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時(shí)間：2023-01-26 16:08:20
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二、在生物化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用病例式教學(xué)法
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一切臨床學(xué)科的基礎(chǔ)專業(yè)源頭，但是，在傳統(tǒng)的教學(xué)方法下，學(xué)生們對(duì)知識(shí)的掌握是在完全的脫離臨床實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，在有了一定的理論知識(shí)基礎(chǔ)后，才能夠進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)，雖然這樣的教學(xué)方法能夠提高學(xué)生臨床的熟練度，但是卻降低了學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)的興趣，在知識(shí)點(diǎn)的死記硬背中，消磨了對(duì)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)學(xué)習(xí)的熱情。而病例式教學(xué)法就是通過(guò)病例來(lái)吸引學(xué)生的注意力，用其中的問(wèn)題來(lái)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。教師主要是通過(guò)將病例的分析加入到教學(xué)當(dāng)中，從而更加全面的對(duì)當(dāng)時(shí)病例發(fā)生的情景進(jìn)行描述，學(xué)生就要融入到當(dāng)時(shí)的醫(yī)生的角色中，對(duì)病人進(jìn)行診斷和治療，教師也要進(jìn)行一定的引導(dǎo)，師生間和生生間進(jìn)行激烈的討論。例如，在發(fā)生糖尿病的過(guò)程中，血液中的葡萄糖含量增加，由于其中的葡萄糖分子不能及時(shí)的進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，發(fā)生氧化分解，而導(dǎo)致了血糖增加，胰島素細(xì)胞功能發(fā)生障礙。學(xué)生在得知問(wèn)題后，提出有效的解決措施，最為簡(jiǎn)單的就是讓患者不適用高糖分的食品，控制飲食；而也有學(xué)生認(rèn)為胰島素是治療糖尿病的最佳方法，由于胰島細(xì)胞功能障礙，就可以通過(guò)基因工程技術(shù)來(lái)改造胰島細(xì)胞基因，恢復(fù)其功能，這樣就能夠有效的治療糖尿病。在學(xué)生們進(jìn)行交流探討的過(guò)程中，不斷地發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，提高自身的學(xué)習(xí)能力，最終達(dá)到了教學(xué)的目的。
三、在生物化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)法
在新課改出臺(tái)后，各個(gè)教育層次的教學(xué)方法都有了一定的改進(jìn)，多媒體教學(xué)法作為最為先進(jìn)的教學(xué)手段，受到各個(gè)階段的教育工作者的喜愛(ài)。在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的教學(xué)中，多媒體教學(xué)法的作用更為突出。就現(xiàn)階段的生物化學(xué)技術(shù)發(fā)展速度來(lái)看，生物化學(xué)作為高等?？茖W(xué)校中的必修專業(yè)課程，若是仍然使用原有的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)方法，是無(wú)法滿足教師和學(xué)生的需求的，在課本、粉筆加黑板的教學(xué)輔助用具的教學(xué)下，教學(xué)的效率無(wú)法得到提高，在面對(duì)生物化學(xué)中繁雜的知識(shí)體系，這種教學(xué)的方式不利于營(yíng)造出和諧的學(xué)習(xí)氛圍。多媒體教學(xué)法的應(yīng)用就有效的解決了這個(gè)問(wèn)題，在教師進(jìn)行教學(xué)時(shí)，應(yīng)用多媒體能夠節(jié)省大部分的板書(shū)時(shí)間，更拓寬了課堂教學(xué)的知識(shí)點(diǎn)深度和廣度，幫助激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。高等?？频尼t(yī)學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)中還要進(jìn)行忙碌的臨床實(shí)驗(yàn)操作，若是在高度的精神集中后再進(jìn)行枯燥的知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)的話，無(wú)法最大限度的吸收知識(shí)，起不到事半功倍的效果。因此，教師可以利用課前準(zhǔn)備的多媒體課件，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作模擬，局部細(xì)節(jié)放大等方式來(lái)記憶學(xué)生的注意力，將文字難以表述的細(xì)節(jié)運(yùn)用動(dòng)畫(huà)展示出來(lái)，使得知識(shí)點(diǎn)不再抽象化，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，發(fā)展創(chuàng)造性思維。
1．1建立完善的規(guī)章制度
完善的規(guī)章制度是實(shí)驗(yàn)室科學(xué)化管理的重要前提和保障。因此，為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與發(fā)展，充分發(fā)揮其應(yīng)有的功能，使實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)工作都有章可循、按序進(jìn)行，我們根據(jù)醫(yī)學(xué)生化實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定了包括學(xué)生實(shí)驗(yàn)守則、實(shí)驗(yàn)室安全工作制度、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員工作守則、實(shí)驗(yàn)教師工作守則、儀器設(shè)備管理制度等常規(guī)制度。這些制度的實(shí)施確保了實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，同時(shí)為我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心順利通過(guò)省級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的評(píng)審提供有力保障。
1．2儀器設(shè)備管理
儀器設(shè)備的管理是生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理的重要環(huán)節(jié)，是保證整個(gè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程順利開(kāi)展、實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)順利進(jìn)行的必要條件，是真實(shí)反映實(shí)驗(yàn)室整體面貌、管理水平的重要指標(biāo)。生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室玻璃器皿種類多、數(shù)量大、易損壞，若管理不當(dāng)，勢(shì)必造成浪費(fèi)和實(shí)驗(yàn)室污染，影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開(kāi)展。玻璃器皿的保管是根據(jù)玻璃器皿的用途和大小分類存放的。一些帶塞的玻璃器皿如容量瓶、滴定管等，最好在使用前用細(xì)膠線把儀器與玻璃塞系在一起，以免使用時(shí)弄混玻璃塞或使玻璃器皿造成損壞。一些常用必備的玻璃器皿分發(fā)給學(xué)生，每學(xué)期第一次實(shí)驗(yàn)課把每組的玻璃器皿按清單補(bǔ)齊，有固定可上鎖的實(shí)驗(yàn)柜，課程結(jié)束時(shí)對(duì)器皿進(jìn)行清點(diǎn)檢查。教師要強(qiáng)調(diào)玻璃器皿易碎的特點(diǎn)，告知學(xué)生一定要小心使用，對(duì)于破損的玻璃器皿要求學(xué)生適當(dāng)?shù)馁r償，目的是增強(qiáng)學(xué)生愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)室儀器的意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成愛(ài)護(hù)儀器、正確操作的良好習(xí)慣。對(duì)于破損的玻璃器皿不可隨意丟棄到垃圾中，應(yīng)該集中貯存在固定的紙箱中，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員按期處理，避免實(shí)驗(yàn)室污染和意外傷害。
儀器設(shè)備由實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員專人管理。首先，每臺(tái)儀器除登記在冊(cè)建立總賬外，還建立了各自的管理檔案，做到“帳、物、卡”統(tǒng)一，見(jiàn)物有卡，見(jiàn)卡知物。例如，分光光度計(jì)檔案卡中記錄有儀器名稱、分類號(hào)、規(guī)格型號(hào)、廠家、出廠號(hào)、購(gòu)置日期、價(jià)格、現(xiàn)狀、放置位置和管理人員。為了做到“帳、物、卡”一致，要求每學(xué)期清查一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不符現(xiàn)象;其次，建立儀器設(shè)備使用登記記錄制度，即學(xué)生和教師使用儀器設(shè)備必須填寫(xiě)使用記錄，包括實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、起止時(shí)間、運(yùn)行狀態(tài)以及使用人簽字，責(zé)任明確;另外，建立儀器操作規(guī)程卡以保證儀器設(shè)備良好運(yùn)行。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)涉及多種中大型儀器設(shè)備，如分光光度計(jì)、臺(tái)式離心機(jī)等，我們針對(duì)大中型儀器撰寫(xiě)了簡(jiǎn)明的操作規(guī)程，并制成卡片，塑封后懸掛于儀器旁，以使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中能隨時(shí)參照，從而正確、科學(xué)和規(guī)范地使用儀器。實(shí)踐證明，加強(qiáng)儀器設(shè)備管理，提高了儀器的使用率，也延長(zhǎng)了儀器的使用壽命。
1．3藥品管理
生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室藥品種類繁多，對(duì)藥品應(yīng)分類管理。其原則是易燃、易爆、腐蝕性、有毒物質(zhì)要單獨(dú)存放，尤其是劇毒化學(xué)藥品儲(chǔ)存應(yīng)雙人雙鎖、專用賬冊(cè)登記管理。藥品應(yīng)進(jìn)行標(biāo)識(shí)并由實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員專人進(jìn)行管理，使用人員做好使用記錄;易燃、易爆物品要放在低溫陰涼處;氧化劑與還原劑應(yīng)分開(kāi)存放，避免發(fā)生氧化還原反應(yīng);酸與堿不能一起放置，且濃酸濃堿不可置于高位架上，以防碰翻造成燒傷事故，這些試劑盡量放在靠墻的地面上。常用藥品也應(yīng)分類存放，為方便查找實(shí)驗(yàn)所需藥品，將存放的藥品進(jìn)行細(xì)致分類，如按酸、堿、鹽、有機(jī)試劑、指示劑等分類，分開(kāi)擺放在相應(yīng)固定位置，同時(shí)在藥品柜上標(biāo)注分類目錄，瓶上貼有藥品名稱標(biāo)簽朝外擺放。藥品試劑要規(guī)范管理，用后歸位，對(duì)于普通試劑借出要填寫(xiě)借用記錄，但危險(xiǎn)品與腐蝕品絕對(duì)不能借出。對(duì)于配置的試劑，首先要注意其安全性，防止其揮發(fā)、潮解、風(fēng)化以及試劑間相互作用等;其次，要根據(jù)配置試劑的特性進(jìn)行分類，如有毒試劑，需要多少配制多少，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后未用完的試劑應(yīng)作無(wú)毒無(wú)害處理;遇光分解的試劑，比如碘、碘化鉀溶液、雙氧水等，用棕色試劑瓶存放，并放在試劑暗櫥中保管。
1．4安全衛(wèi)生管理
實(shí)驗(yàn)室的安全和衛(wèi)生，是實(shí)驗(yàn)室給予人們的第一印象，而要?jiǎng)?chuàng)造安全、整潔、條理清晰、具有人文氣息的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境，有賴于實(shí)驗(yàn)室管理人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度和踏實(shí)勤勉的工作作風(fēng)。實(shí)驗(yàn)室的安全問(wèn)題是管理工作中的重中之重。首先，必須堅(jiān)持以預(yù)防為主、安全第一的原則。教育學(xué)生樹(shù)立安全意識(shí)、環(huán)境意識(shí)，使其自覺(jué)保護(hù)自身安全和環(huán)境安全;其次，實(shí)驗(yàn)室要有比較完善的安全設(shè)施，即配備防火、防毒、防潮等設(shè)施，如通風(fēng)櫥、滅火器、除濕機(jī)等設(shè)備，有些實(shí)驗(yàn)會(huì)接觸有毒試劑，還需配備口罩、手套、防護(hù)眼鏡或面具等防護(hù)設(shè)施;再次，水、電、氣的安全使用以及“三廢”的標(biāo)準(zhǔn)化處理。除此之外，實(shí)驗(yàn)室還需配備一些應(yīng)急的急救藥品，用以處理日常緊急突發(fā)事件，如被強(qiáng)酸灼傷時(shí)急需2%小蘇打水、被氨水燒傷時(shí)所用的2%醋酸等。在實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境衛(wèi)生方面，除了保持實(shí)驗(yàn)室窗明幾凈、整潔有序外，還可以精選生物化學(xué)的典型圖片，做成壁畫(huà)懸掛于墻壁，這既使實(shí)驗(yàn)室布局美觀大方，又顯示專業(yè)性;還可以在過(guò)道中增設(shè)生物化學(xué)方面的知識(shí)介紹、名人軼事、前沿展望等多種知識(shí)窗口，在保證實(shí)驗(yàn)室基本功能的基礎(chǔ)上增強(qiáng)其人文氣息，提高學(xué)生對(duì)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的興趣。
2實(shí)驗(yàn)室教學(xué)管理
實(shí)驗(yàn)教學(xué)檔案是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一項(xiàng)基本建設(shè)，是促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)建設(shè)與發(fā)展的重要保證。首先，做好實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的規(guī)范管理。課程負(fù)責(zé)人依據(jù)《教學(xué)大綱》明確實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目包括項(xiàng)目名稱、目的、所需儀器設(shè)備、藥品耗材等具體內(nèi)容。其次，做好實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)度并嚴(yán)格執(zhí)行。根據(jù)每學(xué)期期末教務(wù)處開(kāi)出的下學(xué)期課表(年級(jí)、專業(yè)、學(xué)生人數(shù))，擬定下學(xué)期的實(shí)驗(yàn)安排計(jì)劃及實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)度。課程教學(xué)進(jìn)度要經(jīng)課程負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心以及教學(xué)院長(zhǎng)審核簽字，是教學(xué)工作的保證性文件，需要嚴(yán)格執(zhí)行。同時(shí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員做好儀器設(shè)備、藥品耗材等物料的盤(pán)存工作，并列出下學(xué)期實(shí)驗(yàn)課所需要的動(dòng)物、儀器設(shè)備、藥品耗材等物料清單，課程負(fù)責(zé)人審核后上報(bào)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)一采購(gòu)，確保下學(xué)期實(shí)驗(yàn)課的順利進(jìn)行。此外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)規(guī)范管理過(guò)程中，建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作日志和實(shí)驗(yàn)運(yùn)行記錄制度。
