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以2013年環(huán)境統(tǒng)計的工業(yè)企業(yè)、生活源、農業(yè)源二氧化硫、化學需氧量、氨氮和氮氧化物排放數(shù)據(jù)為基數(shù)，綜合運用工程減排、結構減排、管理減排三大舉措實現(xiàn)主要污染物排放量的削減。立足存量，嚴控新增量，深挖減排量，促進2014年污染總量控制目標的完成。
2、分解落地
按照減排要求，準確掌握我縣轄區(qū)內主要污染物排放狀況、重點行業(yè)治理水平，科學測算總量控制基數(shù)、新增量，上下統(tǒng)籌銜接，將減排任務分解落實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行業(yè)、項目，明確工作重點，落實責任、嚴格考核，并通過制定嚴格的減排計劃，切實推動今年減排任務的完成和“十二五”污染減排規(guī)劃的實施。
3、合理可行
按照技術可達可控、政策措施可行、經(jīng)濟可承受的思路，做好存量、新增量、減排潛力、削減任務之間的系統(tǒng)分析，做到總量控制目標、任務和投入、政策相匹配。
二、總量控制現(xiàn)狀分析
（一）面臨的減排形勢
“十二五”前三年我縣減排工作取得了一定的成效，但總體形勢不容樂觀，經(jīng)濟發(fā)展方式未發(fā)生根本性改變，仍然滯后于節(jié)能減排要求，污染減排任重道遠。
一是污染物新增量居高不下，面臨著經(jīng)濟快速增長和減排雙重壓力。隨著農業(yè)養(yǎng)殖數(shù)量的大幅度提升和城鎮(zhèn)化率的提高，化學需氧量和氨氮增幅進一步加大，同時工業(yè)二氧化硫和氮氧化物排放量也將隨經(jīng)濟增長增加，減排形勢嚴峻。
二是減排潛力進一步縮小。近年來減排做了大量的工作，重點企業(yè)污染治理成效顯著，幾乎無潛可挖。我縣水污染企業(yè)數(shù)量少，不成規(guī)模，形成的減排量有限?；A設施建設滯后，難以形成有效減排。
（二）2014年減排目標
保定市節(jié)能減排工作領導小組下發(fā)的2014年主要污染物總量減排目標中，我縣2014年削減目標任務為：化學需氧量3.5%，氨氮10%，二氧化硫2%，氮氧化物6%。
三、2014年主要污染物新增量預測
社會經(jīng)濟發(fā)展主要參數(shù)預測：2013年，全縣GDP為63.5億元，工業(yè)增加值為16.5億元，城鎮(zhèn)人口為13萬人。根據(jù)《人民政府工作報告》預期目標，2014年GDP增長率為11%，新增城鎮(zhèn)人口預計為0.15萬人。
（一）工業(yè)水污染物新增量預測
1、工業(yè)化學需氧量新增量
2014年我縣工業(yè)化學需氧量新增量采用單位GDP排放強度法測算。2014年扣除10個低COD排放行業(yè)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)工業(yè)增加值貢獻率后，GDP增長率為8.4%。通過計算，2014年工業(yè)化學需氧量預計新增4.34噸。
2、工業(yè)氨氮新增量
我縣由于排放氨氮的企業(yè)極少，工業(yè)氨氮排放總量僅為2.27噸。2014年氨氮排放重點行業(yè)工業(yè)增加值忽略不計，所以氨氮新增量暫忽略不計。
（二）城鎮(zhèn)生活水污染物新增量預測
采用綜合產污系數(shù)法計算，2014年城鎮(zhèn)生活化學需氧量預計新增32.85噸，氨氮預計新增4.49噸。
（三）二氧化硫新增量預測
用宏觀測算法進行測算，分為電力和非電力兩部分進行測算，我縣不存在電力行業(yè)，只需測算非電力二氧化硫新增量。預計2014年全社會新增煤炭量0.1萬噸，根據(jù)非電行業(yè)單位煤炭消耗量的二氧化硫排放強度及非電行業(yè)2014年煤炭新增量計算，2014年二氧化硫排放量新增2.68噸。
（四）氮氧化物新增量預測
氮氧化物新增量預測按照電力行業(yè)、交通運輸行業(yè)、水泥行業(yè)、其他行業(yè)分別進行測算。我縣電力、交通行業(yè)氮氧化物新增量核計為零，針對水泥行業(yè)和其他行業(yè)情況分別進行測算。
1、水泥行業(yè)
水泥行業(yè)NOx新增量根據(jù)水泥行業(yè)新增產品產量，采用排污系數(shù)法進行測算。市環(huán)保局要求冀東水泥有限責任公司2014年控制水泥熟料產量不超過去年產量，預計2014年水泥行業(yè)無新增量。
2、其他行業(yè)
其他排放源的NOx新增量按照煤炭消費增量和基準年排放強度測算，2014年氮氧化物預測新增1.2噸。
四、2014年主要污染物減排項目
（一）水污染物減排項目
農業(yè)源治理工程減排，2014年我縣計劃對5家畜禽養(yǎng)殖企業(yè)實施工程減排措施。通過對規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖場建設治污工程，減少污染物排放。
（1）對其中3家蛋雞養(yǎng)殖場采取模式一（干清糞+糞便生產有機肥）的方式治理。通過對畜禽糞便采取人工或機械方式收集后，進行有機肥生產或出售給有機肥廠，定期清洗欄舍的少量污水進入儲水池后還田利用，無污水排放口。該模式化學需氧量、氨氮去除率100%。
（2）對其它2家生豬規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖場采取模式二（沼氣池+廢棄物還田利用）的方式進行治理。對畜禽糞便、尿液通過沼氣池進行處理，沼液、沼渣全部還田利用。周邊建設有集中連片的種植基地及輸送管道、溝渠等相關配套設施，無污水排放口。化學需氧量、氨氮去除率100%。
綜上所述，我縣2014年通過畜禽養(yǎng)殖工程治理減排預計可削減化學需氧量491.73噸、氨氮91.68噸。
（二）大氣污染物減排項目
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.08.119
在社會主義經(jīng)濟建設過程中，要實現(xiàn)人口均衡型社會建設，必須要對人口的數(shù)量、結構、素質、分布等方面是否實現(xiàn)動態(tài)平衡進行有效的監(jiān)測，并結合監(jiān)測的數(shù)據(jù)，分析人口和經(jīng)濟社會資源環(huán)境之間的協(xié)調程度，進而為宏觀調控提供依據(jù)，而基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作就是對人口相關數(shù)據(jù)進行監(jiān)測和分析的過程，可見提升其質量對國家穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展的重要性。
1目前基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作中存在的質量問題
1.1基層人口和計劃生育統(tǒng)計隊伍建設不達標
首先，基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作屬于典型的基層工作，但目前我國街道、社區(qū)設置的相關從業(yè)人員數(shù)量非常少，通常僅設置1名統(tǒng)計員，其不僅要完成計生報表、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等本職工作，而且還要定期為上級考核做準備，落實區(qū)域計生科技服務等，這直接導致基層人口和計劃生育統(tǒng)計人員因工作任務繁重，出現(xiàn)數(shù)據(jù)質量更新不及時、統(tǒng)計報表提交不及時等問題的概率較大[1]。
另外，雖然近年來“說實話、報實數(shù)”在基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作中得到重視，但仍存在部分統(tǒng)計人員為應付考核，提升績效，而對統(tǒng)計數(shù)據(jù)弄虛作假，使統(tǒng)計工作的價值被嚴重地削弱，可見統(tǒng)計隊伍除在成員數(shù)量方面不足外，在成員素質方面也有待提升。
