首頁 > 優(yōu)秀范文 > 中醫(yī)藥服務(wù)工作總結(jié)
時間:2023-03-10 15:04:47
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2016年,在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我衛(wèi)生室嚴(yán)格按照衛(wèi)生局審批要求,執(zhí)行《中醫(yī)藥工作條例》,運(yùn)用純中醫(yī)藥為患者診治疾病。
我衛(wèi)生室以中醫(yī)特色診治,發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢,主要對筋骨疑難病的研究和治療,辯證施治、標(biāo)本兼治、筋骨并重,使患者病癥與功能同時康復(fù)。臨床療效的好壞,是中醫(yī)藥的試金石,正是我衛(wèi)生所的優(yōu)質(zhì)服務(wù),低廉價格,奇特療效,贏得了廣大患者的贊譽(yù)。
股骨頭壞死,是骨科常見病,也是骨科疑難病,它使患者幾近殘疾,喪失生活能力,我衛(wèi)生室在祖?zhèn)魇址ɑA(chǔ)上,努力實(shí)踐,不斷探索,終于在這方面取得了一些成績,并受到患者的好評。
如;王某,男,69歲,登封人,患雙側(cè)股骨頭壞死數(shù)年,身體嚴(yán)重畸形,痛苦不堪,雖多方求醫(yī)診治,仍不見好轉(zhuǎn),他一提起他的病就老淚縱橫,曾一度有過輕生的念頭,經(jīng)人介紹來到我衛(wèi)生室治療兩個月后,身體已基本挺直,又經(jīng)過半年多的治療雙髖疼痛消失,邁步已自如,這時王某臉上滿是笑容,暢想著以后幸福的晚年生活。
誠信、價廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是我衛(wèi)生室的服務(wù)宗旨,我做為一名中醫(yī),以后應(yīng)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典理論,更好地繼承發(fā)展祖國中醫(yī)事業(yè),更好地為人民服務(wù)。
村衛(wèi)生室2016年度工作總結(jié)二
在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我衛(wèi)生室嚴(yán)格按照衛(wèi)生局審批要求,執(zhí)行《中醫(yī)藥工作條例》,運(yùn)用純中醫(yī)藥為患者診治疾病。
我衛(wèi)生室以中醫(yī)特色診治,發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢,主要對筋骨疑難病的研究和治療,辯證施治、標(biāo)本兼治、筋骨并重,使患者病癥與功能同時康復(fù)。臨床療效的好壞,是中醫(yī)藥的試金石,正是我衛(wèi)生所的優(yōu)質(zhì)服務(wù),低廉價格,奇特療效,贏得了廣大患者的贊譽(yù)。
股骨頭壞死,是骨科常見病,也是骨科疑難病,它使患者幾近殘疾,喪失生活能力,我衛(wèi)生室在祖?zhèn)魇址ɑA(chǔ)上,努力實(shí)踐,不斷探索,終于在這方面取得了一些成績,并受到患者的好評。
如;王某,男69歲,登封人,患雙側(cè)股骨頭壞死數(shù)年,身體嚴(yán)重畸形,痛苦不堪,雖多方求醫(yī)診治,仍不見好轉(zhuǎn),他一提起他的病就老淚縱橫,曾一度有過輕生的念頭,經(jīng)人介紹來到我衛(wèi)生室治療兩個月后,身體已基本挺直,又經(jīng)過半年多的治療雙髖疼痛消失,邁步已自如,這時王某臉上滿是笑容,暢想著以后幸福的晚年生活。
誠信、價廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)是我衛(wèi)生室的服務(wù)宗旨,我做為一名中醫(yī),以后應(yīng)努力學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典理論,更好地繼承發(fā)展祖國中醫(yī)事業(yè),更好地為人民服務(wù)。
村衛(wèi)生室2016年度工作總結(jié)三
一年來,在縣衛(wèi)生局和**衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和村委的領(lǐng)導(dǎo)下,我所遵守國家法律、法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)政策和相關(guān)文件精神,恪守衛(wèi)生職業(yè)道德,衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導(dǎo)下圓滿完成了各項醫(yī)療保障工作,取得了一定成績,也存在不足之處,為了揚(yáng)長補(bǔ)短,更好地開展工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、業(yè)務(wù)開展
2016年度,我所醫(yī)護(hù)人員牢固樹立以人為本的理念,并把這種理念引入醫(yī)療服務(wù)之中。今年以來,村衛(wèi)生所門診量2397人次,急診42人次,輸液、打針894人次,出衛(wèi)生宣傳板報3期,發(fā)衛(wèi)生防病宣傳小冊子2次400余份,沒有發(fā)生過一起因救治不及時而引起矛盾的事情。截止XX年12月底,各項業(yè)務(wù)收入達(dá)16000元。其中全年防保收入3000元、其中進(jìn)行新農(nóng)合減免1158人(次),在疾病控制方面克服人員多、流動性大的不利因素,全村共接種麻疹疫苗226份,麻疹普種率達(dá)98%,最大限度地預(yù)防麻疹的發(fā)生。積極穩(wěn)妥地開展新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù),使廣大農(nóng)村干群及時享受政府的關(guān)懷,最大限度地為全村廣大干群的健康保駕護(hù)航。
工作中態(tài)度和藹,做到了微笑服務(wù),把接待患者熱心、診治疾病細(xì)心、解釋病情耐心的三心服務(wù)貫徹到醫(yī)療服務(wù)全過程。堅持隨時主動上門服務(wù),堅持每季度通過板報宣傳預(yù)防老年病知識,堅持醫(yī)療文書規(guī)范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任務(wù)工作情況
(1)、能完成上級下達(dá)的各種預(yù)防接種疫苗計劃免疫任務(wù)。
(2)、能及時發(fā)現(xiàn)、報告各種傳染病和轉(zhuǎn)診肺結(jié)核患者。力爭做到早發(fā)現(xiàn)、早報告!
(3)、在預(yù)防口足手病和甲型h1n1流感宣傳和防治方面,一切行動聽從指揮
(4)、在合作醫(yī)療方面,由于宣傳到位,我村參加合作醫(yī)療人數(shù)95%以上,并能按照上級要求按戶填寫,清楚明白,并能逐月上報,沒有誤差。
(5)、XX年按照上級要求對門診房舍進(jìn)行了整修改造,我村衛(wèi)生所通過了上級驗收,達(dá)到了符合要求的條件,順利地通過了驗收。
一、申報與審批
(一)申報條件:
1、示范區(qū)的申報以各區(qū)(縣)行政管轄區(qū)域為單位;
2、申報示范區(qū)的各區(qū)(縣)人民政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)支持社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,區(qū)內(nèi)具有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ),有中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供各項社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù),并具有中醫(yī)藥特色。
(二)申報、審批程序
申報單位所在人民政府向所在地級以上市衛(wèi)生局提出書面申請,并附建設(shè)規(guī)劃及實(shí)施方案。市衛(wèi)生局審核同意后,報省中醫(yī)藥局(并附申請單位有關(guān)材料)。我局經(jīng)考察審核同意后,將列入的建設(shè)單位行文通知申報的地市級衛(wèi)生局,并抄送建設(shè)單位。
(三)申報時間
省中醫(yī)藥局每年受理申報一次。今年請符合申報條件的單位于**年12月30日前完成申報工作;今后每年于6月30日前結(jié)束申報工作。
二、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與周期
建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(見附件2)可從省衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載,網(wǎng)址。建設(shè)周期從我局確定為建設(shè)單位開始兩年時間。
三、建設(shè)工作的督促與檢查
實(shí)施工作進(jìn)展報告制度。建設(shè)單位在建設(shè)周期內(nèi),每年將建設(shè)工作總結(jié)及下年度工作計劃以書面形式報告我局,建設(shè)工作中實(shí)施重大舉措及出現(xiàn)重大問題,應(yīng)及時報告。我局將不定期對不報告和報告不及時的、工作無進(jìn)展的,取消建設(shè)單位資格。
四、評審驗收
[中圖分類號] R197.65 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)07(a)-0162-04
[Abstract]Since 2012 traditional Chinese medicine prevention and health care has carried out with serving the region′s 170 million people based on integrative public health service mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area.This paper introduced integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area in the aspect of the organizational structure,documents making responsibilities clearness,talents cultivation,the implementation of protection,scientific research and effect evaluation,and apply this model to carrying out the services project,training programs,health records.Regional integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine and the mode of traditional Chinese medicine preventive health service standardization training for non Chinese medicine practitioners is the key to carry out traditional Chinese medicine prevention and health care,funds matching mechanism and authentication mechanism provides an important guarantee.
