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時間：2022-05-10 08:14:24
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二、收款、掛號進后勤服務中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現(xiàn)，發(fā)牢騷也是難免的，我作為財務組長，應配合領導作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權當是為改革做點貢獻。
1.進中心人員有顧慮，怕經濟上吃虧，財務組配合領導，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。
三、業(yè)務發(fā)展指標
1、在原有重點?？频幕A上，進一步保障不孕癥科、婦科腔鏡科、乳腺病科的正常運行。
2、產科開展無痛分娩及實行一對一服務。
3、婦科重點是惡性腫瘤的規(guī)范治療。
4、新生兒科要完成呼吸管理及進一步提高早產兒成活率。
5、兒?？啤⑷罕？七M一步開展和擴大兒童心理門診，兒童康復科、宮頸疾病門診及涉外婚檢工作。根據醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神，進一步擴大社區(qū)保健服務面。
6、保障兒科胃腸腔鏡室的正常運行及進一步擴大業(yè)務量。
7、根據醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神，在本年度內逐步完善兒內科重點?？平ㄔO任務。
四、措施：
(一)開展醫(yī)學繼續(xù)再教育和發(fā)展重點專科
1、每年開展全院性業(yè)務講座十次?？剖颐吭逻M行業(yè)務學習兩次。為加強科室之間的業(yè)務聯(lián)系，將兒?？婆c兒科專業(yè)組為一學習組；婦保科與產科、新生兒科為一學習組；群?？?、婦門、婦科、腔鏡科為一學習組；其他各科室以科室單元為一學習組。每組選一組長組織學習。醫(yī)務科不定期抽查學習筆記并根據學習內容進行測試。結果通報全院。
2、為進一步擴大婦產科的業(yè)務知識面，提高處理危重產婦的搶救成功率及臨場處理應急能力，組織婦產科醫(yī)師參加內科業(yè)務知識學習。 4、重點專科要完成以下業(yè)務項目：
積極引進和推廣科技新項目、新技術，增強科技創(chuàng)新和提高能力。發(fā)揮與上級醫(yī)院的協(xié)作作用，使我院的業(yè)務水平更上一個新臺階。 婦科腔鏡科：全子宮切除術、卵巢腫瘤摘除術、盆腔粘連松解術、宮外孕手術(輸卵管切除術、取胎術)宮腔鏡檢查術；購置宮腔鏡，開展宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術。
新生兒科：對新生兒窒息及呼吸衰竭的患兒進一步提高呼吸機使用管理水平；進一步提高治療早產兒的成活率。
乳腺科：開乳腺病病房，與上級醫(yī)院建立協(xié)作伙伴關系，在上級醫(yī)院專家的指導下，逐步開展乳腺癌的根治術，同期開展化療并建檔統(tǒng)計治療率及存活率。
產科：開展無痛分娩及一對一的全程陪伴式服務；建立妊高(本文由免費提供，轉載請注明)癥臨床實驗室，派出部分醫(yī)務人員外出學習臍血流分析及產科急救知識，通過臨床對妊高癥臍血流波形的檢測，來了解胎盤循環(huán)與圍生兒愈后的關系，降低圍生兒的窒息率和死亡率。
婦科：規(guī)范惡性腫瘤的治療，并統(tǒng)計各類惡性腫瘤的治愈率及存活率。
宮頸疾病門診：開展宮頸各類疾病的診斷和治療，并建檔統(tǒng)計各類治愈率，逐步開展宮頸電切術。
兒內科：逐步完成兒內科重點?？撇》拷ㄔO，按專業(yè)分組收治病人。每專業(yè)組均由?？曝撠熑素撠煟慌c上級醫(yī)院建立協(xié)作關系(首都兒研所)，在專家的指導下完成兒內科重點?？平ㄔO及開展相關的科研活動，提高兒內科的醫(yī)療診療水平及知名度。
兒科胃腸腔鏡科：開展小兒胃炎及腹痛與幽門螺旋體相關感染的診斷及兒童腸鏡的檢查項目。
1、在財務會計核算上：
a、完善收入，費用支出及退費以及代金券發(fā)放回收核算的各項制度，加強監(jiān)督。
b、完善利潤預測，資金預算的準確性，形成預算體制下的財務運作及分析體系。
2、在管理會計核算上：
a、加強物流周轉次數，有效控制資金利用率，實行物資安全庫存量管理，科室限量備用及領用制度，提倡節(jié)約使用減少損耗，利用電腦信息系統(tǒng)建立安全庫存量預警提示。
b、加強進貨成本的監(jiān)督，完善進貨(包括新產品、新物質)的報批程序及合同管理。
c、加強各項售價(包括產品、物質)的報批程序及信息系統(tǒng)管理，制定最低售價的信息預警提示。
d、加強廣告費用的預算及執(zhí)行的報批程序及合同管理，加強預決算的分析及有效廣告投放如：(版面的合理分布等)的統(tǒng)計分析體系,配合營銷策劃部提供有效的統(tǒng)計數據以供領導決策。
e、細化收入與成本的配比結構，建立收入與成本對接的電腦信息系統(tǒng)，實現(xiàn)毛利在信息上的及時反映，完善實現(xiàn)收入制及收款制兩種不同核算體系共存的信息披露系統(tǒng)。
3、稅收策劃上：
a、配合總部的管理要求，做好本院在稅收工作上的合理性安排，加強完善各項帳證管理，做好各項稅種的預算及核算工作。
b、實現(xiàn)柜員機，pos機、現(xiàn)金交款共存的局面為醫(yī)院的收入管理創(chuàng)造良好的環(huán)境。
二、醫(yī)院財務人員工作計劃：
在收入與成本的關系上進行理順，做到配比的合理性。
收入上分成：分手術
分項目分分部門核算
材料
銷售 藥品銷售
整形美容中心
細目核算
分治療細目核算
皮膚美容中心 分病種細目統(tǒng)計、
兩者共存的體系
分治療
生活美容中心
細目核算
成本上按收入的配比原則進行完善細化進行分類，區(qū)分好手術中材料領用，銷售類的物資發(fā)出特別對科室領用，免費領用等加強監(jiān)督。
三、價格管理：
門診感染管理年度工作計劃
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出2017年醫(yī)院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
門診感染管理年度工作計劃
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
門診感染管理年度工作計劃
一、健全醫(yī)院感染管理責任制，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理委員會，并進一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1、加強組織領導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提.
