時間：2022-03-05 16:40:25
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一、基本情況
轉(zhuǎn)導(dǎo)鄉(xiāng)紅合峴村距轉(zhuǎn)導(dǎo)鄉(xiāng)東南5公里，轄6個社，戶籍農(nóng)業(yè)人口269戶1275人，實際居住人口136戶
665人。2015年全村人均純收入
2600元，精準(zhǔn)識別為貧困村。該村現(xiàn)有耕地面積2863畝,人均耕地面積2.9畝。產(chǎn)業(yè)發(fā)展：家庭牧場77戶(其中2016年脫貧9戶)，種植業(yè)（青暑9號）9戶，資產(chǎn)收益3戶，個體經(jīng)營戶4戶。建檔立卡貧困戶100戶453人，（2016年脫貧9戶45人）。其中低保兜底戶7戶19人，以種植玉米、小麥、洋芋、雜糧等作物為主，地處淺山，農(nóng)作物產(chǎn)量較低，養(yǎng)殖以豬、牛、羊為主，屬家庭傳統(tǒng)經(jīng)營模式，經(jīng)濟效益低。村黨支部現(xiàn)有黨員47名，其中女黨員6名。入戶調(diào)查階段外出黨員19名，居住村黨員28人。
二、工作開展情況
自2015年10月到紅合峴村開展精準(zhǔn)扶貧駐村幫扶工作以來，主要做了以下幾個方面的工作:一是開展貧困戶摸底調(diào)查工作。駐村工作組逐戶深入調(diào)查，對每一戶家庭情況進行詳細登記，形成檔案，并通過對每一戶家庭情況進行識別，確定了貧困戶99戶438人（其中：一般貧困戶76戶349人，低保貧困戶16戶70人，低保戶7戶19人）。二是根據(jù)民和縣干部職工結(jié)對幫扶文件要求，現(xiàn)有73名黨員干部與99戶貧困戶結(jié)成對子，開展幫扶工作。三是駐村工作隊通過召開村民大會、實地走訪座談等方式，了解村情、分析貧困戶致貧原因，共同制定村發(fā)展規(guī)劃和適合貧困戶脫貧致富的幫扶措施。四是春節(jié)期間，積極聯(lián)絡(luò)社會愛心人士籌集資金2萬元，慰問紅合峴村貧困戶20戶。
三、存在的困難和問題
在精準(zhǔn)扶貧工作開展以來，經(jīng)工作隊深入細致的走訪調(diào)查，紅合峴村存在以下發(fā)展問題。一是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一，大多數(shù)貧困戶多以傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主，貧困戶增收致富手段缺乏。二是貧困戶人居條件差，貧困戶大多住在土坯房中，房屋年久失修，居住條件需要改善。三是貧困戶因缺技術(shù)、缺資金等因素制約，貧困面貌難以改變。四是因?qū)W、因病、因殘、因婚致貧現(xiàn)象嚴(yán)重。五是村級道路硬化工程現(xiàn)已完工，但群眾家庭生活困難，部分自籌資金難以籌資。
四、下一步工作打算
1、對勞力進行技能培訓(xùn)，加大勞務(wù)輸出。
2、加大產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，大力種植覆膜玉米的基礎(chǔ)上，發(fā)展有特色的經(jīng)濟作物。
村是縣實施易地扶貧搬遷建設(shè)的移民新村，位于省道316以北，村以東3公里處。居民區(qū)占地面積約1906畝，規(guī)劃移民1058戶，容納4525人。村于2016年3月開工建設(shè)，目前已建成移民住宅1058套，分配到戶1058套，共搬遷安置1058戶4450人（“十二五”安置222戶898人，“十三五”安置836戶3552人），其中建檔立卡戶877戶3843人，非建檔立卡戶181戶674人?，F(xiàn)全村建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室5所，建設(shè)完成居民健身文化廣場1處，村級綜合服務(wù)中心等其他公共服務(wù)設(shè)施正在規(guī)劃建設(shè)。村1058套住房均為磚混結(jié)構(gòu)安全住房，同時在村內(nèi)同步配套了道路、路燈、供排水、電力等公共基礎(chǔ)設(shè)施。已在全村鋪設(shè)完成自來水管網(wǎng)入戶，自來水覆蓋率達到100%，實現(xiàn)安全飲水全覆蓋。
二、創(chuàng)建工作情況
創(chuàng)建工作是一項全社會的系統(tǒng)工程，是推進兩個文明建設(shè)的有效手段。前一階段，在街道黨委、辦事處和街道愛衛(wèi)會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，村黨總支、村民委明確目標(biāo)，認(rèn)真組織實施，各村辦企業(yè)、個私企業(yè)、村民組密切配合，共同參與，全村上下按照創(chuàng)建省衛(wèi)生村的要求，積極推進創(chuàng)建衛(wèi)生村活動，改善環(huán)境衛(wèi)生狀況，提高群眾的健康衛(wèi)生意識和水平。
**鄉(xiāng)**村位于縣城東南部29公里處，交通便利，山川毓秀，地靈人杰，主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)以種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)為主。全村轄5個村民組。近年來，**村兩委班子團結(jié)奮進、開拓創(chuàng)新，投資200余萬元，修建活動場所、新建文體活動中心、開展人畜飲水、污水治理等工程，使村容村貌大為改觀，村級發(fā)展大局實現(xiàn)了穩(wěn)定、健康、快速的良好態(tài)勢。
二、具體做法
首先，強化宣傳，落實責(zé)任。為了進一步推動村莊整治工作的全面開展，改變農(nóng)村臟、亂、差的環(huán)境面貌。按照有關(guān)要求，村兩委多次召開村班子會議、黨員會議、村民組長村民代表會議等，把如何搞好村莊整治的道理、做法、作用、好處宣傳到家喻戶曉。并成立了以村委會主任為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作班子，劃分了衛(wèi)生責(zé)任區(qū)，制訂了各項工作制度，全村上下形成了良好的創(chuàng)衛(wèi)氛圍。
