時間：2023-03-25 11:27:02
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防火墻存在的必要性及重要性
假如在企業(yè)網(wǎng)絡實際運行中，沒有防火墻作為防護工具，那么就會出現(xiàn)這樣一個現(xiàn)象，即全部的網(wǎng)絡安全需要依靠這個網(wǎng)絡工作過程中的各個系統(tǒng)的安全性能的平均數(shù)值。但是相關(guān)的研究工作人員通過實際的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，這個結(jié)論在一定程度上不是非常正確，在現(xiàn)實的網(wǎng)絡運行過程中，這個狀況更加糟糕，其中可以簡單的總結(jié)為：整體網(wǎng)絡運行安全需要憑借網(wǎng)絡中非常脆弱的部分進行約束。導致一定程度上無法確保網(wǎng)絡一直處于非常好的工作狀態(tài)。同時對于網(wǎng)絡來說，網(wǎng)絡主機進行保護工作的復雜程度會隨著網(wǎng)絡的龐大程度增大，保護工作復雜程度增大之后就會使得相關(guān)的工作人員需要花費更多的人力以及精力進行工作。同時整個的網(wǎng)絡安全的反應速度可能會不能夠承受，從而在某個時間可能會出現(xiàn)網(wǎng)絡安全框架的崩潰。
1.2未嚴格執(zhí)行臨床護理制度造成的安全隱患在夜間未按照相關(guān)臨床護理制度（分級）進行巡視；骨折伴有糖尿病患者發(fā)生低血糖等。在交接時未嚴格按照相關(guān)交接制度進行交接；未及時幫助癱瘓患者翻身，導致其出現(xiàn)壓瘡的發(fā)生率提高。
1.3病區(qū)環(huán)境未得到有效管理造成的安全隱患大部分骨科患者在行走時較為不便，病區(qū)地面潮濕時易出現(xiàn)滑到現(xiàn)象，導致患者骨折。因此，應使用拐杖進行輔助行走。
1.4臨床護理在操作不規(guī)范時造成的安全隱患臨床護理人員在抬起患者或為其更換時，未對受傷部位和頭部進行有效保護以及大力牽拉，均會使患者病情進一步加重，并對脊髓神經(jīng)造成一定損傷。對于出現(xiàn)暴躁、焦慮以及生活無法自理的患者，未采取相應的安全防范措施。
1.5臨床藥物管理中潛在的不安全因素在骨科中通常采用β-七葉皂苷鈉進行治療，因其可使受傷組織水腫得到明顯改善，但在使用過程中易忽視其相關(guān)過敏反應，嚴重者還會導致患者腎衰竭等相關(guān)不良反應。在骨科治療也會用鹽酸克林霉素，因其屬于抗菌素藥物，對普通細菌起到良好的抑制作用，但該藥物在骨骼中濃度相對較高，通常易忽視其腎臟毒副作用。
1.6臨床護理病歷管理中潛在的不安全因素臨床護理病歷是非常關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，其中包括醫(yī)療和法律文件，在一些骨科護理中，經(jīng)常會發(fā)生臨床護理記錄和醫(yī)療記錄存在差異，時間記錄存在誤差，嚴重者還會出現(xiàn)病歷丟失等。
1.7臨床護理人員溝通能力較差造成的安全隱患在骨科中由于未進行良好地溝通導致的意外事件相對較多，例如患者及家屬對臨床診斷和治療尚不清楚；部分患者在入院時要立即進行手術(shù)，且對相關(guān)術(shù)前準備工作不理解；還有部分患者必須在生命體征平穩(wěn)后采取手術(shù)等，若此時護理人員未進行耐心細致地溝通講解，均易發(fā)生護患糾紛。
2安全隱患應對措施
2.1增強相關(guān)?？浦R教育，對臨床護理人員的預見性護理思維能力給以重點培養(yǎng)對骨科不同疾病類型患者在急救時要進行充分評估，這樣不但使護理人員對患者的危險性進行科學、合理評估，同時對存在的不安全因素和相關(guān)并發(fā)癥給予全面評估，進而采取相對應的臨床護理措施，最終使臨床護士預見性的思維能力以及觀察力明顯提高。
2.2增強臨床護理安全教育以及安全管理在臨床護理安全方面，要從法律以及思維教育來進行，使每一名臨床護理人員的護理安全意識得到提高，同時嚴格遵守相關(guān)規(guī)則制度，且在臨床護理操作中要嚴格按照相關(guān)操作規(guī)程進行。采取彈性排班制度，保證臨床護理的每個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，同時根據(jù)患者病情以及工作量等對每天的上班時間、護理人員人數(shù)進行適當調(diào)整，使臨床護理安全得到保障。
2.3加強病區(qū)環(huán)境安全管理從患者進入醫(yī)院的第1天起，就要對患者及其親屬詳細介紹入院須知和病區(qū)的安全設(shè)施，同時要保證病區(qū)的走廊以及衛(wèi)生間的燈具完善，對存在的安全隱患要及時發(fā)現(xiàn)、及時處理。此外，增加巡視病房的次數(shù)，對于病情較重、老年人以及兒童在其病床上要加防護欄，并對其進行密切觀察，以免發(fā)生意外情況。
2.4增強溝通技巧臨床護理人員要熟練掌握溝通技巧，以便建立良好的護患關(guān)系，使醫(yī)療糾紛的發(fā)生率明顯降低。同時由于患者的生活環(huán)境、背景以及治療方法等存在差異，因此，要不斷學習相關(guān)臨床護理知識，并掌握最新的溝通技巧，使提高骨科患者的護理滿意度，進而降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
2.5加強安全用藥管理臨床護理人員要對常規(guī)藥物的使用方法以及不良反應有一個明確的認識，在使用藥物期間對患者的生命體征、尿液顏色以及尿液量等進行密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要立即停止用藥，并采取相應的處理措施。
2.6加強臨床護理記錄書寫規(guī)范性臨床護理記錄應保證與醫(yī)療記錄相同，由臨床經(jīng)驗豐富、責任心強的臨床護理人員來作為質(zhì)量檢查員，對相關(guān)臨床護理信息進行詳細記錄，將出現(xiàn)的問題進行反饋并有效整改，以增強對病歷的質(zhì)量保證。
安全管理是指為保證患者身心健康,對各種不安因素進行有效控制［1］。安全是保證患者生命安全的必備條件,是減少質(zhì)量缺陷,提高護理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是控制和消除不安全因素,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛和事故的客觀需要［2］。由于眼科患者視力障礙,在住院期間發(fā)生跌倒、誤食、暗室內(nèi)碰傷等安全問題的幾率比一般患者高,故而我們組織全科護理人員對可能發(fā)生的不安全因素進行分析,總結(jié)采取人文關(guān)懷以及安全防護,取得了較好的效果。