2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，相互協(xié)調，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫(yī)療安全。
二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準，改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報，向全院醫(yī)務人員反饋，特殊情況及時報告和反饋。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測：每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理
1、所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。
2、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時，應進行表面消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。
3、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》
制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準，制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度，明確主管部門及其職責，并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的性質特點，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
中圖分類號：R197 文獻標識碼：A
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務機構的主力軍和主導力量，如何以科學發(fā)展觀為指導，有效地對醫(yī)療服務成本進行控制，既讓老百姓看得起病，又讓公立醫(yī)院能夠持續(xù)發(fā)展，不僅關系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展，也關系到社會、經濟的科學發(fā)展，影響著和諧社會的建設。
1 公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制的內涵
（1）醫(yī)療服務成本。醫(yī)療服務成本是指醫(yī)療機構在醫(yī)療服務提供過程中所消耗的物質資料價值（即物化勞動）和必要勞動價值（活勞動）的貨幣表現(xiàn)總和。物質資料消耗所轉移的價值包括三項內容，一是房屋、設備及其他固定資產的折舊等勞動資料；二是藥品、材料物資耗費等勞動對象；三是醫(yī)院在提供醫(yī)療服務的全過程中進行活動、監(jiān)督、管理、制定政策等新開支的各項管理費用?；顒趧铀鶆?chuàng)造的價值包括：用于補償自身勞動力再生產的必要勞動和提供給社會的剩余勞動。因此，已消耗的物化勞動和活勞動的貨幣表現(xiàn)即為醫(yī)療服務成本。
（2）醫(yī)療服務成本控制。醫(yī)療服務成本控制可以分為宏觀成本控制和微觀成本控制。宏觀成本控制是指政府對醫(yī)療資源的配置控制，如通過對公立醫(yī)院設置的區(qū)域調控、大型醫(yī)療設備的梯度配置控制等方式實現(xiàn)公立醫(yī)院成本從全社會角度最優(yōu)化，從宏觀上達到控制醫(yī)療服務成本的目的。微觀成本控制是指根據預定的成本目標，對醫(yī)療服務過程中的勞動耗費進行約束和調節(jié)，發(fā)現(xiàn)和糾正偏差，以促進成本不斷降低。微觀成本控制是現(xiàn)代成本管理的核心和降低成本的重要手段。微觀成本控制的程序一般有制定標準、執(zhí)行標準和檢查考評三步驟。從控制標準上來看，微觀成本控制方法主要有目標成本控制法、預算控制法、責任成本控制法等。無論是宏觀成本控制還是微觀成本控制，均應充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會效益，提高醫(yī)院管理水平，為社會提供優(yōu)質、高效、安全和便捷的醫(yī)療服務，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。本文主要分析微觀醫(yī)療服務成本。
2 我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制存在的問題
醫(yī)療服務成本是醫(yī)療服務過程中所發(fā)生的物化勞動和活勞動耗費的總和。它由以下6大類成本構成：勞務費、業(yè)務費、公務費、原材料費，固定資產折舊費和管理費。醫(yī)療服務成本核算醫(yī)院在醫(yī)療服務過程中所支出的物質消耗、勞務報酬以及有關費用支出的數額、構成和水平，是對醫(yī)療服務過程中發(fā)生的費用，即醫(yī)療服務、藥品銷售、制劑生產形成的成本所進行的核算。醫(yī)療服務成本核算的目的是真實反映醫(yī)療活動的財務狀況和經營成果。加強醫(yī)院的成本管理與控制，提高醫(yī)院的經濟效益，對于緩解長期以來人民群眾所關注的“看病難，看病貴”問題，構建社會主義和諧社會，具有重大意義。但目前我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制中還存在一些問題。
（1）公立醫(yī)院管理者成本控制意識淡薄。醫(yī)院管理者的經營意識和成本意識還不夠高，大部分醫(yī)院只對部分成本進行核算和控制，即只對臨床、醫(yī)技等一線科室進行成本核算和控制，不對管理和后勤部門進行核算和控制，沒有認識到成本控制應該是全過程、全方位的成本核算和控制。另外，財務核算只對直接成本進行核算，沒有對間接成本進行合理分攤，成本控制指標體系沒有建立，成本核算、成本效益分析、成本審計、成本考核及成本計劃等許多工作成為空談，成本控制措施沒有全面落實，導致醫(yī)療服務成本居高不下。
（2）公立醫(yī)院成本核算機制不完善。公立醫(yī)院尚缺乏統(tǒng)一的成本核算方法，使得醫(yī)院在實際操作中所采取的核算方法也有所不同，個別科室未能按照醫(yī)院成本核算辦法統(tǒng)一進行核算。因此，核算的數據無法為醫(yī)院進行醫(yī)療服務成本控制和定價提供可靠依據，成本核算結果的真實性有待驗證。同時，現(xiàn)行政策并未強制要求醫(yī)院開展醫(yī)療服務項目成本核算，在缺乏充分競爭和成本約束的情況下，醫(yī)院自然沒有動力通過成本核算來降低自己的成本。
3 強化公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制的對策
