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時(shí)間:2023-03-22 17:45:32
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男士同樣需要注意自己的形象,體毛過(guò)重會(huì)給人一種邋遢的感覺(jué)。
激光脫毛的原理及優(yōu)勢(shì)
技術(shù)原理
激光脫毛是依據(jù)選擇性的光熱動(dòng)力學(xué)原理,通過(guò)合理調(diào)節(jié)激光波長(zhǎng)能量、脈寬,激光便能穿過(guò)皮膚表層到達(dá)毛發(fā)的根部毛囊,光能被吸收并轉(zhuǎn)化為破壞毛囊組織的熱能,從而使毛發(fā)失去再生能力,同時(shí)又不損失周邊組織,最終恢復(fù)光潔細(xì)膩的肌膚。
毛發(fā)生長(zhǎng)周期的影響
因激光對(duì)退行期、靜止期的毛發(fā)無(wú)明顯作用,只有等這些毛發(fā)轉(zhuǎn)入生長(zhǎng)期后激光才能起作用,所以激光脫毛需要多次治療,效果才能明顯。
如果某部位毛發(fā)處于生長(zhǎng)期的比例小,則治療次數(shù)要增多。反之治療次數(shù)可減少。
基于不同部位的毛發(fā)有不同的生長(zhǎng)周期,每次治療間隔也有差異。如頭部毛發(fā)有相對(duì)較短的靜止期,故間隔時(shí)間可縮短至1月;軀干和四肢毛發(fā)靜止期相對(duì)較長(zhǎng),因此治療間隔以2月左右為宜。
月光真空脫毛的優(yōu)勢(shì)
真空永久脫毛采用的是美國(guó)科醫(yī)人公司最新一代尖端脫毛儀,是美國(guó)科研所專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)積數(shù)十年之力研制出的最新技術(shù)。獲得美國(guó)FDA、歐洲CE、中國(guó)SFDA認(rèn)證。其完美結(jié)合國(guó)際專(zhuān)利真空技術(shù),并將治療光板數(shù)倍擴(kuò)大,提高治療效果,具有永久、無(wú)痛、快速的特點(diǎn)。
激光脫毛小貼士
術(shù)前注意
脫毛前避免使用脫毛膏、脫毛霜、脫毛蜜蠟等產(chǎn)品。
治療前應(yīng)盡可能避免日光照射,最好使用防曬產(chǎn)品。
脫毛過(guò)程
與專(zhuān)業(yè)美容皮膚科醫(yī)生溝通后,由醫(yī)生進(jìn)行細(xì)致的毛發(fā)知識(shí)講解,制定專(zhuān)業(yè)的“毛發(fā)管理方案”,系統(tǒng)規(guī)劃需要脫毛區(qū)域的治療方案,做到“速度、質(zhì)量、衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)”的毛發(fā)管理。
觀察檢測(cè)皮膚狀態(tài)、毛發(fā)質(zhì)量等因素后,有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行脫毛操作。
根據(jù)毛發(fā)的生長(zhǎng)周期、脫毛部位、一般45天左右再進(jìn)行下一次治療。
術(shù)后護(hù)理
24小時(shí)內(nèi)不要使用刺激性護(hù)膚、化妝品,建議僅使用冷水或常溫水清潔。
如果治療區(qū)明顯發(fā)紅,說(shuō)明皮膚可能會(huì)變得很脆弱,此時(shí)不要化妝、不要摩擦治療區(qū),可適當(dāng)冷敷。治療后個(gè)別部位可能形成小痂殼,注意不要用手抓傷。
切勿使用含汞、鹵素、香料的化妝品和香水等。少食用感光性食物,如香菜、芹菜、胡蘿卜等。
在治療后至少3周以及整個(gè)治療過(guò)程期間,注意治療部位(特別是脫除唇毛)應(yīng)避免日光曝曬。無(wú)論陰晴、冬夏、是否外出均應(yīng)使用防曬霜。防曬霜的防曬系數(shù)不得低于15,能同時(shí)阻斷UVA和UVB。防曬霜平日每天2次,戶外活動(dòng)時(shí)每2-3小時(shí)補(bǔ)擦一次,夜間可使用保濕霜。外出時(shí)注意使用UV傘和寬邊帽,以遮擋直射的陽(yáng)光。
術(shù)后推薦產(chǎn)品
1、DERMINA歐敏膚舒緩自然防曬乳SPF30+ PA+++ RMB210/40ml
防曬+遮瑕兩用設(shè)計(jì),100%物理保護(hù)屏障,安全防護(hù)UVA和UVB,易于涂抹不油膩。
2、歐敏膚舒安特護(hù)保濕噴霧 RMB125/150ml
富含積雪草、可可和茶提取物,隨時(shí)隨地舒緩肌膚,減輕不適、緩解緊繃、刺痛。適合敏感肌、耐受性差肌及正常肌膚日常使用。
3、雅漾三重修護(hù)滋潤(rùn)霜 RMB228/200ml
含50%以上的雅漾活泉水, 獨(dú)特三重功效:舒緩、滋潤(rùn)、止癢,特別針對(duì)特干性肌膚和有特應(yīng)性皮炎問(wèn)題的肌膚。
4、VICHY潤(rùn)泉舒緩噴霧 RMB175/300ml
100%純Lucas盧卡斯溫泉水,不含香精,防腐劑。含15種稀有礦物質(zhì);舒緩,強(qiáng)韌,重建皮膚天然屏障。
5、歐舒丹草本菁萃舒潤(rùn)精油 RMB180
由薰衣草、佛手柑、柑橘、甜橙及天竺葵5種植物精油組合而成。在泡浴時(shí)滴入10滴,幫助舒緩身心,起到助眠的功效。
北美和中歐國(guó)家:放松休閑
拉丁地區(qū):治療作用
亞洲地區(qū):接近大自然
雅漾活泉水對(duì)皮膚的神奇護(hù)理效果,最早于1736年被發(fā)現(xiàn)。相傳,很久很久以前,一匹深受皮膚疾病困擾的白馬受著直覺(jué)的指引,找到了一眼活泉……在泉水中浸浴過(guò)數(shù)次之后,它的皮膚不再瘙癢,其它病癥也神奇地消失了……這眼活泉就是在山里經(jīng)歷了長(zhǎng)長(zhǎng)的旅程之后,從雅漾村莊發(fā)源的雅漾活泉水。
歷史的見(jiàn)證
雅漾源于法國(guó)西南地區(qū)塞文山脈中的一個(gè)古老的小鎮(zhèn),每一滴泉水都在數(shù)億年形成的地層中緩慢流淌50余年,充分吸收巖石和土壤中的礦物、生物活性成分后,終于源源涌出。雅漾活泉護(hù)理中心至今已有200多年的歷史。
1743年,在雅漾活泉泉源處,建立了第一個(gè)水療中心。
1871年,著名的芝加哥大火后,美國(guó)政府特請(qǐng)求法國(guó)政府將雅漾活泉水裝瓶運(yùn)至芝加哥以護(hù)理大量被燒傷的病人。這是史上關(guān)于雅漾活泉水出口的最早記錄,證明那時(shí)活泉水的聲譽(yù)已不僅限于歐洲了。
1874年,法國(guó)政府正式承認(rèn)雅漾活泉水的功效,并授予“公利益”稱(chēng)號(hào)。
1975年,皮爾法伯集團(tuán)收購(gòu)了雅漾活泉,以其制藥集團(tuán)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度及強(qiáng)大的科研力量,制定了全面而長(zhǎng)遠(yuǎn)的研究計(jì)劃。
