分類號】 R 179 G 479 R 512.91 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)01-0008-03
艾滋病廣泛流行對兒童青少年影響顯著。僅2007年一年，全球就有42萬15歲以下兒童新感染艾滋病病毒（HIV）［1］， 2003年已有超過1 500萬兒童成為艾滋病孤兒［2］。與之相比，為數更多的則是那些未感染HIV也尚未因艾滋病致孤但同樣受到艾滋病影響的兒童，其中包括與感染者/艾滋病病人共同生活及家庭中無感染者但生活在艾滋病高發(fā)社區(qū)中的兒童［3］。他們都因艾滋病的打擊而處于脆弱的邊緣狀態(tài)，故稱其為艾滋病孤兒及脆弱兒童（AIDS orphans and vulnerable children, OVC）或受艾滋病影響兒童（children affected by HIV/AIDS）。艾滋病特殊敏感性使受艾滋病影響兒童存在諸多身心健康問題。國內外研究均發(fā)現(xiàn)，成為艾滋病孤兒是心理健康狀況不良的重要預測因素，如抑郁、焦慮、失望、自尊水平下降甚至自殺意念等［4-9］，并導致生活質量下降［10］。
本研究針對受艾滋病影響兒童身心健康脆弱性特點，以學校為基礎開展參與式生活技能教育干預并評價其有效性，以此探索我國艾滋病高發(fā)地區(qū)受艾滋病影響兒童適宜健康干預模式，為相關健康促進工作及政策制定提供有益經驗與科學依據。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇艾滋病高流行區(qū)――河南省某縣艾滋病孤兒相對集中的1所中學4個班級，其中2個班104人為干預組(男生63名，女生51名)，另 2個班105人為對照組(男生53名，女生62名)。2組均包括艾滋病孤兒。為避免給孤兒帶來額外心理負擔，本研究將全部對象納入受艾滋病影響兒童范疇，進行整體分組、干預與效果評價。經檢驗，2組在性別、年齡、是否住宿、學習成績及以前是否參加過其他艾滋病宣教活動方面分布差異無統(tǒng)計學意義，具有良好的可比性。
1.2 方法
1.2.1 干預模式 根據參與式生活技能教育特點，自行編制《受艾滋病影響兒童生活技能教育》教案，各模式主題與教學目標如下：(1)讓我們認識艾滋病。目標為掌握艾滋病流行概況、危害及病程,培養(yǎng)平等交流與表達能力。(2)其實艾滋病并不可怕。目標為掌握HIV傳播途徑與預防方法，識別危險行為，培養(yǎng)批判性思維與創(chuàng)造性思維能力。(3)如果我是他/她。目標為培養(yǎng)使命感與責任感，培養(yǎng)關愛、理解與反歧視態(tài)度，培養(yǎng)同理與共情能力。(4)我真的很不錯。目標為增強學生自尊、自信與自愛，培養(yǎng)自我認知與決策能力。
上述教案設計以學生為中心，以參與式、互動式教學為主要方式，通過頭腦風暴、案例分析、小組討論、角色扮演等教學活動鼓勵學生參與，配合課外閱讀材料以強化相應知識、技能。
1.2.2 干預評價 針對干預內容及教學目標，編制如下效果評價工具：(1)艾滋病知識與態(tài)度問卷，含20個艾滋病知識條目與14個關愛態(tài)度條目，知識得分區(qū)間為0~20分，態(tài)度得分區(qū)間為0~14分；(2)Rosenberg自尊量表（Self-esteem Scale, SES），得分區(qū)間為10~40分，得分越高，自尊水平越高；(3)個人評價問卷（Personal Evaluation Inventory，PEI），得分區(qū)間為54~216分，得分越高，自信水平越高。
1.2.3 統(tǒng)計分析 使用EpiData 3.1雙錄入建立數據庫，SPSS 11.01統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析。
2 結果
2.1 不同組別干預前后艾滋病知識、態(tài)度、自尊與自信水平比較 見表1。
干預前，干預組與對照組學生艾滋病知識、關愛態(tài)度水平較低且各條目正確應答率差異均無統(tǒng)計學意義。20個知識條目中，2組均僅有9個條目答對率超過80%；14個態(tài)度條目中，2組分別有5個和6個條目選擇積極態(tài)度比例低于80%。知識、態(tài)度、SES與PEI量表總得分差異無統(tǒng)計學意義。2組艾滋病知識、態(tài)度、自尊與自信基線水平一致。
干預后，干預組知識、態(tài)度水平明顯提高：19個知識條目答對率超過80%，其中17個超過90%并有15個條目答對率顯著高于對照組；13個態(tài)度條目選擇積極態(tài)度比例超過80%，其中11個超過90%并有7個條目選擇積極態(tài)度比例顯著高于對照組。干預后，干預組知識、態(tài)度、SES與PEI量表總得分均顯著高于對照組，干預效果明顯。
2.2 不同性別學生干預前后艾滋病知識、態(tài)度、自尊、自信水平比較 如表2所示，干預前男、女生知識、態(tài)度與自尊水平差異無統(tǒng)計學意義，男生自信基線水平顯著低于女生。干預后，男、女生知識、態(tài)度水平依然一致，而男生自尊、自信水平均顯著低于女生。
男、女生干預前后知識、態(tài)度、自尊與自信提高幅度差異無統(tǒng)計學意義，表明男、女生在上述方面提高程度一致。但值得注意的是，男生在干預后自尊水平提高不顯著。
3 討論
隨著健康教育研究不斷深入，參與式教學被證明適合在敏感人群中開展敏感問題教育，如生殖健康與艾滋病預防教育等。共同參與教學活動與平等活躍的氛圍使受教育者將更多注意力投入到教學過程中而不是敏感問題本身，避免受教育者因過于專注自身而感到不安［11］，這也使它成為在受艾滋病影響兒童尤其是艾滋病孤兒中開展教育干預的適宜模式之一。同時，生活技能教育能夠有效提高受教育者的心理社會能力，并建立健康信念與行為模式［12］。將受艾滋病影響兒童特殊健康需求轉化為生活技能不足，有針對性地開展生活技能干預，其效果將比傳統(tǒng)教育內容更為顯著?；诖?，本研究選擇參與式生活技能教育模式進行探索研究。
前期身心健康與生活質量基線調研結果表明，受艾滋病影響兒童遭受更多歧視與不公，出現(xiàn)自尊水平下降、抑郁情緒增多等心理問題。因此，本研究將艾滋病知識、關愛態(tài)度、自尊與自信4方面作為主要干預內容，使青少年在深入學習艾滋病知識基礎上，建立對艾滋病病人、HIV感染者及其自身積極、正確的態(tài)度，提高受艾滋病影響兒童心理健康水平、心理社會能力及相應生活技能。上述干預內容符合干預對象最緊迫的健康需求，具有良好針對性與可接受性。
此次干預選擇艾滋病孤兒相對集中的學校，采用整群抽樣，被抽到班級所有學生均接受干預或對照組問卷調查。在抽樣與干預實施過程中對艾滋病孤兒不予識別而進行干預組與對照組整體比較以考察干預效果，避免公開孤兒身份或引起關于分組方式的猜測而引入對艾滋病孤兒過分關注甚至歧視的可能，最大程度地消除了艾滋病孤兒壓力與不安，保證了理想效果，增加了干預的可接受性。
“四免一關懷”、“兩免一補”及一系列艾滋病孤兒支持性政策確保了孤兒較高的入學率且所在學校分布集中。因此，在艾滋病高發(fā)地區(qū)，以學校為基礎實施健康干預具有投入小、易開展、覆蓋廣的優(yōu)勢。學校穩(wěn)定的教學環(huán)境與學生較高的關注與信任程度也決定了在當前條件下開展各項基于學校的健康促進工作可行性與可持續(xù)性較強。
干預前，干預組與對照組在知識、態(tài)度、自尊、自信方面水平均較低且基線水平一致。通過干預，干預組上述各方面顯著提高，通過4個模式的參與式生活技能教育，學生艾滋病相關知識、關愛與反歧視態(tài)度、自尊與自信水平均顯著提高，實現(xiàn)了主要干預目標，達到了預期干預效果。