1.2基層人口和計劃生育統(tǒng)計數(shù)據(jù)失真的可能性較大
首先，部分基層統(tǒng)計人員在進行數(shù)據(jù)采集過程中，因對采集數(shù)據(jù)真實的重要性認識不充分，或自身統(tǒng)計能力不足，漏統(tǒng)、重統(tǒng)等現(xiàn)象不能得到有效控制，導致統(tǒng)計數(shù)據(jù)失真，此問題在我國基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作中長期存在[2]。其次，近年來我國實施的新《婚姻登記條例》雖然極大地為新婚登記人員提供了便利，但因部分環(huán)節(jié)被舍去，新婚通報及時性差，新婚、育婦數(shù)據(jù)遺漏的可能性增加；最后，公安部門目前要求的報戶手續(xù)中并不明確地要求結婚證，這在一定程度上也增加了統(tǒng)計數(shù)據(jù)失真的概率。
1.3基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作的信息化水平較低，且管理不到位
雖然近年來隨著計算機技術的普及，人們嘗試加大基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作的信息化建設，但目前部分地區(qū)的信息化建設水平仍然較低，而且只將數(shù)據(jù)分析和上報工作作為信息化處理的對象，數(shù)據(jù)采集方面仍存在欠缺，不利于統(tǒng)計工作整體水平的提升[3]。另外，現(xiàn)階段部分地區(qū)報表制度、填寫賬冊表制度以及其他相關規(guī)章制度等不能滿足計劃生育統(tǒng)計工作開展的實際需要，問題仍然存在，使統(tǒng)計工作的真實性、全面性和及時性都不能得到保證。
2提升基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作質量的方法
結合目前我國基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作開展中存在的|量問題，筆者提出以下提升統(tǒng)計工作質量的方法。
2.1強化基層人口和計劃生育統(tǒng)計隊伍建設
首先，我國各鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的計生中心，要結合目前統(tǒng)計工作的實際質量以及計生工作的實際需要，對統(tǒng)計隊伍進行優(yōu)化，在避免出現(xiàn)人員冗余問題的基礎上，適當?shù)卦黾咏y(tǒng)計人員數(shù)量，以保證統(tǒng)計人員可以高質量地完成統(tǒng)計工作，提升數(shù)據(jù)采集的真實性?？紤]到統(tǒng)計人員隊伍規(guī)模建設難度大主要是因為晉升空間小、人員調動大，所以可以有針對性地進行適當?shù)母纳芠4]。
其次，要有意識地提升相關統(tǒng)計人員的能力和素質，使有限的統(tǒng)計人員可以盡可能高效、高質量地完成統(tǒng)計工作，筆者認為應從以下層面著手：一是針對統(tǒng)計人員進行系統(tǒng)的培訓，使統(tǒng)計人員認識到統(tǒng)計數(shù)據(jù)采集真實性的重要性并掌握統(tǒng)計的相關方法和措施，提升統(tǒng)計服務質量；二是針對統(tǒng)計人員實施科學合理的獎懲制度、崗位責任制度、考核制度等，提升統(tǒng)計人員統(tǒng)計工作的積極性和主動性；三是優(yōu)化統(tǒng)計人員的人才選拔制度。例如在村級統(tǒng)計人員選拔的過程中，必須堅持“市管、鎮(zhèn)聘、村用”的形式，而且保證聘用的人員具有高中以上的學歷、不超過35周歲的年齡，而且對基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作充滿熱情，在上崗前要對其進行統(tǒng)計、計算機業(yè)務等知識的培訓，保證進入統(tǒng)計工作的人員具備滿足工作需要的能力；四是有意識地完善基層統(tǒng)計人員的福利制度，如養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等，使統(tǒng)計人員可以以更加飽滿的熱情投入工作。
2.2強化信息共享和信息核對工作
強化信息共享和信息核對工作的直接目的是提升基層人口和計劃生育統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性，例如，每季度市政府針對人口信息開展信息共享會議，在會議中對衛(wèi)生部門的出生實名登記、分娩對象的相關信息共享；公安部門的新生兒入戶情況、人口遷移與流動人口管理等方面的數(shù)據(jù)分享；民政部門的婚姻登記情況等數(shù)據(jù)分享，通過在數(shù)據(jù)分享的過程中達到統(tǒng)一統(tǒng)計口徑的效果[5]。
在信息共享的基礎上，還要完成信息核對工作，即針對共享中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)矛盾和差異進行具體核對的過程，在核對的過程中，通常以月份、區(qū)域等作為核對的主要形式，以此達到對統(tǒng)計數(shù)據(jù)查漏補遺等效果。
可見，基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作要提升統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性和全面性，必須先肯定數(shù)據(jù)統(tǒng)計過程中可能出現(xiàn)的信息失真，并有意識地結合各部門的統(tǒng)計結果，盡可能地提升統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性，為統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析奠定基礎。
2.3強化管理，加大信息化建設力度
筆者認為強化管理主要表現(xiàn)在以下方面：一是對統(tǒng)計資源進行規(guī)范化、保密化管理，在保證統(tǒng)計信息安全性的基礎上，提升統(tǒng)計相關表冊的填寫質量以及保存質量等，這對提升采集對象的配合積極性以及避免采集數(shù)據(jù)的遺失、失真等方面具有積極的作用；二是通過建章立制，對基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作的重點環(huán)節(jié)進行規(guī)范，例如，針對已婚育齡婦女，按照落實避孕節(jié)育措施類型提取信息；針對婚前管理，利用人口信息系統(tǒng)對18周歲以上的未婚青年，根據(jù)就業(yè)情況確定重點對象；在制度中要明確育齡婦女統(tǒng)計工作的開展規(guī)范，為避免隱性生育、隱婚等育齡婦女漏統(tǒng)問題出現(xiàn)提供依據(jù)[6]；三是通過規(guī)章制度明確信息定期核對的必要性，通過保證技術服務資料、育齡婦女卡片、信息報告單以及相關系統(tǒng)的記錄等完全一致，進而提升統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性。在強化管理的基礎上，還要注重統(tǒng)計工作的信息化建設，利用計算機在信息采集、傳輸、計算等方面的優(yōu)勢，提升統(tǒng)計工作的效率以及質量，需要注意的是，通過計算機采集的信息在真實性方面可能存在欠缺，如何對真假數(shù)據(jù)進行識別，是信息化建設的重點內容之一，將統(tǒng)計工作的大范圍聯(lián)網(wǎng)，也是相關工作的重點。
3結論
通過上述分析可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段人們已經(jīng)認識到基層人口和計劃生育統(tǒng)計工作對國家發(fā)展的重要性以及提升其工作質量的必要性，并在實踐工作中，有意識地結合相關工作的特點以及目前存在的問題，對提升基層人口和計生統(tǒng)計工作質量的方法展開不斷的探索，這是國家計生管理基礎工作水平提升的體現(xiàn)，應合理地加強建設力度。
參考文獻：