十多年間,法國(guó)雅漾皮膚學(xué)護(hù)膚研究室與全球多家科研機(jī)構(gòu)合作,在專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表了近30篇論文,以確切的療效和科研結(jié)果說(shuō)服了全世界包括皮膚科醫(yī)生、生化學(xué)家等在內(nèi)的眾多專(zhuān)業(yè)人士,贏得了廣泛的信任。今天,雅漾活泉護(hù)理中心是法國(guó)兩大皮膚病水療中心之一。皮膚病患者必須持皮膚科醫(yī)生處方才能接受治療, 并且三周的治療費(fèi)用可由法國(guó)醫(yī)療保障體系報(bào)銷(xiāo)。2004年,隨著前來(lái)接受護(hù)理的患者人數(shù)不斷增多,雅漾活泉水療中心因而擴(kuò)建,將接待能力增至3000人以上。目前雖仍以歐洲患者為主,但已可常常見(jiàn)到亞洲面孔,尤以日本皮膚問(wèn)題者居多??梢?jiàn),雅漾活泉水的功效在日本也早已是家喻戶曉。
雅漾活泉護(hù)理中心,特為中國(guó)小患兒提供全面的免費(fèi)治療與體驗(yàn)
自2004年開(kāi)始,皮爾法伯中國(guó)每年邀請(qǐng)一位中國(guó)特應(yīng)性皮炎患兒前往法國(guó)的雅漾活泉護(hù)理中心接受免費(fèi)的護(hù)理和治療。21天的療程結(jié)束后,各位小病人的皮損均有了很大改善,瘙癢明顯減輕。不僅充分驗(yàn)證了雅漾活泉水對(duì)于皮膚的舒緩、抗炎癥的作用,更使得中國(guó)的皮膚科專(zhuān)家們相信,這種新興的皮膚護(hù)理方法是科學(xué)、安全、有效的,并且可以減輕皮膚對(duì)激素類(lèi)藥的依賴(lài)性。
從2004年至今,已經(jīng)有16位來(lái)自中國(guó)的皮膚病小患者在雅漾活泉水療中心得到了完善的治療,且在回國(guó)后恢復(fù)了原來(lái)屬于他們的快樂(lè)童年生活。
2016年,寧?kù)o優(yōu)美的雅漾活泉護(hù)理中心又迎來(lái)了三位可愛(ài)、活潑的小朋友……皮爾法伯公司今年邀請(qǐng)來(lái)自上海、廣州和沈陽(yáng)的三位特應(yīng)性皮炎患兒,以及他們的媽媽和主治醫(yī)生們一起前往法國(guó)雅漾活泉水療中心,接受為期3周的免費(fèi)護(hù)理與治療。三個(gè)孩子都是自1歲起便開(kāi)始出現(xiàn)皮膚問(wèn)題,面部、頸部以及全身都不斷地發(fā)疹,皮損處劇烈瘙癢、腫脹,且伴隨結(jié)痂或鱗屑,病情反復(fù)發(fā)作,痛苦難堪。此次來(lái)法國(guó)就診之前,幾個(gè)小朋友的家人都曾遍訪名醫(yī),走遍全國(guó)的各家著名皮膚科醫(yī)院,中醫(yī)、西醫(yī)皆有嘗試,激素類(lèi)、非激素類(lèi),吃的、喝的、擦的……當(dāng)前的治療方案幾乎全都嘗試過(guò)。多年來(lái)耗費(fèi)了大量的時(shí)間和精力,卻始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮爾法伯中國(guó)的醫(yī)學(xué)部得知這個(gè)消息后,立即聯(lián)系了他們的主治醫(yī)生,并邀請(qǐng)孩子和其家人一起前往法國(guó)進(jìn)行為期3周的免費(fèi)活泉水療。當(dāng)我們?cè)诜▏?guó)見(jiàn)到他們時(shí),幾位小朋友經(jīng)過(guò)3周的全方位治療,康復(fù)狀況十分良好,特應(yīng)性皮炎的癥狀已經(jīng)有較大程度的好轉(zhuǎn),身上的抓痕也基本恢復(fù)。與此同時(shí),他們也早已和水療中心的其他小朋友們打成一片,開(kāi)心地享受著在這里的快樂(lè)生活。
相信通過(guò)本次的親身治療與體驗(yàn),神奇的雅漾活泉已經(jīng)幫助小朋友們極大地減輕了多年來(lái)的痛苦,也祝愿他們的未來(lái)充滿著希望與幸福!
零污染的自然環(huán)境
雅漾小鎮(zhèn)坐落于法國(guó)南部塞文山脈,四周環(huán)繞著原生態(tài)自然環(huán)境。小鎮(zhèn)俯瞰朗格多克,瀕臨地中海,自然環(huán)境被嚴(yán)格保護(hù)并監(jiān)控。自然棲息地、生物多樣性和迷人景觀都得以完整保存。
雅漾活泉水的作用
? 減少刺激
? 舒緩肌膚
? 增強(qiáng)肌膚耐受性、降低敏感度
? 抵抗自由基
? 恢復(fù)敏感皮膚的生理平衡
雅漾活泉水的礦物特性
雅漾活泉水位于法國(guó)朗格多克自然公園的中心,無(wú)污染的自然環(huán)境被嚴(yán)格保護(hù)并監(jiān)控,每一滴雅漾活泉水都在數(shù)億年形成的地層中醞釀了至少50年,在地下1500米的非凡生命之源充分吸收巖石和土壤里珍貴的礦物質(zhì)和活性成分后噴涌而出。
? 獨(dú)特天然品質(zhì)
? 低礦物含量:266毫克/升
? 均衡適宜的鈣鎂離子比例2:1
人們經(jīng)常詬病的還有年輕醫(yī)生的動(dòng)手能力,誠(chéng)然,好的醫(yī)生是培養(yǎng)出來(lái)的,但現(xiàn)在的年輕醫(yī)生普遍缺乏動(dòng)手機(jī)會(huì)。某醫(yī)院做過(guò)小范圍調(diào)查,博士畢業(yè)的二線值班醫(yī)生,有相當(dāng)一部分晚上急診不敢獨(dú)立做手術(shù),要拖到第二天教授上班,由教授們來(lái)操刀。
“現(xiàn)在很多實(shí)習(xí)的孩子偷懶,懶到你無(wú)語(yǔ)?!?/p>
說(shuō)這句話的,是上海某知名三甲醫(yī)院的副主任醫(yī)師。
他不愿透露姓名,暫且稱(chēng)其為Z。
Z是神經(jīng)外科醫(yī)生,用他的話說(shuō),搞神外是件頗有成就感的事,病人病情惡性程度高,手術(shù)難度大,每一場(chǎng)神外手術(shù),都是在“攫取醫(yī)學(xué)王冠上最大最亮的寶石?!?/p>
但他帶的學(xué)生很多都不這么想。
“我們實(shí)習(xí)的時(shí)候是天天泡在醫(yī)院的。”Z說(shuō),“急診手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),有時(shí)候要干一晚上,回去晚的時(shí)候,宿舍門(mén)關(guān)了、鎖了,我就在病房里隨便找個(gè)醫(yī)生辦公室里的長(zhǎng)條椅子,睡一晚上?!?/p>
而現(xiàn)在的學(xué)生“不僅不會(huì)主動(dòng)跑過(guò)來(lái),有時(shí)候安排到實(shí)習(xí),過(guò)來(lái)報(bào)到,就說(shuō),老師我要考研,或者老師我要找工作,就不來(lái)了。”
實(shí)習(xí)期“泡在醫(yī)院”有多重要?
