時間：2023-03-13 11:25:01
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2.目標任務：每年開展一次“健康幫扶村村行”活動，為低收入戶居民提供衛(wèi)生健康指導和疾病診療，讓各類疾病得到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，全面降低醫(yī)療費用支出，減輕低收入戶經(jīng)濟負擔，逐步減少因病致貧現(xiàn)象發(fā)生。全面完成“十三五”期間的精準扶貧任務。
二、活動形式
組織城區(qū)一、二級醫(yī)院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和衛(wèi)計服務中心，組成8個義診小組，分片對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有低收入群眾所在行政村每年開展一次義務巡診活動。
三、具體安排
1.任務分工。由縣衛(wèi)計委負責城區(qū)醫(yī)療機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計醫(yī)療單位活動的統(tǒng)籌安排和組織協(xié)調(diào)工作。
按照市衛(wèi)生建康委要求嚴格落實上級健康扶貧工作規(guī)定，充分認識衛(wèi)生計生系統(tǒng)健康扶貧的重要意義，切實把思想和行動統(tǒng)一到?jīng)Q策部署上來。以維護廣大人民群眾的利益為出發(fā)點，確保建檔立卡貧困人口符合規(guī)定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實、家庭醫(yī)生簽約服務履約情況等工作。
二、 整改措施
（一） 加強組織領導, 確保健康扶貧工作有效展開
進一步加強對健康扶貧工作的領導，建立醫(yī)院扶貧工作領導小組，在醫(yī)務部下設扶貧組。專人負責管理扶貧政策的落實情況，妥善處理在健康扶貧工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。確?！按_保建檔立卡貧困人口符合規(guī)定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實。針對去年扶貧組對我院督查和暗訪出現(xiàn)的“先診療后結算” 問題的通報情況，我們認真總結，明確專人專門負責此項工作的運行， 確保扶貧群眾利益不受損害。 對貧困對象進行分類標識， 開通綠色通道，先救治后結算，簡化入院手續(xù)，嚴禁因費用問題延誤救治或推諉扶貧救助對象。對于“建檔立卡貧困戶人口家庭醫(yī)生簽約服務應簽未簽”的問題，我院公衛(wèi)科人員按區(qū)域劃分管理貧困戶，與貧困戶家人或者村醫(yī)以及貧困戶幫扶對象聯(lián)系，時刻關注貧困戶人員去向；同時下鄉(xiāng)核實走訪貧困戶；及時組織全鎮(zhèn)村醫(yī)開了村醫(yī)整改會，動員村醫(yī)積極聯(lián)系外出人員，掌握外出人員動向，做的及時簽約。
（二） 健康扶貧政策知曉率低。
通過醫(yī)院健康教育宣傳欄、健康知識講座等多種途徑進行健康扶貧政策宣傳，同時我們在全院宣傳欄、各個診室、護士站張貼和放置標示牌，讓醫(yī)護人員都要知曉健康扶貧政策，加強政策上的醫(yī)患溝通，加大宣傳力度，提升政策知曉率。
（三） 加強監(jiān)督檢查，確保各項減免政策及時到位。
我們加強了減免政策與信息化管理的監(jiān)督檢查，根據(jù)信息系統(tǒng)存在問題，安排專人負責，加快完善步伐，做到發(fā)現(xiàn)問題整改問題， 針對來我院就診的扶貧人員，通過信息化自動化直接給予減免， 確保貧困患者各項減免政策落實及時到位。
三、 保障措施
（一） 加強組織領導，強化工作責任，提高健康扶貧工作在脫貧攻堅戰(zhàn)中的重要性，確保把健康扶貧作為最大政治任務、作為重點工程來干。成立了醫(yī)院健康扶貧工作領導小組，院長兼任小組組長，各組員各司其職，在醫(yī)務部成立扶貧組，由醫(yī)務部主任兼任辦公室主任，全面做好健康扶貧工作，將扶貧工作做為常態(tài)來抓，及時處理扶貧工作出現(xiàn)的新問題、新情況。嚴格執(zhí)行并做好建檔立卡貧困人口符合規(guī)定的住院費用和門診特殊慢性病門診醫(yī)療費用實際報銷比例分別達到90%、80%、“先診療后付費”政策落實、家庭醫(yī)生簽約服務履約情況、認真貫徹落實政府工作要求及文件精神。
（二） 完善工作機制，加大工作統(tǒng)籌，強化健康扶貧工作領導小組在扶貧中的綜合協(xié)調(diào)能力，為工作開展提供強有力的組織保障，強化責任意識，責任落實到人，對在扶貧工作中有實招、干實事、見實效的個人，給予通報表揚；對工作不力、進展緩慢的個人，給予通報批評，并限期整改。
（三） 規(guī)范診療行為，嚴格落實有關法律法規(guī)、規(guī)范性文件。
一、工作開展情況
目前**轄區(qū)內(nèi)有**鎮(zhèn)、**鄉(xiāng)、**鎮(zhèn)及**片區(qū)4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共有扶貧患者4989人。
(一）強化保障措施，確保健康扶貧工作各項措施得到有效落實、認其學習健康扶貧政策，進一步提高思想認識。
**管理委員會分別組織召開了貫徹落實健康扶貧工作座談會和專題工作會議，就我區(qū)貫徹落實工作進行了安排部署。衛(wèi)生健康、人社、民政等相關部門，按照脫貧攻堅和健康扶貧工作職責要求，多次召開專題工作會議，認真學習國家、省、市相關政策和每次會議精神，并及時安排工作任務和印發(fā)會議材料及各項政策措施，進一步加強對扶貧攻堅和健康扶貧政策措施學習，統(tǒng)一思想，提高對健康扶貧工作的重要性、緊迫性、艱巨性、長期性和重點任務、政策內(nèi)涵再認識，筑牢工作思想基礎，形成一盤棋工作格局，確保健康扶貧工作扎實推進。
1、建立健全組織機構，切實加強對健康扶貧領導。
**社會事務服務中心成立了以中心主任為組長、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員的健康扶貧領導小組，并結合實際，進一步明確各科室工作職責任務。隨著健康扶貧工作推進，社會事務服務中心調(diào)整充實了由主要領導任組長、副主任和轄區(qū)衛(wèi)生院院長任副組長、各科室負責人為成員的健康扶貧工作領導小組及辦公室，并進一步明確了工作職責和任務要求，層層壓實責任。同時，還建立了健康扶貧領導、科室掛鉤聯(lián)系貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)長效工作制度和聯(lián)席會議制度，確保健康扶貧工作有序開展。
2、研究制定相關政策措施，確保健康扶貧有效實施。
為貫徹落實國家《健康扶貧工程》和《山東省健康扶貧行動計劃》，**制定了相應的《實施方案》，同時還進行重點工作任務分解，責任到科、到人抓落實。為使各項措施得進一步到落，衛(wèi)健、人社、扶貧、民政、財政等部門共同研究制定下發(fā)了《**貧困人口大病專項救治工作方案》、《**醫(yī)療保險健康扶貧工作方案》等政策措施，明確了總體要求、工作目標、工作重點、保障措施和部門職責分工，確保健康扶貧工作有效實施。
3、廣泛開展宣傳工作。
為提高群眾知曉率和滿意度，讓衛(wèi)健系統(tǒng)全體干部職工了解掌握健康扶貧政策措施，**印制了《**衛(wèi)生健康系統(tǒng)健康扶貧手冊》發(fā)至各成員單位和醫(yī)療衛(wèi)生機構加強學習；在人員集散公共場所設置永久性宣欄50余塊；在基本公共衛(wèi)生服務項目宣傳月、“世界家庭醫(yī)生日”等活動期間廣泛開展了健康扶貧政策宣傳。