性別通常被認為是教育效果的重要影響因素，因此，在效果評價中，對男、女生間差異進行比較。干預前，男、女生知識、態(tài)度與自尊水平一致，而男生自信水平卻顯著低于女生。這與其他研究男生自信水平高于女性結論［13-14］不符，但與干預前基線結果一致。經過訪談發(fā)現(xiàn)，我國男性為主的家庭結構導致部分年齡較大的男性艾滋病孤兒取代故去單親甚至雙親成為家庭主導，承受著與年齡段不相符的身心壓力，對其青春期的心理健康發(fā)展構成嚴重威脅，導致比女性孤兒更顯著的心理問題，如自我認知水平下降等。提示我國艾滋病高發(fā)地區(qū)受艾滋病影響兒童存在共同性別特點，即男性比女性更脆弱，更需接受心理支持等健康干預。必須在干預設計與實施過程中對男生更加關注，使之獲得比女性更大的提高幅度，才能最終消除性別差異。
綜上所述，基于我國艾滋病高發(fā)區(qū)實際情況與受艾滋病影響兒童健康需求，以學校為基礎，以參與式教學為主要形式，以生活技能教育為途徑，以艾滋病知識、關愛態(tài)度、自尊與自信為主要內容的健康干預模式，具有良好適應性與有效性，可進一步探索與推廣。心理健康問題具有頑固性與反復性，因而應注重長期干預、多途徑強化，以鞏固、拓展干預效果。干預過程中，不可將艾滋病孤兒單獨分組或特殊對待，并應遵守保密原則，以避免給孤兒造成心理負擔甚至造成新的歧視［15］，且男生應被給予更多關注。
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1.我國農村留守兒童的形成原因和基本狀況
隨著我國工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進程的加快, 20 世紀90 年代以來, 以農村勞動力為主的跨區(qū)域流動無論在流動速度和流動規(guī)模上都呈現(xiàn)出快速增長的趨勢。伴隨著大批青壯年勞動力背土離鄉(xiāng), 中國農村出現(xiàn)了一個特殊群體: 因父母雙親或單親外出務工, 一大批未成年子女被留守在家, 成為留守兒童 。
目前,我國農民外出務工人員有2億,農村留守兒童5800萬, 河南省14歲以下的留守兒童將近300萬。這些兒童因為父母不在身邊, 只能由隔代的長輩來撫養(yǎng)和管理，缺乏正常的家庭關愛監(jiān)督，得不到父母的有效監(jiān)管，只能有爺爺奶奶撫養(yǎng)，而爺爺奶奶一般年齡較大，隔代撫養(yǎng)，代溝嚴重，共同語言較少。對留守兒童的身心健康成長形成了極大的威脅。父母外出務工對“留守兒童”的心理健康行為方式及學習成績有較明顯的影響。性格內向的留守兒童比例要明顯高于非留守兒童。一些教師認為，近一半的“留守孩子”存在性格缺陷，表現(xiàn)為內向、孤獨、自卑等，上課不愿意參加集體活動，很少與別人交往，上體育課不積極，時常出現(xiàn)逃課、輟學等現(xiàn)象。
2.留守兒童存在的體育教育問題
2.1農村小學體育課教學現(xiàn)狀分析
由于新課程標準的實施，實際開課率近年有所提高。但學校的體育課不受重視，上體育課大多數是學生自己玩，鍛煉效果差。學期教學計劃、課程教案執(zhí)行力不足，教材使用率低。
小學的教學活動始終圍繞應試教育 , 由于學校將全部精力都投入到了考試課程 ,所以僅有的一點體育經費無法確保能夠用于學校的體育教育 ,致使體育教學大綱及新體育課程標準沒有落實到位，體育教學活動和比賽較少。
2.2體育教師配備情況
以前農村中小學體育教師匱乏，主要和學校教育重視程度有關，時常出現(xiàn)一個學校沒有專業(yè)的體育老師，即使有體育老師，也是別的教其他科目的老師代替上體育課。其次些體育教師還存在著年齡結構不合理和年輕教師比例不足的問題。究其原因,是由于年輕教師不安心農村小學教育工作而導致大量流失的緣故。
最近兩年，由于國家大力設置特崗教師崗位，提高待遇，中小學體育教師資源得到補充，體育教師的專業(yè)化程度提高，特崗教師大部分都是高校里面的師范類大專、本科畢業(yè)生，教學技能值得肯定。但是存在不少的問題，大多數剛來任教的特崗老師體育教師，由大城市大學本科或者?？飘厴I(yè)到農村教學，環(huán)境差，心理落差大，教學情緒不是很高。其次農村小學缺老師現(xiàn)象很嚴重，他們不僅任教體育課，有的老師還任教其他語文、數學、英語等課程，導致不能專一的上好每一節(jié)體育課。
現(xiàn)在體育教師隊伍中仍有一小部分老師是非體育專業(yè)，科研能力較低。教師隊伍的落后也成為制約留守兒童體育教育的瓶頸問題。
2.3學校體育設施現(xiàn)狀調查與分析
據調查，留守兒童居多的農村學校體育經費緊張，經費來源渠道單一，全部依靠國家財政撥款來維持，有的學校學生人均體育經費不到 1 元。據調查，雖然有 200 米以上田徑場的學校比例為 35%，擁有足、籃、排球場地的學校比例達到 67%，但規(guī)格質量距標準場地相差很多。這說明場地、器材缺乏也制約著留守兒童的體育參與度。
2.4農村社區(qū)體育教育現(xiàn)狀
所謂農村社區(qū),其實是指農村地區(qū)的行政村 ,而在本文指農村留守兒童生活區(qū)域?？h級農民體育協(xié)會、鎮(zhèn)鄉(xiāng)文化體育站、村級體育活動室、農村社區(qū)體育民間組織等沒有真正起到組織、領導、評價、協(xié)調的作用。有49.1的鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有體委、體協(xié)、或體育指導站、有的社區(qū)雖然設有組織，但機構不健全，多以村委會、團支部代管，職能作用發(fā)揮極為有限。 96.6%的農村社區(qū)體育管理干部是兼職的，大部分社區(qū)無專職的體育工作人員。多數縣文化體育局無專門的農民體育行政管理機構。
在被調查的農村社區(qū)人群中,有大部分的人認為當地每年幾乎不開展或者很少開展群眾性體育活動。大多數農村社區(qū)無專門的體育鍛煉場所 ,一個行政村只有小學有籃球架，一個村或幾個村沒有一個籃球架或者其他的體育設施的情況普遍存在，即使有的農村社區(qū)建有籃球場地盡管在農閑季節(jié)開展活動 ,但是既缺乏組織性又無法保證經常性。
傳統(tǒng)的體育活動主要也是在節(jié)假日,由農民自發(fā)組織 ,如端午節(jié)的龍舟賽和春節(jié)的舞龍、舞獅、秧歌、武術等。兒童能參加的項目很少，參與度很低。此等狀況，不能寄希望于農村社區(qū)會開展很好的群體活動，從而直接制約了農村留守兒童不能有效的參加體育鍛煉活動。
2.5留守兒童課外活動情況
據走訪調查了解一半以上的留守兒童放學回家要幫助家里做家務或做農活，然后空閑的時候，大多數都是寫作業(yè)、打游戲機、看電視、上網等，而參與體育活動的很少。由此可見，農村家庭的負擔普遍很重，學生課外參與體育活動情況很不樂觀。即使有空閑的時間，也沒有合適的體育項目引導留守兒童參與其中。普通閑暇時候大部分的農村留守兒童喜歡做一些彈琉璃珠、摔面包、捉迷藏、老鷹逮小雞、跳繩等益智游戲。
3.結論與建議
教育包括體育，體育教育是教育重要組成部分，良好的體育教育能促進一個人正常的品德思想的形成，能培養(yǎng)兒童健康、積極、樂觀、向上生活態(tài)度。如何建立健全留守兒童的教育保護機制, 如何促進農村留守兒童健康成長, 已經成為本次兩會熱議的話題，是建設社會主義新農村和城鄉(xiāng)協(xié)調發(fā)展的重要任務。
3.1加大政府調控力度
政府要積極號召、宣傳，增加社會力量的介入，增加資金投入比例，建設體育場地設施，探索適合農村兒童特點的體育活動方式，調動留守兒童的積極性，加大留守兒童參與體育活動的比重，為留守兒童創(chuàng)造良好的體育鍛煉環(huán)境。
3.2、加強農村社區(qū)的作用
由于農業(yè)生產機械化程度提高，農村生活現(xiàn)代化水平普及，農村勞動人民的閑暇時間增多，從事體育活動的機會也隨之提高。但是目前的情況是農村社區(qū)的體育活動場所、設施的建設力度滿足不了農民群眾開展體育活動的需要。新時期農村社區(qū)體育設施建設要依靠政府部門的政策支持和社會群眾的支持，結合農村集鎮(zhèn)建設，進一步有規(guī)劃、有目標地建設和改善場地設施條件。加快農村社區(qū)社會化進度，社會團體和個人修建體育場所，自辦小型競賽和業(yè)余訓練，培養(yǎng)社區(qū)體育骨干和積極分子。做好前提準備工作，才能更好的為留守兒童創(chuàng)造體育鍛煉的條件。