1影響眼科住院患者安全危險因素分析
1.1跌倒眼科患者均有不同程度的視力障礙,地面光滑、潮濕、有果皮，病房內(nèi)設(shè)施多,過道障礙物,俯臥時間過長等均可使患者站立不穩(wěn)而跌倒。據(jù)報道，有患者因術(shù)后臥床時間長,在慌忙起身接電話時跌倒,導致顱底骨骨折［3］。
1.2誤食眼科患者因視力障礙發(fā)生誤食屢見不鮮，特別是老年性白內(nèi)障患者。另外，因糖尿病引起眼底出血,激發(fā)白內(nèi)障或青光眼的患者,誤食后會嚴重影響治療效果,給術(shù)后帶來不利因素。
1.3暗室內(nèi)碰傷暗室是眼科檢查的特殊環(huán)境,眼部許多精細檢查都要通過裂隙燈、檢眼鏡在暗室內(nèi)進行。為有利于檢查,暗室內(nèi)光線較暗,加上患者對環(huán)境陌生以及視力障礙,沒有適應暗室環(huán)境就接受檢查,很容易碰傷,引起醫(yī)療糾紛。
1.4墜床眼科患者因視力障礙回避險境的反應比較遲鈍,易發(fā)生墜床。
1.5告知行為不規(guī)范，健康宣教工作不細致護理健康教育的根本目的是幫助患者及家屬自愿的接納有利于健康的行為和生活方式,減少影響健康的危險因素，從而預防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量。健康宣教不細致或不恰當,會給病人帶來不穩(wěn)定的心理負擔,甚至導致治療失敗,給醫(yī)院帶來負面影響,如因眼內(nèi)惰性氣體在高空中急劇膨脹可引起高眼壓等并發(fā)癥,故玻璃體切割聯(lián)合C3F8氣體注入的患者應禁止坐飛機；玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)的患者,術(shù)后應該注意俯臥的姿勢,在保持俯臥的同時,胸部不能長時間壓迫,以防靜脈回流障礙使頭部供血不足,引起視神經(jīng)缺血,導致視力下降。若健康宣教沒有告知患者,將會給患者帶來安全隱患問題。
2安全防護措施
2.1建立健全規(guī)章制度建立健全規(guī)章制度是護理安全的保證,安全教育應在落實上下功夫,找出相關(guān)不安全因素,制定防范措施,加強薄弱環(huán)節(jié)的管理,強化護士的安全意識,提高安全工作的預防性和預見性。組織全科護士學習相關(guān)的疾病知識,提高法律意識，從職業(yè)道德和法律的角度規(guī)范眼科護士的護理行為,確保各項規(guī)章制度落到實處,使護士認識到遵守規(guī)章制度也是一種自我保護,提高護士的自覺性,消除隱患,防患于未然。我們考慮到眼科患者有不同程度的視力障礙的特殊性,要求護士必須向患者和家屬進行安全教育,使患者和家屬掌握安全防范的措施。
2.2進行風險評估患者入院后護士及時進行入院評估,評估內(nèi)容除一般情況、護理體查、心理社會評估外，重點評估患者的生活處理能力,根據(jù)評估分析患者存在的危險因素,針對患者個體存在的危險因素的具體情況,制定個體化護理計劃,通過提出預見性護理措施,指導護士有重點地對患者進行觀察及護理,從而使護理人員處于主動地位。
2.3我們對手術(shù)后和俯臥時間長的患者提醒其做到3個30s，即醒后30s再起床,起床30s后再站立,站立30s后再行走,以防跌倒。
2.3.1保持周圍環(huán)境的安全（1）病房用防滑PVC木地板,在拖地板時要求擰干拖把,并用干布立即擦干,保持每塊地板清潔干燥。病房和通道內(nèi)簡化設(shè)施,走廊、廁所設(shè)有扶手。單間廁所門口加防滑墊,最大可能地減少患者滑倒。（2）患者的用物整齊地放在患者易取之處,醫(yī)療器械和電線需卷放好,以免散放在地上絆倒患者。（3）針對老年患者視物不清，囑其上廁所時可按呼叫器，由護士給予幫助，呼喚器應放置患者觸手可及的位置。2.3.2囑患者穿防滑鞋,衣褲寬松舒適。
2.3.3性低血壓是老年人暈厥和昏倒的重要危險因素［4］向高危患者及家屬提供有關(guān)低血壓的相關(guān)信息,使他們了解發(fā)生性低血壓的原因,如何預防以及一旦出現(xiàn)性低血壓的癥狀該如何處理。對存在危險因素的患者,護士應指導其分幾步緩慢起床：在起床前，先取半臥位,再在床上坐幾分鐘,再扶床頭柜,拐杖等緩慢站起。囑咐患者一旦出現(xiàn)眩暈、視物模糊時應立即坐下或躺下。
2.4防誤食對于視力極差的老年患者,均應由護工或家屬喂飯,每喂一口都要用餐具或食物接觸一下老人的嘴,然后再將食物送進口中；患有糖尿病、高血壓的老年患者每餐均應由護士檢查后方可食用,以免飲食不當影響治療效果,再者喂飯的時候盡量讓患者取坐位或半臥位。
2.5防暗室撞傷為避免患者在暗室內(nèi)碰傷,我們將暗室的儀器和物品放置簡潔、合理,在患者手術(shù)前先帶其到暗室,熟悉暗室的設(shè)施及檢查時要擺放的位置,適應暗室的環(huán)境,責任護士與患者一起熟悉病房及暗室的線路,讓患者有安全感,對雙眼視力障礙及80歲以上的老年人,均在患者一覽表上用紅色小三角標志區(qū)別,使各班護士做到心中有數(shù),進行重點護理。并安排護士在暗室內(nèi)攙扶患者,有效地幫助醫(yī)生完成檢查,在攙扶患者的時候,我們與患者面對面,護士的雙手拉起患者的雙手,患者向前走,護士退行,這樣患者不再有踩空的感覺,到檢查臺前先讓患者扶住凳子再協(xié)助其坐穩(wěn)；然后一手扶住患者的頭后,另一手扶住前額,慢慢向前移，平穩(wěn)地將下巴放在支架上,前額貼緊額頭架,檢查時囑其不要變動頭位和,以免儀器碰傷。
2.6防墜床為防止老年人或兒童發(fā)生墜床,我院專門把我科70張床更換為帶護檔的可調(diào)試的自動床。同時要求加強夜班護士的夜查房,杜絕此類事件的發(fā)生。
2.7加強眼科健康教育為落實健康教育,我們請各專業(yè)醫(yī)生講解疾病的特點及注意事項,并選派護士外出進修學習，要求護士在患者入院3天內(nèi)講解有關(guān)疾病知識,每個責任組有一名護士進行健康宣教,護士長對入院3天以上的患者就健康教育知曉率進行檢查,并把此項檢查以優(yōu)、中、差納入護士量化考核中,直接與獎金和年終考評掛鉤,每月召開一次公休座談會,傾聽患者對醫(yī)療護理及病區(qū)安全管理方面的意見,及時改進工作,對潛在的安全隱患妥善處理,從而保證了護理安全。
3小結(jié)
影響眼科患者住院期間的安全因素是多方面的,我們必須采取積極措施對各種不安全因素進行有效的檢測,為患者創(chuàng)造一個安全的就醫(yī)環(huán)境。這也是我們護理管理中的一項重點工作,是避免發(fā)生醫(yī)療糾紛和事故的客觀需要,同時能夠取得更好的社會效益和經(jīng)濟效益。
【參考文獻】
1史自強,馬永詳,胡浩波,等.醫(yī)院管理學.上海:上海遠東出版社,1995，238.