3實(shí)驗(yàn)室人員管理
對(duì)于人員管理，堅(jiān)持“鼓勵(lì)技術(shù)人員嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，推動(dòng)與支持人員的職業(yè)發(fā)展，構(gòu)建和諧工作氛圍，更好地為教學(xué)科研服務(wù)”的原則，在管理制度中體現(xiàn)以人為本的理念，明確管理性質(zhì)和職責(zé)范圍，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的積極性，激發(fā)其主人翁意識(shí)。崗位管理與責(zé)任管理相結(jié)合，責(zé)任管理是指管理應(yīng)以人為本，實(shí)行以崗定人的實(shí)驗(yàn)室崗位責(zé)任制。根據(jù)崗位的客觀標(biāo)準(zhǔn)對(duì)在崗人員確認(rèn)管理責(zé)任，對(duì)其職業(yè)精神和管理行為進(jìn)行規(guī)范的考核，從而提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和責(zé)任感。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的所有人員都須遵守實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，充分了解實(shí)驗(yàn)室的特殊性。實(shí)驗(yàn)教師要遵守崗位職責(zé)，根據(jù)該課程的教學(xué)大綱，提前制訂實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃，熟練掌握每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，對(duì)新開(kāi)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，應(yīng)認(rèn)真開(kāi)展預(yù)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍是實(shí)驗(yàn)教學(xué)、科研和實(shí)驗(yàn)室管理等方面的中堅(jiān)力量。要提高實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的自身素質(zhì)，一靠自我學(xué)習(xí)，二靠合理使用，三靠積極培養(yǎng)，在政治素養(yǎng)與業(yè)務(wù)素質(zhì)上有計(jì)劃地進(jìn)行培養(yǎng)，支持實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員參加各種培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座;同事之間相互切磋;參觀境內(nèi)外著名高校并與之學(xué)習(xí)和交流。只有提高實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的綜合素質(zhì)，才能提高實(shí)驗(yàn)室管理水平。同時(shí)注意解決好實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的專業(yè)發(fā)展與職稱待遇問(wèn)題，充分發(fā)揮他們的工作積極性和創(chuàng)造性。除為實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)的正常運(yùn)行做好一切準(zhǔn)備外，還應(yīng)積極參加實(shí)驗(yàn)教學(xué)以及課程的建設(shè)與改革，參與科研活動(dòng)，充分發(fā)揮自己的潛能。
1.1一般資料
本研究選取本校2014級(jí)中醫(yī)八年制專業(yè)的138名學(xué)生作為PBL教學(xué)研究對(duì)象，授課教材使用中醫(yī)藥出版社《生物化學(xué)》第7版唐炳華主編教材，
1.2教學(xué)方法
目前我校針對(duì)中醫(yī)專業(yè)特點(diǎn)，將中醫(yī)專業(yè)生物化學(xué)授課內(nèi)容整體優(yōu)化后劃分為三大版塊，即物質(zhì)化學(xué)、物質(zhì)代謝和肝膽生化與疾病。物質(zhì)代謝版塊包括生物氧化、糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝四個(gè)部分。肝膽生化與疾病是第三版塊。在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，全程展開(kāi)PBL教學(xué)有一定的困難。因此，我們結(jié)合中醫(yī)專業(yè)特點(diǎn)，精選適合PBL教學(xué)的物質(zhì)代謝版塊和肝膽生化與疾病版塊內(nèi)容，選擇合適的臨床病例，在課堂中以微視頻形式播放并講解相關(guān)的具體臨床病例情況并提供患者資料，要求學(xué)生針對(duì)此患者基本情況，利用網(wǎng)絡(luò)查閱相關(guān)資料，分組討論疾病的可能發(fā)病機(jī)制、目前中、西醫(yī)臨床治療方案，并比較不同臨床治療方案之間的優(yōu)劣，以促進(jìn)學(xué)生從分析解決臨床問(wèn)題的角度理解生物化學(xué)物質(zhì)代謝和肝膽生化版塊授課內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)效果。例如：采用微課小視頻在課堂展示以物質(zhì)代謝紊亂引起的疾病如脂肪肝、多并發(fā)癥糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、膽結(jié)石和黃疸等疾病相關(guān)的臨床病例，要求學(xué)生針對(duì)上述疾病從生物化學(xué)知識(shí)角度討論疾病發(fā)生的機(jī)制及目前中、西醫(yī)臨床治療方案，促進(jìn)中醫(yī)八年制學(xué)生從物質(zhì)代謝角度理解并討論疾病發(fā)生的具體機(jī)制以及中西醫(yī)治療差異，培養(yǎng)他們分析、解決臨床問(wèn)題的能力。
2評(píng)價(jià)和分析
PBL教學(xué)效果學(xué)生以小組為單位在固定的時(shí)間內(nèi)對(duì)課堂中提到的問(wèn)題，每組出一名學(xué)生代表回答問(wèn)題。學(xué)生通過(guò)多種途徑如電子版教材、網(wǎng)絡(luò)精品課程視頻、網(wǎng)絡(luò)微課、慕課教學(xué)平臺(tái)、手機(jī)移動(dòng)百度搜索等搜集資料，進(jìn)行分組討論并在課堂中搶答積極討論。鑒于課時(shí)的關(guān)系，有些復(fù)雜問(wèn)題留給學(xué)生放在課后討論。授課老師針對(duì)學(xué)生在討論過(guò)程中出現(xiàn)的帶有共性的問(wèn)題進(jìn)行講解，并結(jié)合授課內(nèi)容強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)、難點(diǎn)。在整個(gè)過(guò)程中，教師應(yīng)把控課堂討論氣氛，引導(dǎo)學(xué)生積極思考。在學(xué)生回答問(wèn)題方面，結(jié)合目前我校實(shí)施的形成性評(píng)價(jià)考核進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)生的形成性評(píng)價(jià)考核成分由期末考試成績(jī)(70%)、平時(shí)成績(jī)(20%)和實(shí)驗(yàn)成績(jī)(10%)三部分構(gòu)成。平時(shí)成績(jī)占20分(由課堂討論回答問(wèn)題情況構(gòu)成)。在PBL教學(xué)模式中，每組學(xué)生在回答問(wèn)題方面的表現(xiàn)是平時(shí)成績(jī)的組成部分。對(duì)于回答問(wèn)題較好的每組同學(xué)給予更高的平時(shí)成績(jī)。同時(shí)，教師對(duì)學(xué)生回答問(wèn)題情況(問(wèn)題回答的正確性，問(wèn)題回答的深度和廣度)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，引導(dǎo)學(xué)生反思在解決和分析問(wèn)題的過(guò)程中存在的不足。通過(guò)反思做出總結(jié)，鞏固自己學(xué)到的知識(shí)。同時(shí)，也可讓學(xué)生在課后整理自己以及本組在討論過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題、錯(cuò)誤。教師根據(jù)學(xué)生在討論中的表現(xiàn)做出客觀的評(píng)定。當(dāng)然，在PBL教學(xué)過(guò)程中，教師也可根據(jù)學(xué)生的反饋發(fā)現(xiàn)自己的不足，從而進(jìn)一步拓寬自己的知識(shí)面，作出及時(shí)而有效的調(diào)整，使教和學(xué)雙方面同時(shí)得到提高。采用PBL教學(xué)方法實(shí)施教學(xué)后，筆者對(duì)參加PBL教學(xué)的中醫(yī)班學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。調(diào)查內(nèi)容包括臨床問(wèn)題分析能力、自主學(xué)習(xí)能力，對(duì)生物化學(xué)授課內(nèi)容的理解能力，對(duì)本課程的學(xué)習(xí)興趣、師生互動(dòng)、課堂氣氛、學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性、學(xué)習(xí)思路開(kāi)拓、知識(shí)的記憶能力等方面。此問(wèn)卷主要評(píng)測(cè)中醫(yī)八年制學(xué)生對(duì)生物化學(xué)課程物質(zhì)代謝相關(guān)知識(shí)的掌握及對(duì)PBL教學(xué)方法在中醫(yī)八年制生物化學(xué)課堂教學(xué)中實(shí)施的合適度等，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷138份，回收138份，應(yīng)答率100%。調(diào)查的具體結(jié)果見(jiàn)表1。從以上問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果看出，在中醫(yī)八年制生物化學(xué)教學(xué)中實(shí)施PBL教學(xué)法，82.60%學(xué)生認(rèn)為提高了他們對(duì)生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，85.50%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)增強(qiáng)了他們對(duì)生物化學(xué)授課內(nèi)容的理解，80.43%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)提高了他們對(duì)生物化學(xué)授課內(nèi)容的記憶能力。此外，調(diào)查結(jié)果還顯示PBL教學(xué)活躍了中醫(yī)班生物化學(xué)課堂氣氛，在結(jié)合臨床疾病發(fā)病機(jī)制和治療方案基礎(chǔ)上提高了中醫(yī)八年制學(xué)生分析和解決臨床問(wèn)題能力。PBL教學(xué)開(kāi)拓了學(xué)生思維，使學(xué)生在分析主觀題時(shí)思路更廣闊，能夠引用其他學(xué)科知識(shí)，體現(xiàn)出較強(qiáng)的綜合能力，尤其是在培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生臨床思維能力、綜合分析能力和探索創(chuàng)新精神方面。
3討論
PBL教學(xué)法的特色是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心，以具體病例為切入點(diǎn)提出問(wèn)題，以討論這些問(wèn)題為手段來(lái)激發(fā)和啟迪學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力[3-4]。在中醫(yī)八年制生物化學(xué)PBL教學(xué)模式中，教師在課堂中采用微視頻展示相關(guān)病例情況，介紹患者的具體情況并提出問(wèn)題，學(xué)生圍繞教師提出的問(wèn)題，利用當(dāng)今發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行深入思考并展開(kāi)討論。針對(duì)學(xué)生回答問(wèn)題的積極程度和準(zhǔn)確度，以給予平時(shí)成績(jī)的形式對(duì)學(xué)生回答問(wèn)題的表現(xiàn)情況進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)。通過(guò)結(jié)合PBL教學(xué)方式，在中醫(yī)八年制班級(jí)中以討論形式講授物質(zhì)代謝與疾病相關(guān)內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，在中醫(yī)班形成了輕松愉悅的生物化學(xué)學(xué)習(xí)氛圍。調(diào)查報(bào)告結(jié)果還顯示，PBL教學(xué)促進(jìn)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)物質(zhì)代謝中復(fù)雜代謝途徑知識(shí)的理解和掌握，提高了學(xué)生臨床思維和綜合分析能力，有利于培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的創(chuàng)新性的卓越中醫(yī)人才。例如：教師通過(guò)以臨床真實(shí)病例為出發(fā)點(diǎn)引導(dǎo)中醫(yī)八年制學(xué)生對(duì)“不同類型糖尿病發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)臨床治療策略”和“肝性腦病的發(fā)病機(jī)制和中醫(yī)臨床治療策略”等問(wèn)題進(jìn)行思考和分析，從分析臨床問(wèn)題角度充分挖掘中醫(yī)八年制學(xué)生臨床思維潛能。盡管PBL教學(xué)提高了中醫(yī)八年制學(xué)生臨床思維和生物化學(xué)教學(xué)效果，但是在順利開(kāi)展需要解決以下問(wèn)題。首先，教師應(yīng)結(jié)合理論知識(shí)精選臨床病例，學(xué)生應(yīng)對(duì)物質(zhì)代謝授課內(nèi)容十分熟練，并配合老師積極查閱相關(guān)資料熟悉臨床疾病發(fā)病機(jī)制和臨床治療方案，才具備解決和分析臨床問(wèn)題能力。其次，在中醫(yī)八年制班級(jí)生物化學(xué)中實(shí)施PBL教學(xué)，要求教師掌握豐富的中醫(yī)中藥理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，具備一定的中醫(yī)中藥知識(shí)背景，憑臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)分析教學(xué)內(nèi)容，密切聯(lián)系臨床病例。再次，教師還應(yīng)掌握醫(yī)學(xué)最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，密切關(guān)注臨床疾病發(fā)病動(dòng)態(tài)和各種臨床治療方案，將生物化學(xué)代謝知識(shí)領(lǐng)域的最新研究成果與中醫(yī)臨床疾病防治緊密結(jié)合，才能對(duì)學(xué)生給予正確引導(dǎo)，保證教學(xué)活動(dòng)順利進(jìn)行。
作者:陶懷 張波 周賽男 宋嵐 胡梅 單位:湖南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室
參考文獻(xiàn)
[1]宋嵐，胡梅，張波，等.在中醫(yī)學(xué)臨床拔尖班生物化學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生科研素質(zhì)的探討[J].科教文匯，2016（19）:73-74.
