時間：2023-02-27 11:11:51
序論：速發(fā)表網(wǎng)結合其深厚的文秘經驗，特別為您篩選了11篇工作室調研報告范文。如果您需要更多原創(chuàng)資料，歡迎隨時與我們的客服老師聯(lián)系，希望您能從中汲取靈感和知識！
在全縣啟動重大食品安全事故應急預案三級響應，采取果斷措施，通過控制源頭、控制嫌犯、控制市場等一系列措施，以及全縣XX多名縣、鄉(xiāng)、村干部的不懈努力，按照不漏一店、不漏一戶、不漏一壺、不漏一例的要求，徹底清查追繳假酒，確保了社會穩(wěn)定。
這起甲醇中毒事件雖然是犯罪嫌疑人xx制售有毒有害食品的刑事犯罪案件，但損失是十分慘重的，教訓也是極其深刻的。痛定思痛，如何加強我縣食品安全監(jiān)管工作，杜絕此類事件的再次發(fā)生，這是值得我們反思的問題。為此我們組織專班分赴各地進行了專題調研。
一、全縣食品安全監(jiān)管工作的基本情況
截止年底，全縣共有食品生產企業(yè)244家，其中取得食品生產許可證的企業(yè)43家;食品經營戶1289個，其中餐飲店410家，農貿市場5個，超市5家;持有衛(wèi)生許可證的企業(yè)1533家;通過農產品認證共188個(無公害基地認定29家、產品認證149種、有機食品認證4種、綠色食品認證6種)。
目前食品安全監(jiān)管仍然實行分段監(jiān)管為主，品種監(jiān)管為輔的監(jiān)管體制，其中農業(yè)、質監(jiān)、工商、衛(wèi)生等部門分別負責初級農產品的生產、食品生產加工環(huán)節(jié)、食品流通環(huán)節(jié)、餐飲業(yè)和食堂等食品消費環(huán)節(jié)的監(jiān)管工作，食品藥品監(jiān)管部門則負責綜合監(jiān)督組織協(xié)調工作。
二、存在的主要問題
1、食品生產加工環(huán)節(jié)散、小、亂、差的狀況普遍存在，是影響市場食品安全的核心因素。我縣大部分食品加工企業(yè)都是小作坊，存在著無證、無照生產食品等問題，基礎設施落后，生產環(huán)境、衛(wèi)生條件差，缺乏檢驗設施和能力，達不到基本的生產條件，其產品質量難以保證。
譬如苞谷酒生產，我縣共有140家白酒加工企業(yè)，其中僅有2家獲證企業(yè)具有一定規(guī)模，其余138家均為家庭式作坊，季節(jié)性加工，全縣白酒加工企業(yè)有包裝的僅有3家，其它都無產品包裝，均屬散裝白酒，產品附加值低。
2、食品流通、餐飲環(huán)節(jié)秩序不夠規(guī)范。一是對國家要求經營者建立的自律制度不理解，或者無能力建，工商部門發(fā)放的臺帳，要么不按真實情況建,要么干脆不建，自律意識淡薄，目前全縣規(guī)范建立自律制度的僅占20%。
二是裸裝散裝食品質量監(jiān)管有空檔，僅憑現(xiàn)有的監(jiān)管手段無法辯別真?zhèn)?，而裸裝、散裝食品大多集中在公眾集中消費的集貿市場，且傳統(tǒng)的民族的較多，如臘肉、米酒、各類粑粑等，著實令人擔憂。
三是無照經營食品的行為仍然時有發(fā)生，無照經營者往往無固定門面，流動性強，或者雖有門面但隱蔽性強，經常逃避出職能部門的監(jiān)管。
3、食品安全監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。從農田到餐桌的食物鏈是一個環(huán)環(huán)相扣、緊密聯(lián)系的有機整體，在實際工作中很難對某些食品品種或生產經營行為所屬環(huán)節(jié)進行明確界定。因此，實行分環(huán)節(jié)監(jiān)管，容易產生部門之間職責界定不清、推諉扯皮等現(xiàn)象，浪費監(jiān)管資源，影響監(jiān)管水平進一步提高。
種植養(yǎng)殖、生產加工、市場流通、餐飲消費等方面存在著諸多安全風險隱患;食品安全法規(guī)、標準、監(jiān)管機制等方面存在著缺陷，少數(shù)不法分子見利忘義，制售假冒偽劣和有毒有害食品的違法行為屢禁不止。此次的甲醇中毒事件，暴露出食品市場秩序混亂、存在監(jiān)管缺失的問題。
三、產生上述問題的原因
食品安全問題產生的原因是多方面的，歸納起來主要有以下幾個方面：
㈠我國仍處于食品安全的矛盾凸顯和風險高發(fā)期，食品安全風險和隱患防不勝防。近年來全國由于農藥、獸藥、魚藥污染造成的急性食物中毒事件有所上升，城鄉(xiāng)食品市場上出售摻雜摻假、過期變質、有毒有害食品坑害消費者的事例，屢禁不止，已成公害。
隨著經濟社會的發(fā)展和物質生活水平的不斷提高，人民群眾對食品安全日益增長的需求與監(jiān)管能力和水平，與食品產業(yè)的技術、質量水平，與企業(yè)的誠信自律程度等方面還存在比較突出的矛盾，應對和防控食品安全風險將是一個長期、艱巨而復雜的過程。
食品安監(jiān)工作調研報告【2】 這周，本校老師布置給我們一個任務進行有關食品安全的社會調查。作為本校學生的我和三名同學在一天時間內進行了一次社會調查。
一、調查對象
這次有關食品安全的社會調查以全市60名小學生為調查對象。
二、調查時間：x年x月x日
三、調查方法
我和三位同學通過兩種方法進行調查。一種是網(wǎng)絡調查(在爸爸的幫助下，制作成網(wǎng)絡版調查問卷，通過qq群發(fā)動調查);第二種是利用雙休日進xx公園進行隨機調查。
四、調查的結果與分析
本次參與調查的男生有33人，占總人數(shù)的55%;女生27人，占總人數(shù)的45%。一年級學生有15人，占總人數(shù)的25%;二年級學生有7人，占總人數(shù)的11.67%;三年級學生有3人，占總人數(shù)的5%;四年級學生有11人，占總人數(shù)的18.33%;五、六年級學生都是12人，各占總人數(shù)的20%。
從早飯吃的地方數(shù)據(jù)可以看出我市小學生多數(shù)是比較注重的，女生比男生注重食品安全的地方多一些，國為少數(shù)(9名)男生愛在小店吃，其中竟有人愛在路邊吃，而女生只有少數(shù)(3名)愛在小店吃，并沒有人在路邊吃。
其次，男生較愛在小灘小販購買食品，只有少數(shù)男同學不在小店里買食品，女生多數(shù)不愛在小灘小販購買一些食品，只有極少數(shù)愛在小灘小販購買一些食品。并且男生多數(shù)在小店里購買一些屬于三無食品的零食，女生只有個別去購買零食，可以說明男生不是非常注重食品安全。
有些男女生因為罐頭食品較為好吃，就誤以為罐頭食品是衛(wèi)生的，這可以說明全市可能會有極個別同學把好吃食品當成了食品安全的食品了。從以上幾個方面問題及其他問題可以看出現(xiàn)在的小學生并不是極為重視食品安全，只要好吃，方便，就顧上食品安全性了。
五、結論與建議
從上面的結果與分析可以看出，多數(shù)同學還是注重食品安全的，極少數(shù)同學有時會忘記一些食品安全的問題。在這里我要提幾個建議：
1、 請各位家長叮囑自己的孩子注意食品安全問題;
2、 請同學們時刻告訴自己要注意食品安全問題;
3、 各班同學和老師將食品注意事項寫于紙上，貼于教室醒目的地方;
實踐活動調研工作報告一
工廠里傳來嗡嗡的嘈雜的聲音，令人心煩氣躁;在學校上課，當你聽到飛機聲、同學講話聲、來往的汽、機車聲、喇叭聲、宣傳聲等雜亂的聲音，就會影響我們的聽課，進而影響學習效果;在醫(yī)院，病人需要寧靜的場所來休息養(yǎng)病，此時一些咳嗽聲、聲、講話聲、小孩的哭聲等，影響了病患充分的休息，進而影響病情痊愈的進度;在圖書館，當人們閱讀書報時，聽到腳步聲、講話聲、東西掉落地面聲等，就會使得精神則無法集中，進而影響閱讀的效果。這些影響我們學習、工作和休息，對我們所要聽到的聲音進行干擾的雜亂無章的聲音，就是噪音。據(jù)醫(yī)學家調查，長期生活在吵鬧噪音中，會使耳朵聽力減弱，甚至情緒低落，身心受到傷害，進而使得工作效率降低，嚴重的還會造成心理上的疾病。對此，我在寒假對初二的學生進行了一次綜合調查，希望能夠了解關于噪音的一些危害及解決方法等，減少生活中的噪音。
1.探究噪聲的主要來源
噪音的來源主要包括交通噪音、工業(yè)噪音、建筑噪音、社會噪音。
⑴ 交通噪音: 包括機動車輛、船舶、地鐵、火車、飛機等發(fā)出的噪聲。由于機動車輛數(shù)目的迅速增加，使得交通噪聲成為城市的主要噪聲來源。
⑵ 工業(yè)噪聲: 工廠的各種設備產生的噪聲。工業(yè)噪聲的聲級一般較高，對工人及周圍居民帶來較大的影響。
⑶ 建筑噪聲: 主要來源于建筑機械發(fā)出的噪聲。建筑噪聲的特點是強度較大，且多發(fā)生在人口密集地區(qū)，因此嚴重影響居民的休息與生活。
⑷ 社會噪聲: 包括人們的社會活動和家用電器、音響設備發(fā)出的噪聲。這些設備的噪聲級雖然不高，但由于和人們的日常生活聯(lián)系密切，使人們在休息時得不到安靜，尤為讓人煩惱，極易引起鄰里糾紛。
2.探究噪聲的危害
噪聲污染對人、動物、儀器儀表以及建筑物均構成危害，其危害程度主要取決于噪聲的頻率、強度及暴露時間。噪聲危害主要包括：
⑴ 噪聲對聽力的損傷
噪聲對人體最直接的危害是聽力損傷。人們在進入強噪聲環(huán)境時，暴露一段時間，會感到雙耳難受，甚至會出現(xiàn)頭痛等感覺。離開噪聲環(huán)境到安靜的場所休息一段時間，聽力就會逐漸恢復正常。這種現(xiàn)象叫做暫時性聽閾偏移，又稱聽覺疲勞。但是，如果人們長期在強噪聲環(huán)境下工作，聽覺疲勞不能得到及時恢復，且內耳器官會發(fā)生器質性病變，即形成永久性聽閾偏移，又稱噪聲性耳聾。若人突然暴露于極其強烈的噪聲環(huán)境中，聽覺器官會發(fā)生急劇外傷，引起鼓膜破裂出血，迷路出血，螺旋器從基底膜急性剝離，可能使人耳完全失去聽力，即出現(xiàn)暴震性耳聾。
有研究表明，噪聲污染是引起老年性耳聾的一個重要原因。此外，聽力的損傷也與生活的環(huán)境及從事的職業(yè)有關，如農村老年性耳聾發(fā)病率較城市為低，紡織廠工人、鍛工及鐵匠與同齡人相比聽力損傷更多。
⑵ 噪聲能誘發(fā)多種疾病
因為噪聲通過聽覺器官作用于大腦中樞神經系統(tǒng)，以致影響到全身各個器官，故噪聲除對人的聽力造成損傷外，還會給人體其它系統(tǒng)帶來危害。由于噪聲的作用，會產生頭痛、腦脹、耳鳴、失眠、全身疲乏無力以及記憶力減退等神經衰弱癥狀。長期在高噪聲環(huán)境下工作的人與低噪聲環(huán)境下的情況相比，高血壓、動脈硬化和冠心病的發(fā)病率要高2～3倍?？梢娫肼晻е滦难芟到y(tǒng)疾病。噪聲也可導致消化系統(tǒng)功能紊亂，引起消化不良、食欲不振、惡心嘔吐，使腸胃病和潰瘍病發(fā)病率升高。此外，噪聲對視覺器官、內分泌機能及胎兒的正常發(fā)育等方面也會產生一定影響。在高噪聲中工作和生活的人們，一般健康水平逐年下降，對疾病的抵抗力減弱，誘發(fā)一些疾病，但也和個人的體質因素有關，不可一概而論。
⑶ 噪聲對正常生活和工作的干擾