[Key words]Integrative medicine;Public health;Mode;Application
隨著社會的發(fā)展,很多國家現(xiàn)有的公共衛(wèi)生服務(wù)體系都暴露出很多突出問題,并紛紛開展公共衛(wèi)生服務(wù)體系的改革探索,但由于全球人口老齡化日趨嚴(yán)重,其政治、經(jīng)濟(jì)、體制、技術(shù)等領(lǐng)域存在很多問題,公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革進(jìn)行的并不順利[1-2]。
多年來,我國著力于開展公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),并取得了舉世矚目的成績。但由于受社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡等多種因素的影響,我國的公共衛(wèi)生服務(wù)體系也存在很多不足[3-4]。
中醫(yī)藥在歷史沿革中形成了完整的“預(yù)防保健”理論和實(shí)踐體系。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一貫注重“未病先防”的預(yù)防保健觀,而“治未病”理念尤能體現(xiàn)其核心價值。歷代醫(yī)學(xué)先賢的積累、總結(jié),逐步形成了以整體觀、預(yù)防觀、辨證觀、平衡觀、恒動觀為指導(dǎo),以精神、起居、飲食、運(yùn)動、藥物、四時調(diào)攝為主要環(huán)節(jié)的預(yù)防保健理論和實(shí)踐體系[5],至今對我國的公共衛(wèi)生服務(wù)工作仍有指導(dǎo)意義。
探索中醫(yī)“治未病”社區(qū)健康管理模式有助于促進(jìn)居民健康[6]。浦東新區(qū)將中醫(yī)預(yù)防保健項目納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系,初步建成中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,至2015年底該模式共計服務(wù)170余萬人次。該模式彌補(bǔ)了西醫(yī)公共衛(wèi)生的不足[7],滿足了廣大人民群眾越來越高的預(yù)防保健需求,取得了良好的社會效益。
1中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式的工作目標(biāo)
實(shí)踐中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,進(jìn)一步完善其運(yùn)行機(jī)制。
應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,更好地滿足人民群眾預(yù)防保健的需求。
2中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式
2.1組織架構(gòu)
浦東新區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健架構(gòu)于整合西醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)體系之上。浦東新區(qū)衛(wèi)生計生委作為主管部門,在轄區(qū)內(nèi)各個專業(yè)站所設(shè)置“中醫(yī)預(yù)防保健科”,配備專職中醫(yī)預(yù)防保健管理人員,開展中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防保健工作規(guī)范制定及考核工作;在衛(wèi)生監(jiān)督所設(shè)置“中醫(yī)監(jiān)督科”,負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)法;在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防??婆鋫渲形麽t(yī)結(jié)合的預(yù)防保健專業(yè)人員,指導(dǎo)中醫(yī)臨床科室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊共同開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)與公共衛(wèi)生防病體系整合形成“浦東新區(qū)衛(wèi)生計生委-防病專業(yè)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健科-各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健網(wǎng)底”三級聯(lián)動組織架構(gòu)體系[8]。
2.2制定下發(fā)相關(guān)指導(dǎo)性文件
2012年,下發(fā)的《浦東新區(qū)人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生局、財政局浦東新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施方案的通知》(浦府辦[2012]29號),成為中西醫(yī)結(jié)合開展公共衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)志性文件,中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容被正式納入浦東新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目;下發(fā)的《關(guān)于在浦東新區(qū)進(jìn)一步開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作的通知》(浦衛(wèi)中醫(yī)[2012]8號),擴(kuò)增了服務(wù)內(nèi)容和范圍。
2013年,下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)浦東新區(qū)2013年中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作的通知》(浦衛(wèi)中醫(yī)[2013]10號),修改、優(yōu)化了工作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn),為進(jìn)一步強(qiáng)化工作質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵明確了具體要求。同時,浦東新區(qū)疾控中心、衛(wèi)監(jiān)所、婦幼保健所、眼牙防所、精神衛(wèi)生中心等專業(yè)站所也均下發(fā)了相關(guān)通知、實(shí)施細(xì)則、工作規(guī)范等文件,從而為開展浦東新區(qū)中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防保健服務(wù)工作提供了堅實(shí)的保障。
2.3明確工作職責(zé)和工作內(nèi)容
由浦東新區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展與科教處牽頭,整合浦東新區(qū)中醫(yī)質(zhì)控中心質(zhì)控考核資源,明確各個專業(yè)站所中醫(yī)預(yù)防保建科的工作職責(zé)和工作內(nèi)容,考核2次/年。
各專業(yè)站所中醫(yī)預(yù)防保健科制定中醫(yī)預(yù)防保健工作條線、工作規(guī)范,并下發(fā)至各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,核算各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)預(yù)防保健工作量,協(xié)助并督導(dǎo)各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保質(zhì)保量按時完成工作量。
2.4培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)人才
中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式在上海乃至全國首開先河,內(nèi)涵建設(shè)有待加強(qiáng),中醫(yī)預(yù)防保健專業(yè)人才培養(yǎng)是其關(guān)鍵[9]。浦東新區(qū)衛(wèi)計委首創(chuàng)開展“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”,并編寫了《浦東新區(qū)非中醫(yī)衛(wèi)生專業(yè)的技術(shù)人員開展中醫(yī)預(yù)防保健規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)講義》,主要對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、體質(zhì)與養(yǎng)生、中醫(yī)食療食養(yǎng)、中醫(yī)保健適宜技術(shù)等方面進(jìn)行了理論結(jié)合實(shí)踐、共90學(xué)時的規(guī)范培訓(xùn),培養(yǎng)能中會西、中西結(jié)合的公共衛(wèi)生服務(wù)人員,一定程度上緩解了用人難問題[10-11],對考核合格者統(tǒng)一頒發(fā)相應(yīng)合格證書并備案,允許開展相關(guān)業(yè)務(wù)。
2.5規(guī)范運(yùn)行機(jī)制和落實(shí)保障
改變模式,轉(zhuǎn)變職能,建立中醫(yī)藥融入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制和管理體制,是中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式的關(guān)鍵[12]。2012年,浦東新區(qū)政府下發(fā)《浦東新區(qū)人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施方案的通知》,從政府層面規(guī)范中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,撥付相應(yīng)的經(jīng)費(fèi),在財政方面保證模式運(yùn)行有力。同時,中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作與浦東新區(qū)健康檔案信息化建設(shè)緊密結(jié)合,實(shí)施中醫(yī)信息化平臺建設(shè),加強(qiáng)各專業(yè)站所與業(yè)務(wù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信息共享與互通。
2.6開展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)項目、服務(wù)需求、疾病特點(diǎn)、服務(wù)成效等相關(guān)科學(xué)研究
本研究還委托中醫(yī)藥院校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對相關(guān)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)項目的有效性、科學(xué)性等開展了科研工作,并進(jìn)行總結(jié);各專業(yè)防病站所和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對區(qū)域內(nèi)不同人區(qū)的體質(zhì)狀況、干預(yù)效果等進(jìn)行了觀察。這些工作對區(qū)域內(nèi)社區(qū)群眾的服務(wù)需求、健康狀況、疾病特點(diǎn)和服務(wù)效果進(jìn)行有益的探索,本研究下一步推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合“治未病”公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),完善服務(wù)內(nèi)涵、科學(xué)制定干預(yù)措施起到了積極的作用。
2.7開展成效評估
為確保相關(guān)政策、制度的具體落實(shí),成效評估就成為重中之重[13]。項目實(shí)施過程中,在浦東新區(qū)政府的支持下,由浦東新區(qū)衛(wèi)生計生委牽頭,制定并完善了中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)評估體系,該體系明確各級政府、各部門在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容和職責(zé)。
在實(shí)施中,由各專業(yè)防病站所、衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)制定質(zhì)控評估標(biāo)準(zhǔn),組織專家共同對分管的部門、單位開展督查和成效評估,其結(jié)果與中醫(yī)藥公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分配掛鉤。
3中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式的應(yīng)用
3.1服務(wù)項目
通過建立滿足人民群眾不同層次需求的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系,形成多元化的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)格局,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),大力推動公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[14]。2012年起,我區(qū)實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的“兩個全覆蓋”,即轄區(qū)內(nèi)專業(yè)防病機(jī)構(gòu)全覆蓋和醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。浦東新區(qū)政府認(rèn)可中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,并匹配3萬元/萬人中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)經(jīng)費(fèi),為中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)保駕護(hù)航。截止到2015年12月,浦東新區(qū)各專業(yè)站所協(xié)調(diào)45家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共開展了15個中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