2造成電力安全隱患的幾點因素
(1)人為和心理因素。
在電力工程項目的建設(shè)當中，造成電力安全隱患的因素有很多，其中就包括人為因素和心理因素。人為因素通常是施工人員的主觀意識和行為引起的，例如:電力生產(chǎn)工作中麻痹大意、操作不規(guī)范、沒有正確進行訓練、施工方案錯誤、組織不當?shù)染鶎儆谌藶樾砸蛩?而心里因素則指工人自身的承受能力和心里素質(zhì)，比如:畏懼恐高、心里害怕、膽顫退縮等都屬于心里因素的范圍。
(2)管理因素和生理因素。
一個電力工程的生產(chǎn)工作中，離不開管理層人員的正確指導和安排，這就涉及到管理因素，它也是造成安全隱患的一個因素。管理者決定著工程建設(shè)的大方向，掌握著企業(yè)的發(fā)展命脈，所以他們的正確領(lǐng)導直接影響著企業(yè)的經(jīng)營效益和項目的安全質(zhì)量。例如:電力生產(chǎn)中常出現(xiàn)決策錯誤、組織安排不當、指揮失誤等情況，這些均屬于管理因素。還有一點就是生理因素也關(guān)系著工程的項目安全，比如:員工由于身體不適，發(fā)生惡心眩暈、手腳麻木、視力模糊等情況。這些也是值得注意和重視的。
(3)電力生產(chǎn)中不確定因素。
除了上述幾點因素給電力工程項目的安全生產(chǎn)埋下了安全隱患之外，在工程的開發(fā)實施過程中還存在著一些不確定因素，這些因素一般很難發(fā)現(xiàn)，但一旦形成誘使條件，便隨時可能發(fā)生，造成嚴重的安全事故，讓人往往措手不及，難以及時補救。所以在平常的工作中要注意排除安全隱患，不放過任何一個有可能引發(fā)安全事故的細節(jié)。
3電力工程生產(chǎn)中安全隱患的預見及消除辦法
(1)安全隱患的預見方法。
在電力工程的項目建設(shè)過程中，安全與生產(chǎn)一直具有著與生俱來的矛盾性，無法避免又不可回避，那么將二者有效統(tǒng)一，和諧發(fā)展才是正確的做法?！拔赐鲅?，先補牢”對于安全隱患的排查就應該提前做好預防工作，做到未雨綢繆，事前控制，把安全隱患的苗頭消滅在萌芽之中，及時做好防范措施，并運用科學的預見方法來對工程中的安全隱患進行排查、分析與處理。比如可以運用經(jīng)驗分析法、預測分析法和列表總結(jié)法等預見方法。經(jīng)驗分析法是通過對過往的安全隱患排查過程的對比、分析與借鑒，從而進行類比推斷，來指出可能存在的安全遺漏點;預測分析法是在工程進行施工之前，對工程安全隱患進行詳細的檢查，分析找出可能引起安全事故發(fā)生的誘因，從而采取相應的措施解決，這種提前預測從而進行防范的意識和行動是非常值得推廣和效仿的;而列表總結(jié)法則更加直觀和具體，找出工程中可能存在的安全隱患因素，并根據(jù)以往的成功或失敗的安全檢查案例來進行參考，通通列入表格當中，進而對比分析出可能出現(xiàn)的問題，利用數(shù)據(jù)和經(jīng)驗來歸納和總結(jié)。
(2)安全隱患的消除辦法。
在充分做好電力工程生產(chǎn)安全隱患的預防工作之后，下一步就是加大力度來管理并解決、消除這些可能發(fā)生的安全事故隱患。首先企業(yè)還是應該加強宣傳安全意識，普及安全教育，增強安全防范技能培訓，讓每一位員工充分認識到安全的重要性，不分部門和崗位、年齡與性別，只要是公司一員，就要認真遵守企業(yè)的安全規(guī)定要求，積極學習安全防范措施，提高自身安全防范意識;其次，加強監(jiān)督管理，制定完善的安全管理制度條例，對電力生產(chǎn)工作進行全程監(jiān)督控制，安排專門人員定期進行安全檢查，及時與現(xiàn)場施工人員進行溝通交流，盡可能仔細全面地找出隱藏的安全隱患，然后針對實際情況采取相應消除解決的辦法，增強監(jiān)督人員的責任感和安全意識，進而做好嚴密的安全控制，同時進一步完善安全管理制度條例，不斷進行細化和補充，對違反相關(guān)規(guī)定者進行嚴厲的批評教育和經(jīng)濟處罰，使員工時刻記住安全第一重要;最后，加大對電力生產(chǎn)設(shè)備的維護和維修，保證其正常的運轉(zhuǎn)，及時做好磨損統(tǒng)計和處理，對已經(jīng)損壞的機器禁止運行，并且做好施工人員的專業(yè)技能知識指導培訓，使其能正確處理工程任務，操作規(guī)范，熟練使用各種機械設(shè)備，這樣，自然會消除很大一部分生產(chǎn)工作中的安全隱患，從而保證人員和財產(chǎn)的安全，達到可觀的經(jīng)濟效益。
2水利施工行業(yè)安全隱患解決措施
1)增強施工人員安全意識。水利施工行業(yè)安全隱患多是眾所周知的，由于水利施工現(xiàn)場環(huán)境比較復雜，安全監(jiān)督工作是無法靠一兩個人完成的，安全監(jiān)督人員很難做到面面俱到。想要有效解決水利施工安全隱患，必須把安全隱患問題提升到全員參與高度，要求現(xiàn)場施工的每一位施工人員都參與到安全隱患監(jiān)督管理中，形成及時發(fā)現(xiàn)問題、及時解決問題的安全隱患管理機制。讓每一個人都自覺遵守安全隱患管理程序，進行正確施工操作。另一方面，領(lǐng)導自身應起到帶頭作用，提高對安全問題的重視，積極整改隱患，強化安全防護措施，不能抱有僥幸心理。
2)強化相關(guān)規(guī)章制度。“無規(guī)矩不成方圓”，想要有效解決安全隱患，將安全隱患解決工作落到實處，嚴格的制度必不可少。相關(guān)制度的實施，能夠規(guī)范施工流程，約束施工人員行為，保障水利施工的順利進行。在制定相關(guān)策略時，應全面進行考慮，首先要做到針對不同施工環(huán)境、不同工種制定不同的規(guī)章制度，制度內(nèi)容應涉及到崗位安全標準，嚴格規(guī)定注意事項、施工工藝、施工流程等。制度制定后，必須加強實施力度，使其落到實處，避免只做表面功夫的現(xiàn)象。制度的約束，能夠有效避免錯誤操作造成的安全事故。另一方面，必須加大處罰力度，發(fā)現(xiàn)施工人員違規(guī)操作必須嚴肅處理，視情節(jié)給予罰款或下崗處罰，實現(xiàn)從根本上解決水利施工安全隱患。
3)設(shè)置專職安全監(jiān)督員。為了有效解決水利施工行業(yè)安全隱患問題，水利施工過程中應設(shè)置安全隱患監(jiān)督員，對水利施工整個過程進行安全隱患監(jiān)督。安全隱患監(jiān)督員是解決水利施工安全隱患的核心力量。為了保障安全隱患監(jiān)督的有效性，必須提高安全隱患監(jiān)督員自身綜合素質(zhì)，增強其自身責任心，通過培訓和學習調(diào)動安全隱患監(jiān)督員積極性，提升安全隱患監(jiān)督員的安全隱患管理監(jiān)督技能和知識。
4)加強對自然隱患的重視和防治。從自然安全隱患來講，水利施工中自然隱患十分難以控制，往往這類安全因素引發(fā)的安全隱患，具有突發(fā)性和偶然性及難預知等特點。為了避免安全事故的發(fā)生，水利工程施工期間，應定期對水利施工周邊環(huán)境進行巡視和維護，及時維護是減少安全隱患、減少事故發(fā)生幾率的最好方法。如對易發(fā)生安全隱患問題的部位，應采取加固或支撐等相應措施防止塌落。
二、旋挖鉆機的優(yōu)越性
2.1旋挖鉆機鉆進效率高
旋挖鉆機采用動力頭裝置，具有軸向壓力及扭矩大的特點。施工時，鉆機根據(jù)不同地層可自動調(diào)整，使各項鉆進參數(shù)達到最佳，據(jù)統(tǒng)計，在相同地層旋挖鉆機的成孔速度是鉆(沖)孔鉆機的10倍左右。
2.2自動化程度高、勞動強度低、實現(xiàn)本質(zhì)安全