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2011年棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格考試引人注目的變化是：考試將使用2010年版的《棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格考試大綱》。
為幫助棉花檢驗專業(yè)技術人員了解考試報名相關情況，現(xiàn)將2011年棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格全國統(tǒng)一考試的報考對象及條件、考試方式及考試范圍、考試時間及考試科目、報名辦法等8個考生關注的主要問題說明如下：
一、報考對象及條件
(一)凡中華人民共和國公民，遵紀守法并具備下列條件之一者，可申請參加棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格理論考試和實際操作兩部分考試或申請參加棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格理論考試和實際操作考試兩部分考試中的其中一部分考試：1、取得棉花檢驗及相關專業(yè)(棉花種植與加工、紡織、儀器儀表等，下同)中專學歷，從事棉花質量檢驗工作滿7年：2、取得棉花檢驗及相關專業(yè)大專學歷，從事棉花質量檢驗工作滿5年：3、取得棉花檢驗及相關專業(yè)本科學歷，從事棉花質量檢驗工作滿3年：4、取得碩士以上學位，從事棉花質量檢驗工作滿1年：5、按國家有關規(guī)定評聘為助理工程師后，從事棉花質量檢驗工作滿4年：6、按國家有關規(guī)定評聘為工程師及以上專業(yè)技術職務：7、2010年棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格理論考試或實際操作考試兩部分的其中一部分考試合格者。
(二)根據(jù)《關于做好香港、澳門居民參加內地統(tǒng)一舉行的專業(yè)技術人員資格考試有關問題的通知》(國人部發(fā)[2005]9號)、《關于向臺灣居民開放部分專業(yè)技術人員資格考試有關問題的通知》
(國人發(fā)[2007]78號)文件規(guī)定，香港、澳門、臺灣居民，具備本通知上述條件之一者，可申請參加棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格理論考試和實際操作兩部分考試或申請參加棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格理論考試和實際操作考試兩部分考試的其中一部分考試。
二、考試方式及考試范圍
(一)理論考試：1、棉花質量檢驗基礎知識閉卷筆試：2、棉花質量檢驗專業(yè)知識閉卷筆試。
(二)實際操作考試：1、棉花品級檢驗：2、棉花長度檢驗(手扯尺量法)：3、棉纖維馬克隆值檢驗(175型或MC型便攜式馬克隆值儀)。
考試范圍詳見《棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格考試大綱》(2010年版)。
三、考試時間及考試科目
考試時間：2011年5月29日至6月3日
2011年5月29日：棉花質量檢驗理論考試。上午9：30～11：30：棉花質量檢驗基礎知識考試：下午14：00～16：00：棉花質量檢驗專業(yè)知識考試。5月30日至6月3日：棉花質量檢驗實際操作考試。考生憑身份證、準考證參加考試。
四、考試地點
全國共設7個各考點，分別是：河北、江蘇、山東、河南、湖北、湖南、新疆。根據(jù)考生的分布情況及考點承擔考試的能力，分別確定其中若干考點承擔此次考試工作?？忌鷧⒓涌荚嚨牡攸c以準考證為準。
五、報名辦法
(一)報名時間：2011年1月1日至2011年1月31日。(新疆地域較大，交通、通信時間相對較長，為確保廣大棉花檢驗人員能有充分的時間報名，報名時間可適當提前)。
(二)報名地點：報考人所在省、自治區(qū)、直轄市質量技術監(jiān)督局。
(三)報名時按規(guī)定交納考試費，理論考試收費100元/人，實際操作考試收費900元/人。
(四)報名時填寫《棉花質量檢驗師執(zhí)業(yè)資格全國統(tǒng)一考試報名表》(下載地址http：//)，并提供以下材料：1、身份證、學歷證明、學位證書或專業(yè)技術職務評聘證書的原件及復印件：2、香港、澳門居民在報名時應向當?shù)乜荚噲竺麢C構提交本人身份證明，國務院教育行政部門認可的相應專業(yè)學歷或學位證書，相應專業(yè)機構從事相關專業(yè)工作年限的證明：3、臺灣居民在報名時應向當?shù)乜荚噲竺麢C構提交《臺灣居民來往大陸通行證》，國務院教育行政部門認可的相應專業(yè)學歷或學位證書，本人工作單位出具的從事相應專業(yè)工作年限的證明：4、2010年理論考試合格報名參加實際操作考試者或實際操作考試合格報名參加理論考試者，僅提供全國棉師辦2010年核發(fā)的理論考試合格證或實際操作考試合格證原件即可：5.28毫米×35毫米(2寸)免冠正面彩色近照2張。
六、考前培訓
堅持自愿的原則?？忌栽笡Q定參加培訓、選擇培訓點和購買培訓教材。堅持考培分開的原則。參與培訓的工作人員不參與其他所有與考試有關的工作(包括命題和組織管理)。
七、閱卷及考試結果的查詢
各科考試成績均實行百分制。閱卷工作由國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局組織專家集中進行。國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局與中華人民共和國人力資源和社會保障部共同確定考試合格標準。
閱卷復核結束后，將在中國纖維檢驗局網(wǎng)站(http：//)考試成績。
功能性消化不良是常見的一種功能性疾病，致病原因為機體胃部和十二指腸出現(xiàn)功能性紊亂，臨床癥狀主要為餐后飽脹、上腹灼熱感、早飽、上腹痛等癥狀，對患者的日常生活造成一定影響。合理用藥是提高患者治療效果的關鍵，奧美拉唑和多潘立酮均為治療功能性消化不良的常用藥物，合理的聯(lián)合用藥可取得確切療效。本文選取我院于2012年1月～2013年12月收治的98例功能性消化不良患者，針對其中49例患者采用小劑量奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮進行治療，均取得確切療效。現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1. 1一般資料 選取我院于2012年1月～2013年12月收治的98例功能性消化不良患者，所有患者均符合功能性消化不良的臨床診斷標準。其中者56例，女44例；年齡23～68歲，平均（38.5±3.6）歲。將98例患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者49例。兩組患者在性別、年齡、病程和病情方面無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1. 2納入與排除標準 ①納入標準：患者均表現(xiàn)為功能性消化不良的臨床診斷標準，患者存在餐后飽脹、上腹灼熱感、早飽、惡心、厭食、嘔吐及上腹痛中現(xiàn)象，且癥狀持續(xù)時間≥6個月。所有患者均接受B超及胃鏡等相關檢查，提示無糖尿病、腎病及精神類疾病。②排除標準：排除妊娠期、哺乳期、上消化道病變及肝、腎等臟器出現(xiàn)功能性異常的患者。
1. 3方法
1. 3. 1實驗組 針對實驗組患者予以小劑量奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮進行臨床治療。每次予以患者奧美拉唑10mg，1次/d；多潘立酮10mg/次，3次/d，連續(xù)治療1個月。囑咐患者用藥期間嚴禁食用巧克力、濃茶及咖啡等食物，且不可采用它對腸胃道功能造成影響的藥物。
1.3.2對照組 針對對照組患者單予以小劑量奧美拉唑進行臨床治療。用藥方式與用藥禁忌均對實驗組相同。