3.2培訓(xùn)項目
完善公共衛(wèi)生預(yù)防保健項目,積極開展健康教育,提高社區(qū)居民需求及健康知識,是中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)開展的關(guān)鍵[15]。截止到2015年12月,我區(qū)針對現(xiàn)有公共衛(wèi)生服務(wù)人員、全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展的“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”已培訓(xùn)2392名西醫(yī)師,其中2000余人合格,這些人員充實(shí)到各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)隊伍中,對中西醫(yī)結(jié)合模式實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
3.3健康檔案
截止到2015年12月,我區(qū)健康檔案信息系統(tǒng)完成了60余萬人的中醫(yī)“治未病”健康檔案,逐步成為區(qū)域性中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)及跟蹤隨訪的主要信息來源,并成為今后流行病學(xué)調(diào)查,大數(shù)據(jù)采集、處理的重要數(shù)據(jù)庫。
3.4工作量
2012年全區(qū)中醫(yī)公共衛(wèi)生總服務(wù)量為28.8萬人次,2013年總服務(wù)量為34.6萬人次,2014年總服務(wù)量為43.9萬人次,2015年總服務(wù)量為72.8萬人次,在開展的效果評估中,各服務(wù)項目成效顯著。
3.5工作總結(jié)
每年年中、年終各開展績效考核一次,進(jìn)行成績排名,并向全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)印發(fā)全年中醫(yī)預(yù)防保健工作總結(jié)通報。近三年各醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)考核平均分?jǐn)?shù)逐年遞增,公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升,居民滿意率明顯提高。
3.6運(yùn)行機(jī)制
三年來,浦東新區(qū)不斷開展區(qū)域性組織架構(gòu)、管理職責(zé)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、實(shí)施方案、技術(shù)規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制、經(jīng)費(fèi)保障等中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的探索,并不斷在管理制度、操作規(guī)范、服務(wù)流程、人員培養(yǎng)、成效評估等領(lǐng)域深化研究。通過三年運(yùn)行,中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式得到了鞏固和加強(qiáng),形成了一套規(guī)范的業(yè)務(wù)流程和管理制度。
3.7中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式獲獎
浦東新區(qū)中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式在2015年獲得浦東新區(qū)科技進(jìn)步獎二等獎,獲得上海市科技進(jìn)步獎三等獎。
4關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式應(yīng)用的思考
4.1區(qū)域性中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式
在區(qū)域范圍內(nèi),開展系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)探索,形成“新區(qū)衛(wèi)計委-專業(yè)防病機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健科-各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健網(wǎng)底”三位一體的組織架構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),將中西醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行融合:中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)在條線管理上與現(xiàn)有公共衛(wèi)生防病體系整合聯(lián)動;在工作內(nèi)容上與目前防病內(nèi)涵對接補(bǔ)增,充分利用現(xiàn)有的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和工作人員。
4.2“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”模式
以現(xiàn)有公共衛(wèi)生人員、全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生為基礎(chǔ)的“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”模式,提供了人員保障。由浦東新區(qū)衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心和上海中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合主辦“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)班”,對象主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊中的西醫(yī)執(zhí)業(yè)人員、全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)采取浦東新區(qū)衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)可、上級主管部門備案同意的形式,對考核合格者統(tǒng)一頒發(fā)相應(yīng)合格證書,在浦東新區(qū)范圍內(nèi)予以相應(yīng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)許可,該模式已被上海市衛(wèi)生計生委采納應(yīng)用。
4.3經(jīng)費(fèi)匹配機(jī)制
2012年浦東新區(qū)政府頒布了《浦東新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實(shí)施方案》,明確將15個項目中的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容納入了公共衛(wèi)生服務(wù)項目之中,并在全國范圍內(nèi)率先匹配了中醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)3萬元/萬人。這為中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)體系提供了資金保障。
4.4驗證機(jī)制
政府部門委托專業(yè)中醫(yī)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)防病站所,對中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容開展了系統(tǒng)的探索,在證實(shí)其科學(xué)性、有效性的基礎(chǔ)上,制定了包括中醫(yī)診斷、體質(zhì)辨識、中醫(yī)分級干預(yù)(精神調(diào)攝、養(yǎng)生保健、藥膳、茶飲、穴位按摩、拳操)等15項中醫(yī)預(yù)防保健管理和干預(yù)方案,并進(jìn)行推廣與應(yīng)用。
5總結(jié)
浦東新區(qū)將中醫(yī)預(yù)防保健項目納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系,中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式已初見雛形,形成了組織構(gòu)架、制定文件、明確職責(zé)、人才培養(yǎng)、落實(shí)保障、科學(xué)研究、成效評估“七位一體”的服務(wù)模式,為中醫(yī)預(yù)防保健工作的開展奠定了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。浦東新區(qū)居民對于中醫(yī)預(yù)防保健滿意度的提高以及中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式獲獎充分說明了此模式的顯著成效。然而浦東新區(qū)中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式仍存在一些問題,在經(jīng)費(fèi)匹配機(jī)制及驗證機(jī)制方面有著些許不足,需要進(jìn)一步研究與探討。
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一、年度重點(diǎn)工作完成情況
1、圓滿完成我市創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)市申報迎評。經(jīng)過6年堅持不懈的努力,12個縣區(qū)中已有10個創(chuàng)建為全國先進(jìn)。10月中旬,順利通過國家中醫(yī)藥管理局專家對我市創(chuàng)建“全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)市”評審。
2、全面推進(jìn)《中醫(yī)藥法》貫徹實(shí)施。認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥法》,廣泛開展形式多樣的宣傳活動,市縣同步開展了慶祝中醫(yī)藥法實(shí)施一周年系列慶?;顒印=M織《中醫(yī)藥法》相關(guān)培訓(xùn),邀請省、市專家對中醫(yī)藥法進(jìn)行解讀培訓(xùn)。啟動實(shí)施確有專長人員醫(yī)師資格考核,全市共有2698人報名參加考核。
3、國家中醫(yī)藥綜合改革實(shí)驗區(qū)建設(shè)取得新成效。在試驗區(qū)建設(shè)中,緊緊圍繞建設(shè)主題,把試驗區(qū)建設(shè)和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)市工作結(jié)合起來,和某市建設(shè)x健康城結(jié)合起來,著力為國家中醫(yī)藥綜合改革發(fā)展提供可以復(fù)制推廣、示范帶動的經(jīng)驗和模式,實(shí)現(xiàn)了四個突破:一是在中醫(yī)藥管理體制上實(shí)現(xiàn)了突破,二是在弘揚(yáng)仲景文化、加強(qiáng)經(jīng)方人才培養(yǎng)和中醫(yī)藥健康旅游上實(shí)現(xiàn)了突破,三是在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)連鎖化發(fā)展上實(shí)現(xiàn)了突破,四是在艾草產(chǎn)業(yè)發(fā)展上實(shí)現(xiàn)了突破。為了推進(jìn)試驗區(qū)建設(shè),聯(lián)合九部門共同出臺《某市建設(shè)國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)扶持措施》,從財政、醫(yī)保、物價、項目等方面給予前所未有的支持力度。
4、協(xié)調(diào)推進(jìn)x健康城重大專項工作。x健康城重大專項是全市九大專項之一,市中醫(yī)藥管理局發(fā)揮部門作用,積極協(xié)調(diào)、謀劃、推進(jìn)專項工作開展,取得了突出成效,專項工作受到市委政府肯定。圍繞“三園多支點(diǎn)”布局,啟動建設(shè)x健康文化園、x健康產(chǎn)業(yè)園、x健康養(yǎng)生園,三個園區(qū)分別位于中心城區(qū)、北部紫山麒麟湖區(qū)域和新城區(qū),中醫(yī)藥特色各有側(cè)重點(diǎn),園區(qū)建設(shè)已全部啟動,兩三年內(nèi)可初具規(guī)模。紫山x健康養(yǎng)生園現(xiàn)有7個重點(diǎn)項目,其中已開工3個,已簽約2個,正在洽談2個,園區(qū)水、電、路、氣等基礎(chǔ)設(shè)施正在完善。新城區(qū)x健康產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃編制正在進(jìn)行,正在篩選接洽意向入駐企業(yè)。醫(yī)圣祠x健康文化園房屋征收和拆遷工作正在進(jìn)行,仲景書院和x博物館施工圖紙設(shè)計已完成。在各縣啟動實(shí)施健康養(yǎng)生小鎮(zhèn)建設(shè),共規(guī)劃建設(shè)7個健康養(yǎng)生小鎮(zhèn),已開工5個,其中西峽仲景養(yǎng)生小鎮(zhèn)率先開街。海王東森中醫(yī)藥物流園建設(shè)順利推進(jìn)。
5、基礎(chǔ)設(shè)施和中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。繼續(xù)實(shí)施五大工程,通過加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、專科建設(shè)、人才建設(shè)等,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著提升。一是縣級中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)成績斐然。今年實(shí)施2個縣級中醫(yī)院建設(shè)項目(鎮(zhèn)平縣、淅川縣)。目前,12個縣區(qū)中,已有7個實(shí)行遷建,3個實(shí)現(xiàn)改擴(kuò)建。市中醫(yī)院新院建設(shè)列入市政府日程,新院選址工作已啟動;