3.3發(fā)揮學校體育教育的重要作用
學校是留守兒童接受體育教育的主要場所，農村小學的領導層應走出應試教育的陰影 ,轉變辦學思想、注重素質教育和強調“健康第一”理念的落實。體育教師可以讓學校之間，班級之間，班與班之間，安排不同形式的體育比賽，以此來激勵學生不斷地加強體育鍛煉，這樣既活躍學校學習氣氛，也加強了學生的體育鍛煉意識。保證學生每天一小時體育鍛煉。
3.4大力提高中小學體育教師的綜合素質
為體育老師提供進修深造，脫產學習機會，繼續(xù)大力實施“中小學教師國家級培訓計劃” 這是提高中小學教師特別是農村教師隊伍整體素質的重要舉措，有利于推進義務教育均衡發(fā)展，提高教育質量。
3.5要特別關注女孩健康教育
家庭、社會、學校要加倍關注留守兒童中的女生，她們處于相對弱勢群體。她們性格一般較內向，不愛進行體育鍛煉，有什么事情不表達出來，教師要倍加關注她們，傾聽她們的想法和建議，進行心理輔導和教育。
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高校學前教育專業(yè)課程設置普遍存在“重專業(yè)技能，輕育兒知識”的問題，導致畢業(yè)生擁有豐富的理論知識，能夠設計較相對完善的教案，但在具體實施過程中不知如何遵循幼兒心理發(fā)展規(guī)律開展教學，以及幼兒能接受的方式和途徑進行引導以實現(xiàn)教育目標。傳統(tǒng)的教學組織形式主要以傳授為主，教師作為知識的傳達者，不僅需要具備完備的理論知識，為了教學的順利進行，還應具備扎實的教學技能，如標準的普通話，流暢的鋼琴演奏、優(yōu)美的舞蹈動作、繪聲繪色的故事講述等等。隨著幼兒園課程的改革，幼兒教師的角色發(fā)生了轉變，教師不再是傳授者，而是作為觀察者、支持者和引導者參與幼兒的活動中，這就要求教師除具備基本知識技能外，更需要仔細觀察并準確把握幼兒活動過程中的行為表現(xiàn)和心理過程，給與適時的支持和反饋，科學的引導兒童健康成長[2]。如果幼兒教師培養(yǎng)課程中仍沿用已有的體系，重點培養(yǎng)教師的專業(yè)知識和基本技能，忽視對幼兒心理發(fā)展知識的傳授，在不了解如何保護并滿足幼兒的好奇心、如何與幼兒進行交流等前提下進入幼兒園進行教學活動，勢必無法適應當前的幼兒園教學。
1.2課程內容與實踐脫節(jié)《教師教育課程標準（試行）》中提到，教師教育課程應強化實踐意識，關注現(xiàn)實問題，體現(xiàn)教育改革與發(fā)展對教師的新要求[3]。實踐、實習是將課堂中學習的理論性知識轉化為實踐性知識的重要途徑，是培養(yǎng)學生職業(yè)能力的橋梁。理論與實踐相互依存、相互促進，理論知識不斷應用于實踐，指導實踐并得到實踐中進行檢驗和升華。當前學前教育專業(yè)課程體系中，幼兒心理學或學前兒童發(fā)展心理學是大部分高校的必修課，但該課程的教學大多以課堂知識傳授為主，以考試成績評估學生的掌握程度，缺少配套的實踐練習。理論知識依托實踐的平臺能發(fā)揮出更大的作用，如對于學生是否能在幼兒園教學實際應用兒童心理發(fā)展規(guī)律開展教學互動，是否能準確識別幼兒的心理問題和行為偏差，是否能夠對出現(xiàn)行為問題的兒童進行科學的咨詢和干預這些與實踐教學密切相關的問題的解決都需要在實踐中不斷觀摩、反思和練習。
1.3專業(yè)課程結構與社會需要脫節(jié)高校的課程結構基本分為三個模塊：公共基礎課、專業(yè)課和實踐課，雖承擔不同功能，三個模塊的內容相互補充，構成完整的課程結構。在學前教育課程體系中，專業(yè)課模塊多開設學前教育學、學前教育史、幼兒園教育環(huán)境創(chuàng)設、幼兒歌曲、舞蹈創(chuàng)編、幼兒心理健康教育等課程，其中關于幼兒心理的課程多關注幼兒心理發(fā)展的基本規(guī)律和年齡特點，只是對心理發(fā)展的整體框架進行的概括性的介紹，而對于如何創(chuàng)設符合兒童身心發(fā)展規(guī)律的問題情境、如何通過課堂設置和教學組織引發(fā)幼兒的學習興趣和好奇心、如何有效甄別、疏導幼兒的情緒和心理問題、如何促進特殊兒童的發(fā)展這類應用性和實踐性較強的內容并未納入專業(yè)課程體系中。近年來，多起虐童案呼吁人們關注幼兒的心理健康以及教師對于幼兒心理健康的影響。上海精神衛(wèi)生中心對3000名4-5歲的幼兒心理健康調查顯示,18%的幼兒有不良習慣，11%的幼兒情緒抑郁、自卑，5.8%的幼兒焦慮、緊張，20%的幼兒表現(xiàn)多動、坐立不安[4]。由此可見社會對幼兒教師提出了更高的要求，教師不僅是教育者更應該是一名兒童心理咨詢師，不僅了解心理發(fā)展的知識，更要全面了解教育心理學、心理咨詢和診斷以及特殊兒童的心理等知識，能夠結合心理規(guī)律進行教育，促進幼兒認知、情緒、社會性等各方各面的發(fā)展和完善。
2基于工作過程的學前心理學課程改革措施
2.1專業(yè)課程目標職業(yè)化
隨著學前教育的和發(fā)展，當前高校學前教育的畢業(yè)學生主要從事的職業(yè)是一線幼兒園教師，而優(yōu)秀的一線教師應該具備怎樣的專業(yè)素質，當前的幼兒園教學為教師提出了何種素質要求，都是高校學前教育專業(yè)課程設置需要考慮的問題?！爸R型人才”和“技能型人才”的培養(yǎng)模式已無法適應幼兒園課程改革對幼兒教師的素質要求[5]。傳統(tǒng)的知識和技能的培養(yǎng)是必須的，但僅具備這些還遠不夠，分析幼兒園教師的工作過程，幼兒園教師更應具備以下能力。首先，幼兒教師應學會如何尊重兒童，以幼兒為主體，調動和發(fā)揮幼兒的主動性。其次也應該學會如何遵循幼兒身心發(fā)展的特點和保教活動規(guī)律，提供適合的教育，保障幼兒快樂健康成長。掌握幼兒的認知發(fā)展水平有助于教師依據其接受水平設置合理的問題情境，讓幼兒發(fā)現(xiàn)學習，提高學習的主動性。如果問題情境設置過難，幼兒較難從中吸取知識，更有可能會損害幼兒的自尊心；如果問題情境較易，幼兒無法從中獲取新知識，容易打擊幼兒學習的積極性。再次，準確識別幼兒的行為問題和適應。幼兒離開家庭進入幼兒園，教師作為幼兒園中對兒童產生影響的主要因素，應具備相關幼兒心理咨詢技能，觀察并識別幼兒發(fā)展過程中出現(xiàn)的問題，及時干預或向家長進行反饋。結合幼兒教師實際工作過程所需具備的能力，制定合理心理學課程培養(yǎng)目標，促進畢業(yè)生有效就業(yè)，及時補充幼兒教師隊伍。
2.2專業(yè)課程內容多元化
基于工作過程的心理學課程體系應圍繞教學實踐對幼兒教師素質提出的要求，對原有的課程體系進行進一步完善。一方面在原有課程體系的基礎上，添加新的相關課程。大部分學前教育專業(yè)主要開設《學前心理學》、《幼兒心理學》等，在學生未具備相關心理學基礎的前提下開設，導致學生無法理解所開課程中的專業(yè)術語，從而影響課程的學習質量[6]。因此在專業(yè)課開設之前，開設《普通心理學》或《基礎心理學》等基礎性課程，為學生進一步學習專業(yè)性的知識鋪墊，提升學習效果。開設《教育心理學》、《幼兒心理咨詢與治療》、《幼兒心理健康教育》等課程，促進學生完整的心理知識體系的掌握和能力的提升，使幼兒心理教育滲透于幼兒園的各個環(huán)節(jié)。另一方面，整合已有的課程體系。對已開設的課程進行梳理，基礎性學科開設時間要早于專業(yè)性學科，其中交叉內容避免重復，關聯(lián)性內容可結合講解，促進學生知識網絡的形成，如幼兒心理咨詢案例中，遵循幼兒發(fā)心理展中何種理論依據等。
2.3專業(yè)課程形式
在專業(yè)課程的教學形式中，傳統(tǒng)的講授式已無法滿足社會對幼兒教師提出的多種能力素質要求，因此在高校教學中，應增加程序性知識的教學，變傳統(tǒng)的課堂內講授式教學為課內外結合，集案例教學、情景扮演、學習小組等多種形式為一體的教學方式。
2.3.1采取多樣的課堂教學方式，促進學生對知識的掌握和吸收