“很多常規(guī)的、基礎(chǔ)的東西,教科書(shū)上不一定寫(xiě),都是要在實(shí)習(xí)當(dāng)中教的?!?/p>
比如傷口換藥,正規(guī)操作應(yīng)當(dāng)需要2個(gè)彎盤(pán)、3把止血鉗,并且讓病人到專(zhuān)門(mén)的換藥室去,但很多情況下,醫(yī)生只使用1個(gè)彎盤(pán)、2把止血鉗,并且直接在床邊操作。
要把消毒用品帶到床邊,各家醫(yī)院各個(gè)醫(yī)生的做法多少都有些出入,很多老醫(yī)生雖然知道應(yīng)當(dāng)如何做,但苦于現(xiàn)實(shí)條件達(dá)不到,只能“將就”。
這“將就”的結(jié)果,就是很多學(xué)生以為這樣的做法是正確的。
Z總是不厭其煩地告訴學(xué)生正確的做法,但結(jié)果卻很無(wú)奈。
“這些東西考試不考,考研不考,執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試也不考?!盳說(shuō),“你講這些東西給學(xué)生的時(shí)候他們就不愛(ài)聽(tīng),因?yàn)榭荚嚥豢迹毞Q(chēng)也沒(méi)用?!?/p>
他其實(shí)也明白,現(xiàn)在的學(xué)生比起他們那個(gè)時(shí)候壓力更大,“不是準(zhǔn)備考研,就是要找工作,參加招聘會(huì)和各種面試,實(shí)習(xí)期就變成了復(fù)習(xí)期、求職期”。
反正實(shí)習(xí)期結(jié)束達(dá)不到臨床要求,再參加規(guī)培,規(guī)培的內(nèi)容其實(shí)就是重復(fù)實(shí)習(xí)期間要求掌握的東西,但規(guī)培要求輪轉(zhuǎn)各個(gè)科室,專(zhuān)業(yè)技能還是會(huì)受到影響。
“你會(huì)看到現(xiàn)在的年輕醫(yī)生英語(yǔ)很好,能寫(xiě)文章,但是臨床技能遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求?!?/p>
當(dāng)醫(yī)生和做科研矛盾嗎?
人們說(shuō)醫(yī)生越老越吃香。吃香不僅說(shuō)明醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明,溝通能力也很關(guān)鍵。如今醫(yī)患矛盾備受關(guān)注,但醫(yī)學(xué)院的教育并沒(méi)有足夠重視醫(yī)患溝通的培訓(xùn)。某院耳鼻喉科曾舉辦過(guò)以醫(yī)患溝通為主題的模擬訓(xùn)練。其中一個(gè)“患者”問(wèn)醫(yī)生:“我得了腫瘤會(huì)不會(huì)死?”參加模擬訓(xùn)練的年輕醫(yī)生竟回答:“每個(gè)人都會(huì)死?!睋Q位思考,這讓人實(shí)在難以接受??墒撬](méi)有壞心眼,就是不會(huì)說(shuō)話。
培養(yǎng)不出年輕的好醫(yī)生,我們的醫(yī)學(xué)教育是怎么了?
中山一院院長(zhǎng)肖海鵬教授說(shuō):“這是個(gè)宏大的問(wèn)題。但‘指揮棒’值得探討。根據(jù)現(xiàn)在的‘指揮棒’,醫(yī)學(xué)生碩士、博士畢業(yè)都必須發(fā)文章,而且大多數(shù)做基礎(chǔ)研究,導(dǎo)致年輕醫(yī)生很多都得去養(yǎng)小白鼠,沒(méi)太多心思投入到臨床訓(xùn)練中,也缺乏規(guī)范系統(tǒng)的住院醫(yī)生和專(zhuān)科醫(yī)生培訓(xùn)。這樣的年輕醫(yī)生,更加不會(huì)與患者交流?!?/p>
歐美的醫(yī)生培養(yǎng)體系,“同質(zhì)化”很,醫(yī)學(xué)生一直培養(yǎng)下來(lái)約在32、33歲可獨(dú)立行醫(yī),無(wú)論你是做家庭醫(yī)生還是到大醫(yī)院做醫(yī)生,水平是相當(dāng)?shù)摹R驗(yàn)榇饲敖?jīng)過(guò)了嚴(yán)格、系統(tǒng)的臨床技能培訓(xùn)。所以,病人看病不用“貨比三家”,就能享受到均為較高水平的服務(wù)。所以從成才曲線看,他們剛過(guò)而立就能接近能力的峰值,但中國(guó)的大多數(shù)醫(yī)生往往得到四五十歲才可能達(dá)到能力的峰值。培養(yǎng)出高水平、同質(zhì)化的醫(yī)生,讓群眾享受到均等的醫(yī)療服務(wù),這是醫(yī)療系統(tǒng)要加倍努力的方向。
肖海鵬教授說(shuō):“因?yàn)橐獣x升,中國(guó)的醫(yī)生、護(hù)士每年都得發(fā)論文,但大部分文章對(duì)提高臨床實(shí)踐、解決臨床問(wèn)題沒(méi)有太大的指導(dǎo)意義。此前,我們和英國(guó)伯明翰臨床醫(yī)學(xué)研究中心展開(kāi)合作。該中心從1995年至今的十多年間已在國(guó)際頂級(jí)期刊《柳葉刀》發(fā)表100多篇文章,在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表16篇文章。能發(fā)在這些雜志上的,都是具有全球影響力了,很多對(duì)指導(dǎo)臨床實(shí)踐、改變醫(yī)學(xué)指南有重要指導(dǎo)意義。”
“以疾病臨床問(wèn)題為導(dǎo)向的這樣的科研,很值得我們思考和借鑒,所以我們要走出去。這些年我們不斷送醫(yī)生出去,在全球頂尖的醫(yī)療中心進(jìn)修,提升臨床和科研能力。對(duì)中青年醫(yī)生,我們和美國(guó)西南醫(yī)學(xué)中心、哈佛醫(yī)學(xué)院、英國(guó)愛(ài)丁堡外科學(xué)院等合作,針對(duì)具有杰青、長(zhǎng)江學(xué)者、院士潛力的專(zhuān)家,我們投錢(qián)、投人力支持??梢悦鞔_的是,這些研究都是有價(jià)值的研究,并非脫離實(shí)際的科研?!?/p>
只能做手術(shù)的醫(yī)生只能算是匠人,更優(yōu)秀的醫(yī)生會(huì)善于從臨床發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題。以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向的科研,會(huì)更能指導(dǎo)臨床的實(shí)踐,推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展。將心比心,才能將年輕一代培養(yǎng)得更好。
美國(guó)中年醫(yī)生也深受年輕一代觀念改變之“苦”
近期,美國(guó)Medscape網(wǎng)了《Medscape年輕醫(yī)生2016年度薪酬報(bào)告》(Medscape Young Physicians Compensation Report 2016)。來(lái)自20多個(gè)專(zhuān)業(yè)的19183名醫(yī)生參與這項(xiàng)調(diào)查,其中,有4162名被訪者年齡在40歲以下。調(diào)查時(shí)間為2015年11月17日至2016年2月9日。這份報(bào)告分析了年輕醫(yī)生和年長(zhǎng)醫(yī)生之間的差異,除了涉及薪酬方面,還包括他們對(duì)職業(yè)的滿意程度。
(受訪者按專(zhuān)業(yè)分布)
結(jié)果1:年輕醫(yī)生年薪多少?
這份報(bào)告顯示,40歲或40歲以下的醫(yī)生中,整形外科醫(yī)生年薪最高(329,000美元),緊接著是皮膚科醫(yī)生(312,000美元)和麻醉醫(yī)師(309,000元)。當(dāng)考慮所有年齡層的醫(yī)生時(shí),年薪最高的還是整形外科醫(yī)生(443,000美元)。不同的是,心臟病科醫(yī)師排在第二位(410,000美元)、皮膚科醫(yī)生(381,000美元)緊隨其后。
注:對(duì)被雇傭的醫(yī)生來(lái)說(shuō),患者護(hù)理(patient-care)薪酬包括工資、獎(jiǎng)金和利潤(rùn)分成。
結(jié)果2:年輕醫(yī)生VS年長(zhǎng)醫(yī)生
年輕和年長(zhǎng)的整形外科醫(yī)生都是收入最高的,兩者的收入差異是150,000萬(wàn)美元,是各專(zhuān)業(yè)醫(yī)生中差距最大的。差距最小的專(zhuān)業(yè)是家庭醫(yī)學(xué)(family medicine),年輕和年長(zhǎng)醫(yī)生收入差距為22,000美元。
結(jié)果3:年輕男醫(yī)生VS年輕女醫(yī)生
報(bào)告稱(chēng),不管是初級(jí)護(hù)理(primary care),還是專(zhuān)業(yè)(specialties)醫(yī)生,男醫(yī)生的收入都高于女醫(yī)生。
結(jié)果4:哪一個(gè)年齡層女醫(yī)生多?
