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篇1

【關(guān)鍵詞】實習醫(yī)生 醫(yī)療糾紛 教育

doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.050

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會的進步，國民物質(zhì)生活水平日益提高， 人們對健康和壽命的預期不斷增高，對疾病治療效果的期望值越來越高， 而醫(yī)療是一專業(yè)性和科技性極強，且具有高度風險性和非確定性的行業(yè)，法律常識的逐漸普及，病人及其家屬的公民權(quán)利和自我保護意識逐漸增強，一方面，由于受現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展的水平、我國目前的醫(yī)療模式、不同地區(qū)不同醫(yī)院醫(yī)療設備以及醫(yī)務人員專業(yè)水平參差不齊等等諸多方面的限制；另一方面，由于醫(yī)患雙方在專業(yè)知識、技術(shù)上的不對稱性， 對疾病的認知上存在很大的差距，甚至是完全相反；此外還有極少數(shù)人惡意鬧事、敲詐勒索；因此，在當今的醫(yī)療活動中，醫(yī)療糾紛是客觀存在的，而且有越來越多的趨勢，甚至出現(xiàn)砍殺、殘害醫(yī)務人員的惡性事件［1］。

目前，我國的醫(yī)學院?；緵]有進行衛(wèi)生法律法規(guī)的系統(tǒng)教育和學習， 實習醫(yī)生作為未來的醫(yī)學科學人才，從小在學校長大，在大學完成基本理論的學習后，直接進入不同的醫(yī)院進行實踐培訓，基本上不了解真實的社會、專業(yè)知識貧乏、對疾病的復雜性認識不足、沒有醫(yī)療風險意識和防范的能力。很容易在一個簡單的醫(yī)療問題、甚至是非醫(yī)療問題的處理上引發(fā)醫(yī)療糾紛，出現(xiàn)醫(yī)療差錯，甚至是醫(yī)療事故。這不單對患者造成傷害，對實習醫(yī)生自己的也是一個巨大的打擊，甚至從此終結(jié)醫(yī)學前程。這樣，就完全有必要對實習醫(yī)生進行有關(guān)醫(yī)療糾紛防范知識的教育，讓他們對醫(yī)療糾紛有初步的認識，在畢業(yè)后的工作中常有醫(yī)療風險意識，逐漸學會自我保護，適應今后復雜的醫(yī)療環(huán)境，減少未來醫(yī)療糾紛的發(fā)生，盡量不發(fā)生醫(yī)療事故［2］。

1醫(yī)療糾紛的原因

醫(yī)療糾紛的原因是非常復雜多樣的，通過對醫(yī)院醫(yī)療糾紛和事故的分析， 發(fā)現(xiàn)普通醫(yī)療糾紛占一半以上， 三級醫(yī)院最多； 又依次以外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、耳鼻喉科、傳染科、藥劑科為主，占88%以上；主要的責任人中， 醫(yī)生約占50%、護士約占20.8%；歸納起來主要有如下幾種情況：

1.1未得到及時有效的救治

醫(yī)生不按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)范約束自身行為，醫(yī)務人員因責任心差， 玩忽職守而導致病人死亡、殘疾。如：不少醫(yī)院都出現(xiàn)過甲狀腺術(shù)后病人因傷口出血，血腫壓迫氣管，病人窒息死亡的案例，這是非常緊急的情況，而病人只需在病房拆開縫線、清除血腫的簡單處理即可以挽救生命，這類事件多發(fā)生在非正常上班時間，值班護士未及時巡視或值班醫(yī)生未及時到位、甚至脫崗，錯失了搶救時機。又如：高血壓冠心病患者凌晨出現(xiàn)胸悶，正在值班房睡覺的值班醫(yī)生不起床查看病人，只是口頭醫(yī)囑吸氧，結(jié)果病人因急性心肌梗塞死亡。類似的情況不斷地發(fā)生，甚至在同一間醫(yī)院或同一科室不斷重演。