2始終重視提高教學(xué)能力
教師的首要任務(wù)是教學(xué)，教學(xué)能力的提高是對(duì)教師的基本要求。近年來(lái)，隨著大學(xué)招生規(guī)模的擴(kuò)大和師資的新老更替，大批年輕教師被引進(jìn)。由于缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，知識(shí)儲(chǔ)備不足，難以厚積薄發(fā)，使得教學(xué)捉襟見(jiàn)肘，學(xué)生感到索然無(wú)味，存在青年教師的教學(xué)能力不足的現(xiàn)象。例如，本人所在教研室共17名在崗人員，其中35歲以下教師高達(dá)70%，因此，對(duì)于青年教師教學(xué)能力的培養(yǎng)應(yīng)格外重視?？捶ㄈ缦拢旱谝唬F(xiàn)有培訓(xùn)結(jié)束后每個(gè)人都會(huì)頒發(fā)一個(gè)證書(shū)，無(wú)關(guān)乎你培訓(xùn)表現(xiàn)、出勤等，純屬“走過(guò)場(chǎng)”。因此，建議加強(qiáng)培訓(xùn)制度法律化，通過(guò)立法的形式，把參加在職培訓(xùn)作為醫(yī)學(xué)教師終身在職教育。第二，由年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的教師對(duì)青年教師進(jìn)行“一對(duì)一”帶教，要從最基本的做起，如，針對(duì)實(shí)驗(yàn)課的“基本操作及標(biāo)準(zhǔn)曲線法測(cè)定未知硫酸銅濃度”，不僅要指導(dǎo)青年教師的教學(xué)過(guò)程，還要“手把手”完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)。課后，青年教師要積極進(jìn)行教育教學(xué)反思，如，寫(xiě)反思日記、觀摩教學(xué)、討論教學(xué)等，再與帶教老師溝通，以便提高自己的教學(xué)能力。第三，青年醫(yī)學(xué)教師要努力提高專業(yè)水平，做好專業(yè)知識(shí)積累，保持與專業(yè)前沿同步。
2教學(xué)體會(huì)
2創(chuàng)新課程理念，設(shè)計(jì)教學(xué)思路
課程理念是教學(xué)的先導(dǎo)。筆者以臨床工作項(xiàng)目為導(dǎo)向，調(diào)整生物化學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容，做到理論知識(shí)“夠用、實(shí)用、適度”為準(zhǔn)，理論與實(shí)踐結(jié)合，加大實(shí)踐教學(xué)力度，強(qiáng)化職業(yè)能力，力爭(zhēng)培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型人才。在課程設(shè)計(jì)思路中，突出生化教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，采用相應(yīng)的教學(xué)方法開(kāi)展教學(xué)，加大理論知識(shí)與實(shí)踐的聯(lián)系，突出知識(shí)的應(yīng)用性、實(shí)用性。
3構(gòu)建知識(shí)模塊，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
3．1理論教學(xué)
生物化學(xué)課程內(nèi)容繁多，不僅分子大、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且物質(zhì)代謝途徑多，涉及酶的種類多、調(diào)節(jié)復(fù)雜等。為了讓學(xué)生能夠理解和接受，筆者將教學(xué)內(nèi)容分為生物的分子基礎(chǔ)、物質(zhì)代謝、基因信息傳遞及基因工程、機(jī)能生物化學(xué)等四個(gè)模塊，進(jìn)行模塊化教學(xué)。授課中，遵循學(xué)習(xí)的一般規(guī)律，先進(jìn)行靜態(tài)教學(xué)，再進(jìn)行動(dòng)態(tài)教學(xué)，即先學(xué)習(xí)生物的分子基礎(chǔ)，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)生物體內(nèi)物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和功能(靜態(tài))，然后再學(xué)習(xí)物質(zhì)代謝過(guò)程(動(dòng)態(tài))，做到循序漸進(jìn)。明確課程的重點(diǎn)，在理解生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能基礎(chǔ)上掌握糖類、脂類、蛋白質(zhì)這三大物質(zhì)代謝各途徑的關(guān)鍵酶和生理意義，能從分子的角度分析常見(jiàn)病的發(fā)病機(jī)理、從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度提出一些飲食調(diào)節(jié)的合理化意見(jiàn)和建議。對(duì)于如何將抽象的概念和繁多的代謝過(guò)程傳輸給學(xué)生、讓他們建立生命化學(xué)的物質(zhì)系統(tǒng)觀等是教學(xué)的難點(diǎn)，筆者采用以下辦法進(jìn)行解決:①化繁為簡(jiǎn):基礎(chǔ)內(nèi)容精講，前沿內(nèi)容略講，并在內(nèi)容上做好生物化學(xué)課程與后繼專業(yè)課程的銜接。②理論聯(lián)系實(shí)際:最大限度地引用生活案例和臨床案例分析生化知識(shí)點(diǎn)，拉近書(shū)本知識(shí)與臨床、與生活現(xiàn)象的距離，充分體現(xiàn)生物化學(xué)知識(shí)的實(shí)用性，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、掌握和運(yùn)用，在運(yùn)用中掌握知識(shí)。③抽象內(nèi)容形象化:通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)或自制課件等方法充分搜集教學(xué)素材，采用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段，運(yùn)用圖、文、形、音的優(yōu)勢(shì)，使抽象的內(nèi)容形象化、難理解的內(nèi)容簡(jiǎn)單化。
3．2實(shí)踐教學(xué)
生化實(shí)踐教學(xué)中首先要培養(yǎng)學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能，其次要培養(yǎng)學(xué)生的綜合性實(shí)驗(yàn)操作能力。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)有16學(xué)時(shí)，分8次實(shí)驗(yàn)授課，每次2學(xué)時(shí)。實(shí)驗(yàn)分為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和綜合技能實(shí)驗(yàn)兩部分。其中基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目有蛋白質(zhì)的變性與沉淀、酶學(xué)實(shí)驗(yàn)、肝糖原的提取與鑒定等，這些實(shí)驗(yàn)是對(duì)生物化學(xué)基本原理的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中鞏固理論知識(shí)。綜合性實(shí)驗(yàn)有生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作技能(包括吸量管、加樣槍的使用，分光光度計(jì)的使用)、醋酸纖維薄膜電泳分離血漿蛋白、血糖的測(cè)定、血脂的測(cè)定、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定等等。通過(guò)綜合性實(shí)驗(yàn)將生化基礎(chǔ)知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生基本操作的相互銜接，鍛煉綜合操作技能，提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，并能對(duì)生化化驗(yàn)單做出基本的評(píng)價(jià)，體現(xiàn)學(xué)生對(duì)生化知識(shí)的應(yīng)用能力。
4采用多種教學(xué)方法，完善教學(xué)手段
4．1案例教學(xué)法
生物化學(xué)教學(xué)的主要目的之一是運(yùn)用生物化學(xué)的基本理論，從分子角度解釋常見(jiàn)疾病的發(fā)病機(jī)理，因此在教學(xué)中選擇、引用適當(dāng)?shù)陌咐龑?dǎo)出生化知識(shí)點(diǎn)，加以分析，使學(xué)生既學(xué)到基本知識(shí)又明白知識(shí)的應(yīng)用［1］。比如，在相應(yīng)章節(jié)設(shè)計(jì)的典型案例:高血糖患者后期將導(dǎo)致酮血癥、肝性腦昏迷的癥狀、磺胺類藥物治療敏感性細(xì)菌感冒的機(jī)理、蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)的變化引起的分子病、膽色素代謝異常引起的黃疸(分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸)、無(wú)機(jī)鹽代謝異常引起的酸堿失衡等等。實(shí)踐證明，案例式教學(xué)法具有以下突出優(yōu)點(diǎn):①理論聯(lián)系實(shí)際，啟發(fā)學(xué)生思考。用抽象的生物化學(xué)原理解釋臨床常見(jiàn)病的具體現(xiàn)象，啟發(fā)學(xué)生勤于思考問(wèn)題，深入理解生化理論，并將理論知識(shí)加以應(yīng)用，做到活學(xué)活用。②激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性。充分利用附屬醫(yī)院的病案，不斷創(chuàng)新學(xué)科背景資源，激發(fā)學(xué)生就死扶傷、追求醫(yī)學(xué)知識(shí)的斗志。③教師關(guān)心大眾健康的憂患意識(shí)無(wú)形中傳授給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的辦法，培養(yǎng)學(xué)生探索的精神。由此，案例式教學(xué)不僅能提高教學(xué)質(zhì)量，還通過(guò)老師科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度潛移默化地影響學(xué)生。
4．2以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法
在生物化學(xué)教學(xué)中以病例為先導(dǎo)，以問(wèn)題為中心，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的能力。以問(wèn)題為中心的教學(xué)是從一個(gè)需要解決的問(wèn)題開(kāi)始學(xué)習(xí)，學(xué)生在一個(gè)真實(shí)的情境中對(duì)驅(qū)動(dòng)問(wèn)題展開(kāi)探究，解決問(wèn)題的過(guò)程類似學(xué)科專家的研究過(guò)程。學(xué)生在探究過(guò)程中學(xué)習(xí)及應(yīng)用學(xué)科思想來(lái)解決問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力，讓呆板孤立的知識(shí)點(diǎn)化作整體知識(shí)鏈，觸類旁通，突出了“課堂是靈魂，學(xué)生是主體，教師是關(guān)鍵”的教學(xué)理念［2］。
4．3講授法教學(xué)
從學(xué)情來(lái)看，?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生中有一半在高中階段是文科生，基礎(chǔ)化學(xué)、生物學(xué)知識(shí)薄弱，雖然在生物化學(xué)課程開(kāi)課的前期也學(xué)了一些無(wú)機(jī)化學(xué)和有機(jī)化學(xué)的知識(shí)，但化學(xué)知識(shí)依然不夠扎實(shí)，對(duì)生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)還是有一定的難度，比如，在學(xué)習(xí)生物分子的組成、結(jié)構(gòu)中，不僅需要一定的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，還要有一定的空間想象能力，把微觀的結(jié)構(gòu)宏觀化理解和接受。在這些新的復(fù)雜的內(nèi)容學(xué)習(xí)中，通過(guò)教師的講解、分析、描述、設(shè)疑、解疑等教學(xué)語(yǔ)言，短時(shí)間內(nèi)使學(xué)生獲得大量的生物化學(xué)系統(tǒng)科學(xué)知識(shí)。教師在講授法教學(xué)中進(jìn)行傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、思想教育，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，并且能通過(guò)說(shuō)明目的、激發(fā)興趣、教會(huì)方法、啟發(fā)自覺(jué)學(xué)習(xí)等以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。講授法還能反映出教師的知識(shí)水平、教學(xué)能力、人格修養(yǎng)、對(duì)學(xué)生的態(tài)度等，這些又對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)和發(fā)展起著不可估量的作用。
1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容陳舊目前開(kāi)設(shè)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)仍以沿襲多年的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，與臨床工作實(shí)際相差太遠(yuǎn)，學(xué)生只需按部就班操作即可完成，忽視了對(duì)基本操作技能的訓(xùn)練，不利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中體會(huì)不到生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，導(dǎo)致對(duì)學(xué)習(xí)這門課程缺乏興趣，認(rèn)為生物化學(xué)枯燥乏味，用處不大。