報(bào)告稱(chēng),小于40歲的醫(yī)生中有37%是女醫(yī)生;相比之下,40歲-69歲的醫(yī)生中僅有29%是女醫(yī)生。
結(jié)果5:年輕醫(yī)生的凈資產(chǎn)
參與調(diào)查的醫(yī)生還評(píng)估了自己的凈資產(chǎn)。毫不意外的是,年輕醫(yī)生的凈資產(chǎn)遠(yuǎn)低于年長(zhǎng)醫(yī)生。72%的年輕醫(yī)生凈資產(chǎn)低于500,000美元,而年長(zhǎng)醫(yī)生僅有24%凈資產(chǎn)不足50萬(wàn)美元。
問(wèn)題6:年輕醫(yī)生的消費(fèi)習(xí)慣如何?
盡管收入和債務(wù)存在差異,但年輕和年長(zhǎng)醫(yī)生的消費(fèi)習(xí)慣幾乎是相同的。
結(jié)果7:多少年輕醫(yī)生覺(jué)得他們的薪酬是公平的?
54%的年輕醫(yī)生覺(jué)得他們的薪酬的公平,51%的年長(zhǎng)醫(yī)生也這樣認(rèn)為。
結(jié)果8:個(gè)人與患者在一起的時(shí)間是多少?
調(diào)查發(fā)現(xiàn),年長(zhǎng)醫(yī)生花在患者身上的時(shí)間更多,其中有44%的年長(zhǎng)醫(yī)生個(gè)人與患者共度的時(shí)間超過(guò)17分鐘。相比之下,只有39%的年輕醫(yī)生做到了同樣的程度。
結(jié)果9:哪些年輕醫(yī)生會(huì)再次選擇醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)?
調(diào)查發(fā)現(xiàn),年輕醫(yī)生中,超過(guò)75%的傳染病醫(yī)生和家庭醫(yī)生會(huì)再次選擇醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。
結(jié)果10:年輕醫(yī)生對(duì)職業(yè)的滿意度排名
40歲以下的醫(yī)生中,滿意度最高的是皮膚科醫(yī)生,達(dá)64%;滿意度最不佳的是腎臟科醫(yī)師,僅達(dá)32%。
在遙遠(yuǎn)的大洋彼岸,中年醫(yī)生們也在為如今風(fēng)頭正勁的“小鬼”們頭疼著。
根據(jù)美國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的調(diào)查,與2001年相比,美國(guó)2011年直接受雇于醫(yī)院的醫(yī)生數(shù)量增加了30%-40%。
而那些獨(dú)立診所或醫(yī)生集團(tuán)的日子卻“很不好過(guò)”,2005年之前,美國(guó)有超過(guò)2/3的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“私立”的,但在短短3年間,這一數(shù)字就跌到了50%以下。
為什么?一個(gè)很大的原因在于,現(xiàn)在的年輕人覺(jué)得開(kāi)個(gè)人診所、或是加入醫(yī)生集團(tuán)“太累”。
“3、40年前的那代醫(yī)生,被稱(chēng)為有企業(yè)家精神的醫(yī)生,他們那一代出來(lái)之后就覺(jué)得自己要賺更多的錢(qián),行醫(yī)當(dāng)然是他們很重要的追求,但他們開(kāi)個(gè)人診所的目的,在于他們的野心和企業(yè)家精神,”陳一谷(哈佛附屬Beth Israel Deaconess Medical Center)說(shuō),“但是現(xiàn)在那些30歲左右的醫(yī)生,他們是2000年之后成年的‘千禧年一代’,生活觀念發(fā)生了極大改變。”
“我不需要很多的錢(qián),”這是當(dāng)下許多美國(guó)年輕醫(yī)生的新理念,受雇于醫(yī)院的薪水已經(jīng)非常夠花,他們更想追求生活與工作的平衡,而不愿在治病救人之外還要操心市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
再加上,美國(guó)醫(yī)學(xué)院費(fèi)用昂貴,很大一部分學(xué)生是用助學(xué)貸款完成學(xué)業(yè),自己開(kāi)業(yè)需要承擔(dān)盈虧,收入不穩(wěn)定,風(fēng)險(xiǎn)太大,而成為醫(yī)院雇員收入會(huì)穩(wěn)定得多。
這種觀念轉(zhuǎn)變導(dǎo)致的結(jié)果是,越碓繳儆腥搜裥驢診所,且原先那些診所或是醫(yī)生集團(tuán)也越來(lái)越難招到年輕人,青黃不接,只好賣(mài)掉。
除了埋怨年輕人,我們還能做些什么?
老一輩抱怨新一輩,并不少見(jiàn),徐虹卻從不認(rèn)為現(xiàn)在的年輕人有什么“不好”。
她是復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院黨委書(shū)記,即使在“兒科醫(yī)生大逃離”、“兒科醫(yī)生荒”這些概念被炒到鼎盛的時(shí)候,她也從不指責(zé)年輕人離開(kāi)錢(qián)少、活重、醫(yī)患關(guān)系緊張的兒科是因?yàn)椤凹惫薄?/p>
喚醒美靈新肌,共賞美顏盛典
LVMH集團(tuán)膜下暢銷(xiāo)全球的美顏品牌——Fresh馥蕾詩(shī)在北京竹語(yǔ)司舉行了登陸中國(guó)首次媒體會(huì)。品牌聯(lián)合創(chuàng)始人LevGlazman與Alina Roytberg親臨現(xiàn)場(chǎng),向在座媒體揭開(kāi)Fresh古源修護(hù)系列的神秘面紗。品牌聯(lián)合創(chuàng)始人Lev GIazman及Alina Roytberg的登場(chǎng)令所有人驚喜,Lev與在場(chǎng)的賓客們分享了Fresh這21年一路走來(lái)的點(diǎn)滴故事,亦向大家隆重推出Fresh最廣為人知的明星系列——古源修護(hù)系列產(chǎn)品。時(shí)至今日,每一瓶古源修復(fù)系列產(chǎn)品仍然由修士純手工制作而成?,F(xiàn)場(chǎng)來(lái)賓早已對(duì)傳奇“修士面霜”的故事有所耳聞,紛紛在Fresh美容顧問(wèn)的悉心指導(dǎo)下親身感受古源修護(hù)系列產(chǎn)品的至臻護(hù)膚體驗(yàn)。
02
會(huì)德豐xMay Sum
唇膏雕塑展隆重開(kāi)幕
會(huì)德豐國(guó)際廣場(chǎng)特別攜手國(guó)際資深的化妝師May Sum,共同推出“會(huì)德豐xMay Sum唇膏雕塑展”,以賞心悅目的方式,給在辦公樓里默默工作著的杜拉拉們帶來(lái)“8小時(shí)滿滿的正能量”。此次在會(huì)德豐展出的55支作品,是May sum本人憑借著卓越的想象力和對(duì)生活的熱情,創(chuàng)作出的有關(guān)女性生活方方面面的生動(dòng)寫(xiě)照:愛(ài)貓、娃娃、小坤包、杯碟、動(dòng)感字母……當(dāng)這些熟悉而親切的形象出現(xiàn)在唇膏上,瞬間打動(dòng)了每一位女性來(lái)賓,人人都為其藝術(shù)感與趣味性的統(tǒng)而欣喜不已。
03
卡西歐
SHEEN桂綸鎂限量款
初冬清晨的陽(yáng)光溫柔且安靜,SHEEN女人總以自己獨(dú)特的方式與人們問(wèn)安。披上一條氣質(zhì)圍巾,經(jīng)過(guò)街角的咖啡店,被濃濃醇香誘惑。此時(shí),SHEEN女人一定會(huì)停下腳步為自己捎上一杯純正摩卡,讓滴滴暖意涌上心頭。干練裝扮的知性女人,優(yōu)雅地?fù)芘l(fā)絲,“SHEEN”在腕間釋放迷人風(fēng)采令她更為自信優(yōu)雅,面對(duì)全新挑戰(zhàn)。兩年來(lái),中國(guó)臺(tái)灣知名當(dāng)紅藝人桂綸鎂以其知性清新、純;爭(zhēng)健康的形象,一直為CASIO旗下SHEEN女表代言,并被視作該品牌優(yōu)雅閃耀的最佳代表。2012年初冬時(shí)分,桂綸鎂將傾情推出最新限量簽名款SHEEN腕表SHE-3024GL-5A,傾情呈現(xiàn)SHEEN的優(yōu)雅閃耀與自信直知。
04