旋挖鉆機為履帶式全液壓自動行走底盤，采用液壓系統(tǒng)全電腦控制，鉆桿自動伸縮、自動調(diào)整垂直度、自動顯示鉆進的各項參數(shù)，節(jié)省大量人力。作業(yè)人員在安全的環(huán)境下作業(yè)，實現(xiàn)本質(zhì)安全。
2.3環(huán)境污染小、節(jié)約能源
旋挖鉆進為干式或無循環(huán)泥漿鉆進，護壁泥漿為可重復利用，無需外運，大大減少了環(huán)境污染，挖出的土直接裝車外運，保持現(xiàn)場清潔平整;旋挖鉆機采用原裝進口柴油機，噪音小、功效高，能耗是完成相同工作量鉆(沖)孔樁機的1/4。
三、旋挖鉆機安全事故總類及危險源分析
起重傷害。旋挖鉆機是一種現(xiàn)代化的施工機械，重量達幾十噸，重心高，對鉆機行走的路基要求也高，操作人員如果不慎，違反操作規(guī)程，極容易發(fā)生旋挖機的下陷、翻倒等事故，這類事故是旋挖鉆機最常見的事故之一。另旋挖機自帶有起重裝置，施工時需要起重機配合進行埋設(shè)鋼筋籠、灌注混凝土，旋挖鉆機轉(zhuǎn)場時需要大量使用起重機，極易發(fā)生起重傷害事故。發(fā)生在公路工程的一個施工地段上鉆機下陷傾斜的現(xiàn)場圖片。據(jù)調(diào)查，事故原因是在操作手二次進入樁位時，忽略了場地情況，左履帶前端剛好行駛在灌樁后的空樁頭上，造成了這次事故發(fā)生。
機器傷害事故。雖然旋挖鉆機的自動化程度很高，但是也離不開人員的操作，很多鋪助工作是任何機器代替不了的，如起重物的綁扎、鉆頭的安裝拆卸、機器設(shè)備的維修保養(yǎng)等等，特別是有的旋挖機轉(zhuǎn)場運輸時，需要拆除桅桿、油管等大量的部件，極容易發(fā)生機器傷害事故。
觸電事故。施工現(xiàn)場大量使用機器用電設(shè)備，現(xiàn)場存在水、泥漿等，空中、地下可能有電纜線，這些因素的存在，我們在施工過程中如果稍微有點不慎，將發(fā)生嚴重的安全事故。
火災事故。旋挖鉆機自帶發(fā)動機，大量使用柴油，鉆機發(fā)動機及存放柴油的地方容易發(fā)生火災事故，同時，辦公生活區(qū)域也是火災事故的重要場所。
物體打擊。鉆機在作業(yè)時可能會發(fā)生機器損壞、鋼絲繩斷裂等原因致使機器零部掉落傷人。
交通事故。由旋挖鉆機設(shè)備龐大、重量大，轉(zhuǎn)場運輸時，需要大型的平板運輸車輛運輸，而進入施工現(xiàn)場的路面往是彎多、路小、人多，這些因素常常導致交通事故的發(fā)生。
雷擊事故。鉆機高達十幾米，雷雨天氣在沒有周圍建筑物保護時，容易遭受雷電打擊，使鉆機電子部件損壞及人員傷亡。
高處墜落、淹溺、爆炸、坍塌等其他事故。
四、防止各類安全生產(chǎn)事故的安全措施
4.1防止鉆機下陷、翻倒的安全措施
4.1.1進場施工前，認真研究該場地的地質(zhì)資料，了解場地地面承載力的數(shù)值，其數(shù)值不能小于旋挖鉆機使用說明書要求的值；
4.1.2鉆機行走之前，必須檢查路面情況，禁止在左右兩邊和前后地基虛實不一的情況下行走，并應與溝渠、基坑保持安全距離；
4.1.3移動前，必須把鉆桿、鉆具、動力頭等盡可能置于較低位置，使鉆機的重心最低；
4.1.4鉆機嚴禁在傾角超過15度的斜坡上行駛，在斜坡上行駛時，桅桿必須在垂直狀態(tài)下并面對斜坡，禁止鉆機在斜坡上側(cè)向行駛；
4.1.5場地未能滿足要求時，應鋪設(shè)路基板，保證鉆機安全。鉆機行駛時要慢行，并密切留意鉆機垂直度的變化，萬一發(fā)生傾斜時，要立即調(diào)整鉆機，用鉆具往鉆機傾斜的方向壓，保持鉆機平衡；
4.1.6作業(yè)前應檢查各轉(zhuǎn)動機構(gòu)應正常，主要部位連接螺栓無松動，鋼絲繩磨損情況應符合規(guī)定；
4.1.7作業(yè)時應有專人指揮，作業(yè)人員酒后及患病時，不得進行操作；
4.1.8起吊前應進行空載運轉(zhuǎn)，檢查行走、回轉(zhuǎn)、起重、等各機構(gòu)的制動器、安全限位器、防護裝置等，確認正常后方可作業(yè);起重作業(yè)時，重物下方不得有人停留或通過，嚴禁超荷載和起吊不明重量的物件；
4.1.9起吊重物時綁扎應平穩(wěn)、牢固，不準斜拉斜吊物品，不準抽吊交錯擠壓物品，不準起吊埋在土里或粘在地上的物品，不得在重物上堆放或懸掛零星物件；
4.2機器傷害事故預防的安全措施
4.2.1所有進場的施工機械設(shè)備必須經(jīng)業(yè)主、監(jiān)理單位、施工單位安裝驗收合格后方準投入使用，確保各機械設(shè)備安全防護設(shè)施的完好；
4.2.2鉆機的拆卸、安裝、更換鉆具時，要有專人指揮，各作業(yè)人員要相互配合，聽從指揮，步調(diào)一致；
4.2.3非維修人員禁止對機械設(shè)備進行維修，維修鉆機時，要撥下起動鑰匙，防止有人誤動作而發(fā)生機械傷害；
4.2.4起動鉆機和開始作業(yè)時，要察看作業(yè)范圍內(nèi)是否有人；
4.3觸電事故的安全措施
4.3.1嚴格執(zhí)行建設(shè)部JGJ46-2005施工安全用電規(guī)范，加強對持證電工管理，精心組織施工用電的設(shè)計安裝使用維護工作，做好安全用電運行記錄。
4.3.2執(zhí)行"三相五線制"用電要求，保證"一機、一閘，一漏、一箱"購置合格的電器配件，根據(jù)設(shè)備荷載情況，正確選擇防止超載、邊流、欠壓、漏電的安全連鎖保護裝置。
4.3.3做好箱與箱，箱與機的保護接零、重復接地、保護接地措施。經(jīng)常測試接地電阻情況，做好阻值變化記錄。
4.3.4嚴禁上崗操作制度，加強對設(shè)備操作者的安全用電教育，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知專業(yè)電工維修檢查，杜絕設(shè)備帶病運行。
4.4火災事故的預防措施
4.4.1柴油等易燃物必須集中管理，遠離火種，并配備專用滅火器具；
4.4.2施工現(xiàn)場動火作業(yè)，必須執(zhí)行審批制度，不得任意在任何地方動用明火；
4.4.3滅火器等消防器材應經(jīng)常檢查保證性能完好，消防器材設(shè)置處不得堆放其它材料，保證道路暢通，并定人定時檢查保管，不得隨便借做他用；
4.4.4對全體職工進行定期的安全教育和防火知識教育，使全體職工了解并懂得安全防火的重要性和消防器材的使用方法；
4.4.5萬一發(fā)生火警，應及時撥打火警電話119報警；
4.5物體打擊事故的預防措施
4.5.1進入作業(yè)現(xiàn)場嚴格遵守勞動安全紀律，正確配戴好安全帽；
4.5.2嚴禁在沒有設(shè)安全防護措施的情況下垂直上下交叉作業(yè)；
4.5.3鉆機操作前要仔細檢查桅桿上的部件，特別是鋼絲繩，保證不會有部件或工具落下傷人；
4.5.4對可能有物體墜落的地方要做好圍護工作，并做好標識，懸掛標志牌；
4.6交通事故的預防
4.6.1旋挖鉆機轉(zhuǎn)場運輸時要租賃有資質(zhì)、有經(jīng)驗的運輸公司承擔運輸任務少；
4.6.2運輸車輛禁止超載、超速行駛，認真遵守交通運輸管理規(guī)定；
4.6.3運輸前要先確認到目的地的行車路線，確保道路的大小、路基、上下左右的空間滿足運輸車輛要求；
4.7雷擊事故的預防措施
4.7.1雷雨季節(jié)下班后要把鉆具放到地面，使鉆機整體與大地良好接觸，減小接地電阻，防止萬一遇雷電打擊時更好保護電子設(shè)備；
4.7.2遇雷雨天氣，鉆機在周圍建構(gòu)筑物保護范圍之外時，應停止野外施工作業(yè)，人員撤離到安全區(qū)域；