其次，制定規(guī)劃，分步實施。按照環(huán)境整治村的各項任務(wù)和要求，結(jié)合本村實際，精心組織，周密安排分步實施，分解到人。1、與清運公司做好交接，通過市場化的運作確保保潔效果。2、今年以來我們已經(jīng)搞了多次大規(guī)模突擊性清除垃圾運動，督促村保潔員，認(rèn)真做好農(nóng)戶的日常垃圾收集，集中處理工作。3、做到村內(nèi)房屋外觀整潔，近期對裸露房屋進行全面粉刷。農(nóng)民建房按規(guī)劃建設(shè)，村民住房風(fēng)格多樣，基本達到美觀整潔。
第三，消除四害，化解隱患。積極配合鄉(xiāng)愛衛(wèi)辦、農(nóng)科站開展春、秋兩季滅鼠活動，做到有計劃，有專人負(fù)責(zé)，同時積極配合鄉(xiāng)農(nóng)科站鼠密度測定；
開展經(jīng)常性的消滅蚊蠅工作，村定期對公廁、垃圾填埋場、垃圾箱進行消毒；
每年九月發(fā)動全村農(nóng)戶進行一次消滅蟑螂的專項活動。
第四，食品安全，監(jiān)督到位。全村食品衛(wèi)生行業(yè)單位食品衛(wèi)生許可證、健康證、工商營業(yè)執(zhí)照齊全，食品存放、銷售符合食品衛(wèi)生法要求；
建立健全農(nóng)村消費者聯(lián)系點，落實人員和衛(wèi)生部門每季度定期一次衛(wèi)生檢查監(jiān)督制度；
全村未發(fā)生一起因食品引起的糾紛事情。
第五，健康教育，服務(wù)群眾。我們按照鄉(xiāng)黨委政府要求，結(jié)合我村實際，開展了以下幾項工作：明確由村婦女主任分管健康教育工作，并在村公示欄有關(guān)衛(wèi)生知識方面的宣傳資料，利用村有線廣播定期播出有關(guān)衛(wèi)生知識、衛(wèi)生法律法規(guī)、疾病預(yù)防等內(nèi)容的宣傳資料；
村小學(xué)開展衛(wèi)生課；
發(fā)放宣傳資料，向全村各位村民發(fā)放健康教育手冊以及村正在創(chuàng)衛(wèi)工作應(yīng)做到的幾點要求。
三、主要成效
【正文】
為了認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國殘疾人保障法》，縣殘聯(lián)四舉措加強和改進村（社區(qū)）殘協(xié)工作。
一是結(jié)合實際向上爭取并落實村（社區(qū)）試點。通過對村（社區(qū)）組織建設(shè)、陣地建設(shè)、殘疾人狀況等摸底調(diào)查，綜合分析研判，對上爭取省級試點村（社區(qū)）2個。并會同縣衛(wèi)健、財政及試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），將加強村（社區(qū)）殘疾人協(xié)會建設(shè)試點工作納入全縣殘疾人事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，確保此項工作的長效開展。
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任
成立了“農(nóng)村生活垃圾治理”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，層層落實責(zé)任。領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：組長：副組長：成員：各包村組長及成員各村村主任。
二、工作開展情況
(一)對轄區(qū)內(nèi)的通村、通組公路、河道沿線環(huán)境衛(wèi)生進行了全面的清理，公路、河道沿線的環(huán)境衛(wèi)生治理難度還較大，其原因是過往行人和車輛駕乘人員亂扔垃圾的現(xiàn)象還較為嚴(yán)重，給治理工作帶來較大的壓力。鑒于此原因，鄉(xiāng)建立了公路、河道沿線環(huán)境衛(wèi)生每天清理制度，并有保潔員13人。
(二)對轄區(qū)內(nèi)的廣告亂貼現(xiàn)象進行了集中整治，消除各類“牛皮癬”，確保境內(nèi)鎮(zhèn)容村貌的整潔。
根據(jù)安徽省衛(wèi)生計生委辦公室《關(guān)于開展2014年農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合重點工作落實情況調(diào)研的通知》文件精神，現(xiàn)將我縣工作開展情況簡要匯報如下：
一、中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)管理達標(biāo)創(chuàng)建工作推進和建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動開展情況。根據(jù)安徽省衛(wèi)生計生委《關(guān)于二級以上醫(yī)院對口支援中心衛(wèi)生院工作實施方案》和合肥市衛(wèi)生局《二級以上醫(yī)院對口支援中心衛(wèi)生院工作實施方案（2014-2015）》文件精神，按照“強基層、建機制、保基本”的原則，本著為受援衛(wèi)生院“解決一項醫(yī)療急需，突破一個薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團隊，新增一個服務(wù)項目”的目標(biāo)，重點提高基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱的衛(wèi)生院醫(yī)療水平，提升基層衛(wèi)生院對常見病、多發(fā)病的診療能力和急診急救的處置能力。我局征求轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生院意見后制定了《**縣對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院工作實施方案》，確定了以縣醫(yī)院對口支援朱巷中心衛(wèi)生院、下塘中心衛(wèi)生院，中醫(yī)院對口支援羅塘衛(wèi)生院、造甲衛(wèi)生院。8月26日，我局出臺了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)對口支援管理考核辦法》，讓對口支援雙方明確職責(zé)和任務(wù)，縣衛(wèi)生局將每月進行一次督導(dǎo)，并對支援、受援單位進行評分，督促雙方對派出人員的監(jiān)督管理，明確獎懲措施。9月9日，支援、受援單位在縣衛(wèi)生局簽訂了對口支援協(xié)議。
