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      中醫(yī)把脈基礎入門知識樣例十一篇

      時間:2023-07-13 09:24:16

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      中醫(yī)把脈基礎入門知識

      篇1

        這個學期,我們到xx醫(yī)院見習了一個學期,都受益頗多,現(xiàn)將實習情況做一自我總結(jié):

        一、理論與臨床的橋梁

        通過臨床的見習,我們才真正懂得了什么是“望、聞、問、切”,知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認識,但畢竟是入門了?,F(xiàn)在,一個不太復雜病情的病人來到我們面前,我們不再手足無措,懂得從哪里著手,診斷處方。

        首先,中醫(yī)被人們認為最神奇也最考驗醫(yī)生技術(shù)的就是把脈了。通過臨床的見習,我們跟隨老師認識了幾種常見的脈象,把抽象的理論現(xiàn)實化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結(jié)合,分析各種脈象出現(xiàn)的原因,考慮藥物的應用。當然,我們都只是粗劣的認識這些基本的幾種。很多脈象根本就無法感受出來,比如濡脈,今后我們一定要加強這發(fā)面的體驗。

        藥量的運用是一大學問,我們挨了不少批評,主要就在于不善于從病情分析,考慮整個藥方的藥量,病有多重,得用多大的量;寒熱虛實,方該便溫還是清,或補或消。還有我們甚至不知道很多藥物的性狀,把質(zhì)輕的藥開得很大量,把質(zhì)重的藥量開得很小量,惹了很多笑話。通過見習,我們掌握了不少藥量的運用方法,也懂得了要深入了解藥物還要進入藥方,真正的認識到藥物的性質(zhì)。

        而且見習期間,同學們大都捧著方劑和中藥書在開方,實際上這是一個復習的過程。我們鞏固了方藥知識,加深了對其的理解,這是很一大收獲。所以我覺得以后的見習中,更應該及時復習運用到的知識,真正的吃透這些知識。

        二、認識了幾套不同的中醫(yī)思維體系

        我們早就知道了同一病人不同的醫(yī)生可以開出不同卻同樣有效的方,但通過見習,我們才真正體會到這句話的精湛。

        就拿xx老師和xx老師來說,同是我們中醫(yī)系德高望重的老師,醫(yī)術(shù)和療效是肯定的。面對同樣的舌苔厚膩,脾虛濕困,xx老師可能認為不用生熟地黨參健脾,濕就會源源不斷的化生;而xx老師則可能認為滋補會助長濕邪,而且濕太重根本無法補。因此,我覺得我們應該認真揣摩,形成一套自己的見解。另一方面,我們可以發(fā)現(xiàn)老師大多有自己擅長的領域,比如吳老師對脾胃系疾病很有一套辦法,xx老師在婦科疾病是專家,xx老師對腫瘤的治療有較多認識,朱老師擅長運用經(jīng)方。我們可以根據(jù)不同的老師,有側(cè)重的學習,了解各領域的用藥偏重,掌握不同病癥的用藥方法。

        三、練習了針灸推拿的動手能力

        在針灸科的見習,我們最大的收獲可能在于每個人都學會了進針,拔火罐的技術(shù)更是熟練。在這期間,我們從驚嘆老師的手法到自己學會針灸,滿意的看著病人身上一個個拔火罐后的痕跡,這是個巨大的進步。現(xiàn)在我們都敢于給自己同學甚至病人進行一些比較安全穴位的針灸,基本上掌握了常用穴的尋找方法和進針方法。學會了對不少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識是書本上無法學到的。

        還有一個很重要的收獲應該是我們知道了嚴謹?shù)闹匾?。針灸是有?chuàng)性的治療方法,我們要嚴謹,以防止漏針和或按壓不充分而流血,這后果是難于想象的。

        并且我們學會了要與病人交朋友。很多病人對針灸帶有一種恐懼感,甚至可能導致暈針,在針灸時適當?shù)呐c病人交談可以放松他們的情緒,有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況,告訴他們恢復健康應該做到或避免的東西。

        現(xiàn)在想來,實際上我們沒有把握很多學習的時刻,比如起針,我們都做到厭煩了,就像拔草似的把針給一根根的拔起來,沒想到這是認識穴位的很好時機,我們可以認真辨認穴位的取法,進針的方向。

