首頁(yè) > 優(yōu)秀范文 > 醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)論文
時(shí)間：2023-03-25 11:27:28
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醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)前的實(shí)踐課只是臨床見習(xí)和實(shí)驗(yàn)室模擬訓(xùn)練，其動(dòng)手實(shí)踐的對(duì)象為標(biāo)本、模型人及病案。實(shí)習(xí)生進(jìn)入醫(yī)院直接在患者身上進(jìn)行視、觸、叩、聽等操作檢查，其操作的技巧、手法的輕重等，都需要有一個(gè)熟悉適應(yīng)的過程。臨床上就會(huì)表現(xiàn)出動(dòng)作僵硬，動(dòng)手能力差。
1.2組織紀(jì)律松懈
醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，缺少了學(xué)校老師學(xué)生的管理，加之有些同學(xué)自我控制能力差，則出現(xiàn)紀(jì)律松懈、懶散，學(xué)習(xí)不求上進(jìn)。
2影響臨床實(shí)習(xí)的因素
近年來，隨著醫(yī)療體制的改革、高校擴(kuò)招及就業(yè)壓力等因素影響，使醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果欠佳。調(diào)查發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的因素主要有以下幾個(gè)方面。
2.1崗前培訓(xùn)不足
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前學(xué)校一般都組織實(shí)習(xí)動(dòng)員和培訓(xùn)，教學(xué)醫(yī)院也有崗前實(shí)習(xí)培訓(xùn)，但培訓(xùn)內(nèi)容大多為醫(yī)院規(guī)章制度、主要注意事項(xiàng)等。缺乏患者首診的接診、溝通交流、診治宜忌等系統(tǒng)性培訓(xùn)，更缺少轉(zhuǎn)入不同科室前該科室獨(dú)特診療常規(guī)及注意事項(xiàng)培訓(xùn)。使實(shí)習(xí)生進(jìn)入每個(gè)不同科室都需要有一個(gè)比較長(zhǎng)的適應(yīng)過程，難以很快進(jìn)入角色。
2.2高校擴(kuò)招
隨著高校招生數(shù)量地逐年增加，醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模更是不斷擴(kuò)大，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不斷增多，而相對(duì)穩(wěn)定的實(shí)習(xí)醫(yī)院承擔(dān)的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)越來越重，醫(yī)院教學(xué)資源則難以滿足不斷增多的實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)需求，臨床老師帶教也難以對(duì)成群結(jié)隊(duì)實(shí)習(xí)生逐一指導(dǎo)。這樣，通過臨床實(shí)習(xí)也難以培養(yǎng)出技術(shù)精湛的臨床醫(yī)學(xué)人才。
2.3醫(yī)患關(guān)系影響
由于不斷增多地醫(yī)療糾紛報(bào)道，醫(yī)患關(guān)系也日趨緊張，帶教老師不敢輕易放手讓學(xué)生親自操作。調(diào)查顯示，1/3的實(shí)習(xí)生沒有進(jìn)行過胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等臨床實(shí)踐技能的操作，1/2的學(xué)生只是偶爾操作。隨著相關(guān)醫(yī)療法規(guī)的頒布，患者維權(quán)意識(shí)日益提高，有些患者拒絕實(shí)習(xí)生對(duì)其檢查，甚至個(gè)別患者對(duì)醫(yī)生帶著成群的實(shí)習(xí)生查房也產(chǎn)生反感，使學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中顯得無所適從，嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)質(zhì)量。
2.4升學(xué)、就業(yè)壓力
調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生中25%的本科生放棄實(shí)習(xí)，全力準(zhǔn)備考研；30％的專科生積極準(zhǔn)備升本考試。他們平時(shí)加緊學(xué)習(xí)英語(yǔ)及醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，參加考研或升本輔導(dǎo)班。75％的實(shí)習(xí)生在春節(jié)前后就忙于查閱招聘信息、準(zhǔn)備和投遞個(gè)人簡(jiǎn)歷、參加就業(yè)招聘會(huì)，甚至有些學(xué)生因?qū)嵙?xí)期間沒找到擬聘單位而焦慮。如此種種，學(xué)生根本無法專心臨床實(shí)習(xí)。
3臨床實(shí)習(xí)中的教學(xué)管理
為了培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，順利通過由醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，保證臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的質(zhì)量，下面就臨床實(shí)習(xí)中的教學(xué)管理加以探討。
3.1加強(qiáng)崗前培訓(xùn)
醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生到醫(yī)院實(shí)習(xí)前進(jìn)行實(shí)習(xí)動(dòng)員和培訓(xùn)，實(shí)習(xí)動(dòng)員師生共同參與，調(diào)動(dòng)學(xué)生實(shí)習(xí)興趣，了解實(shí)習(xí)的目的、意義及程序；培訓(xùn)為實(shí)訓(xùn)教師和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師指導(dǎo)，帶教老師重點(diǎn)就臨床實(shí)習(xí)中的病史了解、病歷書寫、溝通技巧、學(xué)習(xí)方法及相應(yīng)法律法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)訓(xùn)教師重點(diǎn)對(duì)臨床實(shí)習(xí)中的常用診療技能進(jìn)行規(guī)范化指導(dǎo)、強(qiáng)化模擬訓(xùn)練，提高學(xué)生到醫(yī)院的臨床動(dòng)手能力。帶教醫(yī)院培訓(xùn)應(yīng)分階段進(jìn)行，進(jìn)入實(shí)習(xí)前醫(yī)院醫(yī)教科對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院管理、整個(gè)實(shí)習(xí)流程、轉(zhuǎn)崗程序、規(guī)章制度等大體培訓(xùn)，讓學(xué)生盡快熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境和流程，避免進(jìn)入新的學(xué)習(xí)環(huán)境而茫然無措。轉(zhuǎn)崗實(shí)習(xí)前相應(yīng)科室應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行本科室的特色診療、注意事項(xiàng)進(jìn)行培訓(xùn)，避免因特別溝通或特殊診療欠佳而影響醫(yī)患關(guān)系，影響學(xué)生實(shí)習(xí)。
3.2加強(qiáng)實(shí)習(xí)期間管理
建立實(shí)習(xí)雙重分級(jí)管理制，一是“學(xué)校-教務(wù)處實(shí)習(xí)科和系部輔導(dǎo)員-實(shí)-實(shí)習(xí)學(xué)生”分級(jí)管理，教務(wù)處實(shí)習(xí)科定期進(jìn)行實(shí)踐技能考核，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)教科選擇患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)診療、病歷書寫等考核或競(jìng)賽，組織學(xué)生開展病例討論；系部輔導(dǎo)員密切聯(lián)系實(shí)，對(duì)學(xué)生的出勤、心理、生活等進(jìn)行管理和幫助。二是“醫(yī)院-醫(yī)教科-帶教醫(yī)生和實(shí)-實(shí)習(xí)學(xué)生”分級(jí)管理，醫(yī)教科結(jié)合帶教醫(yī)生對(duì)實(shí)習(xí)中的病歷書寫、動(dòng)手操作進(jìn)行指導(dǎo)，組織醫(yī)生、學(xué)生共同開展病案討論；結(jié)合實(shí)和帶教醫(yī)生對(duì)學(xué)生的出勤等勞動(dòng)紀(jì)律加以管理。由此可見，實(shí)在實(shí)習(xí)管理中起著重要作用，是學(xué)校、醫(yī)院與實(shí)習(xí)生之間的橋梁。應(yīng)選用管理能力和溝通能力強(qiáng)的優(yōu)秀學(xué)生擔(dān)任實(shí)，既可以起到模范帶頭作用，也可以加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理。
3.3嚴(yán)格畢業(yè)考核
學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束返校進(jìn)行畢業(yè)考核，畢業(yè)考核應(yīng)著重進(jìn)行實(shí)踐技能考核，也是對(duì)臨床實(shí)習(xí)效果的檢驗(yàn)。我校畢業(yè)考核是模擬臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的程序進(jìn)行，即“筆試測(cè)試（病史采集、病歷書寫等）-技能操作和體格檢查-機(jī)試（心肺聽診、心電圖、X線、B超、CT等）三站進(jìn)行?？荚嚥煌ㄟ^不予畢業(yè)。實(shí)踐證明，嚴(yán)格畢業(yè)考核，是促使學(xué)生重視臨床實(shí)習(xí)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練的有效途徑。
①隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，人民生活水平的提高和健康意識(shí)的增強(qiáng)，很多常見病、多發(fā)病的發(fā)病率顯著下降。教學(xué)病例的減少，使實(shí)習(xí)生對(duì)一些常見病、多發(fā)病的感性認(rèn)知不足，臨床技能實(shí)踐大大受限。出于各種原因，部分患者對(duì)實(shí)習(xí)生的能力和技術(shù)水平存在疑慮，不愿實(shí)習(xí)生為自己做各種基礎(chǔ)檢查，對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)查房也持排斥態(tài)度。有的科室為避免發(fā)生醫(yī)療糾紛也不愿讓實(shí)習(xí)生做技術(shù)操作，致使實(shí)習(xí)生被邊緣化，實(shí)習(xí)積極性不高，實(shí)習(xí)質(zhì)量無疑大打折扣。②實(shí)習(xí)生被安排到教學(xué)醫(yī)院后，由于學(xué)生眾多、實(shí)習(xí)醫(yī)院布點(diǎn)分散，學(xué)校和實(shí)習(xí)學(xué)生之間的密切聯(lián)系急劇減少，缺少對(duì)實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)醫(yī)院期間的跟蹤管理和有效監(jiān)管。另一方面部分科室和專業(yè)對(duì)實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)面要求較高，而安排的實(shí)習(xí)時(shí)間卻非常有限，顯然難以達(dá)到教學(xué)大綱的要求。
1.2實(shí)習(xí)教學(xué)醫(yī)院因素
①有些實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)管理機(jī)構(gòu)不健全或配置人員不足，常常忙于醫(yī)療工作，對(duì)教學(xué)工作難以兼顧。實(shí)習(xí)生人數(shù)眾多，而管理人員偏少，管理難度增大，對(duì)實(shí)習(xí)生的考勤和質(zhì)量監(jiān)管不到位，管理效果難以保證。②醫(yī)學(xué)教育區(qū)別于其他教育最最主要的一點(diǎn)就是臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，但部分醫(yī)院和臨床科室重醫(yī)療、輕教研，對(duì)臨床實(shí)習(xí)帶教工作認(rèn)識(shí)不足,重視不夠。甚至個(gè)別科室很少安排針對(duì)學(xué)生的學(xué)術(shù)活動(dòng)或病案討論，實(shí)習(xí)內(nèi)容空洞單調(diào)。帶教老師既忙于醫(yī)療工作，還要帶教進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師，致使帶教精力不足，對(duì)于實(shí)習(xí)帶教工作疲于應(yīng)付。另外部分帶教老師教學(xué)意識(shí)淡泊，責(zé)任心不強(qiáng)，一味的講授和灌輸，不注重教學(xué)方法和帶教實(shí)際效果。
1.3實(shí)習(xí)生自身因素
①目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)壓力嚴(yán)峻，有些學(xué)生迫于就業(yè)壓力，無法安心實(shí)習(xí)，特別是每年的2~5月份各種招聘會(huì)和招聘通知蜂擁而至，有些學(xué)生要求請(qǐng)假甚至未經(jīng)準(zhǔn)假擅自離崗應(yīng)聘找工作，直接減少了實(shí)際在崗實(shí)習(xí)時(shí)間。另一方面，考研熱的勢(shì)頭依然延續(xù)，很多實(shí)習(xí)生把報(bào)考研究生當(dāng)作一種就業(yè)捷徑，幾乎把大部分時(shí)間和精力用在了復(fù)習(xí)考研上，無心入科實(shí)習(xí)。由于時(shí)間緊任務(wù)重，很多實(shí)習(xí)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)采取應(yīng)付或者躲避態(tài)度，甚至擅自脫崗復(fù)習(xí)迎考，給醫(yī)院管理造成困難，嚴(yán)重影響實(shí)習(xí)質(zhì)量。②部分醫(yī)學(xué)生缺乏對(duì)自己客觀的評(píng)價(jià)，脫離現(xiàn)實(shí)，一旦受挫，很容易陷入自責(zé)、自卑中，一蹶不振。有些學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性差，不深入病房，不密切觀察病情，不主動(dòng)爭(zhēng)取操作機(jī)會(huì)。還有的學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)持無所謂態(tài)度，紀(jì)律散漫，實(shí)習(xí)不安心，不服從醫(yī)院和科室的管理。這樣學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中始終處于被動(dòng)狀態(tài)，對(duì)臨床實(shí)習(xí)階段重要性認(rèn)識(shí)不足或認(rèn)識(shí)模糊，實(shí)習(xí)質(zhì)量大打折扣。
2提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量的對(duì)策
2.1制定有利于開展實(shí)習(xí)的教學(xué)計(jì)劃
對(duì)教學(xué)計(jì)劃、實(shí)習(xí)時(shí)間和實(shí)習(xí)地點(diǎn)進(jìn)行整體或局部修正，把一些選修課調(diào)整到第十學(xué)期在校學(xué)習(xí)，實(shí)習(xí)安排在第八、期進(jìn)行，這在一定程度上可以緩解就業(yè)和考研對(duì)實(shí)習(xí)帶來的沖擊，使學(xué)生有充足的時(shí)間自由擇業(yè)，參加各種招聘會(huì)或是研究生復(fù)試，學(xué)生可以相對(duì)集中精力在實(shí)習(xí)上，實(shí)際實(shí)習(xí)時(shí)間相應(yīng)增多，從而提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
2.2實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)管理
實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)完善教學(xué)機(jī)構(gòu)設(shè)置，配備足夠的專業(yè)的教學(xué)管理人員，以利于對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的合理安排和嚴(yán)格管理。強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)科室的管理，成立科室教學(xué)管理小組，科室主任和帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格考勤、考核。帶教老師要樹立因材施教的帶教意識(shí)，改進(jìn)教學(xué)方式方法，充分利用現(xiàn)有病例進(jìn)行診斷要點(diǎn)、鑒別診斷和治療方案的講解，提高床邊教學(xué)效果，為基礎(chǔ)較好、積極主動(dòng)的學(xué)生多提供一些操作和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)；對(duì)后進(jìn)的學(xué)生加強(qiáng)思想教育，改進(jìn)帶教方式。教學(xué)管理部門應(yīng)定期檢查教學(xué)質(zhì)量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改進(jìn)與提高。
2.3豐富實(shí)習(xí)教學(xué)方法和手段
臨床教師應(yīng)正確引導(dǎo)學(xué)生用系統(tǒng)的、清晰的思路來管理病人。將教學(xué)過程融入到醫(yī)療工作的環(huán)節(jié)中可收到良好的教學(xué)效果，使學(xué)生加深對(duì)疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)防的認(rèn)識(shí)，學(xué)到有益的思維方式和臨床經(jīng)驗(yàn)，開闊眼界，拓展思維，提高分析問題的能力。同時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)手段來彌補(bǔ)實(shí)習(xí)過程中的不足，如播放各種教學(xué)視頻、錄像，觀看臨床基本技能的操作步驟，然后利用仿真人體模型等教具讓學(xué)生反復(fù)觀摩、實(shí)踐，加深感性認(rèn)識(shí)。通過閉路電視系統(tǒng)參觀手術(shù)過程，增強(qiáng)直觀感受，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.4加強(qiáng)實(shí)習(xí)成績(jī)的考核
畢業(yè)實(shí)習(xí)的成績(jī)考核有利于實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利進(jìn)行，促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)，努力掌握實(shí)綱要求的臨床知識(shí)和技能。學(xué)校和教學(xué)醫(yī)院應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的考核管理工作，建立起一套系統(tǒng)完善的考勤、出科考試及評(píng)估辦法，注重對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床技能的考核，提高臨床實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)诋厴I(yè)總成績(jī)中的比例，對(duì)成績(jī)不合格者限期補(bǔ)考或延長(zhǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間、推遲畢業(yè)，切實(shí)提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，避免出現(xiàn)重理論、輕實(shí)踐、動(dòng)手能力低下的“高分低能”現(xiàn)象。嚴(yán)格考核既可促進(jìn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的提高，也有利于醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的管理。