二、 村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險分擔(dān)統(tǒng)籌資金建立情況。我縣根據(jù)《安徽省衛(wèi)生計生委、安徽省財政廳關(guān)于建立村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險分擔(dān)統(tǒng)籌資金的意見》（衛(wèi)農(nóng)秘【2014】77號）的通知要求，經(jīng)縣領(lǐng)導(dǎo)批示在財政局建立**縣村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險分擔(dān)統(tǒng)籌資金賬戶。資金來源實行全縣統(tǒng)籌，總量為92.5萬元，其中60%由村醫(yī)承擔(dān)，40%由縣、省財政配套，財政配套外資金按每所村衛(wèi)生室不低于3000元，在崗村醫(yī)人均不低于1000元標(biāo)準(zhǔn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接代繳村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險分擔(dān)統(tǒng)籌資金，并于10月1日前統(tǒng)一匯繳到**縣村衛(wèi)生室醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)統(tǒng)籌資金專戶。為了保證統(tǒng)籌資金的運行安全、合理和便捷，我縣制定了《**縣村級衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險分擔(dān)統(tǒng)籌資金管理辦法》，此管理辦法的出臺有效的降低了村醫(yī)的執(zhí)業(yè)風(fēng)險，提高村級衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療風(fēng)險的承受能力，切實維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，促進社會穩(wěn)定。
三、村醫(yī)到齡退出補助政策落實情況。我縣對具有村醫(yī)執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資質(zhì)、連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上，男性滿60周歲，女性滿55周歲從村醫(yī)崗位上退出的村醫(yī)，從2014年1月1日起，按每人每月300元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補助費。根據(jù)村醫(yī)實際，縣衛(wèi)生局組織審核組分批對“物證齊全”及“物證不全和無物證”的對象進行審核，并對審核結(jié)果予以公示。共完成對772名村醫(yī)的審核工作，其中第一批次“物證齊全”人員224名和第二批次“物證不全和無物證”人員538名，并在報紙、政府及衛(wèi)生局網(wǎng)站進行公示，在公示結(jié)束無異議的情況下補助經(jīng)費已打卡發(fā)放到人。村醫(yī)到齡退出工作的開展，解決了村醫(yī)的后顧之憂，也可以讓年輕村醫(yī)的能力得到更好的發(fā)揮，更好的為群眾做好服務(wù)。
四、中央財政補助地方公共衛(wèi)生專項資金農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目實施情況。中央財政補助地方公共衛(wèi)生專項資金農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目實施情況。我縣的村衛(wèi)生室急診急救培訓(xùn)工作按要求由好醫(yī)生網(wǎng)站進行在線培訓(xùn)。
五、基層衛(wèi)生信息化項目建設(shè)、維護和使用情況。目前已建立了一個門戶網(wǎng)站（含OA系統(tǒng)）并投入使用，運轉(zhuǎn)情況良好。縣級衛(wèi)生綜合管理平臺運轉(zhuǎn)正常，人力資源及固定資產(chǎn)錄入及維護情況正常。鄉(xiāng)、村兩級his均基本建設(shè)完成并實現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級his集中部署；完成了鄉(xiāng)、村兩級電子病歷建設(shè)工作，村室門診電子病歷書寫率100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院電子病歷書寫率達到90%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診電子病歷也全面啟動。目前，全縣居民電子健康檔案建檔率為79.1%，電子健康檔案使用率為36.1%。建立了一條覆蓋鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生信息專網(wǎng)和一條與市平臺互聯(lián)互通的專網(wǎng)。
六、省衛(wèi)生計生委《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸液管理的通知》規(guī)定的53種疾病門急診不輸液的落實情況。**縣衛(wèi)生局按照《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸液管理的通知》規(guī)定，要求縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)進行院內(nèi)臨床科室及村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)，加強臨床醫(yī)生的安全意識，充分認(rèn)識到不合理使用靜脈輸液造成的醫(yī)藥費用上漲、就醫(yī)時間延長、醫(yī)療風(fēng)險增加等一系列后果，為規(guī)范醫(yī)療行為、提高治療效果、減少不良反應(yīng)，使患者得到更安全、有效的治療，切實緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)提供了有力保障。各醫(yī)療單位組織人員除了組織培訓(xùn)外，還開展了合理使用輸液的宣傳教育，在院內(nèi)用電子幕滾動播放合理使用靜脈輸液的宣傳標(biāo)語，在臨床科室分發(fā)宣傳材料，并在醒目處張貼不需輸液治療的常見病、多發(fā)病名稱，提示群眾糾正不良用藥習(xí)慣。下一步，縣衛(wèi)生局將組織人員對靜脈輸液處方開展專項點評，對縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)進行檢查，并就存在問題進行整改。