1.3學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少，基本操作技能差由于實(shí)驗(yàn)課時(shí)較少，學(xué)生人數(shù)較多，為了保證授課內(nèi)容，對(duì)于稍微復(fù)雜的操作，教師一般在課前就把設(shè)備、儀器、耗材等實(shí)驗(yàn)用品準(zhǔn)備好，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中機(jī)械的模仿老師的操作即可得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果，根據(jù)不了解其中的原理，而且課后實(shí)驗(yàn)室很少開(kāi)放，這樣學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)就很少，基本操作技能不能得到很好的培養(yǎng)。
2實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
2.1改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容生物化學(xué)與分子生物學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)更新日新月異，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)也要順應(yīng)學(xué)科發(fā)展，結(jié)合本校實(shí)際情況，跟據(jù)生化實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目的，在強(qiáng)調(diào)離心、電泳、比色、含量分析等生化基本操作的基礎(chǔ)上，結(jié)合生化學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)以及臨床工作實(shí)際的需要，完善生化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，將生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行重新篩選，注重結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)，減少落后的單純驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，加強(qiáng)探索性和綜合性實(shí)驗(yàn)，比如：雞血細(xì)胞DNA的提取純化與鑒定，從雞蛋清中提取某種蛋白成分，檢驗(yàn)幾種市售品牌奶粉的蛋白質(zhì)含量等。具體做法是將學(xué)生分成若干實(shí)驗(yàn)小組，每個(gè)小組3~5人，由每個(gè)小組自主進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，包括實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、材料、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)流程等，在指導(dǎo)教師審查修改通過(guò)后，在老師指導(dǎo)監(jiān)督下做好實(shí)驗(yàn)各項(xiàng)準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)工作，最后根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果撰寫(xiě)完整的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這些設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜃寣W(xué)生體會(huì)到生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的樂(lè)趣，理解生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的重要作用，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生全身心投入到生物化學(xué)的世界中。此外，在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的時(shí)間安排上，根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目靈活地安排課時(shí)，充分利用周末和晚上的時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，并配備實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)老師，增加學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的機(jī)會(huì)。通過(guò)這些措施，使學(xué)生加深對(duì)生化理論的理解，掌握生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)基本操作技能，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛨F(tuán)結(jié)協(xié)作能力。
2.2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段方法隨著多媒體教學(xué)的推廣應(yīng)用，將傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)相結(jié)合，開(kāi)展多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)，通過(guò)視頻、圖像、聲音和動(dòng)畫(huà)等多種媒介，把復(fù)雜抽象的概念、實(shí)驗(yàn)原理和操作方法形象生動(dòng)的展現(xiàn)出來(lái)，對(duì)學(xué)生的理解掌握大有裨益，從而提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。此外，生物化學(xué)教研室運(yùn)用信息技術(shù)開(kāi)發(fā)生物化學(xué)虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，對(duì)于不具備條件開(kāi)展的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)以虛擬實(shí)驗(yàn)的形式進(jìn)行模擬，虛擬實(shí)驗(yàn)不受實(shí)驗(yàn)條件的限制，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是非常有益的補(bǔ)充，可以讓學(xué)生及時(shí)了解生物化學(xué)前沿技術(shù)，開(kāi)拓學(xué)生的視野。
2.3改革實(shí)驗(yàn)考核方式改變過(guò)去單純考核理論內(nèi)容的做法，將生物化學(xué)考核改成兩部分進(jìn)行，理論考核成績(jī)占70%，期末實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)占30%。實(shí)驗(yàn)考核根據(jù)以下三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分：實(shí)驗(yàn)課出勤率占10％，實(shí)驗(yàn)報(bào)告占30％，基本無(wú)機(jī)化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的第一門化學(xué)基礎(chǔ)課，它在化學(xué)學(xué)科中處于基礎(chǔ)、母體地位，可以為后續(xù)課程如有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)及部分檢驗(yàn)專業(yè)課程的教學(xué)提供必備的知識(shí)基礎(chǔ)。另外，作為入門必修課，無(wú)機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)是學(xué)生建立專業(yè)思想和專業(yè)素質(zhì)的重要階段，不僅能讓學(xué)生明確化學(xué)和醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，而且技能考核（比如：移液管、移液器、離心機(jī)、分光光度計(jì)的使用等）占30％，綜合實(shí)驗(yàn)?zāi)芰φ?0％，其中實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)占10分，操作考試占20分，考試前兩周教師規(guī)定考試范圍和要求，開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室讓學(xué)生動(dòng)手訓(xùn)練?？己藭r(shí)學(xué)生當(dāng)場(chǎng)抽簽，根據(jù)題目?jī)?nèi)容完成從準(zhǔn)備到具體操作的整個(gè)流程，老師根據(jù)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)各個(gè)環(huán)節(jié)的表現(xiàn)作出評(píng)分。
2改革課前預(yù)習(xí)形式
課前預(yù)習(xí)是實(shí)驗(yàn)成功的重要前提。學(xué)生不僅要預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃?、操作步驟、注意事項(xiàng)，更要預(yù)習(xí)與查閱實(shí)驗(yàn)相關(guān)的理論知識(shí)。盡管在以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中指導(dǎo)教師也強(qiáng)調(diào)學(xué)生課前預(yù)習(xí)，并要求每一位學(xué)生提交預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，但在教學(xué)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)課前預(yù)習(xí)流于形式，嚴(yán)格地說(shuō)學(xué)生只是譽(yù)寫(xiě)了一份實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。在指導(dǎo)教師示教后，學(xué)生操作過(guò)程中手忙腳亂，錯(cuò)誤百出。針對(duì)這一問(wèn)題，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們采用了在每一次實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前一周布置下一個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的方法，根據(jù)學(xué)期實(shí)驗(yàn)次數(shù)，把3人的實(shí)驗(yàn)組合成5－6人的實(shí)驗(yàn)小組，每次實(shí)驗(yàn)指定一個(gè)小組準(zhǔn)備15分鐘左右的講稿，小組內(nèi)推選一位學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上做一次講課，教師再針對(duì)學(xué)生講解過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行補(bǔ)充和糾正。課前預(yù)習(xí)方式的改革，不但減少了實(shí)驗(yàn)的盲目性，而且使學(xué)生的主體作用得到發(fā)揮，一定程度地促進(jìn)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問(wèn)題的能力。
3規(guī)范基本實(shí)驗(yàn)操作
基本實(shí)驗(yàn)操作是做好生化實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)，只有規(guī)范基本實(shí)驗(yàn)操作，才能做出高水平的實(shí)驗(yàn)。由于生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)涉及儀器較多，其中刻度吸管量、分光光度計(jì)、離心機(jī)等儀器設(shè)備的使用頻率較高。為規(guī)范學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作，教師從網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源中搜索和下載示教視頻，在每學(xué)期實(shí)驗(yàn)開(kāi)課前一周內(nèi)，通過(guò)播放實(shí)驗(yàn)教學(xué)視頻，讓學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)操作有初步了解。教師再于第一次生化實(shí)驗(yàn)課堂上進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示，演示結(jié)束后，隨機(jī)選擇一名學(xué)生當(dāng)場(chǎng)演練，由其他同學(xué)指出演練過(guò)程中的不規(guī)范操作并進(jìn)行矯正。通過(guò)這種糾錯(cuò)訓(xùn)練，多數(shù)學(xué)生養(yǎng)成正確操作的習(xí)慣。
4注重結(jié)果分析，改革實(shí)驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容形式
