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時間：2022-08-21 03:50:03
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1.1加強業(yè)務培訓，提高個人業(yè)務技能個人業(yè)務技能水平的高低與保證檢驗質(zhì)量有至關(guān)重要作用，對衛(wèi)生檢驗人員應給予一定的自和發(fā)展空間，使其按專業(yè)的特點加強自身的業(yè)務建設(shè)［2］，要鼓勵大家通過各種途徑不斷加強人員業(yè)務技術(shù)培訓，定期或不定期進行專業(yè)及相關(guān)知識培訓及實踐操作考核，必要時針對檢驗專業(yè)的操作性強，經(jīng)常性組織操作技能培訓、比試，要形成一種業(yè)務技能比、超氛圍，全面提高自身檢驗水平。
1.2專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量配備要合理由于衛(wèi)生檢驗的技術(shù)性強，難度大，涉及面廣，社會地位和專業(yè)地位低下，在日常工作中經(jīng)常處于被動地位，無法實施工作計劃，所以衛(wèi)生檢驗人員在數(shù)量上發(fā)展緩慢。隨著社會的發(fā)展，在市場經(jīng)濟條件下，逐年增加的衛(wèi)生檢驗任務與衛(wèi)生檢驗人員的數(shù)量很不適應。衛(wèi)生檢驗人員繁重的檢驗任務，直接影響著衛(wèi)生檢驗的質(zhì)量控制［3］。要結(jié)合國家對機構(gòu)設(shè)置人員數(shù)量要求及本單位實際情況，合理配備檢驗人員，避免人少事多而不求精的局面，同時認識到培養(yǎng)一名專業(yè)人員不容易，最好不要輕易對檢驗人員進行其他崗位調(diào)整，確保檢測工作保質(zhì)保量完成。
1.3人員素質(zhì)要求檢驗工作是一個高度嚴謹?shù)目茖W實踐操作過程，實驗過程中不得有絲毫虛假和含糊，檢驗人員要求必須有高度責任心和一定專業(yè)技術(shù)能力；要不斷加強法制觀念教育，建立良好的職業(yè)道德，樹立全心全意為人民服務的思想；要求具有敬業(yè)精神；嚴格操作規(guī)程，對一些責任心差，不能勝任崗位的人員要及時進行教育直至調(diào)離工作崗位。
1.4建立健全獎、懲機制，充分調(diào)動工作積極性健全和應用激勵機制，充分調(diào)動檢驗人員積極性。有效的健全的激勵機制，有利于充分發(fā)揮檢驗人員的主觀能動性［4，5］，責任追究制度的建立使檢驗人員工作責任心及工作危機感加強。目前實行的績效考核實際是按人分配的機制促進了只要出勤，干與不干一個樣，會者多干，不會者少干或不干，不干沒有錯，多干出錯反受罰的怪異現(xiàn)象［6］，嚴重影響了檢驗工作的發(fā)展及檢驗質(zhì)量。要想改變這一現(xiàn)象，各級領(lǐng)導應加強對衛(wèi)生檢驗的重視和檢驗工作重要性的認識，理順檢驗科和各業(yè)務科室之間的關(guān)系，使檢驗人員能在一個公平良好的環(huán)境中工作。如在實際考核中充分考慮多勞多得、工作技術(shù)含量高、學歷及資質(zhì)等因素；同時還要建立責任追究制度，對一些責任事故要進行一定的責任追究。這兩個機制的建立是相互依存的，如果只是進行責任追究，可能會對工作人員的工作主動性有很大的打擊，反而會對檢驗質(zhì)量有不良的影響。
2充分認識對樣品采集、送檢、流轉(zhuǎn)、貯存、保管的規(guī)范管理
實驗室建立樣品的唯一標識系統(tǒng)是樣品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它是每個樣品在檢驗過程中識別和記錄的唯一的標記［7］。在整個樣品采集、送檢、流轉(zhuǎn)、貯存和保管過程中，要嚴格執(zhí)行相關(guān)要求操作，確保樣品不損壞、不丟失、不混淆和不變質(zhì)，同時必須按要求詳細登記相關(guān)信息，切實認真、細致做好這些工作在整個檢測工作中至關(guān)重要。
3充分認識儀器設(shè)備在保證檢驗質(zhì)量中的重要性
隨著現(xiàn)代檢測技術(shù)的發(fā)展，很多檢測項目都依賴于儀器設(shè)備的檢測分析，儀器設(shè)備技術(shù)性能直接影響檢驗結(jié)果的質(zhì)量［8］。因此，實驗室應對所有儀器設(shè)備建立固定臺賬；建立唯一性識別標識；對使用、維護及保養(yǎng)等情況要進行詳細登記；最重要的一點是要對影響檢測結(jié)果的主要儀器設(shè)備進行計量溯源，在有資質(zhì)的計量檢定機構(gòu)進行檢定，確保儀器出具的結(jié)果處于可控及可信范圍，同時在條件允許下盡量購置一些高精端儀器設(shè)備。
4充分認識標準品及實驗環(huán)境對檢驗質(zhì)量的影響
目前有證標準品的普及，大大促進了檢驗工作的開展，同時也提高了檢驗質(zhì)量。實際工作中最好采用有證標準品及內(nèi)控樣；檢驗工作的開展必須具備足夠的實驗場所，合適的環(huán)境和符合有關(guān)健康安全和環(huán)保要求的實驗室［9］，實驗環(huán)境也對檢驗質(zhì)量存在一定的影響，要從科學、實用及安全多角度考慮改善實驗環(huán)境，尤其是大型儀器設(shè)備的環(huán)境要求必須滿足，從而保證檢驗質(zhì)量的科學、有效。
5充分認識參加能力維持對保證檢驗質(zhì)量的作用
經(jīng)常性的參加由省、市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局及省、市疾控中心和由本中心等單位組織的檢測能力驗證和實驗室比對工作，為保證實驗室對外檢測能力，實驗工作人員獨立檢測能力，證實某種檢測方法的有效性、準確性和在無法溯源到國家基準時，為測量結(jié)果的相關(guān)性提供滿意的證據(jù)。
6充分認識檢測工作及報告發(fā)放與檢驗質(zhì)量的關(guān)系
浙江省瀕臨東海，水網(wǎng)密布，河道總長度為6萬多km。獨特的浙江水鄉(xiāng)風貌為全省的經(jīng)濟社會發(fā)展發(fā)揮了重要的作用。但是，由于傳統(tǒng)河道建設(shè)主要側(cè)重于考慮工程的安全和人類需求，較少考慮河道建設(shè)對生態(tài)系統(tǒng)的影響，河道生態(tài)環(huán)境問題仍比較嚴重，河道環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀仍不容樂觀。筆者綜合應用環(huán)境科學、生態(tài)水工學、美學等相關(guān)理論，試圖研究出一套科學、合理的生態(tài)河道的構(gòu)建體系，以指導浙江省歷史文化型河道建設(shè)，改善城市的生態(tài)環(huán)境，傳承河道水文化。
1現(xiàn)狀分析
抽取浙江省文化歷史保護型河道進行調(diào)研，其中包括杭州余杭塘河、古新河、沿山河、古蕩新河；嘉興杭州塘、平湖塘、蘇州塘、長水塘、老環(huán)城河、九里溪；寧波西塘河；溫州溫瑞塘河、石坦河；以及衢州、臺州、麗水等22條河道，了解河道水域面積、水系分布、水生態(tài)狀況、人文水景觀資源、駁岸情況。
通過調(diào)查與分析，目前問題主要表現(xiàn)為：(1)人文水景觀資源雖然豐富，但沒有得到有效保護和充分的開發(fā)利用。以水文化為主要特征的具有重要歷史文化價值城鎮(zhèn)大多時過境遷。如衢州的鹿溪渠，嘉興的杭州塘，臺州的始豐溪等，未形成一個完整的保護體系，缺乏對重要的歷史文化資源加以整合利用。(2)河道水域生物群落單一，缺乏生物多樣性。按照《歐盟水框架指令》河流生態(tài)要素的標準“對以上河道進行生態(tài)評估，評優(yōu)河道只有2條。(3)景觀工程方面，傳統(tǒng)方式造價高。在隨機調(diào)查的22條河道中，有19條河道在規(guī)劃、設(shè)計和施工中所用的材料為現(xiàn)澆混凝土、漿砌或干砌石塊、拋石等硬質(zhì)不透水材料，施工及養(yǎng)護成本較高。(4)缺少生態(tài)河道建設(shè)的相關(guān)規(guī)范。加強河道生態(tài)建設(shè)，制定一個在河道建設(shè)中加強生態(tài)保護的技術(shù)規(guī)范是十分重要和必要的，規(guī)范應涉及面廣泛、內(nèi)容全面，符合科學性、操作性、經(jīng)濟性要求，并且滿足工程建設(shè)的地方標準。
2構(gòu)建生態(tài)河道管理體系的措施
2．1保護性措施
由于城市發(fā)展、旅游開發(fā)等，大量河道被侵占，河渠硬化，其完整性和真實性不斷遭到破壞。作為文化遺產(chǎn)的城鎮(zhèn)河道不僅僅包括古城鎮(zhèn)、古街巷、古建筑等物質(zhì)文化遺產(chǎn)，也應該包括歷史上因河道發(fā)展而形成的船閘、河埠頭、橋梁、堰等水利設(shè)施。對于這些已有的歷史人文景觀，應作為古代水文化的載體，通過綜合整治加以維護與保護。
在設(shè)計時要注重對傳統(tǒng)村莊人文景觀和自然風貌的保護，考慮具有場所特征的自然因素，根據(jù)當?shù)貙嶋H情況，盡量使用當?shù)夭牧虾臀锓N，體現(xiàn)河道治理的地方特色。如美國圣安東尼奧河改造注重歷史文化資源的保護，將國家歷史公園中的四個歷史街區(qū)相互聯(lián)系起來。在南段德埃斯帕達水壩附近，修復北美最古老的水渠，作為文化和教育場所。對于南部河段的4處建于18世紀的教會遺址，規(guī)劃將教會遺址現(xiàn)有的道路系統(tǒng)與濱河步行道相連接，以避免局部過分突出。
2．2生物措施
在滿足工程安全的前提下，利用生物措施，通過生態(tài)工程與生態(tài)恢復方法，可以控制水土流失和土壤侵蝕，促進整個河道生態(tài)系統(tǒng)的完善。主要措施有：(1)構(gòu)建河道上中下游生境異質(zhì)性。河流上中下游由多種異質(zhì)性很強的生態(tài)因子描述的生境，形成了極為豐富的流域生境多樣化條件，這種條件對于生物群落的性質(zhì)、優(yōu)勢種和群落密度以及微生物的作用都產(chǎn)生重大影響。(2)營造水陸交錯帶的生物棲息地。在河道治理規(guī)劃中，構(gòu)建深潭和淺灘，營造多樣性水域棲息地環(huán)境，使之具有不同的水深、流場和流速，適于不同生物發(fā)育和生長需求。(3)構(gòu)建生態(tài)駁岸時，要考慮生物棲息地的要求，采用自然材質(zhì)制成的柔性結(jié)構(gòu)，或者采用新的結(jié)構(gòu)型式，如石籠、魚巢磚、生態(tài)磚等。岸坡砌護盡可能采用透氣透水透孔的天然材料，使得植物生長，為魚類、兩棲類、昆蟲、浮游生物和微生物等的棲息提供從水域到陸地的連續(xù)空間。
2．3低成本景觀工程性措施
提倡“低成本”景觀規(guī)劃設(shè)計，研究如何權(quán)衡短期投資和長期收益，如何不以犧牲形式美感、功能使用、自然生態(tài)為代價。在設(shè)計時盡量避免使用高耗能、高污染的鋼筋、水泥等硬體傳統(tǒng)材料，采用透水性好，施工養(yǎng)護成本低的材料(包括植被、土壤、磚石等)。在節(jié)約資源、保護環(huán)境的前提下，改善河道的生態(tài)條件。
2．4制定生態(tài)河道建設(shè)的相關(guān)規(guī)范
對于歷史文化型河道，地方要加強立法，各地都應該結(jié)合自身實際情況，制定切實可行的有效措施，將歷史文化名城、名鎮(zhèn)、名村的保護工作真正落到實處，以建立新型長效的生態(tài)河道管理體系。
3整治案例
3．1項目概況
浙江省江山市廿八都鎮(zhèn)，位于浙、閩、贛三省交界處，處于仙霞嶺腹地，由潯里、楓溪、花橋三個自然村構(gòu)成。廿八都鎮(zhèn)歷史上是軍事要沖，是商貿(mào)集鎮(zhèn)，留有豐富的古建筑和多彩的傳統(tǒng)文化，具有重要價值。穿鎮(zhèn)而過的廿八都溪在境內(nèi)流程10km，流域面積73km，承擔沿河地區(qū)雨水排放以及地下水補充的功能(現(xiàn)狀圖見圖l～3)。
3．2生態(tài)河道規(guī)劃
組景序列是體現(xiàn)中國傳統(tǒng)景觀欣賞與表達模式的重要文化形式。本案延續(xù)“楓溪八景”這一文脈，借鑒傳統(tǒng)中國畫長卷做法，根據(jù)現(xiàn)狀把楓溪沿河景觀分成6部分：山光潭、珠波橋、百花澗、青溪坊、秋霞圃、楓影灘。分別以山、路、水、村居、田園、植物景觀為名，構(gòu)成全景山水長卷式的山水村居田園畫卷，突出楓溪之美。具體措施如下：
3．2．1保護性措施廿八都古建筑種類多、數(shù)量大，其風格融浙、皖、閩、贛干一體，形成鮮明的地方特色。如楓溪村的水安亭橋，原為木結(jié)構(gòu)跨橋，清康熙五年毀于洪水，同治三年建成石拱橋，橋上原有亭閣18問，現(xiàn)尚存14間，為縣級重點保護文物；潯里村的清文昌閣，也是保留下來的重要古亭閣。除此之外，還有楓溪橋、河埠頭等古建筑物，在楓溪河水道設(shè)計中都應給予保護，現(xiàn)對傳統(tǒng)村莊人文景觀和自然風貌特色。另外，從依存古鎮(zhèn)空問構(gòu)成來分析，楓溪如腰帶，其急緩開合的動態(tài)恰和古鎮(zhèn)人文景觀耦合，構(gòu)成古鎮(zhèn)景觀意象(規(guī)劃圖見圖4～6)。
衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)是公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學學科體系的重要組成部分，肩負著培養(yǎng)高水平衛(wèi)生檢驗專門人才、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務的重要任務，被譽為預防醫(yī)學的“前哨”。近年來，隨著我國經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展，衛(wèi)生檢驗在公共衛(wèi)生中的作用和地位越來越重要。目前我國衛(wèi)生檢驗從業(yè)人員普遍存在的問題是:高素質(zhì)的專業(yè)衛(wèi)生檢驗人員短缺;大多數(shù)從業(yè)人員是非專業(yè)或低學歷職業(yè)技術(shù)人員;檢驗人員知識老化，對先進的檢驗設(shè)備和技術(shù)不甚了解;在傳染病暴發(fā)或流行時期，在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，同時具有預防醫(yī)學、微生物檢驗、物理化學檢驗及現(xiàn)場處理技能的人員明顯不足。衛(wèi)生檢驗人員知識的不斷更新、新技術(shù)的掌握、高級檢驗隊伍的充實，是我國公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學高等教育的重要任務。
1我國衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
我國衛(wèi)生檢驗高級人才的正規(guī)培養(yǎng)起始于1958年四川大學華西公共衛(wèi)生學院(原華西醫(yī)科大學)開辦的衛(wèi)生檢驗專業(yè)。目前，我國醫(yī)學院校開辦衛(wèi)生檢驗或衛(wèi)生檢驗方向的院校大約有20多所，每年招收約1000余人［1］。2006年，根據(jù)衛(wèi)生檢驗專業(yè)本科教學的需求，人民衛(wèi)生出版社出版了《分析化學》、《食品理化檢驗》、《細菌學檢驗》、《病毒學檢驗》、《水質(zhì)檢驗》、《空氣檢驗》等衛(wèi)生檢驗專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材10種，規(guī)范了衛(wèi)生檢驗專業(yè)課程的教學［2］。然而，國內(nèi)各院校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)辦學方式多樣，現(xiàn)有的辦學模式主要有兩種:一是授予理學學士學位的“衛(wèi)生檢驗學專業(yè)”;二是授予醫(yī)學學士學位的“預防醫(yī)學專業(yè)”后期分流的“衛(wèi)生檢驗方向”［3］。2001年，南京醫(yī)科大學設(shè)置預防醫(yī)學專業(yè)(衛(wèi)生檢驗方向)，培養(yǎng)五年制醫(yī)學學士，采用“前期趨同，后期分化”的培養(yǎng)模式。該模式前四年所學專業(yè)與預防醫(yī)學專業(yè)相同，僅僅在第五學年開設(shè)檢驗專業(yè)課程。經(jīng)過4年的實踐，我們發(fā)現(xiàn)由于培養(yǎng)目標、課程設(shè)置、畢業(yè)生就業(yè)趨向、職稱評定等要求不同，五年制預防醫(yī)學(衛(wèi)生檢驗方向)培養(yǎng)模式已不適合新形勢發(fā)展的需要，此種培養(yǎng)模式的學生檢驗專業(yè)知識和技能不能夠完全勝任用人單位對檢驗人才的實際需求。因此，四川大學、安徽醫(yī)科大學等高校根據(jù)教育部的要求，于2005年和2007年分別成功開設(shè)四年制衛(wèi)生檢驗專業(yè)。我校于2009年起設(shè)置衛(wèi)生檢驗學專業(yè)，培養(yǎng)四年制理學學士。2013年至今，已有3屆畢業(yè)生，培養(yǎng)的學生對于檢驗專業(yè)的理論知識掌握更為扎實，實踐動手能力更強，崗位勝任力更高。2012年，教育部印發(fā)《普通高等學校本科專業(yè)目錄(2012年)》，正式將衛(wèi)生檢驗學專業(yè)名稱更名為衛(wèi)生檢驗與檢疫［4］。