七、新農(nóng)合工作開展情況。
1、我縣為推進合作醫(yī)療支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為和收費行為，促進醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展、控制醫(yī)藥費用不合理增長，按照具有臨床診療規(guī)范、療效確切、病程變異小的基本原則和分級醫(yī)療的總體構(gòu)架，在尿毒癥血液透析等疾病開展按病種付費試點的基礎(chǔ)上,將乳腺癌等 36組疾病列入縣級醫(yī)院開展按病種付費，報銷比例為75-85%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院分別把9-16組疾病列入按病種付費，報銷比例為85%。
根據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕207號，市級新農(nóng)合定點醫(yī)院按病種付費工作實行分類管理，即分為“公立醫(yī)院”、“社會辦醫(yī)院”兩類管理，參照省級醫(yī)院常見病按病種付費方案，公立醫(yī)院確定的100個（組）病種，實行按病種付費政策；社會辦醫(yī)院在確定的80個（組）病種中依據(jù)按病種管理原則，實行定病種定點救治。計180組疾病實行按病種付費政策，我縣已經(jīng)信息系統(tǒng)維護完成并執(zhí)行。
根據(jù)省衛(wèi)生廳皖衛(wèi)農(nóng)[2014]2號文件精神，新增51個常見病病種列入按病種付費政策，我縣信息系統(tǒng)維護完成并執(zhí)行。
市級、縣級“三費控制情況”：為規(guī)范市級新農(nóng)合定點醫(yī)院的管理，市級三費控制，根據(jù)衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕66號，新農(nóng)合“三費”（藥品費、材料費、檢查費）監(jiān)控、預(yù)警藥品管理、即時結(jié)報、按病種付費等要求，制定了市級新農(nóng)合定點醫(yī)院督查考核管理辦法。依據(jù)通報，向各縣合管中心下達違規(guī)費用扣減通知單，縣級根據(jù)通知單費用從即時結(jié)報款中扣減。
縣級為了盡快改變基金支出費用的猛漲勢頭，遏制住部分醫(yī)療機構(gòu)濫收病人、小病大治現(xiàn)象，確保我縣今年合作醫(yī)療基金的安全，為控制不合理收治，8月份按照開放床位數(shù)的使用率及平均住院日核定各定點醫(yī)療機構(gòu)月住院人次數(shù)的控制上限，超出住院人次數(shù)控制上限的，合作醫(yī)療基金不予支付，由各定點醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，從當(dāng)月即時結(jié)報回款中直接進行扣減。定點醫(yī)療機構(gòu)次均“三費”同比漲幅控制在15%以內(nèi)。對次均“三費”超過15%以上的部分，從即時結(jié)報回款中扣減。
2、新農(nóng)合預(yù)警藥品市縣執(zhí)行情況：
市級根據(jù)衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕66號，住院預(yù)警藥品費用的使用額度不超過60%；依據(jù)市級通報，向各縣合管中心下達違規(guī)費用扣減通知單后，縣級執(zhí)行扣付。
縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級是根據(jù)合作醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，按季度對預(yù)警藥品進行統(tǒng)計，對超過部分從信息系統(tǒng)停止報銷，2014年度對縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的67品次的預(yù)警藥品停止了報銷。
3、新農(nóng)合大病保險工作進展情況：
為有效減輕重大疾病患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，提高重大疾病醫(yī)療保障水平，切實解決因病致貧、因病返貧問題，根據(jù)國家及省級大病保險文件精神，2013年度我縣開展了大病保險工作，是對基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸，是對基本醫(yī)療保障的有益補充。
(1)我縣大病保險自主承辦基本情況
2014年度我縣按參合人口人均15元的標(biāo)準(zhǔn)切塊基金作為大病保險資金，大病保險起付線20000元，大病保險合規(guī)費用報銷比例為40%-80%。并在全省率先實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)大病保險的即時結(jié)報，極大地方便了就醫(yī)及時報銷，并有效緩解了患者的大額醫(yī)療費用先期墊付的困難。
我縣從2014年1至6月份共補償大病保險727人次，補償金額3049221.9元。其中即時結(jié)報補償金額2900267.3元，占大病保險補償金額的95%。
（2）大病保險試點工作基本情況