噪聲對人的睡眠影響極大，人即使在睡眠中，聽覺也要承受噪聲的刺激。噪聲會導致多夢、易驚醒、睡眠質量下降等，突然的噪聲對睡眠的影響更為突出。噪聲會干擾人的談話、工作和學習。實驗表明，當人受到突然而至的噪聲一次干擾，就要喪失4秒鐘的思想集中。據(jù)統(tǒng)計，噪聲會使勞動生產率降低10～50%，隨著噪聲的增加，差錯率上升。由此可見，噪聲會分散人的注意力，導致反應遲鈍，容易疲勞，工作效率下降，差錯率上升。噪聲還會掩蔽安全信號，如報警信號和車輛行駛信號等，以致造成事故。
⑷ 噪聲對動物的影響
噪聲能對動物的聽覺器官、視覺器官、內臟器官及中樞神經系統(tǒng)造成病理性變化。噪聲對動物的行為有一定的影響，可使動物失去行為控制能力，出現(xiàn)煩躁不安、失去常態(tài)等現(xiàn)象，強噪聲會引起動物死亡。鳥類在噪聲中會出現(xiàn)羽毛脫落，影響產卵率等。 ⑸ 特強噪聲對儀器設備和建筑結構的危害
實驗研究表明，特強噪聲會損傷儀器設備，甚至使儀器設備失效。噪聲對儀器設備的影響與噪聲強度、頻率以及儀器設備本身的結構與安裝方式等因素有關。當噪聲級超過150dB時，會嚴重損壞電阻、電容、晶體管等元件。當特強噪聲作用于火箭、宇航器等機械結構時，由于受聲頻交變負載的反復作用，會使材料產生疲勞現(xiàn)象而斷裂，這種現(xiàn)象叫做聲疲勞。 一般的噪聲對建筑物幾乎沒有什么影響，但是噪聲級超過140dB時，對輕型建筑開始有破壞作用。例如，當超聲速飛機在低空掠過時，在飛機頭部和尾部會產生壓力和密度突變，經地面反射后形成N形沖擊波，傳到地面時聽起來像爆炸聲，這種特殊的噪聲叫做轟聲。在轟聲的作用下，建筑物會受到不同程度的破壞，如出現(xiàn)門窗損傷、玻璃破碎、墻壁開裂、抹灰震落、煙囪倒塌等現(xiàn)象。由于轟聲衰減較慢，因此傳播較遠，影響范圍較廣。此外，在建筑物附近使用空氣錘、打樁或爆破，也會導致建筑物的損傷。
3.探究人們對噪音的看法
現(xiàn)在讓我們來看看我們周圍的情況，到底人們對噪音的認識有多少呢?我決定從周圍的人們開始調查。于是，我在初二學生中作了一次關于同學們對噪音看法的調查。
分析以上數(shù)據(jù)可得,有60%多的同學能夠認識到噪音的危害并進行一系列的措施，但仍有同學對噪音危害的意識較弱。絕大多數(shù)同學把能夠認識到并處理，這說明噪音意識還是在不斷的提高和傳播中，我們應加強宣傳。
4.探究如何防止噪音污染
我國心理學界認為，控制噪音環(huán)境，除了考慮人的因素之外，還須兼顧經濟和技術上的可行性。充分的噪音控制，必須考慮噪音源、傳音途徑、受音者所組成的整個系統(tǒng)。控制噪音的措施可以針對上述三個部分或其中任何一個部分。噪音控制的內容包括：
(1)降低聲源噪音，工業(yè)、交通運輸業(yè)可以選用低噪音的生產設備和改進生產工藝，或者改變噪音源的運動方式(如用阻尼、隔振等措施降低固體發(fā)聲體的振動)。
(2)在傳音途徑上降低噪音，控制噪音的傳播，改變聲源已經發(fā)出的噪音傳播途徑，如采用吸音、隔音、音屏障、隔振等措施，以及合理規(guī)劃城市和建筑布局等。
(3)受音者或受音器官的噪音防護，在聲源和傳播途徑上無法采取措施，或采取的聲學措施仍不能達到預期效果時，就需要對受音者或受音器官采取防護措施，如長期職業(yè)性噪音暴露的工人可以戴耳塞 、耳罩或頭盔等護耳器。
5探究噪音的利用
雖然噪音是世界四大公害之一，但它還是有用處。
①噪聲除草 科學家發(fā)現(xiàn)，不同的植物對不同的噪聲敏感程度不一樣。根據(jù)這個道理，人們制造出噪聲除草器。這種噪聲除草器發(fā)出的噪聲能使雜草的種子提前萌發(fā)，這樣就可以在作物生長之前用藥物除掉雜草，用“欲擒故縱”的妙策，保證作物的順利生長。
②噪聲診病 美妙、悅耳的音樂能治病，這已為大家所熟知。但噪聲怎么能用于診病呢?最近，科學家制成一種激光聽力診斷裝置，它由光源、噪聲發(fā)生器和電腦測試器三部分組成。使用時，它先由微型噪聲發(fā)生器產生微弱短促的噪聲，振動耳膜，然后微型電腦就會根據(jù)回聲，把耳膜功能的數(shù)據(jù)顯示出來，供醫(yī)生診斷。它測試迅速，不會損傷耳膜，沒有痛感，特別適合兒童使用。此外，還可以用噪聲測溫法來探測人體的病灶。
③有源消聲 通常所采用的三種降噪措施，即在聲源處降噪、在傳播過程中降噪及在人耳處降噪，都是消極被動的。為了積極主動地消除噪聲，人們發(fā)明了“有源消聲”這一技術。它的原理是：所有的聲音都由一定的頻譜組成，如果可以找到一種聲音，其頻譜與所要消除的噪聲完全一樣，只是相位剛好相反(相差180°)，就可以將這噪聲完全抵消掉。關鍵就在于如何得到那抵消噪聲的聲音。實際采用的辦法是：從噪聲源本身著手，設法通過電子線路將原噪聲的相位倒過來。由此看來，有源消聲這一技術實際上是“以毒攻毒”。
通過這項調查，我們可以針對一些噪音污染的根源和特性，從而防止噪音污染，并將噪音進行利用，使得噪音成為我們21世紀的福音，造福于人類，而不是成為四大污染之一，為社會發(fā)展提供有力的條件。既解決了煩惱，又帶來利益，實為一項偉大的利用。
通過這次調查，我收獲頗多。我明白應該通過獨立思考、獨立行動、獨立自主地去面對問題，分析問題、解決問題，從而輕而易舉地解決問題，并對社會的認識更加清晰。不管在調查過程中遇到挫折還是成功，對我們都是一種收獲，在我們明確優(yōu)勢的同時也發(fā)現(xiàn)了我們的不足，促使了我們取長補短，愈加完美。
實踐活動調研工作報告二
一、活動目的：
走向社會、接觸社會、了解社會、學會做人、學會做事，增強社會責任感，培養(yǎng)并提高社會交往、組織管理、分析思考、實踐創(chuàng)新能力。
二、活動主題：
深入社會、了解社會、增強社會責任感，盡情展示“遼油一高”的風采。走進社區(qū)，開展社區(qū)服務活動，自主參加社會公益活動，進一步培養(yǎng)和提高“自我管理、自我教育、自我服務”能力。
三、活動時間：寒假。
四、活動內容：
1、參與社區(qū)管理，協(xié)助社區(qū)出墻報、普法宣傳，進行清潔樓道、拾撿垃圾等活動,清理綠化帶內隨意丟棄的垃圾;
2.清理社區(qū)內墻面上張貼的廣告;
3.為社區(qū)居民分發(fā)報紙;
4.服務孤老,為社區(qū)孤寡老人做家務事;
5.收集社區(qū)廢品賣掉處理,將掙的錢用于社區(qū)公共建設.，為社區(qū)買幾盆花。
6.開展綠色環(huán)?；顒?。在社區(qū)開展節(jié)約用水、保護水資源的宣傳活動;開展本地區(qū)水資源狀況的調查及提出改善的建議;對本地區(qū)水環(huán)境污染的調查、分析和建議等。
7.開展讀書學習互助活動，幫助和指導社區(qū)內的小學生開展讀書學習。
7個貧困村共有建檔立卡貧困戶545戶2031人.其中,拔英鄉(xiāng)邱坑村有建檔立卡貧困戶34戶114人,因病致貧占83.3%,因殘致貧占12.3%；丁陂鄉(xiāng)山潭村有建檔立卡貧困戶75戶309人,因病致貧占24.9%,因殘致貧占16.2%,缺資金致貧占22.3%；瑞林鎮(zhèn)大坪村有建檔立卡貧困戶130戶517人,因病致貧占47.8%,因殘致貧占10.8%,缺資金致貧占18.2%；瑞林鎮(zhèn)上芫村有建檔立卡貧困戶77戶256人,因病致貧占60.5%,缺資金致貧占29.3%；岡面鄉(xiāng)陳坑村有建檔立卡貧困戶81戶292人,因病致貧占68.8%,缺資金致貧占15.8%；萬田鄉(xiāng)茶亭村有建檔立卡貧困戶82戶333人,因病致貧占15%,缺技術致貧占16.5%,缺資金致貧占52.6%；萬田鄉(xiāng)麻地村有建檔立卡貧困戶66戶210人,因病致貧占35.7%,因殘致貧占10.5%,缺資金致貧占34.8%.
二、主要問題及原因
（一）村級集體經濟薄弱.所調查的7個村沒有一個村有像樣的集體經濟,集體經濟幾乎空白,集體收入僅有一些土地、林地、礦山的租金或公益林補助,除此之外沒有任何收入,村里不管大事小事都只能向上“等、靠、要”.村級債務負擔沉重,債務不少,入不敷出,少則二、三萬元,多則幾十萬元,正常運轉難以維計.
（二）基礎設施落后.村組道路沒有實現(xiàn)通達.目前7個貧困村還有19個村小組不通道路,410多戶2000余人未解決入戶道路問題,出行極為不便.水利設施差,抗風險能力弱.7個貧困村有29個村小組20000多米沒有修通水渠,導致1600多畝農田灌溉用水沒有保障,一遇洪澇干旱,農作物就減產減收甚至絕收.如2016年“5.18”特大洪水災害給上芫村帶來嚴重損失,123畝農田被沖毀,153畝農作物受損,直接經濟損失100多萬元.農村電力保障還有盲點.農村電網(wǎng)用電安全和質量問題突出.7個貧困村中有11個村小組未進行農網(wǎng)升級改造,一到用電高峰,稍大功率的家用電器就無法正常使用.如拔英鄉(xiāng)邱坑村境內電力線路老化、電壓不穩(wěn),社下、契頭、半嶺3個小組電壓低,豬婆崠小組則尚未通電,急需加快電網(wǎng)改造.通訊網(wǎng)絡建設嚴重滯后.7個貧困村中有2個村目前無電信基站,通信訊號弱,無4g通信網(wǎng)絡、無寬帶網(wǎng)絡,急需加快信息扶貧步伐,生存環(huán)境惡劣、居住條件差.7個貧困村還有30多戶居住危舊土坯房中.醫(yī)療衛(wèi)生設施落后.村民看病只能去附近村子或去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山路較遠,村民看病困難.
（三）自我發(fā)展能力差.大部分貧困戶思想保守、觀念陳舊,加上缺乏致富帶頭人的示范引領,自我“造血”脫貧致富能力不強.一是文化水平偏低,據(jù)統(tǒng)計,7個村貧困人口中小學文化程度比例占65%,初中文化程度占28%,高中以上文化程度僅占7%,勞動力素質不高.二是進取意識不強.村民思想較為保守,思維方式、生產方式和生活方式較為落后,存在“等、靠、要”思想,思變、圖新、尋求突破的新風尚還沒有全面形成.三是缺少致富帶頭人.7個村中,能夠帶頭創(chuàng)業(yè)致富和帶領群眾共同致富的帶頭人不多,絕大部分在守業(yè)受窮,受窮守業(yè)中徘徊不前.由于缺乏致富技能,經濟發(fā)展意識薄弱,經營管理經驗不足,導致他們一方面自己致富無門,不能帶頭致富；另一方面,對于如何發(fā)展村級集體經濟,帶領群眾共同致富感到力不從心,無從下手.
（四）因病致貧,因病返貧比例大.7個貧困村重大疾病和殘疾人口多,有重特大疾病和殘疾的占總貧困戶人口的28%.由于重特大疾病和殘疾人需要醫(yī)治,不僅不能通過勞動獲得收入,而醫(yī)療費用又居高不下,村民家庭的大部分收入都用于支付高額醫(yī)藥費,有的甚至債臺高筑,使部分貧困家庭生活更是雪上加霜.貧困戶中若有長期生病或重大疾病患者,對貧困農戶來說,生病以后,常常是小病扛大病拖,對實在不能再抗,不能在拖的病,治療費用就成了這些農戶的沉重負擔,這些貧困戶因為長期積累的醫(yī)療費用和長期生病壓得他們喘不過氣來,自身無精力和信心擺脫貧困.如瑞林鎮(zhèn)上芫村老屋家小組的吳遠路,8年前在山上采摘油茶時從山上摔傷導致癱瘓,臥床多年,失去勞動能力,主要收入來源靠妻子在外打工.家中育有二女一男,兒子今年18歲,去年重病至今,已花費醫(yī)療費3萬元,家庭生活實為困難.