2我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制定
目前，國內(nèi)開設(shè)衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的院校不乏少數(shù)，各具特色。南京醫(yī)科大學自2009年起設(shè)置四年制衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)，授予理學學士學位。本專業(yè)面向全國招生，每年招收35名左右的本科生。根據(jù)學生畢業(yè)就業(yè)去向和用人單位反饋情況，我校在衛(wèi)生檢驗人才培養(yǎng)方面不斷進行完善，形成了一套具有自身特色的人才培養(yǎng)目標、課程設(shè)置體系，培養(yǎng)了一批“具備預防醫(yī)學、衛(wèi)生檢驗檢疫學基礎(chǔ)理論知識和實際工作能力、能在疾病預防控制、食品檢疫、職業(yè)衛(wèi)生檢驗、環(huán)境監(jiān)測、商檢、質(zhì)檢等檢驗檢疫機構(gòu)以及相關(guān)高等院校和研究單位從事理化、微生物、免疫學檢驗或教學、科研等工作的復合型高級專門人才”。
2．1制定培養(yǎng)目標，確定教學計劃
衛(wèi)生檢驗工作是疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等開展各項業(yè)務的重要技術(shù)支撐，它不僅為現(xiàn)場調(diào)查、疾病監(jiān)測、控制和衛(wèi)生監(jiān)督及時準確地提供檢驗結(jié)果和監(jiān)測數(shù)據(jù)，而且為貫徹《食品安全法》、《傳染病防治法》等一系列的衛(wèi)生法規(guī)、標準，保障人民的健康、安全提供可靠的定性和定量執(zhí)法依據(jù)，同時也為人們的生活及生態(tài)環(huán)境安全研究、防止和消除各種職業(yè)危害等提供基礎(chǔ)資料。因此，我校將衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的培養(yǎng)目標定位為培養(yǎng)“適應我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要，德、智、體、美全面發(fā)展，具有扎實的衛(wèi)生學及相關(guān)自然科學基礎(chǔ)知識，較強的衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)理論及分析檢測技能，以及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力和創(chuàng)新精神的衛(wèi)生檢驗與檢疫專門人才”。按照衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才培養(yǎng)目標，堅持育人為本，德育為先，切實加強學生的思想政治教育，把社會主義核心價值體系融入大學教育全過程;加強對學生本專業(yè)領(lǐng)域的基本理論、基本知識、基本技能的培養(yǎng)，提升學生的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力;并充分發(fā)揮我?；A(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學等資源優(yōu)勢，以理為主，醫(yī)、文兼修，以拓寬學生的知識視野，提升學生的綜合素質(zhì)，增強學生的社會適應能力，促進知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)發(fā)展。經(jīng)過充分調(diào)研，分別制定了衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科培養(yǎng)計劃、衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科課程教學大綱、衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科實驗教學大綱和各類實踐性環(huán)節(jié)的規(guī)范文件。加強學生的理化檢驗和微生物檢驗的實踐能力訓練，專業(yè)課程設(shè)置中實驗課的比例較高，實驗課理論課比例接近1∶1，有的課程甚至超過1∶1;著重于培養(yǎng)學生的自主學習能力，構(gòu)建了設(shè)計性實驗教學模式，促使學生專業(yè)知識、學習能力、科研素質(zhì)得到全面協(xié)調(diào)發(fā)展;注重創(chuàng)新意識的培養(yǎng)，將學科發(fā)展的新動態(tài)、新趨勢引入課堂，打破學科間的壁壘，按照“科學、規(guī)范、拓寬”的原則更新教學內(nèi)容，優(yōu)化課程設(shè)計，突出學生的專業(yè)特點。
2．2課程體系設(shè)置
課程體系的設(shè)置體現(xiàn)了該專業(yè)對學生知識結(jié)構(gòu)、能力和綜合素質(zhì)的基本要求，反映了培養(yǎng)目標，是進行教學工作的基本依據(jù)，也在很大程度上決定了人才的培養(yǎng)質(zhì)量。衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的課程設(shè)置應著重于培養(yǎng)具有衛(wèi)生檢驗科學技術(shù)理論知識和實際工作能力的高級技術(shù)人才。然而，許多學校在課程設(shè)置中，直接將預防醫(yī)學的課程體系納入衛(wèi)生檢驗專業(yè)的培養(yǎng)模式中，幾乎沒有考慮到課程之間的交叉性和互補性，盲目根據(jù)規(guī)劃教材的內(nèi)容設(shè)置課時數(shù)，從而導致了內(nèi)容的重復性。隨著新技術(shù)和新方法的不斷涌現(xiàn)，以及不同學科之間的緊密結(jié)合，衛(wèi)生檢驗與檢疫學科發(fā)展迅速，因此，該學科的教育理念、教學內(nèi)容、方式和方法等，需要適應快速發(fā)展的變化，并要求我們積極進行課程體系建設(shè)，調(diào)整和更新課程內(nèi)容。我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)教學尚處于起步探索階段，課程建設(shè)體系仍然不斷在完善和改進中。目前，我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)共開設(shè)必修課41門，167學分。必修課分為四大類，即公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學相關(guān)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程。公共基礎(chǔ)課程在第一學年開設(shè);醫(yī)學相關(guān)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程在第一、第二學年開設(shè);專業(yè)課程在第三、第四學年開設(shè);畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設(shè)計在第四學年進行。衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學相關(guān)課程是該專業(yè)的特色之一，醫(yī)學相關(guān)課程共5門，包括人體結(jié)構(gòu)學、微生物與免疫學、人體機能學、臨床醫(yī)學概論、人體寄生蟲學。專業(yè)基礎(chǔ)課程共10門，包括分子生物學及實驗技術(shù)、衛(wèi)生毒理學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、儀器分析、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學、環(huán)境衛(wèi)生學、流行病學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、實驗動物學、傳染病學。專業(yè)基礎(chǔ)課程中包括預防醫(yī)學專業(yè)的核心專業(yè)課程，為衛(wèi)生檢驗與檢疫人才了解公共衛(wèi)生的專業(yè)理論和專業(yè)技能奠定基礎(chǔ)。專業(yè)課程共10門，涵蓋理化檢驗和微生物檢驗相關(guān)課程，包括衛(wèi)生微生物學、細菌學與病毒性檢驗、實驗室管理與生物安全、免疫學檢驗、食品理化檢驗、水質(zhì)理化檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)學、空氣理化檢驗、生物材料理化檢驗、衛(wèi)生檢驗檢疫學。除了必修課外，為了拓寬學生的知識面，衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)要求學生選修10學分的選修課，其中人文藝術(shù)類選修課不低于4學分。畢業(yè)實習和畢業(yè)論文設(shè)計學習階段安排在第四學年第二學期，共20周。學生主要安排在省市級疾病預防控制中心、省級食品質(zhì)量與安全研究所、省級出入境檢驗檢疫局和我院進行畢業(yè)專業(yè)實習，主要進行理化檢驗和微生物檢驗實踐，包括細菌學檢驗、病毒學檢驗、衛(wèi)生微生物檢驗、常規(guī)醫(yī)學檢驗、衛(wèi)生理化檢驗等內(nèi)容。通過畢業(yè)實習的實踐，培養(yǎng)學生具有基本的衛(wèi)生檢驗能力，能夠掌握檢驗學的基本理論和技術(shù)，熟悉常用的現(xiàn)代分析儀器的結(jié)構(gòu)、性能。
3我校衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)培養(yǎng)特色
3．1明確主干課程，合理設(shè)置課程體系
確保有條件開設(shè)衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)所需的核心基礎(chǔ)課程。將衛(wèi)生檢驗與檢疫的基礎(chǔ)理論融入專業(yè)基礎(chǔ)模塊和專業(yè)課模塊的教學及實踐中。合理設(shè)置每學年的課程進程，并隨著相關(guān)物理學、化學、微生物學、衛(wèi)生學等學科的發(fā)展，更新教學內(nèi)容，優(yōu)化課程體系，打破學科課程間的壁壘，加強課程與課程體系間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系與綜合，不斷充實反映本學科領(lǐng)域技術(shù)和社會發(fā)展的最新成果，把理、工、醫(yī)多學科的交叉與滲透加入教學內(nèi)容中來。
3．2突出教學重點內(nèi)容，體現(xiàn)專業(yè)特色
根據(jù)醫(yī)科院校的特點和優(yōu)勢，結(jié)合我國社會經(jīng)濟發(fā)展給公共衛(wèi)生帶來的挑戰(zhàn)，科學規(guī)劃專業(yè)建設(shè)。突出“一個理論、三種技能、五個模塊”的重點內(nèi)容:即衛(wèi)生檢驗與檢疫理論、衛(wèi)生理化檢驗技能、衛(wèi)生微生物檢驗技能、生物學效應檢驗技能以及公共課程模塊、專業(yè)基礎(chǔ)模塊、專業(yè)課模塊、實習與實踐模塊、實戰(zhàn)與發(fā)展模塊。
3．3重視學生實踐能力培養(yǎng)
衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)的專業(yè)技能培養(yǎng)貫穿整個人才培養(yǎng)方案中。我校衛(wèi)生檢驗與檢疫人才培養(yǎng)的突出特點是與國家級公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學實驗教學示范中心有機結(jié)合在一起，在實驗教學隊伍、儀器設(shè)備、實驗室資源等方面融合共享。實驗教學采用分層次并漸進提高的方式:基礎(chǔ)驗證性實驗、綜合性實驗、設(shè)計性實驗。除生產(chǎn)實習、畢業(yè)實習(論文)等校內(nèi)外實習與實踐基地(模塊)外，還有南京醫(yī)科大學衛(wèi)生分析檢測中心獨立第三方實驗室及公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學一級學科大學生科研訓練實踐平臺(模塊)。這些條件和措施為衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)學生的實踐能力培養(yǎng)打下了基礎(chǔ)。
3．4注重學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)
創(chuàng)新型人才培養(yǎng)是高等教育的目的之一，我校在衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)本科生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)方面進行了大膽嘗試。在學生入學的第一年即指定專業(yè)導師，對學生進行專業(yè)教育，并根據(jù)學生的興趣進行科研思維的培訓，專業(yè)導師的指導貫穿整個本科階段。第二學年的暑期，開設(shè)大學生暑期科研訓練項目，為學生介紹本專業(yè)的最新研究動態(tài)，讓學生了解科學研究的基本思路，介紹專業(yè)文獻的檢索和閱讀技巧，從而擴展了學生的視野，拓寬了知識面，推動了能力和素質(zhì)的發(fā)展。第二學年和第三學年，組織學生申報各級大學生實踐創(chuàng)新能力訓練項目，通過資料查詢、項目申報書的撰寫、項目的組織實施，對學生進行全面的科研實踐訓練。第四學年的畢業(yè)實習，學生參與指導教師的科研項目的具體研究工作，更加深入地進行科研訓練。這些創(chuàng)新能力培養(yǎng)的環(huán)節(jié)，不僅讓學生接觸到最新的學科發(fā)展技術(shù)和最先進的實驗設(shè)備，最重要的是培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新精神和意識。
參考文獻:
［1］謝惠波，雷章恒，劉杰，等．衛(wèi)生檢驗專業(yè)人才現(xiàn)狀與教學改革的思考［J］．教育教學論壇，2011，(24):15－18．
［2］張凱．構(gòu)建應用型衛(wèi)生檢驗人才培養(yǎng)課程體系的探索與實踐［J］．中華醫(yī)學教育雜志，2011，31(2):190－192．
空氣理化檢驗課程具有很強的實驗技術(shù)性和應用性，側(cè)重學生現(xiàn)場處置能力的培養(yǎng)。該課程的教學分為理論、實驗和實訓三部分。對于該課程的教學目前存在幾個問題：1）課程設(shè)計不合理。理論教學和實踐教學分別進行，出現(xiàn)教學與實際工作崗位需求脫節(jié)。2）教材內(nèi)容更新緩慢。目前廣泛選用的教材是人民衛(wèi)生出版社出版的《空氣理化檢驗》，其中缺乏新技術(shù)新方法的介紹，無法跟上現(xiàn)場處置技術(shù)上的新變革。3）學生缺乏學習的積極性。學校教學側(cè)重理論，這與現(xiàn)場處置側(cè)重應用的要求脫節(jié)。使得學生覺得自己所學的知識“無的放矢”，從而產(chǎn)生抵觸及厭學情緒。針對教學中出現(xiàn)的問題，本課題組擬從以下幾個方面進行探索性改革。
二、“雙語教學模式”在空氣理化檢驗教學中的應用