4、認真開展督導檢查工作。
為使健康扶貧工作取得實效，加強了督查工作。**社會事務服務中心主任多次聽取專題匯報，并多次深入到鄉(xiāng)村調(diào)研督導健康扶貧工作；社會事務服務中心多次聘請第三方對轄區(qū)內(nèi)開展健康扶貧工作情況進行檢查指導，區(qū)健康扶貧領導小組辦公室多次組織衛(wèi)健、人社、民政等主要成員單位對全區(qū)健康扶貧工作進行督導檢查，確保各項措施落實。
(二）建立健全保障制度，落實便民惠民措施，讓建檔立卡貧困人口“方便看病”
1、有效推進家庭醫(yī)生簽約服務。
**轉發(fā)市衛(wèi)健委《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務實施方案》。為貫徹落實好《實施方案》，確保“2020年全區(qū)簽約服務率達到30%、重點人群簽約率達到100%、建檔立卡貧困人口簽約率達100%、計劃生育特殊家庭簽約率達到100%”的任務指標，**社會事務服務中心成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作協(xié)調(diào)領導小組，建立了日常信息月報制度。
到8月31日，共有3個醫(yī)療機構參加家庭醫(yī)院簽約服務，建立家庭醫(yī)生團隊30個，有120名醫(yī)療衛(wèi)生人員參加簽約服務。1-8月共貧困人口簽約4989人，占貧困人口的100%。
2、各醫(yī)療機構完善了服務流程。
設置綠色通道方便貧困人口就醫(yī)；衛(wèi)生、人社、民政等部門密切配合，在定點醫(yī)療機構開設了“一站式”即時結算窗口，并完成了信息系統(tǒng)對接，網(wǎng)絡已通至各衛(wèi)生室，“一站式”即時結算工作有序推進。同時，投入4.8萬元，印制發(fā)放健康扶貧簽約協(xié)議書5000余份，發(fā)放給建檔立卡貧困人口人手5000余冊。
3、實行縣域內(nèi)先診療后付費。
根據(jù)《泰安市貧困住院患者縣域內(nèi)先診療后付費實施方案》，建檔立卡貧困人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院已取消住院起付線，并于2019年1月起在全市縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）各級醫(yī)療機構實行了先診療后付費制度。
4、嚴格規(guī)范診療服務行為。
市衛(wèi)生健康委制定下發(fā)了《關于加強農(nóng)村貧困人口大病診療的通知》，我區(qū)嚴格執(zhí)行此項政策，強化組織管理，嚴格執(zhí)行分級診療制度，積極開展臨床路徑，保障質(zhì)量、控制費用工作和信息化管理，方便貧困群眾就醫(yī)，切實減輕醫(yī)療費用，醫(yī)療機構診療行為得到進一步規(guī)范。
(三）加強基層衛(wèi)生能力建設，提升醫(yī)療服務水平
1、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構標準化建設。
積極爭取資金40萬元，完成了2020年鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升工程3個衛(wèi)生院建設項目，同時在**鎮(zhèn)衛(wèi)生院、**衛(wèi)生院通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審前提下，大力推進**鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作。目前，我區(qū)已實現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有1所標準化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個行政村有1所標準化村衛(wèi)生室的“三個一”目標的脫貧要求。另外，還積極開展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升年活動，向國家審核推薦群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2個，并有力開展了基層醫(yī)療機構院內(nèi)感染專項整治行動。
2、切實加強衛(wèi)生人才隊伍建設^
我區(qū)于2020年招聘20名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的特崗醫(yī)生到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。目前招聘醫(yī)生均在崗，且工作表現(xiàn)普遍較好，薪酬待遇得到落實，購買了“五險”，并按要求開展考核評價工作。同時扎實做好全科醫(yī)學專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)注冊工作，目前全區(qū)共有經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生15名，其中：西醫(yī)助理全科醫(yī)學專業(yè)醫(yī)師4名、執(zhí)業(yè)全科醫(yī)學專業(yè)11名。
3、不斷強化基層衛(wèi)生專業(yè)人員培訓。
2020年，全區(qū)共有182名基層衛(wèi)生人員參加在職教育，其中全科醫(yī)學專業(yè)142人、護理專業(yè)40人，組織3人參加為期一年的全科醫(yī)師轉崗培訓，有10余名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)人員參加全市婦幼健康服務管理培訓學習。
4、不斷提升基層中醫(yī)藥服務能力。
目前，全區(qū)已基本建成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為支撐的中醫(yī)醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。到2020年7月，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和92%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務，服務體系進一步完善，服務能力明顯提升。
二、不足及問題
在上一階段健康扶貧工作中，**取得一定成績，但在通過現(xiàn)場指導及入戶隨訪等形式調(diào)研后，在實際工作中，仍然存在部分問題，主要表現(xiàn)在：
1、政策宣傳不到位。
受幫扶責任人及簽約醫(yī)師宣傳力度不夠、扶貧戶知識素質(zhì)參差不齊影響，存在極個別扶貧戶對健康扶貧“兩免兩減半”、“先診療后付費”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各級第三方檢查中表現(xiàn)突出。
2、醫(yī)療衛(wèi)生服務能力仍較薄弱。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員、設施不足，素質(zhì)和水平需要進一步提高，特別是村衛(wèi)生室服務能力有待加強。同時部分扶貧門診慢性病患者需要藥品特殊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購困難，無法滿足貧困患者需求。
3、政策落實有待加強。
【正文】
為持續(xù)抓實拓展鞏固脫貧攻堅成果工作，激發(fā)脫貧群眾內(nèi)生動力，增強群眾發(fā)展信心，提高發(fā)展本領，樹立健康向上的生活態(tài)度和勤勞致富的主動意識，有效防止返貧現(xiàn)象的發(fā)生，市扶貧辦牽頭有序推進“牢記囑托、感恩奮進，邁向更加美好新生活”專題活動。