三、脫貧攻堅對策
通過深入走訪調查,實地察看貧困戶的生產生活狀況,深入了解他們的所思所想所盼,結合自己的實踐和思考,現(xiàn)提出以下脫貧攻堅對策:
（一）實施“扶志”工程,解決思想脫貧問題.扶貧先扶志,治窮先治懶.消除“等、靠、要”的依賴思想,引導貧困戶樹立“好日子是干出來的”、“苦熬不如苦干”“崇尚致富,脫貧光榮”的理念.目前,剩下的貧困戶都是“硬骨頭”.對于這部分貧困群體,客觀原因是沒有致富門路,但從根本上說,還是脫貧致富的思想意識不強,只有充分激發(fā)他們自身強烈的致富愿望,扶貧攻堅才能取得事半功倍的效果.一方面,用好教育手段.大力弘揚勤勞致富的社會風尚,特別是利用好村組干部、鄉(xiāng)村“五老”在村里的威望和人脈,通過加強宣傳教育,進村入戶一對一做思想工作,動員貧困人員親屬等方式,激發(fā)貧困群眾的致富主動性,真正把扶志工作落到實處.同時,采取媒體宣傳、干部宣傳、文化宣傳等方式,在全社會營造以好逸惡勞為恥,以勤勞致富為榮的良好氛圍.另一方面,用好法治手段,大力推進法制扶貧,以“法治瑞金”建設為契機,深入推進“平安瑞金”建設,著力推進法制宣傳教育,加大對賭博行為的打擊力度,讓群眾知法、懂法、守法,自覺遠離賭博等不良陋習,引導群眾自覺把更多時間和精力投入到脫貧致富上來.
（二）實施“設施扶貧”工程,打牢發(fā)展基礎
一是抓好村莊整治.整合各類涉農資金和社會幫扶資金,切實加大貧困通路、通電、安全飲用水和信息通訊等基礎設施建設力度,夯實發(fā)展基礎.由農工部在每個貧困村中打造一個新農村建設示范點.采取獎補措施,每座補助800元,確保65%的農戶擁有水沖式廁所；由郵政在每個貧困村建設一個e郵站點,實現(xiàn)村村通e郵；由工信局解決貧困村通寬帶網(wǎng)絡問題；由水利局解決農戶飲水安全問題；由供電部門解決低壓電升級改造問題.
二是抓好通組和入戶道路硬化.由交通部門牽頭各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對未列入項目規(guī)劃的貧困村通組公路、入戶道路進行摸底調查,列入項目規(guī)劃；由農工部負責中心村點通組和入戶路硬化,市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧部門負責剩余部分通組和入戶路硬化；由財政評審部門綜合考慮通組、通戶道路施工難度、原材料運輸?shù)葐栴},實行公路建設分級補助,對運距遠、施工難度大的道路適當增加補助標準,對運距近、施工容易的道路適當降低補助標準.鼓勵農戶自建,建設10-20戶的自然村實施獎補5萬元,25戶以上自然小組獎補10萬元.
三是抓好農村危舊土坯房改造.利用好貧困戶危舊土坯房改造政策,積極引導居住在危舊土坯房的貧困戶加快危房改造進度,共享改革發(fā)展成果.
（三）實施“產業(yè)扶貧”工程,增強造血功能
一是抓好產業(yè)規(guī)劃引導.結合每一貧困村實際和群眾傳統(tǒng)種植習慣,進一步完善各村產業(yè)發(fā)展規(guī)劃,采取以獎代補、提供種苗、提供小額貸款貼息、提供信息、技術、服務等方式,有針對性引導和幫扶貧困群眾規(guī)模發(fā)展適合當?shù)貙嶋H,周期短、效益高的肉牛、生豬、優(yōu)質稻、臍橙、瓜果、蔬菜等扶貧產業(yè)；
二是打造特色產業(yè)鏈.通過發(fā)展產業(yè),帶動就業(yè)和以土地、林地、勞動力參與產業(yè)基地或合作社,實現(xiàn)分紅,建立穩(wěn)定收入來源,加快脫貧步伐.每個貧困村都要有農業(yè)龍頭企業(yè),有產業(yè)合作社和e郵站點,采取“公司+合作社+農戶”、“大戶+基地+農戶”模式,建立“互聯(lián)網(wǎng)+”電商銷售平臺,扶持和帶動貧困戶發(fā)展蔬菜、白蓮、臍橙等特色產業(yè),切實增加經營性收入,積極引導貧困戶通過土地流轉,增加財產性收入,同時,開展就業(yè)扶貧,針對有勞動能力的貧困戶,根據(jù)其實際情況和就業(yè)愿望,開展廚師、家電維修、種養(yǎng)技能培訓,提高就業(yè)能力.對有一定就業(yè)技能,但就業(yè)困難的,通過就業(yè)局推薦,引導就業(yè).對有創(chuàng)業(yè)愿望的,除了進行創(chuàng)業(yè)培訓外,還要從項目、資金、專家指導上給予大力支持,實行免費培訓和提供就業(yè)崗位,如提供保潔、護林、農技等公益性就業(yè)崗位等.
三是建光伏扶貧電站.由扶貧辦切塊安排產業(yè)扶貧資金,為每個貧困村建設一個30kw的光伏扶貧電站,切實解決貧困村無村級集體經濟收入問題.
（四）實施“搬遷扶貧”工程,助園“安居夢”
一是由鄉(xiāng)、村摸清無安全住房貧困戶底數(shù),在此基礎上,根據(jù)實際需求,建設保障房,確保所有貧困群眾都能住上安全房.
二是有序實施扶貧移民搬遷.對交通不便、信息不靈、地質災害頻發(fā)的貧困群眾,按照整體搬遷,集中安置為主的原則,采取進城進園,市級部分保障房,圩鎮(zhèn)和中心村安置等多種模式,穩(wěn)步推進移民搬遷工作.
三是落實好貧困戶土坯房改造政策.全面推進移民搬遷與危舊土坯房改造有機結合,實行政策疊加,對無人居住的自然小組如安全住房達70%以上進行落實土坯房維修改造政策；對安全住房在40%以下的住房進行拆除并按增減掛的政策補助,或進行中心村小戶型給每戶50-90平方辦法安置,并給予同步搬遷每人8000元,貧困戶每人2萬元的標準補助.
（五）實施“保障扶貧”工程,提升救助水平
市長到市環(huán)保局，昨天。調研全市環(huán)保工作，聽取市環(huán)保局、住建委、城管局等匯報，并認真征求相關專家對南京水環(huán)境、大氣環(huán)境保護的意見建議。指出，要牢固樹立以人為本、綠色發(fā)展理念，進一步明確“十二五”環(huán)保工作目標要求，突出重點，健全機制，鐵腕治理，以最嚴格的環(huán)保標準、最嚴厲的執(zhí)法手段、最先進的技術要求，倒逼產業(yè)轉型升級和發(fā)展方式轉變，推動經濟發(fā)展、環(huán)境保護與民生改善協(xié)調并進、實現(xiàn)共贏。
環(huán)境保護是基本國策，指出。政府工作重要職責，也是市民百姓的新期待。近年來，南京環(huán)境質量總體保持穩(wěn)定，環(huán)境保護、生態(tài)建設成效顯著，但同時也要清醒看到與科學發(fā)展的要求相比、與人民群眾的期待相比，環(huán)境保護工作還存在很多不容忽視、亟待解決的問題。各級各部門對此必須高度重視，要把環(huán)保工作擺在更加重要位置，以最嚴格措施抓環(huán)境保護，切實解決好百姓關注、反映強烈的環(huán)保熱點問題，維護好百姓環(huán)境權益，進一步形成環(huán)境倒逼機制，制定并落實相關環(huán)保政策標準，引領推動發(fā)展方式轉變。
實施最嚴格的產業(yè)準入、項目準入、區(qū)域準入、標準容量準入等環(huán)境準入制度。優(yōu)化調整生產力布局，對進一步做好全市環(huán)境保護工作提出要求。一是從源頭入手。生態(tài)敏感區(qū)、不開發(fā)區(qū)、生態(tài)走廊、河湖沿線周邊堅決限制工業(yè)開發(fā)和污染項目，嚴格控制“三高兩低”產業(yè)項目。二是著力推進污染物減排。按照國家和省控標準，細化梳理各類污染物排放指標，實施區(qū)域分類控制，將結構減排、工程減排、管理減排等污染減排措施、環(huán)境容量限制嚴格落實到每個企業(yè)。三是大力實施藍天行動計劃，全力治理大氣環(huán)境。加快推進污染企業(yè)搬遷、三高兩低”企業(yè)關停整治、機動車尾氣治理等工程，保持全年空氣質量優(yōu)良天數(shù)處于較高水平。四是大力實施綠色施工計劃，嚴格落實揚塵處理措施。把揚塵治理納入工程招投標環(huán)節(jié)，明確業(yè)主單位和施工企業(yè)的管理責任，對施工現(xiàn)場、渣土運輸?shù)拳h(huán)節(jié)實施全方位、全過程監(jiān)管。五是繼續(xù)推進清水行動計劃，著力改善水功能環(huán)境。加快污水處理廠建設、管網(wǎng)收集系統(tǒng)建設、雨污分流、河道整治、農村水源保護等重點項目，打造水清岸綠的優(yōu)美環(huán)境，實現(xiàn)水環(huán)境治理、水景觀保護、水資源利用、水文化弘揚相統(tǒng)籌。六是實施垃圾分類工作，推動垃圾收集、運輸、處置體系建設。加強資源回收利用，實現(xiàn)垃圾減量化、無害化和資源化。七是抓好城市環(huán)境整治。圍繞“三個提升”總體要求，緊扣序時進度，確保完成主干道、街巷整治，小區(qū)出新等各項目標任務。八是開展農村環(huán)境整治。重點治理農業(yè)面源污染和農村生活污水、垃圾、秸稈焚燒、畜禽養(yǎng)殖污染，實施清潔村莊、清潔家園、清潔河道工程，打造青山綠水美麗鄉(xiāng)村。九是以生態(tài)市創(chuàng)建為抓手，加快綠色南京建設。抓好環(huán)保模范城市復查、生態(tài)市創(chuàng)建工作，加強生態(tài)保護區(qū)建設，城市規(guī)劃建設中，加快綠地建設，完善綠化評估、綠線控制等機制制度，確保實現(xiàn)創(chuàng)建目標。十是加強環(huán)保安全能力建設。加快建設污水處理設施、靜脈產業(yè)園、大氣和水體在線監(jiān)測體系、垃圾分類、環(huán)境監(jiān)測應急中心等環(huán)保基礎設施，切實保障城市環(huán)境安全。
要建立完善環(huán)境決策管理機制，強調。加快形成有效的環(huán)境立法機制、執(zhí)法管理機制、公眾參與機制、環(huán)保投入機制、環(huán)境應急處置機制和考核倒逼機制，更好地落實責任分工，實施有效監(jiān)管，發(fā)動社會參與，形成工作合力。要加強環(huán)保部門自身建設，增強環(huán)保工作責任感、使命感、正義感；堅持鐵面執(zhí)法、鐵腕整治；強化科學精神、專業(yè)態(tài)度；樹立大局意識、民本意識，不斷提升環(huán)保工作水平和管理能力，推動南京環(huán)境質量在十二五”實現(xiàn)新提升，向人民群眾交出一份滿意答卷。
（一）思想認識需要進一步加強
公正、高效、權威的現(xiàn)代司法制度的確立，是當前和今后一段時期人民法院追求的目標，為此為適應審判工作需要，首先須樹立反映現(xiàn)代司法理念的思想認識，也就是社會主義法治理念；然后是適應現(xiàn)代司法要求的司法制度、審判格局。但是，我們負責辦公室工作的部門，服務領導決策、服務審判工作、服務人民法院的理念還不夠強，或多或少存在有消極、懈怠、不思進取的思想狀態(tài)，導致政令不夠通暢，相關政務工作的停滯。為此，必須強化辦公室人員的責任意識和服務意識。
（二）部門職能交叉設置
當前基層法院的機構設置，基本上沿用著計劃經濟年代的模式，與上級法院相對應設置，沒有充分體現(xiàn)出基層法院自身的職能特點。在人員配備上，基本上是處于“官多兵少”狀態(tài)，有些工作不得不聘用臨時工作人員完成；在管理層次上，一項工作從院決策機構到落實到具體人，一般要經過二至三個層次，效率不高；在職能上，部門內部之間，與審判部門之間不少地方存在職能交叉，職能模糊現(xiàn)象；在工作任務的分配上，不少部門存在“以人定事”現(xiàn)象，誰能干就讓誰干，不管機構職能，不管任務輕重緩急，造成工作能力強的人累死，干不了事的人閑死，嚴重地影響了辦公室人員的工作積極性。
（三）辦公室人員相關素質有待提高
人員狀況和綜合素質還不能完全適應工作任務需要，辦公室工作的質量和效率還有差強人意之處。總言之，相關專業(yè)人才奇缺。辦公室工作需要一批擅長心理學、文化藝術、財務、基建、計算機等方面的專業(yè)人員，但不少法院長期以來上述崗位均由法律專業(yè)或其他人員進行輪崗或頂崗，有的法院甚至找不出一名專業(yè)人員。而且法院分管領導由于法官職務的特殊性，也同樣缺乏相關的文秘、財務管理等專業(yè)知識，導致管理工作乏力。
(四)管理制度不配套
雖然說管理出效率，管理出人才，管理出戰(zhàn)斗力。管理離不開規(guī)章制度。管理是一項龐大的系統(tǒng)工程，必須建立和完善各種規(guī)章制度。從目前基層法院落實情況看，盡管大都建立了一些規(guī)章制度，但是還很不全、不細，缺乏具體可操作性，在運行過程中抓得不嚴、抓得不死、落實乏力，有了問題是臨時搭班子、抽人員，有頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳之嫌，工作上秩序不夠，考核標準不嚴，獎懲不能到位，這使辦公室的管理處于一種時緊時松的紊亂狀態(tài)。
(五)經費保障欠缺，管理難度加大