1.2誤診誤治

國外的統(tǒng)計資料認為［3］，即使在發(fā)達國家和地區(qū)疾病的確診率約為70%，各種危重病的搶救成功率只有70%～80%。據(jù)中國誤診文獻數(shù)據(jù)庫顯示，我國目前總誤診率為27.8%，誤診導致的醫(yī)療糾紛約占糾紛總數(shù)的30%。造成誤診的原因大致有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān)， 約25%是由于醫(yī)生經(jīng)驗不足，醫(yī)生問診及體格檢查不仔細占17.3%，醫(yī)生未進行特異性檢查項目的占17%，過分依賴輔助檢查結(jié)果的占14.7%。如某9歲女孩因發(fā)現(xiàn)下方硬結(jié)，經(jīng)醫(yī)生簡單體檢后被手術(shù)切除，其實這是開始發(fā)育的乳腺組織，這是經(jīng)驗不足所致，結(jié)果該女孩從此乳腺缺失。誤治是指診斷無誤的情況下出現(xiàn)的治療錯誤，亦約占糾紛總數(shù)30%。主要為藥物或手術(shù)方式選擇不對。

1.3治療后未達到患者及其家屬的預期效果

醫(yī)學是經(jīng)驗學的總結(jié)，不同個體之間的差異往往是很大的，再好的藥物、治療方案、手術(shù)方式也不可能適合所有病人；由于受目前醫(yī)學科學水平的限制，臨床醫(yī)生對不少疾病仍然無能為力；另一種情況是由于藥物、治療方案、手術(shù)方式選擇不對或欠妥，其效果也就可想而知了。

1.4治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥、意外對病人造成傷害，甚至死亡

國外的統(tǒng)計資料顯示，醫(yī)藥源性傷害占人類各種傷害的20%～36%。國內(nèi)尚無權(quán)威的統(tǒng)計數(shù)字，據(jù)估計不會比這低。既有藥物副作用、有創(chuàng)檢查，也有手術(shù)意外、術(shù)后并發(fā)癥，甚至在病房摔倒受傷；等等。

1.5服務態(tài)度差

服務態(tài)度的好與壞并無截然的分界，與病人及其家屬的滿足程度密切相關(guān)。不同個體的要求也千差萬別，就我院的情況看主要與對疾病的認知不同、是否達到一定的治療效果、是否出現(xiàn)與治療有關(guān)的并發(fā)癥或意外有關(guān)，患者及家屬對醫(yī)生一問三不答、住院病人有主訴而未及時查看或敷料未及時更換、門診病人被拒絕開單或開藥而不給解釋、對病人愛理不理等等成為最主要的與態(tài)度有關(guān)的投訴。如急診外科因外傷而少量流血的病人，求醫(yī)方一般都很著急，而外科醫(yī)生由于長期接觸而感覺麻木，行動緩慢，被投訴為“不急病人所急、冷血、無同情心”等。服務態(tài)度方面的投訴大多伴隨于病人治療恢復的不順利。

2醫(yī)療糾紛的預防

2.1提高專業(yè)技術(shù)水平，加強責任心

良好的專業(yè)技術(shù)水平是治愈疾病的根本保證，這一點怎么強調(diào)也不過分，然而，要求一個實習醫(yī)生或剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生具有高超的醫(yī)療技能顯然不現(xiàn)實，但必須做到的是準確、嚴格和一絲不茍地執(zhí)行各種醫(yī)療規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作程序、技術(shù)規(guī)范并具有良好的職業(yè)操守，有分析顯示在醫(yī)療事故中，因違反診療常規(guī)導致的約占44%， 而在技術(shù)事故中約24%是由違反常規(guī)操作所致。這些制度、常規(guī)、程序的遵守和執(zhí)行與否，是辨別醫(yī)療風險還是醫(yī)療事故的重要標準。在醫(yī)療實踐活動中，必須嚴格履行自己的法定和約定義務。實習醫(yī)生或低年資醫(yī)生不能隨便向病人承諾自己力所不能及的要求，在整個治療的過程中，應嚴格按現(xiàn)有的醫(yī)療程序進行， 實習醫(yī)生或低年資年輕醫(yī)生應該十分清楚自己的職責，對病人必須盡心、盡責、盡力，不能因為存在醫(yī)療風險就放棄醫(yī)務職責，那樣將引起更大的法律責任。如遇困難應及時向上級醫(yī)生請示、匯報，決不能因為所謂的“面子”而一味的埋頭苦干、盲目瞎干，必須明白的是：一旦出了問題，將更無“面子”可言！一個有責任心的醫(yī)生在遇到困難時總是虛心的向他人請教，這樣既可以決解問題又可以學習到人家的經(jīng)驗。決不可為治療而治療、為手術(shù)而手術(shù)、或為了個人的某種嗜好、目的進行醫(yī)療活動，時刻提醒自己這樣或那樣做是否有合理性、是否合乎目前的醫(yī)療規(guī)范。嚴守道德底線，病人的健康權(quán)和生命權(quán)永遠都必須被敬畏?？傊R床醫(yī)生時刻都必須明白哪些可為、哪些不可為、哪些必須為。