1. 4評價指標 總體評價兩組患者經(jīng)臨床治療后的基本效果。其中0分：患者經(jīng)治療后無臨床癥狀；1分：患者經(jīng)治療后偶見臨床癥狀，且有一定不適感；2分：患者經(jīng)治療后仍出現(xiàn)臨床主要癥狀，且有顯著不適感；3分：患者經(jīng)治療后經(jīng)常性出現(xiàn)臨床主要癥狀，且具有強烈不適感；4分：患者經(jīng)治療后仍存在嚴重臨床癥狀，且需繼續(xù)用藥進行臨床控制。①顯效：患者經(jīng)治療后臨床癥狀評分顯著降低，降幅>80%；②有效：患者經(jīng)治療后臨床癥狀評分有所降低，降幅在50%～80%；③無效：患者的臨床癥狀評分降低，降幅
1. 5統(tǒng)計學方法 采用SPSS 16.0 統(tǒng)計學軟件對本文數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，用χ2檢驗計數(shù)資料，當數(shù)值P
2 結果
2.1臨床療效 經(jīng)對比分析可知，實驗組患者的治療總有效率為93.9%，顯著高于對照組患者的75.5%，組間比較具有統(tǒng)計學意義（χ2=5.845，P
2.2不良反應 實驗組患者中出現(xiàn)惡心1例，頭痛1例，不良反應發(fā)生率為4.1%；對照組患者中出現(xiàn)頭痛2例，腹瀉1例，不良反應發(fā)生率為6.1%，組間差異不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
3 討論
具臨床經(jīng)驗表明，消化系統(tǒng)功能獨特的生理條件具有一定的功能性胃腸障，胃腸道內儲藏物堆積引起的消化功能衰減，臨床醫(yī)學上判斷胃腸道平滑肌工作緩慢的主要原因為平滑肌肌電感應功能發(fā)生障礙。目前醫(yī)學臨床上治療功能性消化不良常采用的抑酸藥物是奧美拉唑，它能通過胃壁內細胞體的承載，增進腸胃物質細胞氫離子的分泌，同時與細胞外的另一種名為鉀離子物質自主交換，具有顯著的抑酸療效。奧美拉唑能快速的針對胃部鉆膜壁產生高效的修復力，服藥后可使胃壁細胞中直接能源物質的活性降低，同時可改善胃腸道的消化環(huán)境，對防止胃酸生成時氫離子的散發(fā)、減少胃部的胃酸都具有顯著幫助，最終能治療好功能性的消化不良。但在臨床運用過程中需要注意的是藥物服用的劑量，少量服用一般可達到溫和的療效作用，且對病者產生的副作用較小。過大的劑量反而不能達到明顯的改善作用，但對患者的不良作用會顯著增大。
綜上所述，小劑量奧美拉哩聯(lián)合多潘立酮在功能性消化不良的臨床治療上療效確切，具有治療效果好和不良反應少的優(yōu)點，在功能性消化不良的臨床治療上具有廣泛的運用價值[1-3]。
參考文獻：
（2）嚴格單位工程驗收工作，積極參與了1號線二期項目單位工程驗收、項目竣工驗收、試運行安全評價、熱煙試驗、冷煙實驗、試運營條件評審等一系列試運營前驗收評價評估工作，確保了1號線二期安全高效按期完成試運營。
（3）負責安全風險監(jiān)控項目實施。依照合同約定組織了風險咨詢單位合同履約考核2次，下發(fā)通報6份。組織了安全風險信息系統(tǒng)終驗，經(jīng)專家一致認可，滿足合同各項要求，達到驗收標準。
（4）組織《應急管理條例》、《黨政領導干部安全生產責任制相關要求及落實》的專業(yè)技術培訓講座，積極跑辦《PBA工法車站要點檢查指南》地方標準立項事宜。
（5）迎接上級部門檢查。迎接市安委辦檢查，開展安全月宣傳活動，組織迎接省住建安全質量檢查，迎接國家住建部安全質量執(zhí)法監(jiān)督檢查，迎接市安監(jiān)局檢查。各項檢查對石家莊地鐵建設安全質量水平有效提升
（6）開展了季度安全質量大檢查，編寫并下發(fā)了2018年四季度安全質量檢查通報，同時積極開展節(jié)后復工安全檢查、消防安全大檢查、“兩會期間”安全大檢查、防汛專項檢查等各類檢查。
（7）配合住建局開展軌道交通安全質量狀態(tài)評估組開展評估工作。及時將巡查發(fā)現(xiàn)的問題反饋給公司領導及相關部門。
（8）組織了1號線二期人防設備、3號線兩邊段東段軌道材料等的監(jiān)督備案工作。保證了甲控乙購材料的產品質量。
下半年工作按計劃：
1、積極開展安全質量檢查工作，在軌道交通建設工程大干快上重要階段，努力提高我市軌道交通安全質量管理。
2、加強安全風險咨詢項目管理，依照合同約定嚴格風險咨詢單位合同履約。
3、組織季度安全質量檢查工作。
二、企業(yè)計劃統(tǒng)計工作要想提高實效性，應明確工作目標
對于企業(yè)而言，為保證計劃統(tǒng)計工作中計劃管理的前瞻性、預見性，統(tǒng)計工作的時效性、準確性，因此要想提高計劃統(tǒng)計工作的實效性，就要明確工作目標
（一）根據(jù)計劃統(tǒng)計工作的實際需要，制定具體的工作目標
結合當前企業(yè)計劃統(tǒng)計工作實際，根據(jù)企業(yè)的現(xiàn)實需求，制定具體的工作目標，是保障企業(yè)計劃統(tǒng)計工作有效實施的關鍵。在制定具體工作目標時要充分考慮到計劃工作要具有前瞻性和預見性，要確保企業(yè)工作目標具有一定高度，同時也要實事求是工作目標可實現(xiàn)性。因此，只有重視計劃統(tǒng)計工作目標的制定，才能保證計劃統(tǒng)計工作得到有效開展。
（二）圍繞計劃統(tǒng)計工作目標，制定具體工作措施
明確了工作目標之后，在企業(yè)計劃統(tǒng)計工作中，就要以此為依據(jù)制定具體的工作計劃和工作措施，推動計劃統(tǒng)計工作全面開展，保證計劃統(tǒng)計工作的整體質量滿足實際需要?；谶@一認識，圍繞計劃統(tǒng)計工作目標，制定具體的工作措施，通過詳實、可行的工作措施保障統(tǒng)計工作的時效性與準確性。
（三）計劃統(tǒng)計工作，應認真貫徹落實工作目標中內容
工作目標制定之后，工作目標的落實是是保證計劃統(tǒng)計工作取得積極效果的關鍵。從這一點來看，我們只有認真貫徹落實工作目標中的內容，才能有效推動企業(yè)計劃統(tǒng)計工作有效進行。為此，我們應將貫徹落實工作目標作為推動企業(yè)計劃統(tǒng)計工作全面開展的關鍵措施。
三、企業(yè)計劃統(tǒng)計工作要想提高實效性，應把握以下工作原則
（一）企業(yè)計劃統(tǒng)計工作應把握實效性原則
在企業(yè)計劃統(tǒng)計工作中，基于計劃統(tǒng)計工作的預見性和實效性，只有把握實效性原則，才能保證企業(yè)計劃統(tǒng)計工作得到有效開展，使企業(yè)的計劃統(tǒng)計工作能夠在實效性上得到全面提高。因此，把握實效性原則，是推動企業(yè)計劃統(tǒng)計工作有效進行的關鍵，同時也是保證企業(yè)計劃統(tǒng)計工作取得實效的關鍵，我們應對此要有正確認識。
（二）企業(yè)計劃統(tǒng)計工作要具有準確性原則
考慮到企業(yè)計劃統(tǒng)計工作專業(yè)性較強的特點，在企業(yè)計劃統(tǒng)計工作中，只有認識到計劃統(tǒng)計工作的準確性原則，使計劃統(tǒng)計工作按照科學的實事求是的原則開展，才能保證企業(yè)計劃統(tǒng)計工作取得實效。因此，把握準確性原則，是推動企業(yè)計劃統(tǒng)計工作全面有效推進的關鍵。只有做好這一工作，才能推動企業(yè)計劃統(tǒng)計工作全面有效進行。
（三）企業(yè)計劃統(tǒng)計工作應把握可操作性原則
對于企業(yè)計劃統(tǒng)計工作而言，在計劃統(tǒng)計工作推進過程中，只有把握可操作性原則，使企業(yè)計劃統(tǒng)計工作計劃能夠具有較強的可操作性，才能提高企業(yè)計劃統(tǒng)計工作質量，滿足企業(yè)計劃統(tǒng)計工作需要，確保企業(yè)計劃統(tǒng)計工作得到全面有效的實行，推動企業(yè)計劃統(tǒng)計工作深入開展。
四、企業(yè)計劃統(tǒng)計工作要想提高實效性，應全面提高工作人員的業(yè)務能力
（一）企業(yè)計劃統(tǒng)計工作，應明確工作人員的職責和權限
基于企業(yè)計劃統(tǒng)計工作的重要性，為了保證企業(yè)計劃統(tǒng)計工作能夠得到全面有效開展，在企業(yè)計劃統(tǒng)計工作中，我們應明確工作人員的職責和權限，并建立具體的工作業(yè)績考核制度，實現(xiàn)對企業(yè)計劃統(tǒng)計工作人員的考核。