公立醫(yī)院是提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的非營利性組織，而公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務屬于純公共產品，為增強公立醫(yī)院的公益性，只有不斷強化公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制，完善公立醫(yī)院補償機制，才能不斷降低醫(yī)療服務成本，保證向全體居民提供優(yōu)質、高效、低耗的基本醫(yī)療服務，促使公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，推進醫(yī)療衛(wèi)生改革健康有序地進行。
3.1 強化公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本控制的基本思路
醫(yī)療服務成本控制是一個系統(tǒng)化的過程，要保證這一過程的順利實施，應從源頭控制、運行控制、后饋控制三方面入手，強化公立醫(yī)院的醫(yī)療服務成本控制體系。所謂源頭控制，是指在經濟活動產生的初始階段進行預防，建立控制措施，將各種不利情況扼殺在源頭。而對于公立醫(yī)院醫(yī)療服務成本的控制，預算控制是最有效的預防措施。建立健全科學的醫(yī)療服務成本預算體系是進行成本控制的關鍵環(huán)節(jié)。運行控制的目的是實現(xiàn)組織的方針和目標，運行控制的關鍵是核算醫(yī)療服務成本，如果有了醫(yī)院的病種成本核算數據，通過運用統(tǒng)一的成本控制理論與核算方法，就可以使各醫(yī)院的成本具有可比性。后饋控制是指財務人員分析以前工作的執(zhí)行結果，并與控制標準相比較，發(fā)現(xiàn)偏差所在并找出原因，擬定糾正措施，以防止偏差發(fā)展或繼續(xù)存在。后饋控制既可以為管理者提供關于計劃執(zhí)行效果的真實信息，也可以增強醫(yī)院成本控制的積極性。
3.2 源頭控制：建立科學的醫(yī)療服務成本預算體系
在競爭日益加劇的發(fā)展背景下，公立醫(yī)院也應該借鑒先進的企業(yè)管理理念，找準醫(yī)療服務成本控制的關鍵點，制定合理有效的成本預算體系及操作流程，同時規(guī)范醫(yī)療服務行為，構建和諧的醫(yī)患關系，增強自身競爭優(yōu)勢，更好地適應市場經濟的飛速發(fā)展，不斷實現(xiàn)自身的戰(zhàn)略發(fā)展目標。
實踐證明，建立科學的醫(yī)療服務成本預算和基本的醫(yī)療保健和預防服務，可以有效降低疾病的發(fā)生概率，進而從源頭上控制醫(yī)療服務成本的增加。這就要求醫(yī)院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執(zhí)行、調整、決算、分析和考核等制度。應重點關注醫(yī)院現(xiàn)有工作人員的重組與年度工作計劃的關系、醫(yī)院增量人力資源的投入與年度工作計劃的關系、醫(yī)院場地資源的重組與年度工作計劃的關系、醫(yī)院現(xiàn)有設備資源的重組與年度工作計劃的關系、醫(yī)院增量設備資源的投入與年度工作計劃的關系、醫(yī)院績效考核和分配與年度工作計劃的關系等。通過建立科學的醫(yī)療服務成本預算體系，有助于醫(yī)院合理調配資源、合理投入資源，也有利于業(yè)務部門積極參與醫(yī)院預算管理工作機制的形成。
3.3 運行控制：推行按單病種核算醫(yī)療服務成本
近年來，國外一些國家都在積極推行按病種付費（簡稱DRGs）方式，即單病種付費，它由保險機構按照當地醫(yī)療主管部門制定的病種質量控制標準，主要依據診斷、出入院標準、療效、醫(yī)院等級來確定基本醫(yī)療保險病種費用標準。對此，業(yè)內人士普遍認為，DRGs正逐漸成為我國醫(yī)療保險制度的發(fā)展方向。
目前，國內醫(yī)院越來越重視成本核算這一經濟管理手段，國內醫(yī)院成本核算正由粗放型（即只核算醫(yī)院總成本和科室成本）向更為細致的項目成本核算、單病種核算和藥品制劑核算等方向發(fā)展。單病種成本的構成，是在嚴格控制藥品、化驗、檢查項目和次數，以及不必要的大型儀器檢查基礎上，按照科學的臨床路徑和質量控制標準，參照衛(wèi)生部病種質量管理辦法及國家規(guī)定收費標準，計算出每個單病種的成本總和，并以此為依據制定單病種收費標準，達到在保證醫(yī)療質量前提下降低醫(yī)療成本的目的。建立完整的病種成本核算制度，具體包括病種分類，臨床路徑設置，病種成本的歸集，病種成本的分析與考核。
單病種付費模式實質上只是一個支付性制度，還必須要有與其匹配的相關的制度為平臺，如確定標準臨床路徑以及測算各路徑標準成本，并以此為基礎測算各單病種的標準成本等基礎性配套制度。單病種診療往往需要多個科室協(xié)作，提供多個診療項目。所以，單病種成本是多科室多服務項目成本的集合。因此，公立醫(yī)院要推行按單病種核算醫(yī)療服務成本的控制，就必須建立病種成本與項目成本、科室成本的數據聯(lián)系，保證能夠使項目成本平行匯總為病種成本信息。為此，病種成本科目應當由項目成本科目統(tǒng)馭，即在項目成本科目之下，設置病種成本明細科目。通過上下級科目的聯(lián)系為數據“接口”，實現(xiàn)項目成本和單病種成本的自由轉換。
通過事前制定單病種醫(yī)療服務的定額成本作為目標成本，將實際發(fā)生的費用與目標成本進行對比，分析差異形成的原因，及時控制、監(jiān)督實際費用的產生，加強成本差異的日常核算、分析和控制?？山梃b工業(yè)企業(yè)里的處理，根據某一日期，一般是當月1日所確定的各種單病種醫(yī)療服務項目的耗費定額、當期費用預算和其他有關資料計算的一種預計成本。定額成本是單病種醫(yī)療服務成本的現(xiàn)行定額，它反映了當期應達到的成本水平。合理的現(xiàn)行成本定額是衡量單病種醫(yī)療服務成本節(jié)約或超支的尺度。
3.4 后饋控制：實施醫(yī)療服務成本控制績效考核
醫(yī)療服務成本績效考核是以成本預算執(zhí)行情況為出發(fā)點，根據量化指標對醫(yī)務人員進行考核。具體可按以下步驟實施：第一，下達績效考核指標與標準。績效考核委員會根據以往成本預算完成情況結合環(huán)境變化，制定出本年績效考核指標與衡量標準，下達至各科室人員。第二，情況反饋。各科室結合以往預算完成情況和本年度發(fā)展規(guī)劃，制定出調整草案。第三，確定指標?？冃Э己宋瘑T會和醫(yī)務人員討論最終確定考核指標，如衛(wèi)生材料消耗比例、人均門診費用等。同時，結合病人滿意率、醫(yī)務人員服務質量評價率等指標，規(guī)避醫(yī)務人員單純追求成本最低而忽略醫(yī)療服務質量的情況。第四，實時調整與激勵?？冃Э己宋瘑T會定期將實際值與標準值比較，分析偏差原因并進行調整。同時，醫(yī)院對成本控制較好的人員給予獎勵，較差的人員進行懲罰，激勵全體人員持續(xù)開展成本控制工作。
參考文獻
[1] 李春凱，文向軍.當代醫(yī)療服務成本核算問題的理性思考[J].現(xiàn)代審計與會計，2007（7）.