1.及時部署工作任務。去年11月以來，市扶貧辦牽頭制訂專題活動方案，設立工作專班，明確具體工作任務，定期開展工作調(diào)度，確保各項任務落實到位。同時，指導各地認真擬訂工作方案、組建工作專班，按計劃有序有效開展工作。
大家下午好!現(xiàn)將我院開展健康扶貧的工作情況匯報如下：
一、基本現(xiàn)狀
XX鎮(zhèn)位于XX縣東北部，全鎮(zhèn)轄16個行政村，總人口35214人，設一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，16個村衛(wèi)生室。全鎮(zhèn)精準識別建檔立卡貧困人口2031戶，6015人。 其中因病致貧共 1514 人，占貧困總人口的 25 %。
二、主要措施及成效
(一)加強領導，強化責任。為保證我院健康扶貧工作有效落實，根據(jù)上級精神，結合我鎮(zhèn)實際，我們迅速組建了由院長為組長，副院長及各科室主任為成員的健康扶貧領導小組，為工作開展提供強有力的組織保障。科學制定實施方案。由院長牽頭，會同醫(yī)療、醫(yī)技、公衛(wèi)等科室組成醫(yī)療救護小組、健康體檢小組、家庭醫(yī)生簽約服務小組等積極開展健康扶貧工作，確保健康扶貧工作落到實處。
(二)加強宣傳，營造良好的健康扶貧工作氛圍。我們采取手機微信群，政府網(wǎng)站，手機報等發(fā)送健康扶貧信息500多條，粘貼宣傳欄100份、發(fā)放宣傳冊2300余份，發(fā)動宣傳車4次，電子顯示屏全天候滾動播放健康扶貧政策；開展下鄉(xiāng)義診26次，耐心解答群眾關心的熱點問題，合理引導貧困群眾科學就醫(yī)、理性就醫(yī)，在全鎮(zhèn)營造了一個理解、支持健康扶貧工作的良好輿論氛圍。
(三)提升衛(wèi)生服務能力
1、衛(wèi)生院嚴格按湖北省“四化”標準（建設標準化，業(yè)務規(guī)范化，管理科學化，運行信息化）建設和管理。確保貧困人員患者有地方看病，貧困人員在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診率達90%。
2、扎實開展基本公共衛(wèi)生服務工作。我院組建家庭醫(yī)生服務團隊3個。精準扶貧對象建檔6015人，建檔率100%，精準扶貧家庭醫(yī)生簽約服務6015人，簽約率100%。高血壓管理人數(shù)756人，管理率94%，糖尿病管理人數(shù) 147人，管理率92%，嚴重精神障礙患者人數(shù)198人，管理率100%。做好疾病預防控制工作，加強健康教育和宣傳，培養(yǎng)群眾良好的衛(wèi)生習慣，提高健康素養(yǎng)水平。盡可能讓老百姓少生病，不生病。村衛(wèi)生室已建成9座，在建7座。
3、落實基本藥物制度。我院及全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基藥全覆蓋，嚴格執(zhí)行基藥零差率銷售。減輕貧困人口用藥負擔。
（四）全面落實健康扶貧工作措施
一是落實免費體檢服務，建立健康檔案。XX鎮(zhèn)政府印發(fā)《XX鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶健康體檢工作方案》20余份，下發(fā)到各駐村工作隊、村兩委，壓實工作責任，全力配合衛(wèi)生院做好體檢工作。衛(wèi)生院組織內(nèi)科、外科、化驗、心電圖、B超等人員，對全鎮(zhèn)精準扶貧對象開展了一個月的免費體檢活動，共免費體檢 1238人次。并建立健康檔案。針對沒有參加體檢人員，衛(wèi)生院通過入戶、入校、重要假節(jié)日、電話預約等形式進行體檢，力求免費體檢率達100%。
二是推行“一站式”服務，落實先診療后付費住院治療。
在收費室開通健康扶貧服務“一站式”服務窗口，粘貼健康扶貧服務診療結算流程，及“一站式”結算須知。貧困人口在我院就醫(yī)時，持社?？ㄞk理入院手續(xù)，簽訂先診療后付費協(xié)議，享受“先診療后付費”，出院按“四位一體”“一票式”結算，只結清個人自付部分。2019年1--4月，全鎮(zhèn)共收治精準扶貧對象患者 865 人，總金額 423.7萬元，四位一體報銷 396.7萬元，報銷比例達93.6 %。其中我院共救治精準扶貧對象患者264人，總金額45.5萬元，四位一體報銷 42.8萬元，報銷比例達94%。全鎮(zhèn)慢病已申定320人，待審定72人，收集資料89人。
（五）做好健康扶貧“三個一批”行動計劃的實施和落地工作。
1、大病集中救治一批472人。其中對23種大?。ㄏ忍煨孕呐K病，白血病，食道癌，胃癌，結腸癌，直腸癌，終末期腎病等）患者建立專項救治臺賬，并進行銷號管理。全鎮(zhèn)患23種大病共 110人。
2、慢性病簽約服務管理一批627人，對慢性病人員進行家庭醫(yī)生簽約服務，積極開展健康評估、康復指導、健康教育、指導用藥等個，建立疾病預防的第一道防線。
3、重病兜底保障一批564人。
4、實行健康扶貧動態(tài)管理。衛(wèi)生院抽出專人完善健康扶貧管理信息系統(tǒng)，動態(tài)監(jiān)測“三個一批”行動計劃和因病致貧情況，實時更新數(shù)據(jù)。
一、年度目標
著力抓好貧困家庭勞動力精準識別、就業(yè)培訓、轉移就業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)、公益性崗位安置等就業(yè)扶貧各項工作。受疫情影響，全國各企業(yè)單位延期開工，嚴重影響貧困戶就業(yè)返崗，我鎮(zhèn)要全力確保2020年全鎮(zhèn)范圍內(nèi)建檔立卡貧困戶勞動年齡段中有勞動能力、有就業(yè)創(chuàng)業(yè)、培訓幫扶需求的人，通過舉辦專場招聘會、開發(fā)農(nóng)村公益性崗位、針對性地向企業(yè)推薦就業(yè)以及鼓勵、引導貧困人員就地轉移就業(yè)或從事農(nóng)業(yè)實用技術應用與提升、組織參加職業(yè)培訓等多渠道幫扶能全部實現(xiàn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)，達到動態(tài)清零。
二、重點工作
（一）完善“一庫五名單”。
按季更新農(nóng)村勞動力實名制登記數(shù)據(jù)庫和貧困家庭勞動力信息，做好與脫貧攻堅大數(shù)據(jù)平臺的比對復核工作，做實貧困勞動力統(tǒng)計數(shù)據(jù)。依托“一庫五名單”重點針對2020年計劃脫貧的貧困勞動力制定就業(yè)扶貧幫扶措施，開展精準跟蹤服務。
（二）實施技能培訓脫貧行動。
充分利用各培訓機構、扶貧基地及扶貧車間等平臺，引導有資質(zhì)的培訓機構本鎮(zhèn)、村建立勞務培訓基地，扎實開展“送培訓下鄉(xiāng)”“扶貧專班”等培訓活動，讓貧困勞動力不出村、不出鎮(zhèn)即可參加就業(yè)技能培訓，全面完成就業(yè)技能培訓任務。
（三）加強本鎮(zhèn)基層勞動就業(yè)和社會保障服務平臺建設。
在各村建設基層勞動就業(yè)和社會保障服務平臺，就地就近開展各項就業(yè)扶貧工作。充分發(fā)揮基層平臺就業(yè)扶貧作用。
（四）開發(fā)公益性崗位實行兜底安置。
結合新農(nóng)村建設和管理服務，在公共設施維護、公共衛(wèi)生、治安巡護、養(yǎng)老和留守兒童看護等領域開發(fā)一批農(nóng)村公益性崗位，兜底安置貧困戶勞動者就業(yè)。對貧困家庭勞動者實行農(nóng)村公益性崗位安置的，按每人每月400元的標準，進行崗位補貼。
（五）舉辦招聘會，促進就業(yè)。