學前教育專業(yè)開設的心理學課程目前大多采用傳統(tǒng)的“課堂中心”、“教師中心”、“教材中心”的講授式教學模式，學生的學習處于被動狀態(tài)，對于幼兒的心理發(fā)展的過程、階段，對于幼兒問題行為的表現(xiàn)和診斷標準也僅停留在文字層面，只是單純的對知識點進行識記，而學生運用心理知識促進幼兒發(fā)展的能力的提升有限。在課堂內教學中，教師應變單一的知識講授為多元化的教學方式：幼兒心理案例教學、小組討論、課題研究、情景扮演等。學生有被動的知識接受者變?yōu)橹鲃游照?，學生可以對知識點或某個心理行為問題進行深入的研究和探討，促進學生思考、提升而非知識的簡單記憶。此外，知識的組織方式也可采用專題形式，對每個專題的問題進行深入的探討，如幼兒入園焦慮，提升學生研究、解決問題的能力。
近幾年，我園發(fā)現(xiàn)幼兒自我意識過強、自信心不足、不能與人合作等心理不健康的現(xiàn)象正在呈一定的比例上升。甚至個別幼兒暴露出的心理健康問題已經不是一個簡單地問題了，成了家長和老師共同憂慮的問題。大家深深感受到加強幼兒心理健康教育已成當務之急。為此，我們幼兒園申報了《幼兒心理健康教育研究之幼兒自信心的培養(yǎng)》這一課題研究。我們班有幸成為課題研究試驗班，經過2年有計劃、有目的的嘗試，已初見成效。下面就怎樣加強幼兒的心理健康教育工作，結合我班的實踐，談談自己的看法。
一、優(yōu)化教育生態(tài)環(huán)境，重視感染熏陶
瑞典教育家愛倫？凱指出：環(huán)境對一個人的成長起著非常重要的作用，良好的環(huán)境是孩子形成正確思想和優(yōu)秀人格的基礎?，F(xiàn)代的幼兒教育實際上就是環(huán)境教育，環(huán)境對人生存和發(fā)展的影響，就年齡而言一般是成反比的，年齡越小受環(huán)境的影響就越深刻。為了讓幼兒身心健康發(fā)展，我把優(yōu)化教育生態(tài)環(huán)境放在首位。
教育生態(tài)環(huán)境指的是營造一個把教育的物理環(huán)境、教育的心理環(huán)境和教育的社會環(huán)境三者聯(lián)結成和諧有序、共生共享的一種生態(tài)型的簡化、凈化、美化和社會化的環(huán)境。個體的發(fā)展就是他們利用和改造環(huán)境能力的發(fā)展過程，因此，在良好的教育生態(tài)環(huán)境中，積極開發(fā)和利用環(huán)境因素，能促進幼兒心理健康的發(fā)展。
（一）創(chuàng)設自由寬松的教育物理環(huán)境。
為幼兒創(chuàng)設一個有利于心理健康發(fā)展的環(huán)境。這種心理環(huán)境讓幼兒能夠感受到自由、寬松、和諧的氣氛，是培養(yǎng)其心理健康的重要條件。我們充分利用幼兒園活動室內外及周邊自然、社區(qū)等環(huán)境，挖掘一切可以利用的資源，拓寬幼兒的活動空間。例如：在室內，設置了便于幼兒隨時閱讀的書架，便于幼兒自由取放的開放式玩具柜。在室內、走廊等地方，還設置了多種活動區(qū)域。我們還張貼了許多條鼓勵性的語言，如：我是個會分享的好孩子！我今天又進步了！學習本領，我最棒！有朋友和我一起合作，真開心！……激發(fā)孩子對美好生活的向往，幫助孩子樹立自信心。另外還在班上開設“好孩子成長樂園”貼圖表，幼兒每次上完心理健康后，就把獲得的貼紙貼在成長樂園上，滿十個貼紙可以換取一個獎章，學期末按獎章的多少排名換取禮物；每周心理健康課上評出的“小天使”還可以在貼圖表上自由展示自己的作品（如手工、繪畫、照片等），并擔任一周的班長，協(xié)助老師管理班上大小事務，讓其充分體驗到成為“小天使”的榮譽感，這里成了孩子們最愛的區(qū)域。
（二）創(chuàng)設適宜幼兒發(fā)展的心理環(huán)境。
首先，要建立良好的師生關系。幼兒期幼兒的情感是十分脆弱的，容易受到傷害，教師應從尊重、關愛、理解、幫助等多種角度去感化幼兒、教育幼兒，成為幼兒生活中的楷模、學習中的伙伴。站在幼兒的角度去看待問題、處理問題。第二，要幫助幼兒建立良好的同伴關系。良好的同伴關系，在于教師如何引導?，F(xiàn)在的獨生子女，處處以自我為中心，什么都是“我的”，“我要”很霸道，不懂得互相謙讓。因此，教師要通過各種教育手段和教育內容，引導幼兒互相謙讓。例如：吃點心的時候，有的小朋友就開始爭先去拿點心吃，這時教師不能讓孩子放任自由，及時引導幼兒有秩序地拿點心吃，甚至拿不到點心的，小朋友要幫忙拿，互相謙讓、互相幫忙；小朋友進洗手間時教育幼兒不爭先、不推擠、不爭搶位置；吃完點心玩玩具的時候，出現(xiàn)爭搶現(xiàn)象，老師要及時地教育幼兒要懂得把玩具分給同伴玩，或者和同伴一起玩；同伴之間引起糾紛人時，老師要站在公平的角度去處理問題，并教育幼兒要與同伴友好相處等生活中出現(xiàn)的種種問題都可以隨時教育幼兒，引導幼兒了解幼兒園是一個集體，是小朋友的另一個家，小朋友在一起是好朋友，好伙伴。教師要經常深入到幼兒日常生活的個環(huán)節(jié)當中，進行接觸與交流，教育幼兒要與同伴和睦相處，在同伴間形成一種良好的心理氛圍。
（三）創(chuàng)設良好社會環(huán)境。
家園配合，也是為幼兒創(chuàng)設良好的心理環(huán)境的一個重要因素。家庭是幼兒活動的一個重要場所，家長是幼兒的第一任老師，家長是教師最好的合作者，沒有誰比父母更了解自己的孩子。如果教師注意對幼兒鼓勵、表揚，家長卻時常隨意貶斥、否定幼兒或者教師注意給幼兒創(chuàng)造鍛煉的機會，幼兒回家后家長卻什么也不肯放手，不讓鍛煉，是不可能培養(yǎng)和建立起幼兒的自信心的，所以家長在培養(yǎng)幼兒自信心的方面也起著重要作用。在家園共育工作中，教師要起主導作用。我通過家訪、校訊通、家長會、家長園地等各種有效途徑，深入了解幼兒及家庭情況，及時向家長反饋幼兒在園的表現(xiàn)情況及了解幼兒的在家表現(xiàn)情況，以利于教師了解情況，更好的進行有針對性的教育，使幼兒園心理健康教育在家庭中得到延伸。讓家長了解孩子心理特點，分析優(yōu)勢和不足，并和老師交換意見，共同制定幫助孩子完善心理品質的措施，提高孩子的心理素質。
上學期我們對家長進行調察問卷，取得家長的認同及配合，結合家長反饋的信息共同探討培養(yǎng)幼兒心理健康的途徑和方法。本學期我們還舉行了《心理健康課》家長開放日活動，活動結束時我們馬上進行了家長反饋調查，家長都反映了幼兒學習心本課程以來的不同進步，絕大部分家長給了本次活動積極的肯定，十分滿意度達到95﹪.當然，家長們也提出了一些意見和建議，有的家長提出可以給家長更多地參與到活動中的機會；也有家長提出課堂中望老師對經常不舉手或少舉手的孩子也能多邀請他們回答問題，以提高他們的表達能力，鍛煉他們的膽量，多鼓勵他們講話；還有的家長希望每個星期能增加這門課的課時……我們會對這些建議認真反思對待，讓每一位孩子都能獲得充分的發(fā)展。此次家長開放日活動，不僅鍛煉了我們教師自己對心本課程的教學組織能力，而且也讓家長了解到孩子在課程中的表現(xiàn)，并親身參與到活動中，促進了家長和教師的溝通交流，把家長、教師和孩子們的心連在了一起。
二、上好每周的心理健康課（團輔課）
（一）課程的特點和意義。
我們研究這一課題，有同步的教材就是《心本課程》。幼兒心本課程與普通課程最大的區(qū)別在于除了普通課程都具備的教學路線外，還有一條內含的心理路線，采取的是雙線教學，讓孩子能更加受益和真正出現(xiàn)良好的變化。心本課程的核心是幼兒團體輔導，就是在老師的帶領下，所有幼兒圍繞某一個共同感興趣的問題，通過一定的活動形式與人際互動、相互觀察啟發(fā)學習，實現(xiàn)團體對幼兒觀念、態(tài)度和行為的改變。心本課程的每個環(huán)節(jié)都是從孩子的角度考慮其內心的心理需求來設計的。
幼兒心本課程環(huán)節(jié)主要分為開園樂、教學主體和結園樂三部分。
開園樂的目的是為了組織和營造團體的動力和團體氛圍，為后面的教學做必要的鋪墊。此環(huán)節(jié)我們每學期都選不一樣音樂，讓孩子在歌舞中盡快融入團體氛圍當中。