實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析在某種程度上比實(shí)驗(yàn)本身更加重要，它是培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題能力的最佳階段。實(shí)驗(yàn)分析通常有兩種情況:一種是對(duì)正常實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析，另一種是對(duì)異?；蝈e(cuò)誤實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析。以往采用每次實(shí)驗(yàn)課后即撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的方式，學(xué)生為應(yīng)付作業(yè)，只是簡(jiǎn)單地將實(shí)驗(yàn)流程與實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄式地抄寫(xiě)一遍，教師要批改眾多的實(shí)驗(yàn)“復(fù)制品”，不能很好地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中，我們改革實(shí)驗(yàn)報(bào)告提交形式，由原先六次研究報(bào)告改為三次。三次研究報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，不僅要求書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)研究的背景、實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)流程，更強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果、實(shí)驗(yàn)流程中出現(xiàn)的問(wèn)題、在以后的實(shí)驗(yàn)中應(yīng)注意的事項(xiàng)等問(wèn)題的分析。由于報(bào)告提交次數(shù)的減少，學(xué)生有時(shí)間對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行深入思考，實(shí)驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量得到大幅度的提高。
5增開(kāi)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力
驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)作為一種重要的實(shí)驗(yàn)形式，無(wú)論是在科學(xué)研究中還是在科學(xué)教育過(guò)程中都是不可缺少的?？紤]到中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)薄弱，我們開(kāi)設(shè)了生化實(shí)驗(yàn)基本操作、分光光度計(jì)的原理與使用、蛋白質(zhì)的性質(zhì)實(shí)驗(yàn)、影響酶活性的因素、血清葡糖糖含量的測(cè)定五次驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中強(qiáng)調(diào)常規(guī)實(shí)驗(yàn)儀器正確操作以及操作流程的規(guī)范。但是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力方面有一定的欠缺。而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，對(duì)保證教學(xué)質(zhì)量、提高教學(xué)效果起著重要的作用。為培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，我們?cè)鲩_(kāi)了動(dòng)物組織DNA的提取與鑒定的自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。該內(nèi)容包括了的DNA提取、分離、純化以及凝膠電泳鑒定DNA的純度。在實(shí)施設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)時(shí)，提前五周向?qū)W生布置實(shí)驗(yàn)題目，要求學(xué)生4－5人一組，查閱文獻(xiàn)并研究制訂實(shí)驗(yàn)方案，制作PPT，在實(shí)驗(yàn)實(shí)施前一周以小組為單位將實(shí)驗(yàn)方案在班級(jí)內(nèi)交流，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行審核，對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中的不科學(xué)之處給予糾正。實(shí)驗(yàn)全程由學(xué)生自己動(dòng)手，從溶液的配制到具體的各項(xiàng)操作，均由學(xué)生按照自己的設(shè)計(jì)獨(dú)立完成，教師僅起到指導(dǎo)協(xié)助作用。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，不但培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐操作能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，而且激發(fā)學(xué)生對(duì)科研的興趣。
6開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，增加學(xué)生實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)
實(shí)驗(yàn)教學(xué)的首要任務(wù)之一是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力。學(xué)生實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)僅依靠有限的實(shí)驗(yàn)教學(xué)難以保證，還需要學(xué)生通過(guò)反復(fù)的訓(xùn)練才能達(dá)到及提高。因此，我們根據(jù)實(shí)際情況，每周實(shí)施一次4小時(shí)的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放。實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放不僅可以為那些因?qū)嶒?yàn)中操作失誤而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想或?qū)嶒?yàn)操作生疏致使實(shí)驗(yàn)無(wú)法按時(shí)完成的學(xué)生提供了重新操作的機(jī)會(huì)，而且還可以為對(duì)實(shí)驗(yàn)有濃厚興趣的學(xué)生營(yíng)造自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和開(kāi)展實(shí)驗(yàn)的條件，為這些學(xué)生創(chuàng)造更多的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
1.1種質(zhì)特性朱吉等［1］發(fā)現(xiàn)寧鄉(xiāng)豬經(jīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)條件的改善及飼養(yǎng)科學(xué)的適應(yīng)性變化，肢蹄臥系率降低92.2%，體尺體重性狀和繁殖性狀提高率分別達(dá)6.97%～27.67%、11.62%～17.44%，窩重提高率達(dá)26.91%～78.97%，特別是閹豬的生長(zhǎng)速度和胴體性能明顯提高。寧鄉(xiāng)豬母豬日增重表現(xiàn)為前期低、中期高、后期下降的生長(zhǎng)曲線，閹豬表現(xiàn)為前期高、中期低、后期回升的生長(zhǎng)曲線，閹豬和母豬都具有生長(zhǎng)肥育期日增重曲線的相似性。后備公豬的體重及體尺指標(biāo)不及同齡母豬，主要是性成熟過(guò)早所致。
1.2肥育性能Rorz指出，改變?nèi)占Z組成分與結(jié)構(gòu)可以減少3.2%～62%的氮排出。寧鄉(xiāng)豬與瘦肉型豬氮的消化利用能力存在差異，寧鄉(xiāng)豬12.91%蛋白質(zhì)日糧組具有較好的能氮平衡性。研究表明在寧鄉(xiāng)豬生長(zhǎng)肥育后期添加一定量的半胱胺可促進(jìn)生長(zhǎng)、提高胴體瘦肉率和改善豬肉品質(zhì)。寧鄉(xiāng)豬雜交組合具有較高的生長(zhǎng)速度和胴體品質(zhì)。寧鄉(xiāng)豬生長(zhǎng)肥育性能的可塑性較強(qiáng)，閹公豬的生長(zhǎng)肥育性能優(yōu)于母豬，優(yōu)化飼糧是提高其肥育性能的基礎(chǔ)。寧鄉(xiāng)豬肥育期日增重與膘厚、肥育率呈正相關(guān);胴體長(zhǎng)與胴體寬、后腿重與腿臀圍呈強(qiáng)正相關(guān)，與肥肉率呈弱正相關(guān)，與瘦肉率呈弱負(fù)相關(guān);眼肌面積與瘦肉率呈弱負(fù)相關(guān)，而與肥肉率呈弱正相關(guān)。最近研究表明由于寧鄉(xiāng)豬肥膘產(chǎn)量高，相對(duì)產(chǎn)值較低，所以55～85kg階段是寧鄉(xiāng)豬的最佳屠宰期。
1.3母豬營(yíng)養(yǎng)需要研究表明寧鄉(xiāng)豬母豬妊娠前期、妊娠后期和哺乳期能源分別為37%～39%、22%～24%和39%～41%，相應(yīng)的日攝食標(biāo)準(zhǔn)消化能分別為18.9MJ、27.0MJ和45.5MJ，粗蛋白質(zhì)分別為156g、242g、538g;提高母豬哺乳期采食量是節(jié)省能量、提高仔豬增重的重要途徑，補(bǔ)飼青料可提高母豬的飼料利用率。近期研究表明14%以上的日糧蛋白水平有利于促進(jìn)寧鄉(xiāng)豬母豬的生長(zhǎng)發(fā)育。
2生理、生化指標(biāo)
研究表明寧鄉(xiāng)豬白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞體積、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及血小板均低于三元豬;甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白與血清甲狀腺素T3含量高于三元豬，血清甲狀腺素T4和胰高血糖素含量下限值低于、上限值高于三元豬，血清葡萄糖含量低于三元豬可能與胰島素含量高于、胰高血糖素低于三元豬有關(guān)。與近交系五指山小型豬、廣西巴馬豬和貴州小型豬等國(guó)內(nèi)小型豬相比，寧鄉(xiāng)豬的堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、低密度脂蛋白-膽固醇和總膽固醇較高，而γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、三酰甘油、肌酐和高密度脂蛋白-膽固醇較低;與杜洛克豬、長(zhǎng)白豬、大約克夏豬等國(guó)外引進(jìn)品種豬相比，寧鄉(xiāng)豬的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶明顯較高，總膽固醇明顯較低，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白、尿素氮、葡萄糖相差不大［9］。郭潔平等［10］研究發(fā)現(xiàn)與長(zhǎng)白豬相比，寧鄉(xiāng)豬血清精氨酸、一氧化氮濃度較低，空腸前段和肝臟一氧化氮合成酶活性較高，腎臟中的一氧化氮合成酶活性最低，腸道和肝臟中N-乙酰谷氨酸合成酶mRNA表達(dá)水平最高。
3病理特性
研究發(fā)現(xiàn)豬流感(H3)誘發(fā)寧鄉(xiāng)豬高熱病病理變化主要在呼吸器官，表現(xiàn)為氣管、支氣管充血，肺腫大，小葉間質(zhì)增寬，肺尖葉有實(shí)質(zhì)病變，腸胃出現(xiàn)卡他炎癥、彌漫性出血。外來(lái)良種豬及其三元雜交、二元雜交生豬發(fā)病嚴(yán)重，死亡率高，寧鄉(xiāng)豬及其與外來(lái)良種豬的雜交后病癥狀較輕，治療也容易一些，有的生豬甚至不治而康復(fù)，死亡率也相對(duì)較低。
4肉質(zhì)性狀
寧鄉(xiāng)豬肌纖維纖細(xì)，紋理間脂肪分布豐富均勻，肉質(zhì)細(xì)嫩，肉味鮮美，是北京奧運(yùn)會(huì)唯一指定豬肉產(chǎn)品。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)需要推薦飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)配制日糧，測(cè)定肌肉常規(guī)成分、氨基酸、脂肪酸和礦物元素，發(fā)現(xiàn)寧鄉(xiāng)豬肌肉內(nèi)脂肪為5.37%，風(fēng)味氨基酸高達(dá)220.5%，必需氨基酸高達(dá)122.4%，油酸(18:1)51.0%，亞油酸(18:2)7.74%，不飽和脂肪酸59.6%，是與深海魚(yú)油媲美的保健食品。寧鄉(xiāng)豬和三元豬鮮味氨基酸、必需氨基酸和氨基酸總量差異不顯著。目前開(kāi)展了寧鄉(xiāng)豬與商品瘦肉型豬生長(zhǎng)激素基因功能比較研究，王文策等選用了融合表達(dá)載體構(gòu)建寧鄉(xiāng)豬生長(zhǎng)激素的原核表達(dá)質(zhì)粒，成功構(gòu)建重組原核表達(dá)質(zhì)粒pET-GH。
5遺傳學(xué)特性
研究發(fā)現(xiàn)寧鄉(xiāng)豬二、四、六月齡時(shí)體重變異系數(shù)均在16.28%以上，體長(zhǎng)、胸圍、腿臀圍變異系數(shù)為5.66%～8.55%。寧鄉(xiāng)豬的體長(zhǎng)與胸圍的遺傳相關(guān)系數(shù)為0.43，表型相關(guān)系數(shù)為0.74，這與寧鄉(xiāng)豬屬于脂防型豬種、具有邊長(zhǎng)邊肥的特點(diǎn)有關(guān)。寧鄉(xiāng)豬頭長(zhǎng)、額寬、腿臀圍、體高具有高遺傳力，頭長(zhǎng)、額寬表型變量受環(huán)境偏差的影響較小。寧鄉(xiāng)豬的變異系數(shù)較小，產(chǎn)仔數(shù)、產(chǎn)活仔數(shù)、初生重、泌乳力、斷奶重等性狀的變異系數(shù)較大。寧鄉(xiāng)豬毛色是品種特征和遺傳穩(wěn)定性的標(biāo)志;與瘦肉量相關(guān)系數(shù)最高的是后腿重。研究發(fā)現(xiàn)TLR6基因片段MspI酶切位點(diǎn)的兩種等位基因T/C的頻率分別為0.186/0.814，TT基因型個(gè)體顯著影響4月齡體質(zhì)量性狀，TT基因型4月齡體質(zhì)量比CC型高25.92%;TT基因型個(gè)體顯著影響45日齡體質(zhì)量、6月齡體質(zhì)量、體長(zhǎng)和胸圍性狀，TT基因型45日齡體質(zhì)量比CC型高12.46%，結(jié)果提示寧鄉(xiāng)豬TLR6基因不同基因型對(duì)生長(zhǎng)性狀有著重要的影響，是寧鄉(xiāng)豬育種應(yīng)用中的一個(gè)潛在遺傳標(biāo)記［15］。
6實(shí)驗(yàn)寧鄉(xiāng)豬在生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中的應(yīng)用