2.2病歷書寫

目前，在實際的醫(yī)療工作中，病歷文書主要由實習醫(yī)生和剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生完成。而從近年的醫(yī)療事故鑒定來看，病歷資料是鑒別醫(yī)療風險和醫(yī)療事故的重要依據(jù)，現(xiàn)在，越來越成為唯一的依據(jù)了，這也是對賠償案件進行舉證的主要證據(jù)， 缺乏這些原始資料本身就可認定醫(yī)院有過錯行為。隨著電子病歷的開通，醫(yī)療文書工作得到了一定的解放，大量文字模板的建立導致了病歷質(zhì)量的嚴重下降，病例中記載的內(nèi)容常常不能反映實際的醫(yī)療工作。而出現(xiàn)問題后對病例進行篡改，除在醫(yī)療鑒定中被一票否決外，還可能要涉及到法律方面的責任。所以必須認真完成和保管各種醫(yī)療文件，尤其應當對出現(xiàn)醫(yī)療風險的處理措施和手段有詳細和準確的記錄。這方面必須引起各級醫(yī)生的高度重視。

2.3充分的溝通

患者前來就醫(yī)是對醫(yī)生的信任和尊重，必須尊重患者及其家屬，將他們放在與醫(yī)生平等的位置，應尊重他們的知情同意權(quán)，切不可有居高臨下或?qū)Ψ接星笥谀男膽B(tài)，溝通是一種能力，也是一種藝術(shù)，無法要求每位醫(yī)生都有很強的溝通能力，但至少要用通俗易懂的語言向患者及家屬說明病情、目前的診斷、進一步需做的檢查以及處理原則、可能存在的風險及風險發(fā)生的幾率，以及針對這些風險所采取的防范措施和手段， 讓患者和家屬明白為什么要這樣處理、這樣做可能得到什么樣的結(jié)果，不這樣做后果會是怎樣，有無其他的替代方案，以取得他們的支持和理解。在法律允許的條件下，由患者或其家屬書面保證產(chǎn)生危害結(jié)果不追究醫(yī)院責任，或做出放棄搶救的明確表示，必須及時、準確的予以記錄并簽名，這些工作必須在醫(yī)療活動中隨時進行，如果忽視這一點，則可能引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。常見的現(xiàn)象是：不同醫(yī)生經(jīng)治的病人，其效果并無顯著性差異，但在糾紛的發(fā)生方面卻有明顯的差別，原因很值得研究。

3醫(yī)療糾紛發(fā)生后的處理

一旦發(fā)現(xiàn)有糾紛的苗頭或開始出現(xiàn)糾紛，應盡快與患者及其家屬溝通，了解他們的訴求，解答其疑問，向其說明治療效果不好、并發(fā)癥或意外發(fā)生的原因，闡明下一步的處理原則，盡量得到其理解和配合［4］。故意的隱瞞或試圖遮掩往往只會使事情激化，現(xiàn)在已進入信息社會，資訊異常發(fā)達，患方很容易獲取這方面的資訊，再說了，做醫(yī)生的也不就您一個人。誠懇的態(tài)度常常很能解決矛盾；即使僅是因為患者或家屬的誤解也不要得理不饒人，以免后續(xù)診療活動中被故意找茬。積極認真處理并發(fā)癥，將損害減到最低，盡量減少病人的損失，也就是減少自己的損失。讓病人及家屬知曉醫(yī)生的辛勤勞動。在預防或化解某一糾紛中常常有非常重要的作用［5］。

4總結(jié)

醫(yī)療風險是客觀存在和難以避免的，其發(fā)生率在某一時期是恒定的，但是風險的大小可以通過醫(yī)護人員的努力得到適當?shù)恼{(diào)控，可以做到的是盡量少出事、不出大事。醫(yī)療糾紛總是伴隨著醫(yī)療風險，實習醫(yī)生進入臨床的第一天就應該接受這方面的教育，這對病人及其家屬、科室、醫(yī)院及醫(yī)學生本人都將有非淺的受益，意義不言而喻。

參考文獻

［1］張新平，徐仲華，賈紅英，等. 醫(yī)院醫(yī)療風險分析［J］.衛(wèi)生軟科學，1999，13（5）：6-9.