（二）企業(yè)計劃統(tǒng)計工作，應注重對工作人員業(yè)務能力的培養(yǎng)
考慮到企業(yè)計劃統(tǒng)計工作的專業(yè)性，工作人員的業(yè)務能力是決定企業(yè)計劃統(tǒng)計工作整體效果的關鍵因素?；谶@一認識，在企業(yè)計劃統(tǒng)計工作中，只有注重對工作人員業(yè)務能力的培養(yǎng)，才能保證企業(yè)計劃統(tǒng)計工作得到全面有效實行。
（三）企業(yè)計劃統(tǒng)計工作，應對工作人員的工作能力進行評價
一年來，我們嚴格遵循統(tǒng)計制度，按照計劃生育統(tǒng)計基本任務，對全鄉(xiāng)育齡群眾的婚姻、生育、節(jié)育狀版權所有況及有關社會活動進行統(tǒng)計分析、評價，提供可靠的統(tǒng)計信息，為領導決策提供依據(jù)，真正起到了參謀助手的作用。經(jīng)過一年的統(tǒng)計工作，有以下幾點總結：
1、認真做好統(tǒng)計工作，堅持實事求是，做到“摸實情、講實話、報實數(shù)”，以微機指導工作，提高統(tǒng)計準確率，使今年的報表統(tǒng)計質量有明顯提高，統(tǒng)計數(shù)據(jù)能如實反映全鄉(xiāng)人口形勢，使我鄉(xiāng)的統(tǒng)計工作上了新的臺階。
2、強化統(tǒng)計制度和報表統(tǒng)計新口徑及相關法規(guī)的學習。各村包村干部與統(tǒng)計、微機人員熟悉統(tǒng)計制度與統(tǒng)計口徑，嚴格按照事實報數(shù)據(jù)，按照新統(tǒng)計口徑做報表，不弄虛作假，確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性。
3、加強統(tǒng)計管理，鞏固提高統(tǒng)計質量?，F(xiàn)代代微機管理的科學性和可靠性讓統(tǒng)計人員從紛繁雜亂的數(shù)字中解放出來，方便快捷的查詢系統(tǒng)不僅減輕了統(tǒng)計工作量，而且將失誤減到最低，準確、可靠的統(tǒng)計信息及統(tǒng)計數(shù)據(jù)為領導決策提供充分有力的參考依據(jù)。
4、充分利用微機統(tǒng)計的科學性與可靠性，通過常規(guī)統(tǒng)計，收集和整理有關計劃生育資料，提供準確、可靠的統(tǒng)計信息，制定行之有效的計劃生育工作計劃，指導我鄉(xiāng)的計劃生育工作，促進人口發(fā)展與社會經(jīng)濟發(fā)展相適應。
5、運用微機管理，提供有效的統(tǒng)計分析，對育齡群眾進行科學管理，使他們有計劃的生育子女，采取避孕節(jié)育措施，以促進人口、經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境協(xié)調發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。
6、微機管理使信息的傳遞便為迅速快捷。建立的個人信箱，每月的報表及各種文件已可以通過網(wǎng)絡傳輸。版權所有
一年來，我們嚴格遵循統(tǒng)計制度，按照計劃生育統(tǒng)計基本任務，對全鄉(xiāng)育齡群眾的婚姻、生育、節(jié)育狀況及有關社會活動進行統(tǒng)計分析、評價，提供可靠的統(tǒng)計信息，為領導決策提供依據(jù)，真正起到了參謀助手的作用。經(jīng)過一年的統(tǒng)計工作，有以下幾點總結：
1、認真做好統(tǒng)計工作，堅持實事求是，做到“摸實情、講實話、報實數(shù)”，以微機指導工作，提高統(tǒng)計準確率，使今年的報表統(tǒng)計質量有明顯提高，統(tǒng)計數(shù)據(jù)能如實反映全鄉(xiāng)人口形勢，使我鄉(xiāng)的統(tǒng)計工作上了新的臺階。
2、強化統(tǒng)計制度和報表統(tǒng)計新口徑及相關法規(guī)的學習。各村包村干部與統(tǒng)計、微機人員熟悉統(tǒng)計制度與統(tǒng)計口徑，嚴格按照事實報數(shù)據(jù)，按照新統(tǒng)計口徑做報表，不弄虛作假，確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)的真實性。
3、加強統(tǒng)計管理，鞏固提高統(tǒng)計質量?，F(xiàn)代代微機管理的科學性和可靠性讓統(tǒng)計人員從紛繁雜亂的數(shù)字中解放出來，方便快捷的查詢系統(tǒng)不僅減輕了統(tǒng)計工作量，而且將失誤減到最低，準確、可靠的統(tǒng)計信息及統(tǒng)計數(shù)據(jù)為領導決策提供充分有力的參考依據(jù)。
4、充分利用微機統(tǒng)計的科學性與可靠性，通過常規(guī)統(tǒng)計，收集和整理有關計劃生育資料，提供準確、可靠的統(tǒng)計信息，制定行之有效的計劃生育工作計劃，指導我鄉(xiāng)的計劃生育工作，促進人口發(fā)展與社會經(jīng)濟發(fā)展相適應。
5、運用微機管理，提供有效的統(tǒng)計分析，對育齡群眾進行科學管理，使他們有計劃的生育子女，采取避孕節(jié)育措施，以促進人口、經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境協(xié)調發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。版權所有
6、微機管理使信息的傳遞便為迅速快捷。建立的個人信箱，每月的報表及各種文件已可以通過網(wǎng)絡傳輸。
醫(yī)療統(tǒng)計指標在醫(yī)院質量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫(yī)療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策，對醫(yī)院的規(guī)劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計工作者明確統(tǒng)計工作的整個環(huán)節(jié)，每個統(tǒng)計項目都要遵守相應的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計標準、統(tǒng)計起止時間等要求，對隨機出現(xiàn)的問題：如臨床醫(yī)生因對某問題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯等，都要求統(tǒng)計工作者有能力及時發(fā)現(xiàn)并解決，對原始數(shù)據(jù)認真核對，努力減少原始性差錯，以保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計數(shù)據(jù)要真實、及時、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)的第一關，并依據(jù)目前的統(tǒng)計工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺賬，包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等，并定期進行綜合分析，及時反饋給院領導和上級衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計工作，加強醫(yī)院質控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標對實現(xiàn)醫(yī)院宏觀調控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質量管理目標，把床位周轉次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率等質量控制指標分解到科室，醫(yī)院定期通報。密切關注醫(yī)療質量指標、工作計劃指標的完成情況，動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關業(yè)務信息服務，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計結果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計工作，靠攏醫(yī)院管理