6.1實(shí)驗(yàn)寧鄉(xiāng)豬應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究的優(yōu)點(diǎn)研究顯示靈長(zhǎng)類、犬、貓等在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中受到倫理限制，而豬被認(rèn)為是研究人類疾病最合適的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。既經(jīng)濟(jì)實(shí)用，又克服了同種器官的短缺。豬心血管系統(tǒng)的解剖、生理特征和對(duì)致動(dòng)脈粥樣硬化食物的反應(yīng)與人類高度一致，成為心血管疾病研究的標(biāo)準(zhǔn)模型動(dòng)物;豬腎臟的解剖和生理功能幾乎是人類的復(fù)制品;豬也是皮膚和整形外科手術(shù)、皮膚燒傷等較理想的模型動(dòng)物;小型豬還是皮膚黑色素瘤研究的首選實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。剛出生的或剖腹產(chǎn)得到的仔豬，是進(jìn)行抗原抗體反應(yīng)很好的模型動(dòng)物，小型豬也是人類異種移植理想的組織、器官來(lái)源，可作為異種移植排斥反應(yīng)的模型。
6.2實(shí)驗(yàn)寧鄉(xiāng)豬在生物醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用最近研究發(fā)現(xiàn)原代寧鄉(xiāng)豬與其第一代仔豬13項(xiàng)血液生理指標(biāo)如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞積壓及部分血液生化指標(biāo)如總膽紅素、尿素氮、總蛋白等有顯著性差異，為寧鄉(xiāng)豬實(shí)驗(yàn)動(dòng)物化研究提供了參考數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)寧鄉(xiāng)豬與人N-乙酰谷氨酸合成酶氨基酸序列同源性高達(dá)93.2%，與小鼠同源性達(dá)90.76%，為內(nèi)源性精氨酸的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)提供一個(gè)新的途徑。趙拴平等發(fā)現(xiàn)寧鄉(xiāng)豬的總蛋白、三酰甘油、尿素氮、葡萄糖等血液生化指標(biāo)都處于人參考值范圍內(nèi)，堿性磷酸酶、總膽固醇均高于人參考值范圍。耿梅梅等還發(fā)現(xiàn)，門靜脈灌注葡萄糖可使寧鄉(xiāng)豬血糖短期升高，白蛋白、低密度脂蛋白及α-淀粉酶活性下降，經(jīng)機(jī)體代謝，上述指標(biāo)逐漸恢復(fù)，但尿素氮、高密度脂蛋白、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶的活性基本無(wú)變化。研究還發(fā)現(xiàn)寧鄉(xiāng)豬與瘦肉型豬相比有不同的代謝，包括脂肪生成、脂質(zhì)過(guò)氧化、能源利用和分區(qū)、蛋白質(zhì)和氨基酸代謝、胃腸道微生物的發(fā)酵，肥胖寧鄉(xiāng)豬可能是兒童肥胖研究的有用模型，也可能是研究動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病有利模型。寧鄉(xiāng)豬完整線粒體基因組序列為有關(guān)遺傳機(jī)制的進(jìn)一步研究提供重要數(shù)據(jù)，但研究還表明寧鄉(xiāng)豬可能不宜作為異種移植的適當(dāng)供體。
醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是研究生命化學(xué)的科學(xué)，它在分子水平探討生命的本質(zhì)，即研究生物體的分子結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)及其在生命活動(dòng)中的作用…。在醫(yī)學(xué)院校中，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一門主要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，與生理學(xué)、微生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的關(guān)系十分密切，也是這些課程的前導(dǎo)知識(shí)源泉。如果醫(yī)學(xué)生物化學(xué)知識(shí)不足，學(xué)生不能形成良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)，則學(xué)生的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)則更不會(huì)順利，久而久之，學(xué)生會(huì)失去學(xué)習(xí)興趣。
1醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀分析
目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)普遍存在著許多問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。
1．1課時(shí)不足
課時(shí)不足似乎是國(guó)內(nèi)許多大專院校課程存在的普遍現(xiàn)象。一些院校醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)周課時(shí)甚至僅為3小節(jié)，但隨著新知識(shí)的不斷增加，各學(xué)科的教學(xué)課時(shí)普遍不足。所以，從增加生物化學(xué)教學(xué)課時(shí)數(shù)的角度解決問(wèn)題是不可取的。那么，只有提高教學(xué)效果，為學(xué)生課后復(fù)習(xí)和自學(xué)提供條件才是一個(gè)積極的措施。
1．2對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的反思
目前醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程的教學(xué)和教改，幾乎都是在基于客觀主義和行為主義理論下的傳統(tǒng)教學(xué)模式的改進(jìn)。因?yàn)閭鹘y(tǒng)教學(xué)模式“以教師為中心”，以滿堂灌輸?shù)姆绞絺魇跁?shū)本知識(shí)，忽視了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，忽視了學(xué)生的主體作用，忽視了學(xué)生能力和情操的培養(yǎng)，只把學(xué)生看做是外部環(huán)境刺激的被動(dòng)反應(yīng)者和知識(shí)的灌輸對(duì)象，所以在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)知識(shí)的特點(diǎn)是：①學(xué)得不完整，知識(shí)點(diǎn)空泛，知識(shí)面脆弱；②惰性學(xué)習(xí)，無(wú)法在需要知識(shí)之時(shí)運(yùn)用；③學(xué)法不靈活，無(wú)法在新的或類似的情境中遷移應(yīng)用知識(shí)。
因此，改變醫(yī)學(xué)生物化學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式，探索新的教學(xué)模式，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性，使其掌握知識(shí)、提高能力、提高醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程學(xué)習(xí)成績(jī)，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)中一個(gè)十分有意義的課題。
2建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論與建構(gòu)主義教學(xué)模式
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論是當(dāng)今歐美國(guó)家非常流行的一種教學(xué)理論，該理論認(rèn)為：認(rèn)識(shí)是在認(rèn)知主體(學(xué)習(xí)者)與客觀環(huán)境(社會(huì)文化情境和自然環(huán)境)的相互作用中形成的，認(rèn)識(shí)的發(fā)展是通過(guò)對(duì)認(rèn)知結(jié)構(gòu)不斷進(jìn)行意義建構(gòu)中獲得的。因此，學(xué)習(xí)者要真正獲得知識(shí)，主要不是通過(guò)教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的社會(huì)文化背景和情境下，利用必要的學(xué)習(xí)資源，通過(guò)與其他人(教師和學(xué)習(xí)伙伴)的協(xié)商、交流、合作和學(xué)習(xí)者本人進(jìn)行意義建構(gòu)方式獲得的。與該理論相適應(yīng)的教學(xué)模式為：“以學(xué)生為中心，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中由教師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用，利用情境、協(xié)作、會(huì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性和首創(chuàng)精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的意義建構(gòu)的目的”，即建構(gòu)主義教學(xué)模式。在這種模式中，學(xué)生是知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外界刺激的被動(dòng)接受者；教師是教學(xué)過(guò)程的組織者、指導(dǎo)者、意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者，而不是知識(shí)的傳授者、灌輸者；教材所提供的知識(shí)不再是教師傳授的內(nèi)容，而是學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)意義的對(duì)象；媒體也不再是幫助教師傳授知識(shí)的手段、方法，而是用來(lái)創(chuàng)設(shè)情境、進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)和會(huì)話交流，即作為學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、協(xié)作式探索的認(rèn)知工具。
3基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)模式設(shè)計(jì)
3．1組織合作學(xué)習(xí)小組
以班為單位，以自愿為原則，5或6個(gè)學(xué)生為一個(gè)合作學(xué)習(xí)小組。對(duì)小組進(jìn)行培訓(xùn)，讓學(xué)生了解合作學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方式，了解合作學(xué)習(xí)對(duì)他們學(xué)習(xí)的意義，相信開(kāi)展合作學(xué)習(xí)對(duì)他們的學(xué)習(xí)有幫助，激發(fā)合作學(xué)習(xí)興趣，形成合作學(xué)習(xí)動(dòng)力。并且培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的基本技能，如討論技能、學(xué)習(xí)安排方法、討論的記錄、合作學(xué)習(xí)成果的匯報(bào)等。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生會(huì)說(shuō)、會(huì)聽(tīng)、多思等基本合作學(xué)習(xí)技能。
3．2制訂并對(duì)學(xué)生公開(kāi)生物化學(xué)課的考核方案
生物化學(xué)課程的考核評(píng)價(jià)包括理論考試(50％)、實(shí)驗(yàn)考核(25％)、對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)(25％)等3項(xiàng)。理論考試包括卷面理論考試即期末考試的卷面成績(jī)和問(wèn)題小論文；實(shí)驗(yàn)考核包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)操作技能和實(shí)驗(yàn)態(tài)度；對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，包括小組對(duì)個(gè)人的評(píng)價(jià)、學(xué)生本人的自我評(píng)價(jià)、班級(jí)對(duì)學(xué)生個(gè)人的評(píng)價(jià)以及教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的內(nèi)容：學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力等自主學(xué)習(xí)能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的參與程度、協(xié)作精神、學(xué)習(xí)表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度及在協(xié)作學(xué)習(xí)中的貢獻(xiàn)?？己朔桨笇?duì)全體學(xué)生公開(kāi)，這就為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了一個(gè)有利于意義建構(gòu)的情境，能激發(fā)學(xué)生的動(dòng)機(jī)、主動(dòng)和創(chuàng)新精神，并能加深應(yīng)試者對(duì)基本理論和概念的理解；問(wèn)題小論文沒(méi)有統(tǒng)一答案，使考生充分發(fā)揮創(chuàng)造力，運(yùn)用發(fā)散性思維來(lái)解決問(wèn)題。
3．3教學(xué)目標(biāo)分析和情境創(chuàng)設(shè)
教師對(duì)生物化學(xué)課程及各章節(jié)進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)分析，以確定當(dāng)前所學(xué)知識(shí)的“主題”，創(chuàng)設(shè)與主題相關(guān)的、盡可能真實(shí)的情境。如“糖代謝”這一章內(nèi)容的主題是：糖的消化吸收及其在體內(nèi)的代謝與機(jī)體對(duì)其的調(diào)節(jié)。我們就設(shè)下了這樣一個(gè)問(wèn)題情境：病房里1個(gè)糖尿病人，他頻率很高地吃東西、喝水及上廁所，但他仍然長(zhǎng)得很瘦，1個(gè)小孩從他身邊走過(guò)時(shí)，就告訴媽媽說(shuō)“叔叔都不吃他的蘋(píng)果，爛了好可惜!”那么請(qǐng)問(wèn)糖尿病的病因如何?糖尿病人為什么會(huì)多飲、多食、多尿而致消瘦?如何治療?小孩為什么會(huì)有此疑問(wèn)?