Karen Millen凱倫·米蓮中國(guó)首家專(zhuān)營(yíng)店于北京開(kāi)幕英國(guó)知名時(shí)裝品牌Karen Millen凱倫·米蓮,于朝陽(yáng)區(qū)芳草地開(kāi)設(shè)中國(guó)首家專(zhuān)營(yíng)店,并推出Karen Millen凱倫·米蓮秋冬系列。Karen Millen凱倫·米蓮坐落于北京朝陽(yáng)區(qū)核心地帶的芳草地購(gòu)物中心,秉承了品牌一貫典雅而奢華的Brinkworth設(shè)計(jì)風(fēng)格。黑色玻璃的高度光澤與天然巖石的溫暖色調(diào)形成鮮明對(duì)比,令店鋪盡顯奢侈感;新穎的燈具和家具設(shè)計(jì),由典雅的熏鉻修飾,配以設(shè)計(jì)精巧的LED展示窗口及錯(cuò)落有致的玻璃標(biāo)牌,最大程度提升了店鋪品位;木質(zhì)臺(tái)階由主展區(qū)過(guò)渡到配飾區(qū),精致的玻璃框鏡與寬敞的座椅,帶給顧客賓至如歸的購(gòu)物體驗(yàn)。
05
美國(guó)艾爾建
在華舉辦第一屆中國(guó)美容醫(yī)學(xué)大會(huì)
美國(guó)艾爾建(Sllergan)公司近日于上海浦西洲際酒店隆重舉辦了第一屆中國(guó)美容醫(yī)學(xué)大會(huì),致力于提高中國(guó)醫(yī)療美容領(lǐng)域?qū)I(yè)人才的學(xué)術(shù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,推動(dòng)未來(lái)國(guó)內(nèi)無(wú)創(chuàng)美容技術(shù)的快速發(fā)展。本次大會(huì)不僅遵循亞洲美容醫(yī)學(xué)大會(huì)宗旨,并且專(zhuān)為中國(guó)醫(yī)學(xué)界而特意籌備。在此次會(huì)議上,世界知名醫(yī)生,如Dr.Steven Liew,Dr.Wilson Ho,以及Dr.Stefania Roberts分享了醫(yī)療美容的最新動(dòng)態(tài),并與中國(guó)皮膚科醫(yī)生、整形外科醫(yī)生和醫(yī)療美容領(lǐng)域醫(yī)生分享他們?cè)卺t(yī)療美容領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和寶貴經(jīng)驗(yàn)。
不同于其他會(huì)議注重的是探討研究論文、研究報(bào)告和演講,本次會(huì)議上,醫(yī)生們可以積極互動(dòng),在解剖以及注射工作室從專(zhuān)業(yè)的角度探討最佳的面部微整形注射的整體治療方案,并交流他們豐富的醫(yī)療美容經(jīng)驗(yàn)。在為期兩天的論壇上,微整形專(zhuān)家們不僅從醫(yī)療美容的角度分享面部評(píng)估,也結(jié)合化妝師的審美眼光研究男性與女性美的差異,并共同探討亞洲人的審美角度在醫(yī)療美容中的運(yùn)用。會(huì)議期間還進(jìn)行了關(guān)于A型肉毒毒素醫(yī)療美容的動(dòng)態(tài)。
06
中國(guó)青年設(shè)計(jì)師
品牌活動(dòng)
從“時(shí)尚宣言”到“全球語(yǔ)境與中國(guó)價(jià)值”,再到“變革中的時(shí)尚”,中國(guó)時(shí)尚同盟時(shí)尚第三次登臨時(shí)尚之都上海,在世貿(mào)商城世貿(mào)商城7層多功能廳舉行中國(guó)青年設(shè)計(jì)師品牌。梁雪、晨特蘭、嚴(yán)明等14位中國(guó)青年設(shè)計(jì)師在此舞臺(tái)上揮灑其獨(dú)特的時(shí)尚激情和設(shè)計(jì)魅力。
07
GAS
2013春夏男女裝會(huì)
近日,意大利品牌Gas Jeans舉行了2013春夏男女裝的會(huì)。Fitting Room是此次會(huì)的主題,源于牛仔丹寧的舒適度和彰顯個(gè)性的特質(zhì)?,F(xiàn)場(chǎng)打造成模特和時(shí)尚編輯們熟悉的棚拍場(chǎng)景。春夏系列主色調(diào)為靛藍(lán)全系,都經(jīng)過(guò)了不同程度的水洗。尤其是女裝系列,增強(qiáng)了牛仔炫麗奪目的色彩。那些經(jīng)過(guò)水洗后呈現(xiàn)內(nèi)彩外灰的女裝牛仔面料和輕度水洗的男裝牛仔系列都呈現(xiàn)了牛仔褲里外的明暗對(duì)比效果。
08
目前,人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的研究成果頻出,人工智能應(yīng)用醫(yī)療領(lǐng)域已是大勢(shì)所趨。各個(gè)科技巨頭都相繼布局人工智能醫(yī)療行業(yè)。對(duì)人工智能在醫(yī)療的應(yīng)用主要基于多方面的客觀現(xiàn)實(shí):比如優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不足,成本高,醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng),誤診率高,疾病譜變化快,技術(shù)日新月異;此外,隨著人口老齡化加劇和慢性疾病發(fā)病率的增長(zhǎng),人們對(duì)健康重視程度普遍提高,醫(yī)療服務(wù)需求也在持續(xù)增加。
人工智能結(jié)合醫(yī)學(xué)應(yīng)用有非常多的益處,可以讓患者、醫(yī)師和醫(yī)療體系均受益。比如對(duì)于患者來(lái)說(shuō),可以更快速地健康z(mì)查,獲得更為精準(zhǔn)的診斷結(jié)果和更好的個(gè)性化治療方案建議;對(duì)于醫(yī)師來(lái)講,則可以消減診斷時(shí)間,降低誤診的概率并對(duì)可能的治療方案的副作用提前知曉;對(duì)于醫(yī)療體系來(lái)說(shuō),人工智能則可以提高各種準(zhǔn)確率,同時(shí)系統(tǒng)性降低醫(yī)療成本。
據(jù)悉,人工智能在智能診療、智能影像識(shí)別、智能藥物研發(fā)和智能健康管理等方面都有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。
比如在智能診療方面,就是讓計(jì)算機(jī)“學(xué)習(xí)”專(zhuān)家醫(yī)生的醫(yī)療知識(shí),模擬醫(yī)生的思維和診斷推理,從而給出可靠診斷和治療方案。智能診療場(chǎng)景是人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域最重要、也最核心的應(yīng)用場(chǎng)景。谷歌宣布已嘗試將其面向消費(fèi)者的機(jī)器學(xué)習(xí)能力應(yīng)用到醫(yī)療保健領(lǐng)域中。今年谷歌的人工智能算法在乳腺癌診斷上也表現(xiàn)出了很高準(zhǔn)確度;蘋(píng)果公司最近收購(gòu)了Lattice,該公司在開(kāi)發(fā)醫(yī)療診斷應(yīng)用的算法方面具有很強(qiáng)能力。
在智能影像識(shí)別方面,人工智能的應(yīng)用主要分為兩部分:一是圖像識(shí)別,應(yīng)用于感知環(huán)節(jié),其主要目的是將影像進(jìn)行分析,獲取一些有意義的信息;二是深度學(xué)習(xí),應(yīng)用于學(xué)習(xí)和分析環(huán)節(jié),通過(guò)大量的影像數(shù)據(jù)和診斷數(shù)據(jù),不斷對(duì)神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行深度學(xué)習(xí)訓(xùn)練,促使其掌握診斷能力。作為醫(yī)生,從一個(gè)大的圖像如CT、核磁共振圖像判斷一個(gè)非常小的陰影,是腫瘤是炎癥還是其他原因,需要很多經(jīng)驗(yàn)。如果通過(guò)大數(shù)據(jù),通過(guò)智能醫(yī)療,就能夠迅速得出比較準(zhǔn)確的判斷。