        還有一點我覺得我們見習管理不夠完善,比如很多同學沒去,老師也不會發(fā)現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)了也不會管,自由度很大。這樣會導致一些同學懶散起來。還有我們輪到跟隨比較年輕的老師時,他們病人往往比較少,同學們就無所事事地在那閑聊一下午。因為人多,也沒辦法在那里自習。這樣的話,我覺得老師可以準備一些他們以前的病例,也可以讓我們掌握更多的知識,不至于虛度光陰。

        醫(yī)院醫(yī)生實習個人總結(jié)

        從實習生涯開始,不斷適應新的環(huán)境成了一個我們必然要應對的現(xiàn)實,每個科室四周的時刻,不長不短,但相同的時刻里,不一樣的卻是感受與回憶。

        手術(shù)室,雖然一道小小的門,但似乎隔出了兩個世界,這扇門聚集了無數(shù)焦急等待的目光,這扇門也承載了無數(shù)工作者的追求與付出。那里,對于患者來說是一個神秘而寄托于期望的地方;對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方;對于醫(yī)生來說是一個搶救生命實現(xiàn)自我價值的地方;對于手術(shù)室護士來說是一個呵護生命奉獻自我像家一樣的'地方;對于初出茅廬的我們,那里是把我們對生命的敬畏轉(zhuǎn)化為工作熱情的地方,是我們擺正自己的位置,從基礎學習的地方,是我們把書上學到的南丁格爾精神透過實踐深深扎入心底的地方。在那里,我們竭盡全力,只為更加接近我們的夢想。

        初次進入手術(shù)室感覺要比其他科室陌生,人們都穿著相同的衣服,戴著帽子、口罩,各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措,不知該做什么,該如何去做。而這時,細心而認真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较?,從基本的小事開始,悉心教導我們,并給我們適應和練習機會,讓我們從迷茫的境地中走出來,以一份自信與熱情迎接我們的實習生活。從一無所知到慢慢熟悉,再到能夠獨立完成一些基本的工作任務與操作,雖然每一天重復著一樣的事情,但我們已將其轉(zhuǎn)換為一種習慣,正因從中我們學習到了書本上不曾包含的知識,也感受到了老師對我們的幫忙與愛護。

        我個人認為,帶教老師最重要的并不是教會我們多少知識,而是教會我們?nèi)绾紊頌橐幻中g(shù)室護士所應具備的素質(zhì)以及為人處事的原則。所謂先學會做人再學如何做事,堅信在手術(shù)室也不例外。老師的鼓勵與肯定是對我們莫大的激勵,而老師所反復要求的“慎獨”精神我們也一向謹記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫忙,可能我們只是上百名實習生中的一個,但對于我們來說,手術(shù)室的老師們卻成為永不磨滅的記憶,在這屈指可數(shù)的實習科室中,手術(shù)室可能是最個性也是最難忘的一站,當然,期望有機會我們還能夠再回到那里。

        雖然即將離開,但不會忘記老師的教導,不會忘記以前一向“駐守”的手術(shù)間,不會忘記這一片象征生命莊嚴與期望的綠色,不會忘記我們在手術(shù)室經(jīng)歷的點點滴滴,我們把所經(jīng)歷的當做是一種鍛煉與磨礪,為我們以后的學習與生活打下更好的基礎。堅信,無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進的道路增光添亮。

        如今,我們將步入下一個科室,期望手術(shù)室的各位老師工作順利,而我們也將把手術(shù)室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步,正因心中的夢想;我們不曾放下,正因只有自己能決定命運的方向;我們不得迷失,正因謙遜與好學是每個人應所具備的品質(zhì);我們不曾遺忘,正因?qū)兔ψ约旱娜艘膽迅卸鳎嬲\感謝,不起道別,期望我們有機會還會再見。

        醫(yī)院醫(yī)生實習個人總結(jié)

        帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。

        手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,正因手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習。

        每一天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,進入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的說,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時刻就是生命。我們務必爭分奪秒!