2.5引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)畢業(yè)實(shí)習(xí)的重要性
對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)管理不能一味的采取檢查、考核等強(qiáng)制性管理，還要從考慮畢業(yè)生的實(shí)際所需出發(fā)，順勢(shì)引導(dǎo)，見畢業(yè)實(shí)習(xí)與就業(yè)、考研的關(guān)系緊密銜接。一方面讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到臨床實(shí)習(xí)是對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的全面實(shí)踐和整合過程，對(duì)檢驗(yàn)所學(xué)所知、擴(kuò)充和強(qiáng)化理論知識(shí)點(diǎn)具有促進(jìn)作用，于就業(yè)和考研有明顯益處，另一方面盡可能為他們提供詳盡的就業(yè)和考研信息，幫助學(xué)生認(rèn)清職業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)，緩解學(xué)生的焦慮情緒。
2加強(qiáng)生產(chǎn)實(shí)習(xí)建設(shè)的探討
2.1實(shí)習(xí)模式的改革
現(xiàn)在的生產(chǎn)實(shí)多是直接將學(xué)生送到實(shí)習(xí)單位，由實(shí)習(xí)單位安排相關(guān)技術(shù)人員講解產(chǎn)品知識(shí)并帶領(lǐng)參觀生產(chǎn)過程。在此過程中，學(xué)生僅僅通過教師編制的實(shí)習(xí)指導(dǎo)書對(duì)實(shí)習(xí)單位及其產(chǎn)品有所了解，而對(duì)自己所學(xué)知識(shí)在這些產(chǎn)品中的應(yīng)用認(rèn)識(shí)不夠充分。針對(duì)這些情況，首先根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和實(shí)習(xí)基地的實(shí)際情況，聯(lián)合實(shí)習(xí)單位編寫實(shí)習(xí)指導(dǎo)書，并在實(shí)習(xí)指導(dǎo)書中，給出相應(yīng)的思考題，引導(dǎo)學(xué)生思考，引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐。其次在實(shí)習(xí)模式中，可考慮采取“校內(nèi)-企業(yè)”相結(jié)合的實(shí)習(xí)模式。[9]例如在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的生產(chǎn)實(shí)習(xí)中，涉及生物材料聚乳酸合成的生產(chǎn)?？煽紤]先在實(shí)驗(yàn)室開展聚乳酸合成實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生對(duì)聚乳酸的性能及合成原理有進(jìn)一步的了解；通過實(shí)驗(yàn)學(xué)生對(duì)聚乳酸合成的工藝流程有更清晰的認(rèn)識(shí)。完成校內(nèi)實(shí)驗(yàn)后，再去企業(yè)實(shí)習(xí)，就能夠更熟悉該產(chǎn)品的合成生產(chǎn)流程，可以有針對(duì)性地比較企業(yè)規(guī)模化生產(chǎn)與實(shí)驗(yàn)室合成的異同，這樣學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)更加熟悉，更能調(diào)動(dòng)其積極性，同時(shí)又使得實(shí)習(xí)更有針對(duì)性。
2.2實(shí)習(xí)基地的建設(shè)
在實(shí)習(xí)基地的建設(shè)方面，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮學(xué)院的主導(dǎo)作用，以科研服務(wù)為切入點(diǎn)，幫助實(shí)習(xí)單位解決技術(shù)問題，從而建立良好的合作關(guān)系，深化實(shí)習(xí)基地建設(shè)。除了與企業(yè)有科研項(xiàng)目的合作之外，還應(yīng)考慮充分利用高校的人才優(yōu)勢(shì)，為企業(yè)單位提供有關(guān)人員的進(jìn)修培訓(xùn)；另外還可聘請(qǐng)實(shí)習(xí)單位的技術(shù)人員作為學(xué)校的兼職講師，邀請(qǐng)實(shí)習(xí)單位的高級(jí)工程師到學(xué)校做專業(yè)講座，加強(qiáng)雙方的交流合作，激發(fā)學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性以及動(dòng)手實(shí)踐操作的興趣。通過學(xué)院層面與實(shí)習(xí)單位簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議，協(xié)商好實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容以及其他實(shí)習(xí)相關(guān)事宜，避免實(shí)習(xí)時(shí)間不確定，實(shí)習(xí)內(nèi)容臨時(shí)改變或減少等情況的出現(xiàn)。同時(shí)可避免幾個(gè)實(shí)習(xí)單位出現(xiàn)時(shí)間沖突，便于按原定計(jì)劃進(jìn)行。另一方面，除了實(shí)習(xí)還可推薦安排學(xué)生去實(shí)習(xí)單位完成相關(guān)課程設(shè)計(jì)或畢業(yè)設(shè)計(jì)。實(shí)習(xí)單位通過畢業(yè)設(shè)計(jì)了解學(xué)生的專業(yè)技能和性格特點(diǎn)，學(xué)生通過畢業(yè)設(shè)計(jì)熟悉企業(yè)單位的相關(guān)工作，對(duì)自己工作的定位能夠更加準(zhǔn)確，同時(shí)也拓寬了自己的就業(yè)渠道，達(dá)到實(shí)習(xí)畢業(yè)生就業(yè)及企業(yè)用人雙贏的效果。除了校外實(shí)習(xí)基地的建設(shè)，在條件成熟的情況下，學(xué)?？煽紤]建立校內(nèi)實(shí)習(xí)基地。一方面，校內(nèi)實(shí)習(xí)基地可更有針對(duì)性，與所學(xué)專業(yè)知識(shí)更加對(duì)口，學(xué)生在實(shí)習(xí)基地有更多的機(jī)會(huì)參與動(dòng)手實(shí)踐。另一方面，在實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上，更便于協(xié)調(diào)分配，實(shí)習(xí)時(shí)間也能得到充分保障。同時(shí)專業(yè)的實(shí)習(xí)基地，還可為周圍甚至全國(guó)其他擁有同類專業(yè)的院校開放，在提高了實(shí)習(xí)基地的利用率的同時(shí)，為院校之間的交流提供了機(jī)會(huì)和平臺(tái)。同時(shí)，實(shí)習(xí)基地還可考慮結(jié)合學(xué)校開設(shè)的大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃(SRTP)、個(gè)性化實(shí)驗(yàn)以及工程實(shí)踐等項(xiàng)目開展進(jìn)行，為更多的學(xué)生服務(wù)。
2.3實(shí)習(xí)成績(jī)的考核
在成績(jī)考核方面，實(shí)習(xí)開始前、實(shí)習(xí)過程中以及實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)學(xué)生的成績(jī)考核也是提高生產(chǎn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控，前期主要是檢查學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)的預(yù)習(xí)情況，可通過簡(jiǎn)單提問及檢查預(yù)習(xí)報(bào)告進(jìn)行；中期進(jìn)行檢查督促，檢查實(shí)習(xí)日志的填寫及督促實(shí)習(xí)筆記的完成；后期檢查所撰寫的實(shí)習(xí)報(bào)告及收獲體會(huì)。在實(shí)習(xí)過程中，除了帶隊(duì)教師根據(jù)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的表現(xiàn)給予評(píng)定外，還可以考慮邀請(qǐng)實(shí)習(xí)單位的指導(dǎo)教師參與到實(shí)習(xí)成績(jī)的考評(píng)，嚴(yán)格把關(guān)，進(jìn)而提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
2.4實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師的培養(yǎng)
實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師是學(xué)生與實(shí)習(xí)單位的紐帶，穩(wěn)定、高素質(zhì)的實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師是提高生產(chǎn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。在生產(chǎn)實(shí)習(xí)開始前，帶隊(duì)教師應(yīng)先到實(shí)習(xí)單位，與實(shí)習(xí)單商定實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容等具體事宜；在校內(nèi)，帶隊(duì)教師召開實(shí)習(xí)動(dòng)員大會(huì)，并對(duì)實(shí)習(xí)中可能遇到的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化講解；在實(shí)習(xí)過程中，實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師主要是及時(shí)了解學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的困難和問題，協(xié)助實(shí)習(xí)基地指導(dǎo)教師解答學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的疑問，合理安排實(shí)習(xí)進(jìn)度，保證實(shí)習(xí)順利完成。實(shí)習(xí)結(jié)束后，需要審閱實(shí)習(xí)報(bào)告，提交學(xué)生成績(jī)并對(duì)實(shí)習(xí)過程中存在及出現(xiàn)的問題歸納總結(jié)，提出合理建議為下一屆實(shí)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)。因此在整個(gè)過程中，帶隊(duì)實(shí)習(xí)教師是學(xué)生與實(shí)習(xí)單位之間的關(guān)鍵紐帶，起著非常重要的作用。而每一次的實(shí)習(xí)都因人、因時(shí)、因地而不同，存在很多不確定因素，特別需要經(jīng)驗(yàn)積累。因此，培養(yǎng)陣容穩(wěn)定、經(jīng)驗(yàn)豐富的實(shí)習(xí)帶隊(duì)教師，對(duì)提高實(shí)習(xí)質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用。