4.7.3項目部全體職工，特別是項目的安全員要密切留意中央及地方電臺、電視臺及其他媒體預報的天氣預報，隨時掌握近期氣象動態(tài);合理安排勞動時間，根據(jù)氣象條件對野外生產(chǎn)進行動態(tài)的管理；
4.8其他安全措施
4.8.1旋挖鉆機立好桅桿后，禁止上塔作業(yè)；
隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和社會經(jīng)濟建設(shè)的發(fā)展，我國的醫(yī)療護理工作取得了巨大的成就。但人們對不斷增長的醫(yī)療保健提出了更高的要求，因此也給護理事業(yè)提出了前所未有的挑戰(zhàn)［1］。在新形勢下,護理管理者應該強化安全管理,進步風險意識,嚴防護理缺陷和糾紛的發(fā)生,我們就醫(yī)院護理管理安全隱患因素及相應的管理對策做出如下分析。
1護理管理安全現(xiàn)狀分析
護理管理安全是指在實贈醫(yī)療護理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度答應范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡［2］。護理安全是護理管理的重點，抓好了護理管理安全，則能產(chǎn)生高質(zhì)量的醫(yī)療護理效果，減少和杜盡醫(yī)療安全隱患，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
2影響醫(yī)院護理安全的因素
2.1護理職員的因素
2.1.1法律意識淡薄具體表現(xiàn)在未認真學習相關(guān)的法律、法規(guī)知識;違反規(guī)章制度和護理常規(guī)。忽視病人的權(quán)益,對病人實施治療和護理時,沒有及時履行告知義務,忽視了病人的知情同意權(quán)。
2.1.2責任心不強、服務態(tài)度不好缺乏同情心,冷漠對待病人;工作責任心差,不認真巡視病房觀察病情。上班時思想不集中,在辦公室聊天、打電話、吃東西等,導致治療不及時、影響護理效果。病情變化未能及時發(fā)現(xiàn)或?qū)Σ∏榘l(fā)展缺乏預見性，失往搶救時機，發(fā)生嚴重后果。
2.1.3知識及業(yè)務水平不過硬護士的綜合知識水平偏低目前，在臨床工作的護士多數(shù)年資較低，學歷不高，缺乏自我進步的能力和繼續(xù)教育的機會。由于護理職員素質(zhì)不高，護理業(yè)務知識欠缺，護理經(jīng)驗不足，在護理工作中不能預見和發(fā)現(xiàn)題目。技術(shù)操縱水平低或不熟練;不熟悉儀器設(shè)備性能,操縱失誤或錯誤給病人帶來不良后果。
2.1.4工作壓力較大復雜的人際關(guān)系醫(yī)院是一個復雜的環(huán)境，護士與醫(yī)生、病人及護理家屬的人際關(guān)系復雜，處理不好就會陷進人際沖突的困境，尤其是護患關(guān)系，它直接或間接地涉及雙方的權(quán)益題目、人格和有關(guān)道德與法律責任題目［3］。護士與床位比例失調(diào)，分管病人多、工作量大。這種常年超負荷運轉(zhuǎn)，造成護士頭腦不能保持冷靜，易產(chǎn)生急躁情緒，可使失誤率進步。
2.1.5醫(yī)患溝通不協(xié)調(diào)醫(yī)療事故近年來居高不下的主要原因之一是醫(yī)患之間、部分之間、工作職員之間溝通障礙。誤解性醫(yī)療糾紛是目前最常見的糾紛類型之一,而醫(yī)患溝通障礙是最常見的原因之一。假如護理工作者交代病情語言失度,解釋工作不到位,特別是在用藥咨詢,住院賬目查詢時,假如護士缺乏溝通技巧,將很輕易導致病人誤解、不滿,甚至引發(fā)護患糾紛。
2.1.6護理病例方面未深進病房了解病人、觀察病情,憑印象記錄;護理記錄真實性、及時性、正確性不夠,搶救病人以及為危重病人做了大量?？浦委熂白o理卻未及時記錄;一旦發(fā)生糾紛，拿不出真實可靠的證據(jù)，導致不同程度的安全隱患。
2.1.7護理告之制度缺陷醫(yī)療風險告知已在各醫(yī)院實行，例如手術(shù)告知，輸血、侵進性操縱告知等。在護理過程中，同樣存在著與醫(yī)療相似的風險，卻不為人們重視［4］。如激素治療的不良反應，化療治療的血管刺激損傷題目；低蛋白病人的皮膚題目；氣管插管、躁動病人引流管的固定題目等。
2.2病人自身因素
2.2.1不遵守醫(yī)囑護理是一項護患雙方共同參與的活動,護理活動的正常開展有賴于病人的密切配合,病人的求醫(yī)動機和行為,對病人能否與醫(yī)護職員密切合作、積極參與疾病治療具有重要影響。病人缺乏醫(yī)療常識,對自身疾病熟悉不充分,不配合治療與護理；不按醫(yī)囑服藥、控制飲食、戒煙戒酒、定期復查等。
2.2.2意外事件的發(fā)生如病人摔傷、院內(nèi)感染、病歷遺失、輸液反應、自殺等所致的臨床護理安全糾紛。
2.3醫(yī)院方面的因素
2.3.1醫(yī)院管理方面護理安全管理制度不健全;對安全隱患無工作預案;崗位責任制不明確,工作職責不清;護理職員“三基三嚴”落實不到位,缺乏有效的職業(yè)道德教育和安全教育;不重視新護士崗前培訓和在職護士專業(yè)知識和技能培訓。
2.3.2醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、病房配置存在的不安全因素。地面、地板、瓷磚不防滑,走廊無扶手;呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀、微量泵等未及時保養(yǎng)維修,使用時性能不良等都是較為嚴重的安全隱患。
2.3.3醫(yī)院感染醫(yī)院感染隨醫(yī)院的產(chǎn)生而存在,隨醫(yī)院的發(fā)展而變遷,特別是隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)的迅猛發(fā)展，如器官移植及一些高難度手術(shù),往往由于難以控制的醫(yī)院感染而失敗,因此,醫(yī)院感染已成為臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學中的重要課題。
3管理對策
3.1增強法制觀念，健全管理制度護理職員對護理安全重要性的熟悉是做好護理安全工作的條件,因此,應牢固樹立“安全是生命、質(zhì)量是尊嚴”的觀念。完善管理制度，健全監(jiān)視機制。護理管理是一種行為，一種模式，同時也是一門藝術(shù)，護理管理的成敗，直接影響護理質(zhì)量。護理安全與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系,因護士法律意識淡薄而發(fā)生的護理缺陷或糾紛時有發(fā)生,護士應學習法律知識,特別是《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護理職員關(guān)系較密切的法律知識要有所了解。
3.2重視專業(yè)理論與技能操縱的培訓制訂完善的護理職員規(guī)范化培訓方案,經(jīng)常性的進行專業(yè)技術(shù)理論培訓,定期進行操縱技能考核。護士不僅要熟練把握各科專業(yè)知識，還要具備嫻熟的搶救技能及較高的應激能力。因此管理者應給護士提供學習進修的條件，不斷滿足護士工作中對新業(yè)務、新技術(shù)知識的需求，同時對時間安排、人際溝通等方面的技能進行培訓。