二是加強(qiáng)??平ㄔO(shè)。
現(xiàn)有國家級重點(diǎn)??坪团嘤龑??個,省級重點(diǎn)??坪吞厣珜??1個,市級特色??坪椭攸c(diǎn)???1個;
三是加強(qiáng)基層人才建設(shè)。
舉辦西學(xué)中培訓(xùn)班,已舉辦3期,培訓(xùn)630人,期期爆滿。舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班6期,輪訓(xùn)基層人員600多人;
開展縣鄉(xiāng)村中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)6449人次,開展基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)11414人。實(shí)施“岐黃工程”和“仲景工程”,建設(shè)全國(基層)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室5個。
6、抓好以艾草產(chǎn)業(yè)為主的宛藥開發(fā)。艾草產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)現(xiàn)了突破。目前,全市艾草種植面積已達(dá)24萬畝,其中艾草連片種植面積超500畝以上的企業(yè)及合作社有36家,艾草產(chǎn)品六大系列160多個品種,社旗、臥龍、宛城、唐河、桐柏已經(jīng)形成具有一定規(guī)模的艾草產(chǎn)業(yè)園。由中國農(nóng)業(yè)大學(xué)規(guī)劃設(shè)計院編制的《某市艾產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》于11月下旬通過專家評審;
已啟動宛艾地理保護(hù)標(biāo)志申報,正在編制宛艾種植標(biāo)準(zhǔn)和艾制品標(biāo)準(zhǔn);
開展艾草行業(yè)集中整治,艾產(chǎn)業(yè)已從之前的“散、亂、弱、雜”,開始向規(guī)范化發(fā)展。此外,經(jīng)過第四次中藥材資源普查,統(tǒng)一了“宛藥”品種,并向社會公布。繼續(xù)開展“中藥材種植示范基地”創(chuàng)建工作,在11家申請上報的中藥材種植基地中評選出5個某市中藥材種植示范基地。繼續(xù)開展某市道地中藥材品質(zhì)評價研究項目,完成4個道地中藥材品種品質(zhì)評價研究。
7、精心打造一批中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地)。2018年9月份,河南省命名了21家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地),我市占了6家,其中西峽縣和南召縣被命名為河南省中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū),宛西醫(yī)圣山、丹江大觀苑、醫(yī)圣祠、伏牛山天池被命名為河南省中醫(yī)藥健康旅游示范基地。
8、仲景文化建設(shè)得到加強(qiáng)。一是成功舉辦了第六屆仲景論壇。10月下旬,成功舉辦了第六屆仲景論壇,來自全國各地的400名中醫(yī)藥界人士與會。以“經(jīng)典、經(jīng)方、經(jīng)驗”為主題,舉辦了傷寒大家劉渡舟學(xué)術(shù)思想研討、仲景經(jīng)方高峰論壇,和中國人民大學(xué)聯(lián)合舉辦了智慧康養(yǎng)國際高端峰會。二是仲景書院成果喜人,首期100名學(xué)員經(jīng)過兩年學(xué)習(xí)順利結(jié)業(yè),遴選出30名優(yōu)秀學(xué)員進(jìn)行了表彰。第二期已開班。三是推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普。與《某市日報》、某市網(wǎng)等媒體合作,開辟中醫(yī)藥科普教育專欄。與市衛(wèi)計委共同主辦了“健康某市行醫(yī)路有我”健康扶貧專項行動,走進(jìn)全市7個貧困縣,開展中醫(yī)藥科普講座、中醫(yī)專家義診、中醫(yī)特色療法體驗、贈送中藥制劑和藥品等,居民中醫(yī)藥健康素養(yǎng)不斷提升。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥健康教育氛圍濃厚。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)黨的建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)中央“八項規(guī)定”精神,嚴(yán)明黨規(guī)黨紀(jì),積極支持駐委紀(jì)檢監(jiān)察工作,平時注意抓好工作紀(jì)律、工作作風(fēng),營造務(wù)實(shí)肯干、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)墓ぷ鞣諊?。組織機(jī)關(guān)人員按時參加委黨組舉辦的政治學(xué)習(xí)、黨組中心組學(xué)習(xí)、黨性鍛煉培訓(xùn)班。抓好中醫(yī)藥系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),治理行業(yè)不正之風(fēng),提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)水平,在全市中醫(yī)藥系統(tǒng)形成良好的工作作風(fēng),將黨建工作要求貫穿于業(yè)務(wù)工作始終,確保我市中醫(yī)藥事業(yè)良性發(fā)展。
二、存在的問題
1、縣級中醫(yī)機(jī)構(gòu)建設(shè)有待進(jìn)一步完善。12個縣區(qū)中,尚有桐柏、內(nèi)鄉(xiāng)2個縣由于縣級中醫(yī)院建設(shè)發(fā)展相對滯后,未達(dá)到二級甲等中醫(yī)院要求,全市中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣區(qū)未能實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
2、基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)任重道遠(yuǎn)。由于中醫(yī)藥人才培養(yǎng)有其特定的規(guī)律,人才短缺成為基層中醫(yī)藥發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)。盡管我市中醫(yī)藥人員培養(yǎng)和招聘比例逐年增加,但基層如何培養(yǎng)出優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才,引進(jìn)并留住高級人才仍是當(dāng)前亟待解決的難題。
3、各級政府投入仍需加大。我市有半數(shù)縣區(qū)是國家級貧困縣,雖然各級政府對中醫(yī)藥工作都很重視,逐年也在加大資金支持,但與實(shí)際發(fā)展需求相比仍有不小差距。
4、部門扶持力度需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于部分縣區(qū)醫(yī)保資金有限,中醫(yī)藥醫(yī)保鼓勵傾斜措施尚未全面落實(shí),部門協(xié)調(diào)機(jī)制尚需進(jìn)一步完善。基層衛(wèi)生院普遍反映停用中醫(yī)藥針劑“一刀切”的做法不利于患者使用中醫(yī)藥服務(wù)。
三、明年年度重點(diǎn)工作計劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)《中醫(yī)藥法》的貫徹實(shí)施。結(jié)合我市出臺的《某市中醫(yī)藥戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2018-2030)》全面做好《中醫(yī)藥法》的宣傳貫徹實(shí)施。做好我市中醫(yī)確有專人員的考試相關(guān)工作。
2、繼續(xù)推進(jìn)國家中醫(yī)藥綜合改革實(shí)驗區(qū)建設(shè)工作。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革中推動中醫(yī)藥發(fā)展,制定實(shí)施鼓勵中醫(yī)藥應(yīng)用的價格和醫(yī)保支付政策,在醫(yī)改考核指標(biāo)體系中提高中醫(yī)藥比重;
在中醫(yī)藥健康服務(wù)上創(chuàng)出某市的試驗區(qū)亮點(diǎn)經(jīng)驗,力爭在中醫(yī)藥管理體制、弘揚(yáng)仲景文化和中醫(yī)藥健康旅游、養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)連鎖化發(fā)展、艾草服務(wù)業(yè)上實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展;
提升仲景品牌影響力,舉辦第14屆x醫(yī)藥文化節(jié)和第7屆仲景論壇,辦好第二期仲景書院
3、繼續(xù)推進(jìn)x健康城重大專項工作。進(jìn)一步推動以“三個園區(qū)”(醫(yī)圣祠健康園、示范區(qū)健康園、紫山健康園)為主的仲景健康城核心區(qū)建設(shè),以艾草產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn)的“宛藥”開發(fā),推進(jìn)健康特色小鎮(zhèn)建設(shè)和中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地)建設(shè);
加快推進(jìn)某市中醫(yī)院新址項目建設(shè)。
4、全方位多角度推進(jìn)艾草產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。加強(qiáng)與艾草產(chǎn)業(yè)協(xié)會及艾草企業(yè)的溝通,推進(jìn)艾草產(chǎn)業(yè)園、品牌注冊等資源整合;
依托中國中藥協(xié)會專家?guī)炝α浚訌?qiáng)艾草及相關(guān)產(chǎn)品的基礎(chǔ)研究,加強(qiáng)宛艾的品質(zhì)及道地性研究;
促進(jìn)艾草研究專家和企業(yè)的對接,加快艾草實(shí)用型產(chǎn)品和高端產(chǎn)品的研發(fā),推動企業(yè)專利轉(zhuǎn)化,為某市艾草產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)做出努力;
舉辦第三屆中國艾草產(chǎn)業(yè)發(fā)展大會。
5、強(qiáng)化提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。做好雙核心指標(biāo)考評,促進(jìn)“仲景苑”、“治未病”科、“中醫(yī)堂”、“中醫(yī)藥服務(wù)示范村所(室)”等相關(guān)項目建設(shè);
(一)醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊和醫(yī)師定期考核
1、做好醫(yī)師資格考試和醫(yī)師注冊工作。對全縣個人申報材料進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真審核,提高材料送審符合率,提高工作效率,并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時送審。認(rèn)真把好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊關(guān),對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。
2、醫(yī)師定期考核。按照上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署,按照全國統(tǒng)一時間,組織實(shí)施2019年度的我縣醫(yī)師定期考核工作,制定考核工作方案并組織實(shí)施,工作從6月初開始,年度需考核人員44人,其中經(jīng)過簡易程序10人,一般程序34人。一般程序要經(jīng)過業(yè)務(wù)水平測試(考試),考試將于6月22日按國家規(guī)定時間集中人民醫(yī)院采取網(wǎng)絡(luò)APP系統(tǒng)進(jìn)行。
(二)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量行動計劃督導(dǎo)工作
為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù),方便群眾看病就醫(yī),各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅持以病人為中心,以問題為導(dǎo)向,以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn),圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題,大力推進(jìn)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,有效改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量,通過三年時間左右的時間,不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施,實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)目標(biāo),為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù),讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開展進(jìn)度如何,將組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
(三)疫情防控醫(yī)院感染督導(dǎo)工作
為加強(qiáng)和規(guī)范我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,保障群眾安全就醫(yī),根據(jù)市衛(wèi)計委工作要求,組織感控專家組成檢查組,開展全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染專項督查,檢查從組織管理、基礎(chǔ)措施、重點(diǎn)部門等內(nèi)容進(jìn)行檢查,通過檢查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院感染控制方面存不少問題,檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題當(dāng)場指出,及時予以糾正,需一定時間整改的限期整改,促進(jìn)就醫(yī)安全。