疫情期間，利用健康登記及外出務工健康體檢服務報名等契機，積極開發(fā)收集篩選適合貧困勞動力就業(yè)的用工信息和本鎮(zhèn)對外勞務輸出信息，通過公示欄、LED顯示屏、宣傳發(fā)放傳單等線上線下形式，并在疫情結束后，于鎮(zhèn)內(nèi)延期舉辦就業(yè)扶貧現(xiàn)場招聘會，引導貧困戶勞動者市場就業(yè)和轉移輸出就業(yè)，同時有針對性地收集一批適合貧困戶勞動者就業(yè)的崗位信息，按月推送，對貧困戶勞動者進行面對面的職業(yè)指導、職業(yè)測評，引導貧困戶勞動者樹立正確的擇業(yè)觀和就業(yè)觀。
（六）鼓勵引導靈活就業(yè)。
根據(jù)湖南省衛(wèi)生計生委、湖南省扶貧辦下發(fā)的《關于印發(fā)2017年度湖南省健康扶貧工作考核方案的通知》（湘衛(wèi)財務發(fā)[2017]8號）文件要求，我局對照考核指標與評分細則，對2017年度健康扶貧工作進行自評，現(xiàn)報告如下：
一、工作成效
（一）精準識別
我局對省健康扶貧系統(tǒng)中因病致貧人員3248人進行了全面摸底核查，核查內(nèi)容包括人員基本信息、疾病信息及救治信息，核準率達100%。之前我局還摸底核查了國家平臺的2024人及區(qū)扶貧辦交辦的1643人，共核定健康扶貧對象1358人（系統(tǒng)外60人），其中大病患者108人（四類9種疾病71人，已救治59人，未救治12人；五類公共衛(wèi)生疾病37人，已救治36人，未救治1人），慢性病患者1250人。
（二）方便看病
1、自9月1日起，我區(qū)醫(yī)療機構均落實先診療后付費政策。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)村貧困患者，憑相關身份證明在區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構住院享受“先診療后付費”服務，入院時只需簽訂《君山區(qū)貧困人員先診療后付費協(xié)議書》，無須交納住院押金則可直接住院治療。目前，共有163貧困住院患者享受“先診療后付費”政策。
2、參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)村貧困患者享受“一站式”結算補助?；颊叱鲈汉蟛恍枰獊砘乇疾ǎ瑑H需將醫(yī)保證、身份證和個人銀行存折復印件送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其大病保險補助、扶貧特惠保補助、醫(yī)療救助及區(qū)級健康扶貧專項補助均由我局健康扶貧辦公室按照區(qū)人民政府辦公室《關于印發(fā)君山區(qū)健康扶貧工程“三個一批”行動計劃實施細則的通知》（君政辦函[2017]號）要求核算后給予打卡發(fā)放。截止10月20日共有726名貧困患者符合該項政策補助，補助金額171.46萬元，均已打卡發(fā)放。10月20日以后的貧困住院患者費用正在進行核算。
3、我區(qū)貧困患者住院實行逐級轉診，定點醫(yī)院嚴格控制次均住院費用和可報比例，大病區(qū)內(nèi)首診比例到達93%。
（三）群眾滿意度及政策知曉率
我局印刷了50*70cm規(guī)格的海報6000份，內(nèi)容為健康扶貧對象、工作目標、行動措施、支付對策、貧困患者就診綠色通道流程圖。海報由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員逐戶上門張貼在貧困戶家中，同時在村部、鎮(zhèn)政府、醫(yī)院張貼宣傳。我區(qū)健康扶貧相關優(yōu)惠政策有效地減輕了貧困患者看病住院的經(jīng)濟負擔，通過多次下村宣傳，基層干部與貧困群眾對健康扶貧工作也有了很好的了解。我們還制作了健康扶貧政策要點卡片5000份，內(nèi)容簡要，攜帶方便，隨時都能拿出來學習，有效地提高了他們的政策知曉率。我局電話調(diào)查群眾滿意度和政策知曉率均高達98%。
二、“三個一批”重點任務落實情況
（一）大病集中救治
1、9月11日，區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)扶貧辦聯(lián)合下發(fā)《關于印發(fā)君山區(qū)農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作方案的通知》（岳君衛(wèi)發(fā)【2017】71號）。
2、我區(qū)農(nóng)村貧困人口患4類9種大病共有71人，已救治59人，救治率達83.1%。未救治的12人中，終末期腎病11人均在接受透析治療，暫未到醫(yī)保中心報賬；兒童先心?。ㄊ议g隔缺損）1人需擇期手術。
3、因君山區(qū)人民醫(yī)院暫不能開展4類9種大病救治工作，只能按規(guī)定轉診到岳陽市一人民醫(yī)院進行救治，醫(yī)院主動對接患者，聯(lián)系市一人民醫(yī)院，為他們治療開通綠色通道。
4、我區(qū)貧困人口五類公共衛(wèi)生病患者37人，已救治36人，其中肺結核8人；晚期血吸蟲病1人；重癥精神病住院27人。未救治1人，系艾滋病患者，由區(qū)疾控中心免費發(fā)放美沙酮治療。
（二）慢病簽約服務管理
1、健康檔案建立及家庭醫(yī)生簽約服務：已為我區(qū)所有建檔立卡貧困人員建立了動態(tài)管理電子健康檔案及紙質(zhì)檔案，共7805份，為4371名農(nóng)村貧困人口開展了健康體檢(包括三大常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、B超、心電圖)，每個貧困家庭都有1名簽約家庭醫(yī)生，簽約服務率達100%。
2、對慢病患者制定個性化慢病管理方案，根據(jù)病情不同，在服藥、定期醫(yī)院復查、飲食、鍛煉、并發(fā)防治癥等方面拿出方案，有效管理。
3、我區(qū)建檔立卡貧困患者高血壓、糖尿病、重癥精神病、結核病管理率均達70%以上。
（三）重病兜底保障
1、我區(qū)建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)7805人，參保率100%；農(nóng)村貧困人口住院費用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例提高10%；大病保險起付線降低50%。
2、農(nóng)村特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費部分，區(qū)財政予以全額負擔；其他建檔立卡貧困人口區(qū)財政給予50%的補貼。全區(qū)范圍內(nèi)實行了門診統(tǒng)籌。
3、建立了大病兜底保障政策。區(qū)政府補助70%。
4、大病住院實際報銷比例：4類9種大病救治59人總費用219.73萬元，補助193.22萬元，實際報銷比例87.94 %。
（四）醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設
1、我區(qū)有區(qū)級公立醫(yī)院3所，其中二級公立醫(yī)院2所；標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7所，合格村衛(wèi)生室126所。
2、落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗人員待遇，共218人，在區(qū)財力相當薄弱的情況下，年初預算按2.34萬元/人安排經(jīng)費，年底實行預算追加590萬元。
三、組織領導與信息宣傳
（一）組織領導
我區(qū)將健康扶貧工作納入了區(qū)委、區(qū)政府脫貧攻堅考核范圍，并于11月27日組織開展健康扶貧考核工作。分別召開專題會議貫徹落實省健康扶貧電視電話會議和省健康扶貧現(xiàn)場推進會議精神。
（一）農(nóng)民收入