3.3公道調(diào)配護理人力資源,以減輕超負荷工作狀態(tài)當護理職員少、工作任務重，超負荷工作時，多數(shù)護士無法適應多重角色的轉(zhuǎn)化，出現(xiàn)角色的沖突，對護士的身心健康造成損害，也是構(gòu)成醫(yī)院不安全因素的重要原因。對排班模式進行大膽改革,對以往工作負荷量大的中班、夜班,由1人改為2～3人,使護士超負荷工作的現(xiàn)狀得以明顯改善。
3.4重視醫(yī)患溝通、提倡人性化服務針對病人心理,切實的關(guān)心病人的需要,主動和病人及家屬溝通,有的放矢地加強人文關(guān)懷,自覺實施全面告知制度。對病人的病情、嚴重程度、預后及具體治療方案、手術(shù)并發(fā)癥等方面的情況，應請主治醫(yī)生給病人具體交代，以免因交代不當或與醫(yī)生交代不一致而引起不必要的糾紛［5］。
3.5加強宣講及告知制度指導病人和家屬正確的遵醫(yī)行為,完善各科進院指南的內(nèi)容,各科室制定各項護理告知的內(nèi)容下發(fā)給每一位護士。嚴格執(zhí)行醫(yī)院的告知制度，避免引起不必要的糾紛。
3.6規(guī)范病歷書寫病歷是醫(yī)療事故爭議的重要證據(jù),完整的病歷資料具有重要的法律效應。培養(yǎng)護士深進病房認真觀察病情的嚴厲工作作風和實事求是的科學態(tài)度,進步專業(yè)理論水平,樹立書寫記錄的責任意識。
3.7嚴格無菌操縱、控制醫(yī)院感染加強無菌物品集中放置與管理,做到一人一針一管一用一消毒。各種被血液、體液污染后的引流袋,扎閉兩端置進專用容器內(nèi),病人的血液、體液、分泌物與藥液倒進化糞池內(nèi)作進一步消毒處理;攜帶傳染性病毒的病人使用過的生活用品一律按醫(yī)療廢物進行收集。
3.8改善醫(yī)院環(huán)境、設(shè)備醫(yī)院環(huán)境整潔、空氣質(zhì)量良好、醫(yī)院的布局、設(shè)施和工作流程符合衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求。醫(yī)院設(shè)備儀器、設(shè)施以及相關(guān)醫(yī)技科室的服務能夠保證臨床工作需要,有專人維護,定期檢驗,及時更換,避免安全隱患的發(fā)生。
4結(jié)論
醫(yī)療市場競爭日趨激烈,醫(yī)療安全是病人選擇就醫(yī)最直接、最重要的標準之一。消除護理隱患,進步護理安全,必將進步醫(yī)院整體水平。實踐證實，以上這些措施使護理職員的整體素質(zhì)明顯進步，護理職員個人發(fā)展需要得到充分的滿足，產(chǎn)生危機感和緊迫感，增強了責任心和競爭意識，對自身素質(zhì)的培養(yǎng)和業(yè)務知識的學習有了原動力［6］。
【參考文獻】
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3呂慧華.護士工作壓力相關(guān)因素分析及應對措施.護理管理,2006,（12）:14.
從2011年10月-2012年10月這一期間內(nèi)因骨科疾病而被收入我院骨外科接受治療的患者中隨機抽取160例作為本次研究的觀察對象，年齡最小的22歲，年齡最大的82歲，平均年齡(46．3±5．4)歲，其中，男性患者92例，女性患者68例?；颊吖钦鄄课蝗缦?上肢骨折患者22例，下肢骨折患者122例，盆骨骨折10例，腰椎骨折6例。治療方法如下:行手術(shù)治療的有106例，行保守治療的54例。
2．方法
對上述160例患者的病例、病程及護理記錄進行回顧，分析其在住院期間安全隱患發(fā)生的情況。
3．統(tǒng)計學處理
采用SPSS13．0統(tǒng)計軟件進行分析，采用t檢驗，計數(shù)資料采用2檢驗，顯著性檢驗水準P＜0．05。
二、結(jié)果
1．安全隱患發(fā)生原因
160例患者發(fā)生安全隱患問題的原因，骨科患者發(fā)生安全隱患問題的主要原因是醫(yī)護人員操作不當引起的，與患者自身因素相比差異明顯，有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。
2．安全隱患問題類型
發(fā)生安全隱患問題的26例觀察對象的安全問題的類型及發(fā)生率，患者常出現(xiàn)的安全隱患是墜床及跌倒，與其他安全問題相比差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。
當今許多的企業(yè)都廣泛的使用信息技術(shù)，特別是網(wǎng)絡技術(shù)的應用越來越多，而寬帶接入已經(jīng)成為企業(yè)內(nèi)部計算機網(wǎng)絡接入國際互聯(lián)網(wǎng)的主要方式。而與此同時，因為計算機網(wǎng)絡特有的開放性，企業(yè)的網(wǎng)絡安全問題也隨之而來，由于安全問題給企業(yè)造成了相當大的損失。因此，預防和檢測網(wǎng)絡設(shè)計的安全問題和來自國際互聯(lián)網(wǎng)的黑客攻擊以及病毒入侵成為網(wǎng)絡管理員一個重要課題。
一、網(wǎng)絡安全問題
在實際應用過程中，遇到了不少網(wǎng)絡安全方面的問題。論文百事通網(wǎng)絡安全是一個十分復雜的問題，它的劃分大體上可以分為內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)。如下表所示：
由上表可以看出，外部網(wǎng)的安全問題主要集中在入侵方面，主要的體現(xiàn)在：未授權(quán)的訪問，破壞數(shù)據(jù)的完整性，拒絕服務攻擊和利用網(wǎng)絡、網(wǎng)頁瀏覽和電子郵件夾帶傳播病毒。但是網(wǎng)絡安全不僅要防范外部網(wǎng)，同時更防范內(nèi)部網(wǎng)。因為內(nèi)部網(wǎng)安全措施對網(wǎng)絡安全的意義更大。據(jù)調(diào)查，在已知的網(wǎng)絡安全事件中，約70%的攻擊是來自內(nèi)部網(wǎng)。內(nèi)部網(wǎng)的安全問題主要體現(xiàn)在：物理層的安全，資源共享的訪問控制策略，網(wǎng)內(nèi)病毒侵害，合法用戶非授權(quán)訪問，假冒合法用戶非法授權(quán)訪問和數(shù)據(jù)災難性破壞。
二、安全管理措施
綜合以上對于網(wǎng)絡安全問題的初步認識，有線中心采取如下的措施：
（一）針對與外網(wǎng)的一些安全問題
對于外網(wǎng)造成的安全問題，使用防火墻技術(shù)來實現(xiàn)二者的隔離和訪問控制。
防火墻是實現(xiàn)網(wǎng)絡安全最基本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一。防火墻可以對所有的訪問進行嚴格控制（允許、禁止、報警）。
防火墻可以監(jiān)視、控制和更改在內(nèi)部和外部網(wǎng)絡之間流動的網(wǎng)絡通信；用來加強網(wǎng)絡之間訪問控制，防止外部網(wǎng)絡用戶以非法手段通過外部網(wǎng)絡進入內(nèi)部網(wǎng)絡，訪問內(nèi)部網(wǎng)絡資源，從而保護內(nèi)部網(wǎng)絡操作環(huán)境。所以，安裝防火墻對于網(wǎng)絡安全來說具有很多優(yōu)點：（1）集中的網(wǎng)絡安全；（2）可作為中心“扼制點”；（3）產(chǎn)生安全報警；（4）監(jiān)視并記錄Internet的使用；（5）NAT的位置；（6）WWW和FTP服務器的理想位置。