        在手術(shù)室實習期間很榮幸上了兩臺手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時刻,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己,以到達無菌的要求。在手術(shù)室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等。

        在手術(shù)室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。

        在手術(shù)室實習的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道百看不如一練

        在手術(shù)室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關聯(lián)方面。

        在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質(zhì)量意識,加強基礎護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。

        以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通。

        為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、明白、關懷病人的基礎上,為病人帶給溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優(yōu)質(zhì)服務,從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。

        提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,職責護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬說病區(qū)環(huán)境,作息時刻、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻,安慰鼓勵病人,盡的發(fā)奮解決病人的后顧之憂。第三,帶給規(guī)范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。

      篇2

      中圖分類號:F49

      文獻標識碼:A

      文章編號:1672-3198(2010)04-0001-02

      生產(chǎn)業(yè)是面向醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中制造業(yè)的一種現(xiàn)代服務業(yè),是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的劑和支撐。從產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級看,相對于生產(chǎn)制造環(huán)節(jié),我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展明顯滯后,成為制約我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的重要因素。因此,面向產(chǎn)業(yè)集群,促進生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,成為我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群轉(zhuǎn)型、升級和競爭力提升的迫切需要。

      1 生產(chǎn)業(yè)是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的支撐

      生產(chǎn)業(yè)是從制造業(yè)等產(chǎn)業(yè)內(nèi)部分離而獨立發(fā)展起來的新興產(chǎn)業(yè)。Greenfield(1966)認為,生產(chǎn)業(yè)就是向生產(chǎn)者,而不是最終消費者提供服務產(chǎn)品和勞動的服務業(yè)。它貫穿于企業(yè)生產(chǎn)的上游、中游和下游諸環(huán)節(jié)中,以人力資本和知識資本作為主要投入品,是工業(yè)和服務業(yè)加速融合的關鍵環(huán)節(jié)。專指那些直接或間接為生產(chǎn)過程提供中間服務的服務性產(chǎn)業(yè),一般包括:金融保險服務、現(xiàn)代物流、軟件與信息服務、研發(fā)與設計、工程技術(shù)與裝備服務、法律與會計服務、廣告服務、管理咨詢服務、營銷服務、市場調(diào)查、人力資源配置、會展、教育培訓服務等門類。

      產(chǎn)業(yè)集群的轉(zhuǎn)型、升級和競爭力提升,需要生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來支撐。

      1.1 生產(chǎn)業(yè)有利于發(fā)揮醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群低成本優(yōu)勢

      醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)企業(yè)地理聚集在同一區(qū)域,具有比較優(yōu)勢的專業(yè)化分工和協(xié)作,不斷挖掘企業(yè)內(nèi)部資源,降低外部交易成本。但隨著分工的進一步細化,企業(yè)間交易活動的增加,必然會帶來各種交易成本的上升。發(fā)展生產(chǎn)業(yè),企業(yè)可以通過共用區(qū)域內(nèi)的基礎設施和專業(yè)服務降低交易成本。首先,信息、物流、商務等生產(chǎn)業(yè)對產(chǎn)業(yè)鏈間的銜接起到作用,有助于降低企業(yè)內(nèi)外不同環(huán)節(jié)間的交易成本,加深產(chǎn)業(yè)鏈一體化程度;其次,制造業(yè)企業(yè)通過外購更專業(yè)化、更有效率的中間服務,可以降低成本、提高效率,同時使自身能集中有限資源于關鍵領域,增強企業(yè)核心競爭力。

      1.2 生產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)品價值增值

      醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群是大量醫(yī)藥相關企業(yè)以及其支撐機構(gòu)在空間上集聚,形成一條完整的集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售為一體的價值鏈。嵌入醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中的生產(chǎn)業(yè),貫穿于企業(yè)生產(chǎn)過程的上游(如可行性研究、風險資本、產(chǎn)品概念設計、市場研究等)、中游(如質(zhì)量控制、會計、人事管理、法律、保險等)和下游(如廣告、物流、銷售、人員培訓等)的各個環(huán)節(jié),其價值凝聚在最終產(chǎn)品之中,是有形產(chǎn)品創(chuàng)造差異化優(yōu)勢和增值的主要源泉,也是醫(yī)藥企業(yè)之間非價格競爭的決定性因素。

      1.3 生產(chǎn)業(yè)有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群創(chuàng)新

      醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新具有周期長、高技術(shù)、高投入、高風險等特點,因此對于單個醫(yī)藥企業(yè),自行創(chuàng)新不僅投入高、效率低,還必須承擔較大的風險。個別大型的醫(yī)藥企業(yè)可以通過自身研發(fā)或與少數(shù)同水平企業(yè)的合作實現(xiàn)創(chuàng)新,我國絕大多數(shù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群則是要在專門的研發(fā)機構(gòu)的技術(shù)支持和咨詢機構(gòu)的把脈診治下實現(xiàn)創(chuàng)新。近年,隨著生物技術(shù)的飛速發(fā)展、新藥開發(fā)過程的日趨復雜、藥政管理的不斷完善,伴隨全球醫(yī)藥研發(fā)服務的轉(zhuǎn)移進程,以CRO(Contract Research Organization,合同研究組織)為主要表現(xiàn)形式的醫(yī)藥研發(fā)服務業(yè)得到迅速發(fā)展。如張江“藥谷”組建的新藥孵化平臺,在國內(nèi)首次采用IP+CRO+VC(即知識產(chǎn)權(quán)、新藥研發(fā)服務組織、風險投資相結(jié)合)的模式,其中CRO就是通過合同的形式向藥品開發(fā)企業(yè)提供新藥的臨床前試驗、臨床試驗以及新藥申報等各項服務的專業(yè)公司,以加快新藥的初審速度。

      發(fā)達的生產(chǎn)業(yè)可以吸引優(yōu)質(zhì)資本加入產(chǎn)業(yè)集群,促進技術(shù)擴散和推動創(chuàng)新。首先,生產(chǎn)業(yè)提供的完善的法律、政策咨詢服務,可以緩解新企業(yè)的“水土不服”,使其迅速適應、穩(wěn)定下來。其次,行業(yè)協(xié)會可以提供完善的市場環(huán)境,為企業(yè)間的交流搭建平臺,將先進的技術(shù)和管理擴散開來。再者,研發(fā)、咨詢等生產(chǎn)機構(gòu)往往比企業(yè)具有更強的對新知識的吸收消化能力,可通過研究改良后再逐步推廣。另外,金融擔保、管理咨詢等非生產(chǎn)性組織可以通過資金支持、智力支持幫助小企業(yè)在創(chuàng)新中長大,改變自身的地位,獲得創(chuàng)新的內(nèi)在動力,進而加快整個產(chǎn)業(yè)集群的創(chuàng)新速度。

      2 我國上海張江醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群生產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

      與國外的許多醫(yī)藥生物集群不同,上海張江醫(yī)藥生物產(chǎn)業(yè)集群不是圍繞大學和科研機構(gòu)自發(fā)產(chǎn)生的,而是在一片田野上通過政府引進知識結(jié)構(gòu)等方式而著力培養(yǎng)起來的。

      經(jīng)過十余年的發(fā)展,基地內(nèi)集聚國內(nèi)外生命科學領域企業(yè)、科研院所及配套服務機構(gòu)400多個,形成了完善的生物醫(yī)藥創(chuàng)新體系和產(chǎn)業(yè)集群,涵蓋了研究開發(fā)、孵化創(chuàng)新、成果轉(zhuǎn)化、教育培訓、專業(yè)服務、風險投資等六個群體,已成為國內(nèi)生物醫(yī)藥領域研發(fā)機構(gòu)最集中、創(chuàng)新實力最強、新藥創(chuàng)制成果最突出的基地之一。

      2.1 上海張江醫(yī)藥生物基地中的生產(chǎn)業(yè)

      (1)研發(fā)創(chuàng)新體系。

      形成了以中科院上海藥物研究所為核心、以上海中醫(yī)藥大學為基礎、以國家人類基因組南方研究中心、國家上海新藥安全評價研究中心、國家新藥篩選中心等30家研究中心和美國禮來、羅氏制藥、安利、霍尼韋爾、諾華等10余個跨國企業(yè)研發(fā)中心為主體以及210家中小型科技企業(yè)所組成的研發(fā)創(chuàng)新體系。

      (2)專業(yè)服務機構(gòu)。

      基地內(nèi)有亞洲著名的CRO公司、生產(chǎn)力促進中心、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化中心、技術(shù)產(chǎn)權(quán)交易所、基地醫(yī)藥銷售公司、律師、會計、審計事務所、咨詢機構(gòu)、企業(yè)注冊和報關機構(gòu),為集群內(nèi)的企業(yè)提供了便利。

      (3)技術(shù)支撐平臺。

      基地內(nèi)建有生物醫(yī)藥科研設備共享網(wǎng)絡信息化服務平臺,為集群內(nèi)的企業(yè)提供了更為優(yōu)越的軟環(huán)境。

      (4)生物醫(yī)藥孵化器。

      張江用于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的孵化基地的建設面積達16萬平方米、設有45個生物及化學孵化單元,引進項目單位已超過120家。平臺的公共實驗室與超過20家園區(qū)企業(yè)建立了穩(wěn)定的服務關系,已有技術(shù)測試項目超過500個。