20xx年我院將以繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動為主題，以創(chuàng)建二級醫(yī)院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮斗、艱苦創(chuàng)業(yè)精神，自主創(chuàng)新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發(fā)展形勢下把握新的機遇，實現(xiàn)新的突破。
一、指導思想
以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發(fā)展觀，密切關注新的醫(yī)改方案出臺，堅持以人為本，構建和諧醫(yī)院。全院各項工作嚴格按照二級醫(yī)院管理評價標準展開，嚴抓制度落實，規(guī)范服務行為，強化環(huán)節(jié)質控，深化服務內涵，提高服務質量，進一步加強制度建設、硬件建設，不斷深化人才建設、行風建設，大力推進學科建設，培育特色優(yōu)勢，達到院有特色，科有重點，人有專長，以點帶面，點面結合，強力推動核心競爭力的提升，實現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)健、快速、可持續(xù)發(fā)展。
二、主要目標
1、全面完成市衛(wèi)生局下達的各項年度責任目標任務，力求門診60000人次，住院4000人次。
2、積極組織申報、創(chuàng)建國家二級綜合醫(yī)院。
3、開展新技術、新項目10項，申報科研成果2項。
4、深入推進人才建設，引進專家、學術帶頭人2—3名，選派地市級以上醫(yī)院進修技術骨干10名。
5、大力強化學科建設，初步形成1—2個在區(qū)域內有一定競爭力的特色?？?。
6、全面深化人員聘用工作和綜合目標量化考核責任制，推行績效考核方案，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內部活力，提高職工待遇。
7、加強硬件建設，規(guī)范參加設備招標采購，引進螺旋ct、電子胃鏡、呼吸機等萬元以上設備8臺件，完成病區(qū)“三個中心(中心供氧、中心負壓、床頭呼叫系統(tǒng))”建設。
8、積極推進醫(yī)院文化建設，凝聚團隊合力，提升品牌形象。
9、繼續(xù)開展中醫(yī)深入病房工作，優(yōu)化整合中醫(yī)資源，發(fā)掘中醫(yī)潛力，培育中醫(yī)特色，提升中醫(yī)優(yōu)勢，適時開設中西醫(yī)結合病房。
10、繼續(xù)加強行風建設，深入開展黨風廉政建設和醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理活動。
11、嚴格執(zhí)行藥品、衛(wèi)材、試劑集中招標采購政策，積極開展臨床藥學及新藥推介工作，推進合理用藥，優(yōu)化醫(yī)藥結構。
12、貫徹衛(wèi)生法規(guī)，完善防范措施，保證四項安全(醫(yī)療、財經、治安消防、信息)，創(chuàng)建平安和諧醫(yī)院。
13、嚴格執(zhí)行計劃生育政策，確保全院計生合格率100%。
14、償還債務150萬元。
三、重點工作
㈠加強質量建設，提升綜合實力
質量決定成敗，特色打造品牌。在醫(yī)療行業(yè)競爭日趨激烈的今天，找準特色，發(fā)展優(yōu)勢，打出品牌，對醫(yī)院迎接挑戰(zhàn)、搶抓機遇有著至關重要的作用。年我院將繼續(xù)致力于質量建設，大力實施“出名醫(yī)、建名科、辦名院”的“三名”戰(zhàn)略，通過一系列行之有效的措施，強力推動醫(yī)院綜合實力的提升。
1、學科建設。組織專業(yè)人員認真考察區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生市場動態(tài)，立足院情，放眼未來，仔細論證，確定?？疲鞔_發(fā)展重點，擬定發(fā)展規(guī)劃。對特色?？?，實行“四優(yōu)先”(即硬件改善優(yōu)先、人員配備優(yōu)先、進修學習優(yōu)先、對外宣傳優(yōu)先)，集中主要精力使特色?？葡仍趨^(qū)域內打出品牌、形成影響，成為醫(yī)院綜合效益增長的突破點，同時兼顧公平，保持協(xié)調，以點帶面，點面結合，推動醫(yī)院整體業(yè)務能力和綜合實力的提升;并 加大對論文、科研成果的獎勵、扶持力度，激發(fā)廣大醫(yī)務人員開展臨床科研的積極性，提升醫(yī)院整體學術水平和知名度。
2、人才建設。⑴做好專家、學科帶頭人以及成熟技術人員的內引外聯(lián)工作;加大?？迫瞬排囵B(yǎng)力度，選派青年業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修學習，定期組織考核，進修歸院后簽訂年度責任目標書，鞭勵干事創(chuàng)業(yè);同時開發(fā)利用好現(xiàn)有培訓資源，通過臨床示教、?？浦v座、技術比武、崗位練兵、急救演練、遠程教育等方式，發(fā)揮好專家教授的傳幫帶作用;⑵健全醫(yī)務人員技術檔案，實行個人專業(yè)知識考核和技能水平追蹤制度;建立專科人員帶教責任制，與高資歷技術人員簽訂帶教責任書，明確帶教任務，由醫(yī)務科、護理部等職能部門定期組織考核，考核結果納入帶教雙方績效考核指標。
3、醫(yī)療質量。不斷完善院科兩級質量管理體系，強化環(huán)節(jié)質控，狠抓醫(yī)護核心制度落實，大力開展“三基三嚴”培訓、醫(yī)療安全教育、醫(yī)護文書書寫競賽、技能操作競賽等活動，病區(qū)各科進一步強化三級醫(yī)師查房制度，推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，在住院醫(yī)師中大力開展“三個七”活動(掌握本科室七種常見病的診斷與鑒別診斷，掌握本科室七種常見病的治療指南，掌握七種診斷方法)，規(guī)范服務行為，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量。
4、服務質量。各職能科室進一步前移職能，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，切實提高服務效能;門診服務流程進一步簡化、優(yōu)化;門診一站式繼續(xù)充實服務內涵，增強主動服務意識，注重溝通藝術;病區(qū)各科繼續(xù)深入開展“服務明星”評選活動，每月組織評比，成績與本人當月績效工資掛鉤;總務后勤積極開展“服務標兵”評選活動，從月巡查次數、服務態(tài)度、服務時效、服務質量、服務滿意度等方面綜合考評，營造人人講服務、人人比質量的良好院風。
㈡創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內部活力
按照權力下放、層級負責原則，賦予各科室更大的自主管理權，主動順應醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展需求，深入推進、不斷強化人員競聘定崗工作制度和各科室綜合目標量化考核責任制;按照質量第一、效益優(yōu)先、兼顧公平的原則，綜合服務質量、經濟效益、業(yè)務數量等多種因素統(tǒng)籌考量，打破平均主義，充分醞釀、積極推行績效考核方案，進一步增強全員危機意識、履責意識，充分調動干事創(chuàng)業(yè)積極性，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內部活力，推動各項工作穩(wěn)健快速發(fā)展。
㈢對照二級醫(yī)院管理評價標準，組織分解目標任務
1、管理學習。安排3—4次二級醫(yī)院管理評價標準培訓講座，分區(qū)域、分批次組織科室負責人參加，針對標準，細化分解，明確目標，強化管理，做到任務到科、責任到人，使醫(yī)院的內部管理機制平穩(wěn)過渡到二級醫(yī)院水準，并選派中層干部外出考察學習，開闊管理視野，充實管理知識，提升管理素質，為醫(yī)院發(fā)展打好管理基礎。
2、一線督導。各職能科室要進一步加強督導檢查，幫助一線科室解決二級醫(yī)院管理評價標準運行中出現(xiàn)的問題，及時改進工作，并建立督查責任追究制，凡督查不力、服務不及時造成問題并引致醫(yī)院損失的，追究相應職能科室連帶管理責任;凡督查兩次及以上不予整改或整改不到位的，追究相應一線科室當事人責任及科室負責人連帶管理責任，維護制度權威，強化履責意識，形成事事有督導、件件有落實的良好局面。
20xx醫(yī)院年度工作計劃范文二