(四)創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)患糾紛處理工作
結(jié)合改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作行動計劃,扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立完善防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制,堅決制止吃回扣、收紅包等行為,住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議,深入推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開,廣泛接受社會和群眾的監(jiān)督,維護(hù)患者利益,
群眾滿意度進(jìn)一步提高。強(qiáng)化安全生產(chǎn)及防火監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,杜絕隱患,年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。
依法依規(guī)、公平、公正處理醫(yī)患糾紛,切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患糾紛原因復(fù)雜,處理起來棘手,按照醫(yī)療事故處理條例規(guī)定,參與醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作,在醫(yī)患雙方見證下對醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料進(jìn)行封存,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。為了更好的化解醫(yī)療糾紛,充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,積極配合縣司法部門,調(diào)解中積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解委員會調(diào)解。上半年共參與調(diào)解醫(yī)療糾紛案件4起,得到妥善處理,進(jìn)一步維護(hù)社會穩(wěn)定。
(六)疾病應(yīng)急救治
協(xié)調(diào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治能力建設(shè),增強(qiáng)應(yīng)急救治能力,集中力量,加強(qiáng)手足口病救治工作。
二、醫(yī)改工作
2019年,全縣派出28名醫(yī)務(wù)人員下沉到被托管11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行支醫(yī)幫扶工作。診療患者1665人次,指導(dǎo)手術(shù)85例,會診及疑難病例討論97次,教學(xué)查房144人次,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講座84余場次,11家受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長,門診量和住院病人數(shù)平均同比分別增長1.8%和0.9%,同時接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員53余人,極大地增強(qiáng)了基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
三、基層衛(wèi)生工作
為了解我縣政府舉辦村衛(wèi)生室運(yùn)行情況,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用,更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù),滿足基層群眾一般醫(yī)療健康保健服務(wù)需求,與衛(wèi)生監(jiān)督到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,于2019年6月20日-21日召開村醫(yī)培訓(xùn)會議,強(qiáng)化工作責(zé)任,促進(jìn)村醫(yī)從業(yè)規(guī)范化管理。
四、基本藥物和藥政工作
建立國家基本藥物制度,有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān),是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好,切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?。按要求派員參加市級組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)(含視頻培訓(xùn)),對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度及藥品采購情況督導(dǎo)檢查,制定檢查工作方案,組織人員督導(dǎo)檢查,通過檢查,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購,杜絕藥品采購商業(yè)賄賂,保證滿足醫(yī)院藥品供應(yīng)及時到位,同時,對廣西藥械集中采購網(wǎng)進(jìn)行監(jiān)控,對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報短缺藥品提出處理意見。
五、中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作
指導(dǎo)基層開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)全縣中醫(yī)藥健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù),重點(diǎn)做好全縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,開展以中醫(yī)為主的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、保健與健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2019年派出的中醫(yī)專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次,采取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)集中培訓(xùn)的形式進(jìn)行。授課及實(shí)地培訓(xùn)內(nèi)容為中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應(yīng)用。
活動結(jié)果:共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員265名,參加培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作,同時分發(fā)試卷考核,考核全部合格;
六、開展衛(wèi)計系統(tǒng)無償獻(xiàn)血活動
根據(jù)廣西首府南寧獻(xiàn)血委員會《關(guān)于開展2019年駐邕醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”活動的通知》文件精神,切實(shí)做好我縣2019年“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”無償獻(xiàn)血活動,制定本縣工作方案,組織開展無償獻(xiàn)血及宣傳活動,截止2019年6月21日,全縣衛(wèi)計系統(tǒng)參加獻(xiàn)血活動人員320人員,最終獻(xiàn)血人數(shù),217人,獻(xiàn)血量72300ml,充分體現(xiàn)衛(wèi)計人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻(xiàn)的人道主義精神,樹立衛(wèi)計人員新風(fēng)貌。
七、醫(yī)政其他工作及上級安排其他工作
1、精準(zhǔn)扶貧對口幫扶工作。
2、各種報表工作。醫(yī)改月報、季報表,各類醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)報表、平安醫(yī)院數(shù)據(jù)上報、醫(yī)療衛(wèi)生信用信息收集上報等。
3、行政審批工作。
4、上級下?lián)芨黜椣嚓P(guān)資金的分配劃撥申請工作。
5、局辦和上級領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作: 配合相關(guān)部門市場整治。
八、存在困難和問題
1、人員嚴(yán)重不足,有的新業(yè)務(wù)工作剛展開,尚在探索中,耗力耗時。
2、除醫(yī)政醫(yī)管工作外,還分管其他工作,由于很多業(yè)務(wù)沒有很好歸口,一些業(yè)務(wù)也放到醫(yī)政股,工作量大,有顧此失彼現(xiàn)象。
九、下半年工作計劃
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動活動計劃督導(dǎo)工作。
2、創(chuàng)建平安醫(yī)院、抗菌藥物等專項督導(dǎo)工作。
3、不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。
4、繼續(xù)抓好中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作,中醫(yī)名醫(yī)名家走基層行動計劃。
5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)配合與縣醫(yī)調(diào)委,加強(qiáng)醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解作用。
6、參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作、單采血漿站監(jiān)督檢查。
2、健康教育:全年共出宣傳欄6期,每期1份,發(fā)放各類宣傳欄資料5764份,舉辦健康知識講座12次,開展各種咨詢活動20余次。
3、計劃免疫:a、本年度共出生兒童371名,建立預(yù)防接種卡928,發(fā)放預(yù)防接種證926本。b、為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童接種疫苗10298針次,其中卡介苗31人次,乙肝1216人次,糖丸2466人次,百白破2362針次,麻疹疫苗559針次,A群流腦疫苗373針次,乙腦疫苗1078針次,甲肝疫苗592針次,白破625針次,A+C流腦疫苗996針次,各類疫苗的接種率達(dá)到了95%以上,且完成了各類疫苗接種信息的錄入上報工作。c、入托、入學(xué)兒童查驗預(yù)防接種證的工作,今年9月份,我中心組織公衛(wèi)辦人員,分五個組對轄區(qū)內(nèi)20所托幼機(jī)構(gòu),4所小學(xué),共計24所學(xué)校的3108名適齡兒童進(jìn)行了查驗預(yù)防證,為明年的查驗工作打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
4、婦幼保?。喝旯芾碓挟a(chǎn)婦360名,建立孕產(chǎn)婦手冊377份,建檔358份,早孕建冊率達(dá)到了94.9%。孕產(chǎn)婦健康管理率94.9%。高危孕產(chǎn)婦108人,系統(tǒng)管理率達(dá)到了92.4%。
5、兒童保?。汗步?71人,管理0-36月齡兒童1466人,為371名兒童建立了《兒保手冊》,為1433兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢。
6、老年人的保健:對65歲以上老年人5883名進(jìn)行了健康管理,對2380人進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢,完成中醫(yī)藥服務(wù)管理1182人,完成老年人自理評估1182人。
7、高血壓病人的管理,全年采取面對面方式對高血壓病人進(jìn)行了4次管理,共管理高血壓病人1798人,規(guī)范化管理1557人,規(guī)范化管理率86%,血壓控制率達(dá)到了80%。
8、Ⅱ型糖尿病的管理:全年采取面對面方式對Ⅱ型糖尿病進(jìn)行了4次管理,共管理糖尿病709人,規(guī)范化管理648人,規(guī)范化管理率達(dá)到了91%,血糖控制率達(dá)到75%。
9、重型精神病管理:管理重型精神病178人,規(guī)范化管理169人,規(guī)范化管理率94.9%。
10、傳染病的管理:全年共發(fā)現(xiàn)丙類傳染病12例,上報12例,上報率100%。
11、結(jié)核病管理:全年共對轄區(qū)內(nèi)31人結(jié)核病患者進(jìn)行了入戶調(diào)查及隨訪管理。
2021急診科個人工作總結(jié)
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20--年的年終歲尾。20--年,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境就會有很好的改善,科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20--年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重,20__年度工作反思
回顧20__年,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進(jìn),還需要加強(qiáng)??婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動,齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
2021急診科個人工作總結(jié)
急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點(diǎn),突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
2021急診科個人工作總結(jié)