2014年，安徽省將大病保險工作列入民生工程，將我縣納入第二批大病保險工作的試點縣，并將大病保險工作交由保險公司承辦。對人保、人壽及國元三家保險公司通過招投標(biāo)，評定由人保公司來承辦我縣的大病保險工作。按照省指導(dǎo)方案要求，我縣與人保公司通過在投保金額、盈利率等相關(guān)承辦工作內(nèi)容進行審定和協(xié)商達成合同協(xié)議后，將大病保險工作移交給了保險公司承辦。為了保證參合群眾享受大病保險即時結(jié)報的快捷服務(wù)不打折，我縣合管中心主動作為，多次與省、市、縣保險公司溝通，并積極與財政部門協(xié)調(diào)，確保了大病保險工作交由保險公司承辦后仍保持健康高效地運行。目前，大病保險非即時結(jié)報材料已經(jīng)由保險公司直接受理報補。定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報的墊付款通過縣合管中心定期將保險公司轉(zhuǎn)入的結(jié)報款及時的轉(zhuǎn)入的各級定點醫(yī)療機構(gòu)。
4、新農(nóng)合信息系統(tǒng)縣級平臺規(guī)范化建設(shè)情況：
我縣于2009年7月與全省同步建立信息系統(tǒng)并運行，9月縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)以及22家省市級醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)。成為全省第一家完成和所有醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的縣，并且多家省市級醫(yī)院第一我我縣聯(lián)網(wǎng)。隨著定點醫(yī)療機構(gòu)的增加，現(xiàn)已和67家省市級醫(yī)療機構(gòu)、6家縣級醫(yī)療機構(gòu)、23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家民營醫(yī)療機構(gòu)以及176個村衛(wèi)生室聯(lián)網(wǎng)。
2010年系統(tǒng)實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理，科學(xué)規(guī)范的管理村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌補償。同年使用就診IC卡，方便群眾就醫(yī)，全年發(fā)卡22萬張。2011年與民政救助系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，在與我縣聯(lián)網(wǎng)的所有醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)“一站式”服務(wù)，極大的方便了困難群眾得到救助。2013年與處方集系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，2014年與保險公司大病保險系統(tǒng)已經(jīng)短信平網(wǎng)。2013年我系統(tǒng)切換為晶奇農(nóng)合系統(tǒng)，與縣內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)及縣衛(wèi)生綜合平臺同為一家公司管理，為穩(wěn)定運行奠定基礎(chǔ)。
我縣信息系統(tǒng)建立并使用使用，到現(xiàn)在已有五年時間，一直以來運行穩(wěn)定。
5、二代證就診推廣使用以及新農(nóng)合短信平臺建設(shè)情況：
二代證的推廣使用得益于縣政府專項撥款40萬元，通過招標(biāo)采購了身份證讀卡器，全縣免費發(fā)放二代身份證讀卡器260臺，通過6個多月使用情況看，群眾普遍接受，通過使用家庭成員身份證調(diào)取沒有身份證人員身份信息，解決了沒有身份證就醫(yī)、補償問題；通過增加虛擬人員，解決了雙職工子女沒有家庭成員身份證就醫(yī)、補償問題。使用身份證就醫(yī)補償，減輕了合作醫(yī)療管理中心補卡工作量，方便了群眾，大大減少了村衛(wèi)生室留卡套取合作醫(yī)療門診補償現(xiàn)象，節(jié)約了基金支出。
縣合管中心于2014年2月啟用居民二代身份證代替IC卡，進一步方便群眾的同時也避免了丟卡補卡的現(xiàn)象。
短信平臺建設(shè)情況：
為了提高參合群眾對新農(nóng)合政策的知曉率和自身就醫(yī)補償?shù)闹闄?quán)，我縣按照省衛(wèi)生廳的短信管理系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見，積極落實短信平臺的建設(shè)和應(yīng)用。
2013年， 我縣與中國移動通信集團安徽有限公司**分公司簽訂了《中國移動通信MAS業(yè)務(wù)合作協(xié)議》和《互聯(lián)網(wǎng)專線合作協(xié)議》，并就短信資費及專線月費等在協(xié)議中作了明確。移動公司負(fù)責(zé)本縣新農(nóng)合短信管理系統(tǒng)的建設(shè)和維護，配合新農(nóng)合信息經(jīng)辦機構(gòu)的培訓(xùn)、技術(shù)支持，并負(fù)責(zé)實現(xiàn)新農(nóng)合短信在全網(wǎng)發(fā)送。其中晶奇公司提供的新農(nóng)合信息系統(tǒng)的接口費由本縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)承擔(dān)。
短信平臺使用情況：
協(xié)議簽訂后，移動公司稱，國家工信部開展短信網(wǎng)關(guān)端口治理，導(dǎo)致協(xié)議未能順利履行。后經(jīng)過雙方多次溝通和商談，目前我縣的短信平臺已經(jīng)開始投入試運行階段。系統(tǒng)主要使用內(nèi)容包括：政策宣傳和參合群眾報補信息的即時通知。近期，針對即將開始的2015年新農(nóng)合籌資工作，以及根據(jù)省、市文件中對新農(nóng)合政策及相關(guān)工作要求通過短信平臺向參合群眾做好宣傳，讓群眾對我縣的新農(nóng)合籌資補償?shù)日哂幸粋€深入的了解，進一步提高參合率和知曉率，助推我縣新農(nóng)合工作良性持續(xù)性發(fā)展。
6、中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金新農(nóng)合培訓(xùn)項目執(zhí)行情況：
2013-2014年度中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金未安排我縣新農(nóng)合培訓(xùn)項目資金。
7、縣級醫(yī)院臨床路徑下按病種付費試點工作進展情況：