結園樂的目的有2個，第一個是通過貼紙來評選津心小天使，讓她感受到被同伴認可的莫大榮譽感。第二個是隆重的頒獎儀式，本節(jié)課獲得最多貼紙的幼兒當選為“小天使”，讓小班長為其戴皇冠、披風、權杖，讓其他伙伴真心接受并祝?！靶√焓埂睜I造“努力榮耀共分享”的氛圍，讓孩子產生都想當小天使的動力，為下節(jié)課積累動機。
心本課程的教學主體也是這個課程的最大特點，是以“行- - -情- - -知- - -意”作為教學結構模式。先由老師創(chuàng)設開放性的團體活動吸引孩子的興趣，讓孩子們將個人的體驗在團隊中分享和互動，這個環(huán)節(jié)很注重孩子的體驗和分享，讓團隊對個人產生積極的影響，從而實現(xiàn)讓幼兒感悟活動中強調的知識和行為。如：我們在家長開放日展示的一節(jié)心本課程的改編教案《我愛我家》，活動的目的是鼓勵幼兒繼續(xù)積極自信表達，在集體面前大膽分享自己的家庭，并體驗與父母、同伴共同參與活動的樂趣，讓幼兒更愛自己的家人和班集體。本節(jié)課是為了增進幼兒對自我的認識，并通過分享家庭成員的故事經歷，讓幼兒明白自己的家庭成員都是與其他人有所不同的，初步在團體中分享個人經驗。這就體現(xiàn)了行和情的部分。而后面的分享環(huán)節(jié)，同時讓家長參與到心本課程的活動當中，更安全的增進幼兒與家庭（“小”的家）、班級團體（“大”的家）的連結，讓孩子們更愛自己的家庭和班集體，這就是知和意的部分。幼兒在逐步完善對自我所處家庭及班集體中關系的認識過程中能逐步培養(yǎng)自尊、自信的發(fā)展，能很好的體現(xiàn)心本課程的教學目標。
（二）課程的收獲。
經過兩年心理健康課的開展，大大促進了我班幼兒身心各方面的發(fā)展，突出地表現(xiàn)在自制力和堅持性方面，幼兒在日常生活、社會交往和認知活動中已明顯地表現(xiàn)出自我控制能力和堅持性的品質，如能克服外界因素以及個人愿望、情緒的影響，遵守游戲規(guī)則和活動紀律，能以集體和他人的利益約束自己的行為，能克服一定的困難堅持完成任務等。另外，在游戲活動中，孩子們也常常表現(xiàn)出認真，專注以及愿意接受挑戰(zhàn)的自信態(tài)度，做事力求取得成功，并為取得成功感到愉快。這些品質，讓我們班的幼兒在幼兒園舉行第八屆小星星詩歌故事表演大賽中獲得了一等獎，幼兒圍棋賽獲得團體特等獎，六一體操比賽一等獎，還榮獲2011年度中國心理學委員會頒發(fā)的“心理健康教育先進班集體”獎等，體現(xiàn)出一種積極向上、朝氣蓬勃、自信的班級凝聚力。
三、日常生活中進行心理健康教育的全面滲透
陳鶴琴先生認為：“兒童離不開生活，生活離不開健康教育；兒童的生活是豐富多彩的，心理健康教育也應把握時機。”大量的日常生活是幼兒人際交往相對頻繁和心理品質自然顯露的時刻，除了上好每周的心理健康課，我借鑒他人經驗，結合自身特點，在班內開展了一些活動，實實在在地解決了一些問題，而且效果很不錯。大班段開展的“贊美時刻”活動，例：老師利用晨間談話或餐前餐后的一段時間，讓幼兒互相贊美優(yōu)點，老師也參與其中，贊美的范圍很廣：誰做了好事、誰愛動腦筋、誰講故事講得好或有進步了、誰高高興興上幼兒園的……反正可以是小朋友的點滴進步，也可以是小朋友微不足道的特長；又如在班上以“心情角”為依托，幫助幼兒建立關心、友愛、健康的情感。每個孩子今天早上的心情是高興、平靜還是生氣，老師只要觀察“心情樹”、“我的心情”板塊里的“心情娃娃”、幼兒自畫像和幼兒照片就知道了。我還在美工區(qū)為孩子們提供各種畫紙、筆、“出氣筒”、小水桶等，供幼兒不高興時自由進入，亂涂亂畫，借此發(fā)泄心中的悶氣。比如我班的那個“我和鏡子說悄悄話”，我在里面放上了一面鏡子，每天早上孩子來園時，就可以去那和鏡子說說自己的悄悄話。一方面孩子的情感有了一個宣泄和釋放的地方，另一方面又提高了孩子的口語表達能力，孩子們特別喜歡 “心情屋”?！靶那榻恰薄靶那槲荨被顒拥慕ⅲ茏尳處熂皶r發(fā)現(xiàn)幼兒的情緒，了解最需要開解的孩子，分析原因，用心幫助、解決孩子們的困惑，真正走進他們的心靈世界，讓孩子在幼兒園的每一天里都過得幸福開心。
結語：維護和增進幼兒的心理健康水平，提高幼兒的整體心理素質，將隨著人本思想的日益深入人心，隨著生命教育的日益重視，隨著基礎教育的低齡化傾向，成為全社會的關注熱點。俗語說：三歲看大，七歲看老。所以，在這一階段加強對幼兒實施心理健康教育，是非常重要和必要的。幼兒心理健康的養(yǎng)成不是一個游戲、一個活動、一個故事就能解決的。為了把幼兒心理健康工作做的更好，我會堅持不懈的把工作滲透到幼兒園的各項工作中去，深入研究和開展各項心理健康教育活動，持之以恒，努力把我們的孩子逐步培養(yǎng)成身心健康發(fā)展的新世紀的主人。
參考文獻：
[1]歐新民.《學前兒童健康教育》[M ].北京教育科學出版。
一、指導思想：
德育為首，育人為本，注重實效。以“三個代表”的重要思想為指導，以落實科學發(fā)展觀為方向，以養(yǎng)成良好行為規(guī)范為教育基礎，以學生健康發(fā)展為中心，依照《中學德育大綱》，進一步落實《中學生日常行為規(guī)范》，堅持“德育為首，育人為本”的原則，切實抓好思想教育和常規(guī)管理兩個環(huán)節(jié)。進一步拓寬德育空間，提高德育實效，鞏固德育工作特色，為我校教育教學質量的提升保駕護航。
二、工作目標：
富多彩的活動之中，努力提高學政教工作力爭新特色。以德育工作為先導，以愛國主義和集體主義教育為主旋律，以國防教育為特色，以日常行為規(guī)范教育為基礎，愛國從愛校做起。寓德于豐生的道德素質。抓“三結合”教育形式，規(guī)范約束與心育啟導有機結合。抓過程重落實，抓細節(jié)突出重點，抓習慣養(yǎng)成突出道德實踐，抓成人成才，突出典型效應，形成守紀樂學的校園氣氛，促進學生健康發(fā)展，鞏固德育工作的特色。
三、工作思路：
(一)加強德育隊伍建設，提高德育工作水平
1、明確目標，提高政教工作人員綜合素質
新學期，我們政教全體工作人員要認真學習教育學、心理學、中小學心理健康教育等相關知識。多接觸學生、多研究學生，明確分工，密切配合，抓好全校的德育工作。擔子到肩，責任到人，工作到位，起到龍頭作用。政教干事具體負責學生的思想工作、紀律衛(wèi)生、班級管理、宿舍管理、自行車管理等事宜，日常檢查評比工作的記錄、匯總等事宜，每人身兼幾項工作。因此，既要有責任心，又必須能吃苦，在管理過程中發(fā)揮自己的聰明才智，找出最佳的管理辦法，同時還要團結協(xié)作，群策群力，才能創(chuàng)造佳績。
2、抓住關鍵，提升班主任工作能力
學校是一個整體，班級是這個整體的基本單位，班主任又是這個基本單位的組織者、領導者，是學生思想品德形成和發(fā)展的指導者，對學生的思想品德、智力發(fā)展起著決定性作用。因此，我們必須有一支能力強、講奉獻、有愛心、師德高尚的班主任隊伍。
(1)定期召開班主任培訓會，以會帶訓，學習先進的教育理論，樹立先進的教育理念，指導他們的工作。同時，階段性地總結情況，聽取反饋，布置工作。
(2)幫助班主任分析班級學生的思想狀況，有的放矢地進行教育。指導和幫助青年班主任掌握班級工作 策略和方法，學習先進經驗，走進學生心靈，大力加強后進生的轉化工作。
(3)定期召開班主任經驗交流會、座談會，研究討論學生的思想發(fā)展變化過程，研究探討新的教育方法。互相學習，共同進步。
(4)分期分批地組織班主任走出去，到外校參觀考察，學習先進經驗。
(5)加強對班主任工作的考評和獎懲，完善班主任考核制度，把學額鞏固率、后進生轉化率納入考核范圍。
(6)本著從嚴、從實、從細的原則，加大反饋力度，增加透明度，使班主任工作扎實地開展起來。
3、切實做好班干部培訓工作
本學期，我們要從班干部工作的主動性、積極性、協(xié)調性等方面，以及班干部如何處理學習與工作的關系，如何處理同學間的關系等方面進行培訓。提高學生干部參與管理的能力和熱情，充分發(fā)揮學生在學校管理中的積極作用，讓學生干部在行使權力的過程中，自覺地約束自己，自覺地影響、帶動周邊的同學。
4、進一步健全社會參與機制，進一步發(fā)揮家長委員會、愛國主義教育基地、國防教育基地和社會實踐活動基地的作用，形成教育合力，共同培養(yǎng)下一代。