從近年來的運行管理情況看，基層人民法院日常經費供給和保障機制已初步形成，但由于受制于地方財政體制上的影響，法院的經費保障仍然停留在比較分散的層面上，省及中央財政給予的適當補貼，加大了地方財政的依賴性，法院所需經費撥付有時不能及時到位，使法院后勤政務管理難度大、壓力重，一定程度上影響法院正常工作的開展。此外，信息化服務和現(xiàn)代化辦公水平有待提高，該項工作必須有厚實的資金支持。
（六）缺乏長效激勵機制
法院傳統(tǒng)管理模式不注重考核和獎懲，過分倚重思想道德教育，忽視物質激勵作用，不注重現(xiàn)代考核獎懲機制，往往以民主測評或者領導帶有濃厚主觀性的年終總結代替客觀的考核，優(yōu)秀與稱職差不多，選拔、晉級、獎懲不與業(yè)績掛鉤，不能有效調動干警積極性，激發(fā)干警的潛力。
二、加強法院辦公室管理工作的對策
（一）實現(xiàn)辦公管理的科學化
（1）規(guī)范化。辦公管理的規(guī)范化，就是要求管理工作按制定的原則、標準去實施。一是會議安排規(guī)范化。按格式化和程序化的要求，將會議安排涉及的各方面元素逐漸按定制模式固定下來，避免重復操作，避免浪費時間和精力。二是接待工作規(guī)范化。要根據(jù)接待對象的級別、來訪目的，明確接待規(guī)格，制定接待工作規(guī)范和接待方案等，以便按章接待。
（2）程序化。
辦公管理的程序化，就是把日常工作分解成若干步驟并固定下來，以后辦事就按規(guī)定的步驟去做。制定工作程序時注意按工作的先后順序，把每一個步驟的做法、要求都要規(guī)定清楚。
（3）制度化。通過制定崗位責任制，對每個工作人員的職責、分工和任務都必須作出明確而具體的規(guī)定，進行目標管理和考核，使每項工作都有章可循。
（二）不斷引進專業(yè)性高素質行政事務管理人員
做好辦公室管理工作，離不開專業(yè)性高素質的管理人員。近年來，對法官職業(yè)化強調很多，但對法院行政事務管理人員的專用性講得比較少，在客觀上造成了政務管理工作缺乏專業(yè)性人才，使其變成了一項是什么人都可以干、可有可無的工作，導致辦公室隊伍龐大，效率低下，并且形成了一種惡性循環(huán)。為此，必須加強專業(yè)管理人才的引進。如從事司法財務工作人員應具備會計師職稱，司法秘書工作人員要有較強政策理論水平和文字工作功底，黨務人事工作人員要有很強的黨性和公道正派的作風，所有人員都要會運用計算機等現(xiàn)代化辦公工具，不斷提高辦公效率。要建立能者上、平者讓、庸者下的競爭激勵機制，精簡機構和人員，提高效率和效能，暢通政務管理人員進口和出口，對于不適合崗位的人員要加強培訓及時調整崗位，建設一支專業(yè)性高素質的政務管理隊伍。
（三）加強辦公室人員的培訓
長期以來，由于缺乏對政務管理重要性的認識，上級法院只注重對審判業(yè)務性的學習和培訓，而很少對法院辦公室人員進行系統(tǒng)化培訓，導致上下級法院、區(qū)域性法院之間在管理上不平衡、不統(tǒng)一和不協(xié)調。因此，應當從體制、機制和保障功能上入手，制定與現(xiàn)代審判管理相配套的管理機制，在縱向和橫向上加強管理事務的經驗交流和培訓，以適應審判改革和發(fā)展的需要。對聘用人員的管理，要從多方面入手把好聘入關、用人關和監(jiān)督關，落實聘用人員責任制，做到規(guī)范管理，規(guī)范使用。
（四）強化管理制度建設，完善管理措施
狠抓管理和強化功能是基層法院辦公室工作的兩個關鍵節(jié)點。由于人民法院工作的特殊性，光靠行政手段來搞好司法行政管理工作已經不能再適應司法行政改革和審判管理工作的需要，要用行政和經濟相結合的手段逐漸變革不合理的管理體制。為此，要以強化管理制度建設為抓手，不斷探索和完善司法辦公室管理的新途徑、新方法。
根據(jù)國家和自治區(qū)關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的安排部署，衛(wèi)生廳高度重視公立醫(yī)院改革。成立了醫(yī)改領導小組和公立醫(yī)院改革推進領導小組，確定了*市、*市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點城市。各盟市確定了24個旗縣的28所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點旗縣，開展試點工作。經自治區(qū)政府同意，衛(wèi)生廳、財政廳、編辦、發(fā)改委、人社廳聯(lián)合印發(fā)了《公立醫(yī)院改革試點實施意見》，衛(wèi)生廳起草了《關于推進旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見》，準備與有關部門聯(lián)合下發(fā)。衛(wèi)生廳多次召開會議，部署公立醫(yī)院改革試點工作，并將公立醫(yī)院改革任務納入責任狀與各盟市衛(wèi)生局主要負責人簽訂，同時將主要任務給廳內各處室分工，落實責任抓落實。衛(wèi)生廳和各地多次舉辦培訓班，加強對公立醫(yī)院試點政策的解讀，采取考察學習的方法，學習公立醫(yī)院改革經驗。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點工作任務落實情況進行督導，并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作，有力推動了試點工作的開展。
各地、各試點醫(yī)院積極探索、大膽創(chuàng)新，改革措施積極推進，醫(yī)院管理水平和服務質量明顯提升，改革效果逐步顯現(xiàn)。
一、主要做法和成效
各地緊緊圍繞公立醫(yī)院改革目標、領域和主要任務，積極探索，積累了經驗。
（一）公立醫(yī)院服務體系進一步完善
1.加強統(tǒng)籌規(guī)劃。在自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導下，各盟市制定出臺了區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃。各地堅持政府主導、盤活存量、優(yōu)化結構、立足當前、謀劃未來的原則，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，確定公立醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模和功能定位，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系，滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，緩解“看病難，看病貴”的問題。*年衛(wèi)生廳確定了六大體系建設規(guī)劃，已經在呼倫貝爾市先行試點。全區(qū)在現(xiàn)有重點?？苹A上，有計劃地加強慢性病、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務等?？平ㄔO，形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的?？企w系。目前，全區(qū)公立醫(yī)院服務體系基本完善，有三級綜合醫(yī)院*所，三級?？漆t(yī)院19所，每個旗縣均設立綜合醫(yī)院，多數(shù)旗縣設立蒙中醫(yī)院，部分旗縣設立?？漆t(yī)院。
2.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)醫(yī)療機構的分工協(xié)作機制。以三級醫(yī)院為龍頭，促進不同級別公立醫(yī)院合作，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診、上下聯(lián)動的診療模式，完善公立醫(yī)院服務體系。目前，我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有7所；人民醫(yī)院、內蒙古醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián)合體的有6個；__市成立功能、體格檢查診斷中心，有4個旗縣實行了一體化管理；__市烏審旗推行“三制五統(tǒng)一”的運行機制；呼市和__推行縣鄉(xiāng)五個一體化管理；__市莫力達瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經驗在全區(qū)醫(yī)院院長培訓班上進行大會交流；鄂爾多斯市準格爾旗實行醫(yī)保、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財政保障、衛(wèi)生信息六個一體化管理，推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌；全區(qū)有70所旗縣醫(yī)院與區(qū)內外三級醫(yī)院自主建立技術合作關系。通過分工協(xié)作機制的建立，促進了醫(yī)療資源的合理配置，提高了醫(yī)療資源的利用效率。
3.加強公立醫(yī)院能力建設。近年來，全區(qū)公立醫(yī)院不同程度地加強了基本建設和設備裝備，近三年的固定資產額占到固定資產總額的43％，醫(yī)療服務條件明顯改善。在加強公立醫(yī)院能力建設過程中，按照“?；?、強基層、建機制”的要求，把旗縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口，重點抓好旗縣級醫(yī)院能力建設。一是，從__年開始實施了萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程項目，每年投入項目經費__萬元。我區(qū)74所旗縣級綜合醫(yī)院分別與北京市26所三級醫(yī)院和我區(qū)__所三級醫(yī)院確立了對口支援關系；我區(qū)部分旗縣級蒙中醫(yī)院分別與北京市13所醫(yī)院和我區(qū)4所三級蒙中醫(yī)院確立了對口支援關系。通過派出醫(yī)療隊接診、手術、開展新技術、新業(yè)務、專題講座，接受骨干醫(yī)師培訓和其他人員進修，提高了受援醫(yī)院的醫(yī)療技術和管理水平。北京醫(yī)院被自治區(qū)黨委政府表彰為全區(qū)民族團結進步模范集體，北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進集體。二是，從__年開始實施了骨干醫(yī)師培訓項目，每年投入項目經費240萬元。
我區(qū)__所旗縣級醫(yī)院選派240名醫(yī)師，分別由北京市38所醫(yī)院和我區(qū)29所醫(yī)院承擔導師制?？埔?guī)范化培訓。三是，__年實施了縣醫(yī)院能力建設項目，投入項目經費__億元，在87個旗縣級醫(yī)院重點進行了信息化建設。四是，實施遠程會診系統(tǒng)建設項目，__年投入項目經費361萬元。我區(qū)兩所三級醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院建立遠程高端會診系統(tǒng)，人民醫(yī)院與5所旗縣醫(yī)院建立區(qū)級遠程會診系統(tǒng)。__年投入經費1235萬元，擴展了三所三級醫(yī)院和25所旗縣醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)遠程會診、遠程監(jiān)護、遠程技術指導、遠程教育等，有效提升旗縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力，提高疑難重癥救治水平。此項工作得到衛(wèi)生部醫(yī)管司領導的肯定，并獎勵三臺病理掃描儀。五是，__年實施農村巡回醫(yī)療車購置項目，投入項目經費1400萬元。給35所旗縣醫(yī)院各購置一臺巡回醫(yī)療車，每臺車配置11種醫(yī)療設備。
（二）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制機制