但防火墻不可能完全防止有些新的攻擊或那些不經(jīng)過防火墻的其它攻擊。為此，中心選用了RealSecureSystemAgent和NetworkEngine。其中，RealSecureSystemAgent是一種基于主機的實時入侵檢測產(chǎn)品，一旦發(fā)現(xiàn)對主機的入侵，RealSecure可以中斷用戶進程和掛起用戶賬號來阻止進一步入侵，同時它還會發(fā)出警報、記錄事件等以及執(zhí)行用戶自定義動作。RealSecureSystemAgent還具有偽裝功能，可以將服務器不開放的端口進行偽裝，進一步迷惑可能的入侵者，提高系統(tǒng)的防護時間。Re?鄄alSecureNetworkEngin是基于網(wǎng)絡的實時入侵檢測產(chǎn)品，在網(wǎng)絡中分析可疑的數(shù)據(jù)而不會影響數(shù)據(jù)在網(wǎng)絡上的傳輸。網(wǎng)絡入侵檢測RealSecureNetworkEngine在檢測到網(wǎng)絡入侵后，除了可以及時切斷攻擊行為之外，還可以動態(tài)地調(diào)整防火墻的防護策略，使得防火墻成為一個動態(tài)的、智能的防護體系。
通過部署入侵檢測系統(tǒng)，我們實現(xiàn)了以下功能：
對于WWW服務器，配置主頁的自動恢復功能，即如果WWW服務器被攻破、主頁被纂改，系統(tǒng)能夠自動識別并把它恢復至事先設(shè)定的頁面。
入侵檢測系統(tǒng)與防火墻進行“互動”，即當入侵檢測系統(tǒng)檢測到網(wǎng)絡攻擊后，通知防火墻，由防火墻對攻擊進行阻斷。
（二）針對網(wǎng)絡物理層的穩(wěn)定
網(wǎng)絡物理層的穩(wěn)定主要包括設(shè)備的電源保護，抗電磁干擾和防雷擊。
本中心采用二路供電的措施，并且在配電箱后面接上穩(wěn)壓器和不間斷電源。所有的網(wǎng)絡設(shè)備都放在機箱中，所有的機箱都必須有接地的設(shè)計，在機房安裝的時候必須按照接地的規(guī)定做工程；對于供電設(shè)備，也必須做好接地的工作。這樣就可以防止靜電對設(shè)備的破壞，保證了網(wǎng)內(nèi)硬件的安全。
（三）針對病毒感染的問題
病毒程序可以通過電子郵件、使用盜版光盤等傳播途徑潛入內(nèi)部網(wǎng)。網(wǎng)絡中一旦有一臺主機受病毒感染，則病毒程序就完全可能在極短的時間內(nèi)迅速擴散，傳播到網(wǎng)絡上的所有主機，可能造成信息泄漏、文件丟失、機器死機等不安全因素。防病毒解決方案體系結(jié)構(gòu)中用于降低或消除惡意代碼；廣告軟件和間諜軟件帶來的風險的相關(guān)技術(shù)。中心使用企業(yè)網(wǎng)絡版殺毒軟件，（例如：SymantecAntivirus等）并控制寫入服務器的客戶端，網(wǎng)管可以隨時升級并殺毒，保證寫入數(shù)據(jù)的安全性，服務器的安全性，以及在客戶端安裝由奇虎安全衛(wèi)士之類來防止廣告軟件和間諜軟件。
（四）針對應用系統(tǒng)的安全
應用系統(tǒng)的安全主要面對的是服務器的安全，對于服務器來說，安全的配置是首要的。對于本中心來說主要需要2個方面的配置：服務器的操作系統(tǒng)（Windows2003）的安全配置和數(shù)據(jù)庫（SQLServer2000）的安全配置。
1．操作系統(tǒng)（Windows2003）的安全配置
（1）系統(tǒng)升級、打操作系統(tǒng)補丁，尤其是IIS6.0補丁。
（2）禁止默認共享。
（3）打開管理工具-本地安全策略，在本地策略-安全選項中，開啟不顯示上次的登錄用戶名。
（4）禁用TCP/IP上的NetBIOS。
（5）停掉Guest帳號，并給guest加一個異常復雜的密碼。
（6）關(guān)閉不必要的端口。
（7）啟用WIN2003的自身帶的網(wǎng)絡防火墻，并進行端口的改變。
（8）打開審核策略，這個也非常重要，必須開啟。
2．數(shù)據(jù)庫（SQLServer2000）的安全配置。
（1）安裝完SQLServer2000數(shù)據(jù)庫上微軟網(wǎng)站打最新的SP4補丁。
（2）使用安全的密碼策略。設(shè)置復雜的sa密碼。
（3）在IPSec過濾拒絕掉1434端口的UDP通訊，可以盡可能地隱藏你的SQLServer。
（4）使用操作系統(tǒng)自己的IPSec可以實現(xiàn)IP數(shù)據(jù)包的安全性。
（五）管理員的工具
除了以上的一些安全措施以外，作為網(wǎng)絡管理員還要準備一些針對網(wǎng)絡監(jiān)控的管理工具，通過這些工具來加強對網(wǎng)絡安全的管理。
Ping、Ipconfig/winipcfg、Netstat：
Ping，TCP/IP協(xié)議的探測工具。
Ipconfig/winipcfg，查看和修改網(wǎng)絡中的TCP/IP協(xié)議的有關(guān)配置，Netstat，利用該工具可以顯示有關(guān)統(tǒng)計信息和當前TCP/IP網(wǎng)絡連接的情況，用戶或網(wǎng)絡管理人員可以得到非常詳盡的統(tǒng)計結(jié)果。
SolarWindsEngineer''''sEditionToolset，另外本中心還采用SolarWindsEngineer''''sEditionToolset。它的用途十分廣泛，涵蓋了從簡單、變化的ping監(jiān)控器及子網(wǎng)計算器（Subnetcalculators）到更為復雜的性能監(jiān)控器何地址管理功能?！?/p>
SolarWindsEngineer''''sEditionToolset的介紹：
SolarWindsEngineer’sEdition是一套非常全面的網(wǎng)絡工具庫，包括了網(wǎng)絡恢復、錯誤監(jiān)控、性能監(jiān)控和管理工具等等。除了包含ProfessionalPLUSEdition中所有的工具外，Engineer’sEdition還增加了新的SwitchPortMapper工具，它可以在您的switch上自動執(zhí)行Layer2和Layer3恢復。工程師版包含了SolarwindsMIB瀏覽器和網(wǎng)絡性能監(jiān)控器（NetworkPerformanceMonitor），以及其他附加網(wǎng)絡管理工具。
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【關(guān)鍵詞】病險水閘；安全隱患；除險加固
1.淮河流域病險水閘現(xiàn)狀。
淮河流域共有大中型水閘600多座，這些水閘對淮河流域的水資源調(diào)控、防洪調(diào)度、保障流域的防洪安全有極其重要的作用，但這些水閘大部分建于六、七十年代，由于當時技術(shù)經(jīng)濟條件的限制，大多數(shù)工程設(shè)計標準較低，施工質(zhì)量差，有很多是“三邊”工程，同時建成后運行管理制度不完善，工程正常維修養(yǎng)護經(jīng)費無正常渠道投入，工程更新改造、除險加固費用投入不足，在運行過程中逐漸產(chǎn)生老化病害，導致工程的安全性、適用性、和耐久性下降，功能得不到正常發(fā)揮，甚至產(chǎn)生安全隱患。為此，調(diào)查分析病險水閘的主要問題及處理措施建議，尤為重要。
2.病險水閘主要成因。
2.1設(shè)計標準偏低由于這些水閘建設(shè)年代久遠，防洪標準、結(jié)構(gòu)強度、主要建筑物的整體穩(wěn)定性、抗?jié)B穩(wěn)定、消能防沖等設(shè)計標準均達不到現(xiàn)行規(guī)范要求。