      (5)投融資體系。

      浦東新區(qū)政府對生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的扶持力度很強,通過無償資助、貸款擔保等形式為企業(yè)拓寬了融資渠道,園區(qū)內(nèi)集聚的投融資服務機構(gòu)也為企業(yè)尋求資金提供了便利。

      2.2 存在的主要問題

      張江醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群內(nèi)的生產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后于制造業(yè),存在種種問題,主要有以下幾個方面:

      (1)智力支持不足。

      張江醫(yī)藥生物基地雖然有上海的復旦大學、同濟大學、上海交大、醫(yī)藥工業(yè)研究院、華東理工大學等高等院校為張江的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供有力的支撐,但它們與醫(yī)藥企業(yè)間并不具有“天然”的聯(lián)系,產(chǎn)學研聯(lián)系松散,并未真正發(fā)揮智力服務作用。并且,跨國企業(yè)的技術(shù)溢出效應弱,他們更偏向于與母公司聯(lián)系,而很少與張江基地內(nèi)企業(yè)進行技術(shù)交流。

      (2)公共服務平臺建設滯后。

      張江的醫(yī)藥公共服務平臺經(jīng)歷了從無到有,從有到全的過程,但由于以政府為主體的運營模式和管理體制存在著后續(xù)建設乏力,資源整合、功能優(yōu)化不到位的情況,產(chǎn)出效益達不到預期目標。

      (3)技術(shù)支撐平臺作用未充分發(fā)揮。

      由于政府下設的服務機構(gòu)門類繁多,不同主體的職能和目標不同,在投資方式、資源建設、資源供給、質(zhì)量監(jiān)督、共享協(xié)調(diào)與評估、后臺管理等方面的運行機制都不同,導致技術(shù)服務平臺沒能充分發(fā)揮其應有的作用,有的功能空放、儀器設備閑置。

      (4)融資服務體系不健全。

      融資困難是大部分中小型服務企業(yè)面臨的主要問題,因為生產(chǎn)業(yè)主要以無形資產(chǎn)為主,可供抵押的固定資產(chǎn)較少,在商業(yè)銀行難以獲得貸款,且集群內(nèi)風險投資不足,很難解決融資難問題。目前,張江醫(yī)藥生物基地內(nèi)風險投資不足,主要是浦東新區(qū)科技發(fā)展基金、政府設立的風險投資公司、民間風險投資極少。

      (5)生產(chǎn)業(yè)規(guī)模層次低,創(chuàng)新能力弱,領軍企業(yè)和知名品牌的作用不強。

      由于生產(chǎn)業(yè)的準入門檻和標準化程度低,形成了“小而全”、“大而全”的狀況,專業(yè)化分工協(xié)作發(fā)展緩慢,多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模層次低、服務和業(yè)態(tài)同質(zhì)性強,甚至惡性競爭、魚龍混雜、良莠不分的問題比較突出,服務水平和質(zhì)量亟待提高,服務品牌難以形成。與此同時,能夠引領發(fā)展潮流,對行業(yè)標準建設有重要影響的領軍企業(yè)和知名品牌少且示范帶動作用不強。

      3 我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中生產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略

      生產(chǎn)業(yè)發(fā)展對于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群提高競爭優(yōu)勢、降低成本、增強創(chuàng)新能力,推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級和區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變具有重大意義。針對目前我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群中生產(chǎn)業(yè)存在的種種問題,可從以下幾個方面入手:

      (1)完善產(chǎn)學研聯(lián)合機制。

      加強當?shù)馗咝!⒖蒲袡C構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)的合作,形成政府支持、研究機構(gòu)的科研開發(fā)、企業(yè)的推廣應用一體化的創(chuàng)新體系并積極構(gòu)建知識產(chǎn)權(quán)管理和保護體系。因為創(chuàng)新是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群這個特殊行業(yè)的永恒話題,只有不斷創(chuàng)新才能賦集群予生命力。

      (2)構(gòu)建科技公共服務平臺。

      包括專業(yè)的服務機構(gòu)(CRO公司、生產(chǎn)力促進中心、高新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化中心、技術(shù)產(chǎn)權(quán)交易所、基地醫(yī)藥銷售公司、律師、會計、審計事務所、咨詢機構(gòu)、企業(yè)注冊和報關機構(gòu))、技術(shù)支撐平臺和生物醫(yī)藥孵化器等。為新藥申報、專利申請、報關、商標注冊、信息咨詢、技術(shù)交易、專業(yè)培訓、投融資等提供優(yōu)質(zhì)服務,承擔起連接生物醫(yī)藥技術(shù)上下游的紐帶作用。