在智能藥物研發(fā)方面,則是將人工智能中的深度學(xué)習(xí)技術(shù)應(yīng)用于藥物研究,通過(guò)大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段快速、準(zhǔn)確地挖掘和篩選出合適的化合物或生物,達(dá)到縮短新藥研發(fā)周期、降低新藥研發(fā)成本、提高新藥研發(fā)成功率的目的。人工智能通過(guò)計(jì)算機(jī)模擬,可以對(duì)藥物活性、安全性和副作用進(jìn)行預(yù)測(cè)。目前借助深度學(xué)習(xí),人工智能已在心血管藥、抗腫瘤藥和常見(jiàn)傳染病治療藥等多領(lǐng)域取得了新突破,在抗擊埃博拉病毒中智能藥物研發(fā)也發(fā)揮了重要的作用。
在智能健康管理方面,則可以將人工智能技術(shù)應(yīng)用到健康管理的很多場(chǎng)景中。目前主要集中在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、虛擬護(hù)士、精神健康、在線問(wèn)診、健康干預(yù)以及基于精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的健康管理。比如通過(guò)獲取信息并運(yùn)用人工智能技術(shù)進(jìn)行分析,識(shí)別疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及提供降低風(fēng)險(xiǎn)的措施。計(jì)算機(jī)還能收集病人的飲食習(xí)慣、鍛煉周期、服藥習(xí)慣等個(gè)人生活習(xí)慣信息,運(yùn)用人工智能技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析并評(píng)估病人整體狀態(tài),協(xié)助規(guī)劃日常生活。在精神健康領(lǐng)域,計(jì)算機(jī)可運(yùn)用人工智能技術(shù)從語(yǔ)言、表情、聲音等數(shù)據(jù)進(jìn)行情感識(shí)別。在健康干預(yù)層面,計(jì)算機(jī)則可以運(yùn)用AI對(duì)用戶體征數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,定制健康管理計(jì)劃。
從IBM Watson的發(fā)展看醫(yī)學(xué)人工智能的未來(lái)
目前國(guó)內(nèi)外已經(jīng)有很多高科技企業(yè)將認(rèn)知計(jì)算和深度學(xué)習(xí)等先進(jìn)AI技術(shù)用于醫(yī)療領(lǐng)域,并出現(xiàn)了很多產(chǎn)品,其中以IBM的“沃森醫(yī)生”(IBM Watson)最有代表性。IBM Watson作為該領(lǐng)域中的翹楚,隨著人工智能技術(shù)的逐漸成熟,在2016年開(kāi)始放開(kāi)手腳,以腫瘤診斷為重心,開(kāi)始在慢病管理、精準(zhǔn)醫(yī)療、體外檢測(cè)等九大醫(yī)療領(lǐng)域中實(shí)現(xiàn)突破,逐步實(shí)現(xiàn)人工智能作為一種新型工具在醫(yī)療領(lǐng)域的獨(dú)特價(jià)值。
沃森是2007年由IBM公司開(kāi)發(fā)的,IBM Watson具備了自然語(yǔ)言處理、信息檢索、知識(shí)表示、自動(dòng)推理、機(jī)器學(xué)習(xí)等能力,能夠快速搜索分析非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù),獲取想要的結(jié)果。2015年,日本東京大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究所最初的診斷結(jié)果,確診一位60歲的日本女性患了急髓白血病,但在經(jīng)歷各種療法后,效果都不明顯。無(wú)奈之下,研究所只好求助IBM Watson,而IBM Watson則通過(guò)對(duì)比2000萬(wàn)份癌癥研究論文,分析了數(shù)千個(gè)基因突變,最終確診這位60歲的日本女性患有一種罕見(jiàn)的白血病,并提供了適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮U麄€(gè)過(guò)程IBM Watson只用了短短10分鐘。
自2012年羅睿蘭接手IBM開(kāi)始,IBM公司發(fā)展方向與業(yè)務(wù)架構(gòu)就一直在進(jìn)行根本性調(diào)整。傳統(tǒng)硬件與系統(tǒng)軟件業(yè)務(wù)地位不斷退后,而云計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)分析與人工智能成為了公司現(xiàn)金流的核心投放領(lǐng)域?,F(xiàn)在的IBM正在轉(zhuǎn)型為一家認(rèn)知計(jì)算和云平臺(tái)的公司。其中在醫(yī)學(xué)人工智能的優(yōu)勢(shì)也越來(lái)越明顯。
IBM Watson首先進(jìn)入的領(lǐng)域是復(fù)雜的癌癥診斷和治療領(lǐng)域,這也是目前全世界醫(yī)學(xué)界聚焦的重點(diǎn)。Watson的第一步商業(yè)化運(yùn)作就是通過(guò)和紀(jì)念斯隆?凱特琳癌癥中心進(jìn)行合作,共同訓(xùn)練IBM Watson腫瘤解決方案(Watson for Oncology)。癌癥專(zhuān)家在Watson上輸入了紀(jì)念斯隆?凱特琳癌癥中心的大量病歷研究信息進(jìn)行訓(xùn)練。在此期間,該系統(tǒng)的登入時(shí)間共計(jì)1.5萬(wàn)小時(shí),一支由醫(yī)生和研究人員組成的團(tuán)隊(duì)一起上傳了數(shù)千份病人的病歷,近500份醫(yī)學(xué)期刊和教科書(shū),1500萬(wàn)頁(yè)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),把Watson訓(xùn)練成了一位杰出的“腫瘤醫(yī)學(xué)專(zhuān)家”。隨后該系統(tǒng)被Watson Health部署到了許多頂尖的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如克利夫蘭診所和MD安德森癌癥中心,提供基于證據(jù)的醫(yī)療決策系統(tǒng)。
相繼攻克肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌后,2015年7月IBM Watson for Oncology成為IBM Watson health的首批商用項(xiàng)目之一,正式將上述四個(gè)癌種的腫瘤解決方案進(jìn)入商用。2016年8月IBM宣布已經(jīng)完成了對(duì)胃癌輔助治療的訓(xùn)練,并正式推出使用。此外沃森還在2016年11月訓(xùn)練完上線了宮頸癌的服務(wù)。
目前IBM Watson腫瘤解決方案已經(jīng)進(jìn)入中國(guó)。2016年12月,浙江省中醫(yī)院聯(lián)合思創(chuàng)醫(yī)惠、杭州認(rèn)知三方共同宣布成立沃森聯(lián)合會(huì)診中心,三方將合作開(kāi)展IBM Watson for Oncology服務(wù)內(nèi)容的長(zhǎng)期合作,這是自IBM Watson for Oncology引入中國(guó)以來(lái),首家正式宣布對(duì)外提供服務(wù)的Watson聯(lián)合會(huì)診中心,意味著中國(guó)醫(yī)療行業(yè)將開(kāi)啟一個(gè)新型人工智能輔助診療時(shí)代。目前Watson可以為肺癌、乳腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌、胃癌和宮頸癌6種癌癥提供咨詢(xún)服務(wù),2017年將會(huì)擴(kuò)展到8-12個(gè)癌種。在醫(yī)生完成癌癥類(lèi)型、病人年齡、性別、體重、疾病特征和治療情況等信息輸入后,沃森能夠在幾秒鐘內(nèi)反饋多條治療建議。