預防醫(yī)學專業(yè)是為培養(yǎng)具有檢驗檢疫專長的良好素質(zhì)的初級公共衛(wèi)生醫(yī)師而設(shè)立的，因而課程設(shè)置應符合預防醫(yī)學人才的就業(yè)特點?！半p語教學模式”的采用具有幾個優(yōu)勢：1）增強了教學的職業(yè)化。預防醫(yī)學人才主要從事國境衛(wèi)生檢驗檢疫，疾病預防與控制，物理、化學與生物學危險因子的檢驗檢疫，衛(wèi)生保健、健康促進等工作；特別是從事疾病預防與控制、改善人群環(huán)境衛(wèi)生條件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的現(xiàn)場快速檢測、口岸和機場的現(xiàn)場檢疫。因而，在工作中不可避免的會用到英語?！半p語教學模式”的采用使得學生能夠游刃有余地在工作中發(fā)揮其作用。2）有利于職業(yè)素養(yǎng)的提高。在教學中用中英文介紹多媒體幻燈片以及檢驗技術(shù)的視頻材料，并在授課過程中與學生共同瀏覽外文網(wǎng)站，解讀新技術(shù)方面的信息。這樣既可以調(diào)動學生課堂學習的熱情，又可以更新書本上的知識，引導學生閱讀英文原版書籍和新發(fā)表的專業(yè)論文，提高學生的英文閱讀和分析專業(yè)文獻的能力。因而，“雙語教學模式”的采用可以提升學生的就業(yè)能力和崗位適應性。
三、“室外課堂模式” 在空氣理化檢驗教學中的應用
在教學中鼓勵學生“走出去”，到大自然中去學知識?？諝饫砘瘷z驗課程的教學包括空氣概論、樣品的采集、氣象條件的測定、空氣中顆粒物、無機污染物和有機污染物的測定方法、空氣中有毒有害物質(zhì)的快速檢測、空氣檢驗質(zhì)量控制等。與之配套的實驗課程有氣象條件的測定（氣溫、氣濕、風速、氣壓），空氣中粉塵濃度的測定（重量法）；空氣中粉塵分散度的測定（濾膜法）；空氣粉塵中游離二氧化硅的測定（堿熔鉬藍比色法）；空氣中甲醛、二氧化硫、二氧化碳、苯、甲苯、二甲苯的測定（現(xiàn)場快速檢測儀）；空氣中氧化氮的測定（鹽酸萘乙二胺比色法）；空氣中汞的快速測定（碘化亞銅試紙法）等。在教學中，可以組織學生到室外采集大氣中的二氧化硫、到公路旁采集大氣中的氮氧化物和粉塵等。在實踐的過程中，教導學生如何記錄實驗數(shù)據(jù)如氣溫、氣濕等；教導學生如何用不同的采樣方法去采集不同的樣本；教導學生如何獨立書寫分析報告等。和傳統(tǒng)的課堂教學相比，“室外課堂模式”（下轉(zhuǎn)第81頁）
（上接第32頁）既調(diào)動了學生的積極性，使學生理論聯(lián)系實際，又提高了學生現(xiàn)場處置能力的培養(yǎng)，為學生走向工作崗位進行良好的預備。
近年來袁我國公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學事業(yè)發(fā)展迅速遙作為預防醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要基地袁國家級預防醫(yī)學實驗教學示范中心淵以下簡稱"中心"冤在科學研究堯人才培養(yǎng)堯公共衛(wèi)生服務和成果轉(zhuǎn)化等方面起到了不可替代的作用遙基于預防醫(yī)學學科發(fā)展袁中心面臨的任務從學科內(nèi)涵變化淵如衛(wèi)生檢驗學的設(shè)立等冤到衛(wèi)生服務職能演變袁都要求實驗教學模式發(fā)生與之相適應的改革遙
微生物學是一門在細胞堯分子或群體水平上研究微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)堯生長繁殖堯生理代謝堯遺傳變異堯生態(tài)分布和分類進化等生命活動的基本規(guī)律袁并將其應用于工業(yè)發(fā)酵堯醫(yī)學衛(wèi)生和生物工程等領(lǐng)域的科學[1]遙衛(wèi)生微生物學是微生物學在預防醫(yī)學領(lǐng)域的延伸及重要分支袁不同于主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的醫(yī)學微生物學袁衛(wèi)生微生物學側(cè)重研究微生物與環(huán)境以及人類關(guān)系袁實踐性強袁而且實驗教學內(nèi)容對整個教學質(zhì)量具有舉足輕重的作用[2]袁直接關(guān)系到學生的學習興趣和學習質(zhì)量袁尤其在培養(yǎng)符合社會需要的人才方面具有不可替代的作用遙傳統(tǒng)的驗證式重復實驗教學雖有利于打造學生良好實驗基礎(chǔ)和基本操作能力[3]袁但在培養(yǎng)學生創(chuàng)新及綜合能力方面有所不足袁因此我們在常規(guī)實驗教學中
增加課題式綜合性設(shè)計實驗模塊袁使學生從整個實驗課題的設(shè)計開始袁全過程親歷親為袁不僅鍛煉了自身的自主創(chuàng)新和實踐能力袁更極大地提高了學生學習興趣和靈活分析問題堯解決問題的能力曰此外通過多樣的考核形式袁更全面的考查學生對學科專業(yè)綜合掌握情況袁為學生今后就業(yè)或科研工作提供基礎(chǔ)保障[4]遙
1打破實驗教學傳統(tǒng)模式袁提高綜合設(shè)計性實驗比重
1.1增加新模塊袁教學方式更靈活實驗課程教學方式的改革首先體現(xiàn)在分層次教學與多模塊教學并行袁以往的實驗課僅是根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標的不同分為驗證性堯綜合性堯設(shè)計性三個循序漸進的層次袁目前學校的實驗課程在分層次教學之外加設(shè)多模塊教學袁包括理化檢驗堯生物檢驗堯疾病標志物檢驗等袁以適應不同專業(yè)和不同衛(wèi)生服務對象的需求袁如預防醫(yī)學專業(yè)堯衛(wèi)生檢驗專業(yè)等可根據(jù)自身具體要求進行選擇搭配袁更加靈活遙空氣微生物堯水質(zhì)微生物堯食品微生物等檢測依不同的對象有不同的特點遙
事實上袁教學過程中應以不同年級的學生因材施教遙大一的學生袁因尚未具有相應的專業(yè)基礎(chǔ)知識袁并不適合進行綜合設(shè)計性實驗教學遙從大二開始袁專業(yè)基礎(chǔ)課已經(jīng)開設(shè)袁在這個階段袁主要以驗證性實驗教學為主袁使學生夯實專業(yè)基礎(chǔ)袁鍛煉好基本操作能力遙此外以討論形式設(shè)置設(shè)計性實驗袁以訓練學生獨立思考的能力遙而在大三袁隨著專業(yè)課的大量開設(shè)袁此時實驗課以真正意義上的綜合性堯設(shè)計性堯創(chuàng)新性的實驗教學為主遙創(chuàng)新性設(shè)計性實驗教學可選擇與教師科研堯本科生的畢業(yè)設(shè)計堯大
學生創(chuàng)新訓練計劃淵包括校級堯省級堯國家級冤以及社會實踐相結(jié)合袁針對不同層次的學生袁開展不同的訓練袁以培養(yǎng)學生理論結(jié)合實際的能力袁對于學生全面系統(tǒng)地掌握本學科的知識與技能具有促進作用袁更極大地激發(fā)了學生對于課程學習的興趣遙隨著城市化進程的加快和交通工具的發(fā)展袁地鐵系統(tǒng)已成為公共交通的骨干袁其空氣質(zhì)量也日漸為人們所重視[5]袁因此我們設(shè)置地鐵車站空氣微生物的檢測袁引導學生在確定實驗方案時袁對空氣中的微生物質(zhì)量標準及檢測方法進行詳細查閱袁從而實驗有更透徹的理解袁也更系統(tǒng)的掌握利用書本上的理論遙此外袁在現(xiàn)場調(diào)查時袁學生自行討論分組袁并安排各組調(diào)查任務袁這也強化了團隊合作能力與靈活面對現(xiàn)場問題的能力遙
1.2改變傳統(tǒng)驗證式實驗教學模式袁強調(diào)學生主動性袁激發(fā)學生學習興趣衛(wèi)生微生物學實驗課傳統(tǒng)的教學方法是指導教師事先將所需的儀器堯試劑堯培養(yǎng)基等準備好，上課時再將實驗目的堯原理堯操作步驟堯注意事項等詳細講解示范，學生在一定的時間內(nèi)進行一次驗證性的重復實驗，最后完成報告遙學生對于實驗的整個流程并沒有完整的認識袁只是僵化的由老師指揮袁對于實驗現(xiàn)象結(jié)果一知半解袁缺乏分析能力袁更談不上解決實際問題遙對此袁從實際情況出發(fā)設(shè)置的課題貼近學生生活袁更能引發(fā)學生探究的興趣[4，6]袁如學校食堂衛(wèi)生調(diào)查這一課題袁教師會提出部分提示性問題袁如檢測方法如何確認袁相關(guān)檢測標準有哪些袁整個實驗方案如何設(shè)計袁數(shù)據(jù)如何處理等袁使學生學會自主查找相關(guān)資料文獻袁自行探索設(shè)計并完善實驗方案袁教師對學生完成的實驗方案給予肯定后提供相應的儀器堯試劑等曰實驗前準備工作袁例如培養(yǎng)皿堯培養(yǎng)基的滅菌袁采樣物品的準備處理等工作均由學生自行完成袁教師只給予適當指導曰實驗過程出現(xiàn)的問題以及實驗結(jié)果與數(shù)據(jù)的處理袁教師可適當提示袁指導學生通過查閱文獻資料袁自行分析解決袁并鼓勵學生表達自己的思路觀點遙
2體現(xiàn)學科的發(fā)展性堯綜合性堯現(xiàn)實性和規(guī)范性
2.1實驗中加大綜合性及發(fā)展性內(nèi)容結(jié)合學科發(fā)展和教學相關(guān)性袁體現(xiàn)實驗教學的科學性堯先進性以及實用性袁綜合性實驗包括單學科綜合以及跨學科綜合袁前者例如市售乳制品檢測中對于不同種類的微生物檢測實驗袁后者例如理化檢測與生物檢測的綜合實驗袁如公共游泳池水質(zhì)衛(wèi)生檢測這一實驗就涵蓋了菌落總數(shù)堯大腸菌群等微生物檢測和余氯堯尿素等理化檢測內(nèi)容遙鑒于本學科的特點袁新的檢測方法層出不窮袁除葉衛(wèi)生微生物學曳課本知識外袁經(jīng)常閱讀相關(guān)文獻資料是非常必要的袁培養(yǎng)學生具有不斷地進行專業(yè)知識和技術(shù)的更新堯提高個人理論水平堯改進操作技術(shù)堯從各方面提高微生物檢驗質(zhì)量的意識非常重要袁我們一方面在課題設(shè)置的提示性問題中加入了發(fā)展性內(nèi)容袁如微生物鑒定常用的指標與方法袁引導學生查閱相關(guān)文獻袁了解本學科的最新發(fā)展袁對于課題實驗方案的設(shè)計袁鼓勵學生使用新型的檢測方法袁如沙門菌的檢驗中袁在原有生化鑒定的基礎(chǔ)上袁進一步選擇微生物快速檢測試劑盒和商業(yè)化全自動微生物鑒定系統(tǒng)鑒定袁或使用分子生物學的手段如16SrDNA序列比對以確認檢測結(jié)果[6]袁另一方面袁加大實驗室的設(shè)備更新力度袁針對檢測領(lǐng)域出現(xiàn)的新物種堯轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品袁添加了PCR儀堯電泳儀堯凝膠成像系統(tǒng)等實驗設(shè)備袁這些措施均為學生在今后從事疾病預防控制堯衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測堯進出口商品檢驗和檢疫堯環(huán)境安全與保護堯生態(tài)平衡與防護堯生物醫(yī)學與生物產(chǎn)業(yè)等方面的工作奠定良好基礎(chǔ)遙
2.2以突發(fā)事件作為切入點袁訓練學生應變能力實驗課題涵蓋了當
前典型的公共衛(wèi)生突發(fā)事件案例的處理袁除了注重傳統(tǒng)理論堯基本知識堯訓練基本技能袁更注重培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和實際運用能力遙針對食品質(zhì)量安全模擬的市售嬰兒奶粉微生物檢驗這一案例中袁學生需要獨立設(shè)計實驗方案堯步驟袁詳細列出所涉及到的培養(yǎng)基堯試劑堯相關(guān)儀器設(shè)備袁獨立完成實驗袁最后進行實驗數(shù)據(jù)的處理袁寫出完整的實驗報告遙學生在實驗準備中既鞏固了菌落總數(shù)堯大腸菌群堯金黃色葡萄球菌堯沙門菌堯志賀菌堯霉菌和酵母計數(shù)等多項指標的檢測操作袁又鍛煉了自己獨立思考和分析問題的能力遙比如以
1976年美國費城的軍團菌大爆發(fā)袁事后研究認定其傳染源就是該市某會場內(nèi)的中央空調(diào)[7]袁作為案例袁設(shè)置公共場所內(nèi)集中式空調(diào)通風系統(tǒng)微生物檢測課題袁提出面對此類突發(fā)公共衛(wèi)生事件時該如何處理的問題袁引導學生自主思考袁有利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)遙
2.3在實驗中樹立學生法規(guī)堯標準和規(guī)范意識在實踐中加強衛(wèi)生微生物檢驗的法律法規(guī)及標準的教育袁衛(wèi)生微生物學檢驗是一項政策性較強的工作袁所出示的結(jié)果往往具有一定的法律效力[6]遙對于空氣堯水堯土壤堯食品堯化妝品堯藥品和消毒用品中微生物指標的測定，有不同的標準，如國際標準（ISO）堯國家標準（GB）堯農(nóng)業(yè)行業(yè)標準（NY）堯進出口標準（SN）和環(huán)境相關(guān)檢測標準遙我國頒布的各種測定指標的標準方法，其中包括國家堯部門和行業(yè)標準[4]遙因此袁在每個實驗課題前都要求學生查閱該課題涉及的檢驗規(guī)范及標準檢驗方法袁并且提示學生關(guān)注國家標準的更新袁例如2010年金黃色葡萄球菌檢驗標準的更新袁由于金黃色葡萄球菌可以耐受高鹽袁將
2008版本中的胰酪胨大豆肉湯的名稱袁規(guī)范為10%氯化鈉胰酪胨大豆肉湯[8]袁注意微生物檢驗的原理堯操作注意事項堯檢驗質(zhì)量控制及有關(guān)的基礎(chǔ)知識袁使學生牢固樹立法規(guī)堯標準和規(guī)范的意識袁從而提高學生的專業(yè)素養(yǎng)袁增強就業(yè)競爭能力和工作適應性遙
3以多種形式進行實驗技能素質(zhì)考核
實驗課程以往的考核形式往往是三種類型袁以實驗報告為主記入成績袁學生只是機械的記錄實驗過程袁并不能真實客觀反映學生實驗操作能力及掌握程度曰而實驗基本操作考試袁其形式比較單一袁在實踐中面臨不同樣品學生仍難以選擇適當?shù)膶嶒灧椒ㄔ粚嶒灷碚撔问揭怨P試方式進行袁對于書本知識的死記硬背難以體現(xiàn)學生真實動手操作能力[9]遙目前我們嘗試對于考核形式進行改革袁實現(xiàn)擬定具體題目袁對于學生在實驗設(shè)計堯準備堯?qū)嵤﹫蚪Y(jié)果分析到報告撰寫等多個環(huán)節(jié)進行評分袁全方位堯全過程進行考核袁可以更好的體現(xiàn)學生對于實驗的掌握能力和綜合科研素質(zhì)遙
培養(yǎng)學生科學研究及論文撰寫能力袁科研能力的提高有利于本科生創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)袁有利于學生綜合素質(zhì)的提高[10]袁這種課題形式的綜合性設(shè)計實驗袁避免了傳統(tǒng)的驗證式重復實驗帶來的僵化思維袁使學生學會綜合利用自己學習的知識袁并且初步體會到科學研究的創(chuàng)新性和嚴謹性袁更能培養(yǎng)良好的科研素養(yǎng)遙在實驗結(jié)束后袁學生在教師指導下嘗試撰寫相關(guān)綜述及課題研究論文袁這也為今后的工作學習打下良好的論文寫作基礎(chǔ)遙
4結(jié)語
目前關(guān)于設(shè)計性綜合實驗課程已有很多教材袁如人民衛(wèi)生出版社出版的葉預防醫(yī)學綜合實驗曳等袁但真正在實驗教學中開設(shè)的仍較少袁其具體應用目前存在問題包括以下幾點院綜合設(shè)計性實驗往往需要時間較長袁且較分散袁這對課時安排造成了一定的困難曰此外袁實驗課程的改革對于硬件設(shè)施提出了一定要求袁檢測方法的
更新?lián)Q代對于傳統(tǒng)的實驗教學設(shè)施造成了一定的困難曰實驗課的
新形式對教師提出了挑戰(zhàn)袁因為實驗課題綜合性堯創(chuàng)新性較強袁教師必須要有較高較廣的專業(yè)基礎(chǔ)袁并且能全面掌握預防醫(yī)學的相關(guān)知識方能勝任遙面對不同的問題袁我們靈活選擇解決方法院如課時分散可選擇與教師科研堯社會實踐結(jié)合的形式曰遇到教學實驗中設(shè)備條件目前無法達到的情況下袁我們改為課堂討論的形式進行遙總之袁在實驗教學中加入課題式綜合性設(shè)計實驗袁以課題為中心袁
在實踐中增強了學生理論知識的認識袁提高了學生動手能力袁有利
于良好的科學研究素養(yǎng)的形成袁加強了學生對本學科前沿信息的了解袁極大的促進了學生興趣曰對于教師業(yè)務素質(zhì)與科研能力更是考驗袁體現(xiàn)了"以教促學袁教學相長"袁達到了師生共同進步袁達到了教學素質(zhì)進步的目標袁為衛(wèi)生微生物實驗教學摸索出一套較好的互動模式遙
參考文獻院
[1]周德慶援微生物學教程[M]援北京院高等教育出版社袁
[2]張朝武援衛(wèi)生微生物學[M]援北京院人民衛(wèi)生出版社袁2007
[3]朱軍莉袁趙廣英援食品微生物檢驗實驗教學改革的初步探索[J]援農(nóng)