［2］韋紅， 趙小春.在醫(yī)學院畢業(yè)生中加強衛(wèi)生法律法規(guī)教育［J］.醫(yī)學教育探索，2004，（3）2：63-64

篇2

“我先試試這套吧?！陛p輕的聲音，低低的語調(diào)，海清終于吐出了第一句話。

聽得出，海清很疲憊。

“她已經(jīng)連軸轉(zhuǎn)了好幾天了，今天下午還要趕飛機，所以狀態(tài)不太好。一會兒就能緩過來?！焙Ｇ宓闹斫忉尩馈?/p>

果然，換好衣裝，走到燈光前，海清的狀態(tài)慢慢來了。

然而真正點燃現(xiàn)場氣氛的，是于鶯的出現(xiàn)。

為了配合我們的采訪，剛下夜班的于鶯風風火火地趕來了?！白騼河质菗尵攘艘煌砩稀?，于鶯云淡風輕地說了一句，隨便把大包“啪”一下扔在旁邊，一屁股坐在沙發(fā)上，思維迅速跳躍：“可別給我化妝化得太妖媚啊！”

于是，拍攝現(xiàn)場被她“攪合”得笑語歡歌。

有于鶯帶動，海清的狀態(tài)迅速回勇。換下紗裙、高跟鞋的她，穿上自己的工裝褲、平底靴、披上松垮垮的大圍巾：“穿自己的衣服舒服。”說著，抄起一袋小西紅柿，和于鶯兩個人吃起來，邊吃邊告訴工作人員：“你們也來嘗嘗，特別好吃，這是開過光的?！比缓笈ゎ^和于鶯說起了悄悄話。

近些年，海清擁有最多的“冠名”便是“全民媳婦”。

的確，從《雙面膠》開始，她便馬不停蹄地用一部部作品不斷豐滿著自己的“媳婦”形象：《雙面膠》中的“刁蠻媳婦”、《王貴與安娜》中的“善良媳婦”、《蝸居》中的“勤儉媳婦”，到《媳婦的美好時代》中的“80后媳婦”，而與其角色相伴的，是她留給觀眾的深刻形象：簡單、親和、直爽。

所以，當?shù)弥Ｇ褰K于擺脫媳婦形象，在一部現(xiàn)代戲里出演護士，所有人的感覺還是挺“飛躍”的?！霸趺聪氲窖菀徊酷t(yī)療??？”“我和六六關(guān)系特別好，所以這戲我沒看劇本就接了?！焙Ｇ謇涞鼗卮?。

六六一直帶著“話題女王”的稱號橫闖編劇圈，這次《心術(shù)》的小說原型，便來源于她帶著母親去華山醫(yī)院看病時萌發(fā)的創(chuàng)作念頭。為了將《心術(shù)》改編成電視劇，六六又在華山醫(yī)院等地實地考察了近半年。“老六劇本里的病例都是尊重事實的，都是華山醫(yī)院真實的病例?！焙Ｇ逡沧C實道，“但是這部電視劇是要通過病例反映醫(yī)生和患者之間的關(guān)系，反映這兩個群體之間真正的矛盾。真不真、假不假，這些都不重要”。

【醫(yī)院“初體驗”】

為了扮演好劇中的小護士，海清親身實地去了華山醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院實習了一個多月，這一個多月里，光手術(shù)，海清就觀摩了近40臺。

“第一臺觀摩的手術(shù)就是開顱。這個病人剛剛生了孩子，孩子才六個多月，她就被發(fā)現(xiàn)腦膠質(zhì)瘤已經(jīng)到了晚期，她自己都還不知道。我洗手消毒準備進手術(shù)室的時候，她剛剛發(fā)了癲癇。我站在手術(shù)室，看著她躺在那兒，想著她的孩子，心里特別難過。最后那個病人還是去世了?！?/p>

但是最顛覆海清想法的，不是手術(shù)帶給她的震撼，而是手術(shù)室里醫(yī)護人員的云淡風輕?！罢f實話，我真的以為，得了這個病，所有人都會覺得是天大的事。但是手術(shù)室里大家都很平靜，各人聊著各人的事兒，比如昨天晚上吃了什么，今天早晨車有多堵，家里小孩上學有著落了嗎。我在邊上，聽著他們聊，其實心里挺不適應的?！?/p>