2.2主要建筑物施工質(zhì)量差由于這些水閘很多都是建于六、七十年代，由于當時建設(shè)管理程序不完善，加上當時經(jīng)濟實力、施工技術(shù)條件、施工水平和國民經(jīng)濟發(fā)展所限，以及對洪水認識上的不足，致使很多建筑物混凝土強度、漿砌石砂漿強度等均偏低，建筑物內(nèi)配置鋼筋很多均為圓鋼，甚至有用竹竿代替鋼筋的現(xiàn)象，存在嚴重的安全隱患。
2.3建筑物老化破損嚴重這些水閘經(jīng)過多年運行，隨著河床演變，部分建筑物下游消力設(shè)施不能適應現(xiàn)狀河床，導致消力池消力不力，產(chǎn)生水流沖刷，引起海漫及防沖槽破損，甚至引起河床下切；經(jīng)過多年運行，建筑物表面碳化及裂紋、裂縫嚴重，甚至產(chǎn)生露筋現(xiàn)象；止水及觀測設(shè)施老化損害嚴重；啟閉設(shè)備老化，缺乏防護裝置，鋼絲繩老化，閘門銹蝕嚴重，啟閉時甚至有卡阻現(xiàn)象，電氣設(shè)備老化嚴重，絕緣差，損耗大，存在極大的安全隱患，尤其在汛期，由于閘門不能正常啟閉，給工程度汛帶來極大壓力。
3.處理措施建議。
3.1增強抗滑穩(wěn)定性對于閘室抗滑穩(wěn)定不滿足要求的，可采取增加上部結(jié)構(gòu)重量、加長或者加厚底板、增設(shè)阻滑板、增設(shè)抗滑樁或預應力錨固等措施來提高閘室抗滑能力；對于擋土墻抗滑不穩(wěn)定的，可采取墻后增設(shè)排水設(shè)施、墻后換填摩擦角較大、重度較小的回填料，或者降低墻后填土高程等措施，減小墻后土壓力；或者在底板下增設(shè)阻滑樁、墻后增設(shè)錨桿等措施增強擋土墻抗滑能力。
3.2改善消能防沖性能對于消力池、海漫及防沖槽不滿足要求的，可采取加深或延長消力池、增設(shè)消力坎或二級消力池、延長海漫長度、增加防沖槽深度、在消力池或海漫末端增設(shè)板樁墻等工程措施來解決。
3.3裂縫碳化修補對結(jié)構(gòu)強度沒有影響的裂縫，將裂縫內(nèi)雜質(zhì)碎片等清除干凈后，可采取壓力灌漿法對裂縫進行化學灌漿，也可根據(jù)裂縫情況鑿成V字型或倒梯形，并清洗干凈后，槽內(nèi)用水泥砂漿、丙乳砂漿及環(huán)氧砂漿等嵌補。
對因結(jié)構(gòu)強度不夠而產(chǎn)生裂縫，應認真對結(jié)構(gòu)進行受力分析計算，根據(jù)實際荷載情況，采取錨貼鋼板法、加大截面法、粘貼玻璃鋼法、增設(shè)桿件法等，這些加固方法在很多工程中均有應用，不再贅述。
3.4滲漏處理水閘常見滲漏問題主要有點滲漏、線滲漏及面滲漏。
條件允許的情況下，應先降低滲漏水位，減小滲漏水壓力，然后再進行滲漏處理。對于點滲漏，當滲漏壓力比較小時，可采快凝止水灰漿或化學漿液直接堵漏；當壓力較大時，可先用塑料導管插入孔中，使水順管導出，然后用快凝止水灰漿沿導管四周封堵。對于面滲漏，根據(jù)具體情況，可采用表面涂抹防水材料、表面澆筑鋼筋混凝土護面等方式進行處理。線滲漏包括變形縫滲漏和裂縫滲漏，處理時應先清除縫內(nèi)的雜物，對于變形縫，可采用嵌填膨脹橡膠或其他密封材料法，也可沿縫鑿一條寬20cm、深4cm左右的規(guī)則平槽，粘貼橡膠止水板的方法進行加固。
3.5機電及金屬結(jié)構(gòu)更換對于六、七十年代的水閘，機電及金屬結(jié)構(gòu)均已達到報廢標準，且自動化程度低，應考慮全部更換較為合適。
但更換時應注意與原水工結(jié)構(gòu)的協(xié)調(diào)問題。
3.6更新觀測設(shè)施，加強工程管理由于這些水閘的觀測設(shè)施陳舊，設(shè)備老化，缺少自動化監(jiān)測系統(tǒng)，觀測設(shè)施不完善，不能準確掌握水閘運行情況，對水閘調(diào)度、控制運行極其不利，因此，必須對觀測設(shè)施進行徹底更新改造，使之滿足現(xiàn)代水利管理的需要。在管理過程中，必須全面貫徹“安全第一，預防為主”現(xiàn)代水利管理觀念，科學主動的去發(fā)現(xiàn)問題，建立安全可靠、經(jīng)濟合理、技術(shù)先進的管理體系。
4.結(jié)論
對水閘的加固處理要結(jié)合水閘自身問題綜合考慮，通常幾種措施結(jié)合起來，并進行技術(shù)經(jīng)濟比較后確定加固方案。截至目前，淮河流域這些病險水閘的除險加固工作大部分均未開始，因此，要特別注意這些病險水閘的管理工作，除加強安全監(jiān)測、完善應急預案外，還需要在調(diào)度運用等方面做相應調(diào)整，確保工程運行安全。
【參考文獻】
［1］賈華民。病險水閘除險加固初見成效[J].治淮，2001年10期。
二、系統(tǒng)模塊及功能
1、隱患管理隱患信息錄入是用來錄入發(fā)現(xiàn)隱患的基本信息，包括日期、班次、責任單位、隱患性質(zhì)、隱患內(nèi)容等，并把隱患處理分為兩類：現(xiàn)場處理和限期整改。對于限期整改隱患，需后期整改和復查閉合。隱患整改錄入和隱患復查錄入針對限期整改隱患設(shè)置。隱患整改錄入完成限期整改隱患整改信息，由整改責任人錄入，錄入主要內(nèi)容包括時間、班次、整改人等；隱患復查信息由安監(jiān)員對已經(jīng)完成的隱患整改，根據(jù)填寫的整改信息，現(xiàn)場復查整改結(jié)果，復查后對于整改不合格的隱患作為新隱患重新提交；整改合格的隱患由安監(jiān)員填寫復查信息，完成隱患閉合；隱患查詢根據(jù)起止時間段，隱患是否整改、是否復查等條件查詢隱患三違管理三違信息錄入是用來錄入違章違規(guī)的基本信息，包括時間、地點、單位、三違性質(zhì)、三違人、三違事實、罰款金額等。三違信息查詢按照指定條件如時間段、三違性質(zhì)、人員姓名、單位等查詢?nèi)`信息詳細信息；三違統(tǒng)計根據(jù)指定條件統(tǒng)計各部門單位各類三違總數(shù)。罰款信息查詢統(tǒng)計用來統(tǒng)計指定時間段各單位罰款總額，單位每人罰款總和及單位或個人的罰款明細。財務部門可以據(jù)此信息收取或扣除罰款。
2.手指口述管理手指口述信息錄入“手指口述”違章的單位、姓名、違章時間（年、月、日、班次），違章的地點、積分值以及扣分原因，輸入考核人的信息單位及姓名。手指口述信息查詢和積分統(tǒng)計可以根據(jù)指定時間段、單位、人員等條件查詢指定的信息。安全簡報信息是由手指口述辦公室在系統(tǒng)中本周手指口述信息安全匯總情況，其他各部門人員可以查看。安全文件管理安全文件管理是安全文件及安全政策公布的平臺，安全管理部門可以上傳安全管理文件及政策，經(jīng)由系統(tǒng)管理員審核后即可在系統(tǒng)。安全預警管理系統(tǒng)定時觸發(fā)安全預警信息，是為了促進隱患信息的及時整改復查，預防事故的發(fā)生，對隱患查處、隱患整改及隱患復查情況，根據(jù)結(jié)果予以自動提示；對整改不合格、過期不整改等隱患在系統(tǒng)頁面自動提示，并將預警信息及時發(fā)送到有關(guān)領(lǐng)導手機。其他安全信息管理，包括安全班評估、事故信息的錄入、查詢、統(tǒng)計等。報表服務分為三大類，日報表、周報表及月報表,包括各種信息的匯總統(tǒng)計及送報上級單位的各種信息。各種報表既可在線瀏覽，也可以打印或?qū)С?。用戶管理包括用戶角色分配、各角色?quán)限分配及用戶的增刪改查等。只有系統(tǒng)管理員才可以操作此模塊。信息維護分為基礎(chǔ)信息維護和安全管理信息維護。基礎(chǔ)信息及煤礦的單位、人員、積分標準、各管理人員指標等。安全管理信息指隱患、三違、罰款等信息。四、結(jié)果與討論