產(chǎn)品加工窯學刊袁2012袁5院150-152援
[4]吳倩袁李磊袁王慧娟袁等援淺析我國衛(wèi)生微生物的發(fā)展趨勢及檢驗人才的培養(yǎng)[J]援中國衛(wèi)生檢驗雜志袁2010袁20（5）院1238-1240援
[5]張海云袁李麗袁蔣云芳袁等援上海市地鐵車站空氣污染監(jiān)測分析[J]援環(huán)
境與職業(yè)醫(yī)學袁2011袁28（9）院564-570援
[6]沈曉玲袁王君袁包麗麗袁等援衛(wèi)生微生物學實驗教學創(chuàng)新初探[J]援基礎(chǔ)
醫(yī)學教育袁2011，11淵3冤院251-252援
[7]徐文璽袁劉淮玉袁吳建華援上海市盧灣區(qū)公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生學預警指標研究[J]援環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學袁2012袁29（3）院164-
170援
[8]中華人民共和國衛(wèi)生部援GB4789.10-2010食品安全國家標準食品微生物學檢驗金黃色葡萄球菌檢驗[S]援北京院中國標準出版社袁
2010
1953年，福建省衛(wèi)生防疫站開始設(shè)立衛(wèi)生組（科），隨后其它市縣亦成立衛(wèi)生科（股），開展理化檢測。省內(nèi)高校陸續(xù)開設(shè)預防醫(yī)學、分析化學、食品分析等課程，為我省培養(yǎng)了衛(wèi)生檢驗人才。分光光度法和薄層色譜法退出微量和痕量分析舞臺，原子吸收光譜法、原子熒光光譜法、液相色譜法和氣相色譜法等在地市級機構(gòu)得到廣泛應用，色譜光譜與質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)、加速溶劑萃取法、凝膠滲透色譜法和免疫親和色譜法在省級機構(gòu)得到了應用。ELISA等方法被用于獸藥殘留、真菌毒素等的快速篩查。2003年，衛(wèi)生防疫機構(gòu)改革，全省各地成立了疾病預防控制中心。2000年開始，福建省疾病預防控制中心的前身福建省衛(wèi)生防疫站參加全國食品污染物監(jiān)測網(wǎng)、食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)的工作，并開展治理“餐桌”污染，建設(shè)“食品藥品放心工程”。自2010年來，按照食品安全法對衛(wèi)生部門的職責要求，福建省疾病預防控制中心組織全省九地市及相關(guān)監(jiān)測縣開展食品安全風險的常規(guī)監(jiān)測和專項監(jiān)測工作，對18大類食品樣品中的有害元素、有機污染物、真菌毒素、農(nóng)藥殘留、食品添加劑、食品加工過程中形成的有害物質(zhì)和禁用物質(zhì)進行監(jiān)測，監(jiān)測項目近百個，基本覆蓋國家食品安全風險監(jiān)測項目，逐步建立了覆蓋全省的食品安全風險監(jiān)測網(wǎng)絡系統(tǒng)。
全省歷年監(jiān)測任務的完成率和數(shù)據(jù)準確率均位居全國前列。針對我省食品安全風險監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的突出問題和存在的食品安全隱患，開展了養(yǎng)殖魚孔雀石綠、硝基呋喃代謝物和氯霉素類藥物等專題研究，加強了全省食品安全風險監(jiān)測專業(yè)隊伍能力建設(shè)，提高了業(yè)務能力。2010年來，完成淡水魚孔雀石綠、肉制品瘦肉精等食品安全監(jiān)督檢測，對奶粉三聚氰胺、食品中塑化劑、小龍蝦致橫紋肌溶解事件、長樂市食用鱟食物中毒事故、福州北冬蟲草食物中毒開展應急檢測。完成氰化物、毒鼠強、氟乙酰胺和溴敵隆等二十幾起鼠藥中毒事故的應急檢測。福建省疾病預防控制中心作為全國首批保健食品評價機構(gòu)，開展保健食品中蘆薈甙、角鯊烯和皂甙等31種功效成分的檢測，開展了原花青素、蟲草素、腺苷和洛伐他汀等功效成分的方法研究。開展30 余項食物營養(yǎng)成分含量的測定，承擔福建省食物營養(yǎng)成分表的研究與制訂工作，并參加國家疾病預防控制中心牽頭組織的重點項目——中國居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測工作。
省疾控中心作為全省疾控系統(tǒng)衛(wèi)生檢驗工作的技術(shù)核心，發(fā)揮著業(yè)務指導作用，是全省唯一具有保健食品、涉水產(chǎn)品檢測評價資質(zhì)的機構(gòu)，在食品安全、保健食品營養(yǎng)與功能、環(huán)境健康監(jiān)測和檢測等的某些方面居國內(nèi)先進水平。專業(yè)人員圍繞氯丙醇、丙烯酰胺、有機錫、多氯聯(lián)苯、真菌毒素、貝類毒素、氯丙酯、氯霉素、重金屬、洛伐他汀等污染物、非食用物質(zhì)和保健食品功效因子進行科研立項，針對檢測技術(shù)等開展研究，已承擔國家自然基金、省級和廳級課題15項，合作開展國家科技支撐計劃等課題20余項。200篇以上，其中SCI論文10篇。食品中氯丙醇及其脂肪酸酯污染的檢測能力達到國際先進水平，《典型食品中氯丙醇污染的檢測、評估和控制技術(shù)研究與應用》項目獲得省科技進步二等獎和福建醫(yī)學科技獎，《二噁英、多氯聯(lián)苯和氯丙醇的痕量與超痕量檢測技術(shù)的研究》獲得中華醫(yī)學科技獎二等獎，《福建省食物營養(yǎng)成分表》等7個項目獲得省科技進步三等獎，食品中瘦肉精檢測技術(shù)等約20個項目獲得地市級科技獎勵。修訂了食品中三氯殺螨醇、維生素B1、N－亞硝胺、氯丙醇、黃曲霉毒素和1,3－二油酸－2－棕櫚酸甘油酯等食品安全國家標準約20項，制訂了魚露、蜂蜜等衛(wèi)生標準或衛(wèi)生規(guī)范7項。合作出版《色譜在食品安全分析中的應用》等著作10部。全省疾控系統(tǒng)每年舉辦各類理化檢測技術(shù)培訓班、研討會8～10次，以加強檢驗監(jiān)測專業(yè)隊伍能力建設(shè)。
水質(zhì)與環(huán)境理化檢驗
水質(zhì)理化檢驗是了解水質(zhì)衛(wèi)生狀況的主要手段之一，全省各級疾控機構(gòu)已長期開展飲用水水質(zhì)監(jiān)測、突發(fā)飲用水污染事故調(diào)查和應急監(jiān)測等工作。飲用水安全是關(guān)系到人民健康、社會安定的民生大事。近10年來，隨著理化檢驗技術(shù)和分析儀器的進步，以及對水中化學致病因子危害認識的不斷深入，WHO和世界各國修訂了水質(zhì)標準。自2012年7月1日起，我國正式實施新的《生活飲用水衛(wèi)生標準》。按照此標準，飲用水監(jiān)測指標由原來的35項增加到106項，這對全省疾控機構(gòu)的水質(zhì)檢測能力提出了更高的要求。我省自2004年開始，開展農(nóng)村飲用水監(jiān)測，以掌握農(nóng)村集中式和分散式供水水質(zhì)衛(wèi)生狀況，調(diào)查表明我省農(nóng)村水質(zhì)安全問題突出，水質(zhì)合格率偏低，其主要原因是水廠的消毒設(shè)施或措施不完善，導致微生物指標的合格率較低。在水質(zhì)監(jiān)測的能力方面，省級和部分設(shè)區(qū)市疾控機構(gòu)的實驗室水質(zhì)檢測能力較強，檢測項目達到九十幾項，省級疾控中心的檢測能力在全國居前列，在2012年衛(wèi)生部與中華全國總工會舉辦的首屆全國衛(wèi)生監(jiān)督技能大賽的水質(zhì)檢測能力比賽中，省疾病預防控制中心的綜合成績排第五名；在CNAS多次能力驗證如水中鉛、鎘和水中無機鹽（四項）等項目檢測中，測定結(jié)果接均值，處于全國最好水平之列；在2010年紫金礦業(yè)水污染物事故的應急檢測中，水質(zhì)檢測項目（20余項）與國家疾控中心結(jié)果完全一致，為事件的處理提供了堅強的技術(shù)支撐。然而，縣級疾控中心的檢測能力較弱。在42項水質(zhì)常規(guī)檢驗項目中，平均每個縣僅能開展27項（占64.6%）。在儀器配備方面，按全國愛衛(wèi)辦要求調(diào)查的27類儀器設(shè)備統(tǒng)計，平均每個縣僅購置12類，購置率為43.3%。培養(yǎng)箱、高壓蒸汽滅菌器、萬分之一天平、恒溫干燥箱和酸度計平均每個縣僅有一臺以上，但其它儀器則不足一臺。在被調(diào)查的38個縣中，只有2個縣配置火焰原子吸收儀等較為先進的儀器，縣級均未配置氣相色譜/質(zhì)譜聯(lián)用儀、等離子體發(fā)射光譜儀、等離子體質(zhì)譜儀、流動注射分析儀和低本底αβ放射性測定儀。部分縣級機構(gòu)質(zhì)控工作待加強，全省38個監(jiān)測點所在疾控機構(gòu)中，通過計量認證的僅占81.6%（31/38），未開展計量認證的占18.4%；在砷、氟化物和氯化物盲樣考核中，指標全部合格的機構(gòu)占80.7%。
2010年起，全省全面開展城市飲用水監(jiān)測工作，疾控機構(gòu)根據(jù)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測方案，對市縣城區(qū)市政水廠與自建水廠的出廠水、管網(wǎng)末梢水、二次供水和城市學校自備供水進行監(jiān)測。省級機構(gòu)還開展涉水產(chǎn)品衛(wèi)生學檢驗與評價工作。環(huán)境因素對健康的影響日益受到人們的關(guān)注。上世紀90年代，省級疾控機構(gòu)開展居民血、尿、頭發(fā)和胃液等人體生物樣品中有害物的監(jiān)測和暴露評估，完成了《福建人群體內(nèi)有害物質(zhì)蓄積水平的動態(tài)》、《五氯酚對環(huán)境污染及人體健康影響》、《胃癌高發(fā)現(xiàn)場化學病因——微量元素與胃癌病因關(guān)系》、《福建省正常人群血清、頭發(fā)微量元素正常值》、《福州市正常人群血中鉛、鎘含量監(jiān)測》、《福州地區(qū)兒童血鉛水平監(jiān)測》和《連城鉛鋅礦鎘污染與人群影響研究》等省部級課題研究。
公共場所和室內(nèi)環(huán)境理化監(jiān)測
公共場所衛(wèi)生涉及環(huán)境衛(wèi)生學的許多領(lǐng)域，包括大氣、飲用水、室內(nèi)空氣以及噪聲、采暖、采光、照明、公共用品污染等衛(wèi)生問題。通過監(jiān)測，可制訂與實施公共場所衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求，評估有關(guān)因素對健康的影響，并確定相關(guān)措施的有效性，以達到預防與控制疾病、保障公眾健康的目的。公共場所監(jiān)測包括作業(yè)場所、實驗動物環(huán)境及潔凈區(qū)等場所的46項指標。省級疾控機構(gòu)每年監(jiān)測10家省級單位的公共場所衛(wèi)生，項目有甲醛和微生物等8項。還開展醫(yī)院手術(shù)部、保健品廠、飲料廠清潔車間的潔凈度監(jiān)測工作，監(jiān)測21個理化項目。設(shè)區(qū)市和縣級疾控機構(gòu)也開展公共場所的衛(wèi)生檢驗、衛(wèi)生學評價。近10年來，隨著居住條件的改善，居室裝修熱的興起，裝飾材料、烹調(diào)和吸煙成為室內(nèi)空氣的主要污染，尤其建筑結(jié)構(gòu)密閉性能的改善，空調(diào)的普遍使用，使室內(nèi)空氣質(zhì)量惡化，因此，省疾控機構(gòu)和部分疾控中心開展了新裝修住宅室內(nèi)空氣有毒有害物質(zhì)的監(jiān)測工作。
衛(wèi)生理化檢驗存在的問題與挑戰(zhàn)
我國環(huán)境污染形勢嚴峻、食品安全問題凸顯，濫用非食用物質(zhì)、食品摻雜摻假現(xiàn)象還未得到根本遏制，食品安全形勢依然嚴峻，水污染事故時有發(fā)生，風險監(jiān)測和突發(fā)事故應急檢驗能力無法滿足實際需求。全省衛(wèi)生理化檢驗儀器設(shè)備和檢驗能力與先進省份尚有一定差距，一些關(guān)鍵檢測儀器仍然不足，前處理自動化水平不高，非食用物質(zhì)排查和不明原因食物中毒快速檢測能力不足，食品中化學污染物和有害因素監(jiān)測的覆蓋面有待進一步拓展。隨著儀器精密度和檢出能力的提高，消費者對生物與環(huán)境介質(zhì)中健康安全指標嚴控的渴求，國與國之間貿(mào)易保護的增加，導致食品中很多指標的檢測限由mg/kg降低到μg/kg乃至ng/kg的濃度水平，這導致檢測過程復雜。除了丙烯酰胺、多環(huán)芳烴和真菌毒素等傳統(tǒng)食品化學污染物問題外，當前我國禁用化學物質(zhì)濫用情況尤為突出，這給我省食品理化檢驗帶來較大壓力。水質(zhì)檢驗方面，專用檢測儀器設(shè)備普遍偏少，分析自動化水平不高，檢驗項目離國家的規(guī)劃尚有差距，尤其是一些縣級實驗室。水質(zhì)污染事故應急檢測能力有待進一步加強。
全省水質(zhì)安全和檢驗技術(shù)方面的科研項目開展較少，在水質(zhì)檢測標準研制上的投入不大。隨著涉水產(chǎn)品種類不斷增多，新的衛(wèi)生學問題不斷出現(xiàn)。個人生活用品和藥物的廣泛使用，造成對水環(huán)境的污染。這些新的挑戰(zhàn)都要求疾控機構(gòu)開發(fā)多殘留、超痕量有毒有害物質(zhì)檢測技術(shù)平臺，進一步做好科研技術(shù)儲備。目前公共場所監(jiān)測的有關(guān)法律法規(guī)缺乏、不完善，法規(guī)、標準和檢驗方法之間不夠配套，甚至時有錯誤。某些衛(wèi)生指標可操作性不強。全省從事公共場所監(jiān)測的技術(shù)人才偏少、專業(yè)技術(shù)水平不高、經(jīng)費投入少，監(jiān)測設(shè)備偏少，購置、更新和維修困難。這些因素影響監(jiān)測質(zhì)量和速度，在基層這些問題更加突出。
衛(wèi)生理化檢驗趨勢與展望
食品衛(wèi)生檢驗學科將從食品安全與營養(yǎng)學存在的主要問題和監(jiān)控技術(shù)入手，配合國家和省食品安全風險監(jiān)測與評估規(guī)劃的要求，瞄準和跟蹤國內(nèi)外先進檢測監(jiān)測技術(shù)手段，大力加強食品中化學污染物、有害因素、功效成分的檢測技術(shù)與方法研究，加強食品安全監(jiān)測、預警與評估技術(shù)研究，提高檢測方法的通量、精確度和靈敏度等，繼續(xù)加強快速篩查方法的研究應用，建立符合省情的食品安全保障技術(shù)支撐體系。
2012年7月1日起，我國新版生活飲用水國家標準GB5749-2006全面實施，該標準大幅度增加了檢測指標，由35項增加至106項，新增71項指標，而且一些對健康危害較大的鉛、鎘、砷、四氯化碳、硝酸鹽氮等指標限值更加嚴格。檢驗方法國家標準GB/T5750－2006的要求也更高，對儀器投入、自動化和試驗消耗品等都提出更高要求。隨著國家對飲用水保障工作的重視，經(jīng)費投入力度的加大，實驗設(shè)施和檢測設(shè)備的改善，人員技能和隊伍素質(zhì)的提高，飲用水檢測工作將明顯得到提升，檢測質(zhì)量再上新臺階，為飲水安全保障提供有力支撐。
今后主要工作：積極爭取相關(guān)部門對公共場所衛(wèi)生監(jiān)測工作的重視，獲得政府更多的支持和投入，做到監(jiān)測儀器數(shù)量合理、人員操作熟練、維護管理科學。要增加監(jiān)測人員的數(shù)量，加強培訓，提高人員能力與素質(zhì)。配合實施《國家健康行動計劃》，開展對居民生活區(qū)以及公共場所PM2.5的監(jiān)測。加快研制現(xiàn)場實時監(jiān)測儀器，建立規(guī)范、快速的監(jiān)測方法，完善和提高現(xiàn)場實時檢測技術(shù)，適應現(xiàn)場突發(fā)事件應急處理的需求。開展空氣有機污染物的系統(tǒng)監(jiān)測和研究，開展室內(nèi)環(huán)境和公共場所污染來源、污染物種類、污染程度對人群健康影響的調(diào)查研究，建立污染監(jiān)測和預警系統(tǒng)。
衛(wèi)生微生物檢驗
1概述
衛(wèi)生微生物檢驗通過對食品、水、環(huán)境、物品及人體等載體中有益和有害微生物進行規(guī)范的檢驗和監(jiān)測，微生物檢驗既集成了各種現(xiàn)代分析技術(shù)，也有自己獨特的分析方法和手段，從而形成從外部到內(nèi)部、從定性到定量、從單一指標到綜合評價的完整的檢驗方法技術(shù)體系。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