2教學(xué)方式的改革
興趣是學(xué)習(xí)最好的老師，但是現(xiàn)在單的教學(xué)方式往往使學(xué)生處于被動(dòng)地位。因此，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)地位，配合多元化的教學(xué)方式來調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性成為亟待解決的問題。
2.1變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)
中國(guó)當(dāng)前的教育模式幾乎仍是填鴨式教學(xué)，而實(shí)驗(yàn)課的教授更是老師講解為主，學(xué)生完全處于被動(dòng)地位。許多學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中不知前因后果，只是草率結(jié)束實(shí)驗(yàn)，課后將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容拋之腦后，一無所知。為調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，在實(shí)驗(yàn)開始前，只是簡(jiǎn)單介紹相關(guān)的知識(shí)，提出實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)。然后由學(xué)生在課下預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，查找資料，熟悉每一個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟的原理、所需試劑的作用及配備方法，做好充足的準(zhǔn)備工作。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，分組討論在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題，及對(duì)結(jié)果的多樣性進(jìn)行分析，鼓勵(lì)大家暢所欲言，探討該次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容能夠用于解決哪些實(shí)際的問題。最后，要求學(xué)生認(rèn)真整理出一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，老師只起到引導(dǎo)、鼓勵(lì)及評(píng)價(jià)的作用，而使學(xué)生處于主動(dòng)地位。突然之間的角色轉(zhuǎn)變使很多同學(xué)學(xué)習(xí)起來有些吃力，但是堅(jiān)持一學(xué)期下來，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力明顯提高，這正是“授之以魚，不如授之以漁”。
2.2變傳統(tǒng)教學(xué)為多元化教學(xué)
現(xiàn)在一些高校的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方式仍為傳統(tǒng)的板書講解，這種教學(xué)方式早已不符合時(shí)代的發(fā)展。為使學(xué)生更直觀生動(dòng)的了解實(shí)驗(yàn)過程，將實(shí)驗(yàn)過程制作成錄像，上課前通過多媒體播放教學(xué)示范錄像。例如，對(duì)于原代培養(yǎng)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)，前期的準(zhǔn)備工作繁瑣，耗時(shí)長(zhǎng)，不可能每個(gè)同學(xué)都參與，這時(shí)通過播放教學(xué)示范錄像[6]，使學(xué)生深刻了解整個(gè)實(shí)驗(yàn)的來龍去脈。另外，在實(shí)驗(yàn)課上由“老師講”變?yōu)椤皩W(xué)生講”。課前要求學(xué)生預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理及注意事?xiàng)等，上課時(shí)隨機(jī)挑選學(xué)生為大家講解，其他同學(xué)對(duì)講解的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和糾正。在顯微鏡的使用實(shí)驗(yàn)課中，將學(xué)生分為2～3人的小組，小組中的每位同學(xué)分別操作顯微鏡，其他同學(xué)在旁觀看，指出這位同學(xué)在操作過程中存在的問題，進(jìn)而加深學(xué)生對(duì)顯微鏡使用方法及注意事項(xiàng)的印象。
3考核方法的改革
隨著對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視程度提高，實(shí)驗(yàn)課成績(jī)?cè)诳偝煽?jī)中所占比例也相應(yīng)增加。實(shí)驗(yàn)課的考核不再只依靠實(shí)驗(yàn)報(bào)告，而在于對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)原理的掌握及實(shí)驗(yàn)操作能力的評(píng)價(jià)。通過課前提問形式，了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況并給予一定評(píng)分。在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束時(shí)，隨機(jī)抽取部分學(xué)生，考核其對(duì)該次實(shí)驗(yàn)中關(guān)鍵技術(shù)的掌握，如顯微鏡、離心機(jī)、天平等儀器的正確使用及臨時(shí)裝片的制備，并敘述在操作過程中的注意事項(xiàng)等，從而對(duì)學(xué)生的操作技能進(jìn)行測(cè)試。另外，在批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告時(shí)，主要依據(jù)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析及總結(jié)程度給予評(píng)分，強(qiáng)化學(xué)生的分析思考能力。
1.2課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)合崗位需求，完善人才培養(yǎng)方案，積極推進(jìn)學(xué)分制，將素質(zhì)教育貫穿始終，實(shí)行分層教學(xué)，并在這一靈活教育體制下實(shí)現(xiàn)因材施教和學(xué)生個(gè)性發(fā)展目標(biāo)。將專業(yè)課程任務(wù)化、項(xiàng)目化，理論課圍繞臨床常見疾病診治過程進(jìn)行授課，實(shí)訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進(jìn)行，幫助學(xué)生盡早在臨床環(huán)境下進(jìn)行熟練操作。學(xué)生模擬不同角色，針對(duì)不同任務(wù)化實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行練習(xí)，在校期間能初步掌握臨床常見疾病診治原則和基本操作。
1.3生產(chǎn)實(shí)習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，為此我們遴選省內(nèi)多家口腔醫(yī)院作為合作單位，合作單位除了承擔(dān)實(shí)習(xí)帶教和學(xué)術(shù)交流外，還肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)、指導(dǎo)任務(wù)，使學(xué)生在實(shí)習(xí)中掌握溝通、協(xié)作技巧，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。部分學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后就在實(shí)習(xí)單位就業(yè)，大大提高了我校就業(yè)率。
2小結(jié)
學(xué)生能否快樂地參與到體育活動(dòng)中來，很大程度取決于教師對(duì)學(xué)生參與活動(dòng)的先行設(shè)計(jì)。如：高部學(xué)生都有不同程度地受到來自文化學(xué)科的壓力，相比之下，體育課的壓力就小得多了。因此，在這種情況下，教師如何設(shè)計(jì)能對(duì)學(xué)生參與體育活動(dòng)中獲得快樂，使學(xué)生有更大的優(yōu)勢(shì)從中得到樂趣，同時(shí)，也獲得參與的滿足感，學(xué)生就將在文化課的壓力能在體育課中得到釋放，這就需要我們體育教師在設(shè)計(jì)這環(huán)節(jié)更有必要加強(qiáng)的一方面，才能產(chǎn)生更積極的作用。又如：每次觀看體育比賽時(shí)能讓眾多體育愛好者欣喜若狂，徹夜不眠，參與到比賽之中所感受到的樂趣，一切均發(fā)自肺腑之言，不需要規(guī)定，更不需要強(qiáng)制，情感與運(yùn)動(dòng)的交融，參與的滿足就足夠了。如果體育教師能使學(xué)生在多年的體育學(xué)習(xí)中找到自己喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，不管現(xiàn)在學(xué)生有沒有意識(shí)到體育對(duì)他個(gè)人成長(zhǎng)的真正意義，就已經(jīng)不知不覺地接受體育。那么，體育課的教學(xué)設(shè)計(jì)就應(yīng)該讓體育課成為學(xué)生們渴望參與其中的空間，成為孩子們運(yùn)動(dòng)的樂園，多增設(shè)一些體育比賽氛圍，讓學(xué)生充分展示自我。這樣，學(xué)生們親身感受到運(yùn)動(dòng)帶來的樂趣和滿足，更加積極地參與到體育活動(dòng)中，逐漸把教師培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣轉(zhuǎn)化為自覺自愿的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。