一、“三信”評定，破解“貸款難”、“難貸款”傳統(tǒng)難題
大力推進以信用戶、信用村、信用鄉(xiāng)鎮(zhèn)為內(nèi)容的農(nóng)村信用工程建設(shè)，既可簡化農(nóng)民貸款手續(xù)，幫助農(nóng)民增加收入；又可增加貸款投放，支持農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，有力地促進農(nóng)村先進生產(chǎn)力的發(fā)展；還可密切社、民關(guān)系，改善農(nóng)村信用環(huán)境，有力地推動農(nóng)村精神文明和政治文明建設(shè)。對信用社來說，可降低和分散信貸風(fēng)險，穩(wěn)步提高自身效益，可以說是得國利民利社的大好事。為破解多年來形成的農(nóng)民“貸款難”和“難貸款”傳統(tǒng)難題，把好事辦好，2007年以來，××市農(nóng)村信用合作聯(lián)社成立信用評定組織，廣泛宣傳“三信”評定、貸款證申請程序和被評為信用戶、信用村、信用鄉(xiāng)鎮(zhèn)的便利和益處,層層負(fù)責(zé)、層層把關(guān),進行了“三信”評定，并召開兩次現(xiàn)場會，推動了“三信”評定工作的開展。與此同時，對全市綜合營業(yè)機構(gòu)的柜臺進行改造,設(shè)立了專門、獨立的信貸專柜;××、小雪、時莊等信用社開辦了信貸超市，對客戶開展面對面、零距離的服務(wù)，方便了客戶。20*年以來，為鞏固“三信”評定成果，全市農(nóng)村信用社又本著“優(yōu)質(zhì)農(nóng)戶一個不落，不講信用的一個不評，擠干水分，夯實基礎(chǔ)”的原則，突出質(zhì)量，邊規(guī)范邊評定，截止今年11月底，全市信用戶達到58004個，占比40%。貸款證授信額度達到78891萬元，貸款證貸款余額66532萬元；信用村120個，占比30%，數(shù)量和質(zhì)量都有顯著提高，特別是聯(lián)社5名班子成員，對自己所包的信用村，不定期到社檢查、督導(dǎo)，到村街調(diào)研，使5個信用村成為名副其實的“示范點”。董莊鄉(xiāng)屈家村是聯(lián)社理事長劉福遠包的信用村，現(xiàn)在該村信用戶已達242戶，占比60%，較全市平均水平高出近20個百分點。今年以來，董莊信用社累計向這200多個農(nóng)戶發(fā)放貸款證貸款400多萬元，支持他們種植的草莓銷往我省內(nèi)各市區(qū)和*、杭州等南方大城市，靠草莓種植形走上富裕路。如今，貸款證貸款已成為××市農(nóng)村信用合作聯(lián)社信貸支持農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的“綠色通道”、“金牌產(chǎn)品”，持有貸款證有農(nóng)戶只要再加上身份證，就直接可以在授信額度之內(nèi)從柜臺上貸到款，隨用隨貸，有錢就還，貸款就象取自己的存款一樣方便、快捷。經(jīng)過2年的總結(jié)完善，××市已形成以信用社為中心，以支農(nóng)信息員為紐帶，以推行貸款證、貸款上柜臺、小額農(nóng)貸流程再造為重點，具有××市農(nóng)村信用合作聯(lián)社特色個性化和差異化最佳結(jié)合的支農(nóng)營銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)新模式。也正是靠這個新模式，全市農(nóng)村信用社大力支持特色農(nóng)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè)，大力培植瓜菜、林果、桑蠶、畜牧四大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，大蒜、大棗、櫻桃、板栗、牛蒡、草莓、食用菌七大特色產(chǎn)品，使文化教育
名城××初步形成了以書院為主的萬畝大蒜，以防山為主的萬畝大棗，以九仙山為主的萬畝優(yōu)質(zhì)林果，以時莊為主的牛蒡、山藥等一批優(yōu)質(zhì)高效農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地。全市瓜菜面積達到18萬畝，日光溫室和大小拱棚8000畝，食用菌達40萬平方米，為促進農(nóng)民增收、推動全市農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟的快速發(fā)展起到了積極的推進作用。
二、牽住龍頭，帶動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展
農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)，一頭連著農(nóng)戶，一頭牽著市場，在農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營中處于核心地位，擔(dān)負(fù)著技術(shù)創(chuàng)新、開拓市場、引導(dǎo)和組織基地生產(chǎn)與農(nóng)戶經(jīng)營的重任，是推進農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整的重要力量。為更好地促進當(dāng)?shù)剞r(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，實現(xiàn)農(nóng)副產(chǎn)品生產(chǎn)鏈條良性循環(huán)，××市農(nóng)村信用合作聯(lián)社將農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)作為支持的重點，加快支持以龍頭企業(yè)為主的農(nóng)副產(chǎn)品加工基地建設(shè)，推動了“企業(yè)+基地+農(nóng)戶”產(chǎn)業(yè)模式的發(fā)展，增強了產(chǎn)業(yè)帶動力?！痢潦惺ハ晒酚邢薰局饕獙︴r棗、冬棗進行加工、儲藏、銷售，由于資產(chǎn)小，融資難，求貸無門，一直沒有形成規(guī)模，近年來，董莊信用社不僅每年累計向其發(fā)放貸款500多萬元，一次一次為他解決了急需流動資金的燃眉之急，還支持其逐步培育起了冬棗基地和櫻桃生態(tài)園，使小企業(yè)實現(xiàn)了“公司＋農(nóng)戶，農(nóng)戶＋基地”的突破。