20xx年我院將繼續(xù)以“三個代表”重要思想為指導思想，繼續(xù)深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策，與時俱進，認真完成上級部門下達的各項任務，繼續(xù)發(fā)揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫(yī)療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區(qū)衛(wèi)生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作，現(xiàn)將20xx年工作作如下安排：
一、 加強醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務質量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質量是效益的根本。20xx年我院將狠抓醫(yī)療服務質量，建立醫(yī)療質量管理委員會，在院內開展醫(yī)療質量評比，并定期將評比結果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習，樹立醫(yī)務人員的責任感，不斷地提高醫(yī)療技術，完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。
加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平，病歷書寫質量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結，杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、 加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理
1、 疾病的預防保健，特別是婦幼衛(wèi)生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。
我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》，圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點，繼續(xù)加強孕產婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進方 案,范 文庫歡迎您 采8集母乳喂養(yǎng)，使四個月內嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。 今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續(xù)推進計劃生育工作 我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執(zhí)行手術常規(guī)，提高計劃生育手術的質量，減少結育手術并發(fā)癥，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務。
3、 加強計劃免疫工作，創(chuàng)建預防接種示范門診 繼續(xù)深入學習“三個代表”和黨的xx屆六中全會精神，規(guī)范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質量和接種率，繼續(xù)加強預防接種管理制度，對接種兒童進行仔細詢問核對，嚴格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符，嚴格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕錯種、漏種、重種，避免接種反應的發(fā)生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日，只要在工作時間內，隨時可以進行預防接種，這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量，完善各項設施，克服一切困難，爭創(chuàng)重慶市預防接種示范門診。
4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設，進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規(guī)范我院的發(fā)熱門診，嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法:本文由管理資料吧為您搜集.整理~等知識粘貼上墻，全院加強愛滋病疫情監(jiān)測報告，切實做好愛滋病防治工作。
繼續(xù)認真學習《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監(jiān)測、預防、控制，防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。
三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務建設 社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作，切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓，不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平，努力達到全科醫(yī)生的要求，使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。
四、 加強職業(yè)道德建設，抵制醫(yī)療服務中的不正之風 堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。
五、 深化人事制度和分配制度改革 今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調動全院的積極性創(chuàng)造性。
1、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
2、醫(yī)院成立了組織機構,制定了相關規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
3、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。
4、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
三、存在問題
1、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。
2、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監(jiān)測不到位。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
4、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
2、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
1、醫(yī)院成立了組織機構,制定了相關規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。
2、醫(yī)院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監(jiān)測、包外有指示膠帶監(jiān)測。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液，手衛(wèi)生得到進一步規(guī)范。
5、能夠進行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測。
三、存在問題
1、制度完善但執(zhí)行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監(jiān)測不到位。
2、在職醫(yī)務人員掌控醫(yī)院感染知識水平有待提高：對有關法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強醫(yī)院感染管理工作，健立健全組織機構，制定年度工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫(yī)院感染進行監(jiān)測。