二、培養(yǎng)學(xué)生自我鍛煉能力
培養(yǎng)學(xué)生的自我鍛煉能力，是學(xué)校體育教學(xué)的重要內(nèi)容之一，也是養(yǎng)成與掌握終身進(jìn)行體育鍛煉身體的意識(shí)、習(xí)慣和能力。自我鍛煉能力如何與常規(guī)教學(xué)有機(jī)地結(jié)合在一起呢？本人在多年體育教學(xué)中認(rèn)為應(yīng)注意全面培養(yǎng)學(xué)生的自我鍛煉能力，將自我鍛煉能力始終貫穿于整個(gè)教學(xué)過程。教師在課堂教學(xué)中，除了技術(shù)教學(xué)外，要著重培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)識(shí)能力，使學(xué)生真正懂得體育鍛煉的意義、作用和有關(guān)的體育知識(shí)，充分激勵(lì)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，促進(jìn)學(xué)生鍛煉的積極性、自覺性。同時(shí)，在體育教學(xué)中要特別培養(yǎng)學(xué)生能在獨(dú)立鍛煉過程中，對(duì)練習(xí)的次數(shù)、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、動(dòng)作的自我糾正等有較好的自我調(diào)控能力，主動(dòng)積極的鍛煉，從而使學(xué)生自我鍛煉成為自己的自主活動(dòng)，身心在不知不覺中得到發(fā)展，這對(duì)以后學(xué)生的終身體育打下良好的基礎(chǔ)，使學(xué)生終生受益。這也符合現(xiàn)階段"體育與健康"所提倡的：學(xué)生能夠掌握體育與健康的基本知識(shí)和運(yùn)動(dòng)技能，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)體育的基本方法，形成終身鍛煉的意識(shí)和習(xí)慣，選擇自己喜愛的體育項(xiàng)目，體驗(yàn)鍛煉身體的樂趣，從而提高對(duì)體育的關(guān)心、意欲、態(tài)度和興趣，擁有健康的體魄。
三、教學(xué)方法的多元化
體育教學(xué)是教師和學(xué)生為實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)目標(biāo)采用的教學(xué)活動(dòng)方式和手段的總稱。在體育教學(xué)中，傳統(tǒng)的體育教學(xué)方法有很多。如：發(fā)現(xiàn)法、探究法、范例教學(xué)法、問題教學(xué)法、自主學(xué)習(xí)教學(xué)法等。但隨著現(xiàn)代化多媒體教學(xué)逐漸滲透到各學(xué)科里，多媒體也引進(jìn)到體育教學(xué)的課堂，體育方法的改革也隨著教學(xué)教育現(xiàn)展而緊跟時(shí)代不斷推陳出新，它的科技含金量不斷增加。如：教師在一節(jié)課中交替使用講解示范，預(yù)先錄制好的示范動(dòng)作切到多媒體平臺(tái)進(jìn)行講評(píng)，容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤的演示，甚至可以用錄像的方法把學(xué)生練習(xí)的動(dòng)作錄下來進(jìn)行講評(píng)。這樣，體育教學(xué)方法的合理交叉使用結(jié)合，呈現(xiàn)出多樣性。又如：現(xiàn)代多媒體的體育教學(xué)方法是由多種因素構(gòu)成的，它是用光、聲、音像等多種手段取代傳統(tǒng)的言傳身教的教學(xué)方法，作為體育科目，特別在室內(nèi)課、理論課上，教師可將更多最近發(fā)生的體育事情更直觀搬上講臺(tái)。如申奧、奧運(yùn)知識(shí)、我國(guó)足球出線等體育信息、知識(shí)及時(shí)傳播給學(xué)生，充分體現(xiàn)現(xiàn)代技術(shù)教學(xué)的應(yīng)用，發(fā)揮其整體功能。因此，豐富的教學(xué)方法是教師培養(yǎng)、激發(fā)學(xué)生參加體育鍛煉所采取的手段，使學(xué)生為被動(dòng)鍛煉變?yōu)橹鲃?dòng)鍛煉，從而獲取更多的體育知識(shí)、技術(shù)技能的全過程，使他們從小喜歡體育，樂于體育。
現(xiàn)在，如若遇到中學(xué)生吸煙這種情況，作為老師，父母，是一定要阻止的。有的家長(zhǎng)想孩子說明吸煙的弊處，并加以適當(dāng)?shù)闹浦?而有的家長(zhǎng)則是一頓拳打腳踢，他們的行為過于魯莽，有時(shí)則會(huì)使事情背道而馳。
一、問題的提出
就業(yè)中的性別隔離是指勞動(dòng)力市場(chǎng)中存在“女性”職業(yè)和“男性”職業(yè)的現(xiàn)象，突出表現(xiàn)為男女在某一職業(yè)中的構(gòu)成比例與其在全部勞動(dòng)力人口中的比例不一致，并且假若某一職業(yè)員工的人數(shù)按其職位、責(zé)任、收入等因素形成一個(gè)金字塔的話，那么在幾乎所有職業(yè)、包括女性職業(yè)中，在具有較高的技術(shù)、責(zé)任、地位和收入的職位上，女性人數(shù)所占比例低于男性所占比例，并且越往金字塔的頂端，存在著女性所占比例相對(duì)于男性不斷下降的趨勢(shì)。隨著社會(huì)不斷向前發(fā)展，這種差異越來越隱蔽，比如，從表面上看近年來大學(xué)生就業(yè)中女性與男性在職業(yè)取得上有趨于平等的現(xiàn)象，但深藏在背后的“同工不同酬”、“同階層不同酬勞”等不公平待遇現(xiàn)象仍然非常普遍。
教育民主化的目標(biāo)之一就是實(shí)現(xiàn)真正意義上的教育機(jī)會(huì)均等。機(jī)會(huì)均等是目前我國(guó)進(jìn)行教育改革應(yīng)有的價(jià)值取向。在受教育機(jī)會(huì)均等方面。無論在教育起點(diǎn)，還是在教育過程和結(jié)果上，女大學(xué)生均處于明顯的劣勢(shì)，而教育結(jié)果的均等才是整個(gè)教育機(jī)會(huì)均等的歸宿，本文關(guān)注的就是在教育結(jié)果上的性別差異，即男女兩性在就業(yè)選擇機(jī)會(huì)上的不平等，
那么究竟是什么原因造成了就業(yè)中的性別差異?女大學(xué)生在勞動(dòng)力市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力本身就低于男生嗎?如果答案肯定的話，這真的如一些學(xué)者所說是源于女性教育水平和素質(zhì)普遍低嗎?但實(shí)際上在去除了所有控制變量、中間變量的條件下。男女大學(xué)生在就業(yè)中仍然存在明顯差異，即使同樣水平的就業(yè)率背后仍然隱藏著性別差異，這就是不少女大學(xué)生為了落實(shí)一個(gè)工作單位。不得不就低上崗，形成與男大學(xué)生要普遍的多的“能崗”不匹配的就業(yè)現(xiàn)象，這就是潛在的就業(yè)性別差異。這種就業(yè)中的性別差異的負(fù)面影響是不言而喻的：因不能謀得理想職業(yè)而造成就業(yè)難的事實(shí)，使許多女生的自信心大幅度滑坡，使其呈現(xiàn)向傳統(tǒng)女性角色回歸的趨向，甚至對(duì)女性接受高等教育產(chǎn)生質(zhì)疑，這也嚴(yán)重影響了我國(guó)高等教育民主化的實(shí)現(xiàn)。
二、原因剖析
大學(xué)生就業(yè)中出現(xiàn)性別差異現(xiàn)象其原因使多方面的，本文主要從教育社會(huì)學(xué)角度展開探討。
(一)文化傳統(tǒng)的根深蒂固的影響
在我國(guó)傳統(tǒng)文化視野中，男性的主導(dǎo)地位與女性的依附心理使理想的性別關(guān)系的基本形式，這一理論經(jīng)過數(shù)千年的積淀形成了一種規(guī)范，從而確定了女性的傳統(tǒng)角色特征。在這種規(guī)范的灌輸下，性別意識(shí)便不自覺地滲入到勞動(dòng)力市場(chǎng)中，用人單位在性別認(rèn)知上的心理定位就給女大學(xué)生就業(yè)帶來了很大的困難。雖然現(xiàn)在已經(jīng)對(duì)女性就業(yè)作出了法律和制度上的保障，女陸地位不斷提高，但形式上的男女平等口號(hào)并不能保證高等教育系統(tǒng)內(nèi)外的性別公平，也沒有從根源上解決問題，因?yàn)闅v史沉淀的不良的心理積習(xí)不是短時(shí)間內(nèi)可以改善的，現(xiàn)代意義上的公領(lǐng)域的角色是由傳統(tǒng)的父權(quán)制社會(huì)中的男性來承擔(dān)的，女陸則多數(shù)被限制在私領(lǐng)域。
高等教育是文化傳承的一個(gè)載體，正因?yàn)槿绱藗鹘y(tǒng)文化才深刻地影響著高等教育過程，以專業(yè)設(shè)置上的性別隔離為例。隨著女性在高等教育中所占比重的增加，學(xué)科專業(yè)的性別分化不僅沒有緩和反而更加嚴(yán)重了。女生在自然科學(xué)、工程等專業(yè)中的比例大大低于在各領(lǐng)域中的總比率。這一現(xiàn)象在世界各國(guó)都是相同的，我國(guó)自然也不例外。專業(yè)的性別隔離使高等教育形成了普遍認(rèn)同的男性學(xué)科和女性學(xué)科，表面上看男生和女生選擇不同的學(xué)科然后在社會(huì)分工體系中謀取不同的位置。完全使一個(gè)自我選擇的過程，但這種自我選擇恰恰使女生在就業(yè)中遭遇了性別歧視的反映。從社會(huì)現(xiàn)實(shí)來看，女性主導(dǎo)的學(xué)科專業(yè)在勞動(dòng)力市場(chǎng)上普遍處于弱視地位。也就是說女生接受的高等教育的狀況限制了她們參加社會(huì)的資格和能力，從而也決定了她們?cè)诼殬I(yè)地位上的不平等。這樣教育結(jié)果影響了教育過程中的選擇，這種選擇反過來又加劇了性別隔離的程度，如此形成了惡性循環(huán)。總之，傳統(tǒng)的社會(huì)文化建構(gòu)了傳統(tǒng)的社會(huì)意識(shí)形態(tài)然后滲透到學(xué)科領(lǐng)域中產(chǎn)生的結(jié)果，這種結(jié)果又對(duì)傳統(tǒng)文化起到了鞏固加強(qiáng)之作用。從這個(gè)意義上來說，高等教育在一定程度上復(fù)制并傳承了社會(huì)的性別等級(jí)差序，學(xué)科中的性別隔離就可以被看作使社會(huì)性別分工的預(yù)演。
(二)性別角色社會(huì)化的影響