我省食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗分別由原省衛(wèi)生研究所、勞動衛(wèi)生研究所承擔，環(huán)境衛(wèi)生微生物后由省環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測站承擔，1983年，這兩項檢驗工作合并到原省衛(wèi)生防疫站。各地市防疫站也組建相關(guān)科室承擔該工作。1976年～1984年間，檢驗人員在工作環(huán)境相對簡陋和信息相對閉塞的條件下，初步建立起一套適合我省情況的衛(wèi)生微生物學檢驗方法，對霉菌和真菌毒素檢驗研究較為深入。1984年，我國《食品衛(wèi)生法（試行）》公布后，食品衛(wèi)生微生物檢驗學科得到重視，人員和設(shè)備等投入明顯增加，學科進入了快速發(fā)展階段，檢測的自動化、儀器化程度越來越高，檢驗工作呈現(xiàn)出全面、快速、定量的發(fā)展趨勢。
1984年以來，我省微生物檢驗工作取得較好成績，如完成1985年永安冷飲沙門氏菌中毒、1994年某大賓館群體細菌中毒和1996年某中專學校數(shù)百人副溶血性弧菌中毒等數(shù)次食物中毒的應急檢驗。2000年前后，各地檢驗機構(gòu)在人員、環(huán)境條件、儀器設(shè)備等方面有了很大改善，特別自2000年省疾控中心加入全國食品污染物監(jiān)測網(wǎng)以來，我省微生物檢驗能力得到全國同行認可；現(xiàn)代檢測設(shè)備也有所配備，如全自動微生物鑒定儀和細菌生化快速篩選儀。各地食品微生物檢驗技術(shù)水平不斷提升，2011年全省食品中菌落總數(shù)檢測能力驗證通過率超過90%，高于全國平均水平。2008年開始，多次舉辦了影響力大的全國性食品微生物檢驗技術(shù)培訓班，包括乳品抗生素殘留、維生素、副溶血性弧菌、創(chuàng)傷弧菌、腸道致病菌、飲用天然礦泉水和香港海鷗菌等的檢測。在食品安全國家標準制修訂方面貢獻較大，制訂了GB4789.4－2010、GB/T4789.7－2008、GB/T4789.29－2008和GB/T4789.30－2010等標準，研制了蜂蜜中嗜滲酵母菌的檢測方法。這說明我省食品衛(wèi)生微生物檢驗能力處于全國中上水平。
自2009年后，隨著《食品安全法》對衛(wèi)生部門職能的調(diào)整，食品衛(wèi)生微生物檢驗的需求有所減少，環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗的需求逐年上升。全省舉辦了生活飲用水、化妝品、飲用天然礦泉水、公共場所、空氣潔凈度等微生物檢驗技術(shù)培訓班，對GB/T5750－2006《生活飲用水標準檢驗方法》和《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》進行了宣貫，基層機構(gòu)環(huán)境微生物檢驗能力得到了規(guī)范。在滿足環(huán)境微生物檢驗需求外，在沙溪口藍藻污染事件、天然礦泉水微生物檢驗方法等飲用水污染事件中，我省也體現(xiàn)出較高的技術(shù)水平，所發(fā)表的文章被引用率較高。省級單位在全國能力驗證考核中獲得滿意結(jié)果。開展了實驗室生物安全柜的監(jiān)測工作，2010年省級機構(gòu)獲得集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生清洗、監(jiān)測評價資質(zhì)，可開展集中空調(diào)清洗效果的衛(wèi)生監(jiān)測。
3微生物檢驗存在的問題與挑戰(zhàn)
全省農(nóng)村集中式供水水質(zhì)合格率比較低，主要原因是水未經(jīng)消毒出現(xiàn)的微生物問題，總大腸菌群和耐熱大腸菌群合格率僅為50%，縣級機構(gòu)微生物檢驗能力和質(zhì)控水平亟待加強。雖然衛(wèi)生微生物檢驗是基層衛(wèi)生檢驗機構(gòu)普遍開展的項目，在實際工作中存在重視程度不夠的問題，在經(jīng)費人員等方面的投入偏少，儀器設(shè)備配置不足，自動化程度低且更新維修難度大，與國家規(guī)劃配置要求差距不小。檢驗人員較少、部分為兼職且業(yè)務素質(zhì)不夠高；基層技術(shù)人員教育培訓不夠多，獎勵機制不靈活、待遇較低，工作量較大，重復性工作多，開展更高層次研究的機會小，專業(yè)技術(shù)人員流動性較大。這些都造成基層單位檢驗能力無法滿足現(xiàn)代社會快速發(fā)展的需求，對不斷發(fā)生的突發(fā)事故應急檢測技術(shù)儲備不足，一些機構(gòu)疲于應付，食源性或水源性疾病病因查明率低。
4衛(wèi)生微生物檢驗發(fā)展趨勢與展望
衛(wèi)生微生物檢驗是保障食品、水等健康相關(guān)產(chǎn)品安全和公共場所衛(wèi)生的重要支撐。要充分發(fā)揮衛(wèi)生微生物檢驗的作用，運用和開發(fā)各類檢測新技術(shù)，滿足食品等健康相關(guān)產(chǎn)品行業(yè)發(fā)展的需求。衛(wèi)生微生物檢驗正朝著簡便快速、實時在線、高靈敏度、高選擇性、高通量、自動化、標準化和無損檢測的方向發(fā)展，以指示菌代表致病菌及其毒素存在的方法已被直接檢出致病菌或其毒素的方法所代替。發(fā)展綠色檢驗技術(shù)，研制新型檢驗儀器和方法已成潮流。食品微生物學重點運用基因分型技術(shù)研究食源性致病菌的新型檢驗技術(shù)，提高致病菌DNA溯源能力，應用免疫學方法拓展生物毒素的研究領(lǐng)域。配合國家標準制修訂工作，及時跟蹤國際國內(nèi)檢驗技術(shù)的發(fā)展潮流。推廣應用核酸技術(shù)，發(fā)展實時在線的快速檢驗技術(shù)，研究病原菌的精確定量和溯源技術(shù)，為病原微生物風險評估和食物中毒的診斷服務。食源性疾病監(jiān)控研究的重點是建立起多部門、多層次和從食品生產(chǎn)到銷售多環(huán)節(jié)的全省食品污染物監(jiān)測體系，在研究食品中危害因素與暴露水平的基礎(chǔ)上，找出食源性致病菌作用的閾值。
衛(wèi)生毒理學檢驗與保健食品功能學評價
1概述
衛(wèi)生毒理學是研究外源化學物質(zhì)的毒性和產(chǎn)生毒性作用的條件，闡明劑量—效應(反應)關(guān)系，為制訂衛(wèi)生標準及防治措施提供理論依據(jù)。保健食品功能學是研究保健食品中活性（功能）組分與機體相互作用，并闡明其作用規(guī)律和機制的學科。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
我省食品毒理學安全性評價工作與國內(nèi)先進省份一樣，起步較早，始于20世紀70年代末期，經(jīng)過30多年的發(fā)展，目前能夠開展食品安全性毒理學評價試驗的第一、二階段全部以及第三階段部分項目的評價工作。我省食品毒理學學科發(fā)展偏向應用性，目前，全省僅省疾控中心從事食品毒理學檢驗，檢驗工作朝著更加嚴謹、規(guī)范的方向邁進。省疾控中心多次參加實驗室能力驗證，均獲得優(yōu)秀的成績。與應用毒理學所取得成績相比，我省在食品毒理學科研、跟蹤國內(nèi)外最新進展方面，略有不足。健康相關(guān)產(chǎn)品的毒理學評價包括化妝品、消殺產(chǎn)品及涉水產(chǎn)品的毒理學檢驗與評價。我省消殺產(chǎn)品的毒理學檢驗與評價發(fā)展多年來一直穩(wěn)步發(fā)展，常開展的項目有急性經(jīng)口毒性、經(jīng)皮毒性、皮膚刺激、眼刺激、陰道粘膜刺激和皮膚變態(tài)等試驗。化妝品和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生毒理學檢測項目開展較為齊全，但社會委托樣品較少。我省依山靠海，突發(fā)公共衛(wèi)生的應急毒理學檢測有其特殊性，有毒動植物和微生物毒素中毒在食物中毒中占有很大的比例，近年來海洋生物毒素引起的食物中毒尤為常見，毒素種類和中毒事故數(shù)量呈增加趨勢。常見生物毒素有河豚毒素、麻痹性貝類毒素、腹瀉性貝類毒素、雪卡毒素和毒蕈毒素等，中毒食物品種有河豚魚、織紋螺、貽貝和毒蘑菇等。
目前全省開展海洋生物毒素毒理檢測的機構(gòu)僅少數(shù)幾家，但在檢測的規(guī)范化方面處于國內(nèi)先進水平。我省保健食品功能學檢驗始于20世紀90年代中期，為衛(wèi)生部認定的全國首批保健食品功能學檢驗機構(gòu)，能開展免疫力增強功能、輔助降血脂、輔助降血糖和抗氧化等21項功能學的檢驗與評價。
我省近年來加大了對衛(wèi)生毒理學、保健食品功能學科研工作的重視，在全國保健食品功能檢驗方法的建立和完善過程中，做出不少貢獻。參加了國家863項目《功能性食品安全性評價與功能因子關(guān)鍵檢測技術(shù)》子課題、國家藥監(jiān)局《對化學性肝損傷有保護功能》、《輔助降血糖功能》等多項保健食品功能學檢驗方法改進等科研工作。注重關(guān)鍵毒理學技術(shù)的攻關(guān)，開展了肺癌胃癌分子流行病學、血清流行病、癌癥早期篩查生物標識技術(shù)、致癌化學物的篩查方法和遺傳毒性等方面的研究，申報了致癌物篩查評價技術(shù)的國家自然基金項目和省科技計劃重點項目，其中《p53、GADD45a基因表達水平在評價食品化學物致癌性中的應用》獲得省自然科學基金立項，《二丁基錫對人羊膜上皮細胞凋亡的誘導作用及其機制研究》獲得省衛(wèi)生廳青年科研項目資助。在《CellBiologyandToxicology》、《衛(wèi)生研究》等雜志發(fā)表學術(shù)論文100多篇，SCI論文約10篇。
3衛(wèi)生毒理學檢驗與保健食品功能學評價存在問題
目前全國疾控機構(gòu)衛(wèi)生毒理學工作無歸口管理和技術(shù)指導部門，沒有專項工作經(jīng)費和工作會議，缺乏溝通渠道和組織協(xié)調(diào)，培訓交流少，業(yè)務技術(shù)提高慢。全省從事衛(wèi)生毒理學與保健食品功能學檢驗的人員不足，學科發(fā)展不快。學科定位和發(fā)展方向不明確。衛(wèi)生毒理學檢驗除少量突發(fā)中毒事故應急檢測外，大部分工作都是社會第三方委托檢測，屬于市場調(diào)節(jié)行為，而保健食品功能學檢驗全部為委托檢測服務，以一類公益性機構(gòu)從事第三方檢測存在一定困難。中毒事件應急檢測缺少統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范，檢測工作不夠規(guī)范。部分實驗動物和有證毒素標準品難以獲得。應用毒理學技術(shù)發(fā)展緩慢，未能跟上世界范圍內(nèi)毒理學學科前沿的迅速發(fā)展，毒理學檢驗分支學科的科研工作受到制約。2010年開始，國家保健食品功能學評價機構(gòu)資質(zhì)審批機構(gòu)與檢測機構(gòu)行政主管機構(gòu)屬于兩個部門，導致協(xié)調(diào)溝通難度加大，對檢測工作產(chǎn)生不少影響。
4衛(wèi)生毒理學與保健食品功能學發(fā)展趨勢與展望
毒理學試驗方法朝著人源細胞、特定器官替代法方向發(fā)展，研究更靈敏可靠的評價方法、指標以及篩選敏感動物、器官和組織已成主流。保健食品功能學試驗方法將向指標客觀、定量、更加注重人體試驗方向發(fā)展。衛(wèi)生毒理學發(fā)展趨勢是分化與綜合相結(jié)合、微觀研究與宏觀研究相結(jié)合、從整體動物實驗到替代試驗、從傳統(tǒng)毒理學到系統(tǒng)毒理學、從環(huán)境基因組學到環(huán)境表觀基因組學、從描述毒理學到預測毒理學。我省衛(wèi)生毒理學科研究新方向包括開展病理常規(guī)指標量化、化學毒物聯(lián)合毒作用研究，建立毒性病理學的標準檢查程序和診斷方法，提高檢驗結(jié)果的可比性，研究人源細胞、特定器官替代法的毒理學新方法。保健食品功能學發(fā)展在立足于科學試驗的基礎(chǔ)上，以中國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健理論和現(xiàn)代醫(yī)學理論為指導，以滿足群眾保健需求、增進人體健康為目的。功能的定位將更加注重調(diào)節(jié)機體功能，降低疾病發(fā)生的風險因素，針對特定人群，不以治療疾病為目的。功能的設(shè)立更注重科學性、適用性、針對性。功能評價方法和判斷標準將更加科學、公認、可行。我省將重點開展藥食同源植物安全性毒理學研究、新資源食品的安全性毒理學研究，推廣應用GLP規(guī)范，研究新型吸入染毒裝置，開展實驗動物生理生化正常值范圍的研究。開展人體試食試驗規(guī)范化、動物試驗條件控制、樣品前處理的科學性及規(guī)范化、生物毒素毒力檢測方法的國產(chǎn)化和規(guī)范化、重大公共衛(wèi)生事件應急檢驗經(jīng)驗探索及毒理學安全性評價等研究，開展對我省影響較大的公共衛(wèi)生危險因素的風險評估工作。引進基因芯片、基因測序、基因擴增、分子雜交、單細胞凝膠電泳、圖譜圖像分析、轉(zhuǎn)基因和基因敲除技術(shù)。
質(zhì)量控制
1概述
衛(wèi)生檢驗機構(gòu)為衛(wèi)生執(zhí)法、疾病控制和健康相關(guān)產(chǎn)品服務，因此衛(wèi)生檢測的生命在于檢測的質(zhì)量和可靠性。隨著社會各界法律意識的增強，檢驗機構(gòu)間競爭的加劇，社會對檢驗結(jié)果的公正性、準確性、服務效率均提出了更高要求。因此實施規(guī)范化的質(zhì)量管理體系在近年來得到很大重視。通過對人員、環(huán)境、設(shè)備、物資、信息等技術(shù)資源加以管理和控制，使抽樣、樣品保存、前處理、檢測和數(shù)據(jù)處理等檢測的全過程處于受控狀態(tài)，確保最終結(jié)果的可信度和準確性，加強全過程的質(zhì)量管理與控制，并持續(xù)改進，使檢驗工作制度化、規(guī)范化和科學化。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
全省衛(wèi)生檢驗實驗室共91家，61家獲得實驗室資質(zhì)認定（計量認證），廈門、南平、泉州和三明等9家機構(gòu)獲得國家實驗室認可（CNAS）。原省衛(wèi)生防疫站于1994年成立了質(zhì)管辦，負責計量認證等質(zhì)量管理工作，1996年獲得省級計量認證，2005年獲得國家實驗室認可，2010年通過國家級計量認證，2012年獲得食品檢測機構(gòu)資質(zhì)認定。至2011年底，省疾控中心共參加CNAS的35次能力驗證活動，涉及食品、化妝品、水及涉水產(chǎn)品等，參數(shù)80多項，滿意率為96.3%。還參加國家藥監(jiān)局、中國疾控中心等機構(gòu)組織的質(zhì)控考核。食品中黃曲霉毒素（4種）、氯丙醇、氯丙醇脂肪酸酯和氯霉素的國際比對考核，均獲得“滿意”的結(jié)果；省疾控中心多年通過世界衛(wèi)生組織（WHO）、認監(jiān)委和中國疾控中心食源性致病菌質(zhì)控考核和能力驗證，參加美國ERA水中菌落總數(shù)國際比對,結(jié)果為“滿意”。質(zhì)量控制工作的重要性逐步得到提升，已被各地衛(wèi)生行政部門擺上重要議程。為提高衛(wèi)生檢驗實驗室質(zhì)量管理水平，省疾控中心多次舉辦疾控系統(tǒng)質(zhì)量管理培訓班，同時組織開展實驗室間水質(zhì)和食品檢測的比對工作，包括鉛、鐵、錳、氟、亞硝酸鹽氮、二氧化硫、菌落總數(shù)、霉菌、酵母、致病菌和金黃色葡萄球菌等項目。省疾控中心組織了全省食品檢驗機構(gòu)的沙門氏菌和志賀氏菌考核，2011年起作為微生物領(lǐng)域能力驗證提供者單位，組織全省108家食品檢驗機構(gòu)（疾控、質(zhì)檢、農(nóng)檢、藥檢等系統(tǒng)）參加了菌落總數(shù)實驗室間比對。廈門、龍巖、三明等部分地市疾控機構(gòu)針對轄區(qū)內(nèi)機構(gòu)開展了外部質(zhì)量控制活動。實驗室除了外部質(zhì)量控制活動，每年均制定內(nèi)部質(zhì)控計劃，在理化檢驗中采用加標回收率、平行試驗、空白對照、實驗室間比對復測、陽性樣品重復測試等多種方式；在微生物檢驗中通過培養(yǎng)基質(zhì)控、關(guān)鍵試劑驗收、陰陽對照等多種方式確保檢測結(jié)果數(shù)據(jù)的可靠性和準確性。按照《食品安全法》的要求，配合國家制定了全省食品安全風險監(jiān)測質(zhì)量控制方案。
3質(zhì)量控制存在的問題與挑戰(zhàn)