2、認真對照院內感染控制有關法律法規(guī)及文件的要求，同時結合醫(yī)院的實際情況，及時修訂和完善本院規(guī)章制度并認真組織落實。
3、加強對全院醫(yī)務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。
一、科室與院領導決策保持一致，團結一心遵守各項規(guī)章制度，抓勞動紀律，樹立全心全意為病人服務的理念，科室不能有曠工、脫崗、離崗，上班不做私事的現(xiàn)象，新來的同志要進行崗前教育，醫(yī)療安全教育，醫(yī)德醫(yī)風教育。
二、為我院今年上等級創(chuàng)二級醫(yī)院達標創(chuàng)造條件，保質保量過關，不拖醫(yī)院的后腿。
1、 很抓十項核心制度的落實整改。
2、 提高病歷書寫質量和三級醫(yī)師查房水平。
3、 抓產科建設。提高產科13項危重病人的監(jiān)護與處理建技術。把13項搶救流程圖表要上墻 。
4、 制定相應的搶救常規(guī)，并規(guī)范搶救記錄。
5、 制定切實可行的產后出血的防治措施。
6、 正確處理三個產程，防止箈產。
7、 按評審的細則及要求完善各類需查病例。
8、 完善各種危重病人搶救記錄，疑難病歷及死亡病歷討論記錄。
9、 堅持每月一次的業(yè)務學習進修，培訓回來后將所學知識傳授給每個同志，共同提高業(yè)務水平。
三、 努力完成或創(chuàng)造條件也要完成醫(yī)院下達的各項經濟指標：
1、 增收節(jié)支，節(jié)約用電，不點長明燈，人走關電，節(jié)約用水，以院為家。
2、 減少醫(yī)用耗材，不浪費，不流失。
3、 合理收費，病人帳單公開，醫(yī)務人員不開人情方，不用權謀私索取財物。
4、 改進服務態(tài)度，以良好的白衣天使形象，以精湛的醫(yī)療技術，吸引更多病人。
四、 杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，一切治療按診療常規(guī)處理，開展一些便民措施，改進服務態(tài)度，為改善醫(yī)患關系作出努力，把醫(yī)療隱患捏死在萌芽中。科室制定獎懲措施，對出現(xiàn)的各種醫(yī)療差錯事故，根據責任事故與技術事故劃清責任，落實到人，以吸取教訓教育后人。
五、 建立隨訪制度并登記。
六、 本年度工作應改進去年的不足之處。
1、 認真執(zhí)行各項核心工作制度的落實，將各項制度執(zhí)行到位，提高醫(yī)療保健的病例質量和醫(yī)療安全質量。
2、 抓病歷質量：甲級病歷率達95% ，乙級病歷率達0.5% ，杜絕丙級病歷，抓醫(yī)療文書書寫并規(guī)范，抓護理質量，減少護理缺陷的發(fā)生。
3、 抓醫(yī)療質量：入出院診斷符合率>95% ， 手術前后診斷符合率>95%， 臨床主要診斷與病理診斷符合率>60% ，急危重癥搶救成功率>80% ，成份輸血>95% ，輸血適應癥合格率>90% ，清潔手術切口甲級愈合率>97% ，剖宮產率<40% 。
4、 提高危重病人搶救率。
5、 減少院內感染發(fā)生率 。
6、 持續(xù)開展圍手術期用藥，合理使用抗生素。
醫(yī)院住院部工作計劃范文二
為了進一步加強醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)院醫(yī)療質量，杜絕醫(yī)療差錯和事故發(fā)生，確保醫(yī)療安全，特制定本年度工作計劃：
1.嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》和《病房管理辦法》，住院病歷合格率≥95%，門診醫(yī)療文書書寫合格率≥90%。嚴格按照相關的規(guī)定真實，及時，規(guī)范書寫病歷并保證病歷的質量。
2.為了控制院內感染和加強醫(yī)院的自身形象為病人營造良好的環(huán)境。嚴抓住院部病房的衛(wèi)生，住院部其他科室如醫(yī)生值班室、病房、手術室、換藥室、護士站的衛(wèi)生情況也要經常保持干凈。及時的對醫(yī)療用品消毒或焚燒，及時清理醫(yī)用垃圾。
3.設立意見箱，廣泛征求病人建議，對病人提出的問題要認真的調查核實，并對相關的人員進行合理的獎懲。
4.在主管院長的領導帶領下，按照醫(yī)院的規(guī)定實行查房制度。
5.結合醫(yī)院的實際情況，積極開展新的業(yè)務。對基本功底扎實，工作積極，態(tài)度端正的工作人員，將優(yōu)先考慮培訓進修的資格。
6.住院部制度制定了就要抓落實，住院部醫(yī)護人員要認真的履行規(guī)章制度，以律人之心律己。
7.嚴格執(zhí)行請假制，對待病人要親切，不允許上班期間脫崗、串崗、衣著不整齊等，嚴禁上班期間上網玩電腦等情況，如發(fā)現(xiàn)，則按照相關制度扣除部分或全部上浮工資。
8.加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。 認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
9. 以“手術室、治療室、換藥室、婦科檢查室”為突破口，抓好重點科室的治理。
10. 規(guī)范抗生素的合理使用。
11. 加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。
12. 建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫(yī)療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果，找出問題，及時整改。
1、繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動，從醫(yī)院管理、醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務和醫(yī)院績效等方面進一步加強制度建設，促進醫(yī)院各項工作有新的提高，中國教育總網文檔頻道進一步落實醫(yī)療質量管理的各項措施，強化醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療安全教育，努力將醫(yī)療風險降至最低。
2、抓好新住院大樓投入使用后的各項管理工作。
新住院大樓即將投入使用，醫(yī)院要做好新住院大樓的各項管理工作，制定和完善相關管理制度，加強內涵建設，要以新的管理理念和新的服務水平為職工家屬服好務。
3、抓好新門診大樓的開工建設。
新門診大樓的興建是醫(yī)院明年基建工作的重點，中國教育總網文檔頻道醫(yī)院相關科室要密切配合公司相關部門做好新門診大樓開工前的各項準備工作。明年醫(yī)院新購買的19畝土地要到位，建設醫(yī)院新食堂，完成太平間搬遷。
一、雙創(chuàng)中健康教育的基本內容與形式
(一)共性指標
組織領導機構，健教網絡健全。按照《安康市雙創(chuàng)健康教育與健康促進工作實施方案》要求，各單位應成立健康教育組織領導機構，建立健康教育網絡，落實健康教育責任人，制定中長期健康教育與健康促進工作規(guī)劃或計劃和考評措施。
積極創(chuàng)建“無吸煙單位”活動，制定有控煙制度，有醒目的禁煙標志，控煙工作成效顯著。
健教活動形式多樣。利用宣傳欄、講座、電視廣播、組織開展宣傳、健身、文化娛樂活動等多種形式，普及衛(wèi)生防病知識，提高公民健康素養(yǎng)。
各項資料齊全,檔案規(guī)范。 各項活動有文字記錄、有照片，按年度合理分類分卷裝訂歸檔，要求有目錄、頁碼，照片有詳細的文字說明，做到檔案整理規(guī)范。
(二)基本內容與形式
1、學校健康教育基本內容與形式
⑴幼兒園健康教育
幼兒健康教育由保育人員具體負責，以培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生和行為習慣、預防意外傷害為主要內容，采取兒歌、掛圖、游戲、訓練、輔導、授課等形式進行，要有計劃、有總結、有教案、教具、記錄等。同時，應注重對幼兒園教師衛(wèi)生保健知識培訓，每學期不少于2次。
⑵中、小學健康教育
中、小學校健康教育按照衛(wèi)生部、教育部、全國愛衛(wèi)會聯(lián)合的《中小學生健康教育基本要求》內容，每周至少安排1課時的健康教育課，做到有師資、有教材、有課時、有教案、有考核。嚴格進行學校健康教育評價，每學年至少2次，評價資料齊全。有獨立的校醫(yī)務室及衛(wèi)生保健專業(yè)人員，定期對學生健康狀況進行監(jiān)測；開展教職員工健康教育培訓，每學期不少于2次。改善學校衛(wèi)生環(huán)境，使校園內環(huán)境整潔優(yōu)美，衛(wèi)生設施齊全。訂有衛(wèi)生科普刊物，建立健康教育宣傳欄、黑板報或櫥窗，櫥窗內容每學期至少更換3期。黑板報至少每月更換1期。根據學生年齡、季節(jié)特點，通過專題講座、主題班會、校園廣播、知識競賽、電化教育、衛(wèi)生小報等多種形式、多渠道向學生傳播和普及健康知識。積極開展創(chuàng)建“無吸煙單位”活動，校園有醒目的禁煙標志，有控煙具體措施。