1.改革公立醫(yī)院管理體制。我區(qū)改革的重點是探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協(xié)調、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制。各地已經開始積極探索實踐。一是，明確了各級政府舉辦和管理公立醫(yī)院的職責。政府相關部門按照職責制定并落實醫(yī)院建設、編制、投入、價格、管理等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是，推進政府其他部門、國有企事業(yè)單位的公立醫(yī)院屬地化業(yè)務管理。三是，設立專門管理機構，加強醫(yī)院監(jiān)管。__年6月衛(wèi)生廳設立了醫(yī)療服務監(jiān)管處，主要職責是建立醫(yī)療機構醫(yī)療質量評價和監(jiān)督體系，組織開展醫(yī)療質量、安全、服務、財務監(jiān)督和評價工作，建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)督制度。有部分盟市衛(wèi)生局設立了醫(yī)管科。__市和通遼市已經在公立醫(yī)院改革試點實施方案中明確提出成立由政府主要領導掛帥、有關部門參加的醫(yī)院管理委員會，下設醫(yī)管辦，掛靠衛(wèi)生局。主要職責是受政府委托，負責公立醫(yī)院資產管理、財務、業(yè)務、編制等監(jiān)管。四是，完善公立醫(yī)院法人治理機制。我區(qū)在公立醫(yī)院中實行了院長負責制。通遼市按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”協(xié)調統(tǒng)一的原則，建立健全公立醫(yī)院法人治理機制，準備在公立醫(yī)院成立理事會，監(jiān)事會，院務會，合理確定政府作為所有者與醫(yī)院管理者之間的權責。我區(qū)興安盟、烏海市、霍林郭勒市積極研究制定院長任職資格、選拔任用制度，推行了公開競聘院長，實行了任期目標管理和院長年薪制。自治區(qū)和各地加強對院長的培訓，推行院長職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展。
2.改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點。是關系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”、趨利經營方式的關鍵。我區(qū)各地通過改革醫(yī)保支付方式和落實政府辦醫(yī)責任等綜合措施，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制。
（1）明確政府對公立醫(yī)院舉辦的責任，加大政府投入。包括基本建設、設備購置、重點學科發(fā)展、政府性虧損等運行經費，離退休人員工資等。__市對二、三級綜合公立醫(yī)院按編制人數(shù)工資額70％補貼，中醫(yī)院按90％補貼，其他醫(yī)院實行全額補貼，同時給予專項補助；全市對公立醫(yī)院的補助額占醫(yī)院總收入的__％，對所產生的水、電、暖等日常費用全部列入財政預算。__市從__年開始，將市直屬公立醫(yī)院符合國家規(guī)定的離退休人員費用全額納入政府財政預算。__年阿拉善盟財政補助__萬元用于公立醫(yī)院改革，公立醫(yī)院財政補助比例達到90％，阿右旗人民醫(yī)院財政補助100％。烏海市財政補貼醫(yī)療服務人員工資達到70％。
（2）取消藥品加成政策，推進醫(yī)藥分開。全區(qū)實行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的旗縣，實行了收支兩條線，取消了藥品加成。目前，全區(qū)已經有26所旗縣醫(yī)院取消了全部藥品的加成，有5個旗縣醫(yī)院取消了基本藥物加成。__市在所有旗縣級公立醫(yī)院中取消了藥品加成，由此減少的收入由政府每年進行一次性補助。地方財政按藥品銷售總額的15％給予補償。準格爾旗在取消藥品加成后，旗財政采取“先減后補”和“以獎代補”的方式，依托“財政補醫(yī)”和“醫(yī)保補醫(yī)”兩個途徑，專項投入870萬元用于補償公立醫(yī)院取消醫(yī)藥補醫(yī)及價格因素造成的政策性虧損。在實行藥品零差率銷售的兩年來，共讓利群眾2600萬元，有效地降低了群眾醫(yī)療負擔。通遼市霍林郭勒市所有公立醫(yī)院實現(xiàn)基本藥物零差率銷售，__年市政府投入300萬元予以補償。
（3）合理調整醫(yī)療收費標準，建立價格調整聯(lián)動機制。__年5月衛(wèi)生廳召開了醫(yī)院財務會計制度和成本核算工作培訓會議，為制定公立醫(yī)院補償政策奠定基礎。
（4）完善醫(yī)保支付機制，推進總額預付、按病種、按人頭付費等復合支付方式改革。我區(qū)25個旗縣公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院探索按病種和總額預付等支付方式，結合開展了臨床路徑管理，規(guī)范診療流程，加強成本控制，規(guī)范合理用藥，控制醫(yī)療費用不合理上漲。
3.改革公立醫(yī)院運行機制。醫(yī)院運行機制的改革推進了醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化，提高了醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質量、效率，對患者順利安全就醫(yī)起到了保障作用。一是，各醫(yī)院進一步健全組織機構，按照衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院各項制度完善規(guī)章制度和崗位職責。二是，不斷完善了醫(yī)院內部決策執(zhí)行機制，執(zhí)行了重大決策、干部任免、項目投資、大額資金使用集體討論報批制度，實行了院務分開，推進民主管理。三是，進一步完善了醫(yī)院財務會計管理制度。為了使醫(yī)院報表更全面，信息決策相關度更高，提高醫(yī)療資源的使用效率，加強醫(yī)院的監(jiān)管，有利于降低成本和績效考核，衛(wèi)生廳舉辦培訓班，推行了衛(wèi)生部制定的新會計制度，各醫(yī)院正在籌備實施。部分三級醫(yī)院實行了總會計師制度。四是，改革人事和分配制度。各醫(yī)院實行了全員聘用制，由身份管理向崗位管理轉變。建立了以服務質量、崗位工作量、服務效率和崗位責任為基礎的綜合績效考核制度，做到了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，提高臨床一線醫(yī)師和護士的待遇，調動了廣大醫(yī)務人員的積極性。
4. 改革公立醫(yī)院監(jiān)管機制。衛(wèi)生廳指導各地加強衛(wèi)生行政部門醫(yī)務服務監(jiān)管職能，建立健全醫(yī)療服務監(jiān)管機制。實現(xiàn)區(qū)域內所有醫(yī)療機構均依法實行全行業(yè)統(tǒng)一監(jiān)管，完善機構、人員、技術、設備準入和退出機制。一是，建立醫(yī)院評審評價機制。衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部《醫(yī)院評審暫行辦法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)院評審評價標準》，制定了《__自治區(qū)醫(yī)院評審實施辦法（暫行）》，并根據(jù)自治區(qū)實際，遵循衛(wèi)生部“內容只增不減，標準只升不降”的原則，研究制定、印發(fā)了《__自治區(qū)二、三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，開展全區(qū)新周期醫(yī)院評審工作。新周期的評審機制包括了自我評價、現(xiàn)場專家評價、 統(tǒng)計評價、社會評價和跟蹤評價環(huán)節(jié)，通過對醫(yī)院圍繞質量、安全、服務、管理、績效的評審評價，推進醫(yī)院標準化管理，提高醫(yī)院管理和服務水平，滿足廣大群眾基本醫(yī)療服務需求。為規(guī)范醫(yī)院評審專家的遴選與管理工作，提高醫(yī)院評審質量，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生管理技術專家在本領域工作的作用，確保醫(yī)院評審的科學性和評審工作的公平、公正性，衛(wèi)生廳制定印發(fā)了《醫(yī)院評審專家管理實施辦法（暫行）》，對專家的遴選、管理、培訓、派出、權利和義務做出明確的規(guī)定。為了規(guī)范評審，衛(wèi)生廳組織專家編寫了《醫(yī)院評審手冊》。確定評審要素10380條，開發(fā)了管理和評審軟件，此項工作受到衛(wèi)生部醫(yī)管司的肯定，決定派員參加我區(qū)第4次專家論證會。為切實推進和指導各盟市開展好新一輪醫(yī)院評審評價工作，衛(wèi)生廳印發(fā)了《關于進一步做好醫(yī)院評審工作的通知》，并提出了明確的要求。并于20__年7月至9月期間舉辦了兩期醫(yī)院管理干部培訓班和一期醫(yī)院評審骨干專家培訓班，對醫(yī)院管理和醫(yī)院評審、評價進行了培訓，接受培訓人員近600名。二是，建立醫(yī)師定期考核機制。去年衛(wèi)生廳制定下發(fā)了《醫(yī)師定期考核管理實施辦法（試行）》，各級衛(wèi)生行政部門建立考核領導組織、辦事機構，認定了考核機構并開展了醫(yī)師考核工作。三是，建立日常監(jiān)管機制。我區(qū)各地按照統(tǒng)一安排，依據(jù)《人體器官移植條例》及配套文件、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理方案》、《血液透析室基本標準及指導工作規(guī)范》、《內鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質量評價指南》等法規(guī)、規(guī)章，開展了監(jiān)管工作。尤其今年，按照衛(wèi)生部要求，加強了基層醫(yī)療機構監(jiān)管工作，重點加強了機構、人員執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管和規(guī)范醫(yī)療服務行為。四是，建立醫(yī)患糾紛第三方調處機制。20__年自治區(qū)司法廳、衛(wèi)生廳、保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)了《醫(yī)療糾紛人民調解實施意見》，全區(qū)已有7個盟市建立調處機構55個，建立醫(yī)療責任保險制度，努力構建和諧醫(yī)患關系，創(chuàng)建平安醫(yī)院。同時在醫(yī)院中落實《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》，在衛(wèi)生行政部門落實《醫(yī)療質量安全告誡談話制度暫行規(guī)定》。五是，建立醫(yī)院運行監(jiān)測機制。確定了信息統(tǒng)計指標、開發(fā)軟件，為及時、準確匯總分析醫(yī)療服務信息，為各醫(yī)院統(tǒng)計評價工作打基礎。
（三）加強公立醫(yī)院內部管理
1.加強醫(yī)療服務質量管理。近幾年，衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署，組織開展了“優(yōu)質醫(yī)院創(chuàng)建”、“醫(yī)療質量萬里行”、“優(yōu)質護理示范工程”、“三好一滿意”等專項活動，有力推進了各醫(yī)院醫(yī)療質量管理，醫(yī)療服務行為逐步規(guī)范。一是，建立健全了質量管理組織，加強了重點質量管理培訓，通過評價、分析、反饋、整改、持續(xù)改進醫(yī)療質量。二是，各醫(yī)院加強了臨床科室建設，三級醫(yī)院臨床科室756個，已經二級分科的有__個。同時加強重點學科和人才隊伍建設，建成自治區(qū)臨床醫(yī)學領先和重點學科65個，盟市重點專科141個。今年在74所旗縣醫(yī)院中，每所確定了3個重點?？朴蓪谥г尼t(yī)院幫助扶持建立，并明確了責任。三是，開展了臨床路徑試點工作，衛(wèi)生廳21所三級醫(yī)院開展了22個專業(yè)112個病種的臨床路徑試點工作，制定了實施方案和評估方案。通過推行臨床路徑，加強了病種質量管理，規(guī)范了臨床檢查、診斷、治療和使用藥物，控制了成本。四是，各醫(yī)院規(guī)范配備使用基本藥物，執(zhí)行了基本藥物采購供應管理制度。衛(wèi)生廳推進了醫(yī)療耗材集中招標采購工作。五是，部分醫(yī)院在加強規(guī)范和保證質量的基礎上，試行了同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認，降低了患者醫(yī)療費用。