1、純收入。2011年貧困村農(nóng)民人均純收入為3523元，2012年貧困村農(nóng)民人均純收入為4319元，同比增22.59%，貧困村農(nóng)民人均純收入增幅高于全縣農(nóng)民人均純收入。2014年貧困村農(nóng)民人均純收入預計為5468元，同比增16.19%。預計到“十二五”期末，貧困村農(nóng)民人均純收入達6400元以上，同比增17%。
2、收入來源。勞動轉移就業(yè)、種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)成為貧困村農(nóng)民經(jīng)濟收入的主要來源。
（二）基礎設施建設
1、住房(危房改造)。計劃投資9340萬元(其中行業(yè)部門投資3736萬元，群眾自籌5604萬元)，改造危房1868戶。已投入行業(yè)部門資金6893.9萬元，完成4048戶的改造任務，完成任務的216.7%。預計到“十二五”期末，完成行業(yè)部門投資7761.74萬元，危房改造4500戶，完成任務的240.9%。
2、水利設施建設。計劃投資1020萬元，修建水利基礎設施。已投資1204.8萬元，修建塘壩6座，堰壩10座，渠道46.38公里，完成任務的118.12%。預計到“十二五”期末，投入1400萬元，完成任務的137.25 %。
3、通村公路。一是村級道路硬化，計劃投資15901萬元，硬化329.23公里，已完成投資16901.66萬元，硬化道路298.21公里，完成任務的90.58%。預計到“十二五”期末，投資18150萬元，完成硬化道路330公里，完成任務的100.23%；二是村內(nèi)道路修建，計劃投資3357.6萬元，修建432.4公里，已完成投資3449萬元，修建道路93條349.67公里，完成任務的80.86 %。預計到“十二五”期末，投資4291萬元，完成修建道路434.67公里，完成任務的100.5%；三是過水路堤，計劃投資207萬元，修建過河路堤1150延米，已完成投資177萬元，修建過河路堤655延米，完成任務的56.96%。預計到“十二五”期末，投資250萬元，完成修建過河路堤895延米，完成投資任務的120.77%。
4、飲水安全?！笆濉逼陂g計劃投資1461.88萬元，安全飲水入戶4823戶。至2014年底止，水利、扶貧部門實施人飲項目154處，總投資4283.96萬元，解決飲水不安全人口48651人，完成投資任務的293%。預計到“十二五”期末，投資4500萬元，解決安全飲水5萬余人，完成任務的307.8%。
（三）增收產(chǎn)業(yè)培育
1、種植業(yè)。計劃投資4285.19萬元，種植農(nóng)作物面積7.06萬畝，已完成投資2944萬元，實施糧食作物良種補貼項目，水稻良種補貼12.3萬元畝，玉米良種補貼20萬畝，小麥補貼0.1萬畝，超額提前完成建設任務。
2、養(yǎng)殖業(yè)。計劃投資672.625萬元，養(yǎng)殖畜禽126.455萬頭(只、羽)，已完成投資1014萬元，養(yǎng)殖畜禽226萬頭(只、羽)，完成投資任務的150.75%，完成養(yǎng)殖任務的178.72%。預計到“十二五”期末，投資1500萬元，完成養(yǎng)殖畜禽300萬頭(只、羽)，完成投資任務的223%，完成養(yǎng)殖任務的237.24%。
（四）環(huán)境與生態(tài)建設
計劃投資184.5萬元，建設沼氣池410座。已完成投資201.6萬元，建設沼氣池448座，完成任務的109%。提前超額完成“十二五”建設任務。同時，投資2123.59萬元實施森林生態(tài)效益補償項目，落實全縣143.66萬畝重點公益林管護和資金兌現(xiàn)；投資76萬元
，實施“綠滿八桂”造林綠化工程，發(fā)放“千萬珍貴樹種”6萬株，完成村屯綠化8個。（五）社會事業(yè)建設
1、學前教育和義務教育。計劃投資135萬元，進行學校及幼兒園建設維修9個，已完成投資1860.6萬元，其中：投入資金995萬元建設初級中學項目1、2號學生宿舍樓，投入496萬元建設樂里鎮(zhèn)中心幼兒園教學綜合樓2662平方米，投入257.6萬元建設12個村教學點食堂(廚房)864平方米，投入112萬元進行8個學校及幼兒園建設維修，提前完成投資任務。
2、村級衛(wèi)生室。計劃投資344萬元，進行43個衛(wèi)生室建設及衛(wèi)生設施改善，已完成投資1024.83萬元，進行全縣165個衛(wèi)生室建設及衛(wèi)生設施改善工作，并按規(guī)定免費開展基本公共衛(wèi)生服務共11項，電子健康檔案建檔218075人，建檔率95.46%，超額完成建設任務。
3、實用技術培訓。計劃投資10.103萬元，舉辦實用技術培訓，培訓貧困農(nóng)民4894人。已完成投資22.43萬元，舉辦實用技術培訓班36期，培訓貧困農(nóng)民5308人，完成任務的108.46%。預計到“十二五”期末，投資30萬元，舉辦實用技術培訓班50期，培訓貧困農(nóng)民6000人(次)，完成任務的122.6%。
4、村屯體育設施。計劃投資140萬元，建設5個村、屯體育設施。已完成投資346萬元，建設14個村、屯體育設施，完成任務的280%。預計到“十二五”期末，投資380萬元，完成16個村、屯體育設施建設，完成任務的320%。
5、勞動力轉移就業(yè)培訓。計劃投資714.735萬元，舉行勞動力轉移就業(yè)培訓6397人。已完成投資662.3萬元，舉行勞動力轉移就業(yè)培訓5889人，完成任務的92.06%。預計到“十二五”期末，投資715萬元，完成勞動力轉移就業(yè)培訓6500人，完成任務的101.6%。
6、示范戶培育。計劃投資15萬元，培育示范戶100戶。實施以獎代補進行示范戶培育，已完成投資16.85萬元，培育示范戶23戶，完成任務的23%，預計到“十二五”期末，投資30萬元，完成培育示范戶100戶，完成任務的100%。2012年，縣人民政府投資66.3萬元，對全縣2011年林下養(yǎng)殖大戶進行貸款貼息、獎勵、運費補貼等，其中黃明盛等19戶養(yǎng)殖戶為貧困戶，獲得獎勵和補助共158849.2元。2013年，縣人民政府評選出19名“科技種養(yǎng)能手”，其中覃尚峰等4戶貧困戶榜上有名，每人獲得獎勵500元，共計2000元。2014年“科技種養(yǎng)能手”準備評比中。
7、通廣播電視。計劃投資84.64萬元，發(fā)放村村通直播衛(wèi)星接收設備2116套。已完成投資318.64萬元，建設潞城鄉(xiāng)板桃南熊山、舊州鎮(zhèn)2個村村通鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣播電視無線覆蓋發(fā)射臺站工程建設，發(fā)放村村通直播衛(wèi)星接收設備8616套，完成任務407.18%，超額完成“十二五”時期建設任務。
（六）基層組織建設
1、村委會辦公設施。計劃投資50萬元，建設村委會辦公設施5個。因上級還沒有下達相關項目資金，村委會辦公設施建設工作還沒有開展。預計到“十二五”期末，投資50萬元，完成建設村委會辦公設施5個，完成任務的100%。
2、村級組織活動中心建設。計劃投資234萬元，建設村級組織活動中心24個。已完成投資234萬元，建設村級組織活動中心28個，完成任務的116.67%，提前超額完成建設任務。
____縣有14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，165個行政村，3個社區(qū)，總人口26萬人，其中農(nóng)村人口23.6萬人，現(xiàn)有貧困村43個。據(jù)統(tǒng)計，至2014年底，全縣還有貧困人口68569人，貧困發(fā)生率26.38%，貧困人口主要分布在大石山區(qū)和交通不便的邊遠山區(qū)，生產(chǎn)生活條件艱苦，仍有16950人居住在深山區(qū)、庫區(qū)、地質(zhì)災害頻發(fā)區(qū)的群眾需要搬遷。交通不暢、飲水困難等問題仍然成為影響貧困群眾生活、制約生產(chǎn)發(fā)展的主要問題。
（一）通村水泥公路沒有全面建設。目前全縣有165個行政村，己解通村水泥硬化四級公里119個村，占任務72%，未解決通村水泥硬化公路有46個村，占計劃任務28%。