2、醫(yī)院健康教育的基本內容與形式
⑴醫(yī)護人員健康教育
①對院內健康教育人員的業(yè)務培訓。系統(tǒng)學習健康教育基本理論和方法，提高業(yè)務技能。培養(yǎng)進行社區(qū)干預研究，以及健康教育計劃設計、實施和評價的能力。
②對醫(yī)護人員進行培訓。以業(yè)務學習、專題講座等形式，結合本專業(yè)特點和工作需要，普及有關知識；進行人際溝通技巧培訓，提高健康教育的知識和技能與工作熱情。
③開展醫(yī)護人員健康促進活動。針對醫(yī)護人員存在的問題，有計劃有組織的實施干預活動，促使醫(yī)護人員建立健康的生活方式、促進和增強自身的心身健康,要求醫(yī)院每季度對醫(yī)護人員進行一次健康教育培訓，培訓覆蓋率達到 90%以上。培訓資料（內容）、培訓人員簽到冊、培訓記錄及照片、測評等資料完整。
④開展無煙醫(yī)院創(chuàng)建活動，創(chuàng)建活動有計劃，有措施，有記錄，有總結。
⑵患者健康教育
①、門診健康教育
在充分利用患者門診就診時間采用在候診廳放置健康知識資料、設置健康教育宣傳欄、黑板報、健康教育處方等形式進行健康知識宣傳?？h級以上醫(yī)院要設立咨詢室或心理門診，設置一至兩塊健康教育宣傳欄或健康教育櫥窗，每塊面積不小于3m2, 每兩個月至少更換一次內容，每期內容原始稿、版面照片保存歸檔。健康教育處方使用率達到80%以上。候診廳要有“禁止吸煙”標志和宣傳控煙的內容。
②住院健康教育
住院患者及陪護人員受教育率達到 90%以上、相關健康知識知曉率達到 80%以上。各種資料齊全整理規(guī)范。
⑶社區(qū)健康教育：醫(yī)院應與社區(qū)衛(wèi)生服務機構密切聯(lián)系，定期組織醫(yī)護人員面向社區(qū)居民及重點人群開展健康教育。
⑷社會性宣傳教育：醫(yī)院要按照當地衛(wèi)生行政部門的安排，積極參加各種衛(wèi)生日的宣傳咨詢活動，每年不少于10次，各種資料齊全整理規(guī)范。
3、社區(qū)健康教育健康教育促進
街道辦事處成立由主任為組長的健康教育領導小組，建立健全辦事處、社區(qū)、轄區(qū)單位健康教育網絡，有專人負責健康教育工作；有近期和年度健康教育工作計劃，并納入社區(qū)衛(wèi)生服務工作，有考核措施和考核評價記錄，有年度工作總結。社區(qū)有1至2處面積不少于3m2 的固定式健康教育宣傳欄，每年更換宣傳內容不少于6期；社區(qū)活動室有4種以上的衛(wèi)生報刊、資料供閱覽。每年至少有5種健康教育資料分發(fā)入戶。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）有專、兼職人員負責健康教育工作，設有健康教育室（咨詢室），并有電視機 、DVD播放機和音響設備等，經常向服務對象播放衛(wèi)生防病知識等音像資料 ，每周組織開展1次以上健康教育活動。承擔社區(qū)居民健康教育培訓，開展衛(wèi)生防病知識宣傳咨詢活動每年不少于4次（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。
對轄區(qū)內居民每年進行1 次慢性非傳染性疾病普查，建立社區(qū)居民健康檔案，并負責轄區(qū)內的健康教育業(yè)務指導。
結合社區(qū)實際，組織群眾開展健身、文化娛樂、科普講座等活動；舉辦社區(qū)健康促進活動，定期開展健康教育知識培訓。做好各種資料收集、整理、歸檔工作。健康資料入戶率達95%以上；每年核心信息宣傳覆蓋率達到80%以上。社區(qū)居民健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到70%以上。
4、農村健康教育
鄉(xiāng)鎮(zhèn)有主要領導分管、有專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，積極開展各項健康教育與健康促進工作，為當地健康教育工作提供有力保障。每年有計劃、總結，有考核評價記錄。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由院長分管健康教育工作，有健康教育科（室），有專、兼職人員具體負責健康教育工作，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、單位健康教育網絡體系。有年度工作計劃、總結，活動有記錄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作，組織對本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康教育業(yè)務培訓，指導鄉(xiāng)村醫(yī)生開展各種常見病的防治知識。衛(wèi)生院有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄，至少每2個月更換1期宣傳內容，并向就診患者和住院病人提供多種形式的健康知識宣傳及咨詢。村醫(yī)承擔本村的衛(wèi)生防病及各種健康相關知識宣傳、咨詢，負責宣傳資料發(fā)放入戶。各村有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄或黑板報，緊密圍繞衛(wèi)生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內容，每年不少于6期。健康知識宣傳資料入戶率達到90%；村民健康知識知曉率達到70%以上。
5、行業(yè)健康教育與健康教育促進
有廠長主管、有專（兼職）人員負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，有勞動保護制度、考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。
定期開展健康教育活動，有活動記錄等。建立廠、車間、班組三級健康教育網絡。以專題講座、衛(wèi)生知識培訓為主要形式，輔以宣傳專欄、展板、發(fā)放宣傳資料等多種形式，開展職工衛(wèi)生、疾病預防、女工保健等相關知識培訓，有針對性地開展新上崗職工和有毒有害作業(yè)人員的勞動保護教育。有衛(wèi)生宣傳欄、墻報面積不少于3m2，每年能緊密圍繞重點傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生和職工健康需求及時更換宣傳內容每年不少于6期（查閱每期圖片和文字資料）。有勞動保護制度與措施，根據行業(yè)規(guī)范及標準要求，對職工進行相應的知識教育及個人衛(wèi)生、健康知識和環(huán)保教育等方面的知識講座與培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展宣傳吸煙有害宣傳和創(chuàng)建無吸煙單位活動，有禁煙制度，有明顯的禁煙標志。會議室無煙具、煙蒂，禁煙率達100％。職工健康知識知曉率、健康行為形成率達到分別達到80%以上。
6、飲食服務業(yè)健康教育
有1名領導（經理）主管、專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。在大廳報刊架內放置有衛(wèi)生報刊、資料，電梯或樓梯間處懸掛有健康知識宣傳牌，客房放置有以艾滋病為重點的傳染病防治知識資料、一次性衛(wèi)生用品及安全套。利用室內有線喇叭、健康知識宣傳牌向旅客和就餐者提供膳食衛(wèi)生、吸煙酗酒有害健康、傳染病防治等健康知識宣傳服務。根據行業(yè)規(guī)范及標準要求，對職工進行相應的禮儀、食品衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、健康知識和環(huán)保等方面的知識培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。 每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展禁煙活動，完善各項控煙資料。從業(yè)人員健康知識知曉率和相關衛(wèi)生行為形成率分別達80％以上。
7、政府機關、事業(yè)單位、部隊等健康教育