(二)進一步強化基礎文明養(yǎng)成教育，著力提高學生的文明素養(yǎng)。
習慣形成個性，個性影響命運。良好的習慣一經養(yǎng)成終身受益。為此，我們要進一步狠抓基礎文明養(yǎng)成教育，特別重視文明禮貌、衛(wèi)生習慣、愛護公物的良好品德和責任意識的教育和培養(yǎng)。在“內化”上下功夫，在“養(yǎng)成”上做文章。
1、營造文明向上的校園環(huán)境
認真學習和宣傳《中學生行為規(guī)范》，組織開展“遵守校規(guī)校紀，爭做文明學生”的六要六不要(要禮貌待人，不講粗話臟話;要團結友愛，不打架、不與校外不良青年來往;要勤奮學習，不遲到、不早退;要自尊自愛，不進營業(yè)性網吧;要勤儉自律，不在生活上攀比;要美化校園，不亂扔垃圾廢物)教育活動。
2、落實文明習慣的常規(guī)訓練
具體從學生的儀表、課間紀律、課堂紀律、自習紀律為突破口，全面抓好學生的管理工作。
3、實施量化管理，有效地開展“流動紅旗“評比工作
十幾年來，“流動紅旗“的評比工作一直對班級管理起著重要的推動作用。本學期繼續(xù)實行”流動紅旗“評比，但是，根據學生的現(xiàn)狀和表現(xiàn)，以及學校的中心工作，對原有的細則進行修訂，根據本學期的具體要求，嚴格校規(guī)校紀，加強領導值班、干事檢查，與其他幾處密切配合，嚴查、嚴管，爭取達到最佳效果。
4、做好心理健康教育，明確學校心理健康教育的目標、任務。設有專職心理教師和心理咨詢室，定期輔導，隨時咨詢，保證學生心理健康發(fā)展。
5、加強宿舍管理
宿舍是學校的窗口，舍務管理的好壞，直接影響學校的形象。住宿生自理能力差，管理人員少，所以，舍務管理一直是政教工作的一個難點。加大對舍務檢查評比的力度，繼續(xù)開展文明寢室評比活動，日檢查、日通報、月末總評。同時加強宿舍文化建設，建立健全管理制度，及時做好學生的思想工作，關心他們的生活，使之養(yǎng)成良好的生活習慣，成為我校的一個亮點。
6、加強國防教育，鞏固國防教育示范校成果
(1)充分發(fā)揮校國防教育辦公室的效力，具體實施落實學校國防教育系列活動。
(2)把國防教育納入課堂教學的主渠道，開設國防教育課，組織七年級學生進行為期八天軍訓，并注重實效。
(3)定期進行國防教育報告、召開主題班會、國防知識競賽、軍體比賽等國防教育活動。在“八一”建軍節(jié)、“九·一八”紀念日，全民國防教育日等，積極參加社會性國防教育活動，積極開展并參與雙擁共建活動，增強學生國防意識。
(4)校園環(huán)境建設，能充分體現(xiàn)愛國主義和英雄主義精神，櫥窗、板報定期更換國防教育內容。校園廣播、網站，將有計劃地安排國防教育的內容。
四、加強體育衛(wèi)生工作
(一)體育工作：
1、科學管理
建立健全學校體育工作領導小組，全面負責管理學校的體育工作，分工合作，齊抓共管，負責到人、工作到位，加強檢查、指導、總結工作。
2、提高體育課、體活課的質量
狠抓體育常規(guī)，積極組織好體育教師對新教材的培訓工作。根據實際制定教學計劃，認真?zhèn)湔n、加強業(yè)務進修，提高師德水平，理論水平以及教學和科研能力。堅持面向全體、教書育人，嚴格律己。建立好體育科研小組，有計劃、有步驟地實施教育科研。多講、多練，以達到師生共同發(fā)展的目的。有針對性的訓練，促進學生身心的全面發(fā)展。同時，建立學校體育體活的安全制度，杜絕安全事故。
3、開展群體性體育競賽
本學期根據學校的統(tǒng)一安排和學生的實際情況，舉行校田徑運動會、會操表演、跳繩、踢毽、拔河等小型比賽。
4、保證課間操的質量
抓好早操，規(guī)范動作，提高質量，落實檢查工作，多方努力，使早操再上新臺階。
5、做好體育器材管理
有標準、有計劃地配置體育器材、設備。落實場地、器材的管理制度，開發(fā)校本資源。確保其最大的使用率和安全性。
(二)衛(wèi)生工作：
1、加強健康教育
(1)按《學校衛(wèi)生工作條例》檢查評估細則要求，做好各項衛(wèi)生工作，做到有教師、有課本、有教案、有評價，確保學生掌握相應的健康知識。
(2)開展形式多樣的健康教育宣傳活動，尤其是控煙宣傳及預防愛滋病教育。校醫(yī)室定期出衛(wèi)生專題板報，宣傳板。
2、做好學校衛(wèi)生監(jiān)督工作
(1)按《學校衛(wèi)生檔案》要求，做好學生病假統(tǒng)計工作，提高上報數據準確性。
(2)加強食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生管理，按照《食品衛(wèi)生法》和文件精神建立健全食品衛(wèi)生管理組織制度和各項崗位制，開展經常性的食品衛(wèi)生檢查，杜絕食品衛(wèi)生事故發(fā)生。
3、開展學生常見病防治
(1)提高眼保健操質量，組織人員每天檢查學生眼保健操情況，對穴位按壓不準確的及時予以糾正，并把結果列入對班主任的考核。
(2)抓好學校環(huán)境衛(wèi)生，設專人負責，對班級室內、外衛(wèi)生和學生個人衛(wèi)生進行檢查評比，列入班級評比當中，使學校的衛(wèi)生做到定班定人負責，確保學生有一個整潔的學習環(huán)境。
(3)及時做好傳染病的預測及預防工作，根據傳染病在不同季節(jié)的流行特點，認真做好預防宣傳工作，消毒、隔離工作。我們政教處的全體同志，將齊心協(xié)力，密切配合，發(fā)揚成績，克服不足，盡一切努力，完成好本學期的政教工作。
政教處工作計劃(二)
一、指導思想
以堅持科學發(fā)展觀、促進我校穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展為指導思想，秉承和堅持“好學上進，自強不息”的校訓，倡導和培育“尊重、文明、守紀、進取”的優(yōu)良校風，以使學生“成人、成才、成功”的育人觀和“實施四項(尊重教育、情感教育、思想教育、開放教育)教育”、“堅持八個體現(xiàn)(以人為本，育人為本;德育為首，五育并舉;依法治校，以德治校;規(guī)范管理，開放辦學;)”的辦學理念，熔鑄“理解、尊重，寬容、謙讓，正氣、好學，文明、善良”的四中精神，不斷探索教育及管理經驗，全面做好學生的思想教育及管理工作，提高我校的教育教學質量，把我校建設成為有特色名校。
二、工作要點
1、加強班主任隊伍建設。認真學習新學期學校工作指導思想(以人為本，抓好兩支隊伍建設，自強不息，創(chuàng)建區(qū)域特色名校)，使之成為班主任工作的核心理念。進一步落實工作方法和獎懲辦法，用好《班級、班主任量化細則》，不斷總結經驗，完善可持續(xù)發(fā)展的、具有我校特色的班主任培養(yǎng)體制。組織班主任聽取優(yōu)秀班主任的報告，到教育先進學校參觀學習，學習魏書生《班主任工作漫談》，領會與應用先進的班主任工作理論和方法。各年級通過“班主任工作交流、班主任論壇、班主任集體備課”等形式相互學習、資源共享、共同提高，并且著力培養(yǎng)優(yōu)秀班主任、學者型班主任、名班主任，抓好班主任“三個一工程”即一個班會設計、一個班會課件、一堂好的班會課。進一步落實《學生量化管理實施細則及基礎素養(yǎng)評定方案》，使其成為班級管理工作的規(guī)范性操作方法和有效地績效手段。
2、把校園文化建設與學校的德育與管理結合起來，下大力氣抓常規(guī)管理，組織學生學習學校的各項管理制度，在日常工作中落實各項管理制度，抓衛(wèi)生、著裝、禮儀、兩操、升旗、主題班會、課堂秩序、各種活動等外部形象，形成學生優(yōu)良的學習和生活習慣。加強學生對“校訓”、“校風”、“學生誓詞”和我們推崇的“四中精神”的理解和深化，在我們的各項工作中做到“人人、時時、處處、事事”有德育，使豐厚的精神文化成為支持學生做好一切工作的原動力。編制班級任務安排表，做到班級“人人有事做，事事有人做”。
3、校報、校園廣播在上學期的基礎上，進一步充實人員編制，充分發(fā)揮學生的主體作用，在新的學期中以更加有聲有色的工作，做好面對學生的宣傳教育工作。