（二）通屯道路建設項目仍需傾斜。全縣1472自然屯,實有砂石道路里程3999.2公里，己解決通屯級砂石道路2158.1公里，未通及未達到技術要求合格砂石道路1841.1公里。到目前為止完成20戶以上128.6公里通屯水泥硬化，還有2788.4公里屯級水硬化道路未解決，任務還十分艱巨。其中：
1、“十二五”時期貧困村屯路建設情況。43個貧困村有79條357公里未達屯級道路等級，受影響人口11053人，需要投資3385萬元；有35個屯222公里未通屯級道路，受影響人口5789人，需要投資2322萬元。
2、“十三五”時期貧困村屯路建設情況。68個貧困村有205條868.2公里未通或未達屯級道路等級，受影響人口25933人，需要投資8810.2萬元。
（三）屯內(nèi)道路硬化比例亟待提高。全縣1472個村屯，已解決村屯內(nèi)水泥硬化386個自然屯，占任務26%，未解決屯硬化1086屯，占任務74%。群眾居住環(huán)境還十分落后。
（四）農(nóng)村安全飲水問題仍然突出。我縣有25.67萬人，未解決人畜飲水8.4萬人，占任務33%。未解決衛(wèi)生安全飲水18.6萬人，占任務73%。特別是“十二五”規(guī)劃的43個貧困，自然村水、電、路的困難問題非常突出，群眾最基本的生產(chǎn)生活條件還沒有得到解決。
（一）加強組織領導。我縣把整村推進扶貧開發(fā)工作作為新農(nóng)村建設的切入點和突破口，納入重要議事日程，層層建立領導機構，切實加強領導，落實了目標任務。縣委、縣人民政府成立了扶貧開發(fā)領導小組，專門設立1名扶貧副縣長、14名扶貧副鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長、16
5名扶貧副村長(扶貧專干)，負責對全縣扶貧開發(fā)工作的組織領導和協(xié)調(diào)指揮工作。（二）制定扶貧工作方案。為做好農(nóng)村扶貧開發(fā)規(guī)劃、儲備工作，我縣編制了《____縣貧困村扶貧開發(fā)規(guī)劃(2011-2015年)》，及時做好每一年扶貧開發(fā)計劃，并上報市扶貧開發(fā)辦進入項目儲備庫。同時，制定出臺《____縣精準扶貧工作方案（2015—2020年）》、《____縣決戰(zhàn)貧困三年行動計劃方案（2015—2017年）》、《____縣決勝小康三年行動計劃方案（2018—2020年）》及《____縣扶貧工作激勵辦法（試行）》、《____縣2015—2020年種苗補貼扶貧辦法（試行）》、《____縣財政貸款貼息管理辦法》、《____縣扶貧培訓實施辦法》等相關配套文件，為下一步精準扶貧工作明確目標任務及工作方法。
（三）探索扶貧模式。在扶貧開發(fā)工作過程中，我縣探索扶貧創(chuàng)新工作機身，確?；A設施、產(chǎn)業(yè)開發(fā)、技術培訓等項目建設穩(wěn)步推進。
1、產(chǎn)業(yè)扶貧。圍繞縣委、縣人民政府打造芒果、油茶、八渡筍、珍貴樹種、用材林“五大基地”目標規(guī)劃，采取土地流轉、扶貧資金入股企業(yè)等方式開展特色產(chǎn)業(yè)扶貧，解決部分貧困戶因沒有啟動資金而無法發(fā)展產(chǎn)業(yè)的問題，力爭到2017年底，實現(xiàn)每戶貧困戶有1項增收項目。具體扶持方式：一是以獎代補。按照宜種則種、宜養(yǎng)則養(yǎng)的原則，因村制策，合理安排產(chǎn)業(yè)資金，采取以獎代補的方式進行扶持，確保戶戶有增收項目。補助項目分為種植及養(yǎng)殖兩類：養(yǎng)殖類以戶為單位，對養(yǎng)牛、養(yǎng)羊、養(yǎng)育肥豬、養(yǎng)能繁母豬、養(yǎng)雞、網(wǎng)箱養(yǎng)魚等項目進行補助；種植類以戶為單位，重點對芒果、油茶、八渡筍、甘蔗、壽桃、核桃、松木、杉木等種植業(yè)進行補助。每戶每年扶持資金在3500元以上；二是扶貧資金入股企業(yè)。鼓勵在冊貧困戶以財政專項扶貧資金、勞動力、土地入股企業(yè)，組建農(nóng)民合作社參與公司管理，形成“公司+農(nóng)民合作社+基地+農(nóng)戶”的產(chǎn)業(yè)化運作模式，同時引導貧困村成立勞務輸出組織，組織貧困戶到企業(yè)就業(yè)，達到農(nóng)民受益、企業(yè)得利的效果，充分調(diào)動農(nóng)民參與產(chǎn)業(yè)化開發(fā)的積極性和產(chǎn)業(yè)項目的成活率。解決部分貧困戶沒有勞動力，也沒有土地資源而無法脫貧問題，如“十百千”油茶種植項目、潞城俄外林業(yè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)芒果基地等；三是跨省連片開發(fā)扶貧產(chǎn)業(yè)。圍繞年內(nèi)農(nóng)民人均純收入增長目標，以發(fā)展特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)、改善生產(chǎn)生活條件、增加集體經(jīng)濟收入、提高自我發(fā)展能力為重點，扎實推進跨省連片開發(fā)。針對舊州平林十萬畝芒果示范園，引進合作公司，兩省分別成立合作社，將扶貧資金入股公司，將基地發(fā)展壯大到貴州片區(qū)，并修建橋梁聯(lián)通黔桂兩省，將開發(fā)區(qū)打造成為集觀光旅游、休閑娛樂、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、區(qū)域造林為一體的綜合扶貧開發(fā)區(qū)，創(chuàng)新兩省聯(lián)動連片扶貧新模式；四是長、中、短產(chǎn)業(yè)相結合。對貧困戶現(xiàn)有林地資源進行摸底核實，引導其種植需較長時間才能產(chǎn)生效益的經(jīng)濟林木（松樹、杉樹、桉樹等）；對土地資源較少的貧困戶，引導其利用現(xiàn)有耕地或園地種植較短時間即可產(chǎn)生效益的經(jīng)濟作物（瓜類、豆類、蔬菜類），發(fā)展訂單農(nóng)業(yè)；在農(nóng)閑季節(jié)組織貧困戶外出到縣城或周邊縣區(qū)進行勞務輸出，以最短時間產(chǎn)生效益，增加收入。
2、基礎設施項目。實施基礎設施項目村民自建，根據(jù)縣人民政府辦公室《關于印發(fā)____縣實施扶貧屯級道路村民自建試點工作方案的通知》（田政辦發(fā)〔2013〕72號）的有關要求，我辦利用單項項目投資34萬元以下的財政扶貧資金基礎設施項目列入村民自建，由受益群眾組織人員自行建設，目前共投入財政資金285萬元，實施屯級道路、硬化道路、過河路堤、小型集中供水、拉電等項目19條（處）。
（四）開展訪貧問苦活動。借鑒貴州經(jīng)驗，制定出臺《____縣干部普訪貧困村貧困戶、農(nóng)村留守兒童和空巢老人行動方案》(田辦通〔2015〕82號)，印制《____縣精準扶貧工作指南》，組織全縣__個縣直單位及14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)在165個行政村開展干部普訪貧困村貧困戶、農(nóng)村留守兒童和空巢老人活動，調(diào)查了解貧困戶貧困原因、資源狀況、發(fā)展愿望等，制定幫扶計劃，做到“十個精準”、“六弄清”、“六落實”，為下一步精準扶貧工作提供依據(jù)。全縣共投入資金100余萬元，普訪貧困戶17482戶，返貧戶3500戶，留守兒童5060人，空巢老人2746人。