2.完善醫(yī)院服務。各地各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務模式，從患者最急需、最關切的問題抓起，創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境，采取各項便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時間，提高患者滿意度，社會反響較好。一是，新建改造門診設施，標識醒目，優(yōu)化服務流程，提供導醫(yī)服務，方便群眾就醫(yī)。通遼市醫(yī)院院內的標識使用了蒙漢兩種文字；包鋼婦產醫(yī)院在門診各樓層增設收費點；包醫(yī)附院成立客服隊，為患者就醫(yī)提供服務；__縣醫(yī)院建立急救聯(lián)動協(xié)調機制，提高了急救能力。二是，三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間，實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是，三級醫(yī)院全面實行了預約診療服務，制定了工作規(guī)范，豐富了預約形式。在人民醫(yī)院和包醫(yī)一附院通過12320信息平臺開展預約診療服務試點后，衛(wèi)生廳下發(fā)了《關于開展全區(qū)以12320為統(tǒng)一平臺實施預約診療服務的通知》，要求全區(qū)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院分步統(tǒng)一到12320的平臺上運行。
3.加強醫(yī)院信息化建設。衛(wèi)生廳去年實施五項工程之一就是衛(wèi)生信息化建設工程，本著建設一個信息平臺、打造急診急救和信息傳輸兩個通道的思路，啟動了“3533”衛(wèi)生信息化工程。3級平臺、5大系統(tǒng)、3個基礎數(shù)據(jù)庫，3項基礎設施建設。按照衛(wèi)生廳實施衛(wèi)生信息化建設工程的要求，全區(qū)各醫(yī)院加強了醫(yī)院信息化建設。一是，三級醫(yī)院加大投入，改、擴建醫(yī)院信息化平臺。增添醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件，實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理。逐步與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接，實現(xiàn)支持日常監(jiān)測信息自動采集、上報和開展遠程會診。二是，衛(wèi)生廳規(guī)范了全區(qū)醫(yī)療機構ICD編碼和住院病案首頁。在三甲醫(yī)院中先行推廣應用疾病診斷相關分組（DRGs），開展醫(yī)院評價工作。此項工作已被衛(wèi)生部確定為全國8個試點省區(qū)。三是，利用20__年縣醫(yī)院能力建設項目，在87個旗縣醫(yī)院中開展了信息化建設工作。各地按照衛(wèi)生部縣醫(yī)院能力建設項目信息化建設技術方案要求，醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設要達到三級部署中的高級部署，實現(xiàn)臨床服務、醫(yī)療管理、運營管理系統(tǒng)功能。同時，衛(wèi)生廳要求增加臨床路徑模塊功能，提高各醫(yī)院信息化、科學化管理水平。四是，利用遠程會診系統(tǒng)建設項目，加強了醫(yī)院信息化建設。五是，衛(wèi)生廳高度重視醫(yī)院信息化建設，在醫(yī)院評審實施細則中規(guī)定，二、三級甲等醫(yī)院信息化建設不達標一票否決。
二、公立醫(yī)院改革試點工作中存在的問題
1.改革試點工作進展不平衡。從我區(qū)公立醫(yī)院改革試點工作進展情況來看，一方面地區(qū)進展不平衡，試點地區(qū)和試點旗縣對推進改革有差異，包括領導認識上的差異和地區(qū)內經濟、社會發(fā)展上的原因，決定了對公立醫(yī)院改革試點工作推動的力度。另一方面，改革任務進展不平衡，公立醫(yī)院改革中體系建設、醫(yī)院內部管理成效多一些，涉及管理體制、補償機制改革成效少一些。按照公立醫(yī)院改革目標來看，改革是以公益性為導向的，只有堅持公益性才能完整準確地把握試點的政策框架，在體制機制改革上大有作為，才能讓群眾感受到改革帶來的實惠，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系需要進一步完善。目前，我區(qū)公立醫(yī)院機構不盡合理，綜合醫(yī)院多，?？漆t(yī)院少。優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源城市多，旗縣少，而且地區(qū)分布不均。三級醫(yī)院患者多，基層醫(yī)院患者少，大量常見病、多發(fā)病患者到二級 以上醫(yī)院就診，加重了患者看病難、看病貴。二級醫(yī)院醫(yī)療資源的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實。
3.公立醫(yī)院補償機制不健全。公立醫(yī)院公益性必須有健全的補償機制支撐。由于我區(qū)沒有公立醫(yī)院財政補助統(tǒng)一政策規(guī)定，致使各醫(yī)院財政補助政策標準不一。鄂爾多斯市公立醫(yī)院補助占到醫(yī)院總收入的31.8％，而__市公立醫(yī)院補助僅占醫(yī)院總收入的6.1％，全區(qū)公立醫(yī)院財政補助占人頭費的比例從4％至100％不等，差距極大，造成各公立醫(yī)院不在同一管理的平臺上。一些醫(yī)院為了生存、發(fā)展，出現(xiàn)趨利行為，藥品費用占到住院費的一半，嚴重制約了公立醫(yī)院的改革推進。只有政府職責明晰、責任到位，取消藥品加成，各級政府建立穩(wěn)定的補償機制，才能破除逐利機制，回歸公益性。
4.政府有關部門協(xié)調配合有待進一步加強。公立醫(yī)院改革試點工作是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點和難點，隨著改革的深化，任務將更加繁重，難度將逐步加大，需要加強部門間的協(xié)調配合，形成合力，統(tǒng)一協(xié)調解決改革試點工作中存在的問題。
5.管理體制改革需深入研究。從全國公立醫(yī)院改革試點來看，各地建立公立醫(yī)院管理體制做法不一。因此，建立統(tǒng)一、高效、權責一致的“管辦分開”的公立醫(yī)院管理體制還需要深入探索實踐，借鑒經驗，形成共識。
三、下一步公立醫(yī)院改革試點工作思路
要認真貫徹《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》和衛(wèi)生部五部辦《關于做好__年公立醫(yī)院改革工作的通知》精神，在推進公立醫(yī)院改革進程中，重點組織開展旗縣公立醫(yī)院綜合改革試點工作，下發(fā)關于推進旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見。改革試點思路和目標是在實踐中探索、完善，采取自下而上的方法，分層推進、先易后難、重點突破。按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，圍繞政事、管辦、醫(yī)藥、營利與非營利性四個分開的改革要求，以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經營管理為切入點，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革。建立起維護公益性，調動積極性，保障可持續(xù)的旗縣公立醫(yī)院運行機制。不斷提高旗縣公立醫(yī)院的服務能力，為人民群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，力爭使旗縣內就診率提高到90％以上。
1.進一步完善公立醫(yī)院服務體系。以《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》為指導，嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模，制止公立醫(yī)院盲目擴張和醫(yī)療費用不合理過快增長。要優(yōu)先建設發(fā)展旗縣級醫(yī)院，認真貫徹國務院《關于進一步促進__經濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》中提出實現(xiàn)30萬人口以上的旗縣至少有一所達到二級甲等水平的縣級醫(yī)院目標，爭取對國家沒有基建投入的旗縣級醫(yī)院由自治區(qū)發(fā)改委立項投入。爭取自治區(qū)財政在“十二五”期間對每所旗縣級醫(yī)院增加投入，用于醫(yī)院能力建設。2013年繼續(xù)組織實施好全區(qū)對口支援、骨干醫(yī)師培訓、遠程會診項目，加強對縣醫(yī)院能力建設項目實施的督查。
加強各類經營主體監(jiān)管，最有效的途徑是開展市場巡查，我們按照《xx市工商行政管理局工商行政管理所巡查暫行規(guī)定》以及《xx市工商局市場巡查工作實施辦法》的要求，全面實行網(wǎng)格化管理。在基層分局（所）成立市場巡查組，巡查組由分局（所）長帶隊，每周對轄區(qū)的各類市場的經營主體進行巡查，發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場解決。適時開展各項專項整治行動，對重點地段、重點業(yè)戶、采取緊訂死守。在節(jié)日期間假冒偽劣出現(xiàn)旺季時，基層分局（所）全員出動，進行輪翻檢查。我們制定了流通領域商品監(jiān)管臺帳，要求基層監(jiān)管人員把每天巡查的情況及時填寫在“巡查記錄”上，并按照誰巡查誰錄入的原則及時錄入微機。
加強集貿市場監(jiān)管，尤其要加強對市場主辦單位的行政指導，推動市場自律組織和自約機制的建設，增加市場主體責任意識，構建市場誠信體系，積極探索行政執(zhí)法機關與市場主體共同維護市場秩序的新機制與監(jiān)管模式，使基層工商行政管理人員從繁雜的檢查、督導工作中解脫出來，全力開展日常市場巡查和專項整治工作。為此，我們側重指導市場管理所加強對市場主辦單位的規(guī)范指導，調動市場主辦單位的積極性，共同監(jiān)管好集貿市場?！啊痢临徫飶V場”、“××超市”、“××超市”、“××超市”在基層分局的指導協(xié)同下，建立了“進貨檢查驗收制度”，“購銷臺帳制度”，“質量承諾制度”，“協(xié)議準入制度”，“商品質量責任制度”，“商品質量自檢制度”，“不合格商品退出”等七項自律制度及索證索票制度。同時基層分局依法對市場主辦單位主體準入和市場開辦行為、商品經營者的交易行為、上市商品質量進行監(jiān)督管理。由其檢查上市商品的進貨渠道，商標標識，包裝裝璜，規(guī)范交易秩序。經營管理人員崗位責任明確，實行集貿市場主辦者責任制度，明確了市場主辦者是市場日常經營管理的第一責任人。在市場管理所的規(guī)范指導下，市場主辦者對自己的職責更加明確。積極引導場內商品經營者誠信經營，文明經營，守法經營。同時，嚴控商品經營者的準入環(huán)節(jié)和上市商品的進銷環(huán)節(jié)，根據(jù)商品種類和屬性認真做到劃行歸市，商品擺放整齊，全力營造整潔干凈、秩序井然的市場交易環(huán)境。對進場商品嚴格按照“七項自律制度”的要求，首先由商品經營者實行自查自檢，然后市場主辦者組織巡查抽查。這樣工商管理所、市場主辦者和商品經營者各自履行職責，對入場的商品實行有效地監(jiān)管，把住了假冒商品的來源關口，確保人民群眾的消費安全。
開展農資市場整治、實施紅盾護農行動、促進農業(yè)增產增收
在激烈的市場競爭中，除了工程的質優(yōu)價廉之外，經營手段十分重要，在法規(guī)不健全、政府有關部門對工程上馬前審批把關不嚴、對業(yè)主缺乏約束措施（如無項目資本金保證制度）的情況下，墊資作為一種經營手段對承接工程任務，進一步吸引業(yè)主有著不可低估的作用；在其他條件相同的情況下，一定時期實行墊資手段的施工企業(yè)承接的施工任務必然大于不實行墊資手段的施工企業(yè)，這是因為業(yè)主變相從施工企業(yè)處獲取了一筆無息或低息貸款；所以，墊資對業(yè)主有相當大的吸引力。正因如此，目前施工企業(yè)都廣泛采用墊資來吸引業(yè)主，以達到承接任務的目的；而部分業(yè)主又不講誠信、不按合同辦事，有法不依，使工程款的拖欠成為必然產物。因此，市場競爭是工程款拖欠的根本原因，而工程款拖欠又返過來促進市場競爭的加劇。
二、拖欠工程款給企業(yè)造成的損失
（一）機會成本。工程款被拖欠意味著施工企業(yè)不能及時收回工程款，而相應要長期為業(yè)主墊付一筆相當數(shù)量的資金，由于這筆資金失去了投資盈利的機會，便產生了墊款的機會成本。
（二）加大了財務費用。工程款被拖欠的施工企業(yè)為了資金周轉順暢，為了生產的正常進行，不得不欠款和貨款為繼，為此勢必加大財務費用；