海清坦言，前些年，自己身體不舒服都不太敢到醫(yī)院去。“我特別害怕大醫(yī)院，害怕去看病。一度，我把自己的身體保持得特別好，就是怕生病了要去醫(yī)院。我都不知道該找誰。除非病得不行了，不然我不會去醫(yī)院。”

直到去年，海清才改掉了得病拖著不去醫(yī)院的習慣：“去年，我本來得了一個不太嚴重的病，但一直拖了很久沒去看，后來結(jié)果不太好。本來可以避免手術(shù)的，結(jié)果去年3月份住院開刀，在醫(yī)院呆了一個多禮拜?！边@個經(jīng)歷，也讓海清對醫(yī)院、醫(yī)生有了改觀，恰逢六六新劇邀約，海清便主動要求要去醫(yī)院實習，看看醫(yī)生們是怎么工作的。

“那你現(xiàn)在對醫(yī)院的認識有什么改變嗎？”

“我覺得他們的辛苦是我之前沒想到的。我現(xiàn)在是站在醫(yī)生的角度去考慮的，比如他一天要看40個病人，他是沒法和你和顏悅色的，他又不是知心大姐。我覺得很多問題是因為我們之前很少站在他們的角度去考慮，我們只會站在病人的角度，因為生病對我來說是百分之百的事情，對于我自己來說是全部，但是對于那個醫(yī)生來說是四十分之一的事情。那這個事情一做互換，你就可以對他的很多簡短式回答能夠認可了?！?/p>

【“美小護”其人】

海清飾演過的形象，都是以“干凈利落脆”著稱。這次電視劇《心術(shù)》中的美小護，也延續(xù)了這一形象。但是，這個對于海清來說“手到擒來”的角色，她卻直言演得挺累：“我知道這個角色在我身上待過，但是我現(xiàn)在的溫度沒有那么高了，在演完這么多戲以后，我已經(jīng)沒有這么強的精力和飽滿的熱情去強烈地表達她。所以我一直努力在調(diào)整自己的溫度，喚起自己以前的記憶，來適應她?！?/p>

《心術(shù)》中的美小護，是個充滿愛的希望派，喜歡熱鬧、好管閑事、仗義執(zhí)言，她更是把醫(yī)院當家，當成了自己的精神寄托?！懊佬∽o這個角色，是我見過比較少的，心中沒有未來的角色。她沒有什么好憂愁的，她每一分鐘都是開開心心的，她的人生沒有缺憾。愛情對她來說，也無非是件錦上添花的事兒?！?/p>

實習中，海清也接觸到了類似性格的護士?！八齻兌紱]有結(jié)婚，她們身上也沒有過多的渴望。她們把工作當生活，美小護也是這樣?！?/p>

就連美小護和劇中吳秀波扮演的霍思邈之間的情感，海清也覺得其實他倆本沒有什么愛情：“她都能幫霍思邈追女朋友，倆人關(guān)系一直挺單純的。美小護可能因為自己的身份，本身會有一些自卑，所以她沒往這方面想。兩個人這么一路走來，美小護為霍思邈扛了很多雷。但她的人生哲學就是，有錢難買我樂意。她不是暗戀霍思邈，只是單純的性格使然，她也絕對不求什么回報。就連后來霍思邈說不和她結(jié)婚了，她雖然也假惺惺地哭了一鼻子，但我覺得她根本無所謂。愛情不是她的最終追求?！闭劦阶约核茉斓慕巧愿瘢Ｇ逄咸喜唤^。

就像海清說過的，每一個角色，她都會用心感受。看得出，談到美小護，海清就像在說自己的妹妹一樣，帶著點疼愛，也帶著點理解。

【仁心仁術(shù)】

《心術(shù)》，取“仁心仁術(shù)”之意。仁心，仁術(shù)，孰輕孰重？海清說，按劇中她飾演的美小護的理解，那肯定是仁術(shù)在先，仁心在后：“這是戲里她的理解，雖然她是個挺善良的姑娘。但是她的觀點是，沒技術(shù)的話，再善良也沒用，這是一個度的問題?！?/p>

“如果一個脾氣很各的人當了醫(yī)生，你覺得她會在外面脾氣很各，回到醫(yī)院就特別體貼，噓寒問暖嗎？”談到這，于鶯發(fā)話了，“我們醫(yī)院就有那些特別不愛和人打交道的醫(yī)生，平時和病人、病人家屬說話都冷冰冰的，和我們也一樣，接觸的時候也都是冷冰冰的。有的病人家屬就覺得她態(tài)度不好。但我們知道她就是這樣的人”。