社會(huì)靠學(xué)校實(shí)現(xiàn)其價(jià)值觀及重要信念的傳遞，其中包括性別角色行為和性別角色期待，教育中男女性別固定模式深受社會(huì)影響。男女兩性固定的行為模式在兒童期就已經(jīng)形成，有研究表明，從出生起男孩女孩接受的對(duì)待就不同。早期性別角色印象在幼兒園里就已經(jīng)得到強(qiáng)化。比如兒童玩具在性別社會(huì)化過程中就起著非常關(guān)鍵的作用，男孩玩具一般都是鼓勵(lì)控制環(huán)境型的，通常都比女孩玩具更具職業(yè)傾向，而且更貴。家長(zhǎng)學(xué)校也都會(huì)給孩子買適合其性別行為的玩具，教材更是傳遞性別角色信息的主要根源，近來研究表明，自然科學(xué)、社會(huì)研究、甚至數(shù)學(xué)書中都是從陳舊的性別角色特點(diǎn)來描述女性，這無疑會(huì)影響女性的選擇和學(xué)習(xí)的前途。
性別角色社會(huì)化的影響主要體現(xiàn)男女兩性在課程選擇的差異，這種差異在小學(xué)階段還不太明顯，而且多數(shù)情況下，女孩的成績(jī)要優(yōu)于男孩，但在進(jìn)入高中以后，當(dāng)女孩更加清楚地意識(shí)到什么行為是合適的和可被接受的時(shí)候，她們對(duì)未來就業(yè)的計(jì)劃及價(jià)值觀就會(huì)和社會(huì)實(shí)際職業(yè)中的性別差異趨于一致。所以在這種性別刻板印象的教育背景下，進(jìn)入大學(xué)以后，男女兩性選擇的專業(yè)才出現(xiàn)了上述的差異，這些差異主要是性別角色社會(huì)化過程的結(jié)果，
(三)就業(yè)市場(chǎng)歧視論的解釋
人力資本理論中的經(jīng)濟(jì)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，女性的職業(yè)地位之所以低于男性主要是因?yàn)槠淅鄯e的人力資本不足，在就業(yè)市場(chǎng)缺乏競(jìng)爭(zhēng)力所致。但就業(yè)市場(chǎng)歧視論認(rèn)為除了人力資本累積不足以外，就業(yè)市場(chǎng)對(duì)女性就業(yè)者的性別歧視更是女性在就業(yè)中遭遇不平等待遇的直接原因。就業(yè)機(jī)會(huì)上的不平等的主要根源在于用人單位認(rèn)為生育和哺乳增加了使用女大學(xué)生的勞動(dòng)成本以及渾厚的家庭拖累降低了女大學(xué)生的職業(yè)發(fā)展后勁。也就是說，即使女性與男性勞動(dòng)力的素質(zhì)相同，而且生產(chǎn)力也相當(dāng)接近，但由于女性在就業(yè)市場(chǎng)中受到歧視，不僅她們的就業(yè)及升職機(jī)會(huì)受到不公平待遇，而且工作報(bào)酬相對(duì)于男性也低一些。另外，有許多研究表明，一個(gè)職業(yè)中如果大部分從業(yè)者都是女性(幼兒園教師、護(hù)士等)，則其薪酬有貶值現(xiàn)象，而這種現(xiàn)象部分原因是來自就業(yè)市場(chǎng)的性別歧視，這也是性別歧視的一種表現(xiàn)。
三、對(duì)策及建議轉(zhuǎn)從上面的論述不難看出，文化傳統(tǒng)的因素是根源性因素，后面的性別社會(huì)化、就業(yè)市場(chǎng)和歧視論的解釋基本都是由文化傳統(tǒng)形成的頑固的意識(shí)形態(tài)所決定的。當(dāng)然，本文只是從社會(huì)學(xué)角度對(duì)就業(yè)市場(chǎng)中的性別差異現(xiàn)象作出的原因分析，實(shí)際上還有很多影響因素，比如女大學(xué)生自我認(rèn)知的主體性原因，相關(guān)法律缺乏具體可操作性原因以及高校擴(kuò)招等原因。解決大學(xué)生就業(yè)中的性別差異問題不在一朝一夕，數(shù)千年的傳統(tǒng)積習(xí)短時(shí)期內(nèi)也不可能消除，這一問題的解決不僅關(guān)系到女性就業(yè)前途，更重要的是關(guān)系到國(guó)家教育民主化能否真正實(shí)現(xiàn)，關(guān)系到整個(gè)社會(huì)人才結(jié)構(gòu)的平衡問題。所以高校、社會(huì)及大學(xué)生個(gè)人必須重視就業(yè)中的性別差異問題，積極探索解決問題的途徑。
(一)完善相關(guān)法律保障制度
女性生理特征難免造成高勞動(dòng)成本。從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度來看，用人單位降低生產(chǎn)與經(jīng)營(yíng)的勞動(dòng)成本比提高更有意義。本文建議對(duì)女職工生育和哺乳期的誤工進(jìn)行社會(huì)化補(bǔ)償，即企業(yè)單位照常支付女職工在計(jì)劃生育和哺乳期間的工資，而后從上繳給國(guó)家的經(jīng)營(yíng)稅收中扣除：對(duì)女性公務(wù)員以及事業(yè)單位的從業(yè)人員在生育時(shí)段的工資可由財(cái)政專項(xiàng)撥支，這會(huì)在一定程度上解決女性高勞動(dòng)成本的問題，總之應(yīng)該盡快建立女性就業(yè)的社會(huì)保障機(jī)制，建立女性職工生育保障制度，減輕用人單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使女大學(xué)生的就業(yè)難題得到制度上的支持。
(二)倡導(dǎo)高校自主辦學(xué)
1對(duì)象和方法
1.1調(diào)查的對(duì)象
通過隨機(jī)的抽樣的方法抽取2010年8月----2011年1月之間在我院實(shí)習(xí)的60名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問卷。對(duì)照組是當(dāng)年在院實(shí)習(xí)中專15名、大專15名；實(shí)驗(yàn)組是當(dāng)年在院實(shí)習(xí)中專20、大專10名，中專護(hù)生平均年齡為18歲，大專護(hù)生平均年齡2l歲，來院實(shí)習(xí)前全部通過學(xué)校統(tǒng)一組織的理論考試，成績(jī)合格。實(shí)習(xí)時(shí)間統(tǒng)一為40周。
1.2方法
培育優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念：實(shí)習(xí)護(hù)生在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)一起同護(hù)理老師為患者做生活護(hù)理，親身感受到老師們的服務(wù)，言傳身教、潛移膜化的影響實(shí)習(xí)護(hù)生。全員動(dòng)員，統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念，積極參與，具體做法：①實(shí)施人文關(guān)懷．組織討淪讓每一名護(hù)生以“病人為中心、關(guān)心人、理解人、尊重人和以護(hù)理質(zhì)量安全為核心”，寫出自己心中的承諾，建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念“誠(chéng)信、安全、溫馨、關(guān)愛”，深入我們護(hù)生的內(nèi)心，融人我們護(hù)生的護(hù)理工作，讓護(hù)生心中有病人。②換位恩考，假如我是病人。讓護(hù)生深深體驗(yàn)到自己作為一個(gè)“人”的意義感，從而從病人的角度去探討他的內(nèi)心世界，使病人的需要獲得滿足。③重視人性化管理。強(qiáng)化情感溝通，關(guān)注護(hù)生職業(yè)前途，重視護(hù)生的職業(yè)前景，工作上嚴(yán)格要求，生活上關(guān)心、人格上尊重護(hù)生，激發(fā)護(hù)生工作熱情，增強(qiáng)護(hù)生主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
1.3數(shù)據(jù)收集和統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法
發(fā)放住院患者問卷152份，收回152份，其中有效問卷144份，其有效回收率為94.74%。發(fā)放實(shí)習(xí)生問卷調(diào)查60份，回收60份，其全部為有效的問卷，有效的收回率為100%。通常對(duì)治療采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，統(tǒng)計(jì)方法包括百分比檢驗(yàn)。
2效果
本次實(shí)習(xí)結(jié)束后，通過護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)生的帶教效果考核，反映出優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的護(hù)生比普通病區(qū)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)強(qiáng)、溝通能力強(qiáng)、技術(shù)規(guī)范到位，學(xué)生反映帶教工作認(rèn)真，在護(hù)理部滿意度調(diào)查中病人反映良好。
2．1提高了病人對(duì)護(hù)生的工作滿意度；自創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，護(hù)生主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，入院時(shí)熱情接待，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理及患者飲食、、活動(dòng)、睡眠、引流管護(hù)理明顯增強(qiáng)，病人滿意度由實(shí)施前的91．67％上升到99．17％。
2．2提高了病員對(duì)健康知識(shí)的知曉率：實(shí)施活動(dòng)以來，護(hù)生主動(dòng)為患者提供健康指導(dǎo)的意識(shí)明顯增強(qiáng)，重視與患者之間的雙向互動(dòng)和個(gè)體化的健康指導(dǎo)，病員認(rèn)識(shí)主管護(hù)生、知道藥物、引流管、留置針、飲食等的注意事項(xiàng)，患者對(duì)健康知識(shí)知驍率由實(shí)施前的85．56％上升到98．00％．
2．3降低了病員呼叫率：活動(dòng)實(shí)施后，護(hù)生主動(dòng)到病員身邊工作的意識(shí)明顯增強(qiáng)，尤其加強(qiáng)危重病員、手術(shù)前后的病員和輸液病員的巡視，使病員呼叫率由實(shí)施前的53．66％下降到18．18％．
2．4活動(dòng)開展后護(hù)理并發(fā)癥和投訴率均為0．