      (3)轉(zhuǎn)變政府職能,加強政府財政支持力度。

      政府應致力于努力培育良好的市場環(huán)境,著力轉(zhuǎn)變職能、理順關系、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高效能。將面向產(chǎn)業(yè)集群的生產(chǎn)業(yè)納入相關產(chǎn)業(yè)政策的扶持范疇,豎立發(fā)展制造業(yè)必須高度重視生產(chǎn)業(yè)觀。設立生產(chǎn)業(yè)專項資金,統(tǒng)籌管理服務業(yè)引導資金和新增服務業(yè)專項資金,重點支持關鍵領域、薄弱環(huán)節(jié)、領軍企業(yè)和知名品牌、公共服務平臺、行業(yè)協(xié)會的發(fā)展。

      (4)構(gòu)建完善的融資服務體系。

      要合理構(gòu)建多層次的區(qū)域性資本市場體系,包括企業(yè)上市融資、企業(yè)債券融資和產(chǎn)權(quán)交易??赏ㄟ^政府與企業(yè)共同籌集資金成立應急互助基金,當中小企業(yè)發(fā)生資金周轉(zhuǎn)困難時,可申請應急;亦可鼓勵發(fā)展面向生產(chǎn)企業(yè)的專業(yè)化、特色化的中小企業(yè)信用擔保機構(gòu),緩解中小企業(yè)融資難問題;更多更好的引入風險投資,健全各種法規(guī),制定合理的稅收政策,建立健全激勵機制和風險防范機制,拓寬撤出渠道,營造有利于風險投資發(fā)展的市場環(huán)境。

      (5)建立健全合理的生產(chǎn)服務業(yè)準入門檻和標準體系,充分發(fā)揮領軍企業(yè)和知名品牌的示范帶動作用。

      適度提高某些商務服務領域,如法律、物流、會計、咨詢公司等準入門檻,加快推進行業(yè)標準化建設,排除那些非專業(yè)化人士進入專業(yè)化服務體系,導致產(chǎn)品質(zhì)量差,產(chǎn)業(yè)無序

      競爭,從而促進發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變和規(guī)范發(fā)展。政府應在財政上大力支持領軍企業(yè)和知名品牌,引導其發(fā)揮對生產(chǎn)業(yè)的體制改革、發(fā)展方式和模式轉(zhuǎn)變的示范帶動作用。

      (6)努力培育鼓勵生產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的稅收環(huán)境和要素市場環(huán)境。

      面向鼓勵發(fā)展的生產(chǎn)業(yè),應完善稅收優(yōu)惠政策,逐步實行低稅率政策,對生產(chǎn)服務業(yè)內(nèi)某些新興服務業(yè)可以在一定時期內(nèi)實施所得稅優(yōu)惠政策,探索對生產(chǎn)企業(yè)的營業(yè)稅改征增值稅的可能性,或?qū)嵭袪I業(yè)稅差額納稅;建議出臺相關政策為生產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造良好的政策環(huán)境,比如生產(chǎn)業(yè)與工業(yè)在用水、用電、用氣價格上實行并軌;通過貸款貼息、風險補償和以獎代補等方式,鼓勵面向生產(chǎn)業(yè)的領軍企業(yè)和重大項目提供銀團貸款;鼓勵發(fā)展面向生產(chǎn)企業(yè)的專業(yè)化、特色化的中小企業(yè)信用擔保機構(gòu)。

      (7)充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用。

      行業(yè)協(xié)會是同行之間為了避免不正當競爭,維護共同利益,以自愿形式組成的非營利性社會團體,是政府和企業(yè)間的橋梁和紐帶,通過協(xié)作政府實施行業(yè)管理和維護企業(yè)合法權(quán)益,推動行業(yè)和企業(yè)的健康發(fā)展。應充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在行業(yè)管理、行業(yè)協(xié)調(diào)、行業(yè)自律、行業(yè)資格認定,行業(yè)人才培訓和對外交往等方面的優(yōu)勢作用,逐步從政府職能部門脫離,確立其獨立的地位和職能。

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