3．4設(shè)計(jì)信息資源
教師確定學(xué)習(xí)某主題所需要的信息資源、教會(huì)學(xué)生應(yīng)從何處獲取，如何去獲取以及如何有效地利用這些資源。如對(duì)于諸如“脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K及水溶性的維生素C、B族維生素在哪些食物里含有?含量如何?什么方式是更好的食用方法?它們?cè)卺t(yī)學(xué)和美容上有什么作用?”這樣的問(wèn)題情境，我們就告訴學(xué)生可以到食堂、菜市場(chǎng)去看有哪些食物，可以到網(wǎng)上和圖書(shū)館去查它們的含量、食用方法及相應(yīng)的作用，去藥店看一下維生素的說(shuō)明書(shū)和去超市看一下適于孕婦及幼兒食用的奶粉的說(shuō)明書(shū)，都可知道各種維生素的作用、用量及一些其他有用的信息，如果條件允許的話還可到醫(yī)院去看看醫(yī)生針對(duì)不同患者特別是對(duì)小孩和老人的門診情況等。
3．5自主學(xué)習(xí)
小組成員聚集在一起討論解決問(wèn)題的方案，學(xué)生要選一個(gè)人做記錄員，負(fù)責(zé)記錄擬解決的過(guò)程，包括問(wèn)題中的事實(shí)信息、學(xué)生們的想法和假設(shè)以及所確定的學(xué)習(xí)要點(diǎn)和解決計(jì)劃，并分配任務(wù)下去收集信息。學(xué)生在“討論一提出方案一收集信息”的過(guò)程中，充分發(fā)揮他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性及獨(dú)立性，學(xué)會(huì)應(yīng)用各種學(xué)習(xí)工具及資源，開(kāi)拓他們的學(xué)習(xí)視野，進(jìn)而提高他們分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。如果由于課時(shí)不足，自主學(xué)習(xí)可在課后完成。課后完成同樣也有利于發(fā)揮他們的自覺(jué)性。
3．6協(xié)作學(xué)習(xí)
小組成員再次集合，溝通討論他們所學(xué)的東西，根據(jù)他們所學(xué)習(xí)的知識(shí)生成新的解決問(wèn)題的假設(shè)。在分享他們的學(xué)習(xí)成果時(shí)，很重要的一點(diǎn)是學(xué)生們?cè)u(píng)價(jià)自己的信息以及他人的信息，看信息是怎樣得來(lái)的，來(lái)源是否可靠等，這是促進(jìn)自主學(xué)習(xí)的重要途徑。溝通討論能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主體參與意識(shí)，有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新精神和培養(yǎng)創(chuàng)造能力，同時(shí)通過(guò)協(xié)作學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生的合作能力，．培養(yǎng)了他們的團(tuán)結(jié)精神。由于課時(shí)不足，協(xié)作學(xué)習(xí)在課后完成。課后完成有利于發(fā)揮他們的自覺(jué)性。
3．7課堂匯報(bào)并提交小論文
各小組利用各種不同形式來(lái)報(bào)告自己小組的結(jié)論及得出結(jié)論的過(guò)程，如數(shù)學(xué)分析、圖表、口頭報(bào)告、多媒體演示等，并以小論文的形式交給老師。通過(guò)活動(dòng)匯報(bào)，培養(yǎng)學(xué)生的膽量和語(yǔ)言組織表達(dá)能力。通過(guò)小論文的撰寫(xiě)，培養(yǎng)他們的寫(xiě)作能力。
3．8教師結(jié)合學(xué)生的匯報(bào)講解章節(jié)知識(shí)
在學(xué)生課后的自主學(xué)習(xí)、協(xié)作學(xué)習(xí)、課堂上的活動(dòng)匯報(bào)及撰寫(xiě)小論文之后，學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)已經(jīng)有了一定的理解和構(gòu)建，學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)也已經(jīng)充分激發(fā)，這個(gè)時(shí)候我們教師結(jié)合學(xué)生的匯報(bào)來(lái)講解章節(jié)知識(shí)，學(xué)生就能很好地理解、掌握進(jìn)而構(gòu)建所學(xué)的新知識(shí)。
3．9效果評(píng)價(jià)和問(wèn)題后的反思
公示各小組和個(gè)人在這一章節(jié)學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)結(jié)果，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，學(xué)生們有意地反思問(wèn)題解決的過(guò)程。要考慮這個(gè)問(wèn)題與以前所遇到的問(wèn)題的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)，幫助他們概括和理解新知識(shí)的應(yīng)用情景。評(píng)價(jià)結(jié)果的公布，也為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了一個(gè)有利于意義建構(gòu)的情境，能激發(fā)他們的動(dòng)機(jī)和主動(dòng)性。
總之，實(shí)施和建構(gòu)這樣的教學(xué)環(huán)境和效果，必須做到的是：第一步，教師在課程學(xué)習(xí)前先把合作學(xué)習(xí)小組組建好；第二步，在每一章節(jié)的學(xué)習(xí)中，教師預(yù)先確定好章節(jié)知識(shí)的主題和創(chuàng)設(shè)好情境及確定好所需的信息資源，課堂上教師先把包含主題的問(wèn)題情境展示給學(xué)生，且告訴他們所需要的信息資源，教學(xué)生應(yīng)從何處獲取，如何去獲取以及如何有效地利用這些資源；第三步，課后學(xué)生針對(duì)問(wèn)題情境進(jìn)行自主和協(xié)作學(xué)習(xí)；第四步，也就是下一次課，小組匯報(bào)和提交所撰寫(xiě)的小論文，教師結(jié)合學(xué)生的匯報(bào)來(lái)講解章節(jié)知識(shí)。最終，章節(jié)的內(nèi)容完成后，及時(shí)完成并公示在這一章節(jié)學(xué)習(xí)中對(duì)各小組和個(gè)人的評(píng)價(jià)結(jié)果。
如在藥學(xué)06—2班，“膽紅素代謝”這一章節(jié)的學(xué)習(xí)是這樣進(jìn)行的：首先，在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程學(xué)習(xí)前任課教師已把合作學(xué)習(xí)小組組建好，即藥學(xué)06—2班有60人，每6人組，共組建lO個(gè)小組；接著，任課教師再確定好“膽紅素”這一章節(jié)的主題為“膽紅素的來(lái)源、運(yùn)輸、轉(zhuǎn)化、排泄”，并確定相應(yīng)的問(wèn)題情境：一位5O歲的建筑工人，在一小時(shí)前大量吐血，急診入院，主訴其早上在建筑工地搬運(yùn)水泥袋時(shí)，突然嘔血，心悸昏眩，無(wú)力?；颊哂惺嗄甑男锞剖?，皮膚和鞏膜有黃染。曾因食欲不振、乏力、肝區(qū)疼痛去醫(yī)院就診，被診斷為酒精性肝硬化。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：尿標(biāo)本呈深茶色，尿膽紅素++，尿膽原++++。那么請(qǐng)問(wèn)：患者膽紅素代謝出現(xiàn)了哪些異常?黃疸有那些類型?而患者出現(xiàn)的黃疸癥狀屬什么類型呢?患者的血液、尿液和大便中，膽紅素及其代謝產(chǎn)物可能會(huì)出現(xiàn)什么變化?
五年制高等職業(yè)教育作為新時(shí)代環(huán)境下的新型蓬勃發(fā)展的教育模式,越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注和重視。根據(jù)《江蘇省五年制高等職業(yè)教育英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》),五年制高職的英語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)定位于讓學(xué)生掌握一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用語(yǔ)言的能力,突出教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性和針對(duì)性,將語(yǔ)言基礎(chǔ)能力與實(shí)際涉外交際能力的培養(yǎng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),以滿足21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)五年制高職人才的要求。當(dāng)今世界,全球化的浪潮已經(jīng)撲面而來(lái),五年制高職學(xué)生即將面對(duì)越來(lái)越多的跨文化交際活動(dòng),而他們的跨文化交際意識(shí)將得到考驗(yàn)。因此,在五年制高職英語(yǔ)教學(xué)中加強(qiáng)對(duì)學(xué)生跨文化交際意識(shí)的培養(yǎng)已成為當(dāng)務(wù)之急。
一、跨文化交際意識(shí)的含義
“‘跨文化意識(shí)’是提出的概念(Hanvey,1979),指的是理解和承認(rèn)人類具有各自創(chuàng)造其獨(dú)特文化的基本能力,社會(huì)不同,人們的觀念和行為各異”①。我認(rèn)為,跨文化交際意識(shí)包含以下內(nèi)容:對(duì)外國(guó)文化與本國(guó)文化差異的敏感度,使用外語(yǔ)時(shí)根據(jù)目的語(yǔ)文化來(lái)調(diào)整自己的語(yǔ)言理解和語(yǔ)言產(chǎn)出的自覺(jué)性,以及促使目的語(yǔ)文化和本族語(yǔ)文化相互融合的積極的意識(shí)。
二、五年制高職學(xué)生的跨文化交際意識(shí)目標(biāo)
美國(guó)語(yǔ)言學(xué)家(Robert G.Hanvey)將跨文化意識(shí)分為四個(gè)層次。在第一個(gè)層次,外語(yǔ)學(xué)習(xí)者對(duì)于異族文化中表面的明顯的文化特征有所了解,但認(rèn)為它奇特而不可理解。在第二個(gè)層次,外語(yǔ)學(xué)習(xí)者通過(guò)文化沖突的某些場(chǎng)合,了解到某些與本民族文化明顯不同的微妙而有意義的文化特征,但他們對(duì)此的反應(yīng)仍然是不理解。在第三個(gè)層次,學(xué)習(xí)者通過(guò)理性的分析,了解到那些微妙而有意義的文化特征,從認(rèn)知的角度認(rèn)為可以理解。在第四個(gè)層次,學(xué)習(xí)者通過(guò)深入體驗(yàn)?zāi)康恼Z(yǔ)文化,學(xué)會(huì)了設(shè)身處地從對(duì)方的立場(chǎng)出發(fā)來(lái)感受其文化,達(dá)到感其所感的理解。
根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》,學(xué)生應(yīng)形成跨文化交際的意識(shí)和跨文化交際的基本能力,具備學(xué)習(xí)的興趣和自信心,形成健全的情感和態(tài)度,為就業(yè)做必要的準(zhǔn)備,為未來(lái)發(fā)展和終身學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ),具體目標(biāo)要求總結(jié)如下表:
結(jié)合的跨文化交際意識(shí)層次理論,《標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)五年制高職英語(yǔ)文化交際教學(xué)方面的要求便可以轉(zhuǎn)化為讓學(xué)生從第一、二層次努力達(dá)到第三、四層次。而當(dāng)學(xué)生具備了較高的跨文化交際意識(shí)層次后,這種意識(shí)對(duì)提高其跨文化交際能力將會(huì)有很大的幫助。因此,在五年制高職英語(yǔ)教學(xué)中必須注重培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí),從而真正提高其跨文化交際能力。
三、目前五年制高職英語(yǔ)教學(xué)中跨文化交際意識(shí)培養(yǎng)的現(xiàn)狀
結(jié)合自身的經(jīng)歷和總結(jié),我發(fā)現(xiàn)目前在五年制高職英語(yǔ)教學(xué)中,學(xué)生的跨文化交際意識(shí)非常淡漠,對(duì)英語(yǔ)國(guó)家的文化了解甚少,在實(shí)際英語(yǔ)交流中喜歡套用母語(yǔ)的思維方式和使用習(xí)慣去理解英語(yǔ),他們往往不知道什么場(chǎng)合該說(shuō)什么話,不能進(jìn)行有效的、得體的交際,交流中的誤解和障礙時(shí)有發(fā)生?？缥幕浑H教學(xué)并沒(méi)有融入五年制高職英語(yǔ)教學(xué),教師對(duì)學(xué)生跨文化交際意識(shí)的培養(yǎng)重視度不高。為了提高學(xué)生的跨文化交際意識(shí)水平,教師必須正確認(rèn)識(shí)語(yǔ)言中的文化內(nèi)涵,重視學(xué)生跨文化交際意識(shí)的培養(yǎng)和養(yǎng)成。
四、培養(yǎng)五年制高職學(xué)生跨文化交際意識(shí)的教學(xué)原則
(一)教師需要系統(tǒng)規(guī)劃跨文化交際教學(xué)內(nèi)容,做到循序漸進(jìn)。