（五）建設扶貧融資平臺。組建____縣興民經(jīng)濟果木林公司，由本級財政注資成立扶貧貸款擔保公司，整合本級財政1000萬元作為擔?；穑瑓f(xié)調(diào)金融部門按1:5比例發(fā)放貸款額度，每年貸款5000萬元扶持農(nóng)民合作社、貧困戶發(fā)展扶貧產(chǎn)業(yè)。建立投融資工作平臺保障，引導農(nóng)民利用林權、林地、農(nóng)地、宅基地進行抵押貸款。發(fā)生貸款本金和利息損失的，政府承擔80％，金融部門承擔20％。
針對項目建設過程凸現(xiàn)問題情況，在“十二五”最后一年的整村推進扶貧開發(fā)工作中，我縣主要加強以下幾方面工作：
1、深入包扶村開展扶貧調(diào)研工作?？h精準扶貧工作會議以后，2月18日，在春節(jié)過后，我單位組織全體機關干部對__村進行走訪調(diào)研慰問。我們首先到村委會，了解了__村的整體情況，包括全村戶數(shù)，人口數(shù)量，人均耕地數(shù)量，村民主要收入來源，人均年收入情況，貧困戶數(shù)量、貧困人口數(shù)量及貧困產(chǎn)生的原因等。隨后，每名機關干部都深入到貧困戶家中進行走訪，了解了貧困戶的住房、子女教育、健康醫(yī)療、吃穿、家庭勞力、耕地數(shù)量、主要收入來源、年收入及有無債務等情況。通過走訪了解到__村貧困戶的主要致貧原因為因學和因病，大部分貧困戶家中主要勞力不能外出務工，全村人均耕地不足1.5畝，人均年收入不足3000.00元。部分貧困戶經(jīng)營養(yǎng)牛、養(yǎng)羊等養(yǎng)殖業(yè)，但規(guī)模小，效益相對較低。走訪后每名機關干部都和所包扶的貧困戶互相留下了聯(lián)系電話，以便以后更好地溝通交流。
2、召開精準扶貧脫貧座談會。3月16日，我單位在__村委會召開扶貧座談會，我單位班子成員、部分貧困戶代表參加座談會，座談會上大家暢所欲言，貧困戶們對致貧原因，想要發(fā)展什么產(chǎn)業(yè)，提出了自己的想法，我們對貧困戶的貧困原因進行了分析，對發(fā)展致富產(chǎn)業(yè)提出了意見建議，經(jīng)過討論分析，大家一致認為發(fā)展牛、養(yǎng)等養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)符合貧困戶目前的生產(chǎn)生活實際，大家對養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)有基礎，有積極性，很多貧困戶家中都有牛、養(yǎng)，但規(guī)模小，有的缺乏養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)技術，大家表示，今后要把養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)作為脫貧第一產(chǎn)業(yè)，想盡一切辦法擴大規(guī)模，提高生產(chǎn)效益。在扶貧座談會上，有的貧困戶現(xiàn)場提出了在養(yǎng)殖生產(chǎn)中遇到的難題，與會的領導給予了解答。
3、制定扶貧計劃及推進精準扶貧精準脫貧實施方案。
__村扶貧座談會以后，我們制定了《__縣婦聯(lián)推進2016－2020年精準扶貧精準脫貧實施方案》，針對全縣精準扶貧工作結合我單位業(yè)務工作做出了安排部署，以開展科技富民行動為抓手，以助推產(chǎn)業(yè)發(fā)展為導向，以實施科普項目為載體，服務全縣農(nóng)業(yè)主導產(chǎn)業(yè),幫助貧困戶增收致富。對包持的__村，根據(jù)調(diào)研、座談等實際情況，我們有針對性地制定扶貧計劃，準備計劃開展扶貧工作。
4、加大資金投入力度。自包扶工作開展以來，我單位克服資金緊張的困難，多方籌措資金進行幫扶，現(xiàn)已投入資金1.59萬元進行幫扶。5月份，縣婦聯(lián)深入__村入戶調(diào)查該村14周歲以下的兒童，為爭取省婦聯(lián)“百名貧困兒童愛心午餐”項目資金奠定基礎。目前該村有18名14周歲以下的兒童爭取省婦聯(lián)“百名貧困兒童愛心午餐”項目資金6300元（每名兒童350元）；認真入戶調(diào)查該村患有“兩癌”的農(nóng)村貧困婦女，為爭取省婦聯(lián)“兩癌”救助資金項目做好前期準備工作。截至目前已經(jīng)為胡曉艷主席包扶戶郭振成妻子于淑英爭取省婦聯(lián)“兩癌”救助資金5000元；為該村捐贈衣物500件，折合人民幣3000元;為8戶貧困戶送去慰問金1600元（每戶200元），用于生活救助。
在今后的扶貧幫困中，縣婦聯(lián)將多渠道籌集資金進行幫扶，比如優(yōu)先發(fā)放婦女小額貸款，幫助更多的貧困婦女發(fā)展種、養(yǎng)殖項目，實現(xiàn)早日脫貧。
1、加強組織領導，強化科學管理和指導。為保證點對點科技扶貧、精準扶貧、精準脫貧工作有序實施，縣婦聯(lián)抽調(diào)相關人員，組成精準扶貧工作領導小組，負責全面工作和監(jiān)督考核，并專設精準扶貧工作辦公室。編制精準扶貧年度工作方案；組織實施精準扶貧工作。建立了分工明確、責任到人的管理協(xié)調(diào)機制，形成工作專人抓、落實全到位的工作氛圍，努力做到定時完成，確保扶貧質(zhì)量；定責到人，確保責任落實到位。
截止2017年底我鎮(zhèn)國網(wǎng)系統(tǒng)里還有存量貧困戶284戶786人(含2017年鞏固脫貧的貧困戶38戶141人)和一個貧困村(太平口村)，其中低保貧困戶193戶664人(其中268人享受低保)，五保貧困戶68戶71人;健康狀況屬殘疾的142人，屬大病的97人，屬長期慢性病的130人;無勞動能力者440人(包含在校學生和學齡前兒童)，喪失勞動能力者55人，有勞動能力的僅291人;年齡在60歲以上的貧困老年人195人，在16歲以下的99人。針對2018年以低保、五保、殘疾人、重大病患者、貧困老年人、兒童等為主的脫貧特困群體，我鎮(zhèn)對照“六個精準”的要求，開展了全面排查，與省、市直駐村工作隊一起認真研究討論，為貧困村出列、貧困戶脫貧量身定制了工作方案，盡心盡力全面落實國家、省、市精準扶貧各項政策，鞏固2017年脫貧成果，為2018年脫貧減貧目標完成夯實基礎。
二、“春季攻勢”見行動
為進一步加強我鎮(zhèn)精準扶貧精準脫貧工作，加固走穩(wěn)全鎮(zhèn)貧困對象脫貧步伐，根據(jù)省、市各級2018年脫貧攻堅“春季攻勢”行動方案的要求，我鎮(zhèn)于3月7日召開了XX鎮(zhèn)脫貧攻堅“春季攻勢”督辦會，進一步明確了我鎮(zhèn)精準扶貧工作目標，增強工作協(xié)調(diào)機制，精準脫貧幫扶措施，以確保XX鎮(zhèn)今年全面完成貧困村和貧困人口的脫貧任務。力求“春季攻勢”活動“盡全力、出實招、加油干、結硬仗”，將貧困對象的困難放在心上，積極通過產(chǎn)業(yè)扶貧、醫(yī)療救助、教育補貼和政策兜底多種方式幫助貧困戶脫貧致富共奔小康。
三、“四大行動”亮作為
上下聯(lián)動部署實
2015年底，全國建檔立卡貧困戶中，因病致貧占比44.1%，其中患大病重病的貧困人口有240萬，患長期慢性病的有960萬人。
沒有全民健康，就沒有全面小康。2016年4月底，國務院扶貧辦、國家衛(wèi)生計生委等單位和部門完成25個省、2129個縣、36萬個行政村、1996萬貧困人口因病致貧情況摸底工作，包括發(fā)病率高、費用高、嚴重影響生產(chǎn)生活能力的45個重點病種和48個次重點病種，為健康扶貧工程的實施提供了基礎數(shù)據(jù)和決策支持。
“老百姓是天，人民群眾是我們心中的大人物。”群眾的疾苦，時時掛在黨和政府的心上。2016年6月8日，國務院總理主持召開國務院常務會議，部署實施健康扶貧工程。
隨后，國務院扶貧辦、國家衛(wèi)生計生委、民政部等多部門合力攻堅，精準施策：2016年6月21日，《關于實施健康扶貧工程的指導意見》出臺；7月5日，全國健康扶貧工作會議在甘肅蘭州召開，會議以電視電話會議形式開到省市縣三級，對實施健康扶貧工程作出全面部署……