從柏寒老師病重到去世，海清都盡量陪護在旁。在這個過程中，她對醫(yī)生的了解也漸漸立體起來：“這個期間我遭遇到了各種各樣的醫(yī)生，有極其惡劣的，也有極其好的。這可能是和醫(yī)院的環(huán)境有關(guān)系，也和這個人自身有關(guān)系。站在柏寒老師這一面，我覺得，你拿我當普通患者就可以了，我根本不奢望你拿我當親人，或者當朋友?！?/p>

于鶯接話說道：“所謂的拿患者當親人都是假的。醫(yī)不自醫(yī)。如果我父母生病了，尤其是重病，我絕對不會去給他們看病，絕對不會?！?/p>

“其實真的沒有那么多仁心仁術(shù)的概念?！庇邡L總結(jié)，“幾乎所有大夫都是把自己的技術(shù)當作職業(yè)來做，自己能做到的，就是減少沖突、減少投訴、減少矛盾。哪個大夫會把自己歸類為是仁心還是仁術(shù)？”

急診科女超人于鶯PK海清《心術(shù)》“美小護”

于鶯

＃疑難病例＃“我正好看到過小說‘鋼絲插腦袋’這一段，印象也挺深刻的。這個確實沒解決辦法，你沒法給他開顱，也沒法把鋼絲剪斷。我們接診的都沒有這么離奇的，基本都是車禍傷得比較多。這種離奇的病例真的沒遇到過。”

＃人情冷暖?！耙粋€普通的老百姓傾家蕩產(chǎn)來看病，就算他有償還的心思，你也知道這個社會掙錢有多么難。協(xié)和醫(yī)院有欠費的，而且欠費的事情多了去了。當然，也有回去借錢還醫(yī)院的?！?/p>

＃收受紅包?！凹痹\的情況和住院病房不一樣。住院病房，尤其是腦外科啊之類的，就覺得給紅包之后安排的手術(shù)待遇會更好一些。但我們急診里躺得什么樣的人都有，而且大部分都是無權(quán)無勢的，有權(quán)有勢的早就走后門了。所以他們的紅包和手術(shù)科室收紅包肯定還是不一樣的?！?/p>

＃醫(yī)護安全?！爸皡f(xié)和急診室的科不是這么全，耳鼻喉是沒有急診的，當時來了個病人，我們這邊的護士跟他解釋，我們這耳鼻喉科沒有急診，你去別的醫(yī)院吧。那個人就罵罵咧咧地走了。走到護士臺的地方，把護士臺后面掛的油畫掀起來朝護士扔過去了。當時相框外的玻璃碎了，玻璃碴正好扎到護士臉上，就把臉扎破了。扔完以后他就走了，等保安反應過來以后人早走遠了。這種事是挺偶然的，但是肯定是會發(fā)生。”

＃醫(yī)患關(guān)系?！皡f(xié)和這種在玻璃上寫大字，潑油漆倒是不太敢，畢竟在市中心。但是在門診那邊拉條幅的，在急診燒紙錢的都有。這些都是有組織的醫(yī)鬧，患者家屬其實很少。據(jù)說醫(yī)鬧有個起步價，鬧完以后醫(yī)院賠給家屬多少錢，醫(yī)鬧都是要抽大頭的。”

＃醫(yī)護形象?！拔覀兊男∽o士都打扮得漂漂亮亮的。你們沒見過，協(xié)和老的護士，太漂亮了，穿的是短袖的旗袍，墨綠色的手術(shù)室護士服。我們現(xiàn)在改了，不走性感路線了，現(xiàn)在都走技術(shù)路線了（笑）?！?/p>

海清

＃疑難病例＃“印象最深的病例就是一個病人把鋼絲插到腦袋里的那一幕。劇中的這個人得了骨癌，挺絕望的，想往腦袋里插根鋼絲把自己弄死。六六在前期寫的時候就跟我說了這個病例。這應該有原始病例的，我們在拍戲之前都要調(diào)到這個原始病例，我們還拿到了原始片子。這個病例沒有任何解決辦法，最后他自殺了。”