此外,IBM Watson還與輝瑞達(dá)成了一項(xiàng)新協(xié)議,會(huì)將前者的超級(jí)計(jì)算能力用于癌癥藥物研發(fā)。輝瑞將用上Watson for Drug Discovery的機(jī)器學(xué)習(xí)、自然語(yǔ)言處理及其它認(rèn)知推理能力,用于免疫腫瘤學(xué)(Immuno-oncology)中的新藥物識(shí)別,聯(lián)合療法和患者選擇策略。由于免疫腫瘤學(xué)的未來(lái)在于針對(duì)獨(dú)特腫瘤特征的組合,這會(huì)改變癌癥治療方式。而在藥物研發(fā)中利用Watson的認(rèn)知能力,可以更快地為患者帶來(lái)可能的新免疫腫瘤治療。
毫無(wú)疑問(wèn),人工智能將會(huì)成為未來(lái)IBM的成長(zhǎng)引擎。沃森目前已經(jīng)不僅僅滿足于涉及糖尿病等慢病、大健康、醫(yī)療影像、體外檢測(cè)、精準(zhǔn)醫(yī)療、機(jī)器人、疾病研究治療這幾個(gè)領(lǐng)域,未來(lái),沃森的觸角還會(huì)伸到醫(yī)療的其他行業(yè),為整個(gè)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)。
中國(guó)版小小“沃森”不斷面世
與IBM Watson十年的發(fā)展軌跡不同,中國(guó)在醫(yī)學(xué)人工智能領(lǐng)域的發(fā)展屬于追趕者。由于中國(guó)沒(méi)有統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)格式以及數(shù)據(jù)孤島的隔離,中國(guó)在醫(yī)學(xué)人工智能I域投放的資源相對(duì)要少很多。不過(guò)這并不妨礙國(guó)人對(duì)其發(fā)展的熱情。在智能影像識(shí)別和診斷方面,中國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)了若干版本的小小“沃森”,他們的功能雖然沒(méi)有IBM Watson那么強(qiáng)大,但也在各個(gè)領(lǐng)域顯示出獨(dú)特的應(yīng)用價(jià)值。
浙江德尚韻興圖像科技有限公司是由浙江大學(xué)知名專(zhuān)家和珠海和佳醫(yī)療設(shè)備股份有限公司共同投資成立一家高科技公司。浙江德尚韻興利用深度學(xué)習(xí)處理超聲影像,同時(shí)加入旋轉(zhuǎn)不變性等現(xiàn)代數(shù)學(xué)的概念,形成了“DE-超聲機(jī)器人”。該機(jī)器人算法借助計(jì)算機(jī)視覺(jué)技術(shù),可以對(duì)甲狀腺B超快速掃描分析,圈出結(jié)節(jié)區(qū)域,并給出良性與惡性的判斷,大大節(jié)省了醫(yī)生的診斷時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),人類(lèi)醫(yī)生的準(zhǔn)確率為60%-70%,而當(dāng)下算法的準(zhǔn)確率已經(jīng)達(dá)到85%。
據(jù)悉,人體甲狀腺結(jié)節(jié)已成常見(jiàn)病,如果不加重視,甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)發(fā)生惡變,進(jìn)而發(fā)展成癌癥,危及生命。但由于個(gè)體化差異,目前三甲醫(yī)院甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷準(zhǔn)確率平均也只有60%,如果不做活檢,不同醫(yī)生對(duì)同一張片子可能會(huì)做出不同判斷。而超聲機(jī)器人的出現(xiàn),不僅能輔助醫(yī)生做出精準(zhǔn)判斷,還能縮短病人就醫(yī)時(shí)間,提升醫(yī)療效率。目前“DE-超聲機(jī)器人”已經(jīng)在浙江大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中國(guó)電子科技集團(tuán)公司第五十五所職工醫(yī)院和杭州下城區(qū)社區(qū)醫(yī)院臨床應(yīng)用,一年病例達(dá)到8萬(wàn)多,準(zhǔn)確率達(dá)86%以上。
2017年2月,中山大學(xué)中山眼科中心劉奕志教授領(lǐng)銜中山大學(xué)聯(lián)合西安電子科技大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì),利用深度學(xué)習(xí)算法,建立了“CC-Cruiser先天性白內(nèi)障人工智能平臺(tái)”。該人工智能程序模擬人腦,對(duì)大量的先天性白內(nèi)障圖片進(jìn)行分析和深度學(xué)習(xí),不斷反饋提高診斷的準(zhǔn)確性。將該程序嵌入云平臺(tái)后,通過(guò)云平臺(tái)上傳圖片,即可獲得先天性白內(nèi)障的診斷、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和治療方案。
據(jù)悉,先天性白內(nèi)障是一種嚴(yán)重威脅兒童視力的疑難罕見(jiàn)病。中山眼科中心有全球最大的先天性白內(nèi)障隊(duì)列(隊(duì)列人數(shù)近2000名),基于該隊(duì)列開(kāi)展了一系列嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯?,積累了大量高質(zhì)量的先天性白內(nèi)障臨床數(shù)據(jù)。中山大學(xué)眼科中心于2017年4月設(shè)立“人工智能應(yīng)用門(mén)診”,由人工智能云平臺(tái)輔助臨床醫(yī)師進(jìn)行診療。在人工智能門(mén)診就診的患者,除接受常規(guī)診療外,其檢查數(shù)據(jù)即時(shí)同步到CC-Cruiser云平臺(tái),同時(shí)享受由人工智能機(jī)器人提供的“專(zhuān)家級(jí)”診療。目前CC-Cruiser已在3家協(xié)作醫(yī)院完成臨床試點(diǎn)應(yīng)用,并取得理想效果。此外,中山眼科中心已經(jīng)連接了、新疆、云南、青海等邊遠(yuǎn)省區(qū)上百家基層醫(yī)院,每天有大量眼科檢查數(shù)據(jù)上傳云平臺(tái)請(qǐng)求專(zhuān)家協(xié)助診斷。在醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景下,病例以及圖像數(shù)據(jù)將首先通過(guò)人工智能程序進(jìn)行初審,再由專(zhuān)家復(fù)核,效率將提升70%以上,極大提高了專(zhuān)家協(xié)診效率。
2017年5月,丁香園、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院和大拿科技共同宣布就皮膚病人工智能輔助診斷達(dá)成獨(dú)家戰(zhàn)略合作,并了國(guó)內(nèi)首個(gè)“皮膚病人工智能輔助診斷系統(tǒng)”。資料顯示,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,屬于風(fēng)濕性疾病中的彌漫性結(jié)締組織病,可引起全身多個(gè)臟器受累,包括皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液等。如何精準(zhǔn)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,一直是困擾各國(guó)科學(xué)家的世界醫(yī)學(xué)難題。