時代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中，統(tǒng)計工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動服務、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計工作從單一的日常報表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴大統(tǒng)計對象范圍，運用統(tǒng)計方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學提供及時、動態(tài)的反饋信息，并加強信息預測職能，提供有預見性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項計劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計信息可指導醫(yī)院管理者對現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統(tǒng)計信息可以利用統(tǒng)計數(shù)字、圖表和文字相結合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經(jīng)營管理情況，同時作為醫(yī)院信息來源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對院外進行橫向的對比分析，據(jù)此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財力，以達到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財力的浪費。
3建議
提高統(tǒng)計分析水平，當好領導管理和決策的“智囊團”，具體有以下幾點：醫(yī)院設立專門的信息統(tǒng)計機構，配備專門的統(tǒng)計工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡，從整個醫(yī)院管理的角度對醫(yī)院信息統(tǒng)計工作提供組織機構上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計具有較強的專業(yè)性和科學性，既要有一定的醫(yī)學知識，又要具備統(tǒng)計專業(yè)知識，時代的發(fā)展又要求統(tǒng)計工作者具備一定的計算機技術，所以統(tǒng)計工作人員必須不斷地吸取新的知識，拓寬知識面，提高自身素質，在實踐中不斷總結和積累經(jīng)驗，充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設計、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計廣泛應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量監(jiān)督等各個方面；統(tǒng)計工作者要得到領導的重視與支持，在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫(yī)院統(tǒng)計參與管理的意識,主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實為醫(yī)院決策提供及時、準確和完整的信息服務，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團”；定期或不定期做好統(tǒng)計分析及統(tǒng)計信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計分析，其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質量、護理質量、經(jīng)濟效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級醫(yī)院比）以及目標完成情況等進行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負因素，提出合理化建議，及時提供給醫(yī)院及有關部門。院領導往往據(jù)此主持召開各職能科室負責人參加的醫(yī)療質量分析會，并把統(tǒng)計分析報告進行宣讀，對于成績及問題進行全面討論，給予表揚和批評，并制定相應的措施。在日常工作中，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時做專題性調查，寫出不定期統(tǒng)計分析；改進統(tǒng)計方法：醫(yī)療評價更合理在診斷質量評價上，以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實際工作中我們體會到，僅這兩項指標不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目，對診斷質量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計算。
兩點體會：第一方便了領導對統(tǒng)計信息的利用，為醫(yī)院管理科學決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計監(jiān)督工作。
參考文獻
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醫(yī)療統(tǒng)計是衛(wèi)生系統(tǒng)統(tǒng)計的重要組成部分，為醫(yī)院各項管理工作服務是其最終工作目標。大量事實和實踐結果證明：醫(yī)院要真正實現(xiàn)科學化和定量化管理，必須依靠準確的醫(yī)療統(tǒng)計手段。醫(yī)療統(tǒng)計是以收集和整理醫(yī)院各類相關信息為基礎，使用統(tǒng)計學方法，全面系統(tǒng)地反映醫(yī)院各類工作情況，客觀地對醫(yī)院醫(yī)療等各類工作的內在規(guī)律進行描述并對醫(yī)療服務質量分析和評價，找出醫(yī)院工作中存在的問題和解決辦法。醫(yī)療統(tǒng)計要對醫(yī)院各種信息進行收集、整理、分析，不但是醫(yī)院各項信息的匯總樞紐中心，而且對醫(yī)院各項管理工作起到監(jiān)督作用。醫(yī)院的管理者在執(zhí)行貫徹各項衛(wèi)生工作的政策，對重大事項進行決策以及制定全院各項工作計劃，充分地利用工作資源，不斷提高醫(yī)療服務的經(jīng)濟效益和社會效益以及各項醫(yī)療教研活動，都離不開醫(yī)療統(tǒng)計的服務。
2、醫(yī)療統(tǒng)計的工作內容
（1）門診、急診統(tǒng)計
①門診醫(yī)療工作量的統(tǒng)計。包括：門診各個科室部門的醫(yī)療工作總量、門診、急診就診人數(shù)、病人身份、病種、死亡人數(shù)等。②急診搶救病人總數(shù)、搶救成功數(shù)等。③急診觀察統(tǒng)計。包括：觀察床數(shù)量、觀察床患者人次等。④門診醫(yī)療人次、注射室工作量、注射室工作量和其他診室工作量等。⑤其他統(tǒng)計工作。
（2）住院部統(tǒng)計
①診斷質量。門診診斷與住院診斷符合率、病理診斷與出院診斷符合率、術前術后診斷符合率、確診率、搶救成功率等各方面數(shù)據(jù)。②醫(yī)療質量。好轉率、治愈率、搶救成功率、切口愈合率、死亡率、醫(yī)療事故率、患者平均住院天數(shù)等各方面數(shù)據(jù)。③工作效率。一是全院病患的動態(tài)統(tǒng)計。包括：出、入院人數(shù)、好轉率、治愈率、死亡率等。二是醫(yī)療器械和病床的使用效率：病床使用率、病床使用周期、儀器設備使用率等。三是手術情況統(tǒng)計。如：大、中、小各類型手術次數(shù)、麻醉次數(shù)、手術成功率等。