目前，××市聞春禮燒雞有限公司在信用社的貸款余額是300萬元。公司董事長說，他的企業(yè)從一個小作坊一步步發(fā)展到現(xiàn)今擁有固定資產(chǎn)1000萬元、流動資金400萬元，年產(chǎn)值達900多萬元的規(guī)模，一步也沒有離開過信用社的支持。地處被譽為××市第一糧食大鎮(zhèn)陵城鎮(zhèn)的××市康利源面粉有限公司，早在建廠初期，因缺少資金，曾一度面臨關(guān)門的境地，信用社看準(zhǔn)了該公司的潛力，果斷對其進行資金支持，該公司董事長母洪苓利用自己懂管理、精技術(shù)、熟市場的優(yōu)勢，在信用社的扶持下，加強內(nèi)部管理，不斷擴大規(guī)模，產(chǎn)品日益豐富，市場占有率逐步提高，經(jīng)過幾年的拚搏，企業(yè)很快站穩(wěn)了腳跟。信用社近年來每年對該公司發(fā)放貸款200-500萬元不等，截止20*年11月末貸款余額900萬元。用于公司工藝改造、設(shè)備更新和農(nóng)產(chǎn)品收購等，不僅被評為“濟寧市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)”，還先后獲得
“國家無公害農(nóng)產(chǎn)品”證書、“山東省著名商標(biāo)”稱號。在全市農(nóng)村信用社的支持下，目前，××市已經(jīng)形成了以恒達食品、嘉禾油脂、弘基牧業(yè)、大成畜牧等一批農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)為骨干，一批中小企業(yè)為補充的農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)群。截至今年6月底，全市年銷售收入500萬元以上的農(nóng)業(yè)規(guī)模龍頭企業(yè)有44家。其中，濟寧市級重點龍頭企業(yè)19家，省級1家。企業(yè)固定資產(chǎn)超過千萬元的29家；年可實現(xiàn)銷售收入16.67億元，其中年銷售收入超千萬元的企業(yè)35家。年出口創(chuàng)匯
6059萬美元，上繳稅金6130萬元，帶動農(nóng)戶增收3.17億元。
三、加強引導(dǎo)，支持組建專業(yè)合作社和合作組織
1、科普工作逐步走入良性循環(huán)的軌道。
經(jīng)調(diào)研，我們認(rèn)為：農(nóng)村科普工作的基礎(chǔ)設(shè)施、機構(gòu)、手段等，都有較大改善的提高。形成了一支開展科普工作的基層骨干隊伍。鎮(zhèn)、行政村均安排有專（兼）職的科普人員。同時還設(shè)有一定的科普經(jīng)費，為科普工作的開展提供了必要的物質(zhì)保障。部份還配有用于科普宣傳的畫廊、櫥窗、黑板報、活動室、“三農(nóng)”服務(wù)網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施。
2、科普宣傳因地制宜。
各地都能圍繞熱點難點問題，因地制宜開展相應(yīng)的科學(xué)知識、科學(xué)技術(shù)普及活動。如：八步區(qū)蓮塘鎮(zhèn)、賀街鎮(zhèn)，根據(jù)本地特色產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，成立了蔬菜、養(yǎng)豬等專業(yè)協(xié)會，引導(dǎo)農(nóng)民引進新品種、新技術(shù)，生產(chǎn)時銷對路的農(nóng)產(chǎn)品投放廣東市場。富川縣蓮山鎮(zhèn)，利用本地資源優(yōu)勢，大力發(fā)展臍橙種植，與此同時，廣泛開展形式各樣的技術(shù)培訓(xùn)，標(biāo)準(zhǔn)化種植技術(shù)培訓(xùn)和豬－氣－果生態(tài)循環(huán)發(fā)展模式培訓(xùn)。市直各專業(yè)局結(jié)合地方特點，每年都開展“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)特色活動，深受廣大農(nóng)民歡迎。
3、“科技興農(nóng)”戰(zhàn)略的實施促進了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。
新產(chǎn)品、新技術(shù)、新成果的推廣應(yīng)用，提高了廣大農(nóng)民的科學(xué)文化素質(zhì)，加快了農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化進程，并帶來了一定的經(jīng)濟收益。昭平縣是我市茶葉生產(chǎn)的主產(chǎn)區(qū)，也是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民致富的重要途徑?？h涉農(nóng)部門大力宣傳和引導(dǎo)農(nóng)民向茶葉產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。先后引進了“福云六號”等一批新品種及相關(guān)種植技術(shù)，建立了有機茶種植試點示范基地，逐步引導(dǎo)茶農(nóng)向有機茶生產(chǎn)發(fā)展，提高茶葉檔次和質(zhì)量。目前茶葉生產(chǎn)已發(fā)展壯大成規(guī)模產(chǎn)業(yè)。
二、我市農(nóng)村科普工作的不足和問題
隨著農(nóng)村城市化進程的逐步加快，農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的加速調(diào)整，農(nóng)村現(xiàn)代化建設(shè)的加緊進行，農(nóng)村科普工作也逐漸顯現(xiàn)出了一些不盡人意之處，與城區(qū)發(fā)展差距正在逐步擴大。
1、科普工作發(fā)展不平衡。
一是科普工作開展不夠平衡。我市部份農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施較為落后，科普宣傳欄、圖書室等一些基本宣傳設(shè)施不完善，不健全。給科普工作的正常開展帶來了一定難度；二是部分行政村對開展科普工作不夠重視，使得這項工作處于可有可無狀態(tài)。三是科普工作對象也不平衡。我市農(nóng)村青壯年外出打工，留守的就剩下老人和兒童，文化層次與年齡結(jié)構(gòu)不平衡，往往不太重視對他們的科普宣傳，在一定程度上影響了社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。