學(xué)校在確定英語(yǔ)課程授課計(jì)劃時(shí),必須以課程標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ),結(jié)合英語(yǔ)教材,根據(jù)學(xué)生不同的學(xué)習(xí)階段設(shè)定相應(yīng)的跨文化交際教學(xué)內(nèi)容,使語(yǔ)言學(xué)習(xí)和文化學(xué)習(xí)相輔相成,最終達(dá)到在英語(yǔ)教學(xué)中融入跨文化交際意識(shí)培養(yǎng)的要求。除此之外,教師需要尊重學(xué)生的語(yǔ)言學(xué)習(xí)規(guī)律,意識(shí)到學(xué)生的學(xué)習(xí)是分階段、分層次增長(zhǎng)的,認(rèn)知水平也是不斷提高的。這也就要求教師在安排跨文化交際教學(xué)內(nèi)容時(shí)做到循序漸進(jìn),兼顧層次性和一致性,充分考慮學(xué)生現(xiàn)有的年齡特征、認(rèn)知能力、心理狀況和語(yǔ)言水平等因素,由簡(jiǎn)到繁,由淺入深,由表及里,讓學(xué)生逐漸理解并接受英語(yǔ)語(yǔ)言文化。
(二)教師要實(shí)施適用、實(shí)用的跨文化交際教學(xué)。
在培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際意識(shí)時(shí),教師要考慮到學(xué)生的實(shí)際需要,結(jié)合教材合理有效選擇跨文化交際教學(xué)的內(nèi)容、容量和教學(xué)方法,強(qiáng)調(diào)日常交際所涉及的功能項(xiàng)目及單元話題密切相關(guān)的文化內(nèi)容,摒棄過(guò)于抽象和捉摸不定的文化現(xiàn)象,利用有效的教學(xué)方法進(jìn)行跨文化交際意識(shí)的培養(yǎng)。
(三)教學(xué)中文化對(duì)比必不可少。
在培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際意識(shí)時(shí),由于中西文化在稱呼、招呼語(yǔ)、感謝、謙虛、贊揚(yáng)、表示關(guān)心、談話題材和價(jià)值觀念等方面存在較大差異,讓學(xué)生進(jìn)行文化間的對(duì)比是必然的,也是必要的。在教學(xué)中,教師應(yīng)該努力指導(dǎo)學(xué)生在進(jìn)行跨文化思考時(shí)自覺(jué)地轉(zhuǎn)換文化立場(chǎng),在跨文化交際中有意識(shí)地超越本土文化的框架模式,擺脫自身原有文化的積淀和約束,將自己置于另一種文化模式中,在主動(dòng)的對(duì)話和平等的欣賞中達(dá)到如實(shí)地感受、領(lǐng)悟和理解另一種文化的目的②。然而,在比較的過(guò)程中,教師應(yīng)注意引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立文化平等觀和語(yǔ)言平等觀,既不自高自大,在語(yǔ)言與文化上搞民族中心主義,又不自我貶低,認(rèn)為英語(yǔ)國(guó)家的文化比我們的優(yōu)越,甚至否定我們的民族文化。
五、培養(yǎng)五年制高職學(xué)生跨文化交際意識(shí)的教學(xué)策略
目前,雖然五年制高職英語(yǔ)的跨文化交際教學(xué)尚處起步階段,在課程設(shè)置、教材編寫(xiě)、課堂教學(xué)和測(cè)試等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)上還缺乏系統(tǒng)性、完整性,但在當(dāng)前情況下,我們?cè)谌粘＝虒W(xué)中可以先做些力所能及的事情,來(lái)確實(shí)提高學(xué)生的跨文化交際意識(shí)。
(一)適時(shí)加入“文化旁白”。
“文化旁白”是加拿大的外語(yǔ)教學(xué)法專家斯騰(H.Stern)在1992年提出的方法,它要求教師挖掘語(yǔ)言中所包含的文化內(nèi)涵,對(duì)相關(guān)的文化知識(shí)進(jìn)行介紹,并利用課堂中的機(jī)會(huì)有機(jī)結(jié)合語(yǔ)言知識(shí)和文化背景知識(shí)、風(fēng)土人情、價(jià)值觀念、等。教師應(yīng)以教材為依托,結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知能力,不失時(shí)機(jī)地向?qū)W生介紹一些英語(yǔ)國(guó)家的歷史、地理、風(fēng)土、人情、民族、宗族、制度、飲食習(xí)慣等文化背景知識(shí),使學(xué)生全面認(rèn)識(shí)、了解英美等國(guó)家。將人類優(yōu)秀的文化、高尚的思想道德和情操,通過(guò)英語(yǔ)課堂教學(xué)潛移默化地傳授給學(xué)生。比如,我就在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),許多學(xué)生經(jīng)常會(huì)把“Britain”與“England”等同起來(lái)。碰到此類情況,我便會(huì)向?qū)W生介紹英國(guó)的全稱是“the United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland”,并說(shuō)明英國(guó)分為4個(gè)部分:Scotland,England,Wales and Northern Ireland。這樣學(xué)生就明白了,也不會(huì)弄錯(cuò)了。
(二)加強(qiáng)“文化對(duì)比”。
英漢文化有相似的地方,但更多的是差異。教師有責(zé)任幫助學(xué)生了解這兩種文化的差異,這是幫助學(xué)生提高跨文化交際敏感性所必需的。學(xué)生在學(xué)習(xí)英語(yǔ)時(shí),已有的思維定勢(shì)和偏見(jiàn)意識(shí)使他們從本民族的視角來(lái)看待英語(yǔ)文化,而這種母語(yǔ)文化的干擾勢(shì)必導(dǎo)致學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的不理解或者誤解。通過(guò)比較兩種文化之間的差異,學(xué)生對(duì)文化差異的敏感性和寬容性也會(huì)隨之提高。教學(xué)中,小到一個(gè)單詞大到一個(gè)話題,存在文化差異的地方處處都有:詞匯涵義的差異、世界觀的差異、語(yǔ)言行為的差異、非語(yǔ)言行為的差異等。只要有文化差異的地方就應(yīng)當(dāng)為學(xué)生提供作比較的機(jī)會(huì),讓學(xué)生充分了解它們的相似處和不同點(diǎn)。比如,中西方人的價(jià)值觀是有差異的:中國(guó)自古以來(lái)都有崇尚天人合一的觀念,整體觀念比較強(qiáng),集體重于個(gè)體。而西方則更重視個(gè)體,講究個(gè)性,講究獨(dú)立奮斗。再如中西方思維文化的差異:西方人的分析性抽象思維,而中國(guó)人的綜合性形象思維,等等。再如涉及外國(guó)人的稱呼時(shí),外國(guó)人的名和姓與中國(guó)人的名和姓的不同點(diǎn)就要做細(xì)致的比較。通過(guò)對(duì)比,學(xué)生可以避免在交際活動(dòng)中的錯(cuò)誤和尷尬,并且可以準(zhǔn)確地接收對(duì)方信息和及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)出信息,提高處理文化差異的靈活性。
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(三)多方位進(jìn)行“文化導(dǎo)入”。
在英語(yǔ)教學(xué)中,導(dǎo)入跨文化交際內(nèi)容的方法是多樣的。在考慮學(xué)生的特點(diǎn)、教材的內(nèi)容的前提下,我們可以靈活地選擇導(dǎo)入的方法:實(shí)物、圖片、錄音、錄像、電影、網(wǎng)絡(luò)等。這些導(dǎo)入方法都能很有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)跨文化交際知識(shí)的興趣。
(四)積極創(chuàng)設(shè)“跨文化交際語(yǔ)境”。
教師在課堂可以根據(jù)所學(xué)內(nèi)容運(yùn)用各種課堂活動(dòng)來(lái)創(chuàng)設(shè)豐富多彩的跨文化交際語(yǔ)言情境,讓學(xué)生把所學(xué)知識(shí)與實(shí)際運(yùn)用結(jié)合起來(lái)。我通過(guò)教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn),游戲、小組競(jìng)賽、角色表演是受五年制高職學(xué)生歡迎的課堂活動(dòng)。教師在創(chuàng)設(shè)跨文化交際情景教學(xué)時(shí),可多采用這些課堂活動(dòng)方式來(lái)提高學(xué)生對(duì)文化學(xué)習(xí)、實(shí)踐的興趣和效率。例如:老師要向?qū)W生講授有關(guān)如何應(yīng)邀到英國(guó)人家里吃飯時(shí),就可以讓學(xué)生扮演不同角色。在進(jìn)行前學(xué)生可在課外準(zhǔn)備好,也可以即興表演,表演完后讓大家進(jìn)行評(píng)論是否符合英國(guó)人的習(xí)慣或者直接利用多媒體教學(xué)設(shè)備播放正確的待客場(chǎng)景讓學(xué)生進(jìn)行對(duì)比:客人必須按時(shí)到,最好提前幾分鐘,主人先讓客人到客廳喝飯前酒,再去進(jìn)餐,就餐時(shí)中國(guó)客人應(yīng)學(xué)會(huì)“自己動(dòng)手,豐衣足食”……通過(guò)這類角色扮演活動(dòng),學(xué)生可以更快地掌握語(yǔ)言知識(shí),積累交際經(jīng)驗(yàn),提高自身的跨文化交際意識(shí)。
(五)充分利用現(xiàn)代化教育技術(shù)。
教師可以根據(jù)教材的需要播放多媒體資源,如原版電影、電視、廣播、錄像網(wǎng)絡(luò)等。這些多媒體資源以圖、文、聲、像并茂的活潑而新穎的形式為學(xué)生提供生動(dòng)而逼真的跨文化交際活動(dòng)情景和環(huán)境。學(xué)生能通過(guò)真實(shí)的畫(huà)面和音頻直觀地體驗(yàn)到利用英語(yǔ)進(jìn)行的交際活動(dòng),進(jìn)而置身其中。通過(guò)看、聽(tīng)這些視聽(tīng)材料,學(xué)生能夠從中了解英語(yǔ)國(guó)家的傳統(tǒng)習(xí)俗、生活方式、文學(xué)藝術(shù)、行為規(guī)范、價(jià)值觀念等,了解和學(xué)到許多與英語(yǔ)文化有關(guān)的語(yǔ)言交際的方法和手段,并深入認(rèn)識(shí)中西方文化的差異,從而提高跨文化交際意識(shí)。現(xiàn)代化教育技術(shù)已成為培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際意識(shí)的行之有效的教學(xué)媒介。
(六)開(kāi)展多種跨文化交際外延活動(dòng)。
培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí)僅僅靠有限的課堂教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。它是一項(xiàng)綜合性的工程,教師不僅要在課堂上結(jié)合教材進(jìn)行跨文化交際知識(shí)的訓(xùn)練,而且要在課外最大限度地創(chuàng)設(shè)跨文化交際氛圍,引導(dǎo)學(xué)生自覺(jué)培養(yǎng)跨文化交際意識(shí)。課外閱讀是一種很有效的方式,教師在課外指導(dǎo)他們閱讀一些英美文學(xué)作品、英語(yǔ)報(bào)刊雜志或者一些富有英語(yǔ)國(guó)家文化習(xí)俗的書(shū)集和文章,并提醒他們?cè)陂喿x時(shí)主動(dòng)去留心積累有關(guān)文化背景、社會(huì)習(xí)俗甚至是風(fēng)光等的知識(shí)。這將十分有利于培養(yǎng)他們的跨文化交際意識(shí)。另外,教師還可以指導(dǎo)學(xué)生參與各種形式的活動(dòng)來(lái)培養(yǎng)他們的跨文化交際意識(shí):跨文化交際專題講座、英語(yǔ)配音、短劇表演、研究型學(xué)習(xí)、市民英語(yǔ)角等。這些活動(dòng)能有效引導(dǎo)學(xué)生在不同的語(yǔ)境中使用得體的語(yǔ)言,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)文化差異的敏感性和適應(yīng)性,讓他們?cè)跐撘颇刑岣呖缥幕浑H意識(shí)。
(七)加強(qiáng)教師自身學(xué)習(xí)。
英語(yǔ)教師的素質(zhì)直接影響到學(xué)生跨文化交際能力培養(yǎng)的效果,教師應(yīng)不斷提高自身的跨文化交際意識(shí)和文化素養(yǎng),努力完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),做好全面的知識(shí)儲(chǔ)備,只有這樣才能在教學(xué)實(shí)踐中游刃有余地駕御教學(xué)內(nèi)容,從而完成培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際意識(shí)的目標(biāo)。
六、結(jié)語(yǔ)
在當(dāng)今世界全球化的背景下,跨文化交際將越來(lái)越頻繁。培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí),提高跨文化交際能力是適應(yīng)“地球村”的需要。教師需要努力將語(yǔ)言教學(xué)置于跨文化交際環(huán)境中,要幫助學(xué)生明確英語(yǔ)學(xué)習(xí)中的文化要素,幫助他們逐漸提高跨文化交際意識(shí)層次,主動(dòng)去理解掌握英語(yǔ)文化的內(nèi)涵,進(jìn)而提升跨文化交際能力。五年制高職英語(yǔ)教學(xué)中跨文化意識(shí)的培養(yǎng)乃是一個(gè)新興的課題。本文對(duì)此作了分析和論述,并期待與從事英語(yǔ)教學(xué)的同仁們共同探討跨文化交際教學(xué)的對(duì)策,從而進(jìn)一步研究有助于提高學(xué)生跨文化交際意識(shí)的辦法。
注釋:
①畢繼萬(wàn).跨文化交際研究與第二語(yǔ)言教學(xué).語(yǔ)言教學(xué)研究,1998,(1):19.
②黃宏姣.跨文化交際中的心理意識(shí)準(zhǔn)備.學(xué)術(shù)交流,2004,(9):131.
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