有分管領導負責，有專（兼）職健康教育工作人員。制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，考核措施，每年有總結，有考核評價記錄。有適應工作需要的各種健康教育宣傳資料。有固定的衛(wèi)生宣傳專欄或櫥窗，每 2 月更換1次宣傳內容。針對職工健康問題和“創(chuàng)衛(wèi)”知識，組織員工培訓或專題講座每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。經常開展多種形式的衛(wèi)生知識宣傳活動，有活動記錄、資料檔案等。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準），積極開展控煙工作，單位有控煙管理辦法，會議室、辦公室有禁止吸煙標志，工作人員相關健康知識知曉率、健康行為形成率達80%以上。
8、公共場所健康教育
公共場所要在醒目位置設置衛(wèi)生宣傳標語、標牌和固定的健康教育宣傳欄，定期開展衛(wèi)生知識宣傳，每季度不少于 1次。利用櫥窗、宣傳專欄、板報等方式，做好從業(yè)人員的健康知識宣傳教育。積極開展控煙工作，在醒目位置有統(tǒng)一的禁煙標志，設有專門吸煙室，地面無煙蒂、煙灰。
二、健康教育資料歸檔標準及要求
（一）加強檔案規(guī)范化管理
健康教育資料整齊規(guī)范，檔案資料齊全，按年度分類分卷裝訂，有目錄、頁碼，照片要有文字說明。
（二）健康教育資料包括內容
包括文字材料和聲像記錄。文字材料指文件、講話、簡報、會議紀要、檢查記錄、講座底稿、宣傳材料、統(tǒng)計報表等。聲像記錄包括照片、錄音帶、攝像帶、光盤等。收集時應注意只要是圍繞創(chuàng)衛(wèi)工作所發(fā)生的一切資料都可以作為創(chuàng)衛(wèi)資料來收集。
（三）資料收集整理要求：
1、條理要清晰。就是按照一事一件的辦法進行收集，先有機構和人員，然后有方案和計劃，再組織實施，檢查評比，最后是效果評價和結論。
2、內容要完整。要根據標準項目，按照便于保管和靈活答辯的原則，分類分年度進行整理。資料收集時段為2008年至2010年。歸檔的文件資料種數及每份文件的頁數應齊全完整，其中，涉及機構、方案、總結、制度等文字資料，必須是正式文件或打印件(加蓋公章)。
3、原始記錄真實有效，反映實際。是指按照實際情況來收集整理，重視過程資料的收集，不能弄虛作假。過程資料靈活多樣，特別是要收集能夠反映健康教育工作帶來的變化和自身健康教育工作特點的資料。
4、分類整理，排列有序。是指要按照項目分類進行整理(組織機構、計劃總結、記錄、資料等)。同時要按照事件的先后順序進行排列。
(四)歸檔標準（按照創(chuàng)建衛(wèi)生城市健康教育資料五卷一冊歸檔）
第一卷：健康教育組織機構網絡卷；
1、區(qū)、縣以下二、三、四級健康教育機構，以及所有的健康教育網絡單位（社區(qū)、機關、企事業(yè)單位）要有基本情況簡介。內容包括區(qū)、縣、街道辦事處健康教育機構設置人員編制，辦公場所的面積，宣傳欄等設施、設備，網絡單位的數量等概況。
2、各區(qū)縣有編辦關于設置健康教育機構的文件。
3、區(qū)、縣、街道辦事處網絡單位有成立健康教育機構的文件。
①有分管領導擔任健康教育領導小組組長，有健康教育專干（區(qū)、縣至少有3名專職人員），街辦網絡單位可以設兼職人員。
②區(qū)、縣、街辦要有適用于健康教育工作的辦公場所（不少于30m2）。
③區(qū)、縣、街辦以及網絡單位有開展健康教育工作的設備資產單，并顯示總價值（注明設備的名稱、型號、數量以及價格）。
④區(qū)、縣、街辦以及網絡單位每年要有開展健康教育工作的經費預算，年終要有開展健康教育活動經費支出的發(fā)票復印件及當年經費投入總數統(tǒng)計數字。
⑤組織機構網絡卷的文件要求：區(qū)、縣、街辦、縣級以上企事業(yè)單位文件必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章報送、下發(fā)、歸檔。社區(qū)居委會的文件可根據自己的實際情況自行掌握。
4、基層網絡覆蓋率95%以上（見網絡覆蓋圖）。
5、有基層網絡名單：轄區(qū)社區(qū)居委會、機關、事業(yè)單位的名稱，主管健康教育工作的領導和專兼職人員，聯(lián)系電話等；要有基層網絡覆蓋率統(tǒng)計，要達到95%以上。
第二卷：健康教育計劃、總結、評價卷；
1、上級有關健康教育文件。
2、健康教育中長期計劃，包括：
①健康教育規(guī)劃；
②健康教育年度計劃；
計劃必須明確所要完成的任務和要達到的目標，如健康教育活動次數、形式、內容、網絡覆蓋率、各類人群健康知識知曉率、行為形成率、醫(yī)務人員培訓覆蓋率等。
3、總結包括：①當年健康教育計劃完成情況；②突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及大型衛(wèi)生日活動情況；③總結資料應有健康教育人、財、物方面的投入，肯定取得的成績，總結出工作差距和存在問題，并提出努力方向，所反映的具體數字，必須真實準確。
4、健康教育評價包括：
①健康教育效果評價是對開展健康教育工作和活動的一種科學評價，并對健康教育工作的發(fā)展與改進提供客觀的依據，是檢查、判斷和保證健康教育工作是否實施成功的重要依據，是各級領導對健康教育工作決策的重要依據。
②健康教育評價分常用的有兩大類：一是過程評價，即評估活動運作和修正活動計劃。二是效果評價，是評估健康教育活動導致的目標人群健康相關行為及其影響因素的變化，評價的焦點在于活動對目標人群知識、態(tài)度、行為的直接影響，指標有健康知識知曉率和健康行為形成率。
5、計劃、總結、效果評價卷文件的要求：計劃、總結必須A4紙打印，以紅頭文件的形式下發(fā)存檔或報送；
第三卷：健康教育記錄卷；
1、認真做好健康教育會議記錄（用統(tǒng)一的工作記錄本）。會議記錄包括：記錄研究健康教育工作的會議，要注明時間、地點、會議主題、參加會議的領導者姓名和職務、發(fā)言、最后決定等。
2、活動記錄包括：
①健康教育活動記錄包括：街辦、社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）以及行業(yè)、企事業(yè)單位每年向社區(qū)居民、職工開展的健康教育活動的內容、次數，全年不少于10次；針對老人、婦女、兒童等重點人群的活動。
②所有開展健康教育活動的記錄，必須按照8要素填寫（注明：時間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數、規(guī)模、效果）。
③除活動記錄按照8要素記錄以外，還要有活動概況（簡訊）。
3、健康知識與健康行為的測試：每年最少2次對社區(qū)居民、單位職工、公務員進行健康知識知曉率、健康行為形成率進行測試，測試人數每次不少于30人，測試問卷以及測試結果存入檔案。
4、醫(yī)院健康教育包括：①每年對醫(yī)務人員進行健康教育技能培訓覆蓋率達95%，有全院醫(yī)務人員名單，有培訓簽到簿，有課程安排表，有培訓的內容，講課人；②病房有整體護理相關資料；③有病人相關知識的測試卷；④醫(yī)院食品從業(yè)人員的培訓，食品從業(yè)人員要掌握健康知識和營養(yǎng)配餐知識。
5、企業(yè)、商場等行業(yè)單位職工培訓記錄：
①女工保健知識培訓，培訓覆蓋率達95%以上，資料里要有單位女工的全部花名冊，培訓的內容，參加培訓人員的簽到簿；
②有毒有害工種的培訓覆蓋率達100%，有全部職工的花名冊，培訓的內容，參加培訓人員的簽到簿。
6、健康教育宣傳欄出刊記錄包括：
①宣傳欄要≥3平方米；②全年出刊6期以上；③宣傳欄內容主要是居民健康知識，慢性非傳染性疾病，如高血壓、糖尿病等，傳染性疾病、季節(jié)性疾病以及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等；④宣傳欄出刊記錄必須要有文字底稿和出刊的照片；⑤醫(yī)院病房的宣傳欄的出刊內容和面積可自行掌握。
第四卷：健康教育資料卷；
1、各區(qū)健康教育機構、街辦、機關、企事業(yè)單位每年要有編印、購買、領取的健康教育資料，每年不少于5種，要有發(fā)放登記，領取資料要進行登記。
2、所有的宣傳冊、墻報、折頁、書刊、雜志、健康教育處方、錄音帶、光盤等，都必須留存在資料盒內并造冊登記數量。
第五卷：控煙卷；
1、單位控煙領導小組文件：區(qū)、縣、街辦、縣處級企事業(yè)單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；
2、控煙計劃、總結、評價：區(qū)、縣、街辦、縣處級企事業(yè)單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；
3、控煙制度、措施，必須加蓋公章。