①開展能力驗證、實驗室比對和內(nèi)部質(zhì)量控制等質(zhì)控工作的經(jīng)費缺乏來源。②檢驗人員質(zhì)量意識還不夠強，質(zhì)量控制工作不夠規(guī)范，未能充分考慮從采樣到檢驗以及報告出具的全過程質(zhì)量控制，質(zhì)控措施的針對性不夠強。③體系文件規(guī)定與實際檢驗操作協(xié)調(diào)性不夠強，甚至脫節(jié)。④與質(zhì)控工作相關(guān)的有關(guān)部門之間溝通協(xié)調(diào)不夠暢通，物資保障不及時。⑤缺乏激勵機制，檢驗部門和人員參加外部質(zhì)量控制的積極性不高，甚至有抵觸情緒。⑥質(zhì)量控制活動覆蓋的項目不夠廣，未覆蓋到子領(lǐng)域，公共場所監(jiān)測、有機污染物的能力驗證活動少。⑦對能力驗證結(jié)果的分析總結(jié)不夠，尤其是出現(xiàn)可疑或不滿意結(jié)果時，對原因分析的深度不夠。⑧年度質(zhì)控計劃落實不徹底，質(zhì)量監(jiān)督員和內(nèi)審員在本部門檢驗質(zhì)控中發(fā)揮的作用不夠。
4質(zhì)量控制的發(fā)展趨勢與展望
當前質(zhì)量管理工作有了很大的發(fā)展，但無論是較之實驗室質(zhì)量保證的需求、政府對實驗室監(jiān)督管理的需求、還是對于新領(lǐng)域檢測技術(shù)的需求都還有一定的距離，需要進一步完善實驗室管理制度，如引進智能化糾錯程序。利用統(tǒng)計技術(shù)對檢驗過程進行連續(xù)監(jiān)控，對輸出質(zhì)量的穩(wěn)定性進行分析，對過程發(fā)展趨勢進行預測等。針對重要的、薄弱的檢測項目，有計劃地組織、參加國內(nèi)外的檢測比對和能力驗證，選擇性參加國際性比對活動。能力驗證的產(chǎn)品將由單一的食品、水質(zhì)擴大到衛(wèi)生檢驗的各個領(lǐng)域，如公共場所、室內(nèi)環(huán)境和集中空調(diào)清洗相關(guān)衛(wèi)生指標或者標志物。注重實驗室日常規(guī)范化的管理和開展內(nèi)部質(zhì)量控制活動，把外部質(zhì)控所用的技術(shù)措施應用于日常檢測，減少質(zhì)控給檢驗帶來的風險。努力提高實驗室質(zhì)量控制水平，根據(jù)工作需要定期組織開展全省性實驗室能力驗證與比對活動，鼓勵參加國際性質(zhì)控比對活動和獲得國家實驗室認可，推動縣級實驗室通過計量認證。規(guī)范檢驗檢測工作，規(guī)范檢驗人員行為，提高檢測質(zhì)量，保證各項檢驗出證工作的科學性、準確性和及時性。促進質(zhì)量控制考核工作標準化、常規(guī)化，以平常的心態(tài)同等對待質(zhì)控考核和日常檢測工作，對于能力驗證結(jié)果不滿意時，應查找原因，并采取措施。學習質(zhì)量控制先進技術(shù)，建立適合我省衛(wèi)生檢驗實驗室間比對樣品制備的管理體系，滿足質(zhì)控考核需求。要注重采樣、樣品流轉(zhuǎn)、前處理、樣品檢驗、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)審核、檢驗報告等全過程的質(zhì)量控制。
福建省衛(wèi)生檢驗學科面臨的挑戰(zhàn)
1經(jīng)費投入少、儀器設(shè)備不足
政府對衛(wèi)生檢驗實驗室的投入明顯不如其它系統(tǒng)同類檢測機構(gòu)，公共衛(wèi)生經(jīng)費中用于衛(wèi)生檢驗的比例也較低，缺少專項工作經(jīng)費。檢驗收費標準滯后，有償檢測服務收入低，不少項目是賠本檢驗。由于經(jīng)費不足，導致各級疾控機構(gòu)開展檢驗技術(shù)儲備、人員培訓和質(zhì)量控制等工作均有困難?！肮び破涫?，必先利其器”，儀器設(shè)備是開展衛(wèi)生檢驗的重要保障，全省各級疾控中心都存在不同程度的儀器設(shè)備老化、不足和缺乏的現(xiàn)象，省級機構(gòu)雖然接近國家基本的設(shè)備配置要求，但近一半市縣級機構(gòu)達不到國家要求，這已成為阻礙和制約全省衛(wèi)生檢驗工作開展的主要因素。氣相色譜儀、蛋白質(zhì)分析儀和全自動微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)等儀器使用時間長、老化現(xiàn)象嚴重。旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀、冷凍高速離心機和超低溫冰箱等常用前處理設(shè)備數(shù)量不足，使實驗室難于應付日益繁重的常規(guī)檢測和突發(fā)事件應急檢測。省級疾控中心缺乏低本底α、β測量儀、隱孢子蟲和賈第鞭毛蟲快速檢測設(shè)備（Filta-Maxxpress）和實時熒光定量PCR檢測儀等必要的儀器設(shè)備，使得水質(zhì)全分析檢測能力達不到106項的要求。用于非法添加物檢驗檢測的高端儀器設(shè)備仍為空白。
2人才隊伍素質(zhì)有待提高
檢驗人員數(shù)量不夠、結(jié)構(gòu)不盡合理、培訓機會少，人員業(yè)務綜合素質(zhì)難以滿足快速發(fā)展的檢驗市場需求和國家對檢驗工作的要求。人員在開展新項目和掌握新設(shè)備方面面臨困難。人員年齡比例不夠合理，有的機構(gòu)高齡職工比例較高，而有的機構(gòu)則青年人員比例偏高。學科帶頭人、高水平領(lǐng)軍人物少；團隊協(xié)作意識不強，論文水平和質(zhì)量待加強。對檢測中帶有規(guī)律性的東西挖掘不夠。
3對衛(wèi)生檢驗學科認識不夠
現(xiàn)代衛(wèi)生檢驗對儀器設(shè)備、物資和人員投入要求越來越高。衛(wèi)生檢驗工作如未科學合理安排和管理，將可能是投入多、產(chǎn)出少，這影響到?jīng)Q策層在經(jīng)費、人員等方面的再投入。實驗室建設(shè)上，存在重硬件投入，輕軟件建設(shè)和管理，儀器設(shè)備使用和維護管理不到位，部門間條塊分割嚴重，資源共享利用難。部分設(shè)備利用率偏低，甚至長期閑置，產(chǎn)出低下，進而影響到設(shè)備的維修與更新。設(shè)備維修更新經(jīng)費不足，大型儀器設(shè)備投入后，缺乏后期維修經(jīng)費來源。在檢測能力建設(shè)上缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，未充分考慮地區(qū)和需求的差異，應建設(shè)區(qū)域性實驗室，分工發(fā)展各自優(yōu)勢的檢測領(lǐng)域和項目。
4學科發(fā)展不平衡，新技術(shù)、新方法應用不夠
檢驗人員多滿足于簡單按照國家檢驗規(guī)范或標準進行檢驗，方法驗證等研究工作開展少，對新技術(shù)、新方法的研究和使用不夠。食品衛(wèi)生檢驗研究較多，而公共場所監(jiān)測、飲用水檢測等方面的技術(shù)研究較少。衛(wèi)生檢驗人員科研創(chuàng)新精神與大學、研究所等機構(gòu)相比有較大差距，科研立項少，論文深度不夠，衛(wèi)生檢驗學科建設(shè)重視不夠。綜上所述，就我省衛(wèi)生檢驗總體能力而言，不論是儀器設(shè)備、質(zhì)量控制水平、檢驗項目，還是專業(yè)技術(shù)隊伍，都難以滿足我省公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，有待進一步改善和提高。
福建省衛(wèi)生檢驗學科的主要任務和對策措施
要繼續(xù)堅持預防為主、科學防治的工作方針，以人為本，服務于疾控工作的大局，全力滿足社會需求。深化改革，實現(xiàn)疾控資源的科學合理配置與利用，建立功能完善、技術(shù)先進、服務便捷高效，與中國特色社會主義相適應的省內(nèi)一流、全國先進的衛(wèi)生檢測機構(gòu)和工作機制，為全省人民的健康服務，為海峽西岸經(jīng)濟區(qū)建設(shè)保駕護航。發(fā)展思路要正確定位、機制要創(chuàng)新，衛(wèi)生檢驗部門本質(zhì)上還是檢驗服務機構(gòu)，在業(yè)務開展、服務、管理等方面應考慮社會第三方中介組織的特點，實現(xiàn)檢測的公正、準確、及時、科學、高效。多探索多研究，逐步形成適合衛(wèi)生檢驗機構(gòu)持續(xù)發(fā)展的制度和工作模式。
1增加投入、改善儀器設(shè)備和設(shè)施條件
當今檢測水平和效率已經(jīng)越來越依賴于先進可靠的儀器設(shè)備，各級疾控機構(gòu)衛(wèi)檢經(jīng)費都存在較大缺口，儀器設(shè)備更新、維修費用不足，基層食品安全檢驗工作下滑嚴重。政府部門要落實工作經(jīng)費保障機制，切實增加投入，提高檢驗人員待遇，改善儀器裝備和設(shè)施條件。
2加強檢測人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)人才
衛(wèi)生檢驗工作的技術(shù)性較強，人才是衛(wèi)生檢驗學發(fā)展的關(guān)鍵。要培養(yǎng)和建設(shè)一支學歷層次高、檢驗技術(shù)過硬、管理能力強，具有事業(yè)心、責任感、使命感、職業(yè)道德高尚的檢驗隊伍是保證學科持續(xù)發(fā)展不可缺少的前提條件。要提早做好檢驗人才隊伍建設(shè)的規(guī)劃，重點著眼于中青年專業(yè)技術(shù)人員的支持培養(yǎng)，鼓勵在崗學習，強化學科帶頭人作用和發(fā)揮老專家的傳幫帶作用。要立足于已有人才隊伍，同時有重點地培養(yǎng)領(lǐng)軍人物，鼓勵課題研究和科研協(xié)作。爭取優(yōu)惠政策和提高優(yōu)厚待遇吸引高學歷、高素質(zhì)人才和留學歸國人員從事衛(wèi)檢工作。
3研究公共衛(wèi)生應急處置、公共衛(wèi)生風險監(jiān)測與評估亟需檢驗技術(shù)
積極開展食品安全、飲用水關(guān)鍵指標檢測方法研究，應用先進檢測技術(shù)，做好技術(shù)儲備，為全省食品安全風險監(jiān)測評估、飲用水監(jiān)測和突發(fā)中毒事故應急檢驗服務。針對我省典型公共衛(wèi)生問題，開展自主檢測技術(shù)的開發(fā)，如貝類毒素、蘑菇毒素、劇毒鼠藥和易被誤用的劇毒中藥材和野生植物的檢測技術(shù)。開發(fā)適合于現(xiàn)場快速檢測的便攜式儀器或技術(shù)，滿足衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)測工作的需要。加強對農(nóng)藥與獸藥殘留、食品添加劑、環(huán)境持久性有毒污染物、生物毒素、違禁化學品和食源性疾病的監(jiān)測與溯源技術(shù)及設(shè)備的研究。
4開展標準制（修）訂，為衛(wèi)生執(zhí)法服務
積極參加國家、行業(yè)和地方食品安全、飲用水等標準的制（修）訂，使已有成熟、較為先進的技術(shù)轉(zhuǎn)化為國家標準，牽頭制（修）訂食品安全國家標準及衛(wèi)生規(guī)范。鼓勵參加其他機構(gòu)的標準制訂活動，通過方法驗證、比對等形式，來做好先進實用技術(shù)的儲備工作，走出加快檢驗能力建設(shè)的新路。
5加強技術(shù)交流，促進機構(gòu)間的合作協(xié)作
中圖分類號：G647 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）48-0234-02
隨著人民生活水平的提高，食品安全問題日益受到全社會的重視。目前我國的食品安全問題主要涉及到藥物殘留、環(huán)境污染、人畜共患病、食品加工過程中的污染、包裝材料污染、假冒偽劣及轉(zhuǎn)基因食品等諸多方面，使得我國的食品安全形勢日趨嚴峻。
2001年，教育部首次批準西北農(nóng)林科技大學作為目錄外專業(yè)在全國率先設(shè)立食品質(zhì)量與安全本科專業(yè)。2002年，北京農(nóng)學院食品系也開始招收食品質(zhì)量與安全專業(yè)學生。食品質(zhì)量與安全專業(yè)是一個多學科交叉的專業(yè)。為了滿足北京市食品行業(yè)的需求，培養(yǎng)食品安全與食品加工應用型復合性人才，我們多次修改并完善本科生培養(yǎng)方案，精練理論教學環(huán)節(jié)，強化實踐教學環(huán)節(jié)，增加實驗實踐學時，增加設(shè)計性、綜合性、創(chuàng)新性實驗比例，側(cè)重培養(yǎng)學生的實踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)能力。2002年開始招生以來，我們的食品質(zhì)量與安全專業(yè)本科實踐教學課程及學時見上頁表1。
1.學科基礎(chǔ)教學平臺。學科基礎(chǔ)教學平臺的課程由學校基礎(chǔ)教學部承擔。基礎(chǔ)教學部承擔著全校的公共基礎(chǔ)課和學科基礎(chǔ)課程，師資力量很強，實驗室條件較好，普通化學實驗、有機化學實驗、分析化學實驗、基礎(chǔ)生物化學實驗十幾年來所占比重較大，每門課的實驗學時都超過20學時，學分在1～1.5分之間。
2.專業(yè)必修教學平臺。專業(yè)必修課程包含了食品的三大檢測技術(shù)：食品理化檢驗、食品微生物檢驗和食品生物技術(shù)檢驗。食品化學實驗學時由10學時增加到24學時，食品分析與檢驗實驗由20學時（2002年）分別增加到30學時（2007年）和36學時（2011年），兩門課程的實驗都與理論課脫離，獨立設(shè)課，單獨考核。2002年，微生物學分為普通微生物和食品微生物兩門課，后因部分內(nèi)容重復，合并成食品微生物學一門課，實驗學時由30學時增加到36學時，實驗獨立設(shè)課。食品安全分析檢測為綜合性實驗，18學時。2007級以后開設(shè)了多門綜合性實踐課程，因此取消了這門課。
3.專業(yè)選修教學平臺。食品感官評價和食品包裝學兩門課程的實驗課時基本沒變。食品工藝學類課程包括動物性食品加工工藝學、植物性食品加工工藝學、釀酒工藝學等多門課程，每門課的實驗6～12學時不等，每次修訂培養(yǎng)方案時都稍有調(diào)整。由于實驗室硬件條件的改善，食品添加劑和農(nóng)產(chǎn)品檢驗檢疫兩門課在2007級以后的培養(yǎng)方案中增加了實驗課時。食品安全與衛(wèi)生學實驗和食品毒理學實驗在2011級的培養(yǎng)方案中增加了實驗，并獨立設(shè)課，課時各24學時。2011級培養(yǎng)方案中新開了葡萄酒品評學和轉(zhuǎn)基因食品與安全檢測兩門課，實驗分別為24學時和12學時。由于果蔬貯運學的實驗內(nèi)容偏重于植物生理方面，環(huán)境化學與食品安全的實驗內(nèi)容偏重于環(huán)境化學方面，與食品安全相關(guān)性較小，因此都陸續(xù)取消了。
4.課程教學實習。2002年剛開始招生時，因為實驗室條件較差，師資力量不足，綜合性實踐類課程只開設(shè)了食品安全綜合實踐一門課，學時2周。2007級培養(yǎng)方案中細分為食品安全理化檢測綜合大實驗和食品安全生物檢測綜合大實驗，各為1.5周。2011級培養(yǎng)方案中又增加了食品安全微生物檢測綜合大實驗，三大檢測技術(shù)的綜合性實踐學時各為1周。
5.專業(yè)教學實習。校外專業(yè)調(diào)研和專業(yè)認識實習分別安排在大二的上學期和下學期寒暑假之前，讓學生走出校門參加社會調(diào)查，參觀食品原料生產(chǎn)、食品加工企業(yè)、食品流通銷售環(huán)節(jié)和食品質(zhì)檢部門等，聆聽行業(yè)內(nèi)的專家講座，了解社會的熱點和難點問題，加強對食品質(zhì)量與安全專業(yè)的認知程度。兩門課的總學時在4～5周。
專業(yè)技能訓練安排在大三下學期，全部理論課程結(jié)束之后，內(nèi)容涉及到食品原料、保鮮貯運、生產(chǎn)加工、分析檢測、流通、銷售、和監(jiān)管等領(lǐng)域，關(guān)系到“從田間到餐桌”的全過程。還有職業(yè)技能培訓和國家相關(guān)從業(yè)人員資格考核培訓等內(nèi)容。實驗為綜合性、設(shè)計性和創(chuàng)新性實驗，側(cè)重培養(yǎng)學生的實踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)能力。2002級的學時為5周，2007級培養(yǎng)方案調(diào)整時，因為專業(yè)課總學分的限制，取消了這門課。2011級培養(yǎng)方案調(diào)整時，大量壓縮理論課學時，增大實踐課程的比例，又重新開設(shè)了這門課，課時3周。生產(chǎn)實習安排在大三的暑假開始，學生到與食品行業(yè)相關(guān)的各種企業(yè)和事業(yè)單位實習。實習時間由4周增加到13周（2011級），使學生在實習過程中加深對本專業(yè)的理解和體驗，為畢業(yè)找工作做準備。科研訓練及畢業(yè)論文（設(shè)計）和畢業(yè)實習安排在大四，總學時為15～16周。