2.5結(jié)果.對(duì)照驗(yàn)與實(shí)驗(yàn)組臨床帶教方法結(jié)果比較見表1。說明對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組有顯著性差異，優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶教方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。從表1顯示，試驗(yàn)組與對(duì)照組心電監(jiān)護(hù)儀的使用，輸液泵、微量泵的使用，電動(dòng)痰吸引，臥床患者更換床單位5項(xiàng)技術(shù)操作平均得分比較(P<0.01)，表明兩組成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？谇蛔o(hù)理、無菌技術(shù)兩項(xiàng)平均分比較(P>0.05)，表明兩組成績(jī)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表2說明對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組有顯著性差異，新臨床帶教方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方法。
3討論
3.1提升護(hù)生在工作崗位上的積極性
通過給病人生活上的護(hù)理、滿足病人生理需要，得到病人的認(rèn)可，護(hù)生的職業(yè)自豪感、愛崗敬業(yè)得到強(qiáng)化、自我價(jià)值得到體現(xiàn)。樹立了牢固的愛崗敬業(yè)思想。
3.2加強(qiáng)與患者的臨床溝通
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房區(qū)與普通病房區(qū)具有一定的差別，不論是患者的身份還是患者的病情現(xiàn)狀都存在一定的差別，患者對(duì)護(hù)理人員的要求相對(duì)較高，因此護(hù)生在實(shí)習(xí)期間，加強(qiáng)與患者的溝通交流顯得尤為的重要。
3.3加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練，鍛煉實(shí)習(xí)護(hù)士能力
是帶教的實(shí)習(xí)護(hù)生技術(shù)操作更加規(guī)范，溝通能力更強(qiáng)，招聘單位滿意，就業(yè)率提高，早日使她們實(shí)現(xiàn)護(hù)生的南丁格爾夢(mèng)。帶教老師利用每天查房，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行體格檢查，也要求護(hù)生每天對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，動(dòng)態(tài)觀察陽(yáng)性體征的變化。讓實(shí)習(xí)生體檢訓(xùn)練，當(dāng)場(chǎng)示教、及時(shí)糾正。組織示教性質(zhì)的操作，如采血、皮試、靜脈注射、胸穿、腰穿等，讓護(hù)生多看多做。讓護(hù)生先在模型上操作，再指導(dǎo)在患者身上進(jìn)行操作，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了護(hù)生的操作基本功，又保證了患者的安全。堅(jiān)決杜絕年輕一代的醫(yī)學(xué)生過度依賴現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備，而忽視基本的臨床技能操作現(xiàn)象。
常言道：“興趣是最好的老師?！边@足見興趣的重要性。在學(xué)習(xí)中，興趣猶如催化劑一般，能夠激發(fā)學(xué)生的好奇心、求知欲，促使學(xué)生投入地去學(xué)習(xí)。課改之后，初中的語(yǔ)文課本都做了較大改動(dòng)，絕大部分課文都是貼近于學(xué)生的生活實(shí)際，或是講述各地的風(fēng)土人情、奇聞異俗的，有很大的趣味性。教師可以借助這個(gè)契機(jī)，利用課文的豐富性去激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)生一旦沉迷于五彩繽紛的語(yǔ)文知識(shí)海洋，自然而然也就會(huì)產(chǎn)生對(duì)語(yǔ)文的熱愛了。
二、幫助學(xué)生祛除畏難心理
筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生自主學(xué)習(xí)語(yǔ)文的意識(shí)之所以低下，有一部分是因?yàn)橛X得語(yǔ)文較難理解，作文不好寫，成績(jī)老提高不了，太難學(xué)了。在這種畏難心理的影響下，學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的積極性自然也就大打折扣了。
作為一名語(yǔ)文老師，我們都知道，學(xué)好語(yǔ)文靠的是積累。語(yǔ)文學(xué)習(xí)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，它不像數(shù)學(xué)、英語(yǔ)那樣通過一段時(shí)間的強(qiáng)化訓(xùn)練便可以馬上見效，提高成績(jī)。要想提高語(yǔ)文成績(jī)，必須要有相當(dāng)多的字、詞、句等基礎(chǔ)知識(shí)的積累，以及各種相應(yīng)的解題方法的積累。如果沒有這些東西作保障，想要學(xué)好語(yǔ)文也不是件容易的事情。不少學(xué)生就是因?yàn)槿狈α诉@種語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí)及方法的積累，學(xué)起語(yǔ)文來才會(huì)倍感吃力。要想解決這一問題，我們語(yǔ)文教師應(yīng)該多想辦法，幫助學(xué)生祛除畏難心理，讓學(xué)生能夠真正學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)語(yǔ)文。筆者認(rèn)為可以利用這些方法：
1.通過抄寫來掌握字詞
在教學(xué)中，教師適當(dāng)布置一些作業(yè)，讓學(xué)生篩選出課文中容易讀錯(cuò)、寫錯(cuò)的字詞，或者是多音字、形近字、成語(yǔ)等來抄寫，并且要給一些重要的字詞注上拼音。通過這個(gè)途徑，來讓學(xué)生主動(dòng)去掌握課文當(dāng)中重要的字詞，增加字詞的積累，考試時(shí)便能夠得心應(yīng)手地加以運(yùn)用了。
2.通過聽寫來牢記字詞
教師可以根據(jù)考試時(shí)常出現(xiàn)的試題題型，把課文中的重要字詞拿來聽寫，聽寫時(shí)要按照要求給某字注上拼音。批改時(shí)教師也只是圈出錯(cuò)誤的字詞，讓學(xué)生自己改正，這樣一來，學(xué)生對(duì)學(xué)過的字詞就有了更深的印象。再加上有了聽寫這種壓力，學(xué)生為了取得更好的成績(jī)，他們便能自覺地去復(fù)習(xí)學(xué)過的內(nèi)容。長(zhǎng)此以往，也就形成了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，當(dāng)然知識(shí)也就得以鞏固了。
3.教予學(xué)習(xí)方法
這個(gè)問題下面將另作闡述，這里就不多說了。
4.教會(huì)學(xué)生寫作文
在平時(shí)教學(xué)中，教師可以從作文的命題、構(gòu)思、選材以及常用的記敘文的開頭、結(jié)尾的方式入手，教給學(xué)生一些寫作的方法，讓他們學(xué)會(huì)如何去寫、用什么方法來寫，如此，學(xué)生就不會(huì)覺得寫作文無話可說了。
三、教予學(xué)生一定的學(xué)習(xí)方法
在語(yǔ)文學(xué)習(xí)中，學(xué)生感覺最難的莫過于閱讀題了。閱讀題涉及的內(nèi)容很廣，題目靈活多變，學(xué)生較難把握答題的方向。其實(shí)，語(yǔ)文題目再怎么變，還是萬變不離其宗，只要掌握好各種文體的重點(diǎn)、考點(diǎn)，掌握答題的方法、技巧，想學(xué)好語(yǔ)文并不是很困難的事情。
1.了解不同文體的重點(diǎn)、考點(diǎn)
每講授一種新的文體，作為教師首先要花上一兩節(jié)課來講這種文體的重點(diǎn)和考點(diǎn)。俗話說得好，“磨刀不誤砍柴工”，筆者認(rèn)為，先把這些知識(shí)講通講透，再碰上類似的文章，學(xué)生才能學(xué)會(huì)舉一反三，知道如何運(yùn)用所學(xué)過的知識(shí)去解決遇到的問題。
再如，上文言文時(shí)，可把重點(diǎn)、考點(diǎn)列為――通假字、古今詞義的區(qū)別、一詞多義、對(duì)文言實(shí)詞虛詞的考查、翻譯、對(duì)文章的感悟等，逐一用實(shí)例加以講解，并把常用的幾個(gè)文言虛詞如“之、以、而、于”等的各種義項(xiàng)列出，讓學(xué)生有個(gè)參照，再教學(xué)生按照此方法進(jìn)行歸類積累。久而久之，學(xué)生對(duì)文言字詞的掌握就大有提高了。再加上細(xì)講了如何翻譯，學(xué)生閱讀起文言文來就不會(huì)有太大的障礙，對(duì)語(yǔ)文的興趣自然也就增多了。
2.教學(xué)生學(xué)會(huì)套用答題方法
這種情況大多是要求回答修辭方法、某字詞在句子當(dāng)中的作用時(shí)所用。比如比喻這種修辭方法，它的作用就是能夠使所描寫的事物變得生動(dòng)形象。明確了這一點(diǎn)，只需告知學(xué)生，如果做練習(xí)、考試時(shí)有這種題型，就套用“生動(dòng)形象地寫出了什么”這一格式（句中的“什么”指的是句子所寫的具體內(nèi)容）。
四、運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方式
高一年級(jí)是適應(yīng)高中學(xué)習(xí)生活的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，是初中進(jìn)入高中的過渡階段。學(xué)生進(jìn)入高一年級(jí)后，由于學(xué)習(xí)環(huán)境的改變，學(xué)習(xí)科目的增多，學(xué)習(xí)任務(wù)的增大，使得高一學(xué)生在地理學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)和遇到了一些問題。因此高一地理教師在進(jìn)行地理教學(xué)時(shí)要充分掌握和了解學(xué)生的地理知識(shí)水平及學(xué)生在地理學(xué)科上存在的問題，因“問”制宜、因“問”而教的選擇適當(dāng)?shù)牡乩斫虒W(xué)方法，幫助學(xué)生順利度過角色轉(zhuǎn)變期，為高二高三的地理教學(xué)奠定良好的基礎(chǔ)。那么高一學(xué)生在學(xué)習(xí)地理時(shí)存在哪些問題？造成這些問題的原因是什么？作為地理教師應(yīng)采取什么樣的教學(xué)對(duì)策？下面就這幾方面來具體談一談。