4、抓好對學生和班級的常規(guī)檢查工作，協(xié)助教導處做好對教師、班級、班主任的考核工作，準確、及時的做好各種數據的統(tǒng)計、匯報和公示，在抓好過程管理的同時為學校決策提供第一手材料。
5、協(xié)調團委、班主任，搞好學生自我管理工作，實踐證明，善于指導學生自我管理的班主任，工作起來總是會得心應手，工作效能總是出類拔萃，所以，在我們強調抓好教師隊伍和管理隊伍建設的同時，班主任們要重視班級管理隊伍的建設。
6、通過班會、活動、宣傳欄、黑板報、手抄報等加強對學生的主題教育：政治思想教育、中華傳統(tǒng)教育、勵志教育、情感教育、心理成長教育、誠信教育、法制教育、安全教育。
三、常規(guī)工作及要求
1、編制好本學期的班級工作計劃。
2、主題班會，這是做好班主任工作的最主要的德育陣地，有計劃、有設計、有課件、有記錄的開好主題班會，是做好班主任工作的重要標志。事務性工作隨時解決。
3、每天班主任到校后，檢查班內學生的出勤情況、學生發(fā)型、著裝情況、公物完好情況、衛(wèi)生、內務情況，發(fā)現(xiàn)問題隨時找責任人解決。課間操班主任跟操。
4、值班班主任在帶班領導的帶領下從早上8點開始值班，檢查午餐、午休、晚餐、晚自修、晚休、第二天早操、早自修、早餐情況，并檢查課余時間學生的一切情況。值班班主任要到崗到位，規(guī)范工作，能夠發(fā)現(xiàn)問題、處理問題、解決問題，不能不管不問、裝聾作啞，不能蜻蜓點水、隨意離崗。值班主任和帶班領導要確實起到監(jiān)督作用。
5、年級、團委、學生會每天抽查班級的課堂秩序、衛(wèi)生、學生發(fā)型、著裝、公物完好情況。
6、每天、每周、每月及學期末的量化信息反饋。
政教處工作計劃(三)
一、學生教育活動
以未成年人思想道德建設為主線，以學生文明形象工程為載體，力求活動主題化，系列化，生活化，切實提高德育時效性。
(一)、繼續(xù)強化行為習慣教育——打造“文明校園”。
1、繼續(xù)以七項習慣教育內容為抓手，強化學生學習習慣和行為習慣教育。
2、通過專題隊會和主題活動強化學生行為習慣教育，挖掘一批學生“典型”，以榜樣的力量帶動學生自覺形成良好的習慣。
3、繼續(xù)通過專項檢查促進習慣教育的深化實施。
4、完善習慣教育評價方案，納入“文明班級”的考核。
(二)、深化校園文化建設——營造“溫馨家園”。
挖掘校園文化的內涵，創(chuàng)設適合兒童健康發(fā)展的特色校園文化，營造豐富多彩、寓教于樂、文明向上、各具特色的校園文化。
1、繼續(xù)開展“溫馨家園”班級布置活動，以主題化、個性化和全員參與性的班級布置展示班級特色，營造積極向上的校園文化。
2、繼續(xù)實施宿舍文化建設。上學期已進行了宿舍環(huán)境布置，積極開展課余活動，豐富了住宿生的在校生活。本學期將繼續(xù)開展各項針對住宿生的活動，努力形成"學校就是我的家"的心理氛圍。特別關注一年級新住宿生的生活與心理，促進新生快速適應住宿生活。
(三)、實施環(huán)境教育——創(chuàng)建省“綠色學校”。
上學期我校已成功申報了江蘇省“綠色學校”，本學期將積極迎接省教育廳的驗收和評估。我們期待通過“綠色學校”的創(chuàng)建工作，真正落實環(huán)境教育理念，努力培養(yǎng)、全面提高師生的可持續(xù)發(fā)展素質。主要通過以下途徑實施：
1、會同總務處共同做好校園環(huán)境的綠化、美化工作。
2、活躍環(huán)保活動，以學生“綠色征文”、主題隊會、社會實踐等教育活動的形式強化師生的環(huán)境意識，深化學校環(huán)境教育。
3、做好各項臺帳資料，迎接省級“綠色學校”的驗收。
(四)、豐富校園活動——打造“成長樂園”。
1、與少先隊部、藝術組聯(lián)合開展各類文體活動，活躍學生校園生活。
2、配合有關重大紀念日開展相關教育活動。
3、繼續(xù)借鑒星辰“青春在線”的德育模式，依托“星韻網”和“學校與家庭”，完善學生“成長論壇”和“家長在線”教育陣地，分級部開展專題教育活動，每學期不少于三次?；顒訉⑴c重大主題教育結合，與學生心理輔導結合，與增進家校合力結合，與“六個一”中“擁有一次演講經歷”相結合。
(五)、常規(guī)教育活動。
1、從學生實際出發(fā)抓好升旗儀式、班隊活動、夕會課、電視臺、紅領巾廣播等常規(guī)德育陣地建設。
2、安全教育常抓不懈。
3、加強對班級的管理與考核，完善“文明班級”考核辦法。
二、德育隊伍建設
(一)加強師德建設
1、樹立“人人都是德育工作者”的觀念，加強德育的學科滲透，強化學科教師的德育行為。
2、繼續(xù)以師德討論、師德調查等形式開展師德調研。
3、針對學生問卷中暴露的問題適時調整師德評價方案。
(二)加強班主任隊伍建設
1、通過專題研討、專家講座、經驗介紹、班主任工作現(xiàn)場觀摩等形式有計劃地進行班主任工作系列培訓，開展“我的教育故事”交流活動。
2、完善《班主任工作考核評優(yōu)辦法》，做好班主任工作的日考、月評、學期總評優(yōu)工作。
3、表彰“班主任工作標兵”及“優(yōu)秀班主任”，積極宣傳“班主任工作標兵”的教育事跡，發(fā)揮“班主任標兵”的榜樣帶頭作用，重點做好對新班主任的培訓、幫扶工作。
三、深化德育研究
1、繼續(xù)實施《校園文化中少先隊文化陣地建設的研究》這一全國級課題，繼續(xù)著力以“校園早新聞”和宿舍文化建設為抓手促進研究向縱深發(fā)展。
2、對“校園早新聞”這一文化陣地進行完善和挖掘，組建工作班子，拓寬新聞稿源，培訓工作人員，使這一特色欄目更規(guī)范，更富有實效。
3、倡導個性化、多元化、人本化、模糊性的德育評價，對班主任考核評優(yōu)、班級考核評比、學生評價等進行反思研究，并形成一定的理論依據。
4、對存在品德問題、心理問題的特殊學生進行個案跟蹤研究，總結反思。
5、利用“夕會課”進行德育教育方式方法的研究，使之成為切實有效的德育陣地。
四、活動安排：
九月份：
1、9月1日舉行新學期開學典禮暨首次升旗儀式。
2、分級部召開班主任工作交流研討會，學習“師德標兵”與“班主任標兵”的先進事跡，研討一年級班主任工作。
3、開展20**年度“紅領巾讀書讀報征文”活動。
4、完成班級布置，要求主題化、個性化、學生全員參與，真正落實“關注每一個學生”這一教育理念。
5、研討“文明班級”考核細則。
十月份：
1、學生行為習慣教育，營造“文明校園”。
2、安全教育。
3、高級部“成長論壇”主題活動。
4、結合“國慶節(jié)”開展小型多樣的活動，實施愛國主義教育。
5、新班主任培訓活動。
十一月份：
1、開展利用“夕會課”進行德育教育方式方法的研討活動。
2、舉行班級布置交流、評比活動。
3、組織有關人員討論、修訂“班主任工作考核評優(yōu)辦法”。
4、“家長在線”主題活動。
5、宿舍文化建設：開展宿舍活動，豐富住宿生課余生活。
十二月份：
1、安全教育。
2、組織習慣教育的評優(yōu)活動。
3、特殊學生座談會。
4、學習“‘八榮八恥’培養(yǎng)社會主義榮辱觀”主題活動。
5、“我的教育故事”主題征文交流活動。
一月份：
1、對特殊學生進行個案跟蹤研究的總結反思活動。
2、開展師德調研。
3、班主任工作考核評優(yōu)。
政教處工作計劃(四)
一、工作思路
本學期政教處的常規(guī)工作堅持以“學生安全為重，養(yǎng)成教育為主”的工作思路，重點抓好學生的養(yǎng)成教育，進一步規(guī)范學生的在校言行，同時跟學校的大隊部聯(lián)手抓好學生的禮儀文明教育，在工作中要抓常規(guī)，重在管理創(chuàng)特色、求實效不斷優(yōu)化教育內容、方法和途徑，開創(chuàng)我校學生管理新局面。
二、工作目標
1。在前面的工作的基礎上，繼續(xù)抓好學生在校的常規(guī)管理，幫助學生養(yǎng)成良好的學習、紀律、衛(wèi)生、進餐習慣。
2。重視德育工作，抓好學生精神文明建設，抓好學生文明禮儀教育逐漸形成荷城小學“自信、陽光、快樂”的學生管理特色。
3。加強班主任隊伍建設，通過培訓經驗介紹或反思中不斷提升班主任管理水平和能力。
4。定期對學生進行安全教育確保學生在校內不發(fā)生安全意外事故。