（三）加大收款成本。工程款被拖欠勢必要想法收回，因此加大收款費用。如發(fā)函費用，電話費，成立收款隊或專人催款費、律師費和訴訟費等等。
（四）壞賬損失成本。被拖欠工程款最大的風險就是債權成本壞賬，不但發(fā)生收款費用后收不回欠款，而且會給施工企業(yè)造成巨大的損失，有可能導致企業(yè)的破產。
綜上所述，施工企業(yè)為了增加市場競爭力，墊資如何把握？不問清紅皂白的墊資，企業(yè)就有可能找死，如不墊資有可能等死；因此，如何把握墊資、如何防止工程款的拖欠，就顯得尤為重要。
三、防止工程款拖欠主要應作好幾下幾項工作
（一）慎重選擇投標項目，強化項目風險預測。隨著投資主體多元化，國內外的一些企業(yè)都可能成為建設業(yè)主，施工企業(yè)在承攬任務時，要搞好社會調查和可行性研究，了解該項目是否列入了國家基本建設計劃，建設單位的資質等級和信譽度，投資的來源渠道、資金到位狀況及施工環(huán)境等。如果建設單位要求施工企業(yè)墊資施工的，還應當分析研究，考慮墊資的期限，存貸款利息的差額以及建設單位的償還能力等。切忌不顧客觀條件是否允許，只要有標就投，有活就干，盲目投標。特別是對一些鉤魚項目，一定要在情況得到充分掌握后，再確定是否投標和上場，以便為工程款的及時回收奠定良好的基礎。防止中標后、干了活，業(yè)主沒有錢造成新的拖欠。
（二）強化合同意識，規(guī)范合同的簽訂和執(zhí)行。合同是當事人雙方建立、變更和解除民事法律關系的憑證，是產生和確立債權債務的基本依據(jù)，同時也是解決糾紛的重要證據(jù)。工程施工合同是雙方為明確權力和義務以達到各自的經濟目的而訂立的協(xié)議文書，具有很強的法律依據(jù)。施工企業(yè)首先要把合同訂立關,最好使用建設部建筑工程承包合同的格式文本。企業(yè)的經營管理人員一定要熟悉合同法規(guī)和條款，吃透其精神。對中標工程項目合同簽訂必須符合法律的規(guī)定，合同的內容要反復推敲，考慮周全。凡是涉及到驗工計價時間、方式及工程款結算的違約條款，各自應承擔的經濟責任等必須填寫清楚，切忌模棱兩可，盡量避免和消除可能出現(xiàn)的經濟糾紛隱患。對于那些一開工就需要施工企業(yè)墊付大筆資金的項目，一定要謹慎行事，以防合同一簽定就出現(xiàn)工程款拖欠的局面。其次是合同的履行，作為施工企業(yè)應遵守和執(zhí)行合同，要確保工程進度施工質量，切不可違約而將自身置于被動地位。再次是加強合同管理，全面推行合同動態(tài)管理制度、包括法人授權委托制度、合同簽訂審批制度、合同管理臺賬制度、合同檔案管理制度、合同管理人員崗位責任制度、合同統(tǒng)計報表制度等。注意收集和保存證據(jù)，一旦產生糾紛，不至于因證據(jù)不全、資料不足而遭受敗訴的結果，防止給企業(yè)帶來不應有的經濟損失。
為了全面掌握和了解昌邑市希望工程的有關情況，為推動工作提供決策依據(jù)，昌邑團市委利用一個月的時間，深入各鎮(zhèn)街區(qū)，通過個別訪談、實地調研、召開座談會、發(fā)放調查問卷等形式開展了希望工程工作調研，形成了調研報告。
一、基本情況
昌邑市自1993年實施希望工程以來，在社會各界愛心人士的大力支持和熱情參與下，積極宣傳發(fā)動，拓寬融資渠道，共籌集助學資金200多萬元，救助貧困大中小學生達2000多人。其中，“希望工程·圓夢大學”行動已成為家喻戶曉的公益品牌，資助越來越多的品學兼優(yōu)、家庭困難的大學新生圓了大學夢，近五年來，共籌集圓夢助學資金近100萬元，資助貧困大學新生200余人，提供勤工助學崗位250余個，在全社會產生了深遠的影響。目前，希望工程在昌邑市已成為一項寄托夢想和期待，凝聚關愛與奉獻的公益事業(yè)。
二、存在的問題和不足
1、希望工程救助力度仍然較小
雖然已經實行了義務教育，但是材料費、教輔費等費用對一些單親、孤兒或者家庭遭遇重大變故的孩子來說仍然存在著沉重壓力。在調研中我們發(fā)現(xiàn)，仍然存在著一定數(shù)量的需要救助的困難群體，而且單純通過希望工程的救助力度根本無法讓他們擺脫貧困。比如說：圍子街道前密村的張賢，現(xiàn)就讀于密城小學二年級，父親前幾年因意外死亡，母親離家出走，留下了姐姐張凱和妹妹張賢，與年邁的爺爺奶奶相依為命。奎聚小學的五年級學生曹夢圓父親患有嚴重的神經病，母親在孩子3歲時離家出走，靠爺爺奶奶賣菜為生。并且義務教育階段僅涉及小學和初中，高中階段的貧困學生也是大有人在，這就對希望工程提出了更高的挑戰(zhàn)。
2、 農村小學基礎設施配備不足
從調研情況來看，70%以上的農村小學教育教學輔助設施陳舊，配備嚴重不足，不同程度的存在著各種各樣的問題。諸如：體育、音樂、美術器材陳舊或者配備不齊，甚至沒有配備；圖書室圖書陳舊，不能正常閱讀；桌椅板凳都是上世紀七八十年代留下來的；電腦室電腦配備不齊，甚至有的學校一臺電腦都沒有配備；操場沒有硬化，雨雪天無法正常使用；多功能教室更是寥寥無幾；學生食堂、浴室基本沒有配備等等現(xiàn)象，這在很大程度上影響了我市希望工程的發(fā)展進程。
3、 對希望工程的認識不到位
在調研中，通過個別走訪、召開座談會、發(fā)放調查問卷等形式了解到，有些人對希望工程的發(fā)動實施主體到底是政府還是社會各界力量分不清楚，認為希望工程就是政府籌款，政府運作，不需要社會參與，與個人是毫無關系的。甚至有些人認為，希望工程只不過是政府為自己籌集資金的一種手段，籌集的資金也不會真正用在幫扶貧困學生上面，在這種情況下，得不到重視與支持的希望工程很難順利發(fā)展下去。
4、 希望工程救助后續(xù)跟蹤力度不夠
在調研中，我們了解到，從數(shù)量上看，資助200名貧困學生已為數(shù)不少，但希望工程資助的孩子是否真正感受到了社會的關心，是否能夠克服困難，勵志成才，升學后是否能持續(xù)得到資助？這些都是需要我們著重考慮的問題。我們給資助方提供的往往是一定階段的檔案，受助生由于升學或其他一些因素的變動，可能造成資助方無法及時與受助方取得聯(lián)系，再有就是可能有些學生礙于情面或者自尊心作怪，疏忽了與資助方的聯(lián)系，從而致使資助方放棄了救助，或者不能在下一學年及時將救助金送到學生手中，這些后續(xù)跟蹤方面的問題都成為希望工程工作的嚴重阻力。
三、對策建議
1、樹立品牌效應，加強典型宣傳工作
在當前和今后一個時期，宣傳工作仍不能忽視，以活動帶動宣傳，以宣傳促進籌資，是希望工程的成功經驗。我們必須進一步解放思想，注重樹立典型，配合中心工作，在創(chuàng)新宣傳方式上下工夫，把希望工程品牌的公共宣傳，作為希望工程的一項基礎性工作抓緊抓好。我們要充分利用各種宣傳媒體，鞏固和推廣希望工程品牌工作，宣傳貧困學生的感人事跡，積極呼吁社會各界關注和支持青少年健康成長。同時要廣泛宣傳希望工程的輝煌成果，提升希望工程的社會認知度和可信度，加強對捐資方個人或企業(yè)文化的宣傳，增強其企業(yè)的社會影響力。
2、拓寬籌資渠道，加大救助幫扶力度
要積極通過各種方式籌集資金，最大限度的拓寬融資渠道。一方面積極爭取上級撥款，另一方面加大政府投入，爭取市委、市政府的支持和重視，撥出專項經費成立昌邑市青少年事業(yè)發(fā)展基金，用于救助貧困青少年、留守兒童，特別是義務階段之外的高中生、大學生，第三方面就是積極呼吁社會捐款，通過發(fā)倡議、共青團網(wǎng)站、官方微博等形式號召社會各界愛心人士伸出援手，奉獻愛心，共同關注弱勢青少年的成長。
3、改善農村小學辦學條件，深化希望小學建設工作
積極爭取教育、民政、財政等部門的支持，配齊學校教學輔助設施，提高學校硬件水平。同時加大希望小學建設力度，確保配套資金及時到位，這在很大程度上減少了學生的輟學率，讓更多的貧困學生解除了后顧之憂。與教育部門密切配合，加強希望小學師資隊伍建設，并引導希望小學做好適齡兒童的入學和教育工作，杜絕學齡兒童因家庭貧困而失學的現(xiàn)象發(fā)生。
（一）加強領導，健全體系
市委市政府對新農合工作高度重視，將此列入20*年承諾為農民群眾辦的十件實事之一。省委常委、市委書記連維良多次召開會議研究部署，并作出專門批示，提出明確要求。各縣（市）區(qū)將新農合工作列為重要工作目標，成立由縣（市）區(qū)長為組長，四大班子有關領導為副組長，各有關部門主要負責同志為成員的新農合工作領導小組，并設立新農合管理委員會和監(jiān)督委員會，抽調工作人員，具體負責組織、實施和監(jiān)督。目前，全市新農合監(jiān)管隊伍共核定行政編制32名，人員已基本調整到位，經費得到初步解決，機構建設及辦公條件明顯加強，人員素質整體較高。
（二）強化宣傳，營造良好氛圍
新農合是黨和國家為解決農民看病難、看病貴，而實施的一項新的政策，只有通過廣泛深入地宣傳，才能使廣大農民接受參與。各縣（市）區(qū)將宣傳工作放在突出位置，通過發(fā)放宣傳資料、制作宣傳版畫、電視臺新聞播報、受益群眾獻身說法等多種形式，積極進行宣傳。在宣傳中，不僅注重對參合農民的宣傳，也開展對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村基層干部、定點醫(yī)療機構醫(yī)務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等宣傳，使其了解政策，掌握方法。其中，伊川縣撥付了20萬的宣傳經費，精心編發(fā)了《伊川縣新農合宣傳手冊》17萬本；偃師市發(fā)放宣傳資料25萬余份，并要求干部做到“腦勤、嘴勤、腿勤”，深入農戶家中宣傳，真正達到實效。
（三）規(guī)范補助報銷制度，嚴格落實補助政策
市衛(wèi)生行政部門一方面通過加強新農合專管員隊伍建設，不斷提高其政策水平、業(yè)務素質和健全計算機管理網(wǎng)絡，完善計算機管理軟件等舉措，提高了補助服務的準確率和執(zhí)行力；另一方面通過健全基金財務制度，強化基金管理，落實大額補助公示制度，定期開展經辦機構或補助業(yè)務承辦機構內部稽核、行政稽查、年度審計、嚴厲查處違規(guī)違紀行為等一系列手段強化監(jiān)管，不斷規(guī)范新農合補助服務。在實際操作中，偃師市還制定了“十公開”和“六道關”規(guī)定，進一步嚴格落實補助政策。
（四）加強對定點醫(yī)院監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務行為
為保證參合農民的利益，各級衛(wèi)生部門對定點醫(yī)院采取了一系列管理措施。一是對定點醫(yī)院進行嚴格準入，動態(tài)管理，建立協(xié)議約束機制和考評考核機制，定期進行評價考核和協(xié)議約束。二是通過在定點醫(yī)院全面落實住院費用一日清單制度，推行醫(yī)院計算機管理，建立了目錄外藥品與不予補助診療服務項目使用告知、簽字制度等措施。
（五）統(tǒng)一補助標準，強化縣區(qū)監(jiān)管責任
一是在全市統(tǒng)一了新農合補助報銷范圍和補助標準，提前執(zhí)行了提高籌資標準后的新補助政策，使參合農民提前得到了實惠，并享受到統(tǒng)一、公平、均等的新農合補助政策，補助標準由去年的四十元提高到八十元，封頂線由去年的一萬提高到三萬元，都有了大幅提高。二是進一步強化縣區(qū)的監(jiān)管責任，在全省開創(chuàng)性的建立了市縣兩級財政共擔基金風險的機制，妥善解決了透支縣（市）區(qū)新農合補助的財政保底問題，保證新農合補助政策的及時、足額對付。
（六）簡化就醫(yī)補助流程，全面落實即時補助措施
各級衛(wèi)生部門針對參合農民反映突出的就醫(yī)補助不便，轉診手續(xù)煩瑣等問題，進一步完善了試點方案，健全補助服務體系，開展定點醫(yī)院直補，落實即時補助措施，盡可能方便參合農民。一是采用外建定點醫(yī)院代為補助、開展遠程補助服務等措施解決外出務工農民就醫(yī)補助不便的問題，伊川、汝陽兩縣分別在北京、廣州外建了新農合定點醫(yī)院。二是建立了市內各級定點醫(yī)院直補制度，落實了即時補助措施，使參合農民在全市各級定點醫(yī)院出院當日即能享受到補助服務。三是完善了新農合就醫(yī)轉診制度，推行了縣（市）區(qū)內一證通就醫(yī)制度、鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)就近擇醫(yī)備案制度、急危重癥就近就醫(yī)備案制度、疑難重癥直接轉診制度，并在城市區(qū)開展了自主擇醫(yī)試點。四是在新增試點縣區(qū)組建了8個新農合補助服務中心、92個鄉(xiāng)鎮(zhèn)補助服務站和75個縣區(qū)級定點醫(yī)院補助窗口，形成了遍及全市各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點醫(yī)院的新農合補助服務體系。嵩縣還建立了鄉(xiāng)村醫(yī)保員制度，通過加強培訓，使其不僅成為了新農合政策的宣傳員，而且還是住院補助的服務員，為群眾就醫(yī)補償提供全程服務。
二、取得的成效