1 學(xué)生地理學(xué)習(xí)存在的主要問題
1.1 知識(shí)運(yùn)用能力較差
學(xué)習(xí)最重要的是要融會(huì)貫通，舉一反三，高一學(xué)生在地理學(xué)習(xí)中卻不能很好的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)。學(xué)生普遍反映出一個(gè)現(xiàn)象：“地理課聽著精彩，上課時(shí)也聽的懂，可一做題就不會(huì)做了”。上課的時(shí)候大部分的學(xué)生反饋給老師的情緒和狀態(tài)還不錯(cuò)，學(xué)生回答問題也比較積極，一旦讓學(xué)生做題，其結(jié)果和學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)不相協(xié)調(diào)，往往是上課反映好，作業(yè)感覺差。
1.2 學(xué)習(xí)興趣不濃厚
興趣是最好的老師，學(xué)生只有對(duì)一門科目感興趣了，才會(huì)有求知的欲望，才會(huì)積極主動(dòng)愉快地學(xué)習(xí)。但是大部分的高一學(xué)生表現(xiàn)出對(duì)地理課的不喜歡，上課看其他科目的課本，不會(huì)認(rèn)真聽講，這一部分學(xué)生一般理科科目較好，對(duì)文科科目不感興趣。
1.3 地理學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱
目前實(shí)施的新課程改革的新教材已經(jīng)把知識(shí)點(diǎn)減少了許多，難度也相應(yīng)的做了調(diào)整，但學(xué)生仍然覺得高中地理很難學(xué)。在高一上學(xué)期的學(xué)習(xí)中，學(xué)生普遍都覺得上課的時(shí)候跟不上老師講的內(nèi)容。學(xué)生初中地理知識(shí)掌握的不牢固使得他們跟不上老師講的內(nèi)容，更不用說理解運(yùn)用了。
1.4 學(xué)習(xí)目標(biāo)不夠明確
學(xué)生步入高中后，覺得沒有了中考的緊張和壓力，離高考又有三年的時(shí)間，正是可以好好休息緩沖的時(shí)機(jī)，這些學(xué)生往往沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。
2 學(xué)生地理學(xué)習(xí)問題成因分析
2.1 知識(shí)難度的增大讓學(xué)生不適應(yīng)
初中地理主要重視現(xiàn)象，學(xué)生知道結(jié)論就基本達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，高中地理則重視現(xiàn)象產(chǎn)生的原因，地理的趣味性下降，知識(shí)性增強(qiáng)。不管是自然地理還是人文地理，高中的學(xué)習(xí)相對(duì)于初中其涉及的內(nèi)容均有所拓展，側(cè)重點(diǎn)也發(fā)生了變化。知識(shí)難度和深度的增加使得高一學(xué)生覺得地理難學(xué)了，不好學(xué)了。.
2.2 偏科心理造成學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不足
地理學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是推動(dòng)地理學(xué)習(xí)的直接動(dòng)力。學(xué)生進(jìn)入高中后，往往在各種因素的引導(dǎo)下，自覺或不自覺地產(chǎn)生地理是一門副課的錯(cuò)誤想法，自然明顯影響了學(xué)生思維與主觀能動(dòng)性。
2.3 知識(shí)銜接不當(dāng)使基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢固
學(xué)習(xí)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，知識(shí)的獲得是一個(gè)建構(gòu)的過程，在這一構(gòu)建過程中，學(xué)習(xí)者需要用原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)來同化和掌握新的知識(shí)。初中畢業(yè)生的地理基礎(chǔ)知識(shí)普遍薄弱，初高中地理教學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)。教學(xué)中的知識(shí)“斷層”，增加了學(xué)生對(duì)有關(guān)地理知識(shí)理解的難度。
2.4 普遍缺乏良好的地理學(xué)習(xí)方法
地理學(xué)科具有明顯的綜合性、空間性、實(shí)踐性、推理性、文理知識(shí)的交叉性等特點(diǎn)。許多學(xué)生不了解地理學(xué)科的特點(diǎn)，而形成了地理學(xué)習(xí)過程中常常重記憶，輕理解；重突擊，輕平時(shí)，簡(jiǎn)單搬用初中的學(xué)習(xí)方式，不注重理性思考和推理，強(qiáng)化死記硬背的學(xué)習(xí)方法。尤其是隨著新教材的使用，地理學(xué)科的特點(diǎn)更趨明顯，這樣的學(xué)習(xí)方式當(dāng)然更加難以適應(yīng)。
3 應(yīng)對(duì)策略與實(shí)施建議
教學(xué)策略是教師為了有效達(dá)成教學(xué)目標(biāo)而進(jìn)行一系列謀劃與安排，包括對(duì)教學(xué)事件的順序安排、教學(xué)方法的選用、教學(xué)媒體的選擇、教學(xué)環(huán)境的設(shè)置等等。教師要怎么樣結(jié)合高一學(xué)生地理學(xué)習(xí)問題來實(shí)施教學(xué)呢？下面是我個(gè)人的一些建議：
3.1 針對(duì)基礎(chǔ)薄弱問題充分做好課前準(zhǔn)備
教師要根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的要求和課程的特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生的具體情況，對(duì)教學(xué)內(nèi)容加工處理，選擇合適的教學(xué)方法，安排有效的教學(xué)活動(dòng)。就高一學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)薄弱和知識(shí)運(yùn)用能力較差的問題，教師在課前需要任課教師要充分了解學(xué)生存在的學(xué)習(xí)問題，并且要根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)備課。注意高初中知識(shí)的有機(jī)聯(lián)系，把系統(tǒng)地理知識(shí)落實(shí)到具體的地理區(qū)域中去理解、分析、解決問題，使知識(shí)得以融會(huì)貫通，才不會(huì)讓學(xué)生感到難度跨度大。
3.2 使用有效方法提高學(xué)生地理學(xué)習(xí)興趣
在教學(xué)過程中教師要運(yùn)用高超的教學(xué)藝術(shù)，讓學(xué)生不斷體驗(yàn)學(xué)習(xí)的愉悅與成就感，從而達(dá)到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生積極主動(dòng)輕松愉快的學(xué)習(xí)。教師可以通過組織學(xué)生開展地理觀測(cè)、地理考察、地理實(shí)驗(yàn)、地理調(diào)查和地理專題研究等實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生積極參與，通過感悟自然、體驗(yàn)生活、體驗(yàn)學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生地理學(xué)習(xí)的直接興趣。通過聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)地理的間接興趣。
3.3 循循善誘，引導(dǎo)學(xué)生掌握地理學(xué)習(xí)的方法
在教學(xué)中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，整個(gè)學(xué)習(xí)過程應(yīng)該由學(xué)生自己來學(xué)，而不是教師填鴨式的強(qiáng)迫，教師應(yīng)明確自己是引導(dǎo)者的地位。在學(xué)習(xí)方法上教師要做到：創(chuàng)設(shè)情境，引導(dǎo)探究，使學(xué)生養(yǎng)成良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣；學(xué)案導(dǎo)學(xué)，“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”，促使學(xué)生養(yǎng)成整理筆記的習(xí)慣；留有余味，切磋琢磨，培養(yǎng)學(xué)生課后鞏固復(fù)習(xí)的習(xí)慣。學(xué)生在課后用更多的時(shí)間和同學(xué)之間的交流、思考，久而久之學(xué)生將會(huì)自覺養(yǎng)成課后鞏固復(fù)習(xí)的習(xí)慣。
3.4 建立良好的師生關(guān)系，構(gòu)建和諧地理課堂氛圍
蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說過：“人的心靈深處，總有一種把自己當(dāng)作發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者的固有需要?！苯處煈?yīng)與學(xué)生多交流溝通，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，加深學(xué)生與老師之間的相互理解，逐漸改變學(xué)生對(duì)地理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，使學(xué)生真正喜歡上地理。
總之，高一學(xué)生學(xué)習(xí)地理時(shí)必然會(huì)存在許多的問題，但只要教師能根據(jù)學(xué)生出現(xiàn)的問題及時(shí)采取正確的措施，選擇合適的教學(xué)策略，熱忱地幫助學(xué)生、鼓勵(lì)學(xué)生，學(xué)生一定可以由不喜歡上地理轉(zhuǎn)變成喜愛上地理課，幫助學(xué)生盡快地適應(yīng)高中地理的學(xué)習(xí)，為高二、高三的地理學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
【參考文獻(xiàn)】
[1]陳琦，劉儒德，張建偉，等.教育心理學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2005，04.