截至2016年11月底，全國已有25個省份制定了健康扶貧工程實施方案或行動計劃，有18個省份召開會議進行了動員部署。如一聲驚雷響徹大地，健康扶貧工程迅速覆蓋全國貧困地區(qū)，一系列舉措如及時雨，滋潤了貧困群眾的心田。
提高t療保障水平、對農(nóng)村貧困人口大病和慢性病進行分類救治、貧困患者在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構住院實行先診療后付費、加強貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預防控制，成為健康扶貧行動瞄準的焦點，成為這臺為貧困群眾所唱大戲的主角。緊鑼密鼓、井然有序的動作，讓一場轟轟烈烈的暖心行動拉開大幕。
為保障貧困群眾能切實享受到政策紅利，政府長遠規(guī)劃，增添“雙輪驅動”助力。服務體系建設上，《全民健康保障工程建設規(guī)劃》取消了貧困地區(qū)縣級和西部連片特困地區(qū)地市級的配套資金。2016年，包含貧困地區(qū)在內(nèi)的400個縣級醫(yī)院建設項目、200個縣級婦幼保健機構建設項目、196個縣級疾控機構建設項目獲得支持。
人才綜合培養(yǎng)方面，全科醫(yī)生特崗計劃、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)等項目向貧困地區(qū)傾斜；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓力度繼續(xù)加大，招收名額較2015年增長8%；助理全科醫(yī)生培訓啟動并實施，中西部地區(qū)和東部貧困地區(qū)招收助理全科醫(yī)生5000人。
要部署，更要落實?！督】捣鲐毠ぷ骺己宿k法》的出臺，夯實了各地的責任要求：從2016年起，衛(wèi)計委每年對中西部22個省份健康扶貧工程實施情況進行考核。目前，已對河北、山西、湖南、廣西、四川、云南、甘肅、寧夏等省區(qū)開展了專項督導。
綜合施策精準扶
健康扶貧工程實施以來，問計于民、惠及于民，取得了一系列實實在在的效果，真正暖到了貧困群眾的心里，成為貧困地區(qū)的福音。2016年全國累計實施醫(yī)療救助8720.4萬人次，其中，住院救助和門診救助3099.8萬人次，資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險5620.6萬人，支出救助資金298.7億元。
貧困人口醫(yī)療保障水平明顯提高。2016年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度對建檔立卡農(nóng)村貧困人口覆蓋率達到100%；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保新增籌資加大對大病保險的支持力度，對農(nóng)村貧困人口實行傾斜性支付政策；重特大疾病醫(yī)療救助逐步覆蓋貧困人口。
新農(nóng)合、大病保險對貧困人口實行傾斜政策；提高新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例5個百分點以上，降低大病保險報銷起付線，降低農(nóng)村貧困人口大病費用個人實際支出。據(jù)統(tǒng)計，2016年貧困人口住院實際補償比達到67.6%，比2015年提高了近12個百分點。
貧困人口補充商業(yè)保險制度逐步建立。山東、江西、河南焦作、湖北紅安、四川敘永等地建立貧困人口補充商業(yè)保險制度，由政府為貧困人口“買單”，在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險報銷的基礎上，將貧困人口大病實際報銷比例提高到90%以上。
實行貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費。2017年2月24日，衛(wèi)計委印發(fā)通知，要求各省級衛(wèi)生計生行政部門要在3月底前完成本省份推進“先診療，后付費”制度的工作方案，4月底前啟動實施。
貧困大病和慢性病患者得到有效救治。在貴州、四川、山西、陜西、安徽、河南、江西和寧夏8?。▍^(qū)）啟動大病集中救治行動，選擇兒童白血病、兒童心臟病等9種大病貧困患者進行集中救治；募集社會資金1.8億元，擬為10萬名貧困白內(nèi)障患者實施免費救治。
分類分批救治工作強力推進。能夠一次性治愈的，集中力量進行治療；需要維持治療的，進行長期治療；需要長期治療和健康管理的，由醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配合實施。2016年，全國分類救治貧困患者近100萬人。
貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生能力短板得到彌補。實施貧困地區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設，使每個連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)工作重點縣達到“三個一”目標，即每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設1所標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有1個衛(wèi)生室。
包括44家委屬管醫(yī)院在內(nèi)的全國889家三級醫(yī)院對口幫扶所有貧困縣的1149家縣級醫(yī)院，實現(xiàn)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉到健康扶貧第一線。截至目前，已有92%的貧困縣與三級醫(yī)院簽訂了幫扶協(xié)議，近萬名城市三級醫(yī)院醫(yī)生在貧困縣縣級醫(yī)院進行蹲點幫扶，開展門診625萬人次，開展手術11萬臺次。
遏制源頭重預防
加強貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務能力固然重要，但治病要治根，“至人消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無事之前，不追之于既逝之后?！痹陬A防方面，健康扶貧工程同樣作出了扎實有效的探索。
加強基本公共衛(wèi)生服務，優(yōu)先推進農(nóng)村貧困人口簽約服務。2016年簽約服務已經(jīng)覆蓋貧困地區(qū)76%的農(nóng)村貧困人口；加強健康促進和健康教育工作，提升農(nóng)村貧困人口健康意識，引導他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式。
加強貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。加大貧困地區(qū)傳染病、地方病、慢性病防控力度，在貧困地區(qū)全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女“兩癌”（乳腺癌和宮頸癌）篩查等項目，全面提升貧困地區(qū)婦幼健康服務水平；推進出生缺陷綜合防治，實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項目，受益兒童分別達到423萬人和438萬人；深入開展貧困地區(qū)愛國衛(wèi)生運動，加強健康促進和健康教育工作，采用健康扶貧政策上宣傳欄、進農(nóng)戶等形式開展宣傳，提高基層干部群眾和貧困人口對健康扶貧政策的知曉度，力爭使其少生病、晚生病、少生大病。