二、醫(yī)療統(tǒng)計在醫(yī)院管理中的重要性
（1）醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院制定合理計劃指標的基礎作用
醫(yī)院制定各項年度工作任務的指標，是醫(yī)院管理工作中最重要的一項內容，而由醫(yī)療統(tǒng)計提供的精準及時的數(shù)據(jù)醫(yī)院領導者掌握各部門工作進度，檢查工作和制定合理計劃指標的基礎。一是，醫(yī)院領導者在制定各項年度工作計劃指標時不僅僅要考慮到醫(yī)院的醫(yī)療情況，還要綜合分析整個醫(yī)院的人、財、物各方面情況，把握全局，根據(jù)單位的實際情況來制定。而醫(yī)療統(tǒng)計的基本工作職能是信息、咨詢和監(jiān)督，醫(yī)療統(tǒng)計工作者必須不斷完善和擴大統(tǒng)計范圍，掃除盲區(qū)，利用各種準確、真實的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為醫(yī)院領導者制定科學合理的計劃指標打下基礎。二是，醫(yī)院各項年度工作計劃指標是否合理，是否符合實際，是否能充分調動全體員工的工作積極性，能否降低管理風險，真正做到切實可行，也與醫(yī)院統(tǒng)計部門提供的數(shù)據(jù)密不可分。統(tǒng)計工作做得細致扎實，制定的計劃指標就科學合理。反之，制定的計劃指標就不合實際。
（2）醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院高效配置醫(yī)療人員的參考作用
醫(yī)院是高知識結構人員的集中地區(qū)，調動全員各科室主動的工作積極性，發(fā)揮各類人才的最大效率，做到人盡其才，為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益和社會效益是擺在各個醫(yī)院領導者面前的重要問題。一是，醫(yī)療統(tǒng)計的工作可以及時把各個部門的醫(yī)療動態(tài)反映給醫(yī)院領導者，使醫(yī)院領導者了解各個部門的就診率和出院率以及患者動態(tài)、藥品使用等醫(yī)療情況，醫(yī)院領導者可以根據(jù)這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)完善和確定各個部門規(guī)模、人員構成、編制等人事調配方面工作，統(tǒng)籌規(guī)劃，秉著合理、高效的原則進行統(tǒng)一規(guī)劃，避免人才浪費。如：可以根據(jù)門診就診量逐年上升量趨勢，擴大門診規(guī)模等。二是，醫(yī)療統(tǒng)計工作對于評定醫(yī)院各個部門的工作效率起到重要參考和監(jiān)督作用。醫(yī)院領導者能夠根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)根據(jù)就診病人的數(shù)量、疾病分類、治愈率、出院率等數(shù)據(jù)，對各個部門的工作效率進行評定，確定加強哪類部門建設，科學地進行人員調配。
（3）醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院決策提供準確信息的參謀作用
決策，是醫(yī)院領導者的首要管理技能。醫(yī)院每件重大事項的決策關乎醫(yī)院的前途和命運，決策是否科學合理可行與醫(yī)療統(tǒng)計工作密不可分。一是，醫(yī)療統(tǒng)計不能狹隘地局限于醫(yī)院發(fā)展歷程,必須要宏觀地了解衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在工作中，要收集同類型醫(yī)院或本地區(qū)其他醫(yī)院的各種信息,了解其動態(tài),有針對性地進行橫向對比研究,將反映出來的問題和趨勢及時向醫(yī)院領導者匯報,開闊醫(yī)院領導者的思路,提高領導者的思維層次。二是，現(xiàn)代醫(yī)療統(tǒng)計采用定性和定量相結合的方法，結合本單位的實際情況，對統(tǒng)計信息進行深入細致的研究和分析，集數(shù)據(jù)、實際、問題、辦法四位一體，用及時、準確、全面的統(tǒng)計信息使醫(yī)院管理者能夠在大范圍、高層次、短時間內獲得各種信息,科學進行決策。三是，到位醫(yī)療統(tǒng)計工作能為醫(yī)院領導者提供信息多種多樣，毫無死角。由過去只是反映增減變化的信息變成更多地反映醫(yī)療質量、醫(yī)院管理和醫(yī)院經(jīng)濟效益及社會效益等方面的綜合信息，集中到醫(yī)院管理者更感興趣的社會醫(yī)療熱點問題，讓醫(yī)院領導者做到?jīng)Q策有據(jù)，心中有數(shù)，充分發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計的“參謀”作用，便于領導者決策。如：通過對各科室醫(yī)療器械使用率等指標的分析合理地采購大型醫(yī)療設備；通過各科室住院人次、各種疾病發(fā)病率、就診率等統(tǒng)計數(shù)據(jù)調整各科室病房、床位數(shù)量。
（4）醫(yī)療統(tǒng)計為醫(yī)院科學規(guī)范醫(yī)院日常事務的助手作用
醫(yī)療統(tǒng)計工作能夠協(xié)助醫(yī)院管理者科學規(guī)范醫(yī)院的日常事務，充當助手和參謀。如：通過對醫(yī)院收取費用各種指標的分析,歸納出醫(yī)院經(jīng)濟效益提升的一個重要方法是在收取費用總額不變的情況下,降低藥費成本,相對提高醫(yī)療服務費用所占比率,從而提高收入“純收入”,這樣既讓患者得到優(yōu)質的服務，又能進行合理的用藥；還可以通過對涉及某單病種各種統(tǒng)計指標的分析,適當降低單病種診療費用,提升醫(yī)療質量,擴大醫(yī)院的社會影響增加醫(yī)院的信譽度和廣大患者的滿意度；通過對各科室工作效率各種指標的分析,加強醫(yī)院各科室的醫(yī)療質量管理,提高全體員工的業(yè)務水平；通過各種統(tǒng)計指標綜合反映各部門的管理水平、醫(yī)療水平等。醫(yī)院管理者要針對醫(yī)院存在不足，采取各種方法加以解決，創(chuàng)造醫(yī)院的醫(yī)療品牌,樹立醫(yī)院信譽,提升醫(yī)院的知名度,提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
醫(yī)療統(tǒng)計指標在醫(yī)院質量控制及成本核算中占有重要的比率，統(tǒng)計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫(yī)療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策，對醫(yī)院的規(guī)劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯誤或丟失等情況，這就要求統(tǒng)計工作者明確統(tǒng)計工作的整個環(huán)節(jié)，每個統(tǒng)計項目都要遵守相應的統(tǒng)計方法、統(tǒng)計標準、統(tǒng)計起止時間等要求，對隨機出現(xiàn)的問題：如臨床醫(yī)生因對某問題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報情況，輸入操作員出現(xiàn)的手錯等，都要求統(tǒng)計工作者有能力及時發(fā)現(xiàn)并解決，對原始數(shù)據(jù)認真核對，努力減少原始性差錯，以保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計數(shù)據(jù)要真實、及時、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計數(shù)字均來源于醫(yī)院各科室，統(tǒng)計工作者直接深入科室，把好各類統(tǒng)計數(shù)據(jù)的第一關，并依據(jù)目前的統(tǒng)計工作的發(fā)展方向，建立健全醫(yī)院綜合信息臺賬，包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等，并定期進行綜合分析，及時反饋給院領導和上級衛(wèi)生部門，使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