6.師資力量。2002年以講師或具有碩士學歷的教師為主，共26人，其中實驗員4人（本科學歷1人、大專學歷2人、中專學歷1人）。到2014年，專職教師46人，其中教授12人，副教授及高級實驗師14人；具有博士學位的23人，具有碩士學位的20人。中青年教師占76.1%。實驗員8人，其中高級實驗師2人；具有博士學位的1人，具有碩士學位的4人。
2002級培養(yǎng)方案中，實踐課總學時111時，2007級1162學時，2011級1423學時。2011級總學時比2002級和2007級分別增長了27%和22%。十幾年來食品質(zhì)量與安全專業(yè)積極進行實驗教學改革，分階段、多層次培養(yǎng)學生的實踐能力和創(chuàng)新能力。實驗類型從2002級的驗證性實驗為主，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)?011級的綜合性、設(shè)計性實驗為主。實驗技術(shù)涵蓋了從手工操作、試劑盒快速檢測、到大型貴重精密儀器的檢測。指導教師以高職稱、高學歷的為主。我們不斷革新教學計劃，調(diào)整實驗內(nèi)容，形成了“以學生為主體，以教師為主導”的分模塊、分層次立體的實踐教學體系。
參考文獻：
物理化學是從研究物理變化和化學變化的聯(lián)系入手，探求化學變化的基本規(guī)律的一門科學。其內(nèi)容除涉及無機化學、有機化學、分析化學的知識外，還與物理學、高等數(shù)學和生物化學等知識密切相關(guān)，是醫(yī)學檢驗、藥學、藥劑、制藥工程專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程之間的橋梁和紐帶［1］，對于學生科學思維、綜合專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與提高起著至關(guān)重要的作用。但對醫(yī)學院校的學生來講，物理化學具有理論性邏輯性強、內(nèi)容抽象、公式多且推導過程繁雜等特點［2］，加之教學改革引起課程調(diào)整后，課時少、內(nèi)容多的矛盾比較突出，因此在教學過程中學生往往覺得枯燥、難學，缺乏學習興趣，教學質(zhì)量難以提高。為改變現(xiàn)狀，我就增強學習效果、提高教學質(zhì)量進行了深入思考，并在物理化學課程的教學實踐中加以嘗試，取得了較好的教學效果。
1.理論聯(lián)系實際，持續(xù)激發(fā)學生學習熱情
物理化學理論抽象、概念和公式較多，如果在授課時僅僅教會學生如何應用概念、公式去解題，學生往往就會感到既難學又沒有實際應用價值，缺乏學習熱情。因此，要提高學生學習物理化學課程的積極性，在教學中就應注重理論聯(lián)系實際，將抽象的物理化學原理與專業(yè)知識結(jié)合起來，特別是通過一些精選的案例來說明學好物理化學對搞好專業(yè)學習的重要性，以此激發(fā)學生學習興趣，提高學習熱情。如：在熱力學章節(jié)中，介紹可應用化學熱力學的知識來確定藥物合成的反應路線，判斷和分析反應的可能性；在相平衡章節(jié)中，介紹可以利用熔點來檢測藥物的純度，根據(jù)低共熔相圖固體分散物知識來改良劑型提高藥物在體內(nèi)的吸收［3］；在電化學章節(jié)中，介紹可應用電化學知識進行藥物的合成和雜質(zhì)分析；在化學動力學章節(jié)中，介紹化學動力學在藥物吸收、代謝等，以及藥物的貯存期和穩(wěn)定性等方面的廣泛應用［4］；在表面現(xiàn)象章節(jié)中，介紹開發(fā)治療膽結(jié)石的新藥研究；在膠體章節(jié)中，介紹利用膠體粒子帶電的特性通過電泳方法分離體液來判斷人體的某個器官是否病變等。
2.結(jié)合專業(yè)特點，不斷優(yōu)化教學內(nèi)容
物理化學作為藥學等專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程，教學改革后課時少、內(nèi)容多的矛盾尤為突出。因此，在授課中應根據(jù)教學對象的專業(yè)特點，按照“實用為先，夠用為度”的原則對教學內(nèi)容進行調(diào)整優(yōu)化。一是避免教學內(nèi)容重復。在教學實踐中，在不影響知識系統(tǒng)性的前提下，將無機化學所講授的與物理化學內(nèi)容相同的部分略講或不講［5］。比如體系與環(huán)境、熱和功、反應速率與反應級數(shù)等概念，以及蓋斯定律的應用、平衡常數(shù)與濃度計算、能斯特方程等基本計算，兩門課程中的這些內(nèi)容基本相同，因此物理化學的講授應注重以上知識的理論依據(jù)而不是理論的應用，這樣既避免了重復教學又使學生明確了學習重點，用較少的課時取得了較好的教學效果。二是降低理論深度。如化學熱力學部分，不講述熱力學函數(shù)之間的關(guān)系，強調(diào)熱力學的研究方法，注重宏觀的始終態(tài)的變化和理想化的研究；多組分體系的熱力學函數(shù)關(guān)系突出實際應用中一加一不等于二的現(xiàn)象，并作為難點進行講授；相平衡部分主要涉及單組分、雙組分、三組分的液相體系研究；化學動力學部分教學重點在于簡單級數(shù)反應的速率方程的特點及溫度對反應速率常數(shù)的影響，復雜反應和催化反應則略講，反應速率理論不做講授；電化學部分主要集中在溶液理論及應用，對化學電池則可簡單介紹熱力學函數(shù)與電池電動勢的關(guān)系。表面現(xiàn)象側(cè)重于溶液體系，雙電層理論不做要求；大分子溶液主要掌握一些概念和應用。三是革新實驗內(nèi)容。長期以來在物理化學實驗教學中，大部分實驗為注重訓練學生實驗操作和學習有關(guān)數(shù)據(jù)處理方法等方面能力的實驗，與學生所學專業(yè)聯(lián)系不緊密。因此，要真正增強物理化學教學總體效果，就必須對實驗教學內(nèi)容進行大膽的改革。一方面精簡一些內(nèi)容重復的實驗。如在測定反應速率常數(shù)的實驗中，可舍去乙酸乙酯皂化反應和H2O2分解反應速率常數(shù)的測定，而只做旋光法測定蔗糖轉(zhuǎn)化反應速率常數(shù)實驗［6］。另一方面改進一些與專業(yè)聯(lián)系不緊密的實驗。如利用凝固點降低法測量萘的分子量的實驗可改為測量葡萄糖的分子量，同時還可利用該實驗的原理和方法測定中藥注射液的滲透壓等［7］。
3.緊貼教學實際，不斷改進教學方式方法
教學中，要結(jié)合不同的教學內(nèi)容和學生實際，適當采用不同的教學方式或方法，增強教學效果、提高教學質(zhì)量。一是深入剖析基本概念和重要定律。在課堂講授中，應對一些重要的基本概念和定律首先給出準確的概念，然后由淺入深、由表及里逐步展開，使學生理解透徹。如在講熱力學能時，首先明確給出熱力學能的定義，其次講述熱力學能的性質(zhì)及決定熱力學能的因素，最后總結(jié)出正確理解熱力學能要注意的幾個方面。二是將理論深、邏輯強、抽象難懂的內(nèi)容直觀化、實用化和簡單化。根據(jù)學生的思維特點、接受能力及培養(yǎng)目標，將一些抽象、理論性邏輯性較強的概念、定律及公式用文字、圖、表等方式形象、直觀地表現(xiàn)出來，降低難度和深度，并加以對比、歸納和總結(jié)，將學生注意力轉(zhuǎn)移到公式、定律的適用條件、應用范圍及相關(guān)物理意義上來，幫助他們掌握理解、融會貫通、加深記憶。三是合理使用現(xiàn)代化教學手段增強教學效果。傳統(tǒng)的板書加講授的教學模式，對于物理化學課程中理論和公式的教學效果較好，學生能跟上講課節(jié)奏，理解深入、記憶深刻。但是物理化學是一門實驗性學科，有些教學內(nèi)容用傳統(tǒng)教學方式很難表達或無法生動直觀地顯示出來。而多媒體作為一種現(xiàn)代化的教學手段具有利用圖、文、聲、像來創(chuàng)設(shè)生動教學情境，使抽象的教學內(nèi)容具體化清晰化的特點，能有效克服傳統(tǒng)教學方式的弊端，大大增加課堂信息量，從而提高教學效率，增強教學效果。因此授課中要結(jié)合教學內(nèi)容，合理運用多媒體和傳統(tǒng)教學手段，充分利用其優(yōu)點增強教學效果、提高教學質(zhì)量。
參考文獻：
［1］田青平，丁紅，邢桂琴.物理化學在藥學中的作用［J］.山西醫(yī)科大學學報（基礎(chǔ)醫(yī)學教育版），2003，5（4）：360-361.
［2］趙小菁，華瑞年，張樹彪等.非化工專業(yè)物理化學教學方法改革的探索［J］.化學世界，2009，（12）：755-757.
［3］崔福德.藥劑學（第五版）［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：66-80.
［4］Whittaker，A.G.Mount，A.R.Heal，M.R.Physical Chemistry［M］.Guildford UK Springer，2000：180-196.
［5］黃宏妙，程世賢，戴航等.藥學專業(yè)物理化學課程教學體會［J］.Journal of Guangxi Traditional Chinese Medical University，2008，11（2）：108.
隨著社會的快速發(fā)展,人們生活節(jié)奏的日益加快,人類已經(jīng)進入了“情緒負重年代”,生活壓力導致的情緒問題越來越多[1]。當前,中國的大學生在成長過程中暴露出抑郁、焦慮、沖動、易怒等情緒問題已經(jīng)嚴重影響了他們的學習、工作、生活,由此帶來的應對不良、適應困難等社會問題已經(jīng)成為人們關(guān)注的焦點。因此,大學生需要解決的一個最重要的問題,就是如何管理自己的情緒,以更有效的方式去應對來自學習、工作和生活中各種各樣的狀況。我國目前對大學生情緒管理能力的關(guān)注還遠遠不夠,情緒管理能力與應對方式關(guān)系的研究更是無人涉及。因此,探討大學生情緒管理能力與應對方式之間的關(guān)系,是了解大學生心理水平的一個新的方向和挑戰(zhàn),具有重要的理論意義;更重要的是,探討高校學生干部群體在情緒管理能力與應對方式之間的關(guān)系,對于高校培養(yǎng)高素質(zhì)、高能力的學生干部來說更具有重要的現(xiàn)實意義。
1 對象與方法
1.1 研究對象
選取唐山市區(qū)的本科高校的學生干部作為研究對象,共發(fā)放300份問卷,回收有效問卷283份,占總數(shù)的94.3%。其中男生109人,女生174人;獨生子女75人,非獨生子女208人。
1.2 研究方法
從唐山市高校選取研究對象,以發(fā)放問卷的形式進行調(diào)查研究。通過對回收問卷有效性篩選,再進行統(tǒng)計處理,得出結(jié)論,并開展針對性討論。
1.3 研究工具
大學生情緒管理能力問卷:采用王飛飛編制的大學生情緒管理能力問卷。該問卷包含38道題,分5個維度。分別是:理智調(diào)控情緒能力、控制消極發(fā)泄能力、尋求外界支持能力、控制消極暗示能力和積極補救能力。該問卷同質(zhì)性信度為0.8276,分半信度為0.6683;問卷結(jié)構(gòu)效度較好。應對方式問卷:由肖計劃編制 ,共設(shè)62個條目,包括解決問題、自責、求助、幻想、退避及合理化6個分量表。在6個分量表的基礎(chǔ)上分為成熟型、不成熟型和混合型3種應對方式。成熟型包括解決問題、求助2個分量表,不成熟型的應對方式包括自責、退避、幻想3個分量表,混合型的應對方式包括“合理化”因子,與成熟型和不成熟型的應對因子呈正相關(guān)。6個分量表重測相關(guān)系數(shù)在0.62~0.72之間。
1.4 統(tǒng)計方法
本研究采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)資料進行有關(guān)統(tǒng)計處理。具體進行的統(tǒng)計分析包括描述性分析t檢驗和相關(guān)分析。
2 結(jié)果
2.1 高校學生干部情緒管理能力的特點
2.1.1 高校學生干部情緒管理能力的一般特點
見表1。表1 高校學生干部情緒管理能力的平均分和標準差結(jié)果顯示,高校學生干部在“控制消極發(fā)泄能力”上的題項均分最高,說明高校學生干部控制消極發(fā)泄的情緒管理能力較好;高校學生干部在尋求外界支持能力和積極補救能力兩個因素上的題項均分很低,這表明當遇到情緒不適時,他們尋求外界支持能力和采取行動積極補救的能力較差。
2.1.2 高校學生干部情緒管理能力性別差異的分析
見表2。從表2中可以看出,不同性別的高校學生干部在情緒管理能力上存在差異,總體來說,女學生干部顯著優(yōu)于男學生干部,主要表現(xiàn)在女性學生干部尋求外界幫助的能力要顯著高于男性學生干部。表2 高校學生干部情緒管理能力性別差異比較 2.1.3 學生干部情緒管理能力與獨生子女與否的差異分析
見表3。從表3的數(shù)據(jù)可以看出,在尋求外界支持能力上高校學生干部是否為獨生子女表現(xiàn)出明顯差異,即獨生子女尋求外界支持的能力顯著高于非獨生子女。除此之外,其余各因素及總體水平上,獨生子女與否均差異無顯著性。表3 學生干部情緒管理能力與獨生子女與否的差異比較
2.2 高校學生干部情緒管理能力與應對方式的關(guān)系
見表4。表4結(jié)果表明,高校學生干部應對方式中的解決問題和求助與情緒管理能力呈現(xiàn)正相關(guān),自責、幻想、退避和合理化與情緒管理呈顯著負相關(guān)。表4 高校學生干部情緒管理能力與應對方式的相關(guān)分析
3 討論
3.1 高校學生干部情緒管理能力的特點分析
3.1.1 高校學生干部情緒管理能力的總體特征
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),在情緒管理的5個因素上,各因素平均值的大小順序依次為:控制消極發(fā)泄能力理智調(diào)控情緒能力 積極補救能力控制消極暗示能力尋求外界支持能力。這表明在遇到引發(fā)不適情緒的情境或者事件的時候,高校學生干部能夠有效控制消極發(fā)泄的念頭,并且能夠理智調(diào)控自己的情緒上,而在尋求外界支持的能力上表現(xiàn)較弱,比較容易受消極的心理暗示。高校學生干部隨著認知水平的提高,在多數(shù)情況下能夠理智地調(diào)控情緒,控制肆意發(fā)泄各類消極情緒的念頭。這與張進輔等的情緒智力研究結(jié)論一致:學生干部的情緒智力總體上表現(xiàn)出積極的趨勢,但其結(jié)構(gòu)內(nèi)部的發(fā)展不平衡。
3.1.2 性別對高校學生干部情緒管理能力的影響
研究表明,高校學生干部男生和女生在總體情緒管理能力上存在差異,女學生干部要優(yōu)于男學生干部,尤其表現(xiàn)在尋求外界幫助能力上。這表明,高校學生干部雖然已經(jīng)具有一定的自我控制和調(diào)節(jié)的能力,但是另一方面又很容易受到外界的影響,容易產(chǎn)生沖動性的行為,尤其是男學生干部。一般而言,男生血氣方剛,比較容易情緒激動,理智控制自我的能力比女生差。王大華等的研究發(fā)現(xiàn),女性的荷爾蒙分泌量沒有男性高,而荷爾蒙是影響機體對外界產(chǎn)生攻擊性和控制欲的一個重要因素,因此男生在行為控制方面沒有女生易控制自己的行為。除男女兩性在防御機制上的生理差異原因外,另外與中國傳統(tǒng)文化的影響有關(guān)。在傳統(tǒng)中國文化中,男性被賦為強者,被認為是勇敢和剛強的,不輕易被困難所擊倒,即使遇到困難,也應該能夠應付,因此當遇到情緒上的不適時,男性一般較少去尋求外界幫助,而是靠自己解決問題;而女性常常被賦予弱者的角色,認為她們沒有能力改變困境,因此當女性遇到煩惱的事件時,無需像男生一樣掩飾自己的情緒,她們多會向同伴或者親人傾訴,希望獲得他人的幫助。
3.1.3 獨生子女與否對高校學生干部情緒管理能力的影響
從所得數(shù)據(jù)可以看出,在尋求外界支持能力上高校學生干部是否為獨生子女表現(xiàn)出明顯差異,即獨生子女尋求外界支持的能力顯著高于非獨生子女。獨生子女沒有兄弟姐妹在身邊一起長大,從小就培養(yǎng)了他們遇到困難主動去尋求外界的幫助與支持的獨立個性,而非獨生子女與此相比,更依賴兄弟姐妹,往往受暗示或者肆意發(fā)泄自己的情緒。
3.2 高校學生干部情緒管理能力與應對方式的關(guān)系
總體而言,高校學生干部情緒管理能力問卷的5個維度與應對方式有顯著的相關(guān)性。高校學生干部情緒管理能力越強,其應對方式就越成熟。反之,不能很好地管理情緒,應對方式就會表現(xiàn)得不成熟。如果大學生不能理智地調(diào)控情緒不適,任由情緒肆意發(fā)泄,并且不斷受到消極的心理暗示,遇到應激事件,就會過于自責,遇事避退或者給自己找合理化的解釋,久而久之形成不成熟的應對方式。
【參考文獻】
1 陳敏.淺談大學生的情緒管理.科技創(chuàng)新導報,2008,(35):198-199.