（一）農民參合熱情進一步高漲，參合率顯著提高。經過廣泛深入的宣傳和各級政府及衛(wèi)生部門的積極工作，新農合政策更加深入人心，得到了廣大農民的支持和擁護。20*年全市參合農民460.5萬人，比上年多32萬人，參合率達97.4%，高出上年7個百分點，高出全省平均參合率近5個百分點，其中有10個縣（市）區(qū)的參合率均達到95%以上，伊川、嵩縣的參合率更是達到了99.7%以上。全市共籌集資金4.144億元，其中各級財政補助資金3.684億元，資助特困人口參合資金185.5萬元。
（二）改變了農民的就醫(yī)意識和健康意識。新農合制度實施以來，一些農民過去覺得可看可不看的病現(xiàn)在看了，過去不想或者放棄治療的現(xiàn)在敢住院治療了，改變了廣大農民的就醫(yī)觀念，不再“小病拖、大病扛”。
（三）廣大農民看病更加方便，就醫(yī)需求得到明顯釋放，醫(yī)院人滿為患，醫(yī)患關系顯著改善。在對醫(yī)院進行實地考察中，我們發(fā)現(xiàn)，每個醫(yī)院都擠滿了前來就診的患者，很多醫(yī)院的走廊上都擺上了病床，醫(yī)護人員都在忙碌的工作，精心照顧每一位患者，醫(yī)患矛盾明顯減少。據(jù)嵩縣衛(wèi)生部門統(tǒng)計，2006年度的住院率為2.71%，20*年度的住院率為4.66%，提高了1.95個百分點；2006年的住院人次為13053人次，20*年為22544人次，增長1.73倍。
（四）監(jiān)管到位，制度運行平穩(wěn)。一是通過定期稽查和審計、大額補助公示等制度，加強對基金的監(jiān)管，確保了基金的安全。20*年，市縣兩級管理部門共開展專項檢查116次，查處6起較大違規(guī)案件，追回違規(guī)補助資金15.6萬余元，并對13名相關責任人進行了行政處分；對新安、宜陽等4個老試點縣開展了專項審計，及時糾正了一些違規(guī)補助情況，有力的維護了補助政策的嚴肅性和參合農民的權益。二是通過定期考核和落實一日清單制加強了對定點醫(yī)院的監(jiān)管，從制度上、機制上規(guī)范了定點醫(yī)院的價格管理和收費行為，杜絕了串換藥品、變通診療服務項目等現(xiàn)象，維護了參合農民利益，保證了基金安全。目前，全市261家定點醫(yī)院全部落實了患者住院費用一日清單制度。
（五）村衛(wèi)生所建設穩(wěn)步推進，條件初步改善，村醫(yī)水平有所提高，為廣大農民就近就醫(yī)提供了有利的保障。通過市政府及衛(wèi)生、財政部門積極爭取省建設資金，在各縣（市）區(qū)的積極努力下，截至20*年年底，共建成標準化村衛(wèi)生所905所，占全市行政村的30.3%；投入資金159.32萬元，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生9550人次。伊川縣還為755名村醫(yī)辦理了養(yǎng)老保險，解決了他們的后顧之憂。
三、存在的問題
（一）新農合政策宣傳還不夠深入、全面。在以往的宣傳中，只注重對新農合醫(yī)療制度優(yōu)越性的宣傳，使部分農民產生了自利受惠心理，忽視了其互助共濟性質的宣傳。同時，對住院登記、報銷程序、新農合藥物目錄等宣傳不夠全面，給群眾辦理補償手續(xù)時帶來不便，產生埋怨情緒。
（二）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施落后，設備老化陳舊，人才匱乏，難以提供更高層次的醫(yī)療技術服務；標準化衛(wèi)生所建設滯后，建設資金投入較少，進度較慢，建設標準較低。到目前為止，全市還有1849個村衛(wèi)生所達不到《河南省村衛(wèi)生所（室）基本標準》，占總數(shù)的67.1%，還有一定數(shù)量的行政村沒有衛(wèi)生所。
（三）定點醫(yī)院醫(yī)護人員緊缺，服務水平有待提高。隨著新農合的深入人心，廣大群眾的就醫(yī)愿望得到了充分釋放，造成許多醫(yī)院人滿為患，醫(yī)患比例失調，醫(yī)護人員加班加點，仍很難滿足需求，勢必影響其服務質量。
（四）關于兩種運行模式的問題。代表們認為，在保險公司參與新農合補助業(yè)務和基金管理的管辦分離模式中，保險公司只承辦核補業(yè)務，由財政承擔基金透支的保底責任。隨著新農合補助資金的提高，若按原委托管理費用比例，政府將增加委托服務的行政成本。
（五）網(wǎng)絡化、信息化建設要切實改進加強。各級政府及衛(wèi)生部門在新農合投入了大量的人力、財力，但由于新農合人數(shù)眾多，工作量大，工作人員素質不高，信息差錯多，給參合農民帶來諸多不便。同時，由于信息傳遞速度慢，上下不能及時溝通了解，增加了對基金監(jiān)管的難度。
（六）新農合藥物目錄及診療手段的范圍過小。一些醫(yī)院及群眾反映，一些比較常見和便宜的藥物不在目錄之內，為醫(yī)院及群眾帶來不便。
四、幾點建議
（一）采取多種形式，進一步加大宣傳力度，使宣傳更加深入、全面，更加注重對新農合制度的互濟共質的宣傳，更加注重對政策細節(jié)的宣傳，做到家喻戶曉，人人明白，努力增強農民參合的自覺性和主動性。
（二）繼續(xù)加大對農村基層衛(wèi)生建設的投入力度，積極推進農村標準化衛(wèi)生所建設，進一步改善我市農村的醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足農民群眾的就近醫(yī)療保健的需求；加大對村醫(yī)的培訓力度，努力提高其服務水平；關于村醫(yī)待遇問題，建議市政府借鑒外省市及鄭州市的成功做法，予以妥善解決，充分調動其工作積極性。
（三）建議市政府在人才引進方面，給予基層一定的傾斜；各級政府及衛(wèi)生部門應積極探索可行的人才引進機制，解決醫(yī)護人員緊缺問題；同時一方面加大對現(xiàn)有醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，另一方面加強對縣、鄉(xiāng)醫(yī)院與市里大醫(yī)院掛鉤，從大醫(yī)院選派一些優(yōu)秀的年輕醫(yī)生和專家到基層醫(yī)院進行幫扶，不斷提高醫(yī)療服務水平。
（四）建議政府適當降低管理費用比例，大幅增加保險公司的服務內容，或調整委托管理費用支付辦法和標準，最大限度地提高財政資金的利用效率。
自1997年9月江蘇永鼎股份有限公司在上海交易所公開發(fā)行股票并上市以來，*絲綢股份有限公司、江蘇亨通光電股份有限公司也相繼上市，“永鼎光纜”、“絲綢股份”、“亨通光電”3家企業(yè)在國內A股市場上,首發(fā)連同配股，已募集資金15億元,占蘇州全市募集資金的28.8%（蘇州市現(xiàn)有14家上市公司，其中境內11家、境外3家）?！昂嗤ü怆姟蹦壳罢趫笈l(fā)行4億元公司可轉換債券。除3家上市公司外，我市還有新民、藝龍等7家股份公司，“新民紡織”正在增資擴股，并已同券商簽訂協(xié)議，即將進入輔導期。在境外上市方面，德伊時裝擬在美國上市，已在開曼群島注冊公司，正與美方商洽之中，康力電梯也有在海外上市的意向。
通過幾年的努力，我市的企業(yè)上市工作已經破題開局，取得了一定的成績，在國內資本市場有了一席之地，但是與*經濟地位相比，與上市工作先進地區(qū)相比，存在不小的差距。
一是上市企業(yè)數(shù)量少，募集資金量小。目前，我市的上市公司數(shù)量和募集資金金額在蘇州各縣市中尚處于前列，但同江陰等地區(qū)相比明顯落后。相對于*340億元的生產總值，3家上市公司流通市值與GDP的比值僅為4.41%，大大低于全國11.3%的平均水平。二是上市后備企業(yè)少，出現(xiàn)了斷層現(xiàn)象。在上報發(fā)審委、進入輔導期、股份制改造這三個環(huán)節(jié)上都出現(xiàn)了空檔。目前全市尚無一家上報發(fā)審委的企業(yè)，除“新民紡織”即將進入外無一家進入輔導期的企業(yè)。股份制改造企業(yè)不多，已有的幾家股份有限公司運作也不太規(guī)范。三是缺乏進入資本市場的氛圍，企業(yè)上市積極性不高。原因歸納起來，大致表現(xiàn)在四個“不”上：①小富即滿，缺乏長遠目標，小日子蠻好過，擴張做大的意愿不強，不想上市。②重產品經營，輕資本經營，不少企業(yè)的產品有銷路，效益比較好，感到不缺資金，不必上市。③怕上市后規(guī)范操作要求高、監(jiān)管嚴，而民營企業(yè)一方面在管理上先天不足，一方面又不希望經營太透明，所以不愿上市。④認為上市周期長、成本高，涉及到土地、稅收、產權等問題，不確定因素多，只怕前期工作投入不少成本，結果上不了市，得不償失，因此不敢上市。
二、充分認識企業(yè)上市的重要意義和機遇
去年初，國務院頒布了《關于推進資本市場改革開放和穩(wěn)定發(fā)展的若干意見》，今年1月，蘇州市政府辦又下發(fā)了《關于加快發(fā)展資本市場的指導意見》。從*的實際情況看，支持競爭力強、運作規(guī)范、效益良好的優(yōu)質企業(yè)發(fā)行上市，充分利用資本市場培育具有自主知識產權的規(guī)模型企業(yè)，是發(fā)展形勢的需要，也是可以做到的。
1、加快企業(yè)上市是富民強市、加快實現(xiàn)“兩個率先”的戰(zhàn)略要求。建設經濟強市，提升城市綜合競爭力，需要規(guī)模型企業(yè)的支撐。*現(xiàn)有企業(yè)幾萬個，但大部分規(guī)模不大，且行業(yè)雷同，需要發(fā)揮資本市場在資源配置和產業(yè)提升方面的作用，通過推進企業(yè)上市，使一批體制新、機制活、發(fā)展前景好的民營企業(yè)盡快壯大，帶動和促進區(qū)域經濟結構和產業(yè)結構的調整升級，從而加快形成新的經濟增長點，加快*改革開放和現(xiàn)代化建設的步伐。
2、通過上市做大做強企業(yè)，在我市已經有了成功的實踐?？孔陨淼睦麧櫡e累滾動發(fā)展，實現(xiàn)擴張需要相當長的周期，這與當前國際國內日趨激烈的競爭態(tài)勢很不適應。通過上市，企業(yè)可以迅速擴大規(guī)模，提升信譽和知名度，實施低成本擴張，更重要的是可以進一步完善治理結構，促進規(guī)范運作，提高核心競爭能力，為企業(yè)長遠發(fā)展打下堅實的基礎?！坝蓝饫|”等3家上市公司都進入了全市六大集團之列，它們的發(fā)展歷程已充分證明了這一點。
3、資本市場的發(fā)展，為*企業(yè)的上市提供了新的機遇。最近一段時間，國家證監(jiān)會先后采取一系列重大舉措，推進證券市場化取向改革。這些改革，對中小企業(yè)較多的*來說，提供了難得的發(fā)展機遇。如保薦人制度的實施、中小企業(yè)板塊的設立，都促使證券公司把更多的精力投放到眾多的、在細分市場上具有較好發(fā)展前景的“小巨人”企業(yè)。再如隨著中小企業(yè)板塊的發(fā)展，企業(yè)從設立、輔導到發(fā)行上市的整個過程將大大加快，以往一個公司的上市周期需要3年的情況會徹底改變。又如境外證券交易機構看好中國大陸，特別是看好長三角的發(fā)展前景，希望大陸企業(yè)到境外上市，這又為我們創(chuàng)造了一個新的渠道。
三、加快推進企業(yè)上市的建議
本世紀頭20年是我國經濟發(fā)展重要的戰(zhàn)略機遇期，也是發(fā)展資本市場、推進企業(yè)上市的大好時機。按照蘇州市提出的營造“企業(yè)爭取上市，政府推進上市”的良好氛圍，實現(xiàn)“擇優(yōu)培育一批、改制輔導一批、申報上市一批”的要求，對推進我市的企業(yè)上市工作提出如下建議。
1、切實加強領導，推進企業(yè)上市
把企業(yè)上市工作擺上各地各部門的議事日程，切實加強對企業(yè)上市工作的領導。一是建立工作目標責任制。各鎮(zhèn)及有關部門要結合實際，提出企業(yè)上市工作目標，排出計劃。建議市委對各鎮(zhèn)的目標責任制考核，把組建股份有限公司、進入輔導期和上報發(fā)審委、股票發(fā)行上市等列入加分指標，進行嚴格考核。二是建立掛鉤聯(lián)系制度。對進入輔導期的的股份公司和擬設立股份公司的企業(yè)，實行掛鉤制度,落實專人聯(lián)系，幫助企業(yè)推進工作。
2、培育后備資源，推進企業(yè)上市
對符合上市基本條件的后備企業(yè)，加快股份制改造，改變上市資源斷層和不足的局面。建議各地排出一批符合國家產業(yè)發(fā)展方向、主營業(yè)務突出、產品市場占有率高、誠信度高、經營業(yè)績優(yōu)良的規(guī)模型企業(yè)、名牌企業(yè)和產品技術含量高、具有自主知識產權、擁有自主開發(fā)核心技術、具有高成長的高新技術企業(yè)，加以重點扶持，盡快完成股份制改造，盡快確定上市方向。從調查的情況看，新民紡織、康力電梯、通鼎電纜、順利投資、德伊時裝、盛虹集團、盛氏集團等一批企業(yè)，都有上市的意愿，只要做好實實在在的基礎工作，搞好股份制改造，都將是很好的后備資源。
3、尋求多種渠道，推進企業(yè)上市