目前三方合作研發(fā)出的是紅斑狼瘡人工智能輔助診斷模型,該模型對(duì)紅斑狼瘡各種亞型及其鑒別診斷疾病能進(jìn)行有效區(qū)分,識(shí)別準(zhǔn)確率超過(guò)85%。據(jù)悉,該系統(tǒng)一方面是面向皮膚科醫(yī)生,醫(yī)生通過(guò)APP,把圖像傳到系統(tǒng)以后,系統(tǒng)提示最有可能的皮膚病類(lèi)型,然后建立皮膚病電子百科全書(shū),通過(guò)百科全書(shū)再去學(xué)習(xí),輔助臨床診斷;另一方面是面向患者,系統(tǒng)提供圖片鑒別和導(dǎo)診意見(jiàn)。據(jù)悉,該系統(tǒng)第一期主要實(shí)現(xiàn)以紅斑狼瘡為代表的皮膚病人工智能輔助診斷,下一步將“滲透”到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),并將開(kāi)放患者端服務(wù)。
醫(yī)學(xué)人工智能真正落地
需要全產(chǎn)業(yè)鏈配合
專(zhuān)家指出,要真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的人工智能化,僅靠單方面的力量難以實(shí)現(xiàn),這需要依托全產(chǎn)業(yè)鏈包括醫(yī)療主管部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與和信息化服務(wù)商等各個(gè)環(huán)節(jié)的共同努力。
比如像前文所述的甲狀腺結(jié)節(jié)、紅斑狼瘡、先天性白內(nèi)障的診斷,都要依靠形態(tài)學(xué)的圖像數(shù)據(jù),這些在皮膚病和病理科特別常見(jiàn),所以人工智能的優(yōu)勢(shì)在此可以得到充分體現(xiàn)。訓(xùn)練一個(gè)好的皮膚科醫(yī)生可能要十年,把人工智能引進(jìn)后,可以大大縮短時(shí)間。但是醫(yī)學(xué)人工智能研發(fā)成本高、數(shù)據(jù)獲取難、尚未深入診療核心等成為阻礙其真正落地的因素。
人工智能技術(shù)形成產(chǎn)品,最重要是要有大量高質(zhì)量的數(shù)據(jù)。深度學(xué)習(xí)靠的是“吃透”大量樣本。但目前大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不愿公開(kāi)數(shù)據(jù)。比如前文介紹的德尚韻興,為了收集數(shù)據(jù),嘗試通過(guò)多個(gè)渠道,有社區(qū)檢查,有付費(fèi)志愿者,也有試點(diǎn)醫(yī)院。最后該公司收集了兩三萬(wàn)張超聲圖像,不嗟厥淙胂低持脅瘧Vち蘇鋃獻(xiàn)既仿試85%以上。該公司負(fù)責(zé)人也評(píng)價(jià)到,如果樣本量能提高一倍,診斷準(zhǔn)確率還有較大的提升空間。
不要總想魚(yú)與熊掌
我認(rèn)為,你們問(wèn)我生活的意義的時(shí)候,是帶著指向性的——你們把它看成是高級(jí)職業(yè)選擇中可見(jiàn)、可量度的現(xiàn)象,而不是一種抽象而深不可測(cè)的、形而上學(xué)的尷尬境地。
讓我們暫時(shí)扔掉哈佛人精明的處世能力、沉著和不可戰(zhàn)勝的虛偽,試著來(lái)尋找一下你們問(wèn)題的答案吧。我想,你們之所以會(huì)焦慮,是因?yàn)槟銈儾幌胫皇亲龅揭话阋饬x上的成功,而且還想過(guò)得有意義。但你們又不知道這兩個(gè)目標(biāo)如何才能同時(shí)達(dá)到,你們不知道在一個(gè)大名鼎鼎的公司中有一份豐厚的起薪,并且前途很有保障,是不是就可以讓你們自己滿足。
你們?yōu)槭裁匆箲]?說(shuō)起來(lái),我們學(xué)校這方面也有錯(cuò)。從你們進(jìn)來(lái)的時(shí)候,我們就告訴你們,到這里,你們會(huì)成為對(duì)未來(lái)負(fù)責(zé)的精英,你們是最棒的、最聰明的,我們都要依靠你們,因?yàn)槟銈儠?huì)改變這個(gè)世界。這些話,讓你們個(gè)個(gè)都胸懷大志。你們會(huì)去做各種不平常的事情:在課外活動(dòng)中,你們處處體現(xiàn)著服務(wù)的熱情;你們大力倡導(dǎo)可持續(xù)發(fā)展,因?yàn)槟銈冴P(guān)注地球的未來(lái)。
但現(xiàn)在,你們中的許多人迷惘了,不知道這些在做職業(yè)選擇時(shí)都有什么用。如果在有償?shù)墓ぷ骱陀幸饬x的工作之間作個(gè)選擇,你們會(huì)怎么辦?這二者可以兼顧嗎?
你們都在不停地問(wèn)我一些最基本的問(wèn)題:關(guān)于價(jià)值、試圖調(diào)和那些潛在競(jìng)爭(zhēng)的東西、對(duì)魚(yú)與熊掌不可兼得的認(rèn)識(shí),等等?,F(xiàn)在的你們,到了要作出選擇的轉(zhuǎn)換階段。作出一個(gè)選擇——或工作、或讀研——都意味著失去了選擇其他選項(xiàng)的機(jī)會(huì)。每次決定都會(huì)有舍有得——放棄一個(gè)可能的同時(shí),你也贏得了其他可能。對(duì)于我來(lái)說(shuō),你們的問(wèn)題差不多就等于是站在十字路口時(shí)的迷茫。
金融業(yè)、華爾街、“招聘”就是這個(gè)困境的標(biāo)志,它帶來(lái)了比職業(yè)選擇更廣更深的一系列問(wèn)題。不管你是從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)當(dāng)了全科醫(yī)生或者皮膚科醫(yī)生,從法學(xué)院畢業(yè)進(jìn)了一家公司或者做了一名公設(shè)辯護(hù)律師,還是結(jié)束了兩年的項(xiàng)目,在想要不要繼續(xù)教書(shū),這些問(wèn)題總會(huì)在某種程度上困擾你們。你們之所以焦慮,是因?yàn)槟銈兗认牖畹糜幸饬x,又想活得成功;你們知道你們所受的教育,讓你們不只是為自己的舒適和滿足而活,而且還要為你們周?chē)娜硕睢,F(xiàn)在,到了你們想辦法實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)的時(shí)候了。
試過(guò)了才知道
我想,還有一個(gè)原因使你們焦慮——這個(gè)原因和第一個(gè)原因相關(guān),但又有所不同。你們想過(guò)得幸福。你們一擁而上地去選修“成功哲學(xué)”和“幸福的科學(xué)”,想從中找到秘訣。但我們?cè)趺礃硬拍苄腋D??我可以提供一個(gè)不錯(cuò)的答案:長(zhǎng)大。調(diào)查數(shù)據(jù)說(shuō)明,越老的人——比如我這個(gè)歲數(shù)的人——比年輕的人感到更幸福。但可能你們都不愿意等。
當(dāng)我聽(tīng)著你們說(shuō)你們面前有如何的選擇時(shí),可以聽(tīng)出來(lái),你們?cè)跒楦悴幻靼壮晒托腋5年P(guān)系而煩惱——或者更確切地說(shuō),什么樣的成功,不僅能帶來(lái)金錢(qián)和名望,還能讓人真正地幸福。你們擔(dān)心工資最高的工作,不一定是最有意義、最令人滿足的工作。但你們想過(guò)沒(méi),藝術(shù)家、演員、公務(wù)員或者高中老師都是怎么過(guò)的?你們有沒(méi)有思考一下,在媒體圈里該怎么生存?你們是否曾試想過(guò),在經(jīng)過(guò)不知道多少年的研究生學(xué)習(xí)、寫(xiě)了不知道多少篇論文之后,你們能否找到一個(gè)英語(yǔ)教授的工作?
所以,答案就是:只有試過(guò)了才知道。但是不管是畫(huà)畫(huà)、生物還是金融,如果你都不試著去做你喜歡做的事,如果你不去追求你認(rèn)為最有意義的東西,總有一天你會(huì)后悔的。生活的路還很長(zhǎng),總有機(jī)會(huì)嘗試別的選擇,但不要一開(kāi)始就想著這個(gè)。
先到想去的地方再到該去的地方
我把這個(gè)叫作職業(yè)選擇中的停車(chē)位理論,幾十年來(lái)我一直在和同學(xué)們說(shuō)這些。不要因?yàn)槟阌X(jué)得會(huì)沒(méi)有停車(chē)位,就把車(chē)停在離目的地20個(gè)街區(qū)遠(yuǎn)的地方。先到你想去的地方,然后再到你應(yīng)該去的地方。