＃人情冷暖?！皠≈杏幸粋€西北老漢，自己的孩子在快出院的時候去世了。他說回去要把房子賣了，還給醫(yī)院錢。我相信有這樣的好人。因為現(xiàn)在很多時候，我們被周邊的聲音蒙蔽了，但有很多質(zhì)樸的東西是不那么容易被看到的。我相信這種質(zhì)樸的事情肯定會有?！?/p>

＃收受紅包?！笆占t包這一段戲，在審查階段就被刪掉了。實話實說，醫(yī)生收紅包的事情全國人民都知道。但是為了本劇能讓更多的人接受，也為了本劇能夠生存下去，能夠播出，這個東西就被刪掉了。我覺得這個情況沒什么好避諱的。但是不是說你刪掉了，這個情況就沒有了?！?/p>

＃醫(yī)護安全?！皠≈杏幸荒唬彝砩显谑中g(shù)臺輔助，被急診室叫過去。這是個非常重要的情節(jié)，就是楊紫飾演的急診小護士被打，我就沖過去了。因為美小護是一個挺行俠仗義的人，有了事她是絕對能扛的，所以他們把她叫過去了，叫過去以后就起了沖突?！?/p>

＃醫(yī)患關(guān)系?！拔覀冊谌A山醫(yī)院拍戲，有天我出早班，進去以后我就看到玻璃上寫著‘殺人犯’啊、‘亡靈’啊、‘全家死光光’之類的。因為我看著地上的油漆還沒干呢，就本能地說，今天的美術(shù)做得棒啊，跟真的似的。結(jié)果進去以后，他們說，前面鬧事呢啊，別走前面，我才反應過來，原來是真的?！?/p>

＃醫(yī)護形象＃“我去華山和協(xié)和實習的時候看到小護士都打扮得干干凈凈漂漂亮亮，該涂睫毛的涂睫毛，該抹口紅的抹口紅，該戴耳環(huán)戴耳環(huán)，根本一點都不邋遢，頭上的卡子什么顏色都有，花花綠綠的戴一排?！?/p>

各國醫(yī)療劇大盤點

《ER》

這是一部講述發(fā)生在美國芝加哥一家急診室的故事，每天面對急需救治的病人，每位醫(yī)護人員都用自己高超的醫(yī)術(shù)和仁慈的愛心對每一位患者進行救助。

這部劇集首播于1994年，共獲得21項艾美獎及115項提名。劇集沒有疑難雜癥，而是以普通醫(yī)患的愛恨情仇為主線。本劇更是捧紅了好萊塢炙手可熱的男星：喬治?克魯尼。

《Grey’s Anatomy》

《實習醫(yī)生格蕾》以醫(yī)學為主題，摻雜高強度工作環(huán)境下醫(yī)生們的生活、人生。

《實習醫(yī)生格蕾》首播于2005年3月28日，美國ABC電視臺。與其他醫(yī)療劇不同的是，它側(cè)重于醫(yī)院工作人員之間的情感糾葛，復雜而糾結(jié)，讓觀眾很容易投入到劇情之中。其在美國一直享有極高的收視率，并橫掃各大電視劇獎項。

《妙手仁心》

這個會聚了香港一線演員的電視劇，以一個公立醫(yī)院作背景，透過一群醫(yī)務人員的工作態(tài)度、思想及不同病例，道出人生的悲歡離合，生老病死，以包涵、同情及關(guān)懷，打破人與人之間的不溝通和隔膜，從而對生命又多了一份珍惜。

此劇于1998年8月首播，在2000年、2005年播出第二部及第三部。它是很典型的港劇，真實又浪漫，被很多人奉為港劇中的經(jīng)典。

《心術(shù)》

《心術(shù)》改編自知名編劇六六同名小說?！缎男g(shù)》的書名取義“仁心仁術(shù)”，據(jù)六六說，人在世上不外乎兩點，心和術(shù)。本劇揭示出當代中國的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，講述一群年輕人努力成為好醫(yī)生，卻又不得不面臨社會現(xiàn)實的考驗。

《House》

House以主角豪斯醫(yī)生為主線，講述他和他的團隊接治的各種各樣的疑難雜癥，診斷其他醫(yī)院或部門不能做出診斷的病人。除此外，還講述了發(fā)生在豪斯醫(yī)生以及他的病人、團隊、同事工作生活中的故事，諷刺批判各種社會不良現(xiàn)象。

本劇首播于2004年11月16日，獲得多項艾美獎，主角更奪得2006及2007年金球獎、影視演員協(xié)會獎電視劇最佳男演員獎。