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實(shí)會議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢,運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃,工作計劃,并組織實(shí)施。建立人才梯隊不斷滿足??浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實(shí)施。
制定并不斷完善常見病及特具體措施,并組織實(shí)施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標(biāo),每月進(jìn)行集中檢查考評。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識,教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費(fèi)用。通過醫(yī)院管理年活動,使急診科人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡化就醫(yī)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù),我科開展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。
急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢,為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理,杜絕不合理收費(fèi)。扎實(shí)做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求,醫(yī)建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書,開展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對每一位護(hù)士的“三基三嚴(yán)”教育,重點(diǎn)加強(qiáng)對操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。
一、立足自身,加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確保科室各項工作的有效開展。全科人員在思想上認(rèn)識明確,態(tài)度端正,醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng),是公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。面對節(jié)奏快、要求高的工作環(huán)境,如果對工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn),就無法開展工作。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,臨床、醫(yī)技科室的配合與支持中,與行政各科室的協(xié)作,使醫(yī)務(wù)科工作穩(wěn)步前進(jìn)。
對大家提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新,圍繞“確保醫(yī)療質(zhì)量,服務(wù)臨床”的核心重點(diǎn),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)化管理意識、服務(wù)意識,提高服務(wù)工作的時效性,對于臨床科室反應(yīng)的各種問題做到“三個及時”即:及時上報、及時協(xié)調(diào)及時解決,不斷完善和更新科室各項記錄,
令各項工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設(shè)
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況出發(fā),不斷深化醫(yī)療核心制度,完善并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量控制工作實(shí)施方案,主要通過:
(1)參加科室晨間交班、參與查房,在業(yè)務(wù)查房時,參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時值班。對存在問題和改進(jìn)意見及時反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。
(2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論。
(3)加強(qiáng)危重患者的督查:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督,查看患者治療和用藥合理性,確保救治流暢和質(zhì)量。
三、臨床路徑管理和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用
逐步加強(qiáng)中醫(yī)臨床路徑管理工作,根據(jù)科室制定的路徑方案,采取鼓勵與督導(dǎo)相結(jié)合的措施,推動各科臨床路徑的開展與落實(shí),今年臨床路徑開展情況比去年有明顯增加,但存在的問題仍很多,如:路勁的評價、總結(jié)、分析、優(yōu)化、統(tǒng)計等方面,明年需進(jìn)一步完善路勁的管理。
四、通過醫(yī)師大會,不斷完善醫(yī)療質(zhì)量
強(qiáng)化每月的醫(yī)師大會內(nèi)涵,通過每月一次的醫(yī)師大會,對臨床每位醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量、病歷、處方點(diǎn)評、工作量、抗菌素應(yīng)用、藥占比等各方進(jìn)行評價分析,對存在的不足定期督導(dǎo)整改,不斷完善,確保醫(yī)療質(zhì)量。
五、積極做好醫(yī)療投訴工作,減少大型醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
20xx年醫(yī)療糾紛0起。醫(yī)療投訴主要以服務(wù)質(zhì)量為主,醫(yī)務(wù)科對待每起無論大小的醫(yī)療投訴。對均能做到和藹接待,聽取患者的投訴,安撫患者。及時向相關(guān)科室及醫(yī)師溝通,了解事件經(jīng)過,再給患者耐心解釋。并事后督促相關(guān)科室、醫(yī)師改進(jìn)不足。做到了投訴有接待,事后有總結(jié),總結(jié)有改進(jìn),除較大的醫(yī)療糾紛外,均將問題解決在醫(yī)務(wù)科內(nèi),減少科室及醫(yī)生的壓力,避免擴(kuò)大影響。
六、醫(yī)療指標(biāo)完成情況
20xx年1月——11月各項指標(biāo)完成情況:
(1)實(shí)際開放床位數(shù)320張
(2)病床使用率7343%
(3)全年門診總?cè)舜危?9246人次
(4)住院人數(shù):5993人
(5)平均住院日:1013天
(6)全院實(shí)際占用床日數(shù):61242天
(7)三日確診率:100%
(8)處方合格率:98%
(9)入院、出院診斷符合率:9998%
(10)手術(shù)前后診斷符合率:997%
(11)ct、彩超檢查陽性率:85%
(12)急危重癥搶救成功率:6735%
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率:100%
(14)無菌手術(shù)切口感染率:0%
(xx)院內(nèi)感染率:057%
七、努力做好上級安排的各項任務(wù)
20xx年圓滿完成上級安排的各項工作任務(wù),如馬拉松醫(yī)療安全保障、蘭州市衛(wèi)生應(yīng)急大練兵演練、第十三屆春節(jié)文化廟會醫(yī)療保障、第三屆中國(蘭州)國際文化藝術(shù)周暨第四屆蘭州國際民間藝術(shù)周醫(yī)療保障、中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)鄉(xiāng)村等。
八、存在不足
1、部分年輕醫(yī)師獨(dú)立值班對“急、危、重癥”病人的急救上存在壓力大,風(fēng)險高的現(xiàn)象。
2、在中醫(yī)臨床路徑運(yùn)行中,總結(jié)、分析、不斷優(yōu)化與修正方面的工作做的還不足。
3、部分疑難危重病例及死亡病例不能及時討論。未認(rèn)真履行危重病人報告制度。
4、中藥飲片使用及中醫(yī)藥應(yīng)用率,雖整體有所提升,但部分科室仍相對較低,在應(yīng)用上存在走形式現(xiàn)象。
5、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面督導(dǎo)不足,科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)意識的積極性、主動性不高,未能杜絕形式化,“走過程”的思想。導(dǎo)致業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)流于形式,沒起到真正的作用。
6、病歷質(zhì)量方面存在反反復(fù)復(fù),屢教不改現(xiàn)象,同一個問題在同一個醫(yī)務(wù)人員身上多次出現(xiàn)。醫(yī)務(wù)科下一步和質(zhì)控科聯(lián)合,加強(qiáng)監(jiān)管力度,改進(jìn)醫(yī)療文書書寫水平。
7、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進(jìn)不夠??蒲谢A(chǔ)薄弱,科研成果不足。
8、對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員的管理、培訓(xùn)不足,執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試過關(guān)率不高。
一、在院領(lǐng)導(dǎo)下,科室內(nèi)部管理規(guī)范,本科室工作人員的職能分工明確,遵守科室的各項規(guī)章制度。
1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,科室工作人員進(jìn)行了調(diào)配。
2、擬訂2020年公共衛(wèi)生工作目標(biāo),并將任務(wù)進(jìn)行分解,按進(jìn)度推進(jìn)。
二、2019年1-6月;轄區(qū)管理人口數(shù)77937人,累計建立居民電子健康檔案76571人,建檔率98.25%,電子檔案合格率95%;動態(tài)管理數(shù)57098人,動態(tài)管理率74.57%;重點(diǎn)人群管理;老年人、高血壓、糖尿病、精神病、殘疾人分別建檔管理數(shù)5135、4499、1560、284、1150人,老年人管理率44.04%,規(guī)范管理率分別為90%、70%、70%、85%、80%。對35歲以上人群首診患者100%測血壓。因疫情原因共舉辦健康知識講座9次,醫(yī)院1次講座,衛(wèi)生室8次,開展各類健康教育知識咨詢、義診等宣傳活動6次,發(fā)放各類宣傳資料32700余份,更換相關(guān)健康知識宣傳專欄共計4期。
三、開展村民免費(fèi)健康體檢,加強(qiáng)高危人群篩查。03月20日至07月09日,我院啟動“健康服務(wù)行”的免費(fèi)健康體檢活動,今年體檢深入到轄區(qū)街鎮(zhèn)四個居委會、3個安置房、19個村社為65歲及以上老年人、高血壓病、糖尿病、重性精神病患者、殘疾人、計劃生育特殊家庭、低保貧困戶、退伍軍人等重點(diǎn)人群開展免費(fèi)健康體檢,體檢項目按國家第三版規(guī)范要求進(jìn)行,并對體檢結(jié)果進(jìn)行了一對一的反饋及健康指導(dǎo)。2020年1-6月院外體檢:體檢7303人;其中老年人5278人、高血壓2586人、糖尿病956人、殘疾人128人、重性精神病患者71人、特殊家庭38人、貧困戶70人、退伍軍人15人、健康人858人,共計10000人次。
在體檢時為新增老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人、精神病人及時建檔規(guī)范管理,并同時結(jié)合體檢開展健康知識宣傳發(fā)放健康教育資料,做好慢病危險因素篩查工作,高危人群篩查264人,建檔3人。
四、加強(qiáng)與轄區(qū)重點(diǎn)人群及居民簽訂家庭醫(yī)生簽約式服務(wù),并根據(jù)不同的對象提供個性化健康教育,并積極開展中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。2020年1-6月共完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)2641人,累計簽約11085人。
五、每月到每個村衛(wèi)生室對規(guī)范建檔、隨訪、錄入等服務(wù)量和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了督查。
六、肺癌調(diào)查16人,腫瘤死亡隨訪37例;死因調(diào)查217人;開展了腦卒中、心肌梗死等慢性病及死因監(jiān)測,高血壓死亡32人、糖尿病死亡6人,報送腦卒中 28人,腫瘤46人。
存在的問題:
1.院屬轄區(qū)面積廣,人口眾多,居住分散,流動性大,加之許多農(nóng)轉(zhuǎn)非人員已搬遷無通訊地址或聯(lián)系方式改變未能及時更新,致使老年人、高血壓、糖尿病人、殘疾人、重性精神病人等重點(diǎn)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展難度大。
2、地方相關(guān)部門對我院基本公共衛(wèi)生工作支持不足,轄區(qū)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作理解配合不夠,還需進(jìn)一步加大與相關(guān)部門溝通,多方位多形式增強(qiáng)宣傳力度。
3、科室工作人員變動頻繁,各方面工作熟悉不夠,加之各服務(wù)團(tuán)隊個別成員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)觀念未完全轉(zhuǎn)變,還存在對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作敷衍了事,對檔案管理新的要求未能及時的更新,居民健康檔案、重點(diǎn)人群隨訪表、體檢表書寫不規(guī)范。
4、老年人群健康管理率未達(dá)標(biāo);
5、高血壓病、糖尿病患者規(guī)范管理率未達(dá)標(biāo);
2020年下半年工作打算:
1、定期加強(qiáng)職工的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn),提升工作人員的整體素質(zhì)。加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,每月科室內(nèi)部學(xué)習(xí),增強(qiáng)科室工作人員工作責(zé)任心,科室每位工作人員都能勝任科室內(nèi)各項工作,真正做到分工又協(xié)作。
2、加強(qiáng)院內(nèi)部門、各科室、各村衛(wèi)生室、村居委會及相關(guān)職能部門的溝通協(xié)作。
3、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的宣傳力度,讓廣大居民更全面了解公共衛(wèi)生服務(wù)的益處,提高群眾知曉率,使村民更了解國家各項政策,改變村民陳舊觀念,發(fā)揮村民的積極性、主動性,讓村民自愿參與到公共衛(wèi)生服務(wù)工作中來,進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)的簽訂工作,力爭完成簽約既定目標(biāo)。
4、加強(qiáng)與團(tuán)隊負(fù)責(zé)人的溝通及日常工作考核獎懲力度,認(rèn)真執(zhí)行每月對團(tuán)隊檔案督導(dǎo)并將督導(dǎo)結(jié)果及時反饋給團(tuán)隊負(fù)責(zé)人,有問題的將責(zé)令限時整改,有效保障各項工作落到實(shí)處,服務(wù)質(zhì)量得到保障。
【中圖分類號】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-7526(2012)06-0275-01
臨床藥學(xué)始于20世紀(jì)60年代,在發(fā)達(dá)國家也早已進(jìn)入成熟臨床服務(wù)階段,藥學(xué)服務(wù)也有相當(dāng)高的水平,在我國,隨著臨床藥師制度的逐步完善,醫(yī)院藥學(xué)也在向藥學(xué)服務(wù)的方向發(fā)展,衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在2002年1月24日,聯(lián)合了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》,明確指出:"醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門要建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,參與臨床疾病診斷、治療、提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量"。.自此,我國臨床藥學(xué)工作開始走向藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展道路。但如何開展工作,開展哪些工作,還沒有固定模式筆者現(xiàn)將自身的實(shí)踐工作總結(jié)如下,希望有所啟示。
1參與醫(yī)療質(zhì)量查房,進(jìn)行臨床用藥調(diào)查分析
參與臨床查房工作,協(xié)助醫(yī)生處理臨床用藥中的問題并提供藥學(xué)服務(wù),與臨床醫(yī)生在合理用藥知識上共同提升,同時也會使醫(yī)院合理用藥水平整體提升。
參與醫(yī)療質(zhì)量查房,及時查出臨床科室用藥存在的問題,可強(qiáng)化醫(yī)師合理用藥的意識,臨床藥師會同醫(yī)生對病歷進(jìn)行調(diào)查分析,將發(fā)現(xiàn)的問題與醫(yī)師共同探討,以引起全院醫(yī)護(hù)人員的重視,避免相同的問題再次出現(xiàn);將存在的問題及時與臨床醫(yī)生交流,經(jīng)過這種形式的合作以后,藥師與醫(yī)師在合理用藥知識上也會共同得到提升,同時也會對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了促進(jìn)的作用。
2關(guān)注并進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,在臨床治療中給出專業(yè)化建議。
臨床藥師參與臨床治療,不僅能有效防止藥物在臨床使用中的不良反應(yīng),也能防止增加患者不必要的痛苦和負(fù)擔(dān)。
文獻(xiàn)報到,我國住院患者藥品不良反應(yīng)發(fā)生率約為10%-30%,如果藥師深入臨床,對重點(diǎn)及易發(fā)生 ADR 的患者建立藥歷,詳細(xì)記錄并監(jiān)護(hù)患者用藥與病情變化情況,對發(fā)生的不良事件及時分析發(fā)生的原因,從而作出不良事件是否為藥源性反應(yīng)的正確判斷有針對性地做好合理用藥的建議,配合醫(yī)師采取相應(yīng)措施,預(yù)防、減少 ADR 的發(fā)生.同時也可減少漏報和不報現(xiàn)象。
3關(guān)注用藥細(xì)節(jié)問題,給醫(yī)生和護(hù)理人員提供全面的藥學(xué)信息咨詢
臨床藥師深入臨床以后,會發(fā)現(xiàn)臨床上存在著一定的不合理用藥現(xiàn)象,最明顯的就是抗菌藥物的濫用,如無指征或指征不強(qiáng)的預(yù)防用藥、用藥時機(jī)和時間不當(dāng)、預(yù)防用藥起點(diǎn)偏高、用藥時間間隔不當(dāng)、給藥劑量偏大、盲目聯(lián)合用藥等,針對這些問題,藥師要及時和臨床醫(yī)生和醫(yī)院行政部門溝通,制定合理用藥管理制度,規(guī)范醫(yī)生用藥原則,幫助醫(yī)生提高用藥水平。
護(hù)士為藥物治療方案的執(zhí)行者,因此護(hù)士要懂藥學(xué)知識并把藥學(xué)知識很好地應(yīng)用于護(hù)理,最常見的是護(hù)士要懂得藥品的配伍禁忌,如:左氧氟沙星注射液遇光不穩(wěn)定,在強(qiáng)光下極不穩(wěn)定,遇光分解; 丹參與維生素 C 注射液混合可發(fā)生氧化還原反應(yīng),導(dǎo)致兩者作用減退或消失。臨床藥師通過提供現(xiàn)場指導(dǎo)采用講座形式向護(hù)理人員提供諸如此類的藥學(xué)信息,既提高了護(hù)理人員的藥學(xué)知識水平,也是對患者的安全負(fù)責(zé)。
4參與藥物治療方案的制定,保證藥物治療方案的準(zhǔn)確和合理
臨床藥理學(xué)是研究藥物與人體間相互作用規(guī)律的科學(xué),也就是合理用藥的科學(xué),要求患者接受的藥物適合其臨床需要,藥物的劑量符合個體需要,另外,也要求藥價對患者最為低廉藥師參與查房,判斷臨床選藥的合理性,指導(dǎo)臨床用藥,從而達(dá)到促進(jìn)臨床用藥安全有效、經(jīng)濟(jì)、合理的目的。
病例:患者,男性,73歲,診斷為下頜骨骨髓炎患者,醫(yī)師給予頭孢唑啉鈉加入氯化鈉注射液 250mL 中靜脈滴注,用藥 3 天,但病情無明顯改善,藥師建議改用林可霉素 1.8g 加入 5% 葡萄糖注射液 500mL中靜脈滴注,連用 3 天,療效顯著,因為林可霉素最大的特點(diǎn)是在骨組織濃度高,并兼有抗厭氧菌的作用,適合該患者癥候。
5對住院患者用藥進(jìn)行宣教與指導(dǎo),提高患者的依從性
用藥教育是臨床藥師的工作之一,是保證用藥安全的有效形式,積極開展病人臨床用藥教育,使藥師更加貼近病人,對確?;颊哂盟幇踩?、有效、合理,充分發(fā)揮藥品的最佳療效,進(jìn)一步提高患者的生命質(zhì)量起著非常重要的作用,藥師對病人及其家屬進(jìn)行面對面的用藥指導(dǎo),詳細(xì)說明用藥方法,最佳劑量,最佳時間,藥物在體內(nèi)的維持時間及療程、作用與副作用,禁忌及注意事項等,并詳細(xì)解答病人的一些疑問,對病人正確執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)揮藥物的最佳效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高病人的生命質(zhì)量,具有不可替代的作用。
6對出院患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),給患者提供合適的藥物治療方案
住院患者一般都要出院帶藥,醫(yī)師對每位患者所帶藥物也說明了用法、用量,可服藥的合適療程最佳服藥時間不良反應(yīng)等卻很少明確交待或難以交待,往往因療程不當(dāng)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)等,給患者及其家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。
因此,臨床藥師充分利用自己的藥學(xué)專業(yè)特長和醫(yī)藥綜合知識,提供給患者一個合適的藥物治療方案是必要的、迫切的。
7結(jié)論
通過臨床藥學(xué)工作的開展,幫助臨床解決了一些實(shí)苯二酚際問題,改變醫(yī)生僅憑經(jīng)驗用藥的方法,使患者用藥的針對性加強(qiáng),確實(shí)達(dá)到了降低 ADR 的發(fā)生率,減少 ADR 漏報率;提高了患者用藥依從性,減少患者住院時間及費(fèi)用;促進(jìn)了臨床用藥的規(guī)范化;實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥護(hù)協(xié)作,提高臨床醫(yī)護(hù)人員對臨床藥師的認(rèn)知度,取得一定社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的基本目的,然面,要使臨床合理用藥達(dá)到一個更高的層次,將是一個長期的過程,因此,以患者為中心,充分發(fā)揮藥師在藥學(xué)服務(wù)中的作用,使臨床藥師真正成為醫(yī)生護(hù)士的好幫手,患者的好朋友。
參考文獻(xiàn)
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產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)1一、不斷學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。
聘任以來,參加各類短期培訓(xùn)班_期,參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育_期,獨(dú)立撰寫論文2篇,聯(lián)合撰寫論文3篇。實(shí)踐技能接受省市幫扶專家指導(dǎo)幫扶人次,實(shí)踐技能考試成績?yōu)?2分,學(xué)術(shù)理論和實(shí)踐能力得到較好提高。20__年被聘為甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會心身醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員、20__年被聘為甘肅省醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會第一屆委員會委員、20__年被聘為擔(dān)任甘肅省營養(yǎng)學(xué)會圍產(chǎn)營養(yǎng)分會委員。
二、努力工作,開展創(chuàng)新業(yè)務(wù)。
五年來,我一直在臨床一線工作,出勤天數(shù)超過1650天,診治病人7600多例,病例數(shù)7000例,接收住院病人20__例,手術(shù)710臺次,其中大中型手術(shù)64臺次,甲級病例達(dá)99%。日常做好收治病人、查房等臨床醫(yī)療工作,并帶領(lǐng)科室團(tuán)隊每天查房及科室內(nèi)疑難病例、急危重癥病例的討論。同時積極開展創(chuàng)新業(yè)務(wù):20__年初主持開辦了鎮(zhèn)原唯一一家孕婦學(xué)校,累計培訓(xùn)孕產(chǎn)婦2500人次;20__年7月開始在科室應(yīng)用組合Forley導(dǎo)尿管球囊宮腔填塞治療產(chǎn)后大出血,接受治療患者23例;20__年9月在天津?qū)<規(guī)头鲋笇?dǎo)下,開展宮腔鏡檢查診治工作,接受治療患者50余例;20__年初科室首次開展宮腔錐形切除術(shù),接受治療患者16例;20__年7月,在慶陽市人民醫(yī)院幫扶專家指導(dǎo)下,開展了腹腔鏡、腹腔鏡檢查診治,治療患者7例。所在科室被單位評為20__年技術(shù)創(chuàng)新科室。五年累計參加專題講座或培訓(xùn)授課26次,其中院內(nèi)5次,科室10次,婦幼保健計劃服務(wù)中心5次,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目6次。
三、做好帶教,加強(qiáng)梯隊建設(shè)。
按照鎮(zhèn)醫(yī)發(fā)(20__)36文件安排,為了提高科室醫(yī)務(wù)人員綜合綜合診療水平,加快人才梯隊建設(shè),我在20__年至20__年期間帶教__、__兩名科室下級醫(yī)生。帶教期間,我言傳身教,耐心指導(dǎo),率先垂范,兩名帶教人員理論實(shí)踐均進(jìn)步很快,均取得了醫(yī)師資格證書,并多次獲得市縣級婦幼健康技能等獎項,在臨床上均能獨(dú)立診治婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、部分疑難病例和手術(shù)。
四、參加幫扶,助力精準(zhǔn)脫貧
五年來,積極參加院內(nèi)及衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)組織的各種幫扶活動,助力貧困患者脫貧。20__年在平泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加多點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動四次25天;20__年參加家庭醫(yī)生簽約服務(wù)活動;20__年分別參加了為期三年的院內(nèi)組織的“組團(tuán)式”健康幫扶臨涇鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作和建檔立卡貧困人口因病致貧戶“一人一策”健康幫扶工作;20__年被調(diào)整加入院內(nèi)醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)小組并幫扶臨涇鎮(zhèn)衛(wèi)生院,期間查看病人17例,進(jìn)村入戶動員18名婦女參加“兩癌”篩查,10名婦女婦查各1次等。
五、履職盡責(zé),自覺遵紀(jì)守法。
參加工作以來,一致兢兢業(yè)業(yè),恪盡職守,廉潔奉公,無醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)問題和醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。近五年來,不斷努力工作,得到了上級部門表彰獎勵累計12項。其中20__年8月被慶陽市技能素質(zhì)提升委員會、慶陽市衛(wèi)生和計劃生育委員會授予“慶陽市技術(shù)標(biāo)兵”;20__年5月獲得“20__年中華醫(yī)學(xué)會雜志社宮腔疾病宮腔鏡診治基層醫(yī)師培訓(xùn)”知識競賽二等獎;三個年度獲得病歷評閱第一名;或其他縣局級獎勵7次。年度考核中20__年為優(yōu)秀,其他年度均為合格。