2 Walden TA,Smith MC. Emotion regulation. Motivation and Emotion,1997(21):7-22.
3 王飛飛.大學生情緒管理能力與心理健康的關(guān)系研究(碩士論文).西南大學,2006:1-15.
4 肖計劃.應付方式問卷心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版).北京:中國心理衛(wèi)生雜志社,1999:109-115.
5 張進輔,徐小燕.大學生情緒智力特征的研究.心理科學,2004,(2):33-37.
1.1 研究對象：選擇2012級醫(yī)學美容專業(yè)學生60人，隨機分成兩組。實驗組：PBL教學法；對照組：傳統(tǒng)教學法。其中實驗組30人，平均年齡19.5歲。對照組30人，平均年齡19歲。學生的性別、入學成績行t檢驗或χ2均無顯著性差異，入校后其他學科成績經(jīng)t檢驗亦無明顯差異，具有可比性。所有教師均是講師以上職稱的“雙師型”教師，兩組的同一課程由同一老師授課，采用同一的人才培養(yǎng)方案，教學大綱一致。
1.2 研究方法：隨機抽取醫(yī)學美容專業(yè)學生60人，隨機分為實驗組及對照組，每組各30人。隨機抽取四門專業(yè)核心課程，分別是美容皮膚治療技術(shù)、美學與形象設(shè)計、注射美容技術(shù)和物理美容技術(shù)。實驗組的實踐課采用PBL教學，對照組的實踐課則采用傳統(tǒng)教學法。通過實踐課結(jié)課考核和問卷調(diào)查相結(jié)合的形式，對醫(yī)學美容專業(yè)實踐類課程PBL教學法的教學效果進行檢驗。
1.3 教學效果與評價：每門課程結(jié)束后，采用與國家“美容師資格”考證相近的形式進行客觀的考評，即基本技能操作和口述相結(jié)合的形式，總成績?yōu)?00分；再分別對兩組進行無記名的問卷調(diào)查。問卷包含教學模式評價主要內(nèi)容，分為滿意、尚可、不認可三種。通過考核成績、問卷調(diào)查了解教學對象對兩種教學方法的評價。
1.4 統(tǒng)計學方法：所有應用SAS 9.1統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料數(shù)據(jù)以平均值±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料數(shù)據(jù)組間比較采用χ2檢驗，P
2 結(jié)果
2.1 教學效果的比較：在課程結(jié)束后，對實驗組與對照組的教學效果進行考核，考評成績見表1。實驗組平均成績?yōu)椋?1.73±8.56），最高94分，最低78分；對照組平均成績?yōu)椋?5.38±9.12），最高91分，最低67分。兩組間進行統(tǒng)計學分析有顯著性差異（P0.05）。
2.2 教學評價比較：課程結(jié)束后，采用不記名方式進行了問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷60份，問卷回收率100%，全部為有效問卷，問卷統(tǒng)計見表2。實驗組學生對PBL法的教學模式滿意度為83.3%，對照組學生傳統(tǒng)講授教學模式滿意度為43.3%，有顯著性差異（P
3 討論
PBL教學主要有以下幾個特點：學生自己設(shè)計并提出問題，可以激發(fā)學生探究創(chuàng)新興趣；學生在課堂上思維活躍，敢于提問；可以更好地發(fā)揮學生自身的學習積極性，活躍課堂氣氛；以學生為中心，學生是學習的主角[5-9]。
本研究結(jié)果提示PBL教學法在醫(yī)學美容專業(yè)實踐類課程中應用，充分調(diào)動學生學習的主觀能動性，提高了學生綜合知識、運用知識的教學方法，符合醫(yī)學美容專業(yè)實踐類課程的教學需求。
總之，在醫(yī)學美容專業(yè)實踐類課程教學中采用將PBL教學法，使理論和實踐在問題解決過程中融為一體，并為一系列重要的學習目標提供了一種融合基質(zhì)[10-11]，可以培養(yǎng)學生的綜合能力，為以后的工作奠定扎實的基礎(chǔ)。
[參考文獻]
[1]Mc PM， Noble LM， Livingston G. The effectiveness of problem Based leaming compared to traditional teaching in un-dergraduate Psychiatry[J]. Med Educ， 2004，38： 859-867.
[2]周榮瓊，周作勇，胡世君，等.PBL 教學模式在動物寄生蟲學教學中的應用[J].西南師范大學學報（ 自然科學版） ，2013，38（1）：127-130.
[3]米希婷，鮑海平，鄭愛義.美容醫(yī)學實驗教學的探討與實踐[J].中國美容醫(yī)學，2014，23（1）：163-164.
[4]殷永帥.PBL 教學模式在教育技術(shù)學專業(yè)實踐類課程中的應用研究[D].山東師范大學碩士論文，2014，（6）.
[5]舒向俊，劉立亞.教學法在《衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)》實驗教學中的應用[J].中國美容醫(yī)學，2010，19（1）：419.
[6]劉紅，吳靜，林香春.PBL教學法對消化科實習學生臨床思維能力培養(yǎng)的評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2014，24（6）：61-63.
[7]李良滿，梁慶微.教學方法在骨科七年制教學中的應用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2006，9：2714-2716
[8] 李曉莉，王曉超，曹鵬克，等.工學結(jié)合教育模式在醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的實踐與研究[J].中國美容醫(yī)學，2013，23（3）：686-687.
[9] 李云，武英，趙丹丹.PBL教學在預防醫(yī)學實驗課教學中的應用.中國美容醫(yī)學，2012，21（12）：801-802.
[中圖分類號]R62 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2014）02-0163-02
美容醫(yī)學是近年來國內(nèi)發(fā)展比較迅速的一門學科，隨著國人生活水平的提高，人們對美容的需求增加，因而美容醫(yī)學教育也受到越來越多的重視。美容醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，在美容醫(yī)學教學中實驗教學尤其重要，其對培養(yǎng)學生獨立工作、解決實際問題的能力具有理論教學不可替代的作用。
我校是國內(nèi)開展美容醫(yī)學教育較早的單位。多年來，我校美容醫(yī)學系重視實驗教學，在所承擔的美容皮膚、美容技術(shù)、美容外科、美容中醫(yī)和美容牙科等5門課的實驗教學中，積極探索，銳意改革，取得了一些成績和經(jīng)驗，現(xiàn)將筆者在美容醫(yī)學實驗教學中的一些做法報道如下。
1 目前美容醫(yī)學實驗教學存在的問題
傳統(tǒng)的美容醫(yī)學實驗教學與其他醫(yī)學實驗教學一樣主要側(cè)重驗證性實驗。一般的教學方法是：教師先結(jié)合理論將整個實驗的目的、方法、儀器使用及注意事項一一講明，并進行示教，學生按照教師講授的內(nèi)容逐步完成實驗，最后書寫簡單的實驗報告交由老師批改。這種方法使學生的自學能力、理解能力、創(chuàng)造性思維及實驗設(shè)計能力受到制約，以至于學生養(yǎng)成只繼承而不創(chuàng)新的學習習慣?，F(xiàn)在的醫(yī)學教育模式強調(diào)“以學生為主體，以教師為主導”，在教學中充分調(diào)動學生的積極性和主動性，培養(yǎng)學生的分析、解決問題以及終身學習的能力[1]。鑒于此種情況，對傳統(tǒng)美容醫(yī)學實驗教學方法改革，以適應現(xiàn)代醫(yī)學教育模式是美容醫(yī)學教育的一項重要任務。
2 我校美容醫(yī)學實驗教學改革的做法
2.1 實驗教學與實踐操作同步進行：由于美容醫(yī)學的特殊性，要求臨床實踐技術(shù)與方法精、細、美[2]。在美容技術(shù)、美容中醫(yī)、美容皮膚等課程的實驗教學中，筆者盡量找一些實例讓學生在教師指導下親自動手操作，使學生真正進入美容醫(yī)師的角色，切實將課堂學到的內(nèi)容運用到實踐中，同時以學生親身體會操作的結(jié)果，激發(fā)學生的學習興趣。另外，學生通過與美容對象交流，使學生切實體會到美容師與求美者的心理感受，也有利于學生人際溝通能力的培養(yǎng)。
2.2實施開放式實驗室教學：主要對象為對美容醫(yī)學有濃厚興趣的學生；有一定科研訴求的本科生及準備考研的學生。規(guī)定每周兩個下午向?qū)W生開放實驗室，指定相關(guān)教師具體指導。在此期間，學生可以熟悉各種美容儀器的使用，模擬實踐操作、熟練美容手法，有不懂的問題可以直接請教師，也可參與教師的臨床實踐和科學研究。通過開放實驗室，增加了學生動手機會，培養(yǎng)了學生自主學習和進行科學研究的能力[3]。
2.3應用PBL（Problem-based learning）教學方法：即以問題為基礎(chǔ)的學習方法。有研究表明，PBL教學模式在培養(yǎng)學生科學的思維方式、激發(fā)興趣、提高自學能力及語言表達、溝通協(xié)作能力等較傳統(tǒng)教學方法有明顯的優(yōu)越性[4]。由于我校美容醫(yī)學專業(yè)招生規(guī)模相對較小，筆者對有些內(nèi)容采取了PBL教學方法，即提出問題、收集資料、實驗驗證、小組討論、老師總結(jié)[5]。如在美容技術(shù)實驗中微波、Q開關(guān)激光、高頻電等多種儀器，均為消除痣的適應癥范圍，但究竟采取哪一種效果更好？提出問題后，組織學生在充分查找資料的前提下由老師指導，運用不同的實驗儀器，在不重要部位進行試驗驗證，最后根據(jù)實驗結(jié)果得出結(jié)論。此外，我們在講實驗設(shè)計的基本思路、基本原則、簡單的文獻檢索方式以及科研論文的基本要求的前提下，引導學生從美容醫(yī)學的角度提出問題，自主設(shè)計一些課題和實驗方案，進行實驗操作，獲取實驗結(jié)果，運用所學的基本的科研理論知識進行分析歸納和總結(jié)，得出結(jié)論，最后完成科研論文或?qū)嶒瀳蟾娴淖珜慬6]。通過PBL法教學，使理論和實踐在問題解決過程中融為一體，并為一系列重要的學習目標提供了一種融合基質(zhì)[7]，深受學生的歡迎。
2.4多媒體在實驗教學中的應用：對于一些暫時無法讓學生親自動手操作的實驗，我們采用多媒體課件將其直觀的展示出來，這樣不僅增加了學生獲取知識的信息量，也彌補了實驗條件的不足。
2.5 對學生臨床實習前進行實踐技能集中培訓：為了使學生進入臨床實習后能盡快適應工作，我們從2010年開始，對即將臨床實習的學生集中培訓兩周，主要對一些常規(guī)儀器操作，和美容手法進行培訓。經(jīng)過兩年實施，多數(shù)實習醫(yī)院對實習生反應良好，而學生在畢業(yè)實踐技能操作考試中成績較過去也有顯著提高。
2.6 實驗中的安全教育：美容醫(yī)學實驗不僅涉及到各種儀器的正確使用，同時在美容皮膚的真菌檢查與藥物配置中還用到一些化學藥物，因而存在一定的安全隱患。加強安全教育不僅能保障實驗教學的順利進行，同時對于學生以后的科研及臨床習慣的培養(yǎng)均有重要意義，在實驗教學中我們特別強調(diào)讓學生樹立安全意識，遵守職業(yè)道德，對培養(yǎng)學生養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L起到一定作用。
雖然我們在美容醫(yī)學實驗教學中進行的探索和實踐取得了一些成績和經(jīng)驗，但我們深知還有許多不完善的地方，今后我們將積極借鑒國內(nèi)外美容醫(yī)學教育的成功經(jīng)驗，繼續(xù)推進我校美容醫(yī)學教育的改革與發(fā)展，使我校美容醫(yī)學教育再上新臺階，為社會培養(yǎng)出更多的美容醫(yī)學合格人才。
[參考文獻]
[1]梁生林，李慶耀.藥學本科專業(yè)藥理學實驗教學改革探討[J].井岡山學院學報（自然科學），2009，6：126-128.
[2]邊二堂，鮑海平.多媒體課件在美容醫(yī)學教學中的應用[J].大同醫(yī)專學報，2005，3：54.
[3]孫文斌.開放性創(chuàng)新實驗教學改革與實踐[J].實驗室研究與探索，2006，2：148-151.
[4]舒向俊，劉立亞.PBL教學法在《衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)》實驗教學中的應用[J].中國美容醫(yī)學，2010，19（z2）：419.
[5]劉利平，方定志.PBL教學方法的調(diào)查和探索[J].醫(yī)學教育探索，2006，6：95-96.