三、工作措施
1、做好學期初的學生管理。
學期初各班級要對學生開展扎扎實實的整頓教育，前兩周下午活動課由班主任帶領學生學習<小學生日常行為規(guī)范>、<守則>及學校的紀律、衛(wèi)生等方面的規(guī)章制度，并做好強化落實，讓學生的思想和行為在短時期內有一個較大的提升，一年級班主任要做好學生的入學管理和常規(guī)訓練。
2、加強基礎教育，培養(yǎng)文明學生。
(1)深化愛國主義教育。
繼續(xù)規(guī)范每周一的升旗儀式，做到學期有計劃，周周有主題。要充分發(fā)揮校園廣播站、黑板報、宣傳櫥窗等陣地的宣傳作用，對學生進行“五愛”教育。要以重大節(jié)日，重要人物和重要紀念日為契機，結合學校的傳統(tǒng)活動科技藝術節(jié)，開展形式多樣、生動活潑，學生喜聞樂見的體育、文化和科普活動，培養(yǎng)學生的個性特長，進一步推進校園文化建設。
(2)狠抓養(yǎng)成教育。
從<小學生日常行為規(guī)范>、入手，把基礎文明行為養(yǎng)成教育抓實、抓細、抓持久。繼續(xù)開展學生日常行為規(guī)范評比工作，做到日查、周評、月評，組織行規(guī)檢查小組，不定期下班檢查，并督促整改。本學期的常規(guī)管理包括紀律、衛(wèi)生、文藝、兩操、進餐、文明禮儀、班報、管理七項。加強校內文明監(jiān)督崗的作用，改變和規(guī)范部分學生的不良行為，培養(yǎng)學生講文明，守紀律的良好習慣，學校開展“行為規(guī)范”訓練月活動，訓練有主題，并評選行規(guī)示范班。同時開展“爭當星級學生”活動，以站好隊、做好操、掃好地、講衛(wèi)生、有禮貌等基礎行為入手，狠抓常規(guī)管理，評選出一批文明之星，加強宣傳，樹立典型，以榜樣引路。綠化美化校園環(huán)境，強化環(huán)保意識，做到“凈、綠、美、優(yōu)”四化，各中隊要根據自己的實際布置好班容，做到長期保持整潔、美觀。重視學生禮儀教育，倡導學生爭做“陽光少年”，根據<一日常規(guī)評比細則>進行檢查，成績作為班級量化成績予以記錄。
(3)強化安全衛(wèi)生工作。
學校將以抓好食品衛(wèi)生、交通安全和防火教育為切入點，定期開展自查、整改活動，做到防范于未然。學校將繼續(xù)加強“不許三無食品進校園”教育，抓好學校衛(wèi)生安全教育工作。
(4)開展心理健康教育。
多渠道地了解和掌握學生的心理問題信息，及時幫助學生解決心理障礙。經常性通過板報、咨詢、等形式進行心理健康教育。結合“后進生”的幫教轉化工作，把心理健康與“后進生”轉化工作有機結合，提高轉化率。
(5)加強法制教育。
采用走出去，請進來等形式，通過法制專題講座，對學生進行<未成年人保護法>、<預防未成年人犯罪法>為重點的法制教育系列活動，增強學生遵紀守法的自覺性和自我保護意識。樹立“安全第一”的思想，對安全工作常抓不懈，進一步加強課間及放學路隊管理，定期進行各種安全演練。
3、加強社團建設，豐富校園文化。
(1)繼續(xù)組建學生社團。
學校將在上學期成立的學生社團的基礎上，讓有一技之長的老師繼續(xù)創(chuàng)建新的社團，將全校學有特長的學生組織起來，開展各類特長教育活動。旨在陶冶學生的身心、活躍小校園生活，同時增強學生的紀律意識、團結合作意識，增強班級的凝聚力
(2)評選明星社團。
為了確保社團的順利開展，各社團建設要做到五有：有活動計劃、有活動時間、有活動地點、有活動指導師、有活動總結。同時充分利用社會資源，辦社團，發(fā)展社團。在學期末，我們將評選一批明星社團，以促進學生社團的健康發(fā)展。
4、調動各界參與，發(fā)揮整合優(yōu)勢。
(1)提高家教水平。
繼續(xù)按規(guī)范化要求辦好家長學校，做到目標明確、計劃落實，內容針對性，并且認真做好資料搜集，積累工作。本學期要召開好全校家長會，加強家校聯(lián)系。班主任老師要保質保量，做好家訪工作，做到同每位學生家長均有一定程度的聯(lián)系，特別重視做好與后進生家長的經常性聯(lián)系。
(2)營造良好環(huán)境。
加強對周邊環(huán)境的綜合治理，努力營造良好的社會育人環(huán)境。充分發(fā)揮校外輔導點、學校家長委員會、德育基地的作用，開展綜合實踐活動。
5。班主任隊伍建設。
一是學校定期對班主任進行培訓，提供高班主任的業(yè)務水平;二是加強班主任工作研討，針對思想工作河班級管理方面新的先進典型，實時召開班主任工作研討會以及定期組織班主任外出學習考察活動。
四、具體安排
九月份
1.學期初整頓教育，規(guī)范學生紀律、衛(wèi)生、進餐、兩操等要求。
2.抓學學生文明禮儀教育。
3.規(guī)范學生路隊紀管理。
4.隊列、行走訓練。
5.考核學生以及制度的掌握情況。
6.慶祝第xx個教師節(jié)活動
7.開展本月主題中隊會，出班級第一期黑版報，主題：我敬愛的老師
8.總結本月學生常規(guī)。
十月份
1.國慶xx周年慶?；顒?。
2.班主任培訓，組織外出考察、交流學習。
3.組織學生參加社區(qū)實踐活動
4.一年級新隊員入隊工作
5.開展本月主題中隊會，出班級第二期黑版報，主題：偉大的祖國
6.總結本月常規(guī)。
十一月份
1.“xx之約”系列活動
2.魏書生的養(yǎng)成教育講座。
3.舉行法制講座，強化安全教育;開展“11。9”消防知識競賽活動。
4.開展本月主題中隊會，出班級第三期黑版報，主題：我愛我校
5.總結本月常規(guī)。
十二月份
1.迎“元旦”系列活動。
2.班主任培訓。
3.舉行心理健康教育講座。
4.開展本月主題中隊會，出班級第四期黑版報，主題：慶祝新年
5.總結本月常規(guī)。
一月份
1.期末復習。
2.班主任工作期末檢查。
(1)檢查班主任工作手冊。
(2)上報三好學生、優(yōu)秀學生干部名單。
(3)班主任工作總結。
(4)主題班會材料
(5)學生評語
3.總結本月常規(guī)。
政教處工作計劃(五)
一、指導思想：
本學年，我校德育工作將繼續(xù)認真貫徹落實有關加強中小學德育工作的意見，強化德育隊伍建設;狠抓以培養(yǎng)良好道德品質和行為習慣為內容的養(yǎng)成教育，著力培養(yǎng)學生的自主意識與責任意識，著力關注學生的精神成長和身心健康;以弘揚和培育民族精神為核心，以基礎文明行為的養(yǎng)成教育為抓手，不斷增強德育工作的主動性和實效性，鞏固和提高我校德育工作的整體水平，使我校的德育工作能夠邁上一個新臺階。
二、重點工作：
(一)加強隊伍建設，引導正確育人意識。
“育人為本、德育為先”健全班主任的培訓學習制度，積極創(chuàng)造有利條件，建設好一支堅強有力的班主任隊伍。確立正確的育人觀，要使每一位教師牢牢樹立“為學生的一生發(fā)展和終身幸福奠定基礎”教育價值觀。繼續(xù)組織好每月一次的班主任工作會議。 指導班主任有針對性地開展學習討論、經驗交流，從而使學校德育工作能真正落到實處。
強化自主意識，培養(yǎng)隊干綜合能力。做好新一屆隊干部的選拔工作，堅持完善隊干部例會制度，加強對隊干部的教育和培訓，積極發(fā)揮隊干部的作用，為全體學生樹立典型。
(二)狠抓規(guī)范養(yǎng)成，培養(yǎng)良好行為習慣。
1、抓好養(yǎng)成教育，培養(yǎng)良好行為習慣。
要利用班會課組織學生認真學習貫徹踐行《小學生守則》《小學生日常行為規(guī)范》以及校紀校規(guī)，并做到經常檢查學生的行為習慣，發(fā)現(xiàn)問題及時批評教育，使良好的行為習慣內化為自覺的行動。要加強學生文明禮儀和知恩感恩教育，要重視良好學習習慣的養(yǎng)成教育，注重提高他們的文明素質，讓學生終身受益。
2、開展多種形式教育。
利用晨會、班會、崇小講堂、知識講座、紅領巾廣播站、觀看電影等形式，對學生進行法制、交通、消防、衛(wèi)生等方面的教育，讓學生學會自愛、自護，促使學生成為遵紀守法的好公民。同時抓好學生心理健康教育，形成健全人格，通過課堂滲透以及教師與學生溝通、交往等，將心理健康教育真正落在實處。
3、推行值日護導制度。