2、科普宣傳內(nèi)容形式比較單一。
在宣傳內(nèi)容上，普及實用技術(shù)方面的宣傳較多，而在弘揚科學(xué)精神、傳播科學(xué)思想、倡導(dǎo)科學(xué)方法等方面的宣傳較為薄弱，致使農(nóng)村封建迷信思想、賭博等不文明生活方式還偶有存在。在科普宣傳方式上，各村一般是以出黑板報、宣傳畫廊、掛圖、拉橫幅等傳統(tǒng)的宣傳方法向農(nóng)民普及科學(xué)知識，缺少新穎有效、生動活潑的宣傳手段。
4、科普教育基地建設(shè)相對薄弱。
調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)各村對科普教育基地的建設(shè)不夠重視，對身邊各類農(nóng)加工企業(yè)和種植、養(yǎng)殖場所的典型示范、宣傳教育作用挖掘不夠，尚未形成各方力量齊抓共管、優(yōu)勢互補、資源共享、共同發(fā)展的良好局面。
三、建議和設(shè)想
針對上述情況，我們建議今后一個時期我市農(nóng)村科普工作的總體思路是：全面實踐科學(xué)發(fā)展觀，圍繞經(jīng)濟建設(shè)中心，貫徹科教興農(nóng)戰(zhàn)略，立足提高農(nóng)民科學(xué)文化素質(zhì)目標(biāo)；加強組織領(lǐng)導(dǎo)，動員各方參與；加大科技投入，完善硬件設(shè)施；強化科普宣傳，營造科普氛圍；整合區(qū)域資源，延伸工作網(wǎng)絡(luò)；立足自身優(yōu)勢，打造工作亮點；抓好科普下鄉(xiāng)活動，實行鎮(zhèn)村連動；夯實基礎(chǔ)工作，提升工作水平，促進經(jīng)濟和各項社會事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，物質(zhì)文明、精神文明、政治文明建設(shè)的同步推進。
具體建議如下：
1、加強領(lǐng)導(dǎo)，科學(xué)規(guī)劃，配合推進農(nóng)村城市化進程
二、具體工作措施
根據(jù)會議精神，局領(lǐng)導(dǎo)就我局涉農(nóng)工作進行了回顧總結(jié)和動員部署，現(xiàn)結(jié)合我局實際，重點抓好以下幾項工作：
（一）做好項目爭取和實施工作。
積極編制、申報農(nóng)村環(huán)境連片綜合污染治理項目，積極向上爭取資金，精心籌備篩選項目，提高項目編報質(zhì)量。
（二）加大農(nóng)村環(huán)境連片綜合治理力度
大力實施農(nóng)村環(huán)境連片整治，加快農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活污水處理站和垃圾處理站建設(shè)，狠抓畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染防治，著力解決農(nóng)村突出環(huán)境問題。今年要建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理站2座，治理規(guī)?；笄蒺B(yǎng)殖場1家。
（三）加強重點流域水污染環(huán)境防治，確保斷面和轄區(qū)內(nèi)小流域水質(zhì)達標(biāo)。
穩(wěn)步推進縣江河流域污染防治，嚴(yán)格按照有關(guān)縣人民政府與州環(huán)境保護局簽訂的《目標(biāo)責(zé)任書》，對縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式生活飲用水源地進行每半年一次的水質(zhì)監(jiān)測；飲用水源地水環(huán)境、土壤環(huán)境、生態(tài)環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測。
（四）大力推進生態(tài)細胞建設(shè)工作
二、制定受援計劃：為確?！叭f名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”順利實施，我院制定了受援工作計劃，根據(jù)我院普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科的腔鏡技術(shù)較落后情況，要求支援醫(yī)院在這些科室的人才培養(yǎng)、技術(shù)培訓(xùn)方面給予大力幫助，加強呼吸內(nèi)科、肝病診療技術(shù)和CT診斷技術(shù)，協(xié)助開展1—2項市級新技術(shù)項目，幫助和指導(dǎo)醫(yī)療、護理質(zhì)量管理工作，提高醫(yī)療、護理管理水平，開展教學(xué)查房，指導(dǎo)科室醫(yī)療業(yè)務(wù)工作等。制訂了醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育計劃，安排支援醫(yī)師進行醫(yī)學(xué)講座和幫助醫(yī)務(wù)人員的“三基”培訓(xùn)。
三、派駐人員的管理：贛州市人民醫(yī)院派駐支援醫(yī)務(wù)人員，由我院統(tǒng)一管理，按正常工作時間上下班，參于各科室的門診診療和病室工作。
四、駐人員按計劃，實施了以下幾項工作：
1、根據(jù)專業(yè)對口，支援醫(yī)師參于臨床一線，進行上級醫(yī)師查房、會診，參于手術(shù)示教、危重病人的搶救和疑難病人、死亡病例的討論。對低年資醫(yī)生手把手帶教，與高年資醫(yī)師相互探討臨床工作經(jīng)驗，使醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平得到了提高。
二、從各小組成員單位和村委會抽調(diào)了18名業(yè)務(wù)骨干分成圖片采集、圖片編輯、視頻制作、文字處理、數(shù)字處理和后勤保障6個工作小組，實行分片包干、責(zé)任到人、協(xié)同合作的方式開展工作，并從學(xué)校和各站所抽調(diào)了攝像機3臺、數(shù)碼相機4臺、電腦6臺、打印機1臺、車輛2張投入到此項工程建設(shè)中，保障了全鄉(xiāng)“數(shù)字鄉(xiāng)村”工程視頻建設(shè)的進展順利。為工作組各項工作的開展提供保證。