2開展和拓寬統(tǒng)計工作職能
2.1全面開展統(tǒng)計工作，加強醫(yī)院質控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計指標構成整體開展的，這個指標體系說明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動的各個方面和全過程，完整的醫(yī)療統(tǒng)計指標對實現(xiàn)醫(yī)院宏觀調控、加強科學管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平，根據(jù)醫(yī)院制定總的質量管理目標，把床位周轉次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率等質量控制指標分解到科室，醫(yī)院定期通報。密切關注醫(yī)療質量指標、工作計劃指標的完成情況，動態(tài)、及時反饋執(zhí)行情況，為各科室提供相關業(yè)務信息服務，并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計結果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計工作，靠攏醫(yī)院管理
時代在發(fā)展，醫(yī)院也在發(fā)展、改革，我們的統(tǒng)計工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計工作中，統(tǒng)計工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總，進而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù)，處于一種被動服務、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢要求統(tǒng)計工作從單一的日常報表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展，擴大統(tǒng)計對象范圍，運用統(tǒng)計方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學提供及時、動態(tài)的反饋信息，并加強信息預測職能，提供有預見性的數(shù)據(jù)，為醫(yī)院制定各項計劃、政策提供可行性依據(jù)。論文百事通
2.3統(tǒng)計信息可指導醫(yī)院管理者對現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統(tǒng)計信息可以利用統(tǒng)計數(shù)字、圖表和文字相結合的形式，反映醫(yī)院醫(yī)療活動和經(jīng)營管理情況，同時作為醫(yī)院信息來源的主體，不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展，還要對院外進行橫向的對比分析，據(jù)此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢，以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財力，以達到最佳的資源優(yōu)化配置，為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益，避免人力、物力、財力的浪費。
3建議
提高統(tǒng)計分析水平，當好領導管理和決策的“智囊團”，具體有以下幾點：醫(yī)院設立專門的信息統(tǒng)計機構，配備專門的統(tǒng)計工作人員，健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡，從整個醫(yī)院管理的角度對醫(yī)院信息統(tǒng)計工作提供組織機構上的保障；醫(yī)院統(tǒng)計具有較強的專業(yè)性和科學性，既要有一定的醫(yī)學知識，又要具備統(tǒng)計專業(yè)知識，時代的發(fā)展又要求統(tǒng)計工作者具備一定的計算機技術，所以統(tǒng)計工作人員必須不斷地吸取新的知識，拓寬知識面，提高自身素質，在實踐中不斷總結和積累經(jīng)驗，充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設計、數(shù)據(jù)處理，使統(tǒng)計職能深入人心；為醫(yī)院決策提供可行性論證，使統(tǒng)計廣泛應用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質量監(jiān)督等各個方面；統(tǒng)計工作者要得到領導的重視與支持，在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫(yī)院統(tǒng)計參與管理的意識,主動跟蹤醫(yī)院管理，進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用，創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，切實為醫(yī)院決策提供及時、準確和完整的信息服務，真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團”；定期或不定期做好統(tǒng)計分析及統(tǒng)計信息反饋工作：每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計分析，其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質量、護理質量、經(jīng)濟效益及病人滿意度等。并從縱向（與往年同期比）、橫向（與同級醫(yī)院比）以及目標完成情況等進行分析，從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負因素，提出合理化建議，及時提供給醫(yī)院及有關部門。院領導往往據(jù)此主持召開各職能科室負責人參加的醫(yī)療質量分析會，并把統(tǒng)計分析報告進行宣讀，對于成績及問題進行全面討論，給予表揚和批評，并制定相應的措施。在日常工作中，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時做專題性調查，寫出不定期統(tǒng)計分析；改進統(tǒng)計方法：醫(yī)療評價更合理在診斷質量評價上，以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率，實際工作中我們體會到，僅這兩項指標不夠全面，又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目，對診斷質量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病，如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除，使其不參與診斷符合率的計算。新晨
兩點體會：第一方便了領導對統(tǒng)計信息的利用，為醫(yī)院管理科學決策提供了依據(jù)；第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計監(jiān)督工作。
參考文獻
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