雖然在工作取得了一點(diǎn)成績,但仍然存在著理論水平不高,新的技術(shù)學(xué)習(xí)太少,存在一定差距,如果能晉升成功,是對我工作的肯定和鼓勵。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造新的更好的成績。
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)2一年來,婦產(chǎn)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以全院創(chuàng)省“二優(yōu)”婦幼保健院、政風(fēng)行風(fēng)評議、“百佳”基層站所創(chuàng)建等活動為契機(jī),狠抓內(nèi)部管理,扎實(shí)開展各項工作,通過科室全體職工的共同努力,如期完成了各項工作目標(biāo)?,F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)政治思想教育
增強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作意識科室職工能堅持黨的路線、方針和政策,樹立良好的精神風(fēng)貌和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),開展優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)??剖覉猿置恐芤怀繒?,會上進(jìn)行政治思想學(xué)習(xí)、組織紀(jì)律教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職業(yè)道德教育,通過晨會學(xué)習(xí),職工間的團(tuán)結(jié)協(xié)作意識明顯增強(qiáng),科室整體素質(zhì)有所提高。
二、業(yè)務(wù)開展情況:
1、認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度,病歷書寫規(guī)范,甲級病歷大于90%。
做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象;能做好日常護(hù)理各項工作、母嬰同室的管理、母乳喂養(yǎng)宣教工作;能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù);能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,妊娠高血壓疾病及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,認(rèn)真開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù),嚴(yán)格掌握手術(shù)指證。
2、1—11月完成住院總收入405萬元,門診收入52萬元。
收治住院病人1648人,其中孕產(chǎn)婦1491人,陰道分娩470人,剖宮產(chǎn)1021人。
3、醫(yī)療質(zhì)量及安全為提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理。
一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)紀(jì)律,科室要求每位職工不僅要按時參加院部組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),還要做好學(xué)習(xí)筆記,通過學(xué)習(xí)后考試,對不參加學(xué)習(xí)或考試不及格者給予重罰;
二是通過科室內(nèi)部每周一的例會,加強(qiáng)各方面的理論學(xué)習(xí),同時大家輪流授課,進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),共同提高大家的業(yè)務(wù)水平和工作能力;
三是加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí),提高醫(yī)療風(fēng)險防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè),合理安排無執(zhí)業(yè)資格職工的工作,避免其單獨(dú)執(zhí)業(yè),降低差錯事故的發(fā)生率;
四是加強(qiáng)制度管理,規(guī)范操作,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、醫(yī)師查房制度、手術(shù)制度等管理制度。通過以上管理措施及全體職工的努力,我科有效的防范了醫(yī)療風(fēng)險,全年無重大差錯事故發(fā)生。
三、完成院部其他工作情況
我科在保質(zhì)保量完成日常工作的同時,還積極配合院部開展了省“二優(yōu)”婦幼保健院創(chuàng)建工作、政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作、“百佳”基層站所創(chuàng)建工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)專項整治工作、“產(chǎn)科??啤痹u審工作等工作,并以各項專項工作為契機(jī),狠抓科室內(nèi)部理管理,提高科室整體素質(zhì)。
四、存在問題:
1、醫(yī)療文書書寫存在一些不足,如部分登記項目不全、病歷缺項、漏項等。
2、服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善,勞動紀(jì)律有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、整體醫(yī)療質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
總的講20__年的工作,我科如期完成了各項任務(wù),取得了一定的成績,但也還存在一些不足。在下一年工作中,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量,努力促使我科工作邁上一個新臺階。
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)3一年來,在領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù),在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,主要有以下幾個方面
一、強(qiáng)化服務(wù)理念,體現(xiàn)以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn),把病人的呼聲當(dāng)作第一信號,把病人的需要當(dāng)作第一選擇,把病人的利益當(dāng)作第一考慮,扎實(shí)開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實(shí)將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。本人經(jīng)常利用業(yè)余時間進(jìn)行接待禮儀、服務(wù)禮儀等方面的學(xué)習(xí),在言談舉止和一言一行當(dāng)中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當(dāng)中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務(wù),感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼。
二、提高技術(shù)水平,打造醫(yī)護(hù)品牌
高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項重要指標(biāo)。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進(jìn)。作為一名醫(yī)務(wù)人員,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大,我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務(wù)。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗,在此過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的工作實(shí)踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進(jìn)取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補(bǔ)自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。今后,我一定認(rèn)真克服缺點(diǎn),發(fā)揚(yáng)成績,刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作,做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系做出自己的貢獻(xiàn)!
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)4這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值,所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?,F(xiàn)將一年來的如下。
一、思想作風(fēng)上
嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識,提倡協(xié)作精神。強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。每月進(jìn)行一次考試。
二、在婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)方面
本人具備優(yōu)秀的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,且具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對待患者態(tài)度良好,深受群眾好評。在工作方面,能積極圍繞病情來加以治療。本人在工作中能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的處理,同時也能熟練操作婦產(chǎn)科各類手術(shù)。如:
(1)計劃生育方面:人流術(shù),鉗刮術(shù),宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)及取出術(shù),藥物流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù);
(2)產(chǎn)科方面:子宮下段剖腹產(chǎn)術(shù),順產(chǎn)接生;
(3)婦科方面:子宮肌瘤剔除術(shù),附件切除術(shù),輸卵管結(jié)扎術(shù),卵巢囊腫剝除術(shù)及卵巢成形術(shù),并熟悉腹腔鏡下子宮全切術(shù)的操作。
擅長一些婦科疾病的診治,且有著多年的臨床工作經(jīng)驗,能夠熟練掌握婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)。本人在長期的醫(yī)務(wù)工作中,始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,熟練掌握了婦科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn),治療疑難病診的技術(shù)及常用的急救藥品的藥理作用和副作用,在工作中努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì),對技術(shù)精益求精,不斷要求自己提高業(yè)務(wù)能力。
三、在工作能力方面
不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力,多次參加技能培訓(xùn),還能在日常診療中認(rèn)真觀察和掌握婦科病人的心理特征,并針對性地實(shí)施心理干預(yù),及時改善病人的的心理狀態(tài),能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,同時具備正確分析和獨(dú)立處理復(fù)雜疑難癥的能力,能根據(jù)婦科病人的癥狀和體征做出正確的評估分析,制定出有利于病人身心健健康的治療計劃,給予系統(tǒng)的治療,積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
作為婦產(chǎn)科醫(yī)師以來,認(rèn)真負(fù)責(zé)手頭業(yè)務(wù),多次進(jìn)行新的醫(yī)療知識的學(xué)習(xí)及時更新自己的知識,不斷提高業(yè)務(wù)水平,完善自己的知識漏洞,面對新的知識、新的技術(shù),不斷地通過學(xué)習(xí)和查閱業(yè)務(wù)雜志去充實(shí)自己的生活,切實(shí)把知識掌握在腦子里。20__年在第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修。通過系統(tǒng)進(jìn)修學(xué)習(xí),使自已的理論知識又上一個新的臺階,同時熟練掌握婦產(chǎn)科各種疾病的療法及技術(shù)操作,熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等,在治療效果方面深受患者好評。
產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)520__年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在站長領(lǐng)導(dǎo)、支持配合下,我站婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工同心協(xié)力、努力工作,認(rèn)真完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課,上半年到中